Manual de Estandares Centros Atencion Infantil Temprana ME12!1!02

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Manual de Estndares
de los Centros de Atencin Infantil Temprana
(ME 12 1_02)
Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca
Julio 2012
Edita
AGENCIA DE CALIDAD SANITARIA DE ANDALUCA
Maquetacin
Estudio Manolo Garca
ISBN: 978-84-15318-80-4
Depsito Legal: SE 3727-2012
La calidad como estrategia de mejora continua y senda hacia la excelencia
es una de las bases que sustentan la sanidad pblica andaluza con el fin de
prestar servicios que respondan, eficaz y adecuadamente, a las necesidades
de la atencin sanitaria que requieren los ciudadanos y ciudadanas de
Andaluca.
El actual reto asumido por la Consejera de Salud dirigido a liderar la
nueva planificacin de la Atencin Temprana en Andaluca, ha llevado a
la identificacin y desarrollo de un plan de actuaciones para ofrecer una
respuesta de calidad a las necesidades de los menores con trastornos en
su desarrollo o con riesgo de padecerlos. Esto se concreta en la definicin
e implantacin de un Proceso Asistencial Integrado de Atencin Temprana,
en una poltica de investigacin, en la formacin de los profesionales y en la
definicin de un conjunto de estndares de calidad con la misin de marcar
el camino de calidad y mejora continua para los Centros de Atencin Infantil
Temprana, reconociendo la actuaciones de calidad ya puestas en marcha, y
marcando otras nuevas y necesarias para su desarrollo y progreso.
Para apoyar estos fines, la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca trabaja
en la definicin e implantacin de un Modelo Andaluz de Certificacin,
conformado por distintos manuales de estndares que abarcan diferentes
reas integrantes del sistema: desde los centros sanitarios a los profesionales,
pasando por el plan integral de calidad de la formacin continuada o la
investigacin sanitaria.
Espero que este manual sea de gran ayuda para los y las profesionales que
desarrollan su labor en el campo de la Atencin Temprana, convirtindose
en una herramienta til en su camino de mejora continua, contribuyendo a
brindar una atencin integral, moderna y de calidad a los nios y sus familias.
Mara Jess Montero Cuadrado
Consejera de Salud de la Junta de Andaluca
La Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca tiene entre sus objetivos el desarrollo del Modelo de
Calidad de la Consejera de Salud en todos los centros y organizaciones sanitarias de Andaluca
con la finalidad de incrementar la confianza de los ciudadanos en el sistema sanitario. Para ello,
ha impulsado diferentes manuales de estndares en el mbito de las competencias profesionales,
la formacin continuada, las pginas web de contenido sanitario y los centros y unidades, entre
los que se encuentra este manual, referido a los Centros de Atencin Infantil Temprana.
Este manual es hoy una realidad gracias a la colaboracin entre la Agencia de Calidad Sanitaria
y destacados profesionales que desempean su labor profesional en centros y unidades de
Andaluca, y que a travs de los comits tcnicos asesores han planteado 83 estndares que
intentan mostrar el funcionamiento diario de estos centros de la sanidad andaluza.
En este sentido, una de las caractersticas comunes a todos los manuales de estndares es la
participacin en su diseo de los profesionales sanitarios y sociedades cientficas, conocedores
de primer nivel del trabajo que se desempea da a da en un centro, servicio o unidad. De este
modo, y gracias a los propios profesionales, los manuales editados por la Agencia de Calidad
Sanitaria de Andaluca responden a la realidad de estos dispositivos, y estn en constante
actualizacin y revisin, facilitando el proceso de certificacin a los que han decidido emprender
el camino de la calidad y la mejora continua.
Adems del manual correspondiente a cada unidad o centro, la Agencia de Calidad Sanitaria
de Andaluca ha diseado una herramienta informtica denominada ME_jora C, que permite a
los profesionales implicados en la certificacin el contacto con los evaluadores de la Agencia y
la posibilidad de solventar dudas durante un proceso en el que van a poder conocer los puntos
fuertes de su centro o unidad, sus potencialidades, y van a detectar las reas de mejora, con el
objetivo de poder superarlas.
Todo ello con un horizonte definido y claro, como es el de ofrecer al ciudadano un servicio
sanitario de calidad, respaldado por el trabajo de profesionales que, ms all del reconocimiento
que supone la certificacin, persiguen mejorar las prestaciones que ofrece su centro, unidad o
servicio a los usuarios.
Por ello, desde la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca esperamos que este manual que
ahora tenis en vuestras manos cumpla con vuestras expectativas, y os gue en el proceso de
certificacin que vais a comenzar.
Antonio Torres Olivera
Director Gerente de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca
ndice
ndice
1> Introduccin......................................................................................................................10
2> El Programa de Calidad de los Centros de Atencin Infantil Temprana..............................12
3> Modelo de Certificacin.....................................................................................................14
Los Manuales de Estndares
La Metodologa
Estndares
4> Manual de Estndares de Centros de Atencin Infantil Temprana......................................20
Distribucin de los estndares
Resultados de la Certificacin
Estructura del Manual de Estndares
Fases del Proceso de Certificacin
5> Estndares del Manual de los
Centros de Atencin Infantil Temprana...................................................................................34
I. El Ciudadano, centro del Sistema Sanitario.................................................................35
1. Usuarios: satisfaccin, participacin y derechos
2. Accesibilidad y Continuidad en la asistencia
3. Documentacin Clnica
II. Organizacin de la actividad centrada en el nio y su familia.....................................45
4. Gestin del Proceso Asistencial Integrado de Atencin Temprana
5. Actuaciones en Atencin Temprana
6. Direccin y Planificacin estratgica
III. Profesionales............................................................................................................52
7. Desarrollo profesional continuo
IV. Procesos de Soporte..................................................................................................56
8. Estructura, equipamiento y proveedores
9. Sistemas y tecnologas de la informacin
10. Sistemas de Calidad y Seguridad
V. Resultados..................................................................................................................65
11. Resultados clave del Centro de Atencin Infantil Temprana
6> Comit Tcnico Asesor......................................................................................................68
7> Glosario de trminos.........................................................................................................70
1> Introduccin
11
1> Introduccin
Definimos Certificacin como el proceso mediante el cual se observa y reconoce en qu forma
la atencin que prestamos a los ciudadanos en materia de salud responde a nuestro modelo
de calidad, con una finalidad: favorecer e impulsar, hasta la excelencia, la mejora continua en
nuestras instituciones, profesionales, formacin, etc.
En esta lnea, el Manual de Estndares de los Centros de Atencin Infantil Temprana se plantea
como una metodologa de trabajo para estos centros destinada a favorecer e impulsar los
procesos de mejora continua.
El Modelo de Calidad de la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca seala la mejora
continua de la calidad del servicio sanitario al ciudadano como marco de actuacin de todos
y cada uno de los elementos del sistema. Para garantizarlo, es necesario definir lo que se
entiende por calidad, observar y reconocer en qu grado las tecnologas, las instituciones y los
profesionales sanitarios responden a tales criterios de calidad y, a partir de ese punto, facilitar
un marco de trabajo o patrn de referencia para avanzar en el camino de la mejora continua
hacia la excelencia.
Entre los principales cometidos de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca se encuentra
la elaboracin y el desarrollo efectivo de un Modelo de Certificacin coherente, alineado con
las estrategias y los rasgos diferenciadores del Sistema Sanitario Pblico Andaluz, en el que
son objeto de certificacin todos los integrantes y dimensiones que intervienen en el servicio
sanitario y en su calidad, entre ellos, los Centros de Atencin Infantil Temprana.
2> El Programa de Calidad de los Centros de Atencin Infantil
Temprana
13
2> El Programa de Calidad de los Centros
de Atencin Infantil Temprana
Con el objetivo de marcar un camino de avance y mejora integral, homogneo y definido para
los Centros de Atencin Infantil Temprana se han puesto en marcha, entre otras estrategias, un
Manual de Estndares que tiene el objetivo de marcar las prioridades en calidad para la Atencin
Temprana.
La posible variabilidad en los puntos de partida y caractersticas de cada uno de los Centros
de Atencin Infantil Temprana, especialmente en las iniciales etapas de la organizacin, hace
que los estndares de calidad del presente Manual puedan ser vistos como una gua para la
elaboracin de un Programa de Calidad propio del Centro de Atencin Infantil Temprana,
marcando retos objetivos y claros.
El trabajo consiste en hacer una reflexin detallada sobre cada estndar por parte de los
responsables y profesionales de los Centros; con esta profundizacin se puede llegar a un
diagnstico que conduzca a la elaboracin de un plan estratgico para dicho Centro en concreto,
centrado en la calidad de la atencin, marcando las reas de mejora, identificando los espacios
por desarrollar y siendo seguidamente priorizados por los propios responsables de los Centros
de Atencin Infantil Temprana.
Este Programa de Calidad interno de los Centros con su implantacin y desarrollo a lo largo
del tiempo permitir estar ms cerca de poder llegar en algn momento al siguiente paso, que
consiste en la solicitud de la certificacin externa de la calidad del mismo, el cual es explicado
detalladamente a continuacin. Pero hasta llegar a dicho momento, los estndares de calidad
pueden ser vistos como un referente para la identificacin de las reas elementales sobre las
cuales el Centro de Atencin Infantil Temprana tiene que desarrollarse y avanzar en calidad.
3> Modelo de Certificacin
15
Desde esta visin, el Modelo de Certificacin del Sistema Sanitario andaluz ostenta una serie de
caractersticas propias:
> Es coherente con los planes y herramientas de gestin para la mejora continua en
el SSPA: la gestin clnica, la gestin por procesos, la gestin por competencias y la
gestin del conocimiento.
Los estndares presentes en los diferentes programas toman como referencia el marco
normativo de Salud de Andaluca, el Plan Andaluz de Salud, los Planes Integrales,
los Procesos Asistenciales Integrados, los contenidos de los Contratos Programa y
Acuerdos de Gestin Clnica, recomendaciones sobre mejores prcticas, elementos de
seguridad, las necesidades y expectativas de los ciudadanos, etc.
> Aborda la calidad desde un enfoque integral, a travs de los Manuales de Estndares
dirigidos a los diferentes elementos que intervienen en la atencin sanitaria:
Centros Sanitarios y Unidades de Gestin Clnica, Oficinas de Farmacia, Unidades
de Hemodilisis, Unidades de Investigacin, Actividades, Programas y Centros de
Formacin Continuada, Competencias Profesionales, etc.
> Tiene carcter progresivo, identificando distintos tramos o grados de avance hacia la
excelencia. Ms all de suponer un hito aislado o un reconocimiento obtenido en un
momento determinado, la certificacin es un proceso dinmico continuo y evolutivo
que refleja y pone de manifiesto no slo el momento en el que se est sino, y sobre
todo, el potencial de desarrollo y mejora para crecer en calidad.
El Modelo de Certificacin del Sistema Sanitario Andaluz constituye un marco de referencia
comn para todos los Manuales de Estndares que lo integran.
16
Los Manuales de Estndares
La Agencia cuenta con Manuales de Estndares en cuatro grandes mbitos:
> Manual de Centros y Unidades (centros asistenciales,
unidades de gestin clnica, unidades de investigacin,
oficinas de farmacia, unidades de hemodilisis,
laboratorios clnicos, centros de atencin infantil
temprana, centros y unidades de diagnstico por la
imagen, etc.).
> Manual de Formacin Continuada (actividades,
programas y centros de formacin).
> Manual de Competencias Profesionales (para los
distintos grupos de profesionales).
> Manual de Pginas Web Sanitarias.
Los Manuales de Estndares puestos en marcha comparten la misma estructura y contemplan,
desde cada una de sus perspectivas, las mismas reas clave para la gestin de la calidad.
