UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTN

FACULTAD DE ENFERMERA







ADMINISTRACIN
TEMA: GUIA DE ATENCIN DE ENFERMERA
LIC. NARDA
ALUMNAS:
YENNY ASUNCION APAZA OROSCO
KIMBERLY AGUILAR MARTINEZ
2014
GUA DE ATENCIN DE ENFERMERA FACULTAD DE ENFERMEA-UNSA

INDICE

INTRODUCCIN
1
POBLACIN OBJETIVO
2
OBJETIVOS
2
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA IDENTIFICADOS EN EL PACIENTE
3
DESARROLLO DEL PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO
3
ANEXOS
3
BIBLIOGRAFA
16











GUA DE ATENCIN DE ENFERMERA FACULTAD DE ENFERMEA-UNSA

GUIA DE ATENCIN DE ENFERMERA
ATENCIN DEL PACIENTE CON DIABETES

1. INTRODUCCIN

La diabetes es una patologa altamente prevalente, crnica y muy compleja, que
genera un gran nmero de respuestas humanas que pueden alterar necesidades
bsicas y deteriorar la calidad de vida del individuo, limitando su autonoma.
Constituye un problema de salud que requiere un abordaje especfico por parte de
los profesionales de Enfermera.
Se cre este grupo de trabajo, con la intencin de elaborar una Gua de Atencin
Enfermera de la Diabetes, que conduzca a planes de cuidados con intervenciones
efectivas adecuadas y que contribuya a obtener los resultados esperados.
Se ha hecho un esfuerzo en introducir de lleno el uso de la metodologa y
terminologa enfermera, mostrando etiquetas diagnsticas con su etiologa y
manifestaciones, intervenciones y actividades, y resultados ms utilizados en
Atencin en Diabetes
Adems es una gua ambiciosa, porque quiere facilitar nuestra labor cuando nos
encontremos proporcionando cuidados a las personas con diabetes: educndoles,
ensendoles, motivndoles y abrindoles caminos hacia hbitos, que puedan
servir para llegar a un buen autocontrol de su enfermedad.
Y por ltimo, sta es una gua abierta a la participacin de cualquier profesional
que quiera aportar ideas, crticas, propuestas, sugerencias, consejos,
novedades.... cada enfermera puede enriquecer y aportar un valor aadido a las
actuaciones encaminadas a la mejora de la calidad de vida de las personas con
diabetes.
Esta gua, siendo dinmica, puede ser cambiada y adaptarse de forma continua a
las necesidades de este grupo de personas, cada vez ms numeroso y que debido
a la dificultad para alcanzar y mantener hbitos saludables, requieren ms de
nuestra ayuda.

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2. POBLACIN OBJETIVO

Pacientes con diagnstico de Diabetes del servicio de Medicina del Hospital Base
Carlos Alberto Segun Escobedo.

3. OBJETIVO
Orientar la prctica del personal de enfermera durante su desempeo laboral para
la mejor calidad del cuidado y los servicios prestados.
4. DIAGNSTICOS

Desequilibrio nutricional por exceso
Relacionado con (R/C): Aporte excesivo de nutrientes en relacin con el
gasto.
Manifestado por (M/P) : ndice de masa corporal (IMC) > 25 en mujeres y
27 en hombre

Deterioro de la movilidad fsica: Limitacin del movimiento independiente,
intencionado, del cuerpo o de una o ms extremidades
Relacionado con (R/C):
Malestar o dolor
Deterioro de la fuerza o masa muscular
Sedentarismo, desuso o mala forma fsica
Prdida de la integridad de las estructuras seas
Manifestado por (M/P):
Cambios en la marcha
Enlentecimiento del movimiento

Riesgo de que epidermis, dermis o ambas se vean negativamente
afectadas
Relacionado con (R/C):
Factores mecnicos
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Hipertermia
Sustancias qumicas
Medicamentos
Prominencias seas
Alteracin de la sensibilidad
Alteracin de la circulacin

Conocimientos deficientes
Carencia o deficiencia de la informacin cognitiva relacionada con un tema
especfico relacionado con su salud
Relacionado con (R/C):
Mala interpretacin de la informacin dada.
Informacin no dada con anterioridad.
Manifestado por (M/P):
Verbalizacin del problema.
Seguimiento

