Enfermedades Infecciosas

Tuberculosis Pulmonar
Es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que se puede
propagarse a otros rganos.
Causas
La tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium
tuberculosis (M. tuberculosis) y se puede adquirir por la inalacin de gotitas de agua
pro!enientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar
resultante se denomina tuberculosis primaria.
Las siguientes personas est"n en mayor riesgo de tuberculosis acti!a#
Los ancianos.
Los beb$s.
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados% por e&emplo% debido
a 'I()% quimioterapia% diabetes o medicamentos que debilitan el sistema
inmunitario.
El riesgo de contraer tuberculosis aumenta si usted#
Est" entorno a personas que padecen tuberculosis (como durante a un !ia&e al
e*tran&ero).
+i!e en condiciones de !ida insalubres o de acinamiento.
Padece desnutricin.
Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infeccin tuberculosa en una
poblacin#
)umento de las infecciones por +I,.
)umento del n-mero de personas sin ogar (ambiente de pobre.a y
desnutricin).
)paricin de cepas de tuberculosis farmacorresistentes.
'/filis
La s/filis es una enfermedad de transmisin se*ual causada por una bacteria. Infecta
el "rea genital% los labios% la boca o el ano y afecta tanto a los ombres como a las
mu&eres. Por lo general se adquiere por contacto se*ual con una persona que la tiene.
Tambi$n puede pasar de la madre al beb$ durante el embara.o.
La etapa temprana de la s/filis suele causar una llaga -nica% peque0a e indolora.
)lgunas !eces% causa inflamacin de los ganglios linf"ticos cercanos. 'i no se trata%
generalmente causa una erupcin cut"nea que no pica% frecuentemente en manos y
pies. 1ucas personas no notan los s/ntomas durante a0os. Los s/ntomas pueden
desaparecer y aparecer nue!amente.
Las llagas causadas por la s/filis facilitan adquirir o contagiar el +I, durante las
relaciones se*uales. 'i est" embara.ada% la s/filis puede causar defectos cong$nitos o
abortos. En casos raros% la s/filis causa problemas de salud serios e incluso la muerte.
'i se detecta a tiempo% la enfermedad se cura f"cilmente con antibiticos. El uso
correcto de preser!ati!os de l"te* disminuye enormemente% aunque no elimina% el
riesgo de adquirir y contagiarse la s/filis.

Perturbaciones ,ormonales
El resultado es una perturbacin del sistema ormonal% que es cr/tico para mantener
el desarrollo del cuerpo.
Estas perturbaciones no son mutaciones gen$ticas si no alteraciones en el sistema de
mensa&es qu/micos que controla la e*presin de los genes.
2igantismo
El gigantismo es una enfermedad ormonal causada por la e*cesi!a secrecin de
la ormona del crecimiento% durante la edad del crecimiento% antes de que se cierre la
ep/fisis del ueso. 'i esta situacin ocurre despu$s% recibe el nombre de acromegalia.
El gigantismo es el crecimiento desmesurado en especial de bra.os y piernas causado
por un mal funcionamiento de la gl"ndula ipfisis% acompa0ado del correspondiente
crecimiento en estatura de todo el cuerpo. Cuando aparece en la infancia antes de que
la osificacin normal aya finali.ado% su origen suele estar en una sobreproduccin de
la ormona del crecimiento por parte de la ipfisis anterior. Los defectos
ereditarios que impiden la osificacin normal durante la pubertad permiten que el
crecimiento contin-e% lo que produce gigantismo. (ebido a que la ormona del
crecimiento disminuye la capacidad de secrecin de las gnadas% el gigantismo suele
estar acompa0ado del debilitamiento de las funciones se*uales y recibe entonces el
nombre de gigantismo eunucoideo. 'in embargo% puede aber gigantismo sin estas
alteraciones se*uales. Los indi!iduos afectados por cualquier tipo de gigantismo
presentan debilidad muscular. )unque como todas las cosas puede que se d$ esta
debilidad muscular &unto con las alteraciones se*uales o simplemente el indi!iduo no
sufre de $sta.
Enanismo
El Enanismo es una anomal/a por la que un indi!iduo tiene una talla
considerablemente inferior al com-n de su especie. Entre los umanos% suele
considerarse enano el ombre que mida menos de 3%45 metros% y enana a la mu&er que
mida menos de 3%65 metros% es decir% estad/sticamente por deba&o de tres des!iaciones
est"ndar de la media de la poblacin. )lgunos enanos% sin embargo% no an
sobrepasado los 74 cm al alcan.ar la madure. esquel$tica.
El enanismo en la especie umana puede tener m-ltiples causas% con lo que e*isten
di!ersos tipos de enanismo. La primera causa de talla ba&a son las alteraciones
gen$ticas8 la segunda causa las carencias nutricionales8 y% a continuacin% los
trastornos endocrinos y ortop$dicos (como las displasias).
El cretinismo es una de las causas de algunos casos de enanismo. 'e produce como
consecuencia de una enfermedad de la gl"ndula tiroides. La deteccin preco. de esta
alteracin mediante un test que se reali.a de forma abitual en la mayor parte de los
pa/ses desarrollados permite el tratamiento efica.8 la acondroplasia (enfermedad
caracteri.ada por e*tremidades cortas debido a una alteracin del te&ido cartilaginoso
en el estadio fetal)8 la tuberculosis de la columna !ertebral8 o las alteraciones de la
funcin endocrina de la ipfisis o los o!arios. El tratamiento preco. del cretinismo
con tiro*ina o e*tractos tiroideos permite un crecimiento y desarrollo normales. El
enanismo ipofisario se puede tratar con la ormona del crecimiento umana
desarrollada por ingenier/a gen$tica.
Cambios ,ipofisarios
Los cambios ipofisarios es cuando se presenta una alteracin en la gl"ndula
pituitaria y puede presentar un aumento o disminucin de la misma.
(iabetes
La diabetes es una enfermedad crnica que aparece debido a que el p"ncreas no
fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo umano necesita% o bien la fabrica de
una calidad inferior. La insulina% una ormona producida por el p"ncreas% es la
principal sustancia responsable del mantenimiento de los !alores adecuados de a.-car
en sangre. Permite que la glucosa sea transportada al interior de las c$lulas% de modo
que $stas produ.can energ/a o almacenen la glucosa asta que su utili.acin sea
necesaria. Cuando falla% origina un aumento e*cesi!o del a.-car que contiene la
sangre (iperglucemia). (e eco% el nombre cient/fico de la enfermedad es diabetes
mellitus% que significa 9miel9.
