Resumen.

Cuatro transiciones en el nacimiento puede experimentarse como una expansin agradable o

un choque catastrfico, segn el modo en que se maneje la llegada del beb.
La primera transicin es la sensorial. La luz y los ruidos excesivos pueden afectar los ojos y los
odos. La piel es el rgano ms grande del cuerpo, y ofrece la el rea ms amplia para la
experiencia sensorial. A travs de las primeras experiencias del contacto, el beb aprende
como es el mundo en el que ha entrado: un mundo que le da caricias y calor, o un mundo
considerablemente fro. Es importante disminuir sensaciones desagradables que en futuro
podran provocar funcionamiento inadecuado de los mecanismos de control trmico, de modo
que la persona en adelante tendr una temperatura demasiado baja o alta. Le Boyer aconseja
dos modos de reducir el choque de la cada de la temperatura en el recin nacido: colocar al
nio en decbito supino sobre el abdomen de la madre inmediatamente despus del
nacimiento, y un siguiente bao tibio como experiencia sensorial agradable.
El mejor lugar para el encuentro del recin nacido con el mundo es, segn Boadella, el
abdomen de su madre.
- importante, si existe posibilidad dejar el beb en abdomen de su madre antes del corte del
cordn umbilical.
-es el lugar ms tranquilizador para el bebe, por sus formas y dimensiones, calidez y
flexibilidad, es un nido de reposo para el nio. Se podra llamar primera transicin del recin
nacido o primer paso hacia la vida extrauterina.
El segundo paso o transicin es circulatoria: las transformaciones que se producen en el
sistema circulatorio durante los primeros segundos y minutos despus del nacimiento son
revolucionarios. El sistema vascular tiene que ser recanalizado. Dos sistemas que funcionan
simultneamente y alivindose entre s: el antiguo, el ombligo, contina proveyendo oxgeno
al beb hasta que el sistema nuevo, los pulmones, ocupe totalmente su lugar. Oxigenado por
el ombligo, protegido de la anoxia, el beb puede empezar a respirar sin peligro ni shock. En
ese tiempo, paralelamente, en el corazn se cierra un orificio y queda sellada para siempre la
ruta antigua. Despus del nacimiento, los impulsos reflejos vasodilatadores abren el flujo
vascular a los pulmones y al mismo tiempo los impulsos reflejos vasoconstrictores cierran el
conducto arterioso. Estos dos efectos llevan a que la presin en la aurcula izquierda sea
mayor que la presin en la aurcula derecha, lo cual cierra la membrana entre las aurculas,
que despus de unos das se consolida como una barrera permanente entre los dos lados del
corazn. El primer llanto del beb expande los pulmones y desencadena esos cambios
circulatorios reflejos. Estos son rpidos, pero no instantneos. El cordn umbilical contina
pulsando muchos minutos despus del nacimiento. La corriente final de sangre proveniente de
la placenta vuelve al cuerpo del recin nacido. Si el cordn umbilical es cortado antes de que
haya dejado de pulsar, el nio experimenta un shock doble: circulatorio y respiratorio. El shock
circulatorio es consecuencia de la sangre que todava corre por la arteria umbilical que est
siendo atada, creando lo que R. D. Laing caracteriza como un reflujo abrupto (Wash-back), una
presin de rebote en la circulacin general del cuerpo , que somete a una tensin innecesaria
al corazn en su nuevo funcionamiento. La interrupcin de las ltimas pulsaciones del flujo
placentario por la vena umbilical priva al beb de un valioso oxgeno y puede determinar la
reduccin del nmero de glbulos rojos en circulacin. El shock respiratorio surge de la
necesidad de tomar todo el oxgeno de golpe por medio de los pulmones que acaban de
expandirse.
