ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO
ANATOMIA DEL APARATO GENITAL FEMENINO EXTERIOR
MONTE DE VENUS: es una eminencia tejido adiposo sobre pubis esta cubierto de vello cubiano.
LABIOS MAYORES: son dos rodetes de piel cubiertos pelos cara lateral que unen anteriormente
montes venus.
LABIOS MENORES: son dos pliegues de piel encuentran dentro de labios mayores unen en su
extremo anterior con cltoris.
VESTBULO URETRO VAGINAL: tejido situado interiormente labios menores, comprende orificio
vaginal, orificio uretral y orificios de salida de glndulas de Bartholin y Skene. Glndulas Bartholin
son dos de tamao pequeo situadas en tercio posterior orificio vaginal y secretan mucus durante
acto sexual. Glndula Skene son ms pequeas desembocan en borde posterior del orifico uretral
y cumplen misma funcin.
CLITORIS: estructura encuentra situada parte superior vulva por debajo labios mayores y entre
repliegues labios menores. Trata rgano erctil, estructura muy parecida al pene, formado tejido
esponjoso y abundantes terminaciones nerviosas. Tiene un glande cubierto prepucio.
PERINE: piel est entre orificio vaginal y ano, una zona donde tejido colectivo se condensa dando
mayor soporte a vulva y orificio anal.
FUNCIONES DE LA VULVA
Diversos componentes genitales externos actan conjuntamente realizar importantes funciones
que lograrn reproduccin. Las caractersticas protectoras monte venus y labios evita lesiones
delicadas en tejido cltoris y vestbulo. Glndulas vestibulares producen lquido lubricante reduce
friccin entre pene y vagina acto sexual.
RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS
VAGINA: estructura tubular contacta su borde anterior con vulva y su extremo posterior con crvix
o cuello uterino. Denominada como rgano de la cpula y ella salen secreciones normales y
patolgicas del tero y tambin feto y anexos durante el parto. Orientada hacia arriba y atrs,
longitud 7-8 cm. Superficie interna rugosa, por presencia pliegues longitudinales y transversales,
formados por tejido elstico permiten rgano gran extensibilidad.
Se relaciona por cara anterior con vejiga y cara posterior con recto, rganos pueden verse
afectados desarrollo de tumores malignos localizacin vaginal.
Su funcin es alojar pene durante copulacin y ponen contacto semen con cuello del
tero, adems va permitir salida del flujo menstrual y finaliza embarazo permite salida feto
durante parto.
TROMPAS DE FALOPIO: dos conductos parten de ambos cuernos uterinos, dirigen
transversalmente a paredes laterales pelvis y terminan proximidades del ovario. Tiene 10-12 cm
largo y siguientes segmentos:
Extremo distal cada trompa tiene forma embudo abierto y est prxima cada ovario, recibe
nombre Infundbulo. Termina en unas proyecciones forma dedo denominan Fimbrias. Una fimbrias
est unida a terminacin lateral del ovario.
Desde infundbulo, conducto uterino extiende hasta llegar parte lateral y superior tero. Ampolla
es parte ms ancha y larga con 2/3 aprox. de longitud total oviducto.
Cada oviducto se une tero parte ms estrecha llamada istmo oviducto.
FUNCIONES DE LAS TROMPAS DE FALOPIO
Trompas uterinas permiten que vulo liberado ovario sea recogido por fimbrias y llevado largo
trompa uterina hacia cuello uterino.
Lugar fertilizacin, su oclusin produce esterilidad.
ESTRUCTURA DE LA PARED
Est formada por tres capas dispuestas concntricamente desde la luz hasta periferia:
CAPA MUSOCA: mas interna, formada epitelio simple cilndrico, compuesto dos clulas son clulas
ciliadas y secretoras moco. Este epitelio descansa sobre tejido conjuntivo por medio lmina basal.
CAPA MUSCULAR: dispuesta dos capas clulas musculares lisas, capa circular interna y otra
longitudinal externa.
CAPA SEROSA: ms externa, gruesa y constituida por repliegue peritoneal, contiene vasos, nervios
y numerosas clulas adiposas.