Se articulan en cinco bloques, cinco dimensiones en torno a las que se agrupan los contenidos
de los distintos programas. Estos bloques tienen que ver con:
El Ciudadano, centro del Sistema Sanitario
Organizacin de la actividad centrada en el nio y su familia
Profesionales
Procesos de Soporte
Resultados
Cada programa se elabora contando con la participacin de los profesionales del Sistema
Sanitario a travs de Comits Tcnicos Asesores.
17
La Metodologa
El proceso de Certificacin otorga un papel relevante a la Autoevaluacin.
La mejora continua se basa en el inmenso potencial que poseen las personas y las organizaciones.
En la fase de autoevaluacin son los diferentes grupos o profesionales quienes identifican su
posicin actual, determinan a donde quieren llegar y planifican actuaciones para conseguirlo.
La autoevaluacin genera un espacio de consenso y de mejora compartida en el que intervienen
los diferentes actores (profesionales, gestores y ciudadanos).
A modo de ejemplo, en los procesos de certificacin de Centros y Unidades, los profesionales
analizan los estndares y su propsito y reflexionan sobre:
> Qu es lo que se hace? y Cmo puede demostrarse?, de donde surgen las evidencias
positivas; y sobre
> Qu resultados se han obtenido? Cmo se pueden mejorar?, preguntas que desembocan
en reas de mejora.
De manera similar, en los procesos de certificacin de Competencias, el profesional analiza
durante la autoevaluacin las competencias y buenas prcticas relacionadas con el logro de
resultados sobresalientes de su trabajo, y aporta evidencias y pruebas sobre la presencia de
esas buenas prcticas en su desempeo diario.
La evaluacin externa es otro de los elementos comunes de los procesos de certificacin, tanto de
Centros y Unidades Sanitarias como de Competencias Profesionales. Realizada por los equipos
de evaluadores de la Agencia, en esta fase se observan y reconocen las evidencias presentes
(documentales, de observacin, mediante entrevistas, etc.), asociadas a los distintos elementos
de calidad y seguridad, y, en funcin de su cumplimiento, se determina la certificacin obtenida,
los puntos fuertes, las potencialidades y las reas de mejora.
Cada una de las fases, y en especial la autoevaluacin, se sustentan en una serie de aplicaciones
informticas en entorno Web, denominadas ME_jora, y desarrolladas por la Agencia de Calidad
Sanitaria de Andaluca, que permiten conducir de forma segura y con apoyo de los profesionales
de la Agencia cada proceso de certificacin, y posibilitan adems la difusin e intercambio del
conocimiento y de los elementos de calidad destacada identificados en los mismos.
ME_jora C ME_jora P ME_jora W ME_jora F ME_jora G
Centos y Unidades
Sanitarias
Competencias
profesionales
Web sanitarias Formacin continuada Grupos de trabajo
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Estndares
El Modelo de Certificacin parte de un patrn de referencia (estndares) con el que los centros,
profesionales, unidades, etc. caminan hacia la mejora de sus servicios al ciudadano y a la puesta
en marcha de unas herramientas de gestin de mejora de la calidad.
Desde nuestra visin de la calidad, los estndares constituyen un sistema en continua evolucin,
a la que contribuye el ciudadano mediante la incorporacin de sus necesidades y expectativas.
Su definicin, revisin y continua actualizacin, as como su propsito, se lleva a cabo tomando
como principales referencias:
> El marco normativo de Salud en Andaluca, verdadero reflejo del compromiso y garantas
del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca con los ciudadanos.
> Los Planes de Salud de Andaluca.
> Los Planes de Calidad de la Consejera de Salud.
> Evidencias, elementos de mejora continua y buenas prcticas.
> Referencias nacionales e internacionales en Atencin Temprana.
Un proceso de Mejora Continua y de Garanta de Calidad
Desde la ptica del Plan de Calidad, acreditarse tambin significa un reconocimiento expreso y
pblico de que el Centro de Atencin Infantil Temprana cumple los requisitos necesarios para
desarrollar una atencin de calidad y ha emprendido su lnea de mejora continua. Al ser una
herramienta y no un fin en s mismo, la Certificacin favorece e impulsa procesos de mejora y
evaluacin dentro del Sistema Sanitario de Andaluca.
El camino para la mejora continua propuesto implica a la totalidad de la organizacin, desde
los mximos responsables a todo el conjunto de personas que trabajan en ella, que han de estar
firmemente comprometidos con este proceso.
Adicionalmente, teniendo en cuenta que la certificacin se ha de considerar como un proceso
dinmico, no debe entenderse como el fin de un camino, sino como la oportunidad de establecer
sendas nuevas y alternativas para mejorar la calidad de la atencin temprana. En este sentido,
la certificacin debe reflejar no slo el momento en el que se est sino, sobre todo, el potencial
de desarrollo y mejora.
19
Este modelo de calidad pretende reconocer que la atencin temprana est orientada y centrada
tanto en las actuaciones en atencin temprana como en las necesidades y expectativas de
los ciudadanos. Asimismo, garantiza sus derechos, aporta seguridad, motiva y reconoce la
competencia de los profesionales produciendo unos resultados efectivos. Por ello, la aplicacin
del Modelo Andaluz de Calidad y el reconocimiento externo que conlleva la obtencin de la
certificacin, aade valor a las instituciones, en cuanto a que se distinguen por:
> Garantizar los servicios al ciudadano y a los profesionales, mediante el ejercicio de una
evaluacin que sea transparente.
> Informar a los ciudadanos de sus derechos, a fin de que puedan tener suficientes
elementos de juicio a la hora de hacer efectivos estos derechos.
> El Aprendizaje organizativo y la Gestin del conocimiento, que aumente la visin de
profesionales sobre su entorno de trabajo y sobre los elementos de calidad prioritarios,
potenciando su desarrollo y su formacin.
> Entornos y prcticas asistenciales seguras (para ciudadanos y profesionales), respetuoso
con el medio ambiente.
> Desarrollar Herramientas de Gestin de la Mejora que faciliten tener una cultura de
calidad extendida entre los profesionales orientada a la evaluacin continua y proactiva
en la prevencin de acontecimientos adversos.
4> Manual de Estndares de los Centros de Atencin
Infantil Temprana
21
4> Manual de Estndares de los
Centros de Atencin Infantil Temprana
Distribucin de los estndares
Al igual que sucediera en los restantes Manuales de Estndares la distribucin de los estndares
en tres grupos permite al Centro de Atencin Infantil Temprana identificar una secuencia
priorizada para su abordaje:
> Los estndares del Grupo I contemplan los Derechos consolidados de los ciudadanos,
los aspectos ligados a la Seguridad de ciudadanos y profesionales, los Principios ticos
que se deben contemplar en todas las actuaciones en atencin temprana y aquellos
elementos prioritarios para el SSPA.
> En el Grupo II de estndares se incluyen los elementos asociados al mayor desarrollo de
la Organizacin (Sistemas de Informacin, Nuevas Tecnologas y Rediseo de Espacios
Organizativos).
> El Grupo III abarca aquellos estndares que demuestran que el Centro de Atencin
Infantil Temprana genera innovacin y desarrollo para la sociedad en general.
En el Grupo I se encuentran los estndares que tienen la consideracin de Obligatorios y, por
tanto, han de estar necesariamente presentes y estabilizados para alcanzar cualquier grado de
certificacin.
En la siguiente tabla se muestra un resumen de la distribucin de los estndares del Manual de
Estndares de Centros de Atencin Infantil Temprana segn el tipo de estndar:
TIPO DE ESTNDAR DEFINICIN N %
GRUPO I
Estndares que contemplan los derechos consolida-
dos de los ciudadanos, los aspectos ligados a la Se-
guridad de ciudadanos y profesionales, los Principios
ticos que se deben contemplar en todas las actuacio-
nes en atencin temprana y aquellos elementos priori-
tarios para el SSPA.
24 28,92%
Algunos tienen la consideracin de obligatorios. 37 44,58%
Total Grupo I 61 73,5%
GRUPO II
Estndares que determinan elementos asociados al
mayor desarrollo de la Organizacin (Sistemas de
Informacin, Nuevas Tecnologas y Rediseo de Es-
pacios Organizativos).
11 13,25%
GRUPO III
Abarca aquellos estndares que demuestran que
el Centro de Atencin Infantil Temprana genera
innovacin y desarrollo orientado a la sociedad en
general.
11 13,25%
TOTAL 83 100%
22
Cada estndar aparece definido y contempla el propsito que persigue su cumplimiento. A su
lado, y mediante iconos, se precisa si dicho estndar pertenece al Grupo I, II III o si ste es
Obligatorio, en cuyo caso aparece rodeado por un crculo (Figura 1).
Obligatorio Grupo I Grupo II Grupo III
Figura 1. Smbolos utilizados en el manual de estndares.
Resultados de la Certificacin
En todos y cada uno de los mbitos (centros, unidades sanitarias, profesionales, formacin
continuada, etc.) el Modelo de Certificacin articula la progresin en diferentes grados, cada
uno de mayor complejidad y exigencia que el anterior, propiciando as la mejora continua. Los
niveles de certificacin son Avanzado, ptimo y Excelente.
No obstante, en tanto en cuanto el sistema se encuentra en continua evolucin y se busca la
mejora continua, sera equivocado entender el ltimo grado como un estadio final o ltimo. Antes
bien (y como consecuencia de las mejoras que se producirn debido a las nuevas tecnologas,
nuevas prestaciones, nuevas formas de organizacin y nuevas exigencias del ciudadano), los
estndares establecidos para los distintos grados sern actualizados peridicamente. As por
ejemplo, lo que hoy puede verse como lejano para cualquier sistema, podr ser, en el camino de
la mejora continua, la excelencia del maana.
En definitiva, el Modelo de Certificacin para el Sistema Sanitario Andaluz es una herramienta
metodolgica til, que permite comprobar en qu medida las actividades se realizan de acuerdo
a unas normas de calidad, y brinda, a la luz de evaluaciones externas, un reconocimiento pblico
y expreso a aquellas instituciones y profesionales que lo cumplen y demuestran.
El resultado obtenido del Proceso de Certificacin puede ser:
Pendiente de estabilizacin de estndares Obligatorios
Situacin que se mantiene hasta que los planes de mejora del Centro de Atencin Infantil
Temprana cumplan con los estndares Obligatorios del Grupo I. La consecucin de stos
permitir optar a algn nivel de certificacin.
4> Manual de Estndares de los Centros de Atencin Infantil Temprana
23
Certificacin Avanzada
Certificacin obtenida al lograr un cumplimiento mayor del 70% de estndares del Grupo I,
(incluyndose dentro de este porcentaje la totalidad de los considerados como Obligatorios).
Certificacin ptima
Se alcanza cuando se da un cumplimiento del 100% de los estndares del Grupo I y cumplimiento
mayor del 40% de los estndares del Grupo II.
Certificacin Excelente
El nivel de Excelencia se obtiene cuando se da un cumplimiento del 100% de los estndares del
Grupo I y del Grupo II, y cumplimiento mayor del 40% de los estndares del Grupo III.
AVANZADA PTIMA EXCELENTE
GRUPO I
70% (incluidos los
obligatorios)
100% 100%
GRUPO II 40% 100%
GRUPO III 40%
Una vez obtenido un grado de certificacin avanzado u ptimo, el Centro de Atencin Infantil
Temprana, transcurrido un ao al menos, podr optar de forma voluntaria a la certificacin en
los grados sucesivos.
Se ha definido e implantado un mdulo especfico en la aplicacin ME_jora C con el objetivo
de llevar a cabo el seguimiento de los proyectos de certificacin a lo largo de los cinco aos de
vigencia de la certificacin.
Los objetivos planteados para la fase de seguimiento son:
> Consolidar los resultados obtenidos, mediante la estabilizacin del cumplimiento de
los estndares a lo largo de los cinco aos.
> Mantener y aumentar el impulso de la mejora, mediante la implantacin de aquellas
reas de mejora detectadas, junto con la oportunidad de continuar identificando nuevas
reas de mejora.