Para suavizar el paso el mejor lugar para esta transicin es el abdomen de la madre, o incluso
el pecho, tomando oxgeno de dos fuentes, pasa gradualmente de uno al otro, sin una
transicin brutal. En el beb atendido con el mtodo Le Boyer se puede observar como la
respiracin del beb se va imponiendo con lentitud, de modo vacilante. El nio da suspiros de
placer; las ondas de la respiracin son como las de un remanso, y no como las olas de la mareo
rompiente. Dos pioneros que ayudan a convertir el nacimiento del nio a una verdadera
natividad, son nombrado anteriormente Le Boyer y Michel Odente que realiza su prctica en
el Hospital de Pithiviers.
La tercera transicin es la gravitacional o cuarto paso en la senda del nacimiento. Las
caractersticas de esta experiencia de contacto con la tierra depender de cmo le hagamos
conocer la tierra a la criatura. En el nio pequeo el sentido de la gravedad est relacionado
con la experiencia de caer, si es inseguro teme a caer, la gravedad es una amenaza, el suelo es
el lugar del abandono o la superficie contra la que se golpear si lo dejan caer. El miedo a caer
conduce a una contraccin del organismo, a la congelacin del flujo de las sensaciones y de las
corrientes agradables del cuerpo. Para algunos se trata de un completo abandono y
desolacin. El nio se siente amenazado por la vastedad del espacio con la tierra congelada.
Le parece que se fragmenta. Esta es la base de la sensacin de agorafobia, el miedo a los
espacios abiertos e ilimitados, a ser des- matrizado. Es exactamente lo contrario de la
experiencia claustrofbica, en la que uno se siente confinado, oprimido, atrapado en la matriz.
Pero si al nio se le hace conocer la tierra firme de modo gradual, la experiencia puede ser
atractiva por su novedad. All hay algo firme y slido contra que la criatura aprende hacer
presin. En el marco de esa solidez, el beb pone a prueba ritmos vitales de su propio cuerpo,
y aprende a diferenciarlos de los ritmos vitales de las otras personas. Las personas que en
algn sentido no estn bien enraizados en el suelo, que se abstienen de poner a prueba su
fuerza contra la solidez del piso y retienen su agresin, tienden a tener deficientes lmites
yoicos y a no saber con seguridad donde empiezan ellas y donde terminan los otros. Son ms
fcilmente invadidas.
La cuarta transicin es la alimentaria, el beb tiene que aprender a coordinar los movimientos
de beber y respirar, para no ahogarse llevando leche a los pulmones, o provocarse dolor de
estomago por llevar aire a los intestinos. El nio toma su primer elemento externo y su sistema
digestivo aprende a funcionar lentamente. Esta es una transicin ms prolongada, que puede
extenderse varias semanas. El cordn umbilical tiene la longitud exacta para permitir que la
madre se ponga el nio al pecho antes del cortarlo, que provoca liberacin hormonal que
cierra la provisin de sangre al tero e induce contracciones-precisamente lo que se necesita
para reducir el riesgo de hemorragia. Tambin es una experiencia muy positiva para el beb
que estimula todos sus sentidos (piel, ojos, odos y etc),en sentido pleno que se podra
comparar con respuesta corporal de un orgasmo oral. Un recin nacido satisfecho alterna
entre periodos de amamantamiento y periodos de sueo.
Antes de la aparicin del lenguaje ya esta constituido el sentido bsico de la identidad o de su
falta. Tras corte del cordn umbilical pulsaciones umbilicales se detienen para convertirse en
los ritmos de la respiracin y el amamantamiento. Es inducido por el contacto de la piel con la
piel, que reemplaza al movimiento del fluido uterino sobre el lanugo, y los sonidos rtmicos de
la voz que acaricia el odo, familiar desde el perodo intrauterino. Surge de los movimientos
espontneos del cuerpo que contenidos durante nueve meses en los fluidos amortiguadores
de la matriz ahora se despliegan y hacen la experiencia de la infinitud y la solidez de la tierra.
Le dan forma las tensiones y relajaciones de los msculos en respuesta a la gravedad.
El recin nacido a llegado a la tierra y lo manipulan los progenitores. Las complejas relaciones
sociales de su particular lugar del mundo lo rodean por todas partes, pero todava no tiene
conciencia de ellas. Desnudo de la cultura, aguarda el proceso de condicionamiento que
conduce a la formacin del carcter.