TERO: rgano musculoso situado entre la vejiga y el recto, que recibe las trompas uterinas
derecha e izquierda. tero tiene forma y tamao 1 pera invertida, condiciones normales (antes del
embarazo) mide 7.5cm largo y 5 cm ancho con 2 cm de grosor.
tero se divide 4 partes:
Fondo o fondus: porcin avobedada extiende por encima trompas uterinas.
Cuerpo: porcin central ms importante en su interior encuentra la cavidad uterina.
Cuello/crvix: porcin inferior ms estrecha que abre la vagina, interior crvix llama canal cervical.
Hectocervix; firme y elstico y luz cervical es canal estrecho apenas permite alojar un
lpiz, pero el crvix tiene gran capacidad dilatacin, permitiendo durante el parto paso
feto.
El cuello uterino se une vagina mediante el orificio cervical externo, llamado ocico de
Tenca.
Superficie externa parte crvix sobresale vagina llama crvix y revestimiento de la luz el
endocervix.
Clulas secretoras crvix producen mucus cervical es mezcla agua, bilicoprotenas,
enzimas y sales inorgnicas. Secrecin uterina puede ser 20/60 ml /da mujeres edad
reproducirse. Mucus cervical ms receptivo haber espermatozoides momento ovulacin al
ser menos viscoso y ms alcalino (pH 8,5). Aporta energa necesaria espermatozoide y
protege medio hostil de vagina.
Istmo: extiende entre cuerpo y cuello uterino, parte estrecha longitud 1,5 cm. Fuera de la
gestacin istmo carece importancia pero gravidez adquiere notable desarrollo constituyendo
durante parto llamado segmento inferior gran importancia obsttrica. Unin istmo con canal
cervical constituye orifico cervical interno.
Estructura pared uterina, histolgicamente tero compuesto 3 capas:
Permetrio: capa serosa mas externa, parte peritoneo visceral que recubre incompletamente
tero. Crvix no est recubierto, hecho de gran importancia prctica, que permite ciruga uterina
sin tener que daar peritoneo. Lateralmente, forma 2 anchos pliegues constituyen ligamentos
anchos uterinos.
Mimetrio: capa intermedia y muscular constituye hueso pared uterina. Formada 3 capas fibras
musculares extienden todas direcciones y confieren tero gran fuerza muscular ser necesaria
durante contracciones parto expulsar al feto. Miometrio es ms grueso haca fondo del tero ms
delgado el crvix. Miometrio es hormonosensible y sufre hipertrofia como una hiperplasia durante
embarazo, recuperando progresivamente tamao normal semanas siguientes parto. Existen
abundantes vasos sanguneos, arteriales y venosos que presentan gran dilatacin durante el
embarazo. Cese estimulacin hormonal, tras menopausia, clulas miometriales atrofian y tero
encoge tamao.
Endometrio: capa interna vascularizada compone de 3 estratos:
Estrato compacto: capa superficial epitelio cilndrico con clulas ciliadas y secrectoras.
Estrato esponjoso: formando por glndulas endometriales desarrollan con invaginaciones epitelios
superficiales y secretan moco.
Estrato basal /estroma: unin directa con miometrio, estrato muy denso formado tejido
conjuntivo.
Durante la menstruacin capa funcional ( estrato compacto y estrato esponjoso), descama
y pierde espesor, manera que grosor inicial de 5 ml al final ciclo endometrial, para tener
un espesor 0,5 ml despus menstruacin.
Funciones tero: ejerce funciones para funcin reproductora sea eficaz:
Permite esperma varn ascienda haca trompas.
Hay fecundacin huevo o cigoto implanta endometrio y continua desarrollo durante todo
embarazo.
Glndulas endometriales producen secreciones nutritivas mantener desarrollo hasta forme
placenta.
Contracciones endometrio permiten expulsin feto cuerpo madre.
