SISTEMA DE GESTIN DE LA SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

PROENSALUD
PROFESIONALES EN SALUD SINDICATO DE GREMIO




Asesorado por

SANDRA E. ORTIZ SALAZAR
ASESOR EN PREVENCIN POR PROYECTOS
COLMENA, Vida y Riesgos Laborales





REVISADO POR:
ANDREA MARA SUAZA TORRES
Coordinadora Salud Ocupacional
Con licencia N096452




MEDELLN

Enero de 2014



CONTENIDO
PRESENTACIN
1. DEFINICIONES
2. GENERALIDADES DE LA EMPRESA
2.1 Identificacin
2.2 Actividad econmica
2.3 Nmero de Sedes y Ubicacin
2.4 Horario de Trabajo
2.5 Nmero de trabajadores
2.6 Principales Materiales, Maquinaria y Herramientas Utilizadas

3. ORGANIZACIN DE LA SALUD OCUPACIONAL
3.1 Marco conceptual
3.2 Marco legal
3.3 Objetivos del programa de salud ocupacional
3.4 Liderazgo y administracin (organigrama, responsable, poltica, funciones)
3.4.1 Organigrama
3.4.2 Poltica de Salud Ocupacional
3.4.3 Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial
3.4.4 Roles y Responsabilidades
3.4.5 Recursos
3.4.5.1 Recurso Humano
3.4.5.2 Recursos Fsicos
3.4.5.3 Recursos Econmicos

4. SUBPROGRAMAS A DESARROLLAR
4.1 Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo
4.1.1 Definicin y objetivos
4.1.2 Seguimiento mdico al trabajador (Exmenes de ingreso, peridicos y retiro)
4.1.3 Programa de inmunizaciones
4.1.4 Programa de ausentismo
4.1.5 Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica
4.1.6 Programa para la prevencin de sustancias psicoactivas



4.2 Subprograma de Seguridad Industrial
4.2.1 Definicin y objetivos
4.2.2 Matriz de Peligros
4.2.3 Programa para la intervencin de la accidentalidad.
4.2.4 Inspecciones de auditoria
4.2.5 Sealizacin y demarcacin de reas
4.2.6 Plan de emergencias
4.2.7 Investigacin de accidentes e incidentes de trabajo
4.2.8 Elementos de proteccin personal
4.2.9 Manual de Bioseguridad
4.2.10 Programa de Manejo de Residuos Hospitalarios y Similares

5. CAPACITACIN E INDUCCION
6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
7. EVALUACIN DEL SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO.

LISTA DE ANEXOS
Anexo 1 Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial
Anexo 2 Exmenes mdicos de ingreso, peridicos y retiro
Anexo 3. Base de datos del historial inmunolgico contra HB
Anexo 4. Estadsticas de accidentalidad y ausentismo laboral
Anexo 5. Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica para Riesgos Prioritarios: OS-
TEOMUSCULAR, BIOLGICO
Anexo 6. Matriz de Peligros
Anexo 7 Programa de Auditora para el manejo integral del riesgo Biolgico
Anexo 7. Inspecciones de Seguridad con enfoque Programa JANO: Almacena-
miento, Aseo, Orden, Seguridad Y Tecnovigilancia



Anexo 8. Inspeccin de extintores
Anexo 9. Elementos de proteccin personal por cargo
Anexo 10. Manual de Bioseguridad
Anexo 11 Procedimiento y Formato de investigacin de Accidentes
Anexo 12 Fichas de seguridad
Anexo 13 PLAN DE ACCION CONJUNTA










































1. DEFINICIONES

Accidente de trabajo
Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con oca-
sin del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturba-
cin funcional o psiquitrica, una invalidez o la muerte.
Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rde-
nes del empleador, o contratante durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad,
an fuera del lugar y horas del trabajo.
Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rde-
nes del empleador, o contratante durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad,
an fuera del lugar y horas del trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado
de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o vice-
versa, cuando el transporte lo suministre el empleador.
Tambin se considera accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la fun-
cin sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el
accidente se produzca en cumplimiento de dicha funcin.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecucin
de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se acte por cuenta o en
representacin del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de trabajado-
res de empresas de servicios temporales que se encuentren en misin. Ley 1562 de
2012.
Enfermedad Laboral:
Es enfermedad laboral la contrada como resultado de la exposicin a factores de
riesgo inherentes a la actividad laboral del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinar, en forma peridica, las en-
fermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad
no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la causalidad con
los factores de riesgo ocupacionales ser reconocida como enfermedad laboral, con-
forme lo establecido en las normas legales y vigentes. Ley 1562 de 2012

Factor de riesgo
Todo aquello como elemento o sustancia que encierra una capacidad potencial de
producir algn dao a la salud o a los bienes.
Riesgo



