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FACULDADE DE MEDICINA DE SO JOS DO RIO PRETO

CURSO ESPECIALIZAO EM ENFERMAGEM


ESTOMATERAPIA
PUBLICAES ATUAIS SOBRE O P DIABTICO: REVISO DA LITERATURA
ROSEMARY BORGES DA CRUZ
SO JOS DO RIO PRETO
2013
PUBICAES ATUAIS SOBRE O P DIABTICO: REVISO DA LITERATURA
Projeto de Trabalho de Concluso de Curso
apresentado Faculdade de Medicina - FAMERP, como
requisito parcial para obteno do t!tulo de Especialista
em En"erma#em em Estomaterapia, sob orientao da
Pro"$% &r$ Adriana Pele#rini dos 'antos Pereira%
SO JOS DO RIO PRETO
2013
SUMRIO
(-)*TR+&,-.+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%/
0-+12ET)3+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%4
5-MET6&+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%4
/ -RE',7TA&+' E &)'C,''8E'%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%9
4-TA1E7A (- ART):+' P,17)CA&+'%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%9
9-C,)&A&+ RE7AC)+*A&+' A+ PAC)E*TE C+M P; &)A1;T)C+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%<
<-C+*=EC)ME*T+ &A' C+*&)-8E' &E R)'C+ &E PAC)E*TE' C+M &M%%%%%%%%%%>
? -C+*')&ERA-8E' F)*A)'%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%(@
> -TA1E7A 0- 'A*TE'E &+' E'T,&+' 'E7EC)+*A&+' *A 1A'E &E &A&+'%%(@
(@-REFERB*C)A 1)17)+:RAF)CA'%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%(<
INTRODUO
+ &iabetes Mellitus C&MD representa um #rupo de doenas crEnicas metabFlicas,
que eleGa os n!Geis de #licose no san#ue, resultado de de"eitos na produo e secreo
de insulina, o que acarreta um metabolismo anEmalo dos hidratos de carbono, que pode
leGar a complicaHes neurolF#icas e Gasculares importantes dos membros in"eriores
CMART)*' et al, 0@((D%
C( D
Essa doena I um importante problema de saJde pJblica, pela sua alta preGalKncia
como pelas suas complicaHes, entre as principais complicaHes o pI diabItico, as mais
"requentes so as amputaHes, sendo que em #rande parte da populao hL uma
combinao de isquemia e in"ecHes acarretando comprometimento na qualidade de Gida
do paciente CMART)*' et al, 0@((D%
C(D
&enominam-se pI diabItico as ulceraHes no pI de pacientes diabIticos que
acarretam consequKncias neuropLticas C>@M dos casosD, doenas Gasculares e
de"ormidades, que associam- se mutuamente% A neuropatia consiste na diminuio da
sensibilidade tIrmica e dolorosa com perda de um mecanismo de proteo contra as
lesHes traumLticas CMART)*' et al 0@((D%
C(D
+ pI diabItico I uma das mais deGastadoras complicaHes crEnicas do &M deGido
ao aumento do nJmero de casos que eGoluem de "orma #raGe para amputaHes de
membros in"eriores%CMART)*' et al,0@((D %
C(D
A "requKncia das amputaHes no traumLticas I de (@ a (4 GeNes mais em
pessoas portadores de diabetes% Corresponde a 4@M de amputaHes no traumLticas,
sendo que acometem mais pacientes do seOo masculino e aumentam com a idade
CMART)*' et al,0@((D%
C(D
A neuropatia isquKmica so "atores que causam ulceraHes e amputaHes, mas