(iabetes tipo 3. Las edades m"s frecuentes en las que aparece son la infancia%
la adolescencia y los primeros a0os de la !ida adulta. )costumbra a presentarse de
forma brusca% y mucas !eces independientemente de que e*istan antecedentes
familiares. 'e debe a la destruccin progresi!a de las c$lulas del p"ncreas% que son las
que producen insulina. :sta tiene que administrarse artificialmente desde el principio
de la enfermedad. 'us s/ntomas particulares son el aumento de la necesidad de beber
y de la cantidad de orina% la sensacin de cansancio y la p$rdida de peso.
(iabetes tipo ;. 'e presenta generalmente en edades m"s a!an.adas y es unas
die. !eces mas frecuente que la anterior. Por regla general% se da la circunstancia de
que tambi$n la sufren o la an sufrido otras personas de la familia. 'e origina debido
a una produccin de insulina escasa% &unto con el apro!ecamiento insuficiente de
dica sustancia por parte de la c$lula. 'eg-n qu$ defecto de los dos predomine% al
paciente se le abr" de tratar con pastillas antidiab$ticas o con insulina (o con una
combinacin de ambas). <o acostumbra a presentar ning-n tipo de molestia ni
s/ntoma espec/fico% por lo que puede pasar desapercibida para la persona afectada
durante muco tiempo.
(iabetes gestacional. 'e considera una diabetes ocasional. 'e puede controlar
igual que los otros tipos de diabetes. (urante el embara.o la insulina aumenta para
incrementar las reser!as de energ/a. ) !eces% este aumento no se produce y puede
originar una diabetes por embara.o. Tampoco tiene s/ntomas y la deteccin se reali.a
casi siempre tras el an"lisis rutinario a que se someten todas las embara.adas a partir
de las ;4 semanas de gestacin.
=steog$nesis imperfecta
En medicina% la osteog$nesis imperfecta u osteogenia imperfecta (tambi$n
llamada uesos de cristal) es un trastorno cong$nito% es decir% presente al nacer% que se
caracteri.a por una fragilidad de ueso e*cesi!a% como consecuencia de una
deficiencia cong$nita en la elaboracin de una prote/na% el col"geno. >uienes portan el
defecto tienen menos col"geno de lo normal o es de una menor calidad y como es
una prote/na importante en la estructura de los uesos% causa una fragilidad y
debilidad poco usual de los uesos.
3
El diagnstico es radiolgico% incluso antes
del parto.
(isplasia ectod$rmica
Es un grupo de afecciones en las cuales ay un desarrollo anormal de la piel% el
cabello% las u0as% los dientes o las gl"ndulas sudor/paras.
Causas
E*isten mucos tipos diferentes de displasia ectod$rmica.
1ucos defectos en genes pueden causar displasias ectod$rmicas. La forma m"s
com-n de displasia ectod$rmica generalmente afecta a los ombres. =tras formas de
la enfermedad afectan a ombres y mu&eres por igual.
'/ntomas
Las personas con displasia ectod$rmica pueden no sudar o presentar disminucin de
la sudoracin% debido a una falta de gl"ndulas sudor/paras.
Los ni0os con la enfermedad pueden tener dificultad para controlar la fiebre. Las
enfermedades le!es pueden producir fiebres e*tremadamente altas% porque la piel no
puede sudar y controlar en forma adecuada la temperatura.
Los adultos afectados son incapaces de tolerar un ambiente c"lido y requieren
medidas especiales para mantener una temperatura corporal normal.
=tros s/ntomas abarcan#
?0as anormales
(ientes ausentes o anormales
)usencia o disminucin de las l"grimas
@educcin del color de la piel (pigmento)
Intolerancia al calor
Incapacidad de sudar
Arente grande
<-mero de dientes por deba&o de lo normal
Puente nasal ba&o
,ipoacusia
@egulacin deficiente de la temperatura
+isin deficiente
Cabello delgado y escaso
Piel delgada
@aquitismo
El raquitismo (9proceso patolgico9) es una enfermedad producida por un defecto
nutricional% caracteri.ada por deformidades esquel$ticas. Es causado por un descenso
de la minerali.acin de los uesos y cart/lagos debido a ni!eles ba&os de calcio y
fsforo en la sangre. ?no de los grandes cl/nicos del siglo B+II% Arancis 2lisson fue el
que dio la e*plicacin m"s e*tensa del raquitismo infantil (deformacin de la cabe.a%
tra* y caquis) en su libro sobre el tema donde dice que los peque0os pacientes no
mue!en las articulaciones y tienden m"s bien a estarse quietos.
Enfermedades al )ndar
Into*icacin )rsenical
Las into*icaciones accidentales con )s se an producido con relati!a frecuencia
debi$ndose generalmente a errores o equi!ocaciones% as/ !emos como se an descrito
confusiones de insecticidas en pol!o con arina o a.-car. El uso de )s con fines
autol/ticos% sin embargo% es raro% y consiste generalmente en el uso de erbicidas o
insecticidas arsenicales en grandes cantidades. Tambi$n se an dado into*icaciones
medicamentosas% especialmente con los compuestos penta!alentes del )s que se
pueden utili.ar en el tratamiento de parasitosis. Igualmente se an descrito
into*icaciones tras empastes dentarios arsenicales.
La dosis t*ica de )s inorg"nico en el adulto es de 5%C mgDEg y la potencialmente
mortal de ;F6 mgDEg% aunque e*iste una gran !ariabilidad indi!idual. La dosis letal en
umanos !ar/a entre 3%C mgDEg de peso corporal (tri*ido de diars$nico) y C55 mgDEg
de peso corporal ("cido dimetilars/nico).