La probabilidad de que ocurra un dao a los bienes o a la salud de las personas. Es la
combinacin de la probabilidad y las(s) consecuencias (s) de que ocurra un evento
peligroso especfico.
Peligro
Es una fuente o situacin con potencial de dao en trminos de lesin o enfermedad,
dao a la propiedad, al ambiente de trabajo o una combinacin de stos. (NTC-
OHSAS 18001).
Riesgo no tolerable
Riesgo que no se ha reducido a un nivel que la organizacin puede soportar respecto
a sus obligaciones legales y su propia poltica de seguridad y salud ocupacional. (NTC-
OHSAS 18001)
Identificacin de peligros
Metodologa que define el proceso para reconocer si existe un peligro y definir sus
caractersticas.
Evaluacin de riesgos
Proceso general de estimar la magnitud de un riesgo y decidir si es tolerable o no.
(NTC-OHSAS 18001).
Panorama de factores de riesgo
Se entiende por panorama general de riesgos el anlisis global del conjunto de facto-
res de riesgo presentes en ambiente laboral.
Fuente generadora:
Se refiere a los procesos, instrumentos, objetos, condiciones fsicos o psicolgicas
donde se originan los diferentes factores de riesgo.



Grado de riesgo (peligrosidad)
Es un dato cuantitativo obtenido para cada factor de riesgo detectado, que permite
determinar y comparar la agresividad de un factor de riesgo con respecto a los de-
ms.
Condiciones de trabajo y salud:
Son el conjunto de factores relacionados con las personas y sus acciones, los materia-
les utilizados, el equipo o herramienta empleados y las condiciones ambientales que
pueden afectar la salud de los trabajadores.
Higiene industrial



Comprende el conjunto de actividades destinadas a la identificacin a la evaluacin y
al control de los agentes y factores del ambiente de trabajo que pueden afectar la sa-
lud de los trabajadores.
Seguridad industrial
Comprende el conjunto de actividades destinadas a la identificacin y control de las
causas de los accidentes de trabajo

Medicina del trabajo
Es el conjunto de actividades medicas y paramdicas destinadas a promover y mejo-
rar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de tra-
bajo de acuerdo a sus condiciones psicobiolgicas.
Salud ocupacional
Se entender a partir de la Ley 1562 de 2012 como Seguridad y Salud en el Trabajo,
definida como aquella disciplina que trata de la prevencin de las lesiones y enferme-
dades causadas por las condiciones del trabajo, y de la proteccin y promocin de la
salud de los trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio am-
biente de trabajo, as como la salud en el trabajo que conlleva la promocin y el man-
tenimiento del bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las ocu-
paciones.
Seguridad y salud ocupacional
Condiciones y factores que inciden en el bienestar de los empleados, colaboradores
y visitantes y cualquier otra persona en el sitio de trabajo de la organizacin.

Exposicin
Es la frecuencia con la cual las personas o la estructura entran en contacto con el
factor de riesgo.
Cronograma
Registro pormenorizado del plan de accin del programa, en el cual se incluyen las
tares, los responsables y las fechas precisas de realizacin.
Ausentismo
Condicin de ausente del trabajo. Nmero de horas programadas que se dejan de
trabajar como consecuencia de los accidentes de trabajo o las enfermedades profe-
sionales.
Sistema de gestin en la seguridad y salud en el trabajo / Programa en Salud
Ocupacional
En lo sucesivo a la Ley 1562 de 2012, se entender como el Sistema de Gestin de la
Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST. Este sistema consiste en el desarrollo de un



proceso lgico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye la poltica, la
organizacin, la planificacin, la aplicacin, la evaluacin, la auditora, y las acciones
de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar, y controlar los riesgos
que puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo.

Vigilancia epidemiolgica
Sistema continuo de administracin de informacin estratgica, tanto del ambiente
como de las personas, que sirven de base para la orientacin de las decisiones y las
acciones para el control de los factores de riesgo y para el logro de los objetivos del
Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo.





2. GENERALIDADES DE LA EMPRESA

2.1 Identificacin de la Empresa

NOMBRE EMPRESA: PROFESIONALES EN SALUD PROENSALUD
NIT: 900.445.494-1
DIRECCIN: Cra.50C No. 58-58
CLASE DE RIESGO: Nivel I III IV
ACTIVIDAD ECONMICA: 3851101 PRESTACIN DE SERVICIOS EN SALUD
CIUDAD MEDELLN- ANTIOQUIA
TELEFONO: 4449981
REPRESENTANTE LEGAL JORGE ANDRES POSADA CARRASCAL
ENCARGADO DE SALUD
OCUPACIONAL
ANDREA MARIA SUAZA TORRES
ARL Colmena Vida y Riesgos Laborales

2.2 Actividad Econmica:
Empresa dedicada a la actividad econmica de las instituciones prestadora de servicio de salud, con
internacin, incluye hospitales generales, centros de atencin mdica con ayudas diagnsticas,
instituciones prestadoras de servicios de salud, centros especializados

2.3 Nmero de Sedes y Ubicacin:
Nombre de la sede Clase de
riesgo
Direccin
Administrativa I Cra.50C No. 58-58 Medelln
IPS universitaria III Medelln
Hospital Amor de Patria I, III, V San Andrs Islas
Hospital Antonio Roldan Betancur I, III Apartad
Red Distrital de Salud I, III Barranquilla

