Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
rea: Ciencia de la Salud
Programa: Medicina ADI


Bachilleres:
Pea Mara Gabriela C.I.:24.322.977
Pea Mara Jos C.I.:24.160.129
Prez Abigail C.I.:19.991.222
Seccin: 7
Profesora: Eminellys Jimnez

Santa Ana de Coro, mayo 2014

Parmetros para el Estudio de la Cavidad Abdominal
Para el estudio de la cavidad abdominal es indispensable utilizar la anatoma de
superficie, recordando que ella consiste en un mtodo para el examen anatmico del
cuerpo vivo en reposo o durante la accin. Se puede aprender mucho observando la
superficie del cuerpo y las estructuras subyacentes. El objetivo de este mtodo es
visualizar las estructuras palpables bajo la piel. Del mismo modo, en la cavidad
abdominal se divide en regiones a travs de la anatoma de superficie, tomando en
cuenta la clavcula trazando las lneas medioclavculares; tambin el ltimo borde costal
y trazando una lnea imaginara transversalmente y al igual es referencia el borde
superior de las crestas ilacas de los huesos coxales y, la otra lnea imaginaria divide el
abdomen en 9 regiones, 3 superiores, 3 medias y 3 inferiores.

Msculos del Abdomen
Los msculos abdominales son cuatro capas musculares superpuestas que
cierran la cavidad abdominal anterior y lateralmente. Los msculos del abdomen estn
repartidos en tres regiones: anterolateral, regin posterior o lumboilaca, regin superior
o diafragmtica.
Origen embriolgico de los msculos del abdomen.
Tienen su origen en el mesodermo paraxial, del mismo modo son msculos
hipmeros, dado que, forman parte de las paredes corporales.
Caractersticas Morfolgicas de los msculos del abdomen
Regin Anterolateral
Est regin comprende dos rdenes de msculo: msculos largos y msculos anchos.
Msculos Largos: Los msculos largos son dos:
A) Msculo recto mayor o anterior del abdomen: es un msculo par situado a ambos
lados de la lnea alba, est compuesto de fascculos musculares longitudinales dirigidos
en sentido vertical.

Inserciones: Por abajo se inserta en el cuerpo de la pubis por un tendn; por
arriba en los bordes inferiores de los cartlagos costales, 5, 6, 7 y en el apndice
xifoides.
Inervacin: Siete ltimo nervios intercostales.
Irrigacin: Arteria epigstrica
Accin: Desempea importante papel en el acto de la defecacin, el vmito
entre otros.

B) Piramidal del Abdomen: Msculo pequeo, prologando, situado por encima del
pubis y por delante del recto mayor




Inserciones: Se extiende desde el cuerpo del pubis a la lnea alba.
Inervacin: Abdominogenitales.
Irrigacin: Arterias intercostales lumbares
Accin: Su funcin est poco clara, sin embargo, entre las que ms se destacan
se encuentra tensar la lnea alba, y rudimentario de accin mnima.


Msculos Anchos: Son tres msculos:

A) Oblicuo Mayor o Externo del Abdomen: Msculo superficial


Inserciones de Origen: Se inserta en la cara externa y borde inferior de las
ocho ltimas costillas.
Inserciones Terminales: Se efecta por medio de un tendn, impropiamente
llamado aponeurosis del oblicuo mayor., que se fija: En la cresta ilaca, en el
borde anterior del hueso coxal, en el pubis y en la lnea alba o blanca.
Inervacin: Nervios intercostales inferiores y abdominogenitales.
Irrigacin: Arterias intercostales y lumbares
Acciones: Desciende las costillas (espirador), flexiona el trax, y comprime
las vsceras abdominales.