tambIm tem como consequKncias "atores ambientais como sapatos apertados, traumas e
queimaduras que causam a leso, que podem leGar a amputao desse membro a"etado
CMART)*' et al, 0@((D%
C(D
+ custo direto com &M Garia entre 0,4 a (4M do oramento anual da saJde,
dependendo do #rau do tratamento dispon!Gel, estima que o custo para o 1rasil estL em
torno de 5,> bilhHes de dFlares em comparao com a Ar#entina que I @,? bilhHes e 0
bilhHes para o MIOico CMART)*' et al, 0@((D %
C(D
&o ponto de Gista epidemiolF#ico, as estat!sticas apontam que as lesHes que
acometem os pIs de pacientes diabIticos ocorrem em aproOimadamente 0@M de todos
os diabIticos, sendo responsLGel por cerca de /@M a <@M das amputaHes no
traumLticas dos membros in"eriores, e que 04M de todas as internaHes de pacientes
diabIticos tem como causas problemas nos membros in"eriores CM+RE)RA et al, 0@@>D%
C0D
Pacientes diabIticos com lesHes #raGes nos pIs constituem 4(M as internaHes
em hospitais uniGersitLrios, com per!odo de internao que podem durar uns >@ dias
CM+RE)RA et al, 0@@>D%
C0D
&iante do eOposto, esta pesquisa traN como questo norteadora identi"icar quais
estudos "oram produNidos sobre preGeno e tratamento de lesHes do paciente com pI
diabItico% Assim, tal estudo Gisa contribuir para apro"undar os conhecimentos dos
pro"issionais de en"erma#em, no sentido de direcionL-los para o manejo adequado com o
pI diabItico% Este trabalho torna-se releGante L medida que poderL subsidiar noGos
estudos relacionados temLtica e a prLOis de en"erma#em, alIm de contribuir para
diGul#ao na comunidade cient!"ica%
OBJETIVO
Analisar as publicaHes relacionadas aos mItodos e "ormas de tratamento e
preGeno do pI diabItico%
MTODO
A metodolo#ia usada para elaborao deste trabalho I reGiso de biblio#rL"ica em
que "oi empre#ado o mItodo de reGiso inte#ratiGa, #uiada pela questo norteadora
re"erida anteriormente%
C5D
Foi realiNado leGantamento biblio#rL"ico e selecionados arti#os
cient!"icos direcionados a pesquisas realiNadas sobre o pI diabItico C')73A et al, 0@(0D %
C/D
Para desenGolGer esta pesquisa "oram adotadas propostas que a literatura o"erece,
para uma elaborao completa e conclusiGa da pesquisa "oram selecionados arti#os
sobre o tema proposto nas "ontes de dados da 1)REME C1iblioteca Re#ional de
MedicinaD, site httpPQQRRR%bireme%brQ e, por meio da Terminolo#ia em 'aJde, consultados
os &escritores em CiKncias da 'aJde C&eC'D, identi"icando os se#uintes descritoresP P
diabtico; Assistncia ao paciente; Preveno e controle; Enfermagem% Em se#uida,
no mesmo site, "oram acessados os bancos de dados da 'C)E7+ C'cienti"ic Electronic
7ibrarS +nlineD e na 1&En" C1ase de &ados de En"erma#emD Jltimos 4 anos, per!odo que
compreende de 0@@> a 0@(5 e selecionado os arti#os%
ApFs leitura minuciosa dos trabalhos selecionados eOtra!ram-se in"ormaHes
importantes para elaborao de uma pesquisa de qualidade C')73A, et al, 0@(0D%
C/D
Esta modalidade tem por "inalidade reunir e sintetiNar os resultados de pesquisas do
tema proposto, de maneira ordenada e sistematiNada apro"undando assim, o
