AFRONTAMIENTO INEFECTIVO

Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs

57
DEFINICIN
El paciente renal experimenta una incapacidad para controlar los factores de estrs a los que se ve sometido
por carecer de resultados adecuados.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Superacin de problemas.
Apoyo en la toma de
decisiones.
Aumentar el afrontamiento.
Verbaliza aceptacin de la situacin.
Busca informacin sobre su enfermedad y
tratamiento.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Toma de decisiones.
Identifica informacin relevante.
Identifica alternativas.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Elaboracin de informacin.
Identifica correctamente objetivos comunes.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado
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AFRONTAMIENTO INEFECTIVO
58
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Expresiones de incapacidad para afrontar la situacin o para pedir ayuda.
Utilizacin inadecuada de los mecanismos de defensa.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Constantemente manifestado.
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DETERIORO DE ADAPTACIN
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
59
DEFINICIN
El paciente renal no est dispuesto a modificar su estilo de vida y su comportamiento de una forma adecuada
ante un cambio en su situacin de salud.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Aceptacin: estado de salud.
Aumentar el afrontamiento.
Reconocimiento de la realidad de la situacin de
salud.
Superacin de la situacin.
Tomas de decisiones relacionadas con la salud.
Escala: ninguna a extensa.
Adaptacin psicosocial:
cambio de vida.
Expresiones de optimismo sobre el presente.
Expresiones de optimismo sobre el futuro.
Escala: ninguna a extensa.
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DETERIORO DE ADAPTACIN
60
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Negacin del cambio en el estado de salud.
Demostracin de no aceptacin del cambio en el estado de salud.
ESCALA
1. Ninguno, 2. Escaso, 3. Moderado, 4. Sustancial, 5. Extenso.
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AFRONTAMIENTO DEFENSIVO
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
61
DEFINICIN
Situacin en la que un paciente renal experimenta, de forma repetida, una autovaloracin falsamente positiva
como mecanismo de defensa frente a una situacin nueva de salud.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Aceptacin: estado de salud. Aumentar el afrontamiento. Reconocimiento de la realidad de la situacin de
su salud.
Toma de decisiones relacionadas con la salud.
Escala: ninguna a extensa.
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AFRONTAMIENTO DEFENSIVO
62
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Negacin de problemas o debilidades evidentes.
Proyeccin de culpa o responsabilidad.
Actitud de superioridad hacia otros.
ESCALA
1. Ninguna, 2. Escasa, 3. Moderada, 4. Sustancial, 5. Extensa.
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NEGACIN INEFICAZ
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
63
DEFINICIN
Situacin en la cual un paciente renal minimiza o rechaza los sntomas en detrimento de su salud.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Control de la ansiedad.
Disminuir la ansiedad.
Aumentar el afrontamiento.
Busca informacin para reducir la ansiedad.
Ausencia de manifestaciones de una conducta de
ansiedad.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Aceptacin: estado de salud.
Reconocimiento de la realidad del estado de salud.
Escala: ninguna a extensa.
Adaptacin psicosocial,
cambio de vida.
Expresiones de optimismo sobre el presente.
Expresiones de optimismo sobre el futuro.
Escala: ninguna a extensa.
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NEGACIN INEFICAZ
64
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Retraso en la bsqueda o rechazo de la atencin sanitaria en detrimento de la salud.
Falta de percepcin de la relevancia de los sntomas o del peligro.
Minimizacin de los sntomas.
Incapacidad para admitir el impacto de la enfermedad en el estilo de vida.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado, 4. Con
frecuencia manifestado, 5. Constantemente manifestado.
1. Ninguno, 2. Escaso, 3. Moderado, 4. Sustancial, 5. Extenso.
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AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
65
DEFINICIN
El cuidador proporciona un apoyo, consuelo, ayuda o estmulo insuficiente o inefectivo (o hay el peligro de que
ello suceda) que puede ser necesario para que el cliente maneje o domine las tareas adaptativas relacionadas
con su situacin de salud.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Normalizacin de la familia.
Apoyo a la familia.
Fomento de la implicacin
familiar.
Reconocimiento de la existencia de alteraciones y
sus posibilidades de alterar las rutinas de la familia.
Reconocimiento de la vida de la familia como
esencialmente normal.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Superacin de problemas de
la familia.
Afronta los problemas.
Controla los problemas.
Implica a los miembros de la familia en la toma
de decisiones.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
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AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO
66
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
La persona de referencia intenta poner en prctica comportamientos de ayuda o
soporte con resultados pocos satisfactorios.
El cliente expresa o confirma una queja o preocupacin sobre la respuesta de la
persona o personas de referencia a su problema de salud.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Constantemente manifestado.
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DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO FAMILIAR
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
67
DEFINICIN
El cuidador realiza de forma efectiva las tareas del paciente y tiene inters por desarrollarlas.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Normalizacin de la familia. Normalizacin de la familia.
Apoyo a la familia.
Reconocimiento de la existencia de alteraciones
y sus posibilidades de alterar las rutinas de la
familia.
Reconocimiento de la vida de la familia como
esencialmente normal.
Escala: nunca manifestado a manifestado constantemente.
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DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO FAMILIAR
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CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
El miembro de la familia avanza en la promocin de la salud y estilo de vida
enriquecedor, apoyando y controlando los procesos de maduracin, revisando y
negociando los programas teraputicos y eligiendo generalmente experiencias que
aumentan el bienestar.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Manifestado constantemente.