24
Desde la obtencin de la certificacin el Centro tiene disponible la ficha de autoevaluacin de
seguimiento, de forma que a los dos y a los cuatro aos de la fecha de la certificacin se realiza
la evaluacin de seguimiento que consiste en los siguientes cuatro apartados:
> Anlisis de las consideraciones previas sobre modificaciones estructurales y
organizativas que se hubieran podido producir en el Centro y que pudieran afectar al
mbito de la certificacin.
> Posicionamiento y anlisis del cumplimiento de los estndares obligatorios, con el
objetivo de asegurar el mantenimiento de su cumplimiento a lo largo del tiempo.
> Actualizacin de las reas de mejora detectadas en la fase de autoevaluacin y
pendientes de cumplir.
> Actualizacin de los indicadores de actividad y procesos asistenciales a lo largo de los
dos ltimos ejercicios.
Fuentes de Referencia
Para la elaboracin de los estndares, el Comit Tcnico Asesor ha trabajado tomando como
referencia principalmente los siguientes documentos:
> Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. Proceso Asistencial Integrado de Atencin
Temprana. Sevilla: Consejera de Salud; 2006.
> Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Gua de Estndares de Calidad en Atencin
Temprana. Madrid: Secretara de Estado de Servicios Sociales, familias y discapacidad.
IMSERSO: 2004.
> Grupo de Atencin Temprana. Libro Blanco de la Atencin Temprana. Madrid: Real
Patronato de Prevencin y de Atencin a Personas con Minusvala; 2000.
> Confederacin Espaola de Organizaciones a favor de las Personas con retraso mental.
Manual de Buenas Prcticas en Atencin Temprana FEAPS. Atencin Temprana,
orientaciones para la Calidad. Madrid: FEAPS; 1999.
> Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. III Plan Andaluz de Salud 2003-2008.
Sevilla: Consejera de Salud; 2003.
> Sociedad Espaola de Ciruga Peditrica [Internet]. Derechos del nio hospitalizado.
Disponible en: http://www.secp.org/M350dernin.asp.
> U. S. Department of health and human services administration on children, youth
and families (2002). Head Start-Part 1304-Program Performance Standards for the
Operation of Head Start Programs by Grantee and Delegate Agencies.
25
> Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana-GAT.
Organizacin Diagnstica para la Atencin Temprana. Madrid: Federacin Estatal de
Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana; 2004.
> Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana-GAT.
Recomendaciones tcnicas para el desarrollo de la Atencin Temprana. Barcelona:
Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana; 2005.
> Otros modelos internacionales de gestin de la calidad.
Tambin se partieron de las siguientes referencias legales:
> Ley 14/1986 de 25 de abril. Ley General de Sanidad.
> Ley 2/1998, de 15 de junio. Ley de Salud de Andaluca.
> Ley 1/1998, de 20 de abril de 1998. Ley de los derechos y la atencin al Menor.
> Ley 1/1999, de 31 de marzo de 1999. Ley de Atencin a las Personas con Discapacidad
en Andaluca.
> Ley 41/2002, de 14 de noviembre. Ley Bsica Reguladora de la Autonoma del Paciente
y de Derechos y Obligaciones en Materia de Informacion y Documentacin Clnica.
> Ley 16/2003, de 28 de mayo. Ley de Cohesin y Calidad del Sistema Nacional de
Salud.
> Decreto 362/2003, de 22 de diciembre de 2004. Plan Integral de Atencin a la Infancia
de Andaluca (2003-2007).
26
Estructura del Manual de Estndares
El Manual de Estndares de Centros de Atencin Infantil Temprana se estructura en cinco bloques
y once criterios, que se describen a continuacin:
I. El Ciudadano, centro del Sistema
Sanitario
1. Usuarios: Satisfaccin, Participacin y Derechos
2. Accesibilidad y continuidad de la atencin
II. Organizacin de la actividad
centrada en el nio y su familia
4. Gestin del Proceso Asistencial de Atencin Tem-
prana
6. Direccin y planificacin estratgica
III. Profesionales 7. Desarrollo profesional continuo
IV. Procesos de Soporte
V. Resultados
11. Resultados clave del Centro de Atencin Infantil
Temprana
I. El Ciudadano, centro del Sistema Sanitario
En el manual de estndares este bloque constituye el 34,94% del total de los estndares, haciendo
referencia a los derechos, expectativas y participacin de los usuarios de los Centros de Atencin
Infantil Temprana, los elementos relacionados con la intimidad, la accesibilidad a los recursos
disponibles, la interrelacin entre profesionales y la atencin, las actuaciones interdisciplinares
y multisectoriales, junto al uso y custodia de la Historia de Atencin Temprana, diferenciados
en tres criterios:
1. Usuarios: Satisfaccin, Participacin y Derechos.
2. Accesibilidad y Continuidad de la atencin.
3. Documentacin Clnica.
27
II. Organizacin de la Actividad centrada en el nio y su familia
Este bloque constituye el 19,28% del total de estndares contenidos en el Manual, en ellos se
profundiza fundamentalmente sobre los aspectos mas relacionados con las actuaciones de Aten-
cin Temprana llevados a cabo en los Centros de Atencin Infantil Temprana, teniendo como re-
ferente el Proceso Asistencial de aplicacin. Este bloque est formado a su vez por tres criterios:
4. Gestin del Proceso Asistencial Integrado de Atencin Temprana.
5. Actuaciones en Atencin Temprana.
6. Direccin y planificacin estratgia.
III. Profesionales
Suponen el 10,84 % de todos los estndares y reflexionan desde la acogida de los profesionales,
hasta la adecuacin de recursos profesionales para la atencin, facilitando al mismo tiempo la
actualizacin de sus competencias y el desarrollo profesional.
Este bloque est formado por el 27,71% de los estndares del Manual, dedicados a profundizar
en el entorno y equipamiento disponible, su seguridad y funcionalidad para que los usuarios y
profesionales puedan alcanzar los objetivos propuestos, considerando aspectos como el con-
fort, la accesibilidad y la sealizacin. En este bloque tambin se tratan las reas relativas a la
proteccin de datos de carcter personal y las estrategias dirigidas a la gestin de riesgos. Se
desarrolla en los siguientes tres criterios:
8. Estructura, equipamiento y proveedores.
9. Sistemas y tecnologas de la informacin.
10. Sistemas de Calidad y Seguridad.
V. Resultados
Finalmente, existe un grupo de estndares que suponen el 7,23% de los contenidos en el Manual
y que reflejan los resultados obtenidos por el Centro de Atencin Infantil Temprana en cuanto a
la actividad realizada en Atencin Temprana y a la calidad cientificotcnica de la misma.
28
Fases del Proceso de Certificacin
Figura 2. Fases del programa de certificacin.
FASE 1.- Preparacin. Solicitud de certificacin y visita de presentacin
El/la Director/a o responsable del Centro de Atencin Infantil Temprana solicita iniciar el proce-
so de certificacin a la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca mediante la cumplimentacin
de una solicitud en la aplicacin ME_jora C disponible en la pgina web de la Agencia de Calidad
Sanitaria de Andaluca http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.
Esta solicitud tiene como consecuencia la planificacin conjunta entre el Centro de Atencin
Infantil Temprana y la Agencia, de todo el proceso de certificacin.
Seguidamente, la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca designa un Responsable del pro-
yecto, y el Centro de Atencin Infantil Temprana nombra un Responsable Interno del Proceso de
Certificacin para facilitar el desarrollo del proceso y la comunicacin con la Agencia.
Por ltimo, de forma consensuada con el Centro, se planifica y se realiza una visita de presenta-
cin del proceso de Certificacin.
FASE 2.- Enfoque interno: Autoevaluacin
La Autoevaluacin se concibe como la comprobacin permanente de los espacios de mejora de
la Organizacin, para lo que se toma como referencia el Manual de Estndares. Durante esta
fase, los profesionales que integran el Centro de Atencin Infantil Temprana llevarn a cabo
un ejercicio, han de observar lo que se est haciendo bien (esto es, las evidencias positivas), y
detectar a su vez las reas de mejora.
fase 1
Preparacin
Solicitud
Responsable
del proceso de
Certificacin
Visita de
presentacin
Autoevaluacin
Plan de mejora interno
Informe de
situacin y
mejora
Autoevaluacin
de
seguimiento
Evaluacin
externa
fase 2
Enfoque interno
fase 3
Enfoque externo
fase 4
Seguimiento
29
Objetivos de la Autoevaluacin
La Autoevaluacin est encaminada a la consecucin de los siguientes objetivos:
> Promocionar y difundir el Modelo Andaluz de Calidad entre los profesionales y la
comunidad cientfica.
> Facilitar al Centro de Atencin Infantil Temprana el camino hacia la mejora continua y
hacia la certificacin mediante:
- La identificacin de los puntos fuertes, con el propsito de mantenerlos e incluso
mejorarlos, y de las reas de mejora, a fin de reforzarlas y llegar a convertirlas en
puntos fuertes.
- La ampliacin de la informacin sobre el propsito y alcance del estndar y el
aporte de ejemplos de buenas prcticas.
> Posibilitar la autoevaluacin peridica, dentro y fuera de los ciclos de Certificacin,
para evaluar los progresos de manera continuada.
> Fomentar el aprendizaje organizacional y la creacin y gestin del conocimiento.
Metodologa
En el diseo de la Autoevaluacin, se ha optado por un enfoque cualitativo, para determinar en
esta fase el nivel de cumplimiento se utiliza el Ciclo PDCA de Deming.
As, siguiendo la metodologa PDCA (Planificar Plan-, Hacer Do-, Verificar Check- y Corregir
Act-), para cada uno de los estndares se desarrolla un ciclo de mejora continua. De este modo
se evita que el cumplimiento de un estndar se quede en un hecho esttico o puntual asociado
al momento de la evaluacin. Con la utilizacin del ciclo PDCA de mejora continua se pretende
que la organizacin revise el enfoque que tiene para el cumplimiento de ese estndar, realice
una planificacin previa, lo lleve a la prctica, valore la efectividad del estndar y desarrolle
acciones para mejorar su implantacin y desarrollo, garantizando de este modo la consolidacin
y estabilizacin del estndar a lo largo del tiempo.
A su vez, la estabilizacin de un estndar no conlleva nicamente el cumplimiento de ste,
supone adems la movilizacin del Centro de Atencin Infantil Temprana en un proceso que
asegurar su cumplimiento futuro.
30
El Centro por tanto revisar en qu fase del ciclo PDCA se encuentra cada estndar, segn los
hitos descritos en la siguiente tabla:
FASE ABREVIATURA HITO
Perfil de Mejora
Previo
Se ha determinado la influencia sobre la organizacin del
propsito del estndar con anterioridad a iniciar el proceso
de Certificacin.
PLANIFICACIN
Delimita Objetivo y
Sist. de Informacin
Se han definido los indicadores que identifican la consecucin
del estndar.
Planifica
Se han definido las acciones necesarias para alcanzar el
estndar.
Define funciones
Se han delimitado y asignado las responsabilidades y los
recursos humanos necesarios para alcanzar el estndar.
Comunica
Se ha informado de los planes a seguir a todos los implicados
en el proceso iniciado para alcanzar el estndar.
Adecua Recursos
Se han definido y asignado todos los recursos (materiales,
formativos, etc), necesarios para alcanzar el estndar.
CUMPLIMIENTO Cumple
Se cumple el propsito del estndar de acuerdo a su influencia
y a los indicadores definidos.
EVALUACIN Valora
Se han identificado las desviaciones en los resultados
obtenidos.
ADECUACIN Corrige y Mejora
Se han emprendido las acciones necesarias para eliminar las
desviaciones observadas.
El Manual de Estndares se sustenta en una aplicacin informtica que permite:
> La accesibilidad desde cualquier puesto o lugar de trabajo al proceso de certificacin
del Centro de Atencin Infantil Temprana con un acceso seguro a travs de perfiles de
usuario.
> Actuar como gestor documental de toda la informacin generada en el proceso de
certificacin.