conhecimento do tema estudado C')73A et al, 0@(0D %
C/D
Foram utiliNados como critIrios de inclusoP
- arti#os dispon!Geis na inte#ra, em portu#uKs, entre os anos de 0@@> a 0@(5T
- descritores P diabtico; Assistncia ao paciente; Preveno e controle;
Enfermagem, selecionados de acordo com o tema e a questo da pesquisa%
RESULTADOS E DISCUSSO
Con"orme a tabela 1 obserGa-se um total de (@ publicaHes relacionadas ao tema
pI diabItico encontradas nas bases de dados proposta sendo que nos Jltimos trKs anos
ocorreu uma diminuio na quantidade de publicaHes sobre o tema totaliNando apenas 5
C5@MD entre 0@((-0@(5, enquanto que, nos anos de 0@@> e 0@(@ "oram publicados <
C<@MD arti#os sobre o tema%
Tabela 1- Arti#os publicados de acordo com o per!odo de 0@@> a 0@(5 e as bases de dados
Base de
Dados
!!" !1! !11 !1 !1#
n n n n n
1&E*F @5 @5 @0 @( -
'C)E7+ - @( - - -
TOTAL @5 @/ @0 @( -
Uuanto metodolo#ia utiliNada nos arti#os podemos obserGar na tabela que 4
C4@MD arti#os utiliNaram a pesquisa descritiGa de natureNa quantitatiGa, / C/@MD utiliNaram
a pesquisa descritiGa de natureNa qualitatiGa e ( C(@MD utiliNou como delineamento do
estudo o estudo de caso%
A pesquisa quantitatiGa traduN tudo aquilo que pode ser quanti"icLGel, ou seja,
eOpressa em nJmeros as opiniHes e in"ormaHes para ento obter a anLlise dos dados e,
posteriormente, che#ar a uma concluso%
Partindo do princ!pio de que essa modalidade requer o uso de estat!sticas e de
recursos, como, por eOemplo, percenta#ens, mIdia, mediana, coe"iciente de correlao,
entre os "oi poss!Gel separL-los em cate#orias para melhor or#aniNao dos mesmos
CCA,&) et al, 0@((D
C4)
%

Uuanto a aborda#em dos estudos "oram cate#oriNados os se#uintes
temasP Cuidados relacionados ao paciente com pI diabIticoT Conhecimento das
condiHes de risco para complicaHes em pIs de pessoas com &iabetes Mellitus e
Conhecimento e compreenso do paciente com pI diabItico%
C$%dados &ela'%o(ados ao )a'%e(te 'o* )+ d%ab+t%'o
+ ponto de partida a en"erma#em I entendida como uma ciKncia humana que se
empenha nos cuidados de pessoas sadias e doentes% + ato de cuidar implica no
estabelecimento da interao entre o sujeito que cuida e quem I cuidado, sendo que
quem participa da realiNao desses cuidados muitas GeNes, I um pro"issional de
en"erma#em C'A7+M; et al, 0@(@D%
C9D
*o que concerne aos cuidados com os pIs obserGa-se que os pacientes portadores
de pI diabItico ao realiNar hi#iene dos pIs no os eOaminam de maneira e"etiGa e
"requente, e que os pro"issionais de saJde ainda do pouca ateno a esses cuidados,
Gisto que estas ne#li#Kncias pode constituir um dos percussores dos pIs diabIticos
C'A7+M; et al, 0@(@D%
C9D
Ao realiNarmos os cuidados dos paciente, no realiNamos apenas um procedimento
tIcnico, mas tambIm, relacionamento humano atraGIs do toque, olhar do ouGir e "alar,
com isso o abjetiGo I auOiliar na recuperao desse paciente CA*&RA&Eet al, 0@(@D%
C<D

Muitas GeNes, durante as Gisitas domiciliares aos pacientes com pI diabItico