B) Oblicuo Menor o Interno del Abdomen:



Inserciones de origen: Tiene efecto; en el cuarto externo del arco crural, en la
espina ilaca anterosuperior, en una aponeurosis, en la aponeurosis del
oblicuo menor.
Inserciones Terminales: Se efectan por tres rdenes de fascculos,
fascculos posteriores, que van desde del borde inferior y al vrtice de los
tres ltimo cartlagos costales. Fascculos anteriores, dirigindose al borde
superior del pubis y a la cresta pectnea mediante un tendn membranoso.
Fascculos medios, que vienen a terminar en una ancha aponeurosis, llamada
aponeurosis anterior del oblicuo menor.
Inervacin: Nervios intercostales inferior y abdominogenitales.
Irrigacin: Arterias intercostales y lumbares.
Accin: La misma del oblicuo mayor.

C) Transverso del Abdomen: ste msculos forma como un semicinturn, que a
cada lado va de las vrtebras a la lnea alba.

Inserciones de origen: Se efectan, en la cara interna de los seis ltimos
cartlagos costales, en la cresta ilaca y cuarto externo del arco crural, en las
apfisis transversas de la columna lumbar, por la aponeurosis posterior del
transverso.
Inserciones terminales: Aponeurosis que termina que la lnea alba, cresta del
pubis y lnea pectnea.
Inervacin: Nervios intercostales y lumbares
Irrigacin: Arterias intercostales y lumbares.
Accin: Estrecha el trax, pero principalmente comprime vsceras abdominales
(defecacin, miccin, vmito, entre otros).

Regin Posterior o Lumboilaca. Comprende tres msculos:

Musculo Cuadrado Lumbar: Msculo aplanado.


Inserciones: Por debajo se inserta en el ligamento iliolumbar y la cresta ilaca,
por arria en el borde inferior de la duodcima costilla y en las apfisis
transversas lumbares.
Inervacin: Duodcimo nervio intercostal y cuatro primeros nervios lumbares.
Irrigacin: Cartida comn y la subclavia.
Accin: Inclina la columna lumbar y baja las costillas.
Psoasilaco: Msculo formado por dos porciones (psoas y el ilaco). Que va desde la
cavidad abdominal al muslo.

Inserciones: Las dos porciones tienen inserciones diferentes:

a) Porcin psoas: Se inserta en la duodcima vrtebra torcica, y en las
vrtebras lumbares 1, 2, 3, y 4 (caras laterales del cuerpo, discos
intervertebrales, base de las apfisis transversas). La insercin en los cuerpos
vertebrales se efecta por arcos fibrosos, cncavos hacia dentro, que dan
paso a los vasos lumbares y a los ramos comunicantes. Desde aqu los
fascculos se unen y constituyen un fascculo nico, que cruza el borde
anterior del hueso coxal por fuera de la eminencia iliopectnea y va a
insertarse en el trocnter menor.
b) Porcin ilaca: Nace en la fosa ilaca interna, la cresta ilaca, la base del sacro
y la cpsula de la cadera. Desde aqu los fascculos convergen haca el canal
comprendido entre la espina ilaca anteroinferior, y la eminencia
iliopctinea; despus se unen al psoas para ir a insertarse en el trocnter
menor por un tendn comn.
Inervacin: Plexo lumbar y ramos del nervio crural
Irrigacin: Recibe ramas lumbares, de la arteria iliolumbar y de la circunfleja
profunda.
Accin: Dobla el muslo sobre la pelvis, comunicndole un movimiento de
rotacin hacia afuera. Tomando por punto fijo el fmur, puede doblar la pelvis
sobre el muslo.
Psoas Menor: Msculo situado por delante del precedente.

Inserciones: Va desde el cuerpo de la 12 vrtebra torcica y de la 1 vrtebra
lumbar a la eminencia eliopctinea.
Inervacin: Plexo lumbar
Accin: No tiene accin es un msculo rudimentario.


Regin Diafragmtica: La constituye por s solo el diafragma. Es ste un
tabique en forma de cpula que separa el trax del abdomen.