Fases de la Autoevaluacin
La fase de Autoevaluacin se compone a su vez de las siguientes fases:
1. El equipo de direccin establece los objetivos y el plan de accin para la Autoevaluacin del
Centro de Atencin Infantil Temprana.
En la planificacin se establece cmo se va a desplegar la Autoevaluacin, cul es el plan
de comunicacin tanto interno como externo, etc.
31
2. Se designa un Responsable del Proceso de Certificacin en el Centro de Atencin Infantil
Temprana.
Es recomendable nombrar un responsable del Proceso de Certificacin en el Centro, que
asumir el papel de persona clave para la Organizacin y coordinacin de todo el proceso
y ejercer de interlocutor con la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca. Entre sus
principales funciones estaran:
> Establecer el cronograma que se va seguir y velar por su cumplimiento.
> Participar en la seleccin de los autoevaluadores, darles soporte y apoyo formativo.
> Fijar y dirigir las reuniones de los autoevaluadores.
3. Se seleccionan los autoevaluadores y se les asignan unos determinados estndares.
En esta fase se designa un grupo de autoevaluadores dependiendo de la magnitud del
Centro. Es recomendable que estos autoevaluadores sean multidisciplinares, ya que as se
potenciar el aprendizaje y la creacin de conocimiento organizativo.
Dado el carcter dinmico tanto de los estndares como del propio proceso, este equipo no
tendra que de constituirse nicamente para un ejercicio de autoevaluacin puntual; antes
bien, debera seguir trabajando en las reas de mejora detectadas y en las recomendaciones
de la evaluacin externa, y habra de actualizar peridicamente la Autoevaluacin. Para
potenciar el trabajo en equipo y hacerlo eficiente, resulta asimismo recomendable repartir
los estndares entre los profesionales que van a participar en la Autoevaluacin.
4. Los autoevaluadores se entrenan en el manejo de la aplicacin informtica.
El/la responsable del proceso de Certificacin del Centro de Atencin Infantil Temprana
proporciona a los autoevaluadores:
> El Manual de estndares completo y el listado de estndares sobre los que cada cual va
a realizar la Autoevaluacin.
> Acceso al software donde los grupos puedan registrar las evidencias positivas, las reas
de mejora y el grado de cumplimiento segn el ciclo PDCA.
El/la responsable del proceso de certificacin de la Agencia de Calidad Sanitaria de
Andaluca se encargar de facilitar la formacin suficiente para garantizar el manejo de la
aplicacin informtica y seguimiento del proceso.
32
5. Se completan las fichas de Autoevaluacin.
Coordinados por el/la responsable interno del proceso de Certificacin, el grupo de trabajo
revisa los estndares y cumplimenta las fichas de la aplicacin informtica, disponible
en entorno web. La revisin de los estndares conlleva la reflexin sobre si el estndar se
cumple, en cuyo caso habr que describir las evidencias positivas que lo sustentan. Si no
hubiera evidencias que demostraran el cumplimiento del estndar, el autoevaluador ha
de describir las reas de mejora que el Centro tendra que desplegar para que se pueda
cumplir y estabilizar el estndar. La aplicacin informtica permite adjuntar ficheros a las
evidencias positivas actuando de este modo de gestor documental.
6. El grupo de Autoevaluacin comparte los hallazgos (evidencias positivas y reas de mejora)
y finaliza la Autoevaluacin.
A continuacin, se ponen en comn los resultados de la Autoevaluacin, al tiempo que se
clarifican algunas respuestas, se comparte y completa la informacin.
7. Se priorizan las evidencias positivas y las reas de mejora.
Tras compartir los resultados obtenidos por los distintos grupos, se abordan globalmente
las reas de mejora, en busca de lneas de accin comunes. La aplicacin informtica
permite la priorizacin, planificacin y asignacin de responsables de las reas de mejora.
8. Se desarrollan y se ponen en marcha los planes de mejora.
La aplicacin informtica permite la descripcin de actuaciones para cada rea de mejora,
lo que junto a la posibilidad de planificar y designar responsables, hace que se convierta
en un fcil sistema de gestin de la mejora continua para el Centro de Atencin Infantil
Temprana.
9. Se evala y se mejora el proceso de Autoevaluacin.
Finalmente, el proceso de Autoevaluacin pasa a ser contemplado como frmula
de aprendizaje, a fin de introducir mejoras en el mismo y preparar as las sucesivas
autoevaluaciones. La aplicacin informtica dispone de un mdulo de resultados que facilita
y apoya la planificacin, seguimiento y consecucin de las acciones derivadas de la gestin
de la mejora que se realiza en la fase de Autoevaluacin.
FASE 3.- Enfoque externo. Visita de Evaluacin
Una vez completada la fase de autoevaluacin, se planifica de forma consensuada con el equipo
directivo del Centro de Atencin Infantil Temprana la vista de evaluacin externa por el equipo de
evaluadores de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca, que son los encargados de estudiar
la autoevaluacin y realizar la visita de evaluacin externa.
33
De este modo, a lo largo de esta fase, el equipo de evaluadores de la Agencia de Calidad Sanitaria
de Andaluca se encargan de verificar el cumplimiento de los estndares a partir de las evidencias
positivas y reas de mejora aportadas por el Centro de Atencin Infantil Temprana durante la
Autoevaluacin y de otras evidencias significativas que se recogern durante la visita y que sern
tanto documentales, de entrevistas, como de observacin directa.
FASE 4.- Informes
Concluida la visita de evaluacin externa, el equipo de evaluadores de la Agencia de Calidad
Sanitaria de Andaluca elabora un informe de situacin en el que se especifica el grado de
cumplimiento de los estndares.
Este informe es remitido desde la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca al equipo directivo
del Centro de Atencin Infantil Temprana.
FASE 5.- Seguimiento y colaboracin entre el Centro de Atencin Infantil Temprana y la Agencia
de Calidad Sanitaria de Andaluca
Una vez terminado el proceso de certificacin, la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca y
el Centro de Atencin Infantil Temprana establecen un sistema de colaboracin encaminado a
asegurar la estabilidad del cumplimiento de los estndares en el tiempo y, con ello, un nivel de
calidad.
Las visitas de seguimiento se realizarn con la periodicidad que se determine en funcin de los
resultados alcanzados, o bien cuando existieran circunstancias que as lo justificasen.
5> Estndares del Manual de Estndares de los Centros de
Atencin Infantil Temprana
I. EL CIUDADANO, CENTRO DEL SISTEMA SANITARIO
1. Usuarios: Satisfaccin, Participacin y Derechos
2. Accesibilidad y continuidad en la asistencia
3. Documentacin clnica
II. ORGANIZACIN DE LA ACTIVIDAD CENTRADA EN EL NIO Y SU FAMILIA
III. PROFESIONALES
IV. PROCESOS DE SOPORTE
V. RESULTADOS
I. El Ciudadano, centro del Sistema Sanitario
3. Documentacin clnica
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I. El Ciudadano, centro del Sistema sanitario
Intencin del criterio
Las necesidades, demandas, expectativas y satisfaccin de los nios y sus familias se convierten
en objetivos fundamentales de los Centros de Atencin Infantil Temprana, dado que el ciudadano
es el centro del Sistema Sanitario. La calidad percibida tanto por el nio como por su familia va
a estar relacionada con la resolucin de sus necesidades de atencin. Para lograrlo no solo es
necesario tener claro que servicios se precisan, sino transmitirles como utilizarlos eficazmente,
adems de favorecer su participacin en la toma de decisiones relativas a la atencin prestada.
Tanto los nios como sus familias, sern informados de las caractersticas de los procesos, de
las intervenciones y de las posibles alternativas, garantizando el derecho a estar informado de su
proceso asistencial y actuando sobre los aspectos especficos de su Programa Individualizado
de Tratamiento. Dicha informacin se le facilitar evitando trminos tcnicos e incomprensibles,
ofreciendo, un lxico apropiado a cada familia, asegurando que los niveles de comunicacin con
el nio y su familia sean los ptimos.
Los nios y sus familias tienen derecho a una atencin que salvaguarde la dignidad personal y respete
sus valores, posibilitando al mismo tiempo la privacidad necesaria. El compromiso de colaboracin e
implicacin de los padres o familiares de los nios a lo largo del proceso de intervencin, se convierte en
un elemento indispensable para garantizar la continuidad de los mismos fuera del Centro de Atencin
Infantil Temprana, ya que stos son considerados agentes o sujetos activos de la intervencin.
Estndar
ES 12 01.01_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana cumple con el contenido de
la Carta de Derechos y Deberes.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana garantiza el
cumplimiento de los derechos del nio y su familia.
Estndar
ES 12 01.02_00
El nio y su familia son informados de todos los aspectos de su
Programa Individualizado de Atencin Temprana, relacionado con
los trastornos del desarrollo o riesgos de padecerlos y comprenden
la informacin suministrada.
Propsito: El nio y su familia deben tener la informacin necesaria
para poder participar en la toma de decisiones sobre los trastornos
del desarrollo o riesgos de padecerlos, implantando mecanismos
que permitan superar barreras de comunicacin, garantizando su
comprensin en todos los casos.
37
Estndar
ES 12 01.03_00
Se respeta la intimidad a lo largo de todo el proceso de intervencin.
Propsito: Garantizar el derecho a la intimidad y privacidad del nio
y su familia durante la intervencin.
Estndar
ES 12 01.04_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de un documento
de compromiso para padres al inicio de la intervencin.
Propsito: Garantizar el compromiso de atencin y colaboracin de los
padres con el nio, desde el inicio de la intervencin.
Estndar
ES 12 01.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana promueve la toma de
decisiones compartida ante las diferentes propuestas durante la
intervencin.
Propsito: Incrementar la participacin activa y eleccin informada
de la familia en las decisiones sobre el Programa Individualizado
de Atencin Temprana del nio, cuando se presenten diferentes
alternativas de tratamiento durante la intervencin, teniendo en
cuenta siempre los niveles de informacin deseados.
Estndar
ES 12 01.06_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana promueve la toma de
decisiones activa durante la intervencin, utilizando para ello
herramientas de ayuda a la toma de decisiones, que estn
debidamente contrastadas.
Propsito: Incrementar la participacin activa y la eleccin informada
de la familia en las decisiones sobre el Programa Individualizado de
Atencin Temprana del nio, utilizando herramientas de ayuda que
hayan sido contrastadas, teniendo en cuenta siempre los niveles de
informacin deseados por la familia del nio.
38
Estndar
ES 12 01.07_00
El nio y su familia refieren un trato correcto por parte de todos los
profesionales del Centro de Atencin Infantil Temprana.
Propsito: Mejorar la calidad de la relacin de los profesionales con
el nio y su familia.
Estndar
ES 12 01.08_00
Se evala y analiza la satisfaccin de los usuarios e incorporan
mejoras.
Propsito: Se disponen y aplican herramientas que permiten una
evaluacin continuada de la satisfaccin de las familias, sobre la
atencin prestada.
Estndar
ES 12 01.09_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de un procedimiento
para la gestin y el anlisis peridico de las reclamaciones e
identifica mejoras y las incorpora, en funcin de la informacin
obtenida.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana gestiona las
reclamaciones, utilizando la informacin obtenida de las mismas,
para identificar e incorporar mejoras, si proceden.
Estndar
ES 12 01.10_00
Los nios y familiares que participan en proyectos de investigacin, o
cuyos datos de la Historia de Atencin Temprana van a ser utilizados
con fines de investigacin o de difusin, han dado su consentimiento
y han sido informados previamente sobre ello.
Propsito: Garantizar que los nios y familiares que van a participar
en proyectos de investigacin, disponen de la informacin suficiente
como para tomar la decisin de su participacin o no en dicho proyecto
y que dan su consentimiento, adaptado a la normativa vigente, para
que los datos registrados en su Historia de Atencin Temprana,
puedan ser utilizados con fines de investigacin o de difusin.
