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ANEXO 1. Protocolo de evaluacin de neurodesarrollo

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ANEXO 2: Escala de Massie Campbell
Administracin: Slo pueden aplicar este test las personas acreditadas en este. La aplicacin es en
los controles de salud infantil de los 4 y 12 meses.
Interpretacin: Se debe escoges de cada categora la opcin que mejor represente las conductas
observadas, dependiendo del tipo de la frecuencia e intensidad de las mismas, cada opcin tienen
un puntaje que va de 1 a 5. Una vez terminado la evaluacin ser debe clasificar el patrn segn la
tendencia de conductas observadas, segn la tendencia:

Pauta:

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ANEXO 3: Escala de depresin post- parto Edimburgo
Aplicacin: La pauta de debe entregar a los dos y seis meses postparto en el control de salud
infantil .La pauta es de modalidad auto- aplicada, es decir es la madre es quien la completa.
Interpretacin de resultados : Asgnele el puntaje correspondiente a cada respuesta seleccionada
por madre, el puntaje vara de 0 a 3, y su valor es relativo a la posicin de la respuesta, variando
en si el tem es negativo o positivo, a saber.




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ANEXO 4: Pauta de evaluacin bucodentaria para nios y nias de 0 a 6 aos













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ANEXO 5: Score de riego de morir por neumona











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Anexo 6: Pauta de factores condicionantes de riego de malnutricin por














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ANEXO 7: Pauta breve de evaluacin del desarrollo psicomotor de 0 a 2 aos



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ANEXO 8: Escala de evaluacin del desarrollo psicomotor: 0 a 2 aos

Esta escala busca evaluar el nivel de desarrollo psicomotor de nios y nias de 0 a 2 aos,
considerando cuatro reas de desarrollo, a saber:
1. Motora (M): comprende coordinacin corporal general y especfica, reacciones posturales y
locomocin.
2. Lenguaje (L): comprende el lenguaje verbal y no verbal, reacciones al sonido, soliloquio,
vocalizaciones, comprensin y emisin verbales.
3. Social (S): comprende la habilidad del nio para reaccionar frente a personas y para aprender
por medio de la imitacin.
4. Coordinacin (C): comprende las reacciones del nio que requieren organizacin temporo -
espacial de algunas funciones.

Perfil de desarrollo psicomotor
Adems se debe especificar si existe dficit o no en alguna rea particular, independiente que el
coeficiente de desarrollo se encuentro dentro del rango Normal. Para ello en la tabla Perfil del
desarrollo psicomotor se debe encerrar con un crculo el nmero del ltimo tem que el nio o la
nia respondi con xito en cada rea. Si el ltimo tem respondido con xito de un rea se
encuentra en una edad inferior a la edad cronolgica, sta se considerar como en Dficit.
Perfil del desarrollo psicomotor





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tems Escala de evaluacin del desarrollo psicomotor: 0 a 2 aos


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Anexo 9: TEPSI: Test de desarrollo psicomotor 2 a 5 aos.




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Anexo 10: Cuestionario de salud infantil de 5 a 9 aos.




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Anexo 11: Test de Conners abreviado











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Anexo 12: Esquema de vacunacin ao 2014


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Anexo 13: Gua de Derivacin y Edad Operatoria

