La Medicina entiende por aborto toda expulsin del feto, natural o
provocada, en el perodo no viable de su vida intrauterino, es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa expulsin del feto se realiza en perodo viable pero antes del trmino del embarazo, se denomina parto prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere. En el lenguaje corriente, aborto es la muerte del feto por su expulsin, natural o provocada, en cualquier momento de su vida intrauterino. Clases de Aborto El aborto puede ser espontneo o provocado. El espontneo se produce o bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas diversas motivan la expulsin del nuevo ser al exterior, donde fallece dada su falta de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre. Si el aborto es provocado, se realiza o bien matando al hijo en el seno materno o bien forzando artificialmente su expulsin para que muera en el exterior. En ocasiones se acta sobre embarazos de hijos viables, matndolos en el interior de la madre o procurando su muerte despus de nacer vivos. Esto no es, mdicamente hablando, un aborto, y de hecho muchas legislaciones que se consideran permisivas en la tolerancia del aborto lo prohben expresamente, porque lo incluyen en la figura del infanticidio. Pero no ocurre as en otros casos, como por ejemplo en Espaa, donde el Cdigo Penal no tiene en cuenta la viabilidad del feto para que se d el delito de aborto, y, en contrapartida, se puede matar en algunos casos a fetos viables sin recibir ningn castigo penal, al amparo de la legislacin vigente precisamente en materia de aborto. Por eso utilizaremos en estas pginas la definicin de aborto segn el lenguaje corriente, de modo que la muerte provocada de un feto viable tambin ser considerada como aborto. Tipos de Aborto
El asesinato de un beb no nacido se produce, adems de algunos mtodos domsticos, a travs de los siguientes mtodos: - Por envenenamiento salino Se extrae el lquido amnitico dentro de la bolsa que proteje al beb. Se introduce una larga aguja a travs del abdmen de la madre, hasta la bolsa amnitica y se inyecta en su lugar una solucin salina concentrada. El beb ingiere esta solucin que le producir la muerte 12 horas ms tarde por envenenamiento, deshidratacin, hemorragia del cerebro y de otros rganos. Esta solucin salina produce quemaduras graves en la piel del beb. Unas horas ms tarde, la madre comienza "el parto" y da a luz un beb muerto o moribundo, muchas veces en movimiento.Este mtodo se utiliza despus de las 16 semanas de embarazo. - Por Succin Se inserta en el tero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succin (28 veces ms fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el cuerpo del beb que se est desarrollando, as como la placenta y absorbe "el producto del embarazo" (osea, el beb), depositndolo despus en un balde. El abortista introduce luego una pinza para extraer el crneo, que suele no salir por el tubo de succin. Algunas veces las partes ms pequeas del cuerpo del beb pueden identificarse. Casi el 95% de los abortos en los pases desarrollados se realizan de esta forma. - Por Dilatacin y Curetaje En este mtodo se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al beb en pedazos con el fin de facilitar su extraccin por el cuello de la matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el beb es ya demasiado grande para extraerlo por succin; entonces se utiliza el mtodo llamado por dilatacin y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al beb, sacndose luego en pedazos con ayuda de los forceps. Este mtodo est convirtindose en el ms usual.
- Por "D & X" a las 32 semanas Este es el mtodo ms espantoso de todos, tambin es conocido como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el beb se encuentra muy prximo de su nacimiento Despus de haber dilatado el cuello uterino durante tres das y guindose por la ecografa, el abortista introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, despus la otra, seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del beb. as extrae parcialmente el cuerpo del beb, como si ste fuera nacer, salvo que deja la cabeza dentro del tero. Como la cabeza es demasiado grande para ser extrada intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la base del crneo del beb que est vivo, y las abre para ampliar el orificio. Entonces inserta un catter y extrae el cerebro mediante succin. Este procedimiento hace que el beb muera y que su cabeza se desplome. A continuacin extrae a la criatura y le corta la placenta.
- Por Operacin Cesrea Este mtodo es exactamente igual que una operacin cesrea hasta que se corta el cordn umbilical, salvo que en vez de cuidar al nio extrado se le deja morir. La cesrea no tiene el objeto de salvar al beb sino de matarlo.
- Mediante Prostaglandinas Este frmaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las ltimas etapas de ste. Su principal "complicacin" es que el beb a veces sale vivo. Tambin puede causarle graves daos a la madre. Recientemente las prostaglandinas se han usado con la RU-486 para aumentar la "efectividad" de stas.