1. Ciudadanos: satisfaccin, participacin y derechos
39
Explora la capacidad del Centro de Atencin Infantil Temprana para cubrir las necesidades de
los usuarios de forma equitativa e integral en el menor tiempo posible, con un diseo flexible
que se adapte a las necesidades de los usuarios.
Presenta una visin continua y compartida del trabajo a lo largo del proceso de atencin, en el
que intervienen mltiples profesionales en diferentes ubicaciones, actuando en tiempos distintos,
por lo que los canales de comunicacin entre los diferentes mbitos sectoriales implicados
(sanitario, educativo y social) perseguirn un objetivo comn: la continuidad de la atencin y la
coordinacin para un adecuado traspaso de informacin.
Estos estndares evalan los tiempos de atencin o la accesibilidad a las prestaciones
relacionadas con el proceso de intervencin en Atencin Temprana y las actuaciones de mejora
en la coordinacin entre los profesionales y los centros que prestan la atencin, as como la
sistemtica llevada a cabo en el momento de la acogida o primera toma de contacto del nio y
su familia con el Centro de Atencin Infantil Temprana.
Estndar
ES 12 02.01_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana tiene definida con claridad
la cartera de servicios.
Propsito: La prestacin de servicios debe estar en consonancia con
los recursos disponibles y la cartera de servicios. Los profesionales y
usuarios conocen la cartera de servicios.
Estndar
ES 12 02.02_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana facilita la acogida como
primer contacto para recibir al nio y su familia.
Propsito: La acogida debe ser una herramienta de trabajo para llevar
a cabo la valoracin inicial y establecer las primeras directrices en el
diseo de la intervencin.
40
Estndar
ES 12 02.03_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana facilita una Gua de Usuarios
que incorpora informacin sobre dicho Centro.
Propsito: Proporcionar a la familia informacin que le permita
conocer el funcionamiento del Centro de Atencin Infantil Temprana
(cartera de servicios, horarios, telfonos de contacto, etc.).
Estndar
ES 12 02.04_00
Estn definidos y se aplican los canales de comunicacin que
garantizan la continuidad del flujo del proceso entre los distintos
profesionales, servicios o instituciones.
Propsito: El equipo de profesionales de Atencin Temprana, participa
en la coordinacin con los dems servicios implicados, utilizando
canales de comunicacin fluidos y protocolos de derivacin.
Estndar
ES 12 02.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana colabora en la integracin
del nio en el entorno escolar y facilita la informacin necesaria.
Propsito: Los profesionales del Centro de Atencin Infantil Temprana
deben informar a la escuela sobre la situacin del nio y la familia en
el momento de integrarse en ella.
Estndar
ES 12 02.06_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana facilita informacin sobre
el acceso a recursos externos de apoyo para los nios, su familia y
cuidadores.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana pone a disposicin
de los usuarios informacin sobre los recursos externos disponibles
(comunitarios, asociaciones, etc.) y la forma de acceder a los mismos,
con el objetivo de facilitar el apoyo necesario del nio, su familia y
cuidadores.
41
Estndar
ES 12 02.07_00
Se dispone de un sistema de organizacin de turnos y horarios que
se adapta a las necesidades de los usuarios y da respuesta a los
flujos de actividad.
Propsito: La organizacin del trabajo est orientada a satisfacer las
necesidades y expectativas del nio y su familia en relacin con la
atencin.
Estndar
ES 12 02.08_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana asigna un profesional
responsable de cada nio y su familia.
Propsito: Potenciar la relacin del profesional con el nio y su
familia, de forma que se garantice la personalizacin y continuidad
de la intervencin.
Estndar
ES 12 02.09_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana mantiene una actuacin
intersectorial activa involucrando a profesionales de otros mbitos.
Propsito: Conseguir la colaboracin de profesionales de otros
sectores (sanitario, educativo y social) cuya actividad repercuta
positivamente sobre la evolucin del nio y su familia.
Estndar
ES 12 02.10_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana ante desprogramaciones
de la intervencin, adopta medidas dirigidas a disminuirlas y aliviar
sus efectos negativos.
Propsito: Conocer y actuar con la antelacin suficiente y posible,
toda ausencia de terapeuta que preste tratamiento, as como los
imprevistos que pudieran conllevar suspensiones o retrasos en la
actividad normal.
Estndar
ES 12 02.11_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de sistemas de
control de la demora y adopta medidas dirigidas a disminuirlas y
aliviar sus efectos negativos.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de
informacin sobre la demora existente en su Centro e implementa
medidas que eviten o alivien los efectos de la misma.
42
Los estndares evalan como se da respuesta a las necesidades de informacin que acompaa
al proceso de atencin, asegurando la calidad cientfico-tcnica y favoreciendo la coordinacin
de los flujos de informacin en Atencin Temprana. Se profundiza en el compromiso del Centro
de Atencin Infantil Temprana con la gestin eficiente e integral de fuentes y recursos de
informacin relacionada con la Historia de Atencin Temprana.
Se valora cmo el Centro de Atencin Infantil Temprana incorpora nuevas perspectivas de
cara a la implantacin de la Historia de Atencin Temprana nica para el nio y su familia,
considerando conceptos relativos a la estructura, al contenido, a las actuaciones referentes al
acceso y custodia, la codificacin y la explotacin. La ordenacin diagnstica de la Atencin
Temprana es una herramienta de universalizacin que contribuye a facilitar la continuidad de la
atencin y la coordinacin entre los profesionales, los centros y los diferentes mbitos sectoriales
que atienden al nio y su familia.
Estndar
ES 12 03.01_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana garantiza la existencia de
un nmero de Historia de Atencin Temprana nico por usuario.
Propsito: Evitar la duplicidad de Historias de Atencin Temprana
para facilitar con ello el acceso a la informacin completa del nio.
Estndar
ES 12 03.02_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana integra en su propia Historia,
la informacin relevante generada en la Historia de Salud Infantil.
Propsito: Para garantizar la continuidad de las intervenciones,
la Historia de Atencin Temprana debe incorporar la informacin
relevante de la Historia de Salud Infantil, adems del diagnstico e
intervencin de la Atencin Temprana.
43
Estndar
ES 12 03.03_00
Existe un reglamento de uso interno de la Historia de Atencin
Temprana que define criterios de ordenacin de la Historia, normas
de cumplimentacin y contenidos, y su estructura es uniforme en
todo el Centro.
Propsito: Se dispone de un reglamento de uso de la Historia de
Atencin Temprana, se garantiza su registro uniforme, accede a la
informacin precisa y esto permite establecer un plan de actuacin.
Estndar
ES 12 03.04_00
La Historia de Atencin Temprana contiene la informacin necesaria
para apoyar y justificar las actuaciones realizadas al nio, familia y
entorno.
Propsito: El contenido de la Historia de Atencin Temprana ha de
facilitar la toma de decisiones que permita establecer un plan de
actuacin basado en los registros de valoracin inicial, de seguimiento,
observaciones, evoluciones y pruebas estandarizadas.
Estndar
ES 12 03.05_00
Se garantiza el acceso y la disponibilidad de la Historia de Atencin
Temprana.
Propsito: Una prestacin de la atencin adecuada requiere disponer
en el momento preciso de la informacin actualizada del nio, para
consultar antecedentes, actuaciones realizadas o para incorporar
nueva informacin.
Estndar
ES 12 03.06_00
Existe un nico archivo de Historias de Atencin Temprana.
Propsito: La disponibilidad de la Historia de Atencin Temprana en
el momento de prestar la intervencin ha de suponer el acceso a toda
la informacin relativa al nio, independientemente del profesional
que lo haya atendido con anterioridad.
44
Estndar
ES 12 03.07_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana garantiza la confidencialidad,
custodia y trazabilidad de la informacin personal permanentemente.
Propsito: Garantizar la confidencialidad y custodia de la Historia
de Atencin Temprana del nio, limitando el acceso slo al personal
autorizado, asegurando la disponibilidad de la misma y permitiendo
la trazabilidad de sus movimientos.
Estndar
ES 12 03.08_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana tiene en cuenta los criterios
definidos por los rganos competentes para la codificacin de datos
en la Historia de Atencin Temprana.
Propsito: Garantizar la uniformidad en los registros efectuados en
la Historia de Atencin Temprana de manera que permita realizar
estudios epidemiolgicos, disear investigaciones, facilitar la toma
de medidas preventivas y contrastar formas de actuacin, entre otros.
II. Organizacin de la actividad centrada en el nio y su familia
46
II. Organizacin de la actividad centrada
en el nio y su familia
Se profundiza sobre las actuaciones del Centro de Atencin Infantil Temprana en la implantacin,
desarrollo y seguimiento del Proceso Asistencial Integrado de Atencin Temprana y sus
subprocesos, as como la adaptacin a su entorno especfico.
Se establece un enfoque de calidad centrado en el elemento bsico del Sistema Sanitario Pblico:
el proceso asistencial, integral y nico, entendido desde la perspectiva del nio y su familia. Se
incorpora una visin multidimensional que contempla elementos de continuidad de la atencin,
satisfaccin del ciudadano y evidencia cientfica en la toma de decisiones de los profesionales.
Estndar
ES 12 04.01_00
Estn identificadas y definidas las diferentes responsabilidades de
actuacin del Centro relativas al Proceso Asistencial de Atencin
Temprana, incluyendo los subprocesos.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana debe identificar el
mbito de responsabilidad en sus actuaciones para llevar a cabo una
correcta gestin por procesos, incluyendo otros niveles asistenciales
o instituciones.
Estndar
ES 12 04.02_00
El Proceso Asistencial de Atencin Temprana est descrito,
documentado e implantado en el Centro.
Propsito: Con la finalidad de evitar la variabilidad en la prctica, el
proceso ha de ser documentado, adaptado al entorno, difundido y
disponible para los profesionales.
Estndar
ES 12 04.03_00
El Centro participa en grupos de mejora para la implantacin
del Proceso Asistencial, que analicen la situacin y propongan
alternativas posibles.
Propsito: La eficiencia en la gestin del proceso asistencial requiere
propuestas de mejora, basadas en un anlisis con un enfoque integral
y nico por parte de los sectores implicados para su implantacin.
47
Estndar
ES 12 04.04_00
Se evala y mejora la gestin del Proceso Asistencial a lo largo del
tiempo.
Propsito: Se debe disear procedimientos de evaluacin que nos
permitan conocer si los resultados del proceso implantado se encuentran
dentro de los mrgenes preestablecidos y consecuentemente se ponen
en marcha actuaciones para la mejora del mismo.
II. Organizacin de la actividad centrada en el en el nio y su familia
48
El Centro de Atencin Infantil Temprana colabora con instituciones, asociaciones y otros
profesionales de la zona de referencia, en la elaboracin de programas y actuaciones que tienen
como objetivos la sensibilizacin de la poblacin general sobre los aspectos de la prevencin
relacionados con el desarrollo infantil y tambin desarrolla como parte fundamental de su trabajo
la atencin continuada de los nios para evitar la aparicin de patologa aadida a la inicial.
El Programa Individualizado de Tratamiento, es una pieza indispensable para evaluar de que
manera el Centro tiene en cuenta las caractersticas y necesidades especficas de los nios y
sus familias, y como en las decisiones sobre el mismo se recoge la atencin de los diferentes
los profesionales implicados. Para que la intervencin no sea esttica en cuanto a las decisiones
iniciales, este programa debe ser evaluado permanentemente en base a la informacin y a los
cambios que se van obteniendo a lo largo del tiempo.
Asimismo, se analiza la medida en que el Centro de Atencin Infantil Temprana se implica en
capacitar a los nios, sus familias y sus cuidadoras para que aprendan sobre los determinantes
del desarrollo del nio, mejoren el conocimiento sobre los mismos y puedan estar capacitados
para participar, afrontar y facilitar las actuaciones del Programa Individualizado de Atencin
Temprana a lo largo de la intervencin.