CLG<IC) (E L)' I<T=BIC)CI=<E' )@'E<IC)LE'#
'G<T=1)' 2)'T@=I<TE'TI<)LE'. Es caracter/stica la gastroenteritis
emorr"gica (el tri*ido de )s es c"ustico y se adiere a la mucosa g"strica)% aunque
tambi$n puede aparecer simplemente n"useas% !mitos% olor a a&o en el aliento% dolor
abdominal y diarrea acuosa. (osis peque0as de arsenicales inorg"nicos% en particular
los compuestos tri!alentes% causan iperemia espl"cnica le!e. El trasudado capilar de
plasma produce !es/culas deba&o de la mucosa gastrointestinal% que al final se
rompen8 luego se desprenden fragmentos de epitelio y el plasma se desparrama en el
interior del intestino% donde se coagula. El da0o tisular y la accin cat"rtica por
intercambio de agua de la mayor cantidad de l/quido en el interior del intestino
desencadena iperperistaltismo y la cl"sica diarrea acuosa. >ueda suprimida la
proliferacin normal del epitelio% lo cual agra!a el da0o. Pronto las eces se tornan
sanguinolentas. La lesin de las !/as gastrointestinales superiores puede ocasionar
ematemesis. Los s/ntomas gastrointestinales pueden surgir poco a poco% al grado de
que no se considera la posibilidad de into*icacin por )s.
EAECT= '=B@E L=' @IH=<E'. La accin del )s en capilares% t-bulos y
glom$rulos renales puede ocasionar da0o gra!e en todos ellos. Los glom$rulos son los
primeros en ser atacados y surge proteinuria. 1"s tarde ay grados !ariables de
necrosis y degeneracin tubulares. La e*posicin al )s a menudo ocasiona oliguria%
con proteinuria% ematuria y presencia de cilindros en la orina.
Efectos sobre la piel. ) corto pla.o% mucos arsenicales poseen un efecto !esicante en
la piel% que ocasiona necrosis y esfacelo. El consumo prolongado de )s tambi$n causa
iperqueratosis% en particular en las palmas de las manos y las plantas de los pies% as/
como iperpigmentacin en el tronco y las e*tremidades. Todos estos factores
culminan en atrofia y degeneracin% y a !eces en c"ncer.
EAECT=' C)@(I=P?L1=<)@E'. 'e obser!an miocardiopat/a congesti!a%
trastornos de la conduccin% prolongacin del inter!alo >T con taquicardia
!entricular poliforma% edema agudo de pulmn cardiog$nico o no cardiog$nico%
ipotensin y muerte8 todo ello en poco tiempo o tras !arios d/as de e!olucin. (osis
peque0as de )s inorg"nico inducen !asodilatacin le!e% lo cual puede ocasionar
edema oculto% ante todo en la cara. (osis mayores incitan la dilatacin capilar.
Tambi$n puede aber trasudado de plasma y una importante disminucin del
!olumen intra!ascular. La e*posicin a largo pla.o ocasiona gangrena de las
e*tremidades% en particular de los pies.
EAECT=' <E?@=LI2IC='. Puede producirse t/picamente delirio% desorientacin%
agitacin% encefalopat/a% con!ulsiones% disestesias dolorosas% debilidad muscular%
par"lisis% insuficiencia respiratoria neuromuscular y coma. )simismo% es posible la
aparicin de una neuropat/a perif$rica sensoriomotora semanas despu$s de la
ingestin de una sobredosis% que es la lesin neurolgica m"s com-n inducida por el
mineral. El s/ndrome es seme&ante a la polirradioneuropat/a desmielini.ante
inflamatoria aguda (s/ndrome de 2uillianFBarr$).
To*icidad sangu/nea. Los arsenicales inorg"nicos afectan la m$dula sea y alteran la
composicin celular de la sangre. En la e!aluacin ematolgica suele ad!ertirse
anemia% con leucopenia le!e o moderada% tambi$n puede aber eosinofilia.
T=BICI()( ,EPJTIC). Los arsenicales inorg"nicos% y di!ersos arsenicales
org"nicos oy obsoletos% son particularmente epatot*icos% y producen infiltracin
adiposa% necrosis central y cirrosis.
Leucemia
La leucemia es un grupo de enfermedades malignas que pro!oca un aumento
incontrolado de leucocitos en la misma. 'in embargo% en algunos tipos de leucemias
tambi$n pueden afectarse cualquiera de los precursores de las diferentes l/neas
celulares de la m$dula sea% como los precursores mieloides% monoc/ticos% eritroides o
megacarioc/ticos.
Cuadro cl/nico
'e producen da0os en la m$dula sea% a modo de despla.amientos de las c$lulas
normales de la m$dula sea con un mayor n-mero de glbulos blancos inmaduros.
Todo esto se traduce en una falta de plaquetas en la sangre% fundamentales en el
proceso de coagulacin sangu/nea% por lo que las personas con leucemia pueden
desarrollar f"cilmente ematomas y un sangrado e*cesi!o o emorragias punteadas
(petequias).
(ecaimiento% falta de fuer.as% mareos% n"useas% !mitos% inapetencia% disminucin de
peso importante.
Aiebre que dura !arios d/as sin una causa aparente% sudoracin nocturna% escalofr/os.
(olor o sensibilidad sea% dolores articulares y de e*tremidades.
,emorragias frecuentes sin moti!o aparente% por e&emplo% sangrado anormal de las
enc/as o de la nari..
Petequias o ematomas sin aber tenido alg-n golpe.
Palide. de piel% interior de la ca!idad oral o de los p"rpados.
)umento de tama0o de los ganglios linf"ticos.
)paricin de masas o crecimientos anormales de rganos abdominales como el ba.o y
el /gado% o aparicin de masas que crecen en otras partes del cuerpo.
)lteraciones de los e*"menes sangu/neos (emograma% +I,% etc.).
Irregularidad en los ciclos menstruales.
(olor en articulaciones.
Tratamiento
El tratamiento de la leucemia puede incluir#
1edicamentos o quimioterapia por !/a intra!enosa u oral o quimioterapia por
!/a intratecal (medicamentos introducidos en la m$dula espinal con una agu&a%
en el "rea denominada espacio subaracnoide)
@adioterapia
Trasplante de m$dula sea o de sangre de cordn umbilical
Terapia biolgica
1edicamentos para pre!enir y tratar n"useas y otros efectos secundarios del
tratamiento% transfusiones sangu/neas (de glbulos ro&os o plaquetas)% y
antibiticos para pre!enir y tratar infecciones.
(eficiencia de +itamina C
El escorbuto es una a!itaminosis producida por la deficiencia de !itamina C% que es
requerida para la s/ntesis de col"geno en los umanos. El nombre qu/mico para la
!itamina C% "cido ascrbico% pro!iene de una ra/. latina scorbutus. Era com-n en los
marinos que subsist/an con dietas en las que no figuraban fruta fresca ni ortali.as
(reempla.ando estos con granos secos y carne salada). Aue reconocida ace m"s de
dos siglos por el m$dico na!al brit"nico Kames Lind% que la pre!en/a o curaba
a0adiendo c/tricos a la dieta.