Secuelas fsicas del Aborto Muerte Cncer de mama Cncer de ovarios, hgado y cervical (cuello uterino) Perforacin de tero Desgarros cervicales (cuello del tero) Placenta previa (sic) Recin nacidos discapacitados en posteriores embarazos Embarazo ectpico Afeccin inflamatoria plvica [ pelvic inflammatory disease (pid)] Endometritis Complicaciones inmediatas Riesgos aadidos para las mujeres con mltiples abortos Riesgos aadidos para las adolescentes Peor estado de salud general Riesgo aadido por factores que hacen peligrar la salud MUERTE: Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son hemorragia, infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin diagnosticar [ undiagnosed ]. El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayora de muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente como tales.(2) CNCER DE MAMA: El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos.(3) CNCER DE OVARIOS, HGADO Y CERVICAL (cuello uterino): Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el aborto nico o mltiple. Estos porcentajes incrementados de cncer para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la interrupcin no natural de los cambios hormonales que acompaan al embarazo, as como a la lesin cervical no tratada. (4) PERFORACIN DE TERO: Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante laparoscopia. (5) Esta clase de examen puede resultar til cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la prctica del aborto. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realizacin del aborto.(6) El dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que requieran una histerectoma, lo que de por s puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis. DESGARROS CERVICALES (cuello del tero): En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer trimestre se producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las laceraciones de menor envergadura o las micro-fracturas, que normalmente no son tratadas, pueden tambin a la larga perjudicar la funcin reproductiva. La lesin latente post-aborto puede abocar a una posterior incompetencia cervical [ subsequent cervical incompetence ], parto prematuro y complicaciones durante el parto. El riesgo de lesin cervical es mayor en adolescentes, para abortos realizados en el segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan laminaria (sic) para dilatar el cuello uterino.(7) PLACENTA PREVIA (sic): El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesin uterina aumenta el riesgo de malformacin fetal, muerte perinatal y efusin excesiva de sangre durante el parto. (8) RECIN NACIDOS DISCAPACITADOS EN POSTERIORES EMBARAZOS: El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas complicaciones reproductivas constituyen las causas principales de las minusvalas en recin nacidos. (9) EMBARAZO ECTPICO: El aborto est relacionado de forma importante con un riesgo aadido de embarazos ectpicos posteriores. Los embarazos ectpicos, a su vez, amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad. (10) AFECCIN INFLAMATORIA PLVICA [ pelvic inflammatory disease (PID) ]: Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y conllevar un riesgo aadido de embarazo ectpico y reduccin de fertilidad. De entre las pacientes que tienen una infeccin por clamidia [ a chlamydia infection ] en el momento del aborto, un 23 % desarrollar PID en cuatro semanas. Algunos estudios han arrojado que entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren una infeccin por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que no han sido infectados por clamidia desarollan PID dentro de las 4 semanas posteriores a un aborto realizado durante el primer trimestre. Es por tanto razonable suponer que cuantos practican abortos previenen y tratan tales infecciones antes del aborto. (11) ENDOMETRITIS: La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las mujeres, pero en especial para las adolescentes, las cuales tienen una probabilidad 2.5 veces mayor de contraer endometritis despus de un aborto que las mujeres con edades entre 20 y 29 aos. (12) COMPLICACIONES INMEDIATAS: Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado sufrirn complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un quinto (2 %) tienen la consideracin de riesgo mortal. Las nueve grandes complicaciones ms comunes que pueden darse durante la prctica del aborto son: infeccin, efusin excesiva de sangre, embolia, desgarro o perforacin del tero, complicaciones de la