OVARIOS: o gnas femeninas; 2 pequeas glndulas tamao una almendra y forma ovalada,
localizadas cada lado tero cavidad plvica superior. Poseen dos funciones principales:
Producir los gametos femeninos u vulos
actuar como rgano endocrino productores hormonas sexuales femeninas (estrgenos y
progesterona) y sntesis prostalgandinas.
Estructura de los ovarios dividirse tres componentes como son el hilio, corteza y mdula.
Cada ovario este revestido por epitelio cbico simple denominado epitelio germinal,
trmino germinal es equivoco, puesto que estas clulas no originan ningn vulo.
Hilio: hilio ovrico es va travs cul vasos sanguneos, linfticos y nervios entran y salen ovario.
Corteza o zona cortical: zona gruesa, situada perifricamente y formada:
Folculos ovricos: contienen clulas sexuales femeninas inmaduras u ovocitos distintos estadios
maduracin. Cuando folculo madurado recibe nombre folculo terciario o Graff. Vez ovocito es
expulsado ovario recibe nombre vulo denomina ovognesis. Expulsado vulo, folculo transfiere
cuerpo lteo joven, madura a cuerpo lteo completamente formado produce hormonas
progesterona y estrgenos, hasta degeneran formando estructura fibrosa llamada cuerpo albicans.
Estroma ovrico: tejido de sostn que sita entre folculos ovricos. Tejido formado por clulas
similares fibroblastos, tambin clulas poligonales ricas lpidos y secretoras esteroides, por clulas
musculares lisas y por fibras colgeno reticulina y elsticas. Estroma ovrico densifica periferia por
debajo epitelio germinal (para formar capa fibrosa densa llamada albugnea es capa tejido
conjuntivo). Estroma tiene por tanto tres funciones principales:
Proporcionar soporte estructural.
Dar origen denomina tenca interna (secretora estrognos) y tenca externa alrededor folculos
desarrollo.
Segregar hormonas esterides.
Mdula ovrica: es zona situada centro ovario, comprende tejido laxo, contina por una parte con
mesovario, nivel hilio y por otra se continua con estroma ovrico. Encuentran nervios
vasosanguneos y vasolinfticos.
Ovognesis /oognesis: ovarios considerados rganos esenciales sistema reproductor femenino,
producen gametos femeninos u vulos. Ovognesis o proceso maduracin vulo produce:
Oogonias son clulas precursoras vulos, son clulas diploides (2n), desarrollan clulas mas
grandes llamadas ovocitos primarios (ocurre durante 2trimestre gestacin).Etapa existen 400.000
ovocitos primarios cada ovario, muchos ellos degeneran antes nacimiento, sigue degenerando
largo toda vida y comienzan pubertad n ovocitos reducidos 200.000 aprox., solamente 400 darn
lugar a ovulacin. Ovocitos primarios sobreviven degeneracin entra profase 1 divisin meitica,
permanecern hasta pubertad. Ovocitos primarios adquieren una capa simple clulas aplanadas
rodean y al conjunto todo llama folculo primordial. Momento nacimiento corteza est repleta
numerosos folculos primordiales, algunos ellos persisten corteza ovrica durante todo periodo
madurez sexual.
Llegar pubertad, folculos primordiales responden a la hormona estimulante folculo (FSH),
segregada hipfisis, estimula aumento tamao ovocito, asociado aumento tamao clulas
granulosas rodean formando capa denomina zona pelcida, conjunto denomina folculo
primario. Mayora folculos primarios experimentan atresia o degeneracin bajo influencia
hormona teinizante (LH), hay un pequeo n folculos continan maduracin. Capas de
clulas granulosas aumentan grosor y comienzan diferenciarse en 2 capas son Teca
interna clulas estromales y teca externa, (solamente clulas teca interna son comienzan
segregar estrgenos), conjunto todo ello se denomina folculo secundario.
Siguiente estadio en capas clulas granulosas rodean ovocito aparece una pequea
laguna llena lquido. Laguna crece formando una cavidad lquida llamada antro, aumenta
progresivamente tamao. Ovocito sita lado ahora gran folculo separado lquido folicular
por una capa de clulas granulosas son cmulo cforo. Folculo conoce ahora folculo
terciario o Graff, est maduro para ovulacin, este momento meiosis producindose
gameto aploide es el ovocito secundario y pequeo cuerpo polar. Maduracin folculo dura
aprox. 15 das, cabo cuales folculo maduro est dispuesto para ovulacin.