1anifestaciones cl/nicas
Las caracter/sticas de la enfermedad consisten en p"pulas perifoliculares
iperqueratsicas en las que los pelos se fragmentan y caen8 emorragias
perifoliculares8 p-rpura que se inicia en la parte posterior de las e*tremidades
inferiores y acaba confluyendo y formando equimosis8 emorragias en los m-sculos
de los bra.os y las piernas con flebotrombosis secundarias8 emorragias
intraarticulares8 emorragias en astilla en los lecos ungueales8 afectacin de las
enc/as% sobre todo en personas con dientes que comprenden inca.n% friabilidad%
emorragias% infecciones secundarias y aflo&amiento de los dientes8 mala cicatri.acin
de las eridas y reapertura de las recientemente cicatri.adas8 emorragias petequiales
en las !/sceras8 y alteraciones emocionales.
Tratamiento
Las dosis abituales de !itamina C en los adultos es de 355 mg tres a cinco !eces al d/a
por !/a oral asta que se ayan administrado 4 gramos% siguiendo despu$s con 355
mgDd/a. En los lactantes y ni0os peque0os% la posolog/a adecuada es de 35 a ;C mg tres
!eces al d/a. ) la !e. se establece una dieta rica en !itamina C. Las emorragias
espont"neas suelen cesar en ;4 oras% los dolores musculares y seos ceden con
rapide.% y las enc/as comien.an a curar en dos a tres d/as.
Aiebre @eum"tica
Es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar despu$s de una infeccin con
las bacterias estreptococos del grupo ) (como la faringitis estreptoccica o la
escarlatina). La enfermedad puede afectar el cora.n% las articulaciones% la piel y el
cerebro.
Causas
La fiebre reum"tica es com-n a ni!el mundial y es responsable de mucos casos de
da0o en las !"l!ulas card/acas. <o es com-n en los Estados ?nidos y generalmente se
presenta en brotes aislados. El -ltimo brote se present en la d$cada de los ocenta.
La fiebre reum"tica afecta principalmente a los ni0os entre los C y 3C a0os de edad y
ocurre apro*imadamente de 34 a ;L d/as despu$s de una faringitis estreptoccica o de
escarlatina.
'/ntomas
(olor abdominal
Aiebre
Problemas del cora.n (card/acos) que pueden ser asintom"ticos o pueden
ocasionar dificultad respiratoria y dolor tor"cico
(olor articular% artritis (principalmente en las rodillas% los codos% los tobillos y
las mu0ecas)
Inflamacin articular% enro&ecimiento o calor
,emorragias nasales (epista*is)
<dulos cut"neos
Erupcin en la piel (eritema marginado)
o erupcin cut"nea en el tronco y en la parte superior de bra.os o piernas
o erupciones que pueden tener apariencia de anillo o parecido a una
serpiente
Corea de 'ydenam (inestabilidad emocional% debilidad muscular y
mo!imientos con!ulsi!os espasmdicos descoordinados y r"pidos que afectan
principalmente la cara% los pies y las manos)
Pruebas y e*"menes
El m$dico o el personal de enfermer/a lo e*aminar"n. Esto incluir" una e!aluacin
cuidadosa de los sonidos card/acos% la piel y las articulaciones.
Los e*"menes pueden abarcar#
E*amen de sangre para !erificar la presencia de infecciones recurrentes por
estreptococos (como un e*amen de antiestreptolisina =)
Conteo sangu/neo completo
Electrocardiograf/a
Tasa de sedimentacin (E'@% por sus siglas en ingl$s).
Para ayudar a estandari.ar el diagnstico de la fiebre reum"tica% se an desarrollado
algunos criterios principales y secundarios. El eco de enca&ar dentro de dicos
criterios% al igual que tener e!idencia de una infeccin reciente por estreptococos
pueden ayudar a confirmar que uno tiene fiebre reum"tica.
)lgunos de los criterios principales para el diagnstico son#
)rtritis en algunas articulaciones (poliartritis)
Inflamacin del cora.n (carditis)
<dulos deba&o la piel (ndulos subcut"neos)
1o!imientos r"pidos y espasmdicos (corea% corea de 'ydenam)
Erupcin cut"nea (eritema marginado)
Entre los criterios secundarios est"n#
Aiebre
Tasa ele!ada de sedimentacin de eritrocitos
)rtralgia
EC2 anormal
El diagnstico de fiebre reum"tica se da si uno satisface dos criterios principales% o
uno principal y dos secundarios% al igual que si muestra signos de que a tenido una
infeccin pre!ia por estreptococos.
Tratamiento
'i a uno le diagnostican fiebre reum"tica aguda% recibir" tratamiento con antibiticos.
Los medicamentos antinflamatorios% como el "cido acetilsalic/lico (aspirina) o los
corticosteroides% reducen la inflamacin para ayudar a mane&ar la fiebre reum"tica
aguda.
Es posible que uno tenga que tomar dosis ba&as de antibiticos% como penicilina%
.ulfadia.ina o eritromicina% durante un per/odo prolongado para e!itar el retorno de
la faringitis estreptoccica.
E*pectati!as (pronstico)
'i la fiebre reum"tica reaparece% el m$dico puede recomendarle que tome dosis ba&as
de antibiticos en forma continua% especialmente durante los primeros 6 a C a0os
despu$s del primer episodio de la enfermedad. Las complicaciones card/acas pueden
ser gra!es% particularmente si ay compromiso de las !"l!ulas del cora.n.
Posibles complicaciones
)rritmias
(a0o a las !"l!ulas card/acas (especialmente estenosis mitral y artica)
Endocarditis
Insuficiencia card/aca
Pericarditis
Corea de 'ydenam
)lteracin del lengua&e
Concepto#
(ificultan% de manera m"s o menos persistente% la comunicacin lingM/stica% afectando
no solo a aspectos lingM/sticos (fonolgicos% sint"cticos o sem"nticos% tanto en el ni!el
de comprensin y decodificacin como de e*presin o produccinFcodificacin)% sino
tambi$n intelectuales y de la personalidad% interfiriendo en las relaciones y
rendimiento escolar% social y familiar de los indi!iduos afectados.