2.4 Horario de Trabajo:
Diurno Corrido 7AM 7PM
ASISTENCIAL
Nocturno Corrido 7PM 7AM
Maana 7AM 1PM
Tarde 1PM 7PM
Administrativo 8AM 6PM ADMON
2.5 Nmero de Trabajadores
PROENSALUD cuenta con un total de (599) trabajadores, distribuidos por reas y por sexo,
tal como se observa en las tablas









Materiales:
Agujas, baja lenguas, bistur, aplicadores, Jeringa, torniquete, equipo de venoclisis, ca-
tter, venocat, medicamentos, tubo de ensayo, medios de cultivos, guantes, produc-
tos de aseo.
Herramientas:
Lmpara de iluminacin intraoral
Carrito de circulacin.
Pulsoxmetro
Instrumental de odontologa
Instrumental Quirrgicos
Equipo de rganos
Fonendoscopio
Tensimetro
Laringoscopio
Pinzas
Torniquete
Termmetros

Maquinaria:
Rayos X.
Intensificador de imagen
Vehculo automotor.





3. ORGANIZACIN DE LA SALUD OCUPACIONAL

3.1 Marco Conceptual
El Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo es la bitcora de la organizacin
que le permite promover y proveer de seguridad, proteccin y atencin en salud a los em-
pleados en el desempeo de su trabajo. Su principal accin es controlar los accidentes labo-
rales en las Institucin de salud, debido entre otras cosas al no cumplimiento de las normas y
procedimientos implementados en la institucin y por los entes reguladores de las activida-
des econmicas, como el ministerio dela proteccin social la superintendencia de salud y los
entes territoriales, en este programa encontrar los sistemas de aseguramiento aplicables al
sector salud (OHSAS 18800, ISO 9000 y 14OOO, y decreto 2309), los programas de pre-
vencin y promocin de acuerdo a los riesgos y las acciones ha implementar: como manejo
de muestras potencialmente contaminadas, reactivos peligrosos, materiales de uso delicado,
infraestructuras inadecuadas y medidas por fallas humanas.





3.2



Incluir dentro de las actividades del subprograma de medicina
preventiva, campaas especficas para la prevencin y el control
de la farmacodependencia, alcoholismo y tabaquismo.
Resolucin 3715 de 1994 Campaas informacin y educacin en materia de ETS/ VIH /
SIDA
Comentario: El art. 1. Establece que los empleadores pblicos
y privados, incluirn dentro de las actividades de Medicina Pre-
ventiva, establecidas por la Resolucin 1016 de 1989, campaas
y estrategias de promocin sanitarias orientadas a facilitar la
informacin y educacin en materia de ETS/ VIH / SIDA en los
lugares de trabajo.
Decreto Ley 1295 de Ju-
nio 22 de 1994 de Minis-
terio de Trabajo y Minis-
terio de Hacienda
Organizacin administracin del Sistema General de Riesgos
Profesionales (SGRP).
Decreto 1772 de Agosto
3 de 1994 de Ministerio
de Trabajo
Por el cual se reglamenta la afiliacin y las cotizaciones al Siste-
ma General de Riesgos Profesionales
Decreto 1833 de Agosto
3 de 1994 de Ministerio
de Trabajo
Determina la administracin y funcionamiento del fondo de
riesgos profesionales
Decreto 1834 de Agosto
3 de 1994 de Ministerio
de Trabajo
Reglamenta la integracin y funcionamiento del Consejo Nacio-
nal de Riesgos Profesionales
Resolucin 4059 de 1995 Reportes de accidente de Trabajo y enfermedad profesional
Circular 002 de 1996 de
Ministerio de Trabajo
Obligatoriedad de inscripcin de empresas de alto riesgo cuya
actividad es 4 o 5
Ley 100 de 1993 de Minis-
terio de trabajo
Se crea el rgimen de seguridad social integral
Ley 776 de 2002 del Con-
greso de Colombia
Se dictan Normas sobre la organizacin, administracin y pres-
taciones del SGRP. (hace cambios importantes al decreto
1295/1994)
Decreto 1607 de 2002 de
Ministerio de trabajo y
seguridad social
Se modifica la tabla de clasificacin de actividades econmicas
para el SGRP Decreto 2100/1995
Ley 1010 de 2006 Por la cual se disponen medidas preventivas y correctivas para
el Acoso Laboral.
Resolucin 2346 de 2007
Art 1-19
Por la cual se regula las prcticas de evaluaciones medicas ocu-
pacionales (de ingreso, control y egreso) y valoracin comple-
mentaria. Personal responsable de realizar las evaluaciones m-
dicas ocupacionales.



