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Octreotide
Octapptido sinttico derivado de la somatostatina natural,
con efectos farmacolgicos similares, pero con una duracin
de accin superior. Inhibe la secrecin basal y
patolgicamente aumentada de la hormona del crecimiento
(G!, y de pptidos y serotonina producidos en el sistema
endocrino gastroenteropancre"tico (G#$!.
USO CLNICO:
ipoglucemia debido a hiperinsulinismo (E: off label) cuando el paciente no
responde a dia%&ido o a tratamientos no farmacolgicos (alimentacin
intensiva!.
'uilotra& producido tras cirug(a cardiaca (E: off label)
#sofagitis) hemorragia digestiva alta. *educe el flu+o venoso portal,
disminuyendo la presin dentro de las varices. (E: off label)
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIN:
Hipoglucemia debido a hiperinsulinismo persistente:
,-. /012 mcg)3g)d(a administrado 4 veces al d(a.
$-. 2,2502,4 mcg)3g)h.
6osis m"&ima. 42 mcg)3g )d(a.
Quilotrax
$-. 2,3012 mcg)3g)h.
,-. 12 mcg)3g)d(a administrado en tres dosis pudiendo incrementarse la
dosis seg7n necesidades hasta 42 mcg)3g)d.
6uracin. 103semanas, pero puede variar seg7n la respuesta cl(nica.
Esofagitis/ hemorragia digestiva alta
Iniciar con 101 mcg)3g en bolo I8 directo seguido de 101 mcg)3g)h en
infusin continua.
9a duracin ptima de la terapia es desconocida. -uando el sangrado no
sea activo disminuir dosis al /2: cada 11 horas.
CONTRAINDICACIONES:
ipersensibilidad al octretido
AD!ERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
$recaucin en insuficiencia renal o hep"tica
,upresin del crecimiento si se usa durante largo tiempo en ni;os
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E"ECTOS SECUNDARIOS:
an sido comunicados efectos adversos severos, como hipo&emia,
enterocolitis necroti%ante y muerte, particularmente en ni;os por deba+o de 1
a;os tratados con octretido< pero no ha sido establecida la relacin directa con
el tratamiento, ya =ue los pacientes ten(an serias comorbilidades.
> dosis de 1 a 42 mcg) 3g) d(a los principales efectos adversos descritos en
pediatr(a son la afectacin del tracto gastrointestinal. esteatorrea, diarrea,
vmitos y distensin abdominal.

Otros efectos adversos notificados como frecuentes fueron. cefalea, colelitiasis,
mareo, disfuncin tiroidea, elevacin de las transaminasas, prurito, urticaria,
arritmias y dolor en el punto de inyeccin.
INTERACCIONES:
$uede disminuir el metabolismo de la code(na. ,e aconse+a monitori%ar la
teapia.
$uede disminuir la concentracin srica de ciclosporina. ,i es posible,
modificar la terapia.
6ebe evitarse la combinacin con f"rmacos =ue prolongan el intervalo '?, ya
=ue puede aumentar este efecto.
$uede aumentar el efecto t&ico del $egvisomant., de forma espec(fica, puede
aumentar el riesgo de elevaciones significativas de las en%imas hep"ticas.
6ebe hacerse un seguimiento estrecho.
DATOS "ARMAC#UTICOS:
Formulaciones convencionales:
- #&cipientes. Glicina, clorh(drico, manitol, fenol.
- >dministracin.
o 8(a subcut"nea o intravenosa directa sin diluir.
o 8(a intravenosa intermitente o continua diluido en /20122 m9 de sue0
ro fisiolgico o glucosado
- -onservacin. *efrigerado ( 105 @ -! y protegido de la lu%. 9as diluciones
tienen una estabilidad de 14 horas a temperatura ambiente
Formulaciones de liberacin retardada:
- #&cipientes. -arbo&imetilcelulosa sdica y manitol.
- >dministracin. Intramuscular 7nicamente. Inyeccin profunda en la %ona
gl7tea.
- -onservacin. *efrigerado (105 @-! y protegido de la lu%. $uede permane0
cer a temperatura ambiente durante el d(a de la administracin.
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PRESENTACIN COMERCIAL:
- ,>A6O,?>?IAB /2 mcg)ml, 122 mcg)ml, 122 mcg)ml ampollas.
- O-?*#O?I6> G$C$>*D /2, 122, 122 y /22 mcg)ml ampollas.
- O-?*#O?I6> O,$I*> /2 y122 mcg)ml ampollas.
- OE?I6#9B /2 ,122 y /22 mcg)ml +eringas precargadas.
- ,>A6O,?>?IA 9>*B 12, 12 y 32 mg solucin inyectable.
$I$LIO%RA"A:
"ic&a' t(c)ica' del -entro de Informacin online de Dedicamentos de la
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Co-it( de Medica-e)to' de la A'ociaci4) E'*aCola de Pediatr3a7 Pedia-(c+-7 Edici4)
9:B97 Octreotido7 Di'*o)ible e): &tt*:DDEEE7*edia-ec+-7e'7 Co)'+ltado e) (fec&a de la
co)'+lta)7