Diagnstico Edad Derivacin y Operatoria Observaciones
Adherencias blano prepuciales Suelen mejorar solas. Derivar despus de los 12 aos. No son necesarios masajes ni tratamientos tpicos
(paraestrgenos). Solo aseo.
Adenopatas Intentar manejo y diagnstico si no hay respuesta en 2
semanas derivar.
Derivacin a Hematologa o Ciruga Peditrica.
Atresia Coanas RN. Contacto telefnico obligatorio Uni o Bilateral
Atresia esofgica con fstula
traqueoesofgica.
Operacin correctora inmediata por equipo calificado.
Contacto telefnico obligatorio
Derivar semisentado, con sonda naso esofgica y
aspiracin contnua o cada 5 min.
Atresia esofgica sin fstula
traqueoesofgica.
Operacin correctora inmediata por equipo calificado.
Contacto telefnico obligatorio
Operacin correctora en RN o esofagostoma cervical
ms gastrostoma, segn evaluacin de esfago.
Arrinia o hemiarrinia Ciruga alrededor de los 3 - 4 aos Reconstruccin nasal (*)
Craniosinostosis Desde los 4 meses Indicacin quirrgica precoz depender presencia de
hipertensin endocraneana
Coloboma palpebral Ciruga alrededor del 1er ao de vida Generalmente asociado a algn tipo fisura de la cara.
Epispadias Operacin alrededor de 2 aos Suele tener incontinencia asociada.
Estenosis nasal Cuando se diagnostica En casos de obstruccin nasal severa
Epicantus Despus 6 aos Plasta + cantopexia.
Fimosis Operacin si persiste sobre los 2 aos sin tendencia a
mejorar
Adelantar operacin si es muy estrecho, presenta una
ITU o ms de 2 Balanopostitis.
Fisura anal Cuando no cura con tratamiento mdico. Derivar a
Gastroenterlogo peditrico.
Baos tibios de asiento con cido brico. Ablandar
deposiciones. Limpiar ano con algodn hmedo.
Fstula perianal Cuando es recidivante, ms de 2 episodios. Derivar a
Cirujano Pediatra.
Algunas curan con tratamiento mdico
Frenillo Sublingual corto Derivar a los 4 aos Cortar solo si produce problemas fonacin a los 4 aos.
Frenillo Labio Superior Derivar a los 4 aos Extirpar (no se corta) slo si aumenta diastema incisivos
y blanquea mucosa al traccionarlo.
Fisura paladar RN
Coordinacin Prenatal.
6-12 meses Cierre de velo aislado
En casos de fisura completa de paladar se hace cierre
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total entre los 14 y 18 meses.
Ginecomasta Masculina Post puberal
Antes con problemas psicolgicos severos
Mastectoma subcutnea si no hay involucin mamaria
Asociar lipoaspiracin con componente graso.
Ginecomasta Femenina post puberal Reduccin mamaria como indicacin por severidad de
los sntomas
Gastrosquisis En RN
Coordinacin Prenatal.
Contacto telefnico obligatorio
Introducir hasta las axilas en bolsa polietileno estril.
NO compresas. Traslado en decbito lateral. Vigilar
vitalidad asas.
Hemangioma Superficial Despus de los 5 aos Extirpacin quirrgica despus de tratamiento mdico y
que no presentan regresin espontnea
Hemangioma profundo
Hemangioma mixto
Malformacin vascular
Despus de los 5 aos Conducta conservadora ante la posibilidad de resolucin
hasta los 7 aos
Derivacin precoz cuando se localizan en cuello y cara,
o hay crecimiento.
Hipertrofia labios menores Escolar cuando causa vulvitis (hongos) Puede ser muy molesta en pubertad.
Hiperplasia suprarrenal virilizante
femenina
En RN sospechar diagnostico. Contacto telefnico
obligatorio. Ciruga si es muy virilizada,
alrededor de los 6 meses en los menores
La adherencia al tratamiento es mejor con la
genitoplasta hecha.
Himen imperforado Cuando se diagnostica. Contacto telefnico obligatorio Es causa de hidrocolpos en RN.
Hidrocele Mejora slo. Operacin, si persiste sobre el ao de edad No derivar antes del ao de edad a no ser que sea
sintomtico (tenso, gigante). Puede derivar a Hernia
inguinal.
Hernia inguinal Cuando se diagnostica En RN esperar ~ 2 kg Ambulatoria, Hospitalizar < de 46
sem. corregidas o patologa agregada.
Hernia umbilical Si persiste sobre los 5 aos Atascamiento muy raro.
Hernia del cordn umbilical En RN Vsceras abdominales invaden cordn en defecto
umbilical pequeo, entre 2-5 cm.
Hidrocele o Quiste del cordn
Quiste de Nck
Operacin si persiste sobre el ao de edad Adelantar operacin si es muy tenso. Puede derivar a
Hernia inguinal .
Hernia Diafragmtica RN En RN
Coordinacin Prenatal. Contacto telefnico obligatorio
Mnima condicin UTI con ventilador disponible, sino
es posible trasladar antes del parto.
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Hipospadias Operacin antes del ao Operacin precoz no deja secuela sicolgica
Linfangioma Cervical Derivar cuando se diagnostica Requiere Ecografa y tratamiento segn localizacin.
Labio leporino RN
Coordinacin Prenatal.
3 meses Plasta de labio
En casos severos se evaluar el uso de ortodoncia
prequirrgica o adhesin de labio durante 1er mes de
vida
Malformaciones anorectal alta e
intermedia con o sin fstula.
Colostoma en RN.
Operacin correctora (Pea) 6 meses. Ampliacin de
fstula en RN excepcionalmente.
Puede adelantarse operacin si hay residuo de orina en
colon por paso a travs de fstula.
Malformacin anorectal baja con o
sin fstula anocutnea
Operacin por perin en RN. Solo por cirujano
calificado.
Ante la duda siempre es ms segura una colostoma.
Malformacin cloacal Colostoma en RN.
Operacin correctora 6 meses
Frecuentemente es necesario adelantar operacin por
ITU persistente.
Macrostoma Ciruga alrededor de los 6 meses Se realizar comisuroplasta
Micrognatia

