Autor: Diego Samir El Basset

Procedimientos para realizar tomas de muestras

Muestra de sangre
Se denomina puncin arterial al procedimiento mediante el cual se lleva a cabo una extraccin de
sangre para su posterior anlisis en laboratorio.
Algunos de los objetivos de la recoleccin de muestras de sangre son el conocer elementos que
normalmente se encuentran en la sangre, el determinar si hay presencia de elementos txicos u otras
sustancias nocivas en la sangre, el vigilar y controlar el equilibrio cido-base en la gasometra venosa
y/o aislar agentes infecciosos en los estudios bacteriolgicos.
Generalmente, la sangre se extrae de una arteria en la mueca, aunque tambin puede sacarse de una
arteria de la parte interior del codo, la ingle u otro sitio. Los latidos cardacos (pulso) se sienten
presionando en el rea sobre una arteria. Si la sangre se extrae de la mueca, el mdico generalmente
verifica el pulso para asegurarse de que la sangre est fluyendo a la mano desde las arterias principales
en el antebrazo (arterias radial y cubital).
La tcnica para tomar muestras de sangre consiste en:
Preparar los elementos necesarios.
Identificar al paciente y explicarle el procedimiento que se va a realizar. Pedirle que siente o se
recueste.
Lavar las manos de acuerdo al procedimiento establecido y colocarse los guantes
Si es el caso, rasurar la zona.
Ubicar el compresor por encima del sitio que se va a punzar para que la vena sea ms visible.
Localizar la vena mediante inspeccin. Pedirle al paciente que abra y cierre su puo.
Desinfectar el rea que se va a punzar con el algodn y el alcohol.
Punzar la vena en direccin contraria al flujo sanguneo. Retirar el compresor cuando la sangre
empiece a brotar. Conectar el tubo de hemocultivo. Colocar la palomilla.
Recoger la sangre
Sacar la aguja y aplicar presin suave.
Colocar un apsito en el sitio que fue punzado.
Etiquetar los tubos.
Desechar el material usado.
Lavar las manos nuevamente.
Registrar el procedimiento en los formatos designados.

Muestra de orina parcial
El procedimiento para recolectar una muestra de orina parcial es el siguiente:
El recipiente debe ser suministrado por el laboratorio.
Es preferible que la orina sea la primera de la maana.
Practicar previo aseo genial, con agua y jabn.
Descartar la porcin inicial de la miccin en el inodoro, luego recolectar en el frasco la porcin
media, y nuevamente descartar la porcin final de la miccin al inodoro.
Tapar bien el frasco y entregarlo rpidamente al laboratorio.
No recoger la muestra durante el periodo menstrual ya que afectara la integridad de la muestra.


Muestra de orina 24Hrs
El procedimiento para recolectar una muestra de orina de 24hrs es el siguiente:
Orinar por la maana al levantarse y anotar la hora exacta (Esta muestra no se recolecta).
A partir de este momento, recoger en el recipiente todas las orinas siguientes por 24 horas hasta
la maana siguiente cuando recoger la ltima muestra, vaciando completamente la vejiga a la
misma hora del da anterior.
Mantener el recipiente en la nevera durante el perodo de recoleccin.
Al terminar la recoleccin, llevar el recipiente al laboratorio lo antes posible.
Muestra de LCR

Es un examen para evaluar el lquido que rodea el cerebro y la mdula espinal.
El procedimiento para realizar una muestra de LCR es el siguiente:
El paciente se acuesta de lado con las rodillas encogidas hacia el abdomen y la barbilla pegada al
trax. Algunas veces, este procedimiento se realiza con la persona sentada, pero doblada hacia
adelante.
Despus de limpiar la espalda, el mdico inyectar anestsico local en la regin lumbar.
Se introduce una aguja espinal, generalmente en el rea lumbar.
Una vez que se ha ubicado la aguja adecuadamente, se mide la presin del lquido
cefalorraqudeo y se recoge la muestra.
Luego, se retira la aguja, se limpia el rea y se aplica un vendaje sobre el sitio. Con frecuencia,
se le pide a la persona permanecer acostada por un corto perodo de tiempo despus del examen.


Muestras de heces

El procedimiento para realizar una muestra de LCR es el siguiente:
Obtener la muestra antes de todo tratamiento con antibiticos. En caso que esto no sea posible,
informe al laboratorio el tratamiento que est recibiendo.
La muestra puede ser recogida en su casa o en el laboratorio. En caso de hacer la recoleccin en
su casa, se debe pedir previamente al laboratorio el material necesario, el cual consiste en un
medio de transporte con un hisopo que va dentro del equipo, guardar este material en un sitio
fresco (nunca en nevera), fuera del alcance de los nios.
Se debe recoger las heces en la forma ms estril posible. Puede ser un plato, un vaso de cama o
un recipiente cualquiera. Lo ms importante es que hayan sido lavados con agua y jabn y luego
con abundante agua hervida. En caso necesario (como en nios), es preferible realizar un
hisopado rectal, que debe ser tomado por el personal entrenado.
Una vez recogidas las heces, impregnar con las mismas el hisopo suministrado, prefiriendo las
partes que contengan moco, sangre y restos celulares. Introduzca el hisopo hasta el fondo del
tubo con el medio gelatinoso, dejndolo dentro del tubo. Tpelo inmediatamente y mantngalo
en ambiente fresco (nunca en nevera) y llevarlo lo ms pronto posible al laboratorio.


Muestra de lquido pleural

El proceso mediante el cual se realiza la muestra de lquido pleural se denomina Toracocentesis, el cual
se utiliza para drenar el lquido que se encuentra en el espacio entre el revestimiento externo de los
pulmones (pleura) y la pared torcica.
El procedimiento para realizar la Toracocentesis es el siguiente: Se lava un rea pequea de la piel en la
espalda y se inyecta un medicamento insensibilizador (anestsico local) en esta rea.
Se coloca una aguja a travs de la piel y msculos de la pared torcica dentro del espacio alrededor de
los pulmones, llamado espacio pleural. Se recolecta lquido y se puede enviar a un laboratorio para su
posterior anlisis.