www.profesoredidsonfuentes.com CURSO: INFORMATICA UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA 1. Inicios, evolucin y tendencias. Tecnologa en salud En el siglo XX la innovacin de la tecnologa ha progresado rpidamente y ha cambiado cada una de las facetas de nuestras vidas.
La medicina tiene una larga historia, pero la evolucin de los sistemas para la recuperacin y la preservacin de la salud es un fenmeno moderno.
Un producto particular de este proceso en evolucin ha sido el establecimiento de hospitales modernos y de centros tecnolgicamente sofisticados. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Hasta antes de 1900, los recursos de la medicina que la medicina poda ofrecer al ciudadano promedio estaban dado por el mdico y su pequeo maletn.
La demanda de los servicios mdicos era escasa y competan con ella la oferta de experimentados aficionados de la comunidad.
El hogar o la habitacin familiar era el lugar tpico para el diagnstico, tratamiento y recuperacin, con el apoyo de la familia y amigos, dispuestos a ayudar al enfermo.
Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Los cambios ocurridos dentro de las ciencias mdicas se originaron con el rpido desarrollo de las ciencias aplicadas, como la qumica, la fisiologa, la ingeniera, la microbiologa, etc., desde los primeros aos del siglo XX.
Este proceso de desarrollo fue caracterizado por una intensa y frtil relacin interdisciplinaria, que permiti a la investigacin mdica dar grandes saltos en el desarrollo de tcnicas para el diagnstico y tratamiento de enfermedades. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. En 1903 William Einthoven, fisilogo alemn, registra la actividad elctrica del corazn a travs del electrocardiograma.
En 1895 W.K. Roentgen en 1985 descubre los Rayos X, invento que se desarrolla rpidamente, encontrando aplicaciones tiles en el diagnstico mdico, generalizadas en 1930, cambiando la percepcin de los hospitales por parte de los ciudadanos.
Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Pese a estos avance, los hospitales an despertaban temor en la poblacin, generalmente por relacionarse con las complicaciones infecciosas y de otra naturaleza, asociadas a los procedimientos aplicados entonces.
Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Esto cambia sustantivamente con la llegada de los antibiticos, como la sulfonamidas (1930) y la penicilina (1940).
Concurrentemente, los servicios de ciruga se instalan en los hospitales y se desarrollan formas de tecnologa mdica que permiten el desarrollo de complejos procedimientos quirrgicos.
En 1927 se introduce el respirador de Drinker y el primer by-pass corazn-pulmn fue instalado en 1933.
Ya en 1940 los procedimientos mdicos dependan fuertemente de la tecnologa mdica, lo que se fuertemente influenciado por la conflagraciones mundiales. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Los avances en electrnica permiten registrar el comportamiento elctrico del sistema nervioso, el monitoreo de funciones fisiolgicas, el uso del EEG, ECG, etc.
El desarrollo de la medicina nuclear permite el diseo de instrumentacin nuclear para la deteccin y presentacin de tejidos internos, con aplicacin de material radiactivo para el diagnstico y tratamiento.
Surge la ciruga para correccin, recambio o reemplazo de rganos a travs de dispositivos protsicos. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Se vuelve intensivo el uso de computadoras en registros clnicos, monitoreo y control de procesos en unidades de cuidados intensivos, apoyo al diagnstico y entrenamiento .
Se utilizan imgenes mdicas obtenidas de dispositivos de ultrasonidos, tomgrafos computarizados, resonancia magntica, entre otros procedimientos. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Algunas reflexiones: Existe una relacin sincrnica entre la produccin de tecnologa y su aplicacin.
En nuestro pas, an en proceso de desarrollo, los procesos de investigacin, desarrollo, prueba y produccin de tecnologa vienen del exterior, lo que genera una fuerte dependencia tecnolgica con los pases industrializados.
La tecnologa est fuertemente vinculada al contexto del pas que origina la misma que al pas que la recibe.
En estos pases que generan tecnologa, se establece una relacin histrica entre la medicina y la ingeniera, como soporte de ella, de la que nace la ingeniera biomdica y la ingeniera clnica. Por lo explicado en los tres primeros puntos, esta relacin no es evidente en los pases en desarrollo.
Debe tenerse en cuenta todo esto, cuando de incorporar tecnologa de trata. Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. 2. Tecnologa y tcnica. Tecnologa en salud Tecnologa: Conjunto de teoras y tcnicas que permiten el aprovechamiento prctico del conocimiento cientfico.