Contenido y custodia de las historias clnicas ocupacionales
Resolucin 1918 de 2009 Modifica artculos 11 y 17 de la Resolucin 2346 de 2009 eva-
luaciones mdicas ocupacionales
Resolucin 1401 de 2007
art 1 16
Por la cual se reglamenta la investigacin de incidentes y acci-
dentes de trabajo que ocurran en la empresa, he informar a la
administradora de riesgo profesionales sobre los resultados de
la investigacin
Resolucin nmero 2646
de 2008
Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabi-
lidades para la identificacin, evaluacin, prevencin, interven-
cin y monitoreo permanente de la exposicin a factores de
riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinacin del ori-
gen de las patologas causadas por el estrs ocupacional.
Ley 1221 de 2008 Por la cual se establecen normas para promover y regular el
Teletrabajo y se dictan otras disposiciones.
Decreto 1299 de 2008. Reglamenta el Departamento de Gestin Ambiental de las em-
presas a nivel industrial, de conformidad con el artculo 8 de la
ley 1124 de 2007

Resolucin 181294 de
2008
RETIE
Comentario: Integra las Resoluciones 180398 de 2004, 180498
de 2005, 180466 de 2007
Resolucin nmero 3673
de 2008. (26 de septiem-
bre de 2008)
Tiene por objeto establecer el reglamento tcnico para trabajo
seguro en alturas y aplica a todos los empleadores, empresas,
contratistas, subcontratistas y trabajadores de todas las activi-
dades econmicas de los sectores formales e informales de la
economa, que desarrollen trabajos en alturas con peligro de
cadas.
Para efectos de la aplicacin se entender por trabajo en altu-
ras, toda labor o desplazamiento que se realice a 1,50 metros o
ms sobre un nivel inferior.
Res 736 de 2009
Res 1486 de 2009
Res 1938 de 2009
Circular 070 de 2009
Res 2291 de 2010
Modifican o complementan parcialmente Resolucin 3673 de
2008 (Trabajo en alturas)

Resolucin 652 de 2012 Por la cual se establecen disposiciones para la conformacin del
comit de convivencia laboral.
Resolucin 1356 de 2012 Por la cual se modifica parcialmente la resolucin 652 de 2012
Ley 1523 de 2013 Por la cual se adopta la Poltica Nacional de Gestin del Riesgo
de Desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestin del
Riesgo de Desastres y se dictan otras disposiciones.
Ley 1562 de 2012 Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dic-












Asamblea General
Asesor Juridico Junta Directiva
Direccin Ejecutiva
Asesor de Mercadeo
Revisor Fiscal
Coordinacin de Gestin y
Talento Humano
Coordinacin
Asistencial
Comunicaciones
Auxiliar Sede Anexa
Nomina
Calidad
Atencin al Usuario
Afiliaciones y
Seguridad Social
Sistemas
Administracin
Documental
Mensajera y
Servicios Generales
IPS Universitaria
Metrosalud
Barranquilla Medelln San Andres Apartad
Lider de procesos Admtivos y
Asistenciales
Auxiliar Admtivo
Lider de procesos Admtivos y
Asistenciales
Auxiliar Admtivo
Lider Administrativo Lider Asistencial
Auxiliar
Administrativo
Facturacin
Tesorera
Auxiliar de
Contabilidad
Contabilidad
Estructura Organizacional
Version 1
Fecha: 03/01/2014
Ver:
Listado maestro de documentos
Manual de Calidad
Asesor Financiero
Asesor Juridico
Cartera
Salud Ocupacional
Otros
Compras e
Infraestructura
v
v
0 v
0
0 v




El Director Ejecutivo de PROENSALUD, asigno como responsable de la Salud Ocupacional
a ANDREA MARIA SUAZA TORRES quien llevar a cabo las funciones de lder de Salud
Ocupacional de la Institucin




3.4.6 POLTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


PROENSALUD, se compromete con la proteccin y promocin de la salud de los
trabajadores, procurando su integridad fsica mediante el control de los riesgos, el
mejoramiento continuo de los procesos y la proteccin del medio ambiente.

Todos los niveles de direccin asumen la responsabilidad de promover un ambiente de
trabajo sano y seguro, cumpliendo los requisitos legales aplicables, vinculando a las partes
interesadas en el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el trabajo y destinando los
recursos humanos, fsicos y financieros necesarios para la gestin de la salud y la seguridad.

Los programas desarrollados en PROENSALUD, estarn orientados al fomento de una
cultura preventiva y del auto cuidado, a la intervencin de las condiciones de trabajo que
puedan causar accidentes o enfermedades laborales, al control del ausentismo y a la
preparacin para emergencias.

Todos los empleados, afiliados y contratistas tendrn la responsabilidad de cumplir con las
normas y procedimientos de seguridad, con el fin de realizar un trabajo seguro y productivo.
Igualmente sern responsables de notificar oportunamente todas aquellas condiciones que
puedan generar consecuencias y contingencias para los empleados y la organizacin.