=rigen#
El origen de los trastornos del lengua&e puede ser !ariado. En general% cu"ndo la
causa puede locali.arse en una lesin o disfuncin cerebral o del sistema ner!ioso% se
emplea el t$rmino org"nico% y% si no es posible descubrir causas similares a las
mencionadas% se consideran trastornos funcionales (es necesario mencionar que
pueden ser causa de trastorno funcional tumores cerebrales% lesiones obst$tricas%
enfermedades infecciosas del tipo meningitis% eridas craneales% etc.).
Clasificacin#
Tratando de unificar criterios referidos a la !ariedad de ta*onom/as e*istentes% y con
el fin de proporcionar un conocimiento gen$rico% podemos clasificar los trastornos del
lengua&e en#
Trastornos org"nicos
)fasia# La afasia es el trastorno del lengua&e que se produce como consecuencia de
una lesin o da0o cerebral.
'e trata de la p$rdida de capacidad de producir o comprender el lengua&e% debido a
lesiones en "reas cerebrales especiali.adas en estas funciones. Puede ser un trastorno
durante la adquisicin del lengua&e en los ni0os o una p$rdida adquirida en los
adultos. 'e relaciona e*clusi!amente con el lengua&e oral.
)lalia# es la 9p$rdida del lengua&e producida por una afeccin local
de los rganos !ocales y% especialmente% por lesiones ner!iosas
centrales o perif$ricas9
(isartria# corresponde a una alteracin en la articulacin de las palabras. 'e atribuye
a una lesin del sistema ner!ioso central y perif$rico. 'e distingue de una
afasia motora en que no es un trastorno del lengua&e% sino del abla8 es decir% el
paciente manifiesta dificultades asociadas con la articulacin de fonemas.
@etraso del lengua&e
Es un retraso a la no aparicin del mismo a la edad en que normalmente se presenta el
lengua&e (fonolgico% morfosint"ctico% sem"ntico y pragm"tico)% que afecta sobre todo
a la e*presin y% en menor medida% a la comprensin% sin que esto se deba a un
trastorno generali.ado del desarrollo% ni a d$ficit auditi!o o trastornos neurolgicos.
La aparicin del lengua&e y la e*presin es m"s tard/a de lo abitual% y se desarrolla
lentamente y desfasada con respecto a lo que cabe esperar de un ni0o de esa edad
cronolgica.
,ay que diferenciar entre#
@etraso del ,abla y @etraso del Lengua&e% en el
primero slo est" afectado el ni!el fonolgico%
mientras que en el @etraso del lengua&e est"n todos
los cdigos afectados.
(isfasia y retraso del lengua&e. En la disfasia
destaca la gran lentitud de la e!olucin y la
respuesta lenta a la inter!encin pedaggica% mientras que en el retraso del
lengua&e tiene una recuperacin m"s acelerada y una respuesta positi!a a la
inter!encin y adem"s se encuentra menos afectada la comprensin.
Trastornos funcionales o articulatorios
(islalia# es un trastorno en la articulacin de los fonemas. 'e trata de una incapacidad
para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. El lengua&e de
un ni0o disl"lico muy afectado puede resultar ininteligible.
(isfemia o tartamude.# Es un trastorno de la comunicacin (no un trastorno del
lengua&e) que se caracteri.a por interrupciones in!oluntarias del abla que se
acompa0an de tensin muscular en cara y cuello% miedo y estr$s. Ellas son la
e*presin !isible de la interaccin de determinados factores org"nicos% psicolgicos y
sociales que determinan y orientan en el indi!iduo la conformacin de un ser% un
acer y un sentir con caracter/sticas propias.
Los efectos psicolgicos de la tartamude. pueden ser gra!es afectando el estado de
"nimo de la persona de forma continua. )dem"s% la tartamude. es una discapacidad
muy estigmati.ada% donde continuamente se cuestiona la inteligencia y abilidad
emocional de la persona que tartamudea% pues se cree que con 9calmarse9 o
9concentrarse m"s en lo que se dice9 se lograr" ablar de forma fluida.
Trastornos% no atribuibles a disfunciones% asociados a cuadros cl/nicos
)utismo# es un espectro de trastornos caracteri.ados por un gra!e d$ficit del
desarrollo% permanente y profundo. )fecta la sociali.acin% la comunicacin% la
imaginacin% la planificacin y la reciprocidad emocional% y se e!idencia mediante
conductas repetiti!as o inusuales.
Los s/ntomas son la falta de interaccin social (muestran dificultad para relacionarse
con otros ni0os de la misma edad% poco o nulo contacto !isual% e!itan el contacto f/sico%
no responden al ser llamados por su nombre% no tienen lengua&e y si lo tienen presenta
alteraciones)% las estereotipias (mo!imientos repetiti!os)% poca tolerancia a la
frustracin% risas o llantos sin moti!o aparente% presentan iperacti!idad o son muy
pasi!os% no ay &uego simblico% carecen de &uego creati!o. La mayor/a de estos
s/ntomas pueden aparecer al a0o y medio de edad% comen.ando con retrocesos en el
desarrollo del ni0o.
(iscapacidad intelectual# consiste en una adquisicin lenta e incompleta de las
abilidades cogniti!as durante el desarrollo umano% que conduce finalmente a
limitaciones sustanciales en el desarrollo corriente. 'e caracteri.a por un
funcionamiento intelectual significati!amente inferior a la media% que tiene lugar
&unto a limitaciones asociadas en dos o m"s de las siguientes "reas de abilidades
adaptati!as# comunicacin% cuidado personal% !ida en el ogar% abilidades sociales%
utili.acin de la comunidad% autogobierno% salud y seguridad% abilidades acad$micas
funcionales% ocio y traba&o.
1utismo selecti!o# es un trastorno de la comunicacin !erbal de origen emocional que
consiste en que los afectados% en determinados conte*tos o circunstancias% no
pronuncian ni una sola palabra.
Los datos disponibles refieren una incidencia de entre un 5%3 y un 3%N por ciento entre
los menores de 3C a0os% aunque se supone que las cifras reales son m"s altas por la
dificultad de detectar el problema.
Par"lisis cerebral# es un trastorno permanente y no progresi!o que afecta a
la psicomotricidad del paciente. En un nue!o consenso internacional% se propone como
definicin# OLa par"lisis cerebral describe un grupo de trastornos del
desarrollo psicomotor% que causan una limitacin de la acti!idad de la persona%
atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del ni0o. Los desrdenes
psicomotrices de la par"lisis cerebral est"n a menudo acompa0ados de problemas
sensiti!os% cogniti!os% de comunicacin y percepcin% y en algunas ocasiones% de
trastornos del comportamientoP. Las lesiones cerebrales de la PC ocurren desde el
per/odo fetal asta la edad de C a0os. Los da0os cerebrales despu$s de la edad de C
a0os asta el per/odo adulto.