Tcnica Mtodo prctico o arte aplicado a un trabajo en particular.
Pericia o habilidad para usar de esos procedimientos y recursos. Tecnologa en salud: tecnologa y tcnica. Un organizacin puede poseer un equipo mdico, pero esto no implica que cuente con la tecnologa asociada al mismo. Para que esto ocurra se debe contar con el conocimiento cientfico.
El conocimiento cientfico se basa en las ciencias exactas (matemtica, fsica, qumica) y en la ciencias de la vida (biologa, medicina). El perfil profesional acorde con estas caractersticas corresponde a un ingeniero mdico o, mas formalmente, al de un ingeniero biomdico o un ingeniero clnico.
La falta del nivel adecuado de conocimientos cientficos determina que las unidades administrativas y/o logsticas de una entidad de salud realicen un deficiente manejo de estos recursos. Tecnologa en salud: tecnologa y tcnica. Los equipos o mtodos relacionados con la tecnologa para la salud provienen generalmente del exterior, por lo que pueden no coincidir con los requerimientos locales. As, si se toman en cuenta criterios como la epidemiologa, condiciones climticas y atmosfricas, recursos disponibles, infraestructura disponible, entre otros, es posible y, eventualmente necesario, definir requerimientos propios.
Uno de los aspectos menos comprendidos de la tecnologa es su intrnseco riesgo para el paciente, para el operador y para la poblacin en general. En este marco, el conocimiento cientfico permitir evaluar el nivel de seguridad y encontrar las soluciones correspondientes, evitando as daos a terceros
Tecnologa en salud: tecnologa y tcnica. 3. Tecnologa para la salud Tecnologa en salud Comnmente la tecnologa es entendida como el equipamiento y todos aquellos instrumentos y materiales diseados por el hombre para facilitar sus tareas.
Este concepto, actualizado, plantea por Tecnologa en Salud los equipos, dispositivos mdicos y quirrgicos utilizados en la atencin mdica; medicamentos; sistemas organizacionales y de soporte al interior de los cuales se provee dicha atencin; procedimientos mdico quirrgicos y sistemas de informacin.
Tecnologa en salud: tecnologa para la salud Tecnologa en salud: inicios, evolucin y tendencias. Esta definicin abarca la atencin de todas las personas, estn o no enfermas.
Desde esta perspectiva, las habilidades personales, as como el conocimiento para hacer uso apropiado de las tecnologas, son factores determinantes de la calidad del resultado final del servicio.
Tecnologa en salud: tecnologa para la salud 4. Ingeniera clnica Tecnologa en salud El ingeniero clnico es el profesional que sostiene y mejora el cuidado del paciente, aplicando sus habilidades de ingeniera y de gestin en la tecnologa para la salud (American College of Clinical Engineering-ACCE) Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica El ingeniero clnico es un profesional, graduado de una programa acadmico de ingeniera o un ingeniero certificado, comprometido con la aplicacin de conocimientos cientficos y tecnolgicos, obtenidos a travs de la formacin acadmica y experiencia profesional, que labora dentro de un ambiente clnico, como soporte a las actividades clnicas.
(Bronzino, J oseph- Management of medical technology a primer for clinical engineering Butterworth Heinemann-USA) Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica El ingeniero clnico constituye el puente entre la medicina y la ingeniera moderna.
Su formacin se basa en la ingeniera clsica y se complementa con cursos de fisiologa, recursos humanos, anlisis de sistemas, terminologa mdica, medicin e instrumentacin.
Realiza internados en establecimientos de salud, por lo que puede comprender e intervenir adecuadamente en el funcionamiento de estos establecimientos, considerando las guas de atencin y la tica aplicada.
Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Qu hace el ingeniero clnico?
Articula el mbito mdico, la ingeniera y el empresariado. Interviene eficazmente en los procesos de investigacin, diseo, entrenamiento y, a menudo, en el medio clnico. Evala, gestiona y resuelve problemas en el campo de los sistemas de informacin y de comunicaciones. Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Funciones del ingeniero clnico: Participa de la gestin de la tecnologa en el EESS, en particular en presupuestos y financiamiento.
Participa de la gestin de contratos de servicios y de las operaciones internas.
Supervisa el mantenimiento, asegurando la seguridad y efectividad de la tecnologa usada.