obserGa-se que as orientaHes dadas nos consultFrios mIdicos e de en"erma#em nem
sempre atendem as necessidades, notando-se que muitos pacientes assumiam o auto
cuidado de maneira "orada, para demonstrar ao pro"issional de saJde que estaGam se
cuidando, mas sem compreender a importVncia de se conGiGer com essa doena
CM+RE)RA et al, 0@(@D%
C?D

+ apoio "amiliar representa um "ator importante no cuidado da pessoa portadora de
doena crEnica, em especial ao portador de &M que desenGolGe pI diabItico, para essas
pessoas hL necessidades de mudana dos hLbitos de Gida, adaptaHes de todos os
membros da "am!lia quanto adequao da alimentao, monitoramento da #licemia,
realiNao de atiGidades "!sicas, auOilio no corte das unhas ao impossibilitado de "aNK-lo,
deGido ao risco de se "erir CWAR)*+ et al, 0@(0D%
C>)
A baiOa escolaridade somada aos "atores idade e tempo do dia#nFstico que I
de 9 a (@ anos representa caracter!sticas que contribuem para ao a#raGamento do &M%
CWAR)*+ et al, 0@(0D%C>D
A importVncia do atendimento multipro"issional a pessoas portadoras de &M I de
Gital importVncia, pois, as uniHes das aHes "aGorecem a melhora da condio crEnica de
saJde e consequentemente atin#e um controle metabFlico adequado reduNindo os danos
a saJde C'A*T+' et al, 0@@>D%
C(@D
)ncluindo o processo de aGaliao da "erida que tem importVncia "undamental para o
desenGolGimento de um bom plano terapKutico% Adequao do cuidado tFpico e da
aGaliao da leso I poss!Gel somente quando as obserGaHes e os resultados das
interGenHes so documentadosC'A7+M; et al, 0@(@D%
C((D
+ #rupo do trabalho )nternacional sobre o pI diabItico, com objetiGo de melhoria do
quadro de complicaHes com portadores do pI diabItico, diGide esses cuidados em cinco
estratI#ias CAMARA7 et al, 0@@>D%
C(0D
)nspeo e eOame re#ular do pIs%
)denti"icao do pI em risco%
Educao dos "amiliares, clientes e pro"issionais de saJde%
,so de calados adequados%
Tratamento da patolo#ia no ulceratiGa%
Estas complicaHes GKm preocupando pro"issionais de saJde, e a sua preGeno I
o principal objetiGo dos pro"issionais de saJde CAMARA7 et al, 0@@>D%
C(0D
Co(,e'%*e(to das 'o(d%-.es de &%s'o )a&a 'o*)l%'a-.es e* )+s de )essoas
'o* D%abetes Mell%t$s
Uuanto a aGaliao dos aspectos or#Vnicos, ps!quicos e sociais dos pacientesT
adaptao ao tratamento o seu cotidiano e a conGiGKncia com a "erida, sendo aGaliado
tambIm a ansiedade do paciente durante o tratamento e poss!Geis complicaHes, com
intuito de diminuir os problemas emocionais relacionados ao medo de uma poss!Gel
amputao do pI C')73A et al, 0@(0D/
C/D
; de Gital importVncia aGaliar os pIs de pacientes portadores de pI diabItico, pois o
siner#ismo de suas aHes I "undamental para "aGorecer a adaptao as condiHes
crEnicas de saJde, a "inalidade I de conse#uir o controle metabFlico adequado dessa
doena, com poss!Gel reduo dos danos e complicaHes para o paciente C'A*T+'
etal,0@(@D%
C(@D

Co(,e'%*e(to e 'o*)&ee(s0o do )a'%e(te 'o* )+ d%ab+t%'o