anestesia, convulsiones, hemorragia, lesin cervical y "shock" endotxico. Las complicaciones 'menores' ms comunes incluyen: infeccion, efusin de sangre, fiebre, quemaduras de segundo grado [ second degree burns ], dolor abdominal crnico, vmitos, problemas gastro-intestinales, y sensibilizacin del Rh [ Rh sensitization ]. (13) RIESGOS AADIDOS PARA LAS MUJERES CON MLTIPLES ABORTOS: En general, la mayora de los estudios arriba citados reflejan factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos estudios muestran que las mujeres que tienen abortos mltiples encaran un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que alrededor de un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que ya haban abortado antes. RIESGOS AADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES: Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las mujeres que abortan, se exponen a un riesgo mucho ms alto de sufrir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios reproductivos a largo plazo. (14) PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL: En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos a aborto provocado se asociaban de manera significativa a una salud general ms deficiente. Los abortos mltiples correspondan a una valoracin todava peor de la salud presente. Mientras que la interrupcin del embarazo por causas naturales iba en detrimento de la salud, el aborto provocado result estar ms estrechamente relacionado con una salud deficiente. Tales hallazgos confirman investigaciones anteriores que arrojaban que durante el ao siguiente a un aborto las mujeres visitaban a su mdico de cabecera un 80 % ms por toda clase de razones y un 180 % ms por razones psico-sociales. Los autores tambin se encontraron con que si hay un compaero presente y que no presta apoyo [not supportive], el porcentaje de aborto natural se eleva a ms del doble y el de aborto provocado es cuatro veces mayor que si l est presente y apoyando. Si el compaero est ausente, el porcentaje de aborto provocado es seis veces mayor. (15) RIESGO AADIDO POR FACTORES QUE HACEN PELIGRAR LA SALUD: El aborto est en buena medida ligado a cambios de conducta tales como promiscuidad, tabaquismo, abuso de las drogas y desrdenes alimenticios que en conjunto contribuyen a incrementar los riesgos de padecer problemas de salud. Por ejemplo, la promiscuidad y el aborto estn ambos relacionados con un aumento de las tasas de PID y embarazos ectpicos. Cul de los dos contribuye ms es algo todava incierto, pero deslindarlo puede ser irrelevante si la promiscuidad es de por s una reaccin al trauma post-aborto o a la prdida de autoestima.
Aborto Teraputico: Qu pasa cuando peligra la vida de la madre? Qu se debe hacer cuando peligra la vida una madre embarazada? En primer lugar hay que distinguir entre el mal llamado aborto "teraputico" y el "aborto indirecto". El aborto "teraputico" es un aborto directo porque mata directamente al beb no nacido como medio para presuntamente salvar a la madre, cuando en realidad hay otras alternativas para salvarla a ella y a su beb no nacido. Por consiguiente, el aborto "teraputico", como todo aborto directo o provocado, es un acto intrnseca y gravemente inmoral, por cuanto constituye la destruccin directa de un ser humano inocente, y por ello no est justificado en ningn caso. En realidad la frase aborto "teraputico" es una contradiccin en trminos, porque ningn aborto salva o cura a nada
Distinto es el caso del "aborto indirecto", que en realidad no es un aborto en el sentido verdadero de la palabra: no es un aborto directamente provocado. Se trata del caso en el que la vida de la madre embarazada corre un peligro inminente, y la situacin es tal, que si el mdico esperara a que el bebito fuera viable (momento a partir del cual puede vivir fuera del tero con la tecnologa disponible), moriran tanto la madre como l, ya que antes de que llegase el momento de la viabilidad, se producira la muerte de la madre y el bebito morira tambin. La situacin tambin es tal que el mdico tampoco tiene otra alternativa para salvar a los dos, si la hubiera, tendra que recurrir a ella. Entonces el mdico no tiene ms remedio que intervenir, tratando siempre de salvar a ambos (al beb no nacido y a su madre). Si en ese proceso el beb muere como un efecto no directamente causado ni querido por el mdico, entonces no hay por qu culpar a nadie. Se trata de un "aborto indirecto", y aunque ciertamente es una tragedia, no es algo moralmente imputable.