Estndar
ES 12 05.01_00
Se dispone de un Programa Individualizado de Atencin Temprana
para cada nio que contempla su evolucin de forma continuada.
Propsito: Disponer de un Programa Individualizado de Atencin
Temprana que recoja las aportaciones de los diversos profesionales
implicados, contando con la participacin de la familia y cuidadores.
Estndar
ES 12 05.02_00
Se evala el cumplimiento del Programa Individualizado de Atencin
Temprana previsto conforme a los objetivos planteados y los logros
alcanzados.
Propsito: Garantizar el cumplimiento de las actuaciones previstas
segn el Programa Individualizado de Atencin Temprana con carcter
multidisciplinar.
49
Estndar
ES 12 05.03_00
Se planifica e interviene sobre las necesidades detectadas en
materia de promocin de hbitos saludables, prevencin y cuidados,
colaborando con instituciones, asociaciones y otros profesionales
implicados.
Propsito: Se utiliza un enfoque integral para atender a las necesidades
detectadas, que abarque la promocin, prevencin y programas de
salud (Ej. programa de vacunas, salud bucodental, obesidad infantil,
etc.).
Estndar
ES 12 05.04_00
Los procesos de atencin a la familia incluyen herramientas de ayuda
para facilitar la capacidad de afrontamiento familiar en su entorno.
Propsito: El cuidado de los nios requiere no slo el conocimiento y
las habilidades especficas por parte de los cuidadores primarios, sino
que requiere actuaciones que faciliten la capacidad del afrontamiento
familiar e individual.
Estndar
ES 12 05.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana identifica y difunde las
acciones enmarcadas dentro del Plan de Apoyo a la Familia.
Propsito: Dar a conocer y ofertar los servicios y prestaciones
disponibles para los nios y sus familias.
Estndar
ES 12 05.06_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone y facilita a los
familiares del nio el apoyo psicolgico necesario.
Propsito: Conseguir un equilibrio integrador de la nueva situacin
familiar desde el momento en que se detecte en el nio un trastorno
en el desarrollo que suponga una alteracin en su estructura y
relaciones.
50
Son las actividades desarrolladas por los responsables del Centro de Atencin Infantil Temprana
encaminadas a facilitar y potenciar el trabajo de los profesionales con objeto de cumplir los
objetivos planteados y mejorar los resultados.
Se pretende comprobar como los responsables y directivos, con sus comportamientos y sus
decisiones se implican directamente, estimulando la gestin de calidad en sus respectivas reas
de influencia, desarrollando y facilitando la consecucin de los objetivos acordes con la misin,
la visin y los valores definidos por el Centro de Atencin Infantil Temprana, estableciendo
su programa de calidad, as como la definicin de la organizacin interna, donde cada parte
implicada conozca sus responsabilidades y sus funciones.
La planificacin estratgica permite al Centro de Atencin Infantil Temprana guiarse en la toma
de decisiones a medio y largo plazo, para garantizar la continuidad y la mejora de los resultados,
decidiendo las prioridades de actuacin y las diferentes alternativas que se tomarn en un
futuro, basadas en el anlisis de su propia realidad y adaptada por tanto al contexto en el que
este desarrolla su atencin.
Estndar
ES 12 06.01_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de una misin y
valores que le permiten definir sus principales lneas de planificacin
y desarrollo estratgico a medio y largo plazo, siendo estas conocidas
por sus profesionales.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de una
Misin y Valores que le permiten definir una planificacin a medio y
largo plazo, partiendo de un anlisis previo de la situacin.
Estndar
ES 12 06.02_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de un Plan de Calidad
que se actualiza anualmente y mediante el cual se compromete a la
evaluacin y mejora de la calidad en la atencin prestada.
Propsito: Incorporar la calidad como elemento bsico de la gestin
del Centro de Atencin Infantil Temprana, impulsando el compromiso
de los profesionales en asegurar, evaluar y mejorar, como parte
esencial de sus actividades.
51
Estndar
ES 12 06.03_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone de un Reglamento de
Rgimen Interno; ste se difunde y es conocido por los profesionales.
Propsito: Asegurar que el organigrama del Centro facilita informacin
actualizada sobre las reas, sus responsables y las funciones de los
mismos, y sta es conocida por los profesionales.
Estndar
ES 12 06.04_00
Existe un documento que refleja la planificacin estratgica
priorizando sus objetivos de acuerdo con un anlisis previo sobre su
actividad, expectativas de la poblacin a la que atiende, recursos y
marco presupuestario del Centro.
Propsito: La gestin de un Centro de Atencin Infantil Temprana ha
de estar basada en una planificacin a medio y largo plazo que ha de
quedar plasmada en un documento que sirva de gua al Centro.
Estndar
ES 12 06.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana tiene un sistema de gestin
implantado basado en la consecucin de objetivos.
Propsito: La Direccin por objetivos responder a criterios de
priorizacin, revisin peridica de su cumplimiento y planes de
desarrollo profesional.
Estndar
ES 12 06.06_00
El Centro participa en una Red de Centros de Atencin Infantil
Temprana.
Propsito: Potenciar la creacin de Redes de Centros de Atencin
Infantil Temprana, que permita aunar esfuerzos, usar eficazmente
recursos y compartir conocimiento.
III. Profesionales
53
III. Profesionales
Los Centros de Atencin Temprana tienen que dotarse de profesionales adecuados mediante
una correcta planificacin para la prestacin de un servicio acorde a las necesidades de los
nios y sus familias. Al mismo tiempo ha de facilitar a los profesionales aquellos elementos
precisos que posibiliten la actualizacin de sus competencias y la adecuacin de su prctica
profesional a cualquier cambio tecnolgico, funcional o de conocimiento. Entre estos elementos
se contemplan la seleccin, la promocin, la incentivacin, la motivacin, la formacin y el
desarrollo profesional continuo.
Estndar
ES 12 07.01_00
Existe una planificacin cualitativa-cuantitativa del nmero de
profesionales necesarios para la actividad esperada.
Propsito: El nmero y cualificacin de los profesionales que estn
trabajando, se ajusta en todo momento y lo mximo posible a las
necesidades del Centro de Atencin Infantil Temprana.
Estndar
ES 12 07.02_00
En los flujos y actuaciones del Proceso Asistencial de Atencin
Temprana se identifican los recursos humanos compartidos, con
otros centros y servicios que permiten optimizar la planificacin y
asignacin de los mismos.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana realiza una
planificacin del nmero de profesionales necesarios en el marco de
la gestin por procesos con el fin de optimizarlos.
Estndar
ES 12 07.03_00
Existe y se aplica un plan de acogida para los profesionales.
Propsito: En la incorporacin de los profesionales a su puesto de
trabajo se les debe facilitar toda la informacin necesaria para poder
desempear su actividad de acuerdo a los objetivos y las lneas
estratgicas del Centro de Atencin Infantil Temprana, hacindoles
sentir parte del mismo.
54
Estndar
ES 12 07.04_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana identifica las necesidades de
Formacin Continuada prioritarias y las traslada a sus profesionales
teniendo en cuenta las caractersticas de la poblacin atendida.
Propsito: Participar en Planes de Formacin Continuada, teniendo
en cuenta las necesidades del Centro, de los profesionales y las
caractersticas de la poblacin atendida, mejorando las competencias
de los profesionales para la prestacin de unos servicios ms
personalizados.
Estndar
ES 12 07.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana establece mecanismos para
compartir el conocimiento dentro del propio Centro y/o con otras
organizaciones con las que est relacionada.
Propsito: Garantizar que el Centro de Atencin Infantil Temprana
dispone de mecanismos que faciliten la difusin de conocimiento tanto
a nivel interno como con otros centros implicados en la intervencin.
Estndar
ES 12 07.06_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana evala el grado de mejora de
los resultados de sus profesionales tras la realizacin de actividades
de formacin continuada.
Propsito: Los planes de desarrollo y formacin deben orientarse a
la mejora de los resultados de la Atencin Temprana, midindose el
impacto de la formacin realizada.
Estndar
ES 12 07.07_00
Los proyectos de investigacin del Centro de Atencin Infantil
Temprana estn en consonancia con las lneas estratgicas recogidas
en los planes de investigacin en salud andaluces, nacionales y
europeos en vigor.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana participa en
proyectos de investigacin de forma que contribuya al desarrollo de
los profesionales y a la generacin de conocimiento.
III. Profesionales
55
Estndar
ES 12 07.08_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana tiene establecidos Planes
de Desarrollo Individual para cada uno de los profesionales.
Propsito: Cada profesional del Centro de Atencin Infantil Temprana
dispondr de un Plan de Desarrollo Individual en funcin de su mapa
de competencias y de las necesidades emergentes.
Estndar
ES 12 07.09_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana establece medidas
encaminadas a garantizar la continuidad de los profesionales del
centro a lo largo del proceso de intervencin.
Propsito: Conseguir que la intervencin en Atencin Temprana
realizada por los profesionales no se vea interrumpida.
III. Profesionales
57
Los Centros de Atencin Infantil Temprana tienen que procurar satisfacer condiciones para que
el entorno sea lo ms favorable posible tanto para los profesionales como para los nios y sus
familias. Consiste en gestionar las actividades de soporte para que se puedan desarrollar los
procesos de Atencin Temprana en un contexto que sea transparente, accesible, fsicamente
saludable y seguro, siendo un factor esencial para la calidad de la atencin a los nios y sus
familias.
La accesibilidad al centro, el confort, la gestin del espacio, sus instalaciones, los medios
tcnicos, el equipamiento, las condiciones de seguridad y las actuaciones ante emergencias
deben alcanzar determinados niveles de cumplimiento, para obtener una Atencin Temprana de
calidad.
Estndar
ES 12 08.01_00
Se adoptan las medidas oportunas para facilitar la accesibilidad de
los usuarios al Centro de Atencin Infantil Temprana.
Propsito: Garantizar a los usuarios las mejores condiciones en el
acceso al Centro de Atencin Infantil Temprana y a sus servicios.
Estndar
ES 12 08.02_00
Se proponen medidas que faciliten el transporte al Centro de
Atencin Infantil Temprana para los nios y familiares que as lo
precisen.
Propsito: Mejorar las condiciones de accesibilidad al nio y su
familia y en particular a aquellos que por sus condiciones de salud
tengan alguna limitacin.
Estndar
ES 12 08.03_00
Se garantizan las condiciones de confort de los nios y sus familias.
Propsito: Elevar el grado de satisfaccin de los usuarios durante
su estancia, mejorando las variables relacionadas directamente con
su confortabilidad (garantizar el orden y la limpieza, preservar la
intimidad, controlar las condiciones de iluminacin y ambientales,
etc.).
58
Estndar
ES 12 08.04_00
Se garantiza en todos los espacios la prohibicin de fumar.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana adoptar las
medidas oportunas para disponer de un entorno libre de humo, con
el objeto de asegurar las condiciones saludables y de confort de los
usuarios y profesionales.
Estndar
ES 12 08.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana dispone del espacio, medios
tcnicos y recursos necesarios para la correcta realizacin de su
actividad, adaptado a los nios y familiares.
Propsito: Garantizar que la dotacin y condiciones de las
instalaciones, de los espacios fsicos y de los equipos tcnicos dan
cobertura al normal desarrollo de las actividades que se realizan en el
Centro de Atencin Infantil Temprana, pudiendo disponer para ello de
documentacin tcnico-legal justificativa, valoraciones, autorizaciones
o informes competentes.
Estndar
ES 12 08.06_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana adapta los espacios e
instalaciones a los nios y familiares teniendo en cuenta cualquier
tipo de discapacidad sensorial.
Propsito: Facilitar a los nios y familiares con cualquier tipo de
discapacidad sensorial, la accesibilidad y utilizacin de los bienes
y servicios, evitando y suprimiendo obstculos fsicos o sensoriales.