Inserciones de Origen: Se origina por las fibras musculares o tendinosas, en
todos los elementos anatmicos que forman el orificio costal inferior,
diferencindose varias partes:

La ms gruesa es la parte vertebral denominada Pirales del Diafragma, una a la
derecha mucho ms ancha y larga y otra ms pequea a la izquierda. El pilar
derecho asciende y va a unirse con el izquierdo formando un orificio llamado
Orificio Artico, para la arteria Aoram encima del cual se limita otro orificio
tambin por los mismos pilares llamado, Orificio Esofgico.
Otra parte llamada Fibras Lumbares o Pilares Lumbares que vienen desde lera
vrtebra lumbar a la 12 costilla.
Otra porcin Costal que va desde la 12 costilla a la 7ma
Adems tiene fibras esternales en la cara inferior del esternn. En la apfisis
xifoidea.

Inserciones Terminales: Todas sus fibras confluyen en el Centro Frnico, que
tiene forma de trbol, en cuya hoja derecha existe un orificio para la vena cava
inferior. Este centro es la parte ms alta del diafragma, aunque es variable
porque se encuentra a la altura del 5 espacio intercostal y puede ascender hasta
3-5cm, hasta el 3 espacio intercostal y puede bajar a otros tantos. Normalmente
se mueve hacia arriba y hacia abajo unos 2-3cm.
Inervacin: Nervio frnico. Seis ltimo nervios intercostales.
Irrigacin: Arteria diafragmtica superior, la arteria musculodiafragmtica y la
arteria diafragmtica menor.
Accin: Cundo se contrae no cierra el orificio torcico superior, el diafragma se
pone duro al contraerse, aplanndose e intenta adquirir la lnea recta, pero esta
dimensin pasa a ser ms larga y se ensancha (aumento los dimetros
craneocaudales) efectando en la inspiracin:
Acta de dos formas:
Al aplanarse aumenta los dimetros creneo-caudales
Al ponerse rgido ensancha el orificio torcico inferior.
Al aplanarse tambin tiene otro efecto: exprime el hgado, vacindolo de sangre, lo que
hace que est sangre llegue al corazn mejorando su retorno venoso.
Formaciones Diversas Dependientes de las Aponeurosis Abdominales
El estudio de las aponeurosis de los msculos del abdomen comprende cierto nmero
de formaciones, de las que daremos una sencilla definicin.
Arco Crural: Es una cinta fibrosa, muy resistente, que va de la espina ilaca
anterosuperior a la espina pubis; es una simple dependencia de la aponeurosis
del oblicuo mayor. Comprende tres porciones:

Porcin externa: Adherida a la fascia ilaca
Porcin media: Libre que corresponde al anillo crural
Porcin interna: Que corresponde a la lnea sobre la cual se refleja la
aponeurosis del oblicuo mayor, para irse a insertarse en la cresta pectnea.

Ligamento de Gimbernat: Pliegues fibroso que ocupa la extremidad medial del
ligamento inguinal y el borde anterior de la roma superior del pubis. Es la
reflexin del pilar lateral del msculo oblicuo. Tambin la llaman ligamento
lacunar.

Ligamanento Cooper o Pectneo: Es un condn fibroso y grueso formado por
fibras que parecen prolongar el ligamento lacunar; ocurren una serie de fibras de
formaciones vecinas de msculos. Va de la espina del pubis a la eminencia
iliopectnea.

Arco o Cintilla Iliopectnea: Es una porcin de pendencia de la fascia ilaca
desprendida del arco crural, que se extiende desde este arco a la eminencia
eliopectnea forma el lado externo del anillo crural.
Entre el ligamento inguinal y el borde anterior del hueso coxal, se extiende un
espacio dividido en dos por el arco iliopectneo:
1. La laguna muscular: Donde est el msculo psoasilaco, el nervio femoral y el
nervio femoral cutneo externo
2. La laguna vascular: Conformada por el anillo femoral o crural, donde discurren
la arteria y vena femoral, vasos y ganglios linfticos.