Tras ovulacin resto folculo Graff se transforma bajo influencia secrecin continua LH.
Primer momento luz folculo es ocupada por cogulo sangre van produciendo cambios
clulas granulosas, llenan lpidos y segregan progesterona. Formando cuerpo lteo,
manera su momento mximo desarrollo es hacia el 20 da ciclo menstrual, ve estructura
ovalada hasta 2 cm longitud y 1,5 cm anchura, luego comienzan involucionarse (menos
ciclo interrumpido fecundacin vulo trompa uterina, cuerpo lteo no involucionara).
Involucin cuerpo lteo conlleva desaparicin clulas granulosas producan progesterona
quedando una pequea masa ovalada tejido conjuntivo hiliano es cuerpo albicans,
mantiene ovario descendiendo tamao con los aos pero sin llegar a desaparecer.
Folculo Graff momento ovulacin suele ser tan grande distorsiona superficie ovrica y
observa una masa qustica que sobreeleva superficie ovrica. Antes salir ovario el ovocito
puede liberarse su adhesin pared folicular y flotar libremente lquido folicular, rodeado
por crculo clulas granulosas permanece unidas l y denominan Coron Radiata. El
ovocito atrado hacia infindbulo (trompa Falopio) rompindose folculo Graff y
derramndose pequea cantidad liquido folicular y sangre superficie peritoneal,
produciendo dolor abdominal leve, experimentando por algunas mujeres en das centrales
ciclo. Este momento completa 1 etapa meiosis.
CICLO MENSTRUAL
Durante aos reproductivos, aspecto histolgico superficie endometrio varia de forma regular,
dando lugar ciclo menstrual.
Un ciclo completo dura normalmente 28 das, aunque existen variaciones considerables
entre distintas mujeres y variabilidad mujer momentos diferentes. (ej: los ciclos tras
menarqua y embarazo tienden ser irregulares igual antes menopausia).
Final cada ciclo endometrio funcional superficial sufre necrosis y expulsa travs crvix y
vagina junto sangre quedando endometrio vasal, acta como reserva desarrollo nueva
capa funcional ciclo siguiente. Menstruacin dura unos 4-5 das y da comienza es 1 da
ciclo.
EJE DEL HIPOTLAMO-HIPFISIS-GONADAL
Cualquier otra glndula endocrina, ovarios estn bajo control hipotlamo y hipfisis.
Hipotlamo: ubicado base cerebro por debajo tlamo. Hipotlamo sintetiza hormona
liberadora gonadotropinas o GARH. Esta hormona pasa a adenohipfisis donde estimula
sntesis y liberacin hormona luteinizante o LH y hormona folculo estimulante o FSH.
Hipfisis presenta 2 lbulos son la adenohipfisis y neurohipfisis. Adenohiposifis regula
funciones ovario mediante produccin hormonas FSH y LH actan directamente sobre
ovarios.
Acciones del FSH sobre ovarios:
Estimula crecimiento folculo ovrico conducindolo hasta diversos grados maduracin solo uno
llegar maduracin completa.
Favorecer multiplicacin clulas granulosa y formacin teca
Acciones LH sobre los ovarios:
Fase folculo estimula con FSH desarrollo folculos y responsable secrecin estrognica dichas
clulas.
Incremento brusco sangre provoca ruptura folicular y ovulacin.
Induce formacin cuerpo lteo y mantenimiento, es responsable secrecin estrgenos y
progestorona por mismo.
Ovarios sintetizan y secretan hormonas esteroides son:
Estrgenos: responsables aparicin y mantenimiento caracteres sexuales femeninos. Incluye
desarrollo vulo y regeneracin revestimiento uterino del endometrio despus menstruacin. Son
estrgenos el estradiol y estroma.