Participa en la evaluacin y planificacin de nueva tecnologa.
Asegura el cumplimiento de las regulaciones vigentes, investigando incidentes y participando en el entrenamiento y educacin del personal mdico asistencial y tcnico Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Otras funciones: Apoya a la industria, asegurando que los nuevos productos cubran las necesidades de la prctica mdica.
Se involucra en el proceso de desarrollo, desde el diseo hasta la venta y el servicio del producto.
Evala, en apoyo a la enfermera y otros profesionales, los nuevos productos y conceptos durante los procedimientos clnicos.
En la prctica privada se desempean como consultores Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Debe diferenciarse la ingeniera clnica de la ingeniera hospitalaria:
La ingeniera clnica se ocupa de la tecnologa dirigida al paciente (incubadoras, ventiladores mecnicos, etc). La relacin con el paciente es directa.
La ingeniera hospitalaria ve los sistemas o dispositivos que forman parte de la estructura del establecimiento de salud, por medio de especialidades como la ingeniera civil, la mecnica y la electrnica. La relacin con el paciente es indirecta. Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica Tecnologa en salud: Ingeniera Clnica 5. Avances Tecnolgico Mdicos Tecnologa en salud El avance tecnolgico a impulsado la medicina La ciruga rea medica muy beneficiada Un ejemplo es el lser En la operacin de la hernia discal Neuronavegador Herramienta de neurologa.
Conocer ubicacin de patologas.
Facilita el tratamiento de las lesiones cerebrales.
Planificacin de la intervencin mdica antes de abrir la piel.
Precisin de medio milmetro de error. Consta de 2 sistemas !! 1) Un procesador para el manejo de imgenes.
2) Un equipo de localizacin espacial por infrarrojo, ultrasonidos o campos magnticos, los cuales son capaces de reconocer nuestros instrumentos en el espacio. VENTAJAS Ventajas inmediatas Ventajas secundarias Incisiones de pequeo tamao Menores complicaciones postquirrgicas (infecciones, fistula, etc.) Delimitar lesiones Poca estancia hospitalaria Craneotomas de menor tamao que las lesiones Menor defecto cosmtico Encontrar lesiones del tamao milimtricos No se implementa la tcnica de rasurar cabeza Menor tiempo quirrgico Menor riesgo en zonas vitales Mayor radicalidad de las lesiones Poco implemento de rayos X CONCLUSION La tecnologa a disminuido el riesgo en cirugas.
Facilitado la practica del medico
Indispensable en la relacin medico-paciente.
6. Avances Tecnolgico Robtica Tecnologa en salud La robtica esla ciencia y la tecnologa de los robots. Se ocupa del diseo, manufactura y aplicaciones de los robots. Los griegos hacian creaciones basadas en la energa hidrulica, de esta forma fue posible crear una gran gama de autmatas, como estatuas con brazos mviles, aves que simulaban el vuelo y puertas automticas. El inicio de la robtica actual puede fijarse en la industria textil del siglo XVIII.
Luego, la Revolucin Industrial impuls el desarrollo de estos agentes mecnicos.
Durante los siglos XVII y XVIII en Europa fueron construidos muecos mecnicos muy ingeniosos con algunas caractersticas de robots. Llevan a cabo tareas repetitivas como colocacin de tubos de prueba dentro de los instrumentos de medicin. Los robots son utilizados para realizar procedimientos manuales automatizados. LABORATORIOS procesos industriales Los robots son utilizados en la industrias para realizar diversas actividades como:
Pinturas de spray. Transportacin de materiales. Molienda de materiales. Moldeado en la industria plstica. Soldaduras de punto y de arco. Mquinas-herramientas, y otras ms.
Educacin Los robots aparecieron de tres distintas formas.
Primero, los programas educacionales utilizan la simulacin de control de robots como un medio de enseanza. El segundo, el uso del robot tortuga en conjuncin con el lenguaje LOGO para ensear ciencias computacionales. El tercero, el uso de los robots en los salones de clases. Robots mviles, de bajo costo y sistemas completos.