Post puberal

Avance mentn

Microsoma hemifacial Antes de 1er ao de vida
Antes de los 5 aos
6 aos
Cierre macrostoma
Alargamiento mandibular mediante distraccin sea (*)
Reconstitucin auricular
Microta Ciruga alrededor de los 6 - 8 aos Etapa preescolar cuando haya buen desarrollo cartlago
costal para injerto y tenga tamao definitivo de oreja
contralateral sana (referencia)
Macroglosa Ciruga alrededor del 1er ao de vida o de urgencia Reduccin parcial en casos calificados
Malformaciones auriculares Ciruga alrededor de los 5 - 6 aos
antes del colgajo
Orejas en asa, criptota se preferir otoplasta en
etapa preescolar

Nevus Derivar todo nevus mayor de 2 cm. dimetro. Bordes
poco claros especialmente en zonas de roce. Distinta
croma Ciruga alrededor del 1 - 6 aos
Depender tamao y localizacin
Nevus Jodassohn Antes pubertad Existe 10 - 20 % malignizacin despus pubertad
Nariz leporina Ciruga alrededor de los 3 - 5 aos partes blandas y 14 Alargamiento columenar en caso de labio leporino
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aos en adelante rinoplasta completa bilateral.
En casos unilaterales que requieran retoque nasal
Rinoplasta definitiva
Onfalocele En RN
Coordinacin Prenatal.
Contacto telefnico obligatorio
No importa tamao del defecto.
Respirador disponible
Parafimosis Urgencia; Reducir . Circuncisin posterior si se reduce, o de urgencia si no
se puede reducir.
Pectus Excavatum Derivar despus de los 5 aos, o antes si es sintomtico,
raro.
Ciruga segn caso despus 7 aos
Pectus Carinatum Derivar despus de los 5 anos. Ciruga segn caso despus 7 aos
Parotiditis recurrente Derivar despus de 2 episodio Requerir Ecografa y Sialografa para manejo. (No es
quirrgica)
Papiloma Preauricular Ciruga cosmtica despus 6 meses de vida No es clara utilidad Ecografa Abdominal.
Pterigium colli

6aos Periodo preescolar
Ptosis palpebral pura o asociada a
blefarofimosis
Ciruga alrededor de los 3- 4 aos En casos moderados.
Precozmente frente a potencial ambliopata
Prognatismo Post puberal Reduccin de mentn
Quiste tirogloso Una vez diagnosticado, sin infeccin Puede ser necesaria una ecografa.
Quiste Cola de la Ceja Derivar al diagnostico, ciruga alrededor 3 meses. Quiste en general dermoide de crecimiento progresivo
rompe la tabla externa. Casos de larga data o en lnea
media T.A.C.
Quistes-fistulas-senos Arcos
Branquiales
Una vez diagnosticado, sin infeccin Puede ser necesaria una ecografa.
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Relajacin Diafragmtica Si hay compromiso de la funcin respiratoria o es
secundario a ciruga. Una vez hecho el diagnstico.
Radioscopa es til para ver motilidad del diafragma.
Rnula Derivar una vez diagnosticada Diagnstico diferencial con linfangioma
Rinodeformacin Ciruga alrededor de los 15 - 16 aos Dependiendo madurez emocional
Sind. Apert Cuando se diagnostica
Sindactilia compleja desde los 6 meses en adelante.
Blefarorrafa precoz en casos de exoftalmia extrema
Sind. Crouzon Id craniosinostosis
Adolescencia
Traqueostoma en casos de obstruccin respiratoria
severa constituye una urgencia.
Ciruga esqueleto facial.
Sinequia de labios menores Buen aseo vulvar, cremas estrognicas dos veces al da
por dos semanas, si no mejora derivar.
Si presenta ITU o vulvitis, deben resolverse antes.
Seno urogenital persistente Descenso de vagina despus de los 2 aos Edad operacin, segn experiencia de cirujano
S. Poland Post puberal Reconstitucin mamaria en casos severos despus del
desarrollo mama no comprometida
Seno Preauricular Derivar al diagnostico, ciruga alrededor 6 meses. Buen aseo evitar infeccin, ciruga solo sin infeccin.
Torticolis Congnita Derivar una vez diagnosticada Derivada a tiempo antes 3 meses de edad por lo general
no llegan a ciruga.