Clasificacin: Teniendo en cuenta las causas que originan el aborto, se clasifican en : Aborto espontneo o natural Aborto provocado Aborto teraputico Aborto espontneo o natural: El aborto espontneo se debe tanto a defectos paternos como maternos. Respecto a los primeros, es digno de sealar que del 40% al 50% de los abortos espontneos de origen materno son atribuidos a la sfilis, muchas veces desconocida, ignorada, o negada a sabiendas. El restante 50% se debe a alcoholismo habitual y crnico, agotamiento fsico o intelectual, vejez entre otras. La causa de orden materno son variadas. Las malformaciones de cada uno de los rganos del aparato genital femenino; los plipos, fibromas, cnceres, las endometritis, entre otras. Tambin algunas enfermedades como diabetes, hipertensin, o enfermedades producidas por infecciones bacterianas o virales son causantes de aborto espntaneo. Como causas conjuntas, paternas y maternas, y que actan a la vez, podemos citar los matrimonios muy jvenes, los tardos, la vejes prematura o la decrepitud de uno de los conyuges, la miseria, el hambre, la privaciones, el terror, la desesperacin, el alcoholismo comn, la sfilis o la tuberculosis, tambin padecidas conjuntamente. Todas estas causas pueden actuar en el momento propulsor de la fecundacin. Otras causas de aborto espntaneo son las malformaciones del embrin. Aborto provocado o aborto criminal Algunos pueblos no consideran acto criminal el aborto provocado, ya que entre ellos es conceptuado como un acto natural. Este criterio se ha mantenido en ciertas civilizaciones y hoy es practicado impunemente en ciertas sociedades. En Europa Occidental el aborto es ms o menos duramente reprimido, segn la poltica de natalidad llevada por los pases en cuestin. Sin embargo, y pese a la persecucin penal de que es objeto, sus prcticas se desarrollan clandestinamente, y muy a menudo, sin las necesarias garantas de higiene y asepsia, lo cual provoca graves lesiones o la muerte a la embarazada. Dentro de este grupo se incluye el aborto producido por imprudencia. Su distintiva es su carcter negativo de omisin voluntaria o imprudencia unido a la aceptacin de los resultados abortivos. Aborto teraputico Es el que tiene por objeto evacuar cientficamente, por medio de maniobras regladas, la cavidad uterina, vacindola de todo sus contenido. Este aborto lo verifica un mdico especializado y se toman las medidas precisas para salvaguardar la vida de la paciente, seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida del feto se considera perdida (producto muerto) o respresenta un gravsimo peligro para la madre.
Mtodos de Aborto
Aborto quirrgico
Consiste en la interrupcin de la gestacin en el quirfano mediante una tcnica quirrgica. Ser imprescindible no haber comido ni bebido nada en las 8 horas previas a la intervencin. Es conveniente venir acompaada por un familiar.
La tcnica mas frecuentemente utilizada es la aspiracin siendo complementado, en algunas ocasiones, con un legrado de confirmacin diagnstica. Y es necesario pasar siempre un control 15 das con tu gineclogo/a habitual despus de realizado el aborto con el objeto de confirmar la perfecta realizacin de la intervencin y fundamentalmente para poder hablar de un mtodo de planificacin que impida que se reproduzca una situacin similar
Aborto farmacolgico
En Espaa la comercializacin de la RU-486 se aprob en 1997. Se puede utilizar un mtodo farmacolgico para la interrupcin voluntaria del embarazo en aquellos supuestos previstos por la legislacin actual. Este mtodo es muy eficaz hasta las 7 semanas de gestacin (49 das), aunque no efectivo en todos los casos; por lo cual, un porcentaje bajo de pacientes requerir una intervencin quirrgica posterior (lo que denominamos legrado o aspiracin).
Como toda medicacin, presenta unas contraindicaciones para su administracin, no pudiendo utilizarse en ciertas circunstancias, que sern valoradas antes de su toma por el gineclogo.
Con este mtodo, la expulsin de la gestacin puede producirse en nuestro centro o en su domicilio, por ello, deber estar psicolgicamente preparada para dicho evento. Por tanto, no es un mtodo aconsejable para aquellas pacientes que no deseen o no puedan " colaborar activamente " en la interrupcin de su gestacin.
Anestesia local
Se utiliza la anestesia local para realizar intervenciones de aborto inferiores a 12 semanas, en gestaciones superiores est contraindicado su uso realizndose entonces una anestesia general o una analgesia profunda.
Consiste en la administracin de pequeas dosis de anestsico en los fondos de saco vaginales, y su efecto crea un adormecimiento de la zona del cuello uterino fundamentalmente y del resto del tero, de tal forma que rebaja sustancialmente las sensaciones dolorosas que se producen en la dilatacin del cuello y con las contraciones uterinas.
Entre las ventajas del uso del mtodo a tener en cuenta est que acorta el tiempo de estancia en la clnica.
Anestesia general
En la actualidad la anestesia general es muy poco utilizada en los procedimientos de aborto. Ha sido sustituida por la Analgesia profunda.
Como evitar embarazos no planificados: Se considera que la mujer, en promedio, debe utilizar un mtodo anticonceptivo eficaz por lo menos durante 20 aos si desea limitar su familia a dos hijos, y durante 16 aos si desea tener no ms que cuatro hijos.