Progesterona: sintetizada todo cuerpo lteo. Su accin preparar el tero para la anidacin huevo o
cigoto. Progesterona comienza actuar crecimiento endometrio cesa y inicia fase secretora a nivel
ovario impide desarrollo de un nuevo folculo.
Inhibina: suprimiento la produccin FSH
Actibina: estimula produccin FSH.
DESARROLLO DEL CICLO SEXUAL FEMENINO
Tambin ciclo bifsico, debido est compuesto 2 fases: la ovrica y uterina o endometrial.
CICLO OVRICO: se divide en 3 etapas:
fase folicular: abarca desde folculo primordial (inmaduro) hasta folculo Graff (maduro).
Ovulacin: alcanzada maduracin definitiva folculo Graff, acerca superficie ovario para expulsar
ovocito secundario. Es mismo folculo desencadena propio estimulo ovulatorio, por medio sntesis
estrgenica. La LH induce formacin receptores LH clulas granulosa, manera produccin
estrgenos por folculo acta desencadenado pico LH, responsable directo ovulacin, produce
entre 10 y 12 horas despus ese pico. Incremento LH har produccin progesterona aumente,
actuara retroalimentacin negativa sobre hipfisis deje producir LH.
Fase ltea: dominada cuerpo lteo, es estructura que forma cuando clulas granulosa y Teca del
folculo Graff, convierten en clulas lteinicas, llenan inclusiones lipdicas (color amarillento).
Proceso denomina luteinizacin. Clulas luteinicas cuerpo lteo secretan algo estrgenos, sobre
todo progesterona. Cuerpo lteo involuciona alrededor da 26 ciclo (2 das antes menstruacin,
pierde capa secretora y convierte cuerpo albicans).
Si se produjera implantacin cigoto, la placenta secreta hormona llamada gonadotoprina
corinica (GCH), esta hormona mantiene cuerpo lteo y niveles progesterona continuaran
elevndose, manteniendo el endometrio e impidiendo crecimiento folicular.
CICLO ENDOMETRIAL: bajo accin sucesiva estrgenos y progesterona producidos ovario, mucosa
endometrial experimenta cambios cclicos capa funcional (estrato compacto y esponjoso),
diferencian 3 etapas:
Fase proliferativa: estrognica o folicular (post-menstrual), desarrolla entre das 5-13 ciclo.
Marcada actuacin FSH y estrgenos.
Al comienzo cada ciclo menstrual parte endometrio descama por menstruacin. Tras
menstruacin, solo permanece base endometrio y estrato basal. Bajo influencia
estrgenos secretados por ovarios, clulas estroma y clulas epiteliares proliferan, de
manera que la superficie endometrial reepitaliza 4-7 das del comienzo menstruacin.
Semana siguiente, antes ovulacin, el endometrio tiene espesor 3-4cm.
Fase secretora o progestacional o ltea/premenstrual: se desarrolla entre das 14 y 28 ciclo.
Madurada por actuacin LH y progesterona.
Despus que produzca ovulacin son secretadas grandes cantidades progesterona y algo
estrgenos por cuerpo lteo, que acta sobre endometrio provocando gran desarrollo de
las glndulas, alcanzando el endometrio un espesor 5-6 cm. Propsito estas alteraciones
producir un endometrio muy secretor contenga grandes cantidades nutrientes
almacenados y pueda ofrecer las condiciones adecuadas para implantacin de vulo
fecundado.
Fase menstrual: desarrolla entre das 1-4 ciclo.
Menstruacin produce debido involucin cuerpo lteo 2 das antes, con lo que secrecin
estrgenos y progesterona disminuye drsticamente. Ocurre es que capa funcional
superficial endometrio sufre necrosis y elimina, disminuyendo espesor. Ocurre porque
produce isquemia arteriolas del endometrio, conlleva que glndulas y estroma necrosien
junto sangre acumulada estroma, se elimine flujo menstrual.
Plazo 4-7 das, desde comienzo menstruacin, prdida sangre detiene, debido a que
endometrio se ha reepilizado nuevamente.


UVA

BANANA

LIMON

PAPAYA

LIMA

MANGO

MANDARINA