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SNDROME DE ESTRS POR TRASLADO
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
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DEFINICIN
Alteraciones fisiolgicas o psicolgicas del paciente renal como consecuencia del traslado de un entorno a otro.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Control de la ansiedad.
Potenciacin de la seguridad.
Disminucin de la ansiedad.
Ausencia de manifestaciones de una conducta de
ansiedad.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Superacin de problemas.
Verbaliza aceptacin de la situacin.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
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SNDROME DE ESTRS POR TRASLADO
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CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Aumento de los sntomas o enfermedades fsicas.
Expresin creciente de necesidades, falta de deseos de trasladarse o preocupacin por
el traslado.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Constantemente manifestado.
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DUELO ANTICIPADO
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
71
DEFINICIN
Fracaso por parte del paciente renal para superar una prdida potencial.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Superacin de problemas. Aumentar el afrontamiento. Verbaliza aceptacin de la situacin.
Escala: nunca manifestado a manifestado constantemente.
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DUELO ANTICIPADO
72
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Resolucin del duelo antes de producirse la prdida.
Expresin de sufrimiento ante la prdida potencial.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Manifestado constantemente.
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DUELO DISFUNCIONAL
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
73
DEFINICIN
Fracaso por parte del paciente renal para superar una prdida real.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Adaptacin psicosocial:
cambio de vida.
Facilitar el duelo.
Expresiones de optimismo sobre el presente.
Expresiones de satisfaccin con la
reorganizacin de la vida.
Escala: ninguna a extensa.
Superacin de problemas.
Verbaliza aceptacin de la situacin
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
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DUELO DISFUNCIONAL
74
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Incapacidad de asumir los hbitos de vida normal.
Expresin de sufrimiento por la prdida.
Negacin prolongada.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado, 4. Con
frecuencia
Manifestado, 5. Constantemente manifestado.
1. Ninguno, 2. Escaso, 3. Moderado, 4. Sustancial, 5. Extenso
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ANSIEDAD
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
75
DEFINICIN
Sentimiento del paciente renal de malestar, amenaza o aprensin causado por la anticipacin
de un peligro inespecfico.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Control de la ansiedad. Disminucin de la ansiedad. Busca informacin para reducir la ansiedad.
Ausencia de manifestaciones de una conducta de
ansiedad.
Reduccin o disminucin de la ansiedad ante el
tratamiento de HD.
Escala: nunca manifestado a manifestado constantemente.
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ANSIEDAD
76
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Sntomas fisiolgicos, conductuales, cognitivos y afectivos.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Manifestado constantemente.
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TEMOR
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
77
DEFINICIN
Respuesta del paciente renal a la percepcin de una amenaza que se reconoce conscientemente
como un peligro.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Control del miedo. Aumentar el afrontamiento.
Potenciacin de la seguridad.
Elimina los factores precursores del miedo.
Busca informacin para reducir el miedo.
Refiere disminucin de la duracin del episodio.
Escala: nunca manifestado a manifestado constantemente.
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TEMOR
78
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Identifica la causa u objeto del miedo.
Sntomas fisiolgicos, conductuales, cognitivos y afectivos.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Manifestado constantemente.
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AFRONTAMIENTO FAMILIAR INCAPACITANTE
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
79
DEFINICIN
El cuidador no es capaz de realizar las tareas correspondientes por falta de recursos adecuados, sean fsicos,
psicolgicos o cognitivos.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Normalizacin de la familia.
Apoyo a la familia.
Fomento de la implicacin
familiar.
Reconocimiento de la existencia de alteraciones
y sus posibilidades de alterar las rutinas de la
familia.
Reconocimiento de la vida de la familia como
esencialmente normal.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
Superacin de problemas de
la familia.
Afronta los problemas.
Controla los problemas.
Implica a los miembros de la familia en la toma
de decisiones.
Escala: nunca manifestado a constantemente manifestado.
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AFRONTAMIENTO FAMILIAR INCAPACITANTE
80
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Decisiones y acciones de la familia que son negativas para el bienestar
econmico y social.
Rechazo.
Intolerancia.
Abandono.
ESCALA
1. Nunca manifestado, 2. Raramente manifestado, 3. En ocasiones manifestado,
4. Con frecuencia manifestado, 5. Constantemente manifestado.
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AFLICCIN CRNICA
Dominio: Afrontamiento-Tolerancia al estrs
81
DEFINICIN
El paciente renal presenta un patrn cclico de tristeza en respuesta a una prdida continua, en el curso de su
enfermedad o discapacidad.
RESULTADOS INTERVENCIONES INDICADORES
Adaptacin: estado de salud.
Aumentar el afrontamiento.
Dar esperanza.
Renuncia al concepto previo de salud.
Reconocimiento de la realidad de la situacin de
salud.
Escala: ninguna a extensa.
Esperanza.
Expresiones de optimismo.
Escala: ninguna a extensa.
guia enfermeros ok.qxp 13/07/2005 14:03 Pgina 81
AFLICCIN CRONICA
82
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
Tristeza episdica de por vida (muerte, discapacidad o enfermedad).
Sentimientos de intensidad variable (clera, miedo, impotencia).
Negacin prolongada.
ESCALA
1. Ninguno, 2. Escaso, 3. Moderado, 4. Sustancial, 5. Extenso.
guia enfermeros ok.qxp 13/07/2005 14:03 Pgina 82