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Relatrio PIESF

Data: 24/04/2014
Aluna: Kellen Bulhes Suque
! Per"o#o

GASTRITE
A gastrite ea inflamacao do revestimento interno do estomago (mucosa gastrica).
Esse revestimento resiste airritacao e, normalmente, consegue suportar um
conteudo altamente acido. Porem, pode se tornar irritado e inflamado por varias
razoes
No entanto, pode irritar-se e inflamar-se por diferentes motivos.
A gastrite acteriana segue-se normalmente a uma infeccao por organismos como o
!elicoacter p"lori (acterias #ue crescem nas celulas secretoras de muco do
revestimento do estomago). Nao se con$ecem outras acterias #ue se desenvolvam
em amientes normalmente acidos como o do estomago, emora muitos tipos
possam faze-lo no caso de o estomago nao produzir acido. %al crescimento acteriano
pode provocar gastrite de forma transitoria ou persistente.
%ipos de gastrites
A gastrite pode ser aguda, #ue ea#uela #ue surge de maneira suita, caracterizada
por sintomas #ue mel$oram com medicamentos
&ependendo dos cuidados receidos ou nao poderaevoluir para a gastrite cronica
Algumas etiologias mais fre#uentes'
Gastrite por estresse' ocorre durante uma doenca grave, principalmente em
pacientes na (%), sendo relacionada com doenca clinica ou cirurgica (insuficiencia
renal, respiratoria, $ipotensao, politraumatismo, #ueimaduras e*tensas).
Gastrite por antiinflamatorios nao esteroidais' apresenta-se como leso es do
estomago relacionadas geralmente ao uso cronico de antiinflamatorios nao
$ormonais e tamem ao uso da aspirina (principalmente nas pessoas idosas).
Gastrite nao erosiva' encontrada fre#uentemente em individuos sem sintomas.
+onsiste em alteraco es antiinflamatorias em #ue a mucosa se apresenta
macroscopicamente normal.
Gastrite cronica' pode evoluir para a forma de gastrite erosiva ou gastrite
$emorragica e pode causar perdas de sangue pela oca (tamem c$amado
$ematemese) ou pelo anus (melena), origando o paciente a procurar o $ospital
mais pro*imo.
Gastrite bacteriana' geralmente edecorrente de uma infeccao causada pelo
!elicoacter p"lori (acteria #ue cresce nas celulas secretoras de muco do
revestimento do estomago).
Gastrite erosiva cronica' pode ser decorrente de irritantes, como, por e*emplo,
medicamentos (especialmente a aspirina e outros antiinflamatorios) e infeccoes
acterianas e virais, adoenca de +ro$n e a infecco es acterianas e virais. +om este
tipo de gastrite, #ue se desenvolve lentamente em pessoas #ue, por outro lado,
gozam de oa sau de, podem verificar-se $emorragias ou ulceracoes. Emais
fre#uente em pessoas #ue ausam de alcool.
Gastrite viral ou por fungos' pode desenvolver-se em doentes cronicos ou
imunodeprimidos.
Gastrite eosinofi lica' pode resultar de uma reacao alergica a uma infestacao por
certos vermes (nematodos). Neste tipo de gastrite, os eosinofilos (um tipo de
glo ulos rancos no sangue) acumulam-se na parede gastrica.
,uadro clinico

-s sintomas variam conforme o tipo de gastrite. No entanto, normalmente uma
pessoa com gastrite sofre de indigestao e de queixas ligeiras na parte superior
do abdomen.
Na gastrite aguda por stress, a doenca su.acente, os traumatismos ou as
#ueimaduras em geral camuflam os sintomas gastricos. No entanto, podem sentir-se
#uei*as moderadas na parte alta do adomen. Pouco depois de um traumatismo, no
revestimento do estomago podem surgir pequenos pontos emorragicos. Em
poucas $oras, estas pe#uenas lesoes $emorragicas podem converter-se em u lceras.
As ulceras e a gastrite podem desaparecer se a pessoa recuperar rapidamente do
traumatismo. /e assim nao for, as ulceras podem tornar-se maiores e comecar a
sangrar, normalmente entre 0 e 1 dias depois da lesao. A $emorragia pode fazer com
#ue as fezes se.am de cor negro-alcatrao, tingir de vermel$o o li#uido do estomago
ou, se for muito aundante, fazer ai*ar a tensao arterial. A $emorragia pode ser
macica e mortal.
-s sintomas da gastrite erosiva cronica incluem nauseas ligeiras e dor na parte
alta do adomen. No entanto, muitas pessoas (como os consumidores cronicos de
aspirinas) nao sentem dor. Algumas pessoas podem apresentar sintomas parecidos
com os duma u lcera, como dor, #uando o estomago estavazio. /e a gastrite se
complicar com ulceras sangrantes, as fe!es podem adotar uma cor negro"alcatrao
#melena$ ou entao podem verificar-se vomitos de sangue vermelo
(ematemese) ou de sangue parcialmente digerido #como borra de cafe$.
Na gastrite eosinofi lica, a dor abdominal e os vomitos podem ser provocados por
um estreitamento ou por uma ostrucao completa da saida do estomago para o
duodeno.
Na gastrite de ce lulas plasmaticas, podem aparecer dor abdominal, vomitos e
diarre ia, .untamente com uma erupcao cutanea.
&iagn2stico
%ipicamente, um diagn2stico 3 feito aseado na descri45o pacientes de seus sintomas.
/e o diagn2stico n5o 3 poss6vel a partir desses sintomas, no entanto, outros m3todos
s5o usados.
%estes para $emograma,77!. p"lori77, e gravidez, e f6gado, rim, ves6cula, p8ncreas e
das fun49es, podem ser encomendados.
E*ame de urina pode ser usado, ou uma amostra de fezes tomada, para ol$ar para o
sangue nas fezes. :aios-; pode ser encomendado, assim como E+<s.
/e nen$um destes testes s5o capazes de ser utilizados para o diagn2stico, o paciente
pode ser recomendado a um gastroenterologista.
(ma endoscopia pode ser realizada, onde uma sonda fle*6vel com uma c8mera na
e*tremidade 3 enviado para o est=mago para verificar se $> inflama45o do est=mago
forro e eros5o das mucosas.
Ao mesmo tempo, uma i2psia de est=mago podem ser tomadas para testar para
gastrite e uma variedade de outras condi49es.
%ratamento
- tratamento da gastrite tem de levar em conta a causa da doen4a. +omo e*iste
associa45o entre Helicobacter pylori e gastrite, se tratarmos apenas a segunda sem
comater o primeiro, a proailidade de a doen4a reaparecer aumenta. No entanto,
ela diminuir> astante, se os dois tratamentos ocorrerem simultaneamente.
- uso de >cido acetilsal6cilico, anti-inflamat2rios e >lcool deve ser evitado, por#ue
essas sust8ncias funcionam como fatores de risco para a doen4a.
A medica45o para gastrite pode ser ministrada por via oral e os resultados otidos
costumam ser astante satisfat2rios.
(m dos medicamentos utilizados 3 o iniidor de oma de pr2ton (omeprazol,
pantoprazol).