Estndar
ES 12 08.07_00
Se han definido y se aplican las actuaciones necesarias para
garantizar que las condiciones de seguridad de la infraestructura
e instalaciones son conforme a lo establecido en la normativa de
aplicacin.
Propsito: Conocer y garantizar en todo momento el estado y
seguridad del Centro de Atencin Infantil Temprana y sus instalaciones,
disponiendo para ello de la planificacin necesaria en materia
de revisiones y mantenimiento conforme a la normativa vigente,
realizando el correspondiente seguimiento de dichas actuaciones y
emprendiendo, en su caso, las medidas necesarias para solventar
posibles incidencias.
59
Estndar
ES 12 08.08_00
Se adoptan las medidas necesarias para garantizar una utilizacin
segura del equipamiento del Centro de Atencin Infantil Temprana.
Propsito: Actuar con criterios de seguridad sobre la gestin
del equipamiento desde su adquisicin hasta su utilizacin y
mantenimiento, asegurando que los profesionales conocen los
aspectos relativos a su manejo y conservacin.
Estndar
ES 12 08.09_00
Se realiza una adecuada gestin de las adquisiciones, incluyendo la
realizacin de controles de calidad sobre los proveedores, sus
productos y/o servicios, repercutiendo los resultados en la seleccin
de los mismos y en la definicin de prescripciones tcnicas para las
futuras contrataciones y/o adquisiciones.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana debe asegurar que
los productos y/o servicios adquiridos cumplen los criterios de calidad
establecidos previamente y garantiza el seguimiento del cumplimiento
de los compromisos adquiridos por los proveedores (caractersticas
tcnicas, plazos, precios, etc.), adoptando las acciones precisas.
Estndar
ES 12 08.10_00
Estn definidos los mecanismos necesarios para la comunicacin,
registro, anlisis y resolucin de las incidencias que afecten al
normal desarrollo de la actividad del Centro de Atencin Infantil
Temprana (equipamiento, instalaciones, servicios contratados, etc.).
Propsito: Registrar las incidencias observadas en el transcurso de la
actividad e iniciar las actuaciones oportunas para su resolucin, con
el objetivo de corregir y prevenir las causas que produzcan o puedan
producir errores y, por lo tanto, deficiencias en la calidad del servicio
prestado.
Estndar
ES 12 08.11_00
Est implantado un plan de prevencin de riesgos laborales que
adopta las medidas para la identificacin de los riesgos que puedan
afectar a los profesionales y realiza el anlisis, implantacin y
seguimiento de las medidas preventivas necesarias.
Propsito: Identificar y eliminar los riesgos que puedan afectar a
los profesionales, incluyendo los motivados por las condiciones de
seguridad, las condiciones ambientales, las condiciones ergonmicas
y psicosociales.
60
Estndar
ES 12 08.12_00
Se han identificado las posibles situaciones de emergencia que
puedan presentarse en el Centro de Atencin Infantil Temprana y se
han definido, implantado y difundido las pautas y responsabilidades
ante dichas situaciones.
Propsito: Asegurar que estn establecidas e implantadas las
actuaciones a seguir ante posibles situaciones de emergencias que
puedan afectar a los profesionales y usuarios del Centro de Atencin
Infantil Temprana o a su entorno.
61
Los Centros de Atencin Infantil Temprana necesitan dar respuesta a las demandas de informacin
de los nios y sus familias, los profesionales y las instituciones; ayudndose del soporte y de las
herramientas enmarcadas en las tecnologas de la informacin y la comunicacin.
El desarrollo de mecanismos para favorecer la comunicacin, la accesibilidad, la integracin de
sistemas y la seguridad de la informacin, han de contribuir a una mejora en la interrelacin
con los profesionales para facilitar la continuidad en las actuaciones de la Atencin Temprana.
Garantizar la confidencialidad, custodia y proteccin de la informacin ha de valorarse como un
elemento transversal en el desarrollo de los sistemas que cubren el conjunto de los procesos en
la Atencin Temprana.
Estndar
ES 12 09.01_00
Se dispone de sistemas de informacin para dar respuesta a las
necesidades de informacin de los principales procesos asistenciales
y de soporte del Centro de Atencin Infantil Temprana.
Propsito: Disponer de sistemas y tecnologas de la informacin para
cubrir la gestin de los principales procesos del Centro de Atencin
Infantil Temprana incluyendo los de soporte, dando respuesta a las
necesidades de los profesionales para la realizacin de las actividades.
Estndar
ES 12 09.02_00
Los sistemas de informacin permiten disponer de datos adecuados
en tiempo y forma, facilitando el seguimiento de los objetivos
y resultados, y apoyando las decisiones de gestin del Centro de
Atencin Infantil Temprana.
Propsito: Facilitar a los profesionales del Centro de Atencin Infantil
Temprana una herramienta que proporcione la informacin necesaria
en tiempo y forma, para realizar un seguimiento de resultados,
procesos y objetivos planteados.
62
Estndar
ES 12 09.03_00
Los sistemas de informacin del Centro de Atencin Infantil
Temprana permiten la integracin de datos en la Historia de Atencin
Temprana informatizada.
Propsito: Disponer de sistemas que permitan acceder a toda la
informacin del nio, incorporando los resultados de la Atencin
Temprana en la Historia de Atencin Temprana informatizada.
Estndar
ES 12 09.04_00
Los sistemas de informacin facilitan la interrelacin con otros
organismos y profesionales implicados en la Atencin Temprana,
favoreciendo la comunicacin, la accesibilidad y la informacin.
Propsito: Disponer de sistemas de informacin y tecnologas
que favorezcan la comunicacin y accesibilidad entre los distintos
organismos y profesionales que intervienen en el Proceso Asistencial
de Atencin Temprana.
Estndar
ES 12 09.05_00
Se dispone de tecnologas orientadas a la interrelacin con los
usuarios, favoreciendo la comunicacin, la accesibilidad y la
informacin.
Propsito: Orientar los sistemas de informacin a los nios y sus
familias, y a sus necesidades para facilitar la comunicacin y
accesibilidad por parte de los usuarios, disponiendo de informacin y
de medios de comunicacin para agilizar sus actividades.
Estndar
ES 12 09.06_00
Se adoptan las medidas para garantizar la proteccin de los datos
de carcter personal, conforme a lo establecido en la normativa de
aplicacin.
Propsito: Establecer los mecanismos necesarios para adecuarse a
los principios establecidos sobre la proteccin de datos de carcter
personal, garantizando y protegiendo la confidencialidad y la
privacidad.
63
Evidencian el compromiso del Centro de Atencin Infantil Temprana en someter su actividad a
un conjunto de reglas o principios sobre seguridad y calidad, racionalmente enlazados entre s,
que permiten un camino de mejora continua, teniendo como estrategias de partida el Plan de
Calidad de la Consejera de Salud y del Plan Andaluz de Seguridad del Paciente.
Pretende poner de manifiesto la existencia de una verdadera dinmica de mejora continua, siendo
para ello necesario demostrar que las actuaciones en Atencin Temprana y las organizativas se
planifican, se implantan, se evalan, se corrigen y se mejoran continuamente.
Algunos estndares abordan la seguridad de la Atencin Temprana, manifestndose por
la ausencia de lesiones accidentales atribuibles a la atencin en Centro de Atencin infantil
Temprana. De esta manera tanto el nio como su familia deben aprender a reconocer y evitar
situaciones de posible riesgo.
Estndar
ES 12 10.01_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana utiliza Guas de Buena
Prctica para el diseo y elaboracin de los procedimientos de
intervencin al nio y su familia, en aquellas situaciones no definidas
en el Proceso de Atencin Temprana y Subprocesos.
Propsito: Garantizar que las actuaciones sobre la intervencin al
nio y su familia, se encuentran normalizadas, y que stas responden
a recomendaciones previamente definidas y contrastadas.
Estndar
ES 12 10.02_00
Existe una evaluacin y revisin peridica del uso y cumplimiento de
las recomendaciones de las Guas de Buena Prctica empleadas por
los profesionales del Centro.
Propsito: Facilitar la implantacin de las Guas de Buena Prctica,
para ello, debe disponerse de un sistema de evaluacin y revisin, que
valore su aceptacin y cumplimiento por parte de los profesionales.
64
Estndar
ES 12 10.03_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana lleva a cabo acciones
especficas para evitar los potenciales eventos adversos.
Propsito: Identificar y eliminar aquellos elementos que pueden ser
fuente de errores e incidentes.
Estndar
ES 12 10.04_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana identifica y analiza los
incidentes y eventos adversos reales o potenciales y pone en marcha
las acciones oportunas para prevenir su nueva aparicin.
Propsito: La informacin sobre incidentes debe servir para
emprender actuaciones dirigidas a evitar su futura aparicin. Para
ello ha de ser monitorizada y analizada a lo largo del tiempo.
Estndar
ES 12 10.05_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana identifica los aspectos
de su actividad que puedan afectar al medio ambiente, evaluando
e implantando actuaciones dirigidas a controlar y minimizar su
impacto ambiental.
Propsito: Identificar y controlar los aspectos ambientales
significativos derivados de las actividades del Centro, como la
generacin de residuos, consumos energticos, etc.
V. Resultados
66
V. Resultados
Los estndares relacionados con los resultados en Atencin Temprana y con el uso eficiente de los
recursos asignados, pretenden poner en evidencia los logros que se estn alcanzando en la gestin del
Los resultados son medidas de la efectividad y la eficiencia en la prestacin de la atencin y en la
consecucin de las metas y los objetivos planteados previamente, incluyendo aquellos marcados desde
la Administracin Sanitaria. Estas medidas son tanto financieras como no financieras (resultados de
salud y de la Atencin Infantil Temprana desarrollada en los nios y sus familias).
Los Centros deben demostrar que monitorizan de manera cotidiana y peridica sus resultados de
intervencin, que cumplen y mantienen en el tiempo los objetivos marcados y que los resultados se
revisan y comparan, con el fin de incorporar medidas correctoras y que adems, los resultados que se
van obteniendo son accesibles y trasparentes para los profesionales, los nios y sus familias.
Estndar
ES 12 11.01_00
Se dispone de un sistema de monitorizacin de los resultados.
Propsito: Los resultados en Atencin Temprana deben soportarse
sobre un programa de monitorizacin basado en indicadores, que
permita identificar desviaciones y corregir sus causas.
Estndar
ES 12 11.02_00
El Centro de Atencin Infantil Temprana cumple y mantiene los
indicadores establecidos.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana ha de controlar que
se alcanzan y se mantienen los objetivos propuestos en lo referente a
los indicadores claves establecidos.
67
Estndar
ES 12 11.03_00
Los resultados se comparan con los de otros Centros u organizaciones
y con los que se consideran mejores del sector.
Propsito: Para analizar los resultados y tomar las mejores decisiones
que les permitan mejorar, las organizaciones deberan incluir en el
anlisis la comparacin de resultados con los de otras organizaciones
y con las consideradas como mejores del sector, con el fin de compartir
o participar de las mejores prcticas.
Estndar
ES 12 11.04_00
Se realiza un seguimiento peridico del grado de cumplimiento del
presupuesto aprobado para el Centro.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana ha de poder
detectar las desviaciones presupuestarias que se produzcan con el fin
de corregirlas, mediante un programa de seguimiento.
Estndar
ES 12 11.05_00
Se hacen pblicos y transparentes los resultados obtenidos por el
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana, debe facilitar
informacin sobre las actuaciones y acciones teraputicas realizadas.
Estndar
ES 12 11.06_00
El Centro dispone de una Memoria Anual de resultados.
Propsito: El Centro de Atencin Infantil Temprana deber formalizar
en una memoria todas las actividades desarrolladas y los resultados
obtenidos con una periodicidad anual.
V. Resultados
6> Comit Tcnico Asesor
69
6> Comit Tcnico Asesor
COORDINADORES: D. Diego Nez Garca y Da. Mercedes Romn Fuentes.