Representante Legal
Fecha: agosto 2013










Rol Responsabilidad
COPASO
Proponer a las directivas las actividades relacionadas con la salud y la seguridad de los trabajadores.
Analizar las causas de accidentes y enfermedades.
Visitar peridicamente las instalaciones.
Acoger las sugerencias que presenten los trabajadores en materia de seguridad.
Servir de punto de coordinacin entre las directivas y los trabajadores para las situaciones
relacionadas con salud ocupacional.
Comit de
convivencia
Recibir y dar trmite a las quejas presentadas en las que se describan situaciones que puedan
constituir acoso laboral, as como las pruebas que las soportan.
Examinar de manera confidencial los casos especficos o puntuales en los que se formule queja o
reclamo, que pudieran tipificar conductas o circunstancias de acoso laboral, al interior de la entidad
pblica o empresa privada.
Escuchar a las partes involucradas de manera individual sobre los hechos que dieron lugar a la queja.
Adelantar reuniones con el fin de crear un espacio de dilogo entre las partes involucradas,
promoviendo compromisos mutuos para llegar a una solucin efectiva de las controversias.
Formular planes de mejora y hacer seguimiento a los compromisos,
Presentar a la alta direccin de la entidad pblica o la empresa privada las recomendaciones para el
desarrollo efectivo de las medidas preventivas y correctivas del acoso laboral.
Elaborar informes trimestrales sobre la gestin del Comit que incluya estadsticas de las quejas,
seguimiento de los casos y recomendaciones.


3.4.5 Recursos

3.4.5.1 Recurso Humano
- Lder de Salud Ocupacional PROENSALUD
- COPASO
- Asesores de diferentes especialidades de la ARL Colmena vida y riesgos laborales

3.4.5.2 Recursos Fsicos
Instalaciones Locativas

Para el desarrollo de las actividades productivas PROENSALUD cuenta con las siguientes instalacio-
nes locativas:
ESTRUCTURA
Concreto
Mampostera (ladrillo).
CUBIERTA Losa
DIVISIONES INTERIORES
Concreto
Mampostera (ladrillo)
AREAS COMUNES Tipo de pisos (Baldosa)

Adems cuenta con salud de reuniones dotada de tablero y video beam, equipo de
cmputo, pgina Web




Recursos econmicos
Con base en la programacin del Cronograma de actividades y previo conocimiento por
parte del Grupo Directivo de PROENSALUD, se definirn los recursos econmicos ne-
cesarios, estableciendo un presupuesto para el desarrollo de cada Subprograma.

4. SUBPROGRAMAS A DESARROLLAR
4.1 Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo
4.1.1 Definicin y objetivos
Son acciones del sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el trabajo dirigidas a las
personas. Se encarga de la vigilancia, promocin y mantenimiento de la salud del traba-
jador, procurando que las condiciones de trabajo de PROENSALUD no conduzcan al
deterioro de su estado fsico y mental.
Estudiar las consecuencias de las condiciones ambientales sobre las personas, y junto
con la Seguridad y la Higiene Industrial, busca que las condiciones de trabajo no gene-
ren daos ni enfermedades.

Objetivos
Objetivo General:
Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud y
calidad de vida de los trabajadores.
Objetivos Especficos:
Educar a todo el personal en la forma de como mantener su salud.
Capacitar a los trabajadores expuestos sobre los factores de riesgo, sus efectos sobre la
salud y la manera de prevenirlos.
Prevenir, detectar precozmente y controlar las enfermedades Laborales (EL).
Ubicar al trabajador en un cargo acorde con sus condiciones psicolgicas y fisiolgicas.
Hacer seguimiento peridico del estado de salud de los trabajadores expuestos a los di-
ferentes factores de riesgo, con el fin de verificar los sistemas de control implementados
y detectar precozmente la aparicin de enfermedades.







aos ms despus de su retiro. Esto incluye todos sus exmenes fsicos, accidentes, diag-
nsticos y tratamientos. Ver Anexo 2 Exmenes Ocupacionales segn cargo
4.1.3 Programa de inmunizaciones:
Se define como la medida preventiva que protege al individuo de enfermedades inmuno-
prevenibles, al aplicar una vacuna que contiene como principio activo el virus generador de
la patologa, con el fin de desarrollar en el organismo los correspondientes anticuerpos de
defensa, para cuando est expuesto al riesgo, no desarrolle la enfermedad.
Segn el riesgo endmico o epidmico, se implementa el Programa de inmunizacin, el cual
definir la poblacin a vacunar, la vacuna a aplicar, la dosis y los correspondientes refuerzos.
Algunas de stas son:
- Vacuna contra la Hepatitis B: Es la ms importante inmunizacin para los empleados ex-
puestos al riesgo biolgico. Esta vacuna debe ser considerada de obligatoriedad y se rea-
lizar titulacin de Anticuerpos de Superficie de HB para validar la proteccin contra la
enfermedad.
- Vacuna contra ttanos: La cual debe pedirse carnet de vacunacin al momento del ingre-
so.
Por lo tanto PROENSALUD, conserva el historial de los resultados de la titulacin de Anti-
cuerpos de superficie de HB del personal objeto de vigilancia Ver anexo 3. Base de datos
del historial inmunolgico contra HB. (La cual se encuentra en medio magntico por la
facilidad de actualizacin permanente)

4.1.4 Programa de ausentismo
El Decreto 614 de 1984 obliga, dentro de los contenidos mnimos del Programa de Salud
Ocupacional , a desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica del ausentismo a causa de
enfermedades profesionales y patologa relacionada con el trabajo (art. 30, literal b) y a ela-
borar y mantener actualizadas las estadsticas sobre ausentismo (art. 30, literal c.
La Resolucin 1016 de 1989 de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Salud, esta-
blece que las empresas deben llevar registros de ausentismo general, por accidente de traba-
jo, por enfermedad profesional y por enfermedad comn (art. 14, numeral 7. Es ms: para la
evaluacin de los Programas de Salud Ocupacional, las autoridades competentes de vigilancia
y control utilizarn, entre otros indicadores, las tasas de ausentismo general y por accidente
de trabajo, enfermedad profesional y enfermedad comn en el ltimo ao (art. 15, numeral
2).