+ cuidado paciente com pI diabItico deGe eOpressar um GiGer harmEnico, em que
cada ser compartilha seu pensamento e sentimentos, pois muitas GeNes esses pacientes
assumem os cuidados, sem compreender muito a necessidade do cuidar da prFpria
saJde, assume somente para mostrar para os pro"issionais que o cuidado I realiNado,
mas muitas GeNes, sem o comprometimento necessLrio CM+RE)RA et al, 0@@>D%
C0D
Em pacientes com &M I necessLrio mudanas no estilo de Gida e nas atitudes,
para isso, #eralmente I utiliNada aHes educatiGas, pois permitem conhecer as
necessidades de aprendiNa#em, redirecionar as estratI#ias e GiabiliNar a ateno aos
cuidados que se I percebida nos pacientes CA,&) et al, 0@(( D%
C4)

A "alta de cuidado dispensado aos pIs I um dos maiores desa"ios para o
dia#nFstico desses pacientes, a "alta do pro"issional mIdico eOaminar os pIs durante a
consulta tambIm I obserGada e com isso se obserGa ?4M apresenta complicaHes, "oi
obserGado durante o estudo que se houGer tratamento especialiNado pode se preGenir,
sem danos a saJde do paciente C 'A7+M; ET A7, 0@(@D
C9D
% + cuidar I dar a ele ateno,
I ter empatia e qualquer ajuda social se houGer necessidade para tornar a situao
suportLGel eGitando-se o abandono do tratamento, e melhorando si#ni"icatiGamente a
qualidade de Gida desses pacientes CM+RE)RA et al, 0@(@D%
C?D
CONSIDERA1ES 2INAIS
&urante o caminhar em direo a realiNao da pesquisa das publicaHes
relacionadas aos mItodos e "ormas de tratamento e preGeno do pI diabItico, obserGou-
se que os pacientes portadores de &M I um #rande problema de saJde pJblica, o pI
diabItico I uma das mais deGastadoras complicaHes crEnicas do &M, deGido ao
aumento do nJmero de casos que eGoluem de "orma #raGe para amputaHes de membros
in"eriores%
+bserGou-se que as amputaHes acometem de (@ a (4 GeNes mais as
pessoas
portadoras de diabetes, isso corresponde a 4@M de amputaHes traumLticas% +
custo
com esta patolo#ia Garia entre 0,4 a (4M do oramento anual da saJde dependendo
do
#rau de tratamento, mas no 1rasil percebe-se que I maior, che#ando a 5,>
milhHes de
dFlares%
Foi poss!Gel obserGa que as pessoas que GiGem com uma "erida, correndo o
risco de ter o pI amputado, GiGenciam em seu cotidiano an#Jstias como medo, tristeNa e
inutilidade, "rustraHes e isolamento, muitas GeNes esses sentimentos so causados pelos
"amiliares, ami#os ou pelo prFprio pro"issional de saJde que a ele presta assistKncia,
tornando se necessLrio um acompanhamento psicolF#ico, por isso o apoio encontrado na
"am!lia, ami#os e nos pro"issionais que o acompanha, se torna imprescind!Gel no
tratamento desses pacientes%
Com esse estudo o objetiGo "oi analisar quais estudos "alam sobre a
preGeno e o tratamento dessas lesHes em pacientes com pI diabItico, com intuito de
direcionar o manejo com o pI diabItico, para diminuir as complicaHes causadas por esta
doena%
Tabela - '!ntese de estudos selecionados na base de dados - 'C)E7+ E 1&E*F
de 0@@>-0@(5%
T!tulo do trabalho Ano Metodolo#ia +bjetiGos dos Estudos Resultados