1. Un robot no puede afectar a la humanidad, o permitir que por su inaccion la humanidad resulte afectada.
2. Un robot no puede actuar contra un ser humano o, mediante la inaccin, que un ser humano sufra daos.
3. Un robot debe de obedecer las ordenes dadas por los seres humanos, salvo que estn en conflicto con la primera ley.
4. Un robot debe proteger su propia existencia, a no ser que est en conflicto con las dos primeras leyes. 1 Generacin.
Manipuladores. Son sistemas mecnicos multifuncionales con un sencillo sistema de control, bien manual, de secuencia fija o de secuencia variable. Robots de aprendizaje. Repiten una secuencia de movimientos que ha sido ejecutada previamente por un operador humano. El modo de hacerlo es a travs de un dispositivo mecnico. El operador realiza los movimientos requeridos mientras el robot le sigue y los memoriza. 2 Generacin. Robots con control sensorizado. El controlador es una computadora que ejecuta las rdenes de un programa y las enva al manipulador para que realice los movimientos necesarios. 3 Generacin Robots inteligentes. Son similares a los anteriores, pero adems poseen sensores que envan informacin a la computadora de control sobre el estado del proceso. Esto permite una toma inteligente de decisiones y el control del proceso en tiempo real.
Es un robot antropomorfo que imita la apariencia humana y algunos aspectos de su conducta de manera autnoma, imita.
"androide" se refiere a los robots humanoides de fisionoma masculina. Se utiliza para designar una criatura compuesta de elementos orgnicos y dispositivos mecnicos para mejorar las capacidades de la parte orgnica mediante el uso de tecnologa. Es la disciplina que se encarga de construir procesos que al ser ejecutados sobre una arquitectura fsica producen acciones que maximizan una medida de rendimiento determinada, basndose en la secuencia de entradas percibidas y en el conocimiento almacenado en tal arquitectura. George Devol disea el primer robot programable comercial. Que se comercializaria a partir de 1961 en Unimation la primera empresa productora de robots de la historia.
Se funda el Robotics Institute en la Carnegie Melon University. Hoy es como un "supermercado tecnolgico", donde se desarrollan cientos de robots. Se funda el Artificial Intelligence Laboratory en el MIT (siglas en ingls del Instituto Tecnolgico de Massachussets), piedra angular de la robtica universitaria del siglo XX.
Aparece el primer robot controlado por un mini-ordenador, el robot es el T3. El robot de la NASA Vinking II aterriza en Marte. Que dispone de un brazo robtico articulado, para obtener muestras de roca de la superficie marciana.
Empiezan a surgir numerosas empresas dedicadas a la fabricacin de robots para la industria. Solo en la dcada de los 80, en EEUU surgen ms de 10 empresas de gran capital social, fundadas desde sus respectivas matrices del sector industrial.
HONDA presento P3 un enorme robot humanoide, que tardo ms de 10 aos en desarrollar, causando un gran impacto mundial por los enormes adelantos mostrados por este, respecto de sus competidores internacionales.
SONY lanza "Aibo" un perro-robot. Que le traen grandes resultados en publicidad gratuita a nivel mundial por su invento, acentuando la competencia con su rival comercial Honda. SONY presenta un pequeo humanoide en la Robodex 2000. Mientras los americanos miran a sus robots en Marte, Japn mira a sus robots a la cara. Cada uno en su terreno son los reyes de la robtica.
El robot de SONY, Qrio, se convierte en el primer humanoide comercial completamente autnomo capaz de correr. HONDA sera el primero en caminar, pero SONY fue el primero en correr. La carrera estaba abierta y otras empresas anunciaban su propsito de unirse.
Posee capacidades sorprendentes, como analizar molculas especificas asociadas con la vida, como el ADN, el ARN o los aminocidos.
Tiene una sensibilidad un millones de veces superior a la de cualquier ser humano o instrumento creado hasta la fecha. Puede levantarse si se cae y responde comandos de voz. Se lo puede controlar a distancia por medio de un telfono celular.
¡Basta ya de ser un Tipo Lindo! (No More Mr. Nice Guy): Un Plan Probado para Que Obtengas Lo Que Quieras en La Vida El Sexo y El Amor (A Proven Plan for Getting What You Want in Love, Sex and Life)
Disciplina con amor para adolescentes (Discipline With Love for Adolescents): Guía para llevarte bien con tu adolescente (A Guide for Getting Along Well With Your Adolescent)
Cómo Conversar Con Cualquier Persona: Mejora tus habilidades sociales, desarrolla tu carisma, domina las conversaciones triviales y conviértete en una persona sociable para hacer verdaderos amigos y construir relaciones significativas.