A nivel global, el 58% de las mujeres casadas utilizan mtodos anticonceptivos. Del 65% al 80%, aproximadamente, utilizan algn mtodo anticonceptivo en regiones desarrolladas, en Amrica Latina y el Caribe, y en Asia Oriental, el 42% en el resto de Asia y solamente el 20% en frica.
Cerca de 230 millones de mujeres a nivel mundial -aproximadamente una de cada seis mujeres en edad reproductiva- necesitan de mtodos eficaces de planificacin familiar.
Los datos recopilados sobre el uso de contraceptivos en ocho pases en vas de desarrollo entre mujeres solteras sexualmente activas, reflejan que de un tercio a dos tercios de stas no estn utilizando ningn mtodo anticonceptivo, y que del 10% al 40% utilizan un mtodo tradicional que tiene una alta tasa de fracaso, la abstinencia peridica, principalmente.
Los datos demuestran cmo la anticoncepcin puede ayudar a reducir de manera clara y eficiente el aborto, as las mujeres que practican la anticoncepcin de forma ms o menos regular slo tienen un 15% de probabilidad de tener un aborto, comparadas con las mujeres que no utilizan ningn mtodo anticonceptivo
Mtodos anticonceptivos:
Un mtodo anticonceptivo es cualquier forma de impedir la fecundacin o concepcin al mantener relaciones sexuales.
Anillo mensual Es un anillo de plstico flexible, suave y transparente de 5 cm. de dimetro. Como mtodo anticonceptivo se utiliza una vez al mes y aporta niveles hormonales muy muy bajos y constantes durante todo ese tiempo. Es cmodo, discreto u con una eficacia del 99,7%. Adems dismunuye la posibilidad de olvidos y no se ve afectado en caso de vmitos o diarrea, como le puede ocurrir a la pldora y tambin permite disfrutar de tu propia vida sexual sin preocuparte en tomar una pastilla cada da.
Implante hormonal Es un mtodo anticonceptivo a largo plazo, entre 3 a 5 aos.
Pldora Pastilla diaria de dosis hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado que imita al ciclo fisiolgico de la mujer en forma secuencial progresiva aportando un estricto control del ciclo. Reduce la grasa facial y tambin puede ser indicado para el tratamiento de acn leve a moderado. Presenta como dificultad de uso la posibilidad de olvidos y se ve afectado en caso de vmitos o diarrea. Tiene una eficacia del 99,7%.
Consisten en la implantacin por un gineclogo debajo de la piel del brazo de la mujer, mediante un pequeo pinchazo con anestesia local, de unas varillas de silicona (del tamao de una cerilla) que liberan una hormona constantemente. Es eficaz en un 99,6%, superior a la de cualquier anticonceptivo hormonal oral muy discreto ya que solo t sabes que lo llevas puesto, es cmodo, y tampoco le afectan las diarreas o los vmitos. Puede considerarse como un mtodo interesante para las mujeres durante la lactancia, para las mujeres que son poco a nada tolerantes a los estrgenos ya que nicamente contiene progestgenos y para las que estn pensando en una esterilizacin mediante la ligadura de trompas pero tienen ciertas dudas.
Dispositivo Intrauterino (D.I.U.) Es un mtodo pequeo dispositivo, con diferentes formas y tamaos, y que puede tener una cubierta de cobre o sin ella, o con hormonas o sin ellas, que el gineclogo, o mdico especializado, coloca dentro del tero, normalmente durante la menstruacin. Con un largo plazo (3 a 5 aos) de efectividad, su eficacia es del 98% que no disminuye en caso de vmitos o diarrea. Es discreto, puede dar algunas molestias, incluso pequeos sangrados y por supuesto sin posibilidad de olvidos. No interfiere en las relaciones sexuales. No es recomendable en mujeres con riesgo de tener infecciones de transmisin sexual, tampoco se recomienta a mujeres demasiado jvenes y sin embarazos anteriores.
Preservativo Es un mtodo ideal para su uso en situaciones en las que no se tienen relaciones sexuales peridicas. aportan, a diferencia de la mayora de los dems mtodos, proteccin frente a las enfermedades de transmisin sexual y el SIDA. Es muy eficaz si se usa de forma correcta y fcil de usar.