Conhecimento do
paciente com
&iabetes Mellitus
sobre o cuidado
com os pIs%
0@(( Pesquisa
descritiGa de
natureNa
quantitatiGa%
AGaliar osconhecimentos
antes e apFs atiGidade
educatiGa sobre os
cuidados com os pIs,
utiliNando o mItodo da
problematiNao
ApFs atiGidades
educatiGas, houGe
di"erena
si#ni"icatiGa nos
cuidados com os pIsP
corte das unhas,
calado adequado, no
andar descalo,uso de
meias de al#odo, sem
elLsticos e hidratao
dos pIs% A educao I
a maior "erramenta para
o en"ermeiro contribuir
para a preGeno do pI
diabItico%
+ cuidado autKntico
ao ser com pI
diabItico sob o
en"oque
heide##eriano%
0@@> PesquisadescritiG
a de natureNa
qualitatiGa
Apresentar uma es"era
emer#idas da dissertao
de mestrado%X+ ser-ai e o
cuidado autKntico%
ApFs interpretao de
cada depoimento,
destaquei os
sentimentos que mais
eGidenciaram em cada
discurso, dos quais
emer#iram trKs
temLticas eOistenciais
que eOprimem seu
eOistir-no-mundo com
uma complicao
podolF#icaP (D + 'er-ai
e o cuidado inautKnticoT
0D + ser-ai e a
preocupao com seu
proGir, 5D + 'er-ai e o
cuidado autKntico - +
ser-ai e o cuidado
autKntico - a qualserL
interpretada L luN de
al#uma idIias da
anal!tica eOistencial
heide##eriana%
Cuidados com os
pIsP conheciY
Ymento entre
pessoas com
diabetes mellitus%
0@@> Pesquisa
descritiGa de
natureNa
qualitatiGa
&escreGer as
caracter!sticas sFcio-
demo#rL"icas e clinicas e
os cuidados com os pIs
realiNados por pessoas
com &M%
A maioria I do seOo
masculinoT estL na "aiOa
etLria de 9@ anos ou
maisT possuem (Z #rau
incompleto, so
casados e aposentados%
Metade das pessoas
apresenta tempo de
dia#nFstico
Yin"erior a (@ anos, a
maioria possui duas co-
morbidadesT presena
de complicaHesT usam
hipo#licemiante oralT
no realiNam consulta
mensalT so
cadastrados no
=iperdiaT no participam
de #rupos educatiGos e
se#uem o tratamento
institu!do% Cuidam
adequadamente dos
pIs, eOceto a "orma
como cortam as unhas,
o tipo de calados
usados e o
ressecamento da pele%
Pacientes com
&iabetes MellitusP
Cuidados e
preGeno do pI
diabItico em
ateno primLria
saJde%
0@(@ Pesquisa
descritiGa de
natureNa
quantitatiGa%
AGaliar oscuidados com
os pIs adotados por
pessoas com &iabetes
Mellitus e as alteraHes
em seus membros
in"eriores, em um serGio
de ateno primLria L
saJde%
+s cuidados adotados
restrin#iram-se
hi#iene e ao uso de
calados adequados% As
alteraHes nos pIs
mais"requentes
"oramPpele seca, micose
interdi#ital, rachaduras,
calosidades,
de"ormidades nos pIs e
sobreposio dos
dedos% A maioria dos
participantes nunca
haGia realiNado o eOame
dos pIs desde o
dia#nFstico%
+ impacto da "erida
para o idoso
comdiabetes
mellitusP um estudo
"enomenolF#ico%
0@(@ Pesquisa
descritiGa de
natureNa
qualitatiGa
Compreender o
si#ni"icado da "erida em
membros in"eriores de
idosos acometidos com
diabetes mellitus%
As pessoas idosas que,
no seu cotidiano,
conGiGem com uma
"erida, GiGenciam
sentimentos de medo,
tristeNa, inutilidade,
"rustrao e isolamento%
:eralmente, esses
sentimentos so
causados pelas