(isle*ia# 'e le llama a la dificultad en la lectura que imposibilita su comprensin
correcta. Errneamente el t$rmino se aplica a la dificultad para una correcta
escritura% En t$rminos m"s t$cnicos% en psicolog/a y psiquiatr/a se define la disle*ia
como una discrepancia entre el potencial de aprendi.a&e y el ni!el de rendimiento de
un su&eto% sin que e*istan cualquier tipo de problema% ya sea sensorial% f/sico% motor o
deficiencia educati!a.
Tama0o y Aorma de la Cabe.a
1acrocefalia

La macrocefalia es una alteracin en la cual la circunferencia de la cabe.a es m"s
grande que el promedio correspondiente a la edad y el se*o del beb$ o del ni0o. Es un
t$rmino descripti!o m"s que de diagnstico y es una caracter/stica de una !ariedad de
trastornos. La macrocefalia tambi$n puede ser ereditaria. )unque una forma de
macrocefalia se puede relacionar al retraso mental% en apro*imadamente la mitad de
los casos el desarrollo mental es normal. La macrocefalia puede ser causada por un
cerebro agrandado o idrocefalia. Puede ser asociada a otros trastornos tales como el
enanismo% la neurofibromatosis y laesclerosis tuberosa.
1icrocefalia
Es una afeccin en la cual la cabe.a de una persona es muco m"s peque0a de lo
normal que la de otras de su misma edad y se*o. El tama0o de la cabe.a se mide como
la distancia alrededor de la parte superior de la cabe.a. ?n tama0o m"s peque0o de lo
normal se determina usando tablas de referencia.
Causas
La microcefalia se presenta con mayor frecuencia debido a que el cerebro no logra
crecer a una tasa normal. El crecimiento del cr"neo est" determinado por el
crecimiento del cerebro% el cual tiene lugar mientras el beb$ est" en el -tero y durante
la lactancia.
Las enfermedades que afectan el crecimiento cerebral pueden pro!ocar un tama0o de
la cabe.a m"s peque0a de lo normal. Esto incluye infecciones% trastornos gen$ticos y
desnutricin gra!e.
Los trastornos gen$ticos que causan microcefalia abarcan#
Q '/ndrome de Cornelia de Lange Q '/ndrome del maullido de gato
Q '/ndrome de (oRn Q '/ndrome de @ubinsteinFTaybi
Q '/ndrome de 'ecSel
Q '/ndrome 'mitFLemliF=pit. Q Trisom/a 3L
Q Trisom/a ;3
=tros problemas que pueden lle!ar a la microcefalia son#
Q Aenilcetonuria (AC) materna no controlada
Q Into*icacin con metilmercurio Q @ub$ola cong$nita Q To*oplasmosis cong$nita Q
Citomegalo!irus cong$nito (C1+)
Q ?so de ciertos f"rmacos durante el embara.o% especialmente alcool y fenito/na
Cu"ndo contactar a un profesional m$dico
Casi siempre% la microcefalia se diagnostica en el momento del nacimiento o durante
los controles del ni0o sano. 'i usted cree que el tama0o de la cabe.a del beb$ es
demasiado peque0o o no est" creciendo normalmente% consulte con el m$dico.
Lo que se puede esperar en el consultorio m$dico
La mayor/a de las !eces% la microcefalia se descubre durante un e*amen de rutina.
Las mediciones de la cabe.a son parte de un e*amen del ni0o sano durante los
primeros 3L meses. Los e*"menes toman slo unos cuantos segundos% mientras se
coloca la cinta m$trica alrededor de la cabe.a del beb$.
Piel
La piel es el mayor rgano del cuerpo umano3 o animal. En el ser umano ocupa
apro*imadamente ; mT% y su espesor !ar/a entre los 5%C mm (en los p"rpados) y los 4
mm (en el taln). 'u peso apro*imado es de C Sg. )ct-a como barrera protectora que
a/sla al organismo del medio que lo rodea% protegi$ndolo y contribuyendo a mantener
/ntegras sus estructuras% al tiempo que act-a como sistema de comunicacin con el
entorno% y $ste !ar/a en cada especie.)natmicamente se toma como referencia las
medidas est"ndar dentro de la piel umana. Tambi$n es conocido comosistema
tegumentario. La biolog/a estudia tres capas principales que% de superficie a
profundidad% son# Q la epidermis Q la dermis Q la ipodermis En medicina% en
istoanatmico y dermolgico% a fines pr"cticos se estudian dos de las capas8 la
epidermis y la dermis. (e la piel dependen ciertas estructuras llamadas ane*os
cut"neos% como son los pelos% las u0as% las gl"ndulas seb"ceas y lassudor/paras. Est"
compuesta de corp-sculos# de 1eissner% presentes en el tacto de piel sin pelos% palmas%
plantas% yema de los dedos% labios% punta de la lengua% pe.ones% glande y cl/toris (tacto
fino)8 de Erause% que generan la sensacin de fr/o8 de Paccini% que dan la sensacin de
presin8 de @uffini% que registran el calor8 y de 1erSel% el tacto superficial.
La piel puede sufrir de !arias enfermedades distintas% denominadas dermatitis% como
la seborrea. :stas son estudiadas por las disciplinas de la dermatolog/a y la patolog/a%
principalmente.
En el ser umano% la piel del !arn produce m"s secrecin seb"cea que la de la mu&er
debido a la mayor cantidad deandrgenos (ormona se*ual masculina) que produce el
!arn. Como consecuencia% la piel masculina es m"s gruesa y grasosa.
Pelo
El pelo es una continuacin del cuero cabelludo% formada por una fibra de queratina y
constituida por una ra/. y un tallo. 'e forma en un fol/culo de la dermis% y constituye
el rasgo caracter/stico de la piel delgada o fina. La diferencia entre la queratina de la
capa crnea y la queratina del pelo es que en el pelo las c$lulas quedan unidas siempre
unas con otras% dando lugar a una queratina muy dura. Cada uno de los pelos consiste
en una ra/. ubicada en un fol/culo piloso y en un tallo que se proyecta acia arriba por
encima de la superficie de la epidermis. La ra/. se agranda en su base. La .ona
papilar o papila d$rmica est" compuesta de te&ido con&unti!o y !asos sangu/neos% que
proporcionan al pelo las sustancias necesarias para su crecimiento.