D. Antonio Pons Tubio. Coordinador del Proceso Asistencial de Atencin Temprana.
Consejera de Salud.
Da. Carmen Orgado Prez. Consultora Provincial de Atencin Temprana. Delegacin
Provincial de Sevilla. Consejera de Salud.
D. Juan Carlos Maysounave. Coordinador de Servicios Sociales del Ayuntamiento de
Osuna.
Da. Luisa Nez Garca. Encargada de Servicio. Centro de Atencin Infantil Temprana
de Lora del Ro.
Da. Mara Tapia Chacn. Consultora Provincial de Atencin Temprana. Delegacin
Provincial de Crdoba. Consejera de Salud.
Da. Rosa Pozo Gutirrez. Equipo Provincial de Atencin Temprana. Consejera de
Igualdad y Bienestar Social.
D. Vctor Sarmiento-Gonzlez Nieto. rea de documentacin e informacin. Agencia de
Evaluacin de Tecnologas Sanitarias. Consejera de Salud.
Da. Yolanda Sotelo Padilla. Coordinadora del Centro de Atencin Infantil Temprana de
la Asociacin Cristo del Buen Fin.
Da. urea Bautista Dalama. Representante de la Confederacin Andaluza de agrupaciones
a favor de las personas con retraso mental (FEAPS).
Nuestro especial agradecimiento a todos los miembros del comit por su colaboracin
con la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca.
7> Glosario de trminos
71
A
Acogida: El primer contacto con la familia, constituye el momento de la acogida, la entrevista
de acogida, es una herramienta de trabajo para llevar a cabo la valoracin inicial y establece las
primeras directrices del diseo de la intervencin.
(Referencia: Grupo Atencin Temprana. Libro Blanco de la Atencin Temprana. Madrid: Real Patronato
de Prevencin y Ayuda a personas con minusvala; 2000).
Atencin Infantil Temprana: Conjunto de actuaciones dirigidas a la poblacin infantil de 0-6 aos,
a la familia y al entorno, con la finalidad de prevenir y detectar de forma precoz la aparicin de
cualquier alteracin en el desarrollo, o el riesgo de padecerla, realizando, en aquellos casos que
lo precisen, una intervencin integral dirigida a potenciar capacidades, para evitar o minimizar
el agravamiento de una posible deficiencia.
(Referencia: Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. Proceso Asistencial Integrado de Atencin
Temprana. Sevilla: Consejera de Salud; 2006).
Ayuda a la toma de decisiones: Intervenciones que permiten al usuario la eleccin entre dos o
ms opciones sobre un problema de salud ayudndole a comprender:
> Los resultados que pueden ocurrir aplicando las diferentes opciones.
> Tener en cuenta los valores personales que atribuye a los posibles riesgos y beneficios.
> Participar con sus mdicos u otros profesionales de la salud en las decisiones.
Cuando las Ayudas a la Toma de Decisiones se proporcionan en un soporte fsico -ya sea en
papel, audio, vdeo o informtico- hablamos de Herramientas de Ayuda a la Toma de Decisiones
(HATD).
(Referencia: Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. Informe de Evaluacin. Ayuda a los
usuarios en la toma de decisiones relacionadas con su salud. Sevilla: Agencia de Evaluacin y
Tecnologas Sanitarias de Andaluca; 2002).
72
C
Calidad: Conjunto de cualidades de un producto o servicio que lo hacen apreciable o preferible
por un colectivo de clientes. Filosofa de gestin basada en la orientacin y satisfaccin del
cliente. Prctica basada en el cambio y la mejora permanente de los procesos de produccin y
prestacin de una organizacin.
(Referencia: Confederacin Espaola de agrupaciones a favor de las personas con retraso mental.
Manual de Buenas Prcticas FEAPS. Atencin Temprana, orientaciones para la Calidad. Madrid:
FEAPS; 1999).
Cartera de Servicios: Conjunto de tcnicas, tecnologas o procedimientos, entendiendo por tales
cada uno de los mtodos, actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentacin
cientfica, mediante los que se hacen efectivas las prestaciones en el Centro.
(Referencia: Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Boletn Oficial del Estado, nm. 128, 29-5-2003).
Centro de Atencin Infantil Temprana: Aquel servicio que dispone de los recursos personales
y materiales, propios o en coordinacin con los existentes en la zona de cobertura, suficientes
para realizar una intervencin global y personalizada a los nios, sus familias y su entorno, que
presentan o tienen riesgo de presentar trastornos en su desarrollo.
(Referencia: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Gua de Estndares de Calidad en Atencin
Temprana. Madrid: Secretara de Estado de Servicios Sociales, familias y discapacidad. INMERSO;
2004).
Competencia Profesional: Aptitud del profesional para integrar y aplicar los
conocimientos,habilidades y actitudes asociados a las buenas prcticas de su profesin para
resolver los problemas que se le plantean.
(Referencia: Ley 16/2003, de 28 de mayo. Ley de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Boletn Oficial del Estado, n 128, 29-5-2003).
Consentimiento Informado: Conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente, familiar,
tutor o representante legal, manifestada despus de recibir la informacin adecuada, para que
tenga lugar una actuacin que afecta a su salud.
(Referencia: Ley 41/2002, de 14 de noviembre. Ley bsica reguladora de la autonoma del
paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica. Boletn
Oficial del Estado, n 274, 15-11-2002).
73
D
Demora: Se define la demora, como la diferencia entre el da solicitado y la cita obtenida por el
ciudadano para su mdico de familia o pediatra. Se considera que un profesional tiene demora
cuando esta diferencia sea superior a 24 horas.
(Referencia: Consejera de Salud. Acuerdo de Gestin Clnica Atencin Primaria 2006-2009. Sevilla:
Servicio Andaluz de Salud; 2006).
Direccin Participativa por Objetivos: Herramienta de gestin que permite establecer y evaluar
los objetivos de los profesionales de la organizacin.
E
Equipo interdisciplinar: Es el formado por profesionales de distintas disciplinas, en el que existe
un espacio formal para compartir la informacin, las decisiones se toman a partir de la misma
y se tienen objetivos comunes.
(Referencia: Grupo Atencin Temprana. Libro Blanco de la Atencin Temprana. Madrid: Real Patronato
de Prevencin y Ayuda a personas con minusvala; 2000).
Evaluar: La evaluacin es un hbito de trabajo que nos permite valorar el cumplimiento de
los objetivos, las desviaciones que se han producido y las medidas a adoptar para mejorar o
cambiar los procesos de trabajo.
Evento adverso: Lesin relacionada con la asistencia sanitaria, ms que con las complicaciones
de la enfermedad del paciente. Incluye todos los aspectos de la atencin tales como diagnstico
y tratamiento as como los sistemas y equipamientos utilizados.
Podemos distinguir dos tipos de eventos adversos:
> Evento adverso grave (por ejemplo, muerte o prdida de funcin).
> Evento adverso leve (por ejemplo, fiebre o prolongacin de la estancia).
(Referencia: Ministerio de Sanidad y Consumo. Sistemas de registro y notificacin de incidentes y
eventos adversos. Madrid: Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud; 2006).
74
G
Gestin: Gestionar una organizacin es movilizar todos sus posibles recursos y energas para
que consiga cumplir su misin.
Gestin por Procesos: Sistema de gestin enmarcado en los principios de calidad total, que
pretende facilitar a los profesionales el conocimiento de aquellos aspectos que hay que mejorar
y las herramientas para lograrlo. Procura asegurar de forma rpida, gil y sencilla el abordaje
de los problemas de salud desde una visin centrada en el paciente.
(Referencia: Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. Gua de Diseo y Mejora Continua de
Procesos Asistenciales. Sevilla: Consejera de Salud, 2001).
Gua de Usuarios: Documento que recoge toda la informacin que le pueda resultar til al
usuario del Centro de Atencin Infantil Temprana (Ubicacin, telfonos, horarios, Cartera de
Servicios, Carta de Derechos y Deberes, etc.). El objetivo es informar y acercar los servicios que
ofrecen los Centros de Atencin Infantil Temprana al usuario.
2004).
H
Historia de Atencin Temprana: Registro normalizado de cada nio en el que se recoja la
valoracin del desarrollo psicomotor, las observaciones sobre actitudes, iniciativas, atencin
compartida, lenguajes, juego, nivel cognitivo, motricidad y las pruebas estandarizadas aplicadas
a los cambios habidos en los controles sucesivos.
Historia de Salud Infantil: Registro normalizado que adems de contener todos los elementos
comunes de la historia peditrica, debe incorporar, la informacin que responde a la ordenacin
diagnstica de la Atencin Temprana que ha definido y propuesto la federacin estatal de
75
asociaciones de profesionales de Atencin Temprana. Su universalizacin contribuir a facilitar
la continuidad asistencial y la coordinacin entre los profesionales y dispositivos que atienden al
nio con trastornos en su desarrollo o que tiene riesgos de padecerlos.
M
Misin: Formulacin que expresa el tipo de vnculo, o el tipo de compromiso, que una organizacin
establece entre su actividad y las necesidades del entorno en que est inserta. La misin de
una organizacin refleja la razn de ser de sta, es decir, el porqu y el para qu de su accin
cotidiana.
O
ODAT: Organizacin Diagnstica para la Atencin Temprana.
(Referencia: Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana-GAT.
Recomendaciones tcnicas para el desarrollo de la Atencin Temprana. Barcelona: Federacin
Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana; 2005).
P
Plan de Acogida a profesionales: Gua funcional que ofrece informacin al profesional de nueva
incorporacin sobre el Centro de Atencin Infantil Temprana, con objeto de conocer mejor
la organizacin y funcionamiento del Centro, su actividad, objetivos, el usuario, formacin e
investigacin, canales de comunicacin, etc.
Procedimiento: Son protocolos o herramientas que ayudan a simplificar y ordenar partes y/o
elementos de un proceso.
76
Proceso Asistencial: Conjunto de actividades de los proveedores de la atencin sanitaria
(estrategias preventivas, pruebas diagnsticas y actividades teraputicas), que tienen como
finalidad incrementar el nivel de salud y el grado de satisfaccin de la poblacin que recibe los
servicios, entendidos stos en un amplio sentido (aspectos organizativos, asistenciales, etc.).
(Referencia: Consejera de Salud de la Junta de Andaluca. Gua de Diseo y Mejora Continua de
Procesos Asistenciales. Sevilla: Consejera de Salud, 2001).
Programa individualizado de Atencin Temprana: Es el programa que se elabora para cada
nio en concreto, incluye el diagnstico de la situacin, la intervencin teraputica y la revisin
o evaluacin peridica.
2004).
R
Reglamento de rgimen interno: Determina y caracteriza todos los aspectos del funcionamiento
del Servicio y refleja todo lo que se refiere a derechos y obligaciones en dos aspectos: profesionales
y usuarios.
U
UMAT: Unidad de Medida de la Atencin Temprana.
Usuario: La persona que utiliza los servicios sanitarios de educacin y promocin de la salud,
de prevencin de enfermedades y de informacin sanitaria.
(Referencia: Ley 41/2002, de 14 de noviembre. Ley bsica reguladora de la autonoma del paciente
y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica. Boletn Oficial del
Estado, n 274, 15-11-2002).
77
V
Valores: Visualizacin o representacin de hacia dnde debe o quiere ir la empresa en un futuro
a medio-largo plazo, es decir, del futuro que se desea (por ejemplo: imaginar un futuro deseable
para las personas con retraso mental, acerca de su vida, del tipo de sociedad que necesitan y de
cmo deben ser las organizaciones que les van a ayudar a lograr un futuro de calidad en todas
las dimensiones de la vida).
MANUAL
de
ESTNDARES
de los
CENTROS de ATENCIN
INFANTIL TEMPRANA
M
E

1
2

1
_
0
2
C/ Augusto Peyr, n1
Edificio Olalla, 3 plta.
41020 Sevilla
Tel.: 955 023 900
Fax: 955 023 901
C Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca
www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria

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