Para ello PROENSALUD como medida de seguimiento y control del ausentismo lleva regis-
tros actualizados tanto del ausentismo por accidente de trabajo, enfermedad profesional y
enfermedad comn, a travs del programa VISOR suministrado por la ARL Comena Vida y
Riesgos Laborales. Anexo 4: Informe de Ausentismo

4.1.5 Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica
Con fin de promover, controlar y promocionar el bienestar integral de los trabajadores del
Sindicato, se implementaran los programas de vigilancia para los factores de riesgo priorita-
rios:
Biolgico ( Incluye Protocolo para el Manejo del Accidente por Riesgo
Biolgico)
Ergonmico
Radiaciones Ionizantes

Anexo 5. Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica para riesgos prioritarios.

4.1.6 Programa para la Prevencin del Consumo de sustancias Psicoactivas
Con el apoyo de las EPS, Cajas de Compensacin y ARL, se harn talleres de sensibilizacin
para la prevencin del consumo de Sustancias Psicoactivas: FARMACODEPENDENCIA,
ALCOHOLISMO Y TABAQUISMO de acuerdo a resol.1075/92.
Se publicar en carteleras material educativo alusivo al tema. Si se evidencian casos que ame-
riten intervencin se har abordaje inicialmente con psicologa y de ser necesario se remitir
a la EPS respectiva del trabajador.

4.2 SUBPROGRAMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
4.2.1 Definicin y objetivos
Definicin
El programa de seguridad se encarga de Identifica los factores y condiciones de riesgo que
producen los accidentes de trabajo; estableciendo las causas potenciales y reales que los



generan, formulando medidas de control y permitiendo el seguimiento de las mismas, para
prevenir la ocurrencia o recurrencia de accidentes por estas causas.
El objetivo principal de seguridad es mantener un ambiente laboral seguro, mediante el con-
trol de las causas que pueden causar dao a la integridad fsica del trabajador o a los recur-
sos del SINDICATO PROENSALUD
EL programa de higiene comprende el conjunto de acciones dirigidas a la identificacin, eva-
luacin y control de los factores de riesgo en el ambiente de trabajo, con el propsito de
evitar enfermedades profesionales en los trabajadores del SINDICATO PROENSALUD.

El objetivo principal del programa de higiene es identificar, evaluar y controlar, mediante
estudios ambientales peridicos e implementacin de controles, los agentes y factores de
riesgos fsicos, qumicos y biolgicos presentes en el medio de trabajo, que pueden causar
alteraciones reversibles o permanentes en la salud de los trabajadores.

4.2.2 Matriz de Peligros
Es una estrategia metodolgica que permite recopilar en forma sistemtica y organizada los
datos relacionados con la identificacin, localizacin y valoracin de los factores de riesgo
existentes en un contexto laboral, con el fin de planificar las medidas de prevencin ms
convenientes y adecuadas. Matriz de Peligros (Anexo 6).
4.2.3 Programa para la intervencin de la accidentalidad.
MODELO ATENEA: Es un modelo para prevencin y control de la accidentalidad Real y
Potencial, que tiene cinco componentes:
- Priorizacin o focalizacin del problema de la accidentalidad
- Definicin de la causalidad de la accidentalidad
- Seleccin de la (s) medida (s) de intervencin para la causalidad definida
- Elaboracin del plan de accin
- Seguimiento del impacto logrado a travs de indicadores de gestin.
Este modelo se viene Utilizando para la investigacin de los Accidentes e Incidentes de Tra-
bajo
Bajo los principios y componentes del modelo de intervencin causal se desarrollan diferen-
tes programas y actividades destinadas al control de la accidentalidad como son:



- EL PROGRAMA DE AUDITORA PARA EL MANEJO INTEGRAL DEL
RIESGO BIOLGICO (Anexo 7)
- MANUAL DE BIOSEGURIDAD: Acciones desarrolladas bajo los principios
administrativos y gerenciales. (Anexo 10)

4.2.4 Inspecciones de auditoria
EL SINDICATO PROENSALUD implementara un programa de inspecciones, que monito-
rear el cumplimiento de las normas de Bioseguridad establecidas y divulgadas en la institu-
cin, realizara adems una vigilancia en seguridad sobre: manejo de los productos qumicos,
instalaciones elctricas, lquidos inflamables, almacenamiento de productos, proteccin con-
tra incendios, trabajo con gases a presin, radiaciones ionizantes, contaminacin biolgica y
qumica y manejo de botiquines. Adicionalmente realizara una inspeccin peridica al sistema
contra incendios de la institucin (extintores). La periodicidad y responsables de estas ins-
pecciones se efectuarn como se describe a continuacin:

TIPO DE INSPECCION
TIPO DE INSPEC-
CION
PERIODICIDAD
FORMATO A UTILI-
ZAR
RESPONSABLE
Programa de Auditoria para el
manejo Integral del Riesgo
Biolgico
Cada 4 meses Anexo 7
Integrantes COPA-
SO
Programa JANO: Almacena-
miento, Aseo, Orden, Seguri-
dad y tecno vigilancia
Cada 4 meses Anexo 8
Integrantes COPA-
SO y Lder de Am-
biente Fsico

Estas inspecciones aportaran a la empresa los siguientes aspectos:
Identificacin de problemas relacionados con deficiencias en el diseo de las instalaciones o
en el diseo de los puestos de trabajo.
Permite un seguimiento de las acciones correctivas implementadas con el fin de minimizar la
ocurrencia de accidentes y adems retroalimentar la informacin para La mejora o diseo de
nuevos controles.
Definir las posibles causas de accidentalidad.
Determinar costos intangibles a la institucin.






Los empleados que se encuentren por fuera de la sede administrativa laborando en las dife-
rentes instituciones donde el Sindicato PROENSALUD tiene contratos adoptaran el plan de
emergencia de cada institucin y darn cumplimiento a lo establecido en el Plan de emer-
gencias





4.2.7 Notificacin e Investigacin de accidentes e Incidentes de Trabajo

Objetivo:
Establecer la forma sistemtica a seguir para la notificacin de accidentes de trabajo en el
Sindicato PROENSALUD

Alcance:
El procedimiento se aplica a todos los trabajadores del Sindicato PROENSALUD que sufran
accidentes de trabajo

Definiciones:

Procedimiento
El empleado deber Notificar al jefe inmediato o responsable de Salud Ocupacional el
accidente o incidente de forma inmediata
Preste los primeros auxilios, si cuenta con los medios para hacerlo.
Verifique si necesita atencin mdica. Si se trata de un evento en el que se encuentra en
peligro la vida del accidentado trasldelo en el menor tiempo posible a la institucin de
salud ms cercana.
Verifique si el empleado es vinculado o contratista, el responsable del contrato o respon-
sable de salud ocupacional debe comunicarse con la empresa temporal o contratista para
notificar el accidente de trabajo a su respectiva ARL y direccionar la atencin requerida
Verifique si el accidente es de origen laboral.
Llame a la LNEA EFECTIVA y solicite orientacin para acceder a la atencin y reportar
el evento*.





Cmo reportar un accidente de trabajo a travs de la Lnea Efectiva?

Cuando usted llame a la LNEA EFECTIVA para reportar un accidente de trabajo de un tra-
bajador de su compaa, nuestro asesor le realizar las siguientes preguntas:
En qu estado se encuentra el trabajador, qu lesin tiene y en qu sitio
Con qu se lesion
Cuando ocurri el accidente estaba en su jornada laboral? (fecha, hora).
Hora de inicio y finalizacin de la jornada (opcional, cuando la hora de ocurrencia se ubi-
ca en horas habitualmente no hbiles)
Qu estaba haciendo y donde estaba cuando se lesion?
Qu oficio desempea el trabajador en la empresa?.

Diligencie el informe individual de Accidente de Trabajo de nuestra ARL. A travs de la
pgina WEB a travs de nuestra Oficina virtual
Verifique que el trabajador posea el documento de identificacin y carnet vigente de su
EPS de afiliacin.
Traslade al accidentado hacia la IPS que le indique el asesor de la LNEA EFECTIVA.
Si el estado del trabajador lo amerita la LNEA EFECTIVA coordinar el Traslado medi-
calizado requerido.
*El reporte del Accidente de Trabajo a la LNEA EFECTIVA no es aviso legal ni remplaza la
notificacin escrita que debe presentarse por parte del empleador dentro de los plazos esti-
pulados por la ley (dos das hbiles siguientes a la ocurrencia).
El Sindicato PROENSALUD utiliza la metodologa del Modelo ATENEA de ARL Colmena
vida y riesgos Laborales, la cual permite aprovechar la informacin de los accidentes e inciden-
tes de trabajo que se presenten, con el fin de:
- Establecer las causas bsicas e inmediatas que generaron el accidente de trabajo.
- Establecer acciones de control sobre las causas generadoras del accidente.
- Llevar registro de los resultados en el control sobre las causas bsicas e inmediatas de-
tectadas y las recomendaciones implementadas.
- Soporte para investigacin de accidentes que se presenten en el futuro.
(Anexo 11)



4.2.8 Elementos de Proteccin Personal para el Trabajador de la Salud
El Sindicato PROENSALUD, Para lograr adecuada utilizacin de los Elementos de Protec-
cin Personal, tuvo en cuenta las siguientes pautas:
- Se establecieron las necesidades de proteccin personal por puesto de trabajo, con
base en la Matriz de Peligro.
- Se determin las caractersticas tcnicas en materia de proteccin de cada elemento,
de acuerdo con la evaluacin realizada del factor de riesgo en el ambiente de trabajo.
- Se definieron cules son los equipos necesarios para la proteccin del personal por
cada cargo existente en la corporacin, adicionalmente se lleva un registro de todos los im-
plementos que son entregados a l durante la permanencia en la institucin. (Ver anexo
12)