El pelo se distribuye en casi toda la superficie corporal% e*ceptuando las superficies
palmoplantares% el ombligo y las mucosas. En un adulto el n-mero apro*imado de
pelos es de unos cinco millones% reparti$ndose en forma desigual a lo largo del cuerpo.
En la cabe.a ay alrededor de un milln% encontr"ndose entre 355.555 y 3C5.555 en el
cuero cabelludo. El pelo de la cabe.a mantiene el calor corporal de $sta y le
proporciona al cr"neo cierta proteccin contra los golpes. Las pesta0as protegen los
o&os disminuyendo la cantidad de lu. y pol!o que puede penetrar en $stos8 y las ce&as
protegen los o&os del sudor que puede gotear por la frente.
Inflamacin Aacial
Es la acumulacin de l/quido en los te&idos de la cara. La inca.n tambi$n puede
afectar el cuello y la parte superior de los bra.os.
Consideraciones
'i la inca.n facial es le!e% puede ser dif/cil de detectar. Para ayudar al m$dico a
diagnosticar la causa de la inca.n% com$ntele lo siguiente#
Q 'i ay dolor y dnde duele.
Q Cu"nto a durado la inca.n.
Q Lo que la me&ora o la empeora.
Q 'i tiene otros s/ntomas.
Causas
Q @eaccin al$rgica (como rinitis al$rgica% fiebre del eno o una picadura de abe&a). Q
)ngioedema. Q @eaccin a una transfusin sangu/nea. Q Celulitis. Q Con&unti!itis
(inflamacin del o&o).
Q @eacciones a medicamentos% incluso debidas al "cido acetilsalic/lico (aspirin)%
penicilina% sulfamidas% glucocorticoides y otros.
Q Cirug/a de la cabe.a% la nari. o la mand/bula.
Q Trauma o lesin facial (como una quemadura).
Q (esnutricin (cuando es gra!e).
Q =besidad.
Q Trastornos de las gl"ndulas sali!ales. Q 'inusitis. Q =r.uelo con inca.n alrededor
del o&o infectado.
Q )bsceso dental.
Cuidados en el ogar
)plique compresas fr/as para reducir la inca.n causada por una lesin. Le!ante la
cabecera de la cama (o use m"s almoadas) para ayudar a reducir la inca.n facial.
Cu"ndo contactar a un profesional m$dico
Llame al m$dico si presenta#
Q ,inca.n facial intensa% repentina o dolorosa.
Q ,inca.n facial que dura un tiempo% sobre todo si est" empeorando con el tiempo.
Q (ificultad para respirar.
Q Aiebre% sensibilidad o enro&ecimiento% lo cual sugiere la presencia de una infeccin.
)rticulacin Temporomandibular
La articulacin temporomandibular (tambi$n llamada comple&o articular
craneomandibular) es la articulacin que e*iste entre el ueso temporal y la
mand/bula. En realidad se trata dos articulaciones% una a cada lado de la cabe.a% que
funcionan sincroni.adamente. Es una de las pocas articulaciones m!iles que ay en
la cabe.a% &unto con la cabe.a del atlantooccipital
2eneralidades
La articulacin temporomandibular est" compuesta por un con&unto de estructuras
anatmicas que% con la ayuda de grupos musculares espec/ficos% permite a la
mand/bula e&ecutar !ariados mo!imientos aplicados a la funcin masticatoria
(apertura y cierre% protrusin% retrusin% lateralidad )Toda la )T1 est" rodeada de
una c"psula articular fibrosa. La cara lateral de esta c"psula es m"s gruesa y se llama
ligamento temporomandibular% e!itando que el cndilo se desplace demasiado acia
aba&o y acia atr"s% adem"s de proporcionar resistencia al mo!imiento lateral.
Los cndilos temporal y mandibular son los -nicos elementos acti!os participantes en
la din"mica articular por lo que se considera a esta articulacin una (iartrosis doble
cond/lea (bicondilea es cuando los ; condilos est"n en el mismo sector enfrentados a ;
ca!idades para articularse).
Componentes
'eccin sagital de la )T1. Pueden !erse el cndilo de la mand/bula (proceso posterior
de la rama ascendente) y el cndilo del temporal. En medio% el menisco articular.
+ista lateral mostrando% de i.quierda a dereca% el ligamento estilomandibular% la
c"psula articular% el ligamento esfenomandibular y el ligamento pterigomandibular.
@epresentadas por el cndilo de la mand/bula y por la ca!idad glenoidea y el cndilo
del temporal.
Q Cndilo mandibular# Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama
ascendente de la mand/bula% a la que est" unida por un segmento llamado cuello del
cndilo. La superficie articular tiene dos !ertientes# ?na anterior% con!e*a% que mira
arriba y adelante y otra posterior% plana y !ertical.
Q El tub$rculo articular y la fosa mandibular representan las superficies articulares
del temporal% en correspondencia con la de la mand/bula. La ca!idad glenoidea se
encuentra di!idida en dos .onas% separadas por la cisura de 2lasser# ?na .ona
anterior% articular% y una .ona posterior que corresponde a la pared anterior de la
regin timp"nica del temporal (no articular). En la parte m"s profunda de la ca!idad
glenoidea la pared es muy fina siendo esa una .ona con alta !ulnerabilidad a
fracturas. )mbas superficies articulares est"n cubiertas por te&ido fibroso que resiste
los roces. Est" ausente en la parte m"s profunda. )mortigua las presiones y las
distribuye sobre las superficies articulares.
(isco )rticular
Entre ambas superficies articulares se emerge en la cara superior un disco articular
entre el condilo de la mand/bula y la fosa madibular. En la periferia se confunde con
el sistema ligamentoso y la c"psula articular. Esto di!ide a la )T1 en dos ca!idades#
?na superior o suprameniscal y otra inferior o inframeniscal. El menisco presenta dos
caras# ?na% anterosuperior% que es cnca!a en su parte m"s anterior para adaptarse al
cndilo temporal% y con!e*a en la parte m"s posterior% que se adapta a la ca!idad
glenoidea. =tra posteroinferior% cnca!a% que cubre al cndilo mandibular. El borde
posterior del menisco es m"s grueso que el anterior y se di!ide en dos l"minas
el"sticas% ligeramente distensibles# ?na se dirige acia el ueso temporal (freno
meniscal superior) y la otra al cndilo mandibular (freno meniscal inferior). Las dos
e*tremidades laterales (interna y e*terna) se doblan ligeramente acia aba&o y se fi&an
por medio de delgados fasc/culos fibrosos a ambos polos del cndilo mandibular% lo
que e*plica que el menisco acompa0e a la mand/bula en sus despla.amientos. 'e
puede afirmar que menisco y cndilo mandibular forman una unidad anatmica y
funcional.