Anillo Crural o Femoral: Es un orificio que est formado: Por delante por el
ligamento inguinal, por detrs por el ligamento de Cooper o pectneo, por fuera
por el arco ilopectneo y por dentro por el borde cncavo del ligamento de
Gimbernat. Por l pasan la arteria femoral y vena femoral.

Conducto Inguinal.
Es el espacio ocupado por el cordn espermtico en el hombre y por el ligamento
redondo en la mujer en su trayecto abdominal. Se distinguen en l cuatro paredes y dos
orificios.
a) Paredes:

Pared Anterior: Ms gruesa haca fuera, est formada por la aponeurosis del
oblicuo mayor.
Pared Posterior: Est constituida de fuera haca dentro por la fascia
transversalis, por el ligamento de Henle, por el tendn conjunto (reunin de las
fibras del oblicuo menor y transverso) y por el ligamento de Colles.
Pared Inferior: Est representada por la arcada femoral (cintilla iliopbica)
Pared Superior: Est representada por el borde inferior del oblicuo menor y el
transverso, es ms bien un borde que una cara.

b) Orificios o Anillos:

Orificio externo: Es oval, resulta de la separacin de los fascculos tendinosos
del oblicuo mayor, pilar externo y pilar interno.
Orificio interno: Se abre un dedo por encima de la arcada, a 50 milmetros por
fuera de la espina pbica. Forma una hendidura vertical, bordeada por el
ligamento de Hassel-bach. El peritoneo cubre este orificio (fosilla inguinal
externa).

Vaina del Recto Mayor: Las paredes estn formadas por el entrecruzamiento
de las aponeurosis de los msculos laterales. En el cuarto inferior, las
aponeurosis del oblicuo menor y el transverso pasan enteras por delante del
msculo, la cara posterior del recto no queda ya desde entonces cubierta por la
fascia transversalis. El espacio retromuscular comprendido entre la fascia y el
peritoneo se ensancha hacia el pubis y forma el espacio suprapbico, repleto de
grasa.
Lnea Alba: Es la lmina fibrosa tendida entre los bordes internos de los rector
mayores. Se fija al apndice xifoides por arriba y a la snfisis pbica por debajo.
Origen de la Cicatriz Umbilical
A los cinco o seis das de vida del recin nacido se marchita el cordn umbilical
y se desprende, dejando en su punto de insercin una pequea cicatriz que constituye el
ombligo propiamente dicho. Por lo mismo la cicatriz queda expuesta, y su morfologa
depende de la persona. Suele ser una depresin de la piel. Es una cicatriz dura,
blancuzca.
Constitucin anatmica del Ombligo en el Adulto
Se constituye en tres planos:
La piel: Fina, adherente al contorno del anillo
Tejido celular subcutneo: Variable segn el estado de carnes, y que no
existe bajo el anillo.
Anillo umbilical: Orificio abierto en la lnea alba, en sus dos tercios
inferiores est lleno de un tejido escleroso en el que se inserta tres
cordones fibrosos: el cordn el uraco en la lnea media y los cordones
umbilicales a los lados.
En la parte superior se inserta el ligamento redondo del hgado (antigua vena umbilical).
Por detrs del ligamento el tejido celular est condensado y forma la fascia umbilicalis.














Conclusin
El abdomen, siendo como punto de referencia para la anatoma de superficie, su
estudio ha sido de suma importancia, y siempre debe serlo, no es un tema que debe
estudiarse resumido o por encima, es un punto que merece una atencin detallada y
especfica.
Del mismo modo, conocerlo ha sido un total beneficio, a la misma vez se
conocen otras estructuras del cuerpo humano desconocidas para muchos, a travs de l,
se facilit el poder ubicar rganos, y delimitar otras cavidades, entre otras cosas. Su
complejidad lo lleva a ser un tema interesante y divertido.
Finalmente, para todo mdico el abdomen no debe ser el sueo de muchas
personas, es una parte del ser humano que merece respeto, y su debido estudio.