posturas de ami#os,
"amiliares e
pro"issionais que
prestam assistKncia%
+ cuidado de
en"erma#em para
com o ser portador
de pI diabIticoP um
en"oque
"enomenolF#ico%
0@(@ Pesquisa
descritiGa de
natureNa
qualitatiGa
Compreender as GiGKncias
das pessoas diabIticas
que passam por uma
complicao podolF#ica
em seu eOistir-no-mundo%
+s resultados obtidos
reGelam a importVncia
de o"erecer um
cuidado hol!stico ao
'er que GiGencia esta
"acticidade, pois muitas
GeNes a subjetiGidade
do cuidado "ica
absorGida pela
massi"icao das
re#ras e normas
institucionais%
Risco para
complicao em
pIs de
trabalhadores
portadores
de&iabetes
Mellitus%
0@(0 Pesquisa
descritiGa de
natureNa
quantitatiGa%
)denti"icar as condiHes
de risco para
complicaHes em pIs de
pessoas com &iabetes
Mellitus%
+s resultados
mostraram
que a C0>,(MD
apresentam sinais de
Gasculopatia diabItica%
*aaGaliao das
condiHes da pele,
54,>M, />,4M e
/4,?M apresentaram
respectiGamente pele
"ina e brilhante,
pili"icao diminu!da e
anidrose% As
de"ormidades
ortopIdicas quanto ao
"ormato dos pIs CcaGo-
<,<MT plano-(@,5MD,
presena de haluO
Gal#us C05,>MD e"ormato
dos dedos C#arra-
(4,/MT martelo-(,<MD
encontradas nesse
estudo indicam que
al#uns pacientes jL
apresentam
sinais de alteraHes
ortopIdicas% A idade, o
dia#nFstico da doena
hL cinco anos
associado hipertenso
arterial, a inatiGidade
"!sica bem como a
presena de obesidade
e o sinal da prece
alterado, destacam-se
como
condiHes "aGorLGeis
ao desenGolGimento de
complicaHes em pIs%
CaracteriNao dos
portadores de pI
diabItico atendidos
em hospital das
"oras armadas na
cidade do Reci"e%
0@@> Pesquisa
descritiGa de
natureNa
quantitatiGa
CaracteriNar portadores
de pI diabItico atendidos
em um hospital das
"oras armadas na cidade
do Reci"e no ano de
0@@4%
,ma preGalKncia de
5,/M de portadores de
pI diabItico, notando-
se uma maior
"requKncia na "aiOa de
9@ anos ou mais, "aiOa
correspondente a
situao "uncional de
reserGista, no seOo
masculino,
procedentes da cidade
do Reci"e e presena
de co-morbidades%
,so do pressure
,lcer 'cale "or
healin# CP,'=D no
acompanhamento
da cicatriNao em
paciente diabItico
com Jlcera no pI%
0@(@ Estudo de caso &escreGer a eGoluo do
processo cicatricial de dois
pacientes com ulcerao
no pI utiliNando-se o
pressure ulcer scale "or
healin#%
Concluiu-se que o
re"erido instrumento
"acilita sobre maneira a
atuao de en"erma#em
uma GeN que tem
porbase a aGaliao de
parVmetros importantes
durante o cuidado
dinVmico do cuidar de
"eridas% + carGo
atiGado com prata "oi
e"icaN na adsoro do
eOsudato eTambIm
permitiu obserGar a
eGoluo da "erida,
possibilitando assim a
escolha da cobertura
ideal para cada "ase da
cicatriNao% eliminao
do odor% A =idro"ibra
com prata promoGeu
controle bacteriano,
desbridamento autol!tico
e reteno do eOsudato
atI a cicatriNao da
leso%
AGaliao dos pIs
e classi"icao do
risco para pI
diabIticoP
contribuio da
en"erma#em%
0@(( Pesquisa
descritiGa de
natureNa
quantitatiGa
AGaliar o #rau de risco
para pI diabItico de