Ligadura de trompas Consistente en la seccin y ligadura de las trompas de Falopio, que comunican los ovarios con la matriz y que es el lugar habitual de la fecundacin. Es el mtodo anticonceptivo que ms se usa en el mundo: ms de 150 millones de mujeres se han esterilizado. Es un mtodo que ha de considerarse como definitivo, aunque se pueda revertir, presentando una eficacia del 100%. Normalmente se usa en mujeres que ya no desean tener ms hijos.
Diafragma Es un anillo de latex que tiene forma de cpula, que se coloca en el cuello del tero y que impide el paso de los espermatozoides. Se utiliza siempre combinado con crema espermicida Su eficacia vara con la prcica en su colocacin.
Mtodos naturales Son la Temperatura basal, el Mtodo de la ovulacin y la Amenorrea de la lactacin.
Vasectoma Es la seccin y ligadura de los conductos seminales, y como consecuencia de ella el semen eyaculado no contiene espermatozoides a los pocos das, semanas de su realizacin. Es un mtodo irreversible y generalmente es permanente, aunque puede ser reversible en algunos casos. Presenta una eficacia del 100%. Y su uso se plantea en hombres que no desean tener ms hijos.
Son mtodos usados por las personas poco precabidas y por las que por motivos religiosos no desean utilizar otro. Presentan una eficacia baja y poco fiable. A veces se usan combinados con otros mtodos lo que aumentar su eficacia.
Situaciones especiales y el Aborto Aborto y adolescencia
Los adolescentes representa el 20% de la poblacin mundial y cerca del 85% vive en pases subdesarrollados o en vas de desarrollo.
En 1998, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y el Fondo de Poblacin (FNUAP) llegaron a un acuerdo en cuanto a la clasificacin para los jvenes: Adolescentes son aquellas personas que estn entre las edades de 10 y 19 aos; juventud las que estn entre 15 y 24 aos; y jvenes entre 10 y 24 aos.
La situacin de las adolescentes frente al aborto merece especial atencin ya que por su condicin econmica, cultural y social han encontrado siempre obstculos que les han impedido el acceso a una informacin libre y limpia sobre su reproduccin y sexualidad.
Las Causas del aborto. El principal problema del aborto es psicolgico y es el miedo:
Miedo por falta de capacidades econmicas para alimentar al hijo. Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo ms bello y lo ms querido para una madre es su propio hijo.
Desafortunadamente sta sociedad de consumo y de falsos valores en que vivimos, ha desvalorizado al nio que debe venir a ste mundo y con su racionalismo ha creado un falso temor. Veamos un gran ejemplo: Kay James, directora de relaciones pblicas para el MOVIMIENTO PROVIDA en Estados Unidos habla de una mujer de color terriblemente pobre, abandonada por su marido alcohlico, que tuvo su cuarto beb sobre una mesa "ese beb era yo", dice la Sra. James graduada de la Universidad y madre de 3 nios.
Miedo a lo que digan sus padres o las dems personas. (Cuando la joven es embarazada durante el noviazgo). Realmente los conceptos y los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de Dios, no deben impedir que venga una criatura a ste mundo. La vida la d Dios y Dios est por encima de todo concepto. "Yo iba a ser el sptimo hijo y mi madre estaba decidida a no dejarme nacer. Entonces sucedi algo maravilloso. Mi ta la hizo cambiar de opinin y as me fu permitido nacer. Se puede decir que soy un milagro". Arthur Rubenstein, pianista. Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto. Realmente la misin ms grande de toda mujer, es ser madre y traer hijos al mundo. Si los animales que son irracionales no se niegan este derecho Por qu, la mujer va a tener miedo, si es una funcin natural que corresponde a su naturaleza femenina? Problemas de salud. Debemos recordar que Beethoven el gran msico que asombr con su msica divina, y que todava escuchan aquellos que quieren dar alimento y aliento a su alma; su madre fu tsica y su padre alcohlico. Violacin. La violacin es un abuso horrible con efectos traumticos para muchas de sus vctimas. Para una mujer que lleva en sus entraas una criatura fruto de una violacin no es ningn consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en stos casos. Sin embargo, an en sta situacin estamos hablando de un ser humano. Una mujer violada que escribi annimamente a una revista, dijo que haba hecho la cita para hacerse un aborto y que la cancel. "Saba que lo que llevaba en mis entraas era mi beb. Ahora tengo una hija, una preciosa nia y doy gracias a Dios diariamente por no haber abortado".