Enfermedades del =ido
1ucas enfermedades pueden afectar el o/do o el equilibrio#
Infecciones de o/do son las m"s comunes en beb$s y ni0os peque0os.
Tinnitus % un rumor que se escuca en el o/do y que puede ser a consecuencia de
ruidos fuertes% medicinas o algunas otras causas.
Enfermedad de 1$niUre puede resultar debido a problemas con l/quidos en el
o/do medio8 sus s/ntomas incluyen tinnitus y !$rtigo.
Barotrauma del o/do% que es una lesin al o/do a causa de cambios en la presin
barom$trica (aire) o del agua.
)lgunas enfermedades del o/do pueden terminar en problemas de la audicin y
sordera.
Enfermedades de los =&os
Cataratas # opacamiento del cristalino
2laucoma # lesin en el ner!io ptico por un aumento de la presin del o&o
Enfermedades de la retina # problemas con la capa de te&ido sensible a la lu.
que se encuentra en la parte posterior del o&o
Con&unti!itis # una infeccin de la con&unti!a
Enfermedades de la <ari.
'inusitis . Inflamacin de la mucosa que recubre los senos paranasales%
producida principalmente por la obstruccin de los conductos que llegan a las
fosas nasales.
@initis . Inflamacin de la mucosa de las fosas nasales% generalmente producida
por resfriado com-n o por alergias.
Epista*is . 'angrado de las fosas nasales% puede producirse por una gran
!ariedad de causas% entre las que destaca la ipertensin% la inflamacin de la
mucosa o los traumatismos digitales (rascarse).
Aor-nculo nasal . )bsceso cut"neo producido por la infeccin bacteriana del
fol/culo piloso.
,iposmia es un trastorno del sentido del olfato que resulta en la reduccin
parcial de la capacidad de percibir olor es. Los trastornos del olfato tienen
mucas causas% y algunas m"s claras que otras. La mayor/a de las personas
comien.an a sufrir trastornos del olfato despu$s de aber tenido algunas
enfermedades o lesiones recientes. Los factores desencadenantes m"s comunes
son las infecciones de las !/as respiratorias superiores y los traumatismos
enc$falocraneanos. Entre otras causas que producen trastornos del olfato se
encuentran los plipos en las fosas nasales% las infecciones de los senos
paranasales% los trastornos ormonales y los problemas dentales. La e*posicin
permanente a ciertos productos qu/micos como los insecticidas y disol!entes% y
algunos medicamentos tambi$n a sido asociada con trastornos del olfato. Las
personas con c"ncer en la cabe.a y cuello que reciben tratamiento con
radioterapia tambi$n e*perimentan problemas con su sentido del olfato.
'/ndrome de la nari. !ac/a ('<+)Fllamado en lengua inglesa empty nose
syndrome(E<') F es un t$rmino m$dico acu0ado por el doctor Eern en 3NN4
para denominar una gra!e afeccin nasal de origen iatrog$nico que tiene lugar
cuando la nari. se da0a debido a una e*cesi!a reseccin o reduccin de los
cornetes nasales inferiores y D o de los cornetes medios que de&a a los mismos
incapaces de funcionar adecuadamente. El doctor Eern y sus compa0eros
m$dicos se dieron cuenta de que algunos pacientes que se ab/an sometido a
turbinectom/as parec/an desarrollar s/ntomas de obstruccin nasal y
dificultades respiratorias% a pesar de que sus fosas nasales estaban muy claras o
9!ac/as 9. ) este s/ntoma% -nico y que causa perple&idad% incluso entre la
comunidad m$dica% consistente en no obtener suficiente aire% a pesar de que las
fosas nasales est"n totalmente claras% lo llam 9obstruccin parad&ica9. =tros
s/ntomas pro!ocados por este s/ndrome son sequedad nasal crnica% difilcultad
para concentrarse% frecuentes dolores de cabe.a% incremento de la reacti!idad
pulmonar a componentes !ol"tiles o componentes irritantes de transmisin
a$rea% reduccin de la !entilacin pulmonar% disminucin del sentido del olfato%
mucosidad espesa y !iscosa% sue0o superficial% emorragias de poca
importancia% cansancio o fatiga crnica y% a !eces% costras% infecciones sinusales
recurrentes y D o dolor o presin sinusal% etc. La aparicin de estos s/ntomas se
debe a que una reseccin o reduccin en e*ceso de los cornetes nasales
inferiores y D o medios de&a a la nari. incapa. de presionar el aire% dirigir%
calentar% umidificar% filtrar y sentir fluir a tra!$s de ella% de tal manera que la
mucosa nasal que no a sido eliminada podr/a secarse de forma crnica%
inflamarse y atrofiarse parcialmente. ) este s/ndrome tambi$n se le conoce en
el campo de la in!estigacin m$dica como 9te Ride nasal ca!ity syndrome9
(s/ndrome de la ca!idad nasal anca)% aunque parece imponerse el otro
nombre. Este s/ndrome se considera altamente !ariable entre los su&etos
afectados por $l y pobremente definido.
Enfermedades del Cuello
Cualquier parte del cuello# m-sculos% uesos% articulaciones% tendones% ligamentos o
ner!ios puede ocasionar problemas y dolor en el cuello. El dolor tambi$n puede
pro!enir del ombro% la mand/bula% la cabe.a o los bra.os.
Las distensiones musculares o la tensin suelen causar dolor en el cuello. El problema
suele ser el e*ceso de uso% como ocurre al sentarse durante demasiado tiempo frente a
una computadora. )lgunas !eces% los m-sculos del cuello pueden torcerse por dormir
en posiciones incmodas o por e*cederse en el e&ercicio. Las ca/das o los accidentes%
incluyendo los accidentes automo!il/sticos% son otra causa com-n de dolor en el cuello.
El latiga.o cer!ical% una lesin de los te&idos blandos del cuello% tambi$n se denomina
distensin o torcedura del cuello.
El tratamiento depende de la causa% pero puede incluir ielo% analg$sicos% fisioterapia
o un collar/n cer!ical. @aras !eces se requiere cirug/a.