pessoas com diabetes
inscritas no 'istema
=)PER&)A
A maioria dos
participantes "oi de
mulheres, na "aiOa
etLria entre 4@ e 9>
anos, com tempo de
eGoluo da doena de
4 a > anos% + #rau de
risco @ concentrou
maior nJmero de
pessoas, com 49M,
porIm houGe aquelas
que jL apresentaGam
Jlceras ou amputaHes
em membros
in"eriores, sendo
classi"icadas em risco
5%
RE2ER3NCIAS BIBLIO4R2ICAS
([ Martin% 3T, Rodri#ues%C&', Cesarini%C1, 3er% En"% ,ER2% Conhecimento do Paciente com
&iabetes Mellitus 'obre o cuidado com os PIs% Martin% ReG% En"% ,ER2, Rio de 2aneiro 0@((
+utQ&eNT(>C/DP90(-4%
0[ Moreira%RC, 'ales%CA% Cuidado AutKntico ao 'er Com PI &iabItico sob o En"oque
=eide##eriano% CiKnc%Cuid%'aJde 0@@> +utQ&eNT?C/DP4(4-400%5%
5[ Mendes W&', 'ilGeira RCCP, :alGo CM% ReGiso inte#ratiGaP mItodo de pesquisa para a
incorporao de eGidKncias na saJde e na en"erma#em% TeOto ConteOto En"erm% 0@@?T(<C/DP<4?-
9/% ReG%*urs% 0@(@T (/ C(/>DP4@<-4((%
/[ 'ilGa%3A, &\lbouO%M2% Atuao do en"ermeiro no manejo da incontinKncia urinLria no idososT
uma reGiso inte#ratiGa%ReG%Esc%En"erm%,sp 0@(0T/9C4DP(00(-(009
4[ Audi :odoi Eduardo, Moreira Castanho Ricardo, Moreira :rossi Martins CVndida Ana, Pinheiro
Catussi FLtima de Eliana, MantoGani FLtima de Maria, AraJjo de :onalGes Arlinda, AGaliao
dos PIs e Classi"icao do Risco Para PI &iabIticoP ContribuiHes da En"erma#em%
Co#itare%En"erm% 0@(( AbrQ2un% (9C0D0/@-9%
9[ 'alomI Ma#ela :eraldo, Espos!to Cunha =elena 3itFria, + )mpacto da Ferida para o )doso
com &iabetes MellitusP ,m Estudo "enomenolF#ico, ReGista *ursin#, 0@(@TC(/9DP 594-5<0%
<[Andrade =assan 'aloum de Andrade, Mendes &al 'asso Warina, Faria :imenes Turcatto
=elo!sa, Martins Aparecida Tatiane, 'antos dos Antonio Manoel, TeiOeira 'ouNa de Re#ina Carla,
Nanetti 7Jcia Maria, Pacientes com &iabetes MellitusP Cuidados e PreGeno do PI diabItico em
Ateno PrimLria 'aJde% ReG%en"erm% ,ER2, Rio de 2aneiro, 0@(@ outQdeNT (?C/DP9(9-0(%
?[ Moreira Castanho Ricardo, 'ales Aparecida Catarina, + Cuidado de en"erma#em Para com o
ser Portador de PI &iabIticoP ,m En"oque FenomenolF#ico ,ReG% Esc%en"erm%,'P 0@(@T Gol%//
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>[ Warino Ei]o Marcia, Pace Emilia Ana, Risco para ComplicaHes em PIs de Trabalhadores
Portadores de &iabetes Mellitus% Cienc% Cuid% 'aJde 0@(0T(( Csuplem%DT(?5-(>@%
(@[ 'antos 3ieira Ramos Cristina )sabel, 1ernardino Mar#alhes 2uliana, CaracteriNao dos
Portadores de PI &iabItico Atendidos em =ospital das "oras Armadas na Cidade do Reci"e% ReG%
Rene, FortaleNa 0@(@T G% (@, n%(,p%(-(94%
(([ 'alomI Ma#ela :eraldo, AraJjo de 'oares 3anessa, ,so do Pressure ,lcer ''cale "or
=ealin# CPushD no Acompanhamento da CicatriNao em Paciente &iabItico com ,lcera no PI%
(0[Amaral, 'antos Alice, TaGares 'antos Mara &arlene, Cuidados Com os PIs Conhecimento
entre pessoas com &iabetes Mellitus 0@@>%
(5[httpPQQmono#ra"ias%brasilescola%comQre#ras-abntQpesquisa-quantitatiGa-qualitatiGa%htm%

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