4.2.9 Manual de Bioseguridad:
El Sindicato PROENSALUD, cuenta con un manual de Bioseguridad (Anexo 10), el cual
contempla las Normas por oficio y la estandarizacin del Manejo de los cortopunzantes.
Las normas de Bioseguridad son un conjunto de acciones a tener en cuenta durante la ejecu-
cin de ciertas actividades para prevenir y proteger a las personas de la exposicin a facto-
res de riesgo biolgico.
El desarrollo de las medidas de bioseguridad busca reducir el mayor grado posible, la fre-
cuencia y gravedad de los accidentes, especialmente cuando se presentan condiciones crti-
cas como, inadecuadas instalaciones fsicas y estructurales, insuficiencia de presupuesto, difi-
cultad para el mantenimiento de equipos, etc.
4.2.10 Programa de Manejo de Residuos Hospitalarios Y Similares
Los colaboradores del Sindicato PROENSALUD cumplirn con lo establecido en los Planes
de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRHS de los hospitales y clnicas
donde prestan sus servicios.
5. CAPACITACIN E INDUCCIN
El Plan de Capacitacin de Salud Ocupacional est inmerso dentro del Plan Anual de Capaci-
tacin del Sindicato PROENSALUD, en el cual se incluyen las actividades encaminadas a pro-
porcionar al trabajador los conocimientos y destrezas necesarias para desempear su labor
asegurando la prevencin de accidentes, proteccin de la salud e integridad fsica y emocio-
nal.



Este elemento es de vital importancia para la implementacin y resultados especficos de los
otros subprogramas, ya que en el radica el proceso de informacin y capacitacin del perso-
nal en el manejo y control de los riesgos profesionales. Adems, est es obligatorio dentro
del decreto 2309/2002 y la resolucin 1239/2002 en la gestin del recurso humano.

Objetivos

Proporcionar sistemticamente a los trabajadores el conocimiento necesario para desem-
pear su trabajo en forma eficiente, cumpliendo con estndares de seguridad, salud, cali-
dad y produccin.
Lograr el cambio de actitudes y comportamientos frente a determinadas circunstancias y
situaciones que puedan resultar en prdidas para la empresa.
Generar motivacin hacia la salud ocupacional desarrollando campaas de promocin.

11.1 Actividades a desarrollar
Las actividades de capacitacin se harn con base en necesidades identificadas de los trabaja-
dores, para lo cual es indispensable tener en cuenta:
- Indicadores de ausentismo y Accidentalidad,
- Riesgos Prioritarios
- Resultados de Diagnostico de Clima Organizacional u otros Diagnsticos
- Otras fuentes
La programacin de las capacitaciones de Salud Ocupacional se har anualmente y se soporta
en el Plan de Accin Conjunta realizado con la ARL COLMENA
Salud Ocupacional formar parte del equipo que participa en los procesos de Induccin que
realiza la empresa
12. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
En esta parte del Programa se incluyen todas las actividades de Salud Ocupacional que el
Sindicato PROENSALUD ejecutar en compaa de la ARL COLMENA, y se plasman en el
PLAN DE ACCION CONJUNTA que se realiza cada ao, el cual incluye: variables de inte-
rs de la empresa, los riesgos potenciales y reales que se van a intervenir, la tarea que se
ejecutar, responsable, recurso, fecha e Indicador. Anexo 14 (Cronograma de Actividades)




7. EVALUACION DEL SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD Y SA-
LUD EN EL TRABAJO
7.1 Proceso (Indicadores de Ejecucin)


PLANEACION

Porcentaje de
cumplimiento
del cronogra-
ma

No. Actividades ejecutadas * 100
No. Actividades programadas





INTERVENCION




Indicadores de
cobertura
No. TRABAJADORES que recibieron ACTI-
VIDAD en el perodo
No. Promedio de trabajadores OBJETO
en el perodo
ACTIVIDAD: Condiciones de trabajo
Condiciones de salud Condiciones con-
juntas de trabajo y salud
Cobertura
de exmenes
de ingreso,
Peridico o
egreso

No. Puestos de trabajo que recibieron EXA-
MEN DE xxxxx en el perodo

No. Promedio de trabajadores en el perodo

Cobertura
de capacita-
cin
No. de trabajadores que recibieron
CAPACITACIN en el perodo
_____________________________
No. Promedio de trabajadores objeto en el pe-
rodo


7.2 RESULTADOS (Indicadores de efectividad o impacto)
tasas de acci-
dentalidad
Tasa de
Frecuencia
de acciden-
tes

# de accidentes de trabajo *100
# trabajadores expuestos




Tasa de se-
veridad de
accidentes
# de das de incapacidad * 100
# trabajadores expuestos




ndice Ge-
neral de au-
sentistas
IGA
No. de ausentistas en un perodo *
100
No. total de trabajadores en el mismo perodo



Firma Director Ejecutivo: _________________________




Firma Responsable del SG- SST: ______________