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GUIA DE ATENCION EN PACIENTES CON DIABETES
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
META
INTERVENCION
DE
ENFERMERIA
COMPLICACIONES
INTERVENCION
INTERDISCIPLINARIA
GRADO DE
DEPENDENCIA
INDICADORES
DE
SEGUIMIENTO
Desequilibrio
nutricional por
exceso
Relacionado
con (R/C):
Aporte excesivo
de nutrientes
en relacin con
el gasto.
Manifestado
por (M/P)
ndice de masa
corporal (IMC)
> 25 en
mujeres y 27 en
hombre
Conocimiento:
Dieta
Control de
peso
Enseanza
dieta prescrita:
Enseo grupos
de nutrientes
(Hidratos de
carbono,
grasas y
protenas)
Enseo
cantidades
mnimas diarias
de los
diferentes
grupos de
alimentos
Calculo
caloras
Obesidad
Astenia
Desnutricion
Coordinar con el
Profesional de
nutricin
Grado
I
Describe grupos
de nutrientes
Describe las
cantidades
mnimas diarias
recomendables
de los diferentes
grupos de
alimentos
Establecemos
objetivos realistas
Explica relacin
entre dieta,
ejercicio y peso
corporal
Interpreta las
etiquetas de los
alimentos
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aconsejadas
Enseo a
realizar
intercambios/
equivalencias
/raciones
Enseo a leer
las etiquetas de
los productos
envasados
Incluyo a la
familia en la
enseanza
Discuto con l,
el efecto del
peso en la
glucemia
Determino el
peso aceptable
a conseguir
Establezco una
prdida
envasados
Selecciona las
comidas
recomendadas
por
la dieta
Planifica los
mens utilizando
recomendaciones
dieta
Supervisa el peso
corporal
Mantiene la
ingestin calrica
pactada
Mantiene
equilibrio entre
ejercicio e
ingesta
Mantiene un
patrn
alimentario
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semanal
realista de
peso
recomendado
Controla su
preocupacin por
la comida
Demuestra
progreso hacia el
peso objetivo
Alcanza el peso
pactado
Deterioro de la
movilidad fsica
Limitacin del
movimiento
independiente,
intencionado,
del cuerpo
o de una o ms
extremidades
Relacionado
con (R/C)
Malestar o
dolor
Deambulacin:
Caminata
Enseanza
actividad
prescrita:
Valoro el nivel
de actividad
que posee
actualmente
Enseo la
importancia del
ejercicio en el
control de la
glucemia
Aconsejo no
Inmovilidad
progresiva
Coordinar con el
Profesional
fisioterapeuta
Grado II
Soporta el peso
Camina con
marcha eficaz
Sube escaleras
Baja escaleras
Camina
distancias cortas
(menos de 500
m)
Camina
distancias
moderadas
(menos de 2 KM)
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Deterioro de la
fuerza o masa
muscular
Sedentarismo,
desuso o mala
forma fsica
Prdida de la
integridad de
las estructuras
seas
Manifestado
por (M/P):
Cambios en la
marcha
Enlentecimiento
del movimiento
realizar
ejercicio si la
glucemia
es superior a
300 mg/dl
Aconsejo
utilizar calzado
deportivo
adecuado y
ropa adecuada
Elaboramos un
plan de
ejercicio
adecuado a
su capacidad
Evalo
cumplimiento
del plan de
ejercicio
Camina
distancias largas
(ms de 2 KM
Riesgo de que
epidermis,
dermis o ambas
Control de
riesgo
Cuidado de los
pie:
Instruyo y
Amputacin
Coordinar con medico
de turno
Grado II
Supervisa
diariamente los
pies
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se vean
negativamente
afectadas
Relacionado
con (R/C):
Factores
mecnicos
Hipertermia
Sustancias
qumicas
Medicamentos
Prominencias
seas
Alteracin de la
sensibilidad
Alteracin de la
circulacin
compruebo que
puede
inspeccionar
diariamente los
pies en busca
de grietas,
lesiones,
callosidades,
edemas o
deformidades
Instruyo sobre
la revisin
diaria del
calzado en
busca de zonas
deterioradas o
de presin
Aconsejo
utilizar
calcetines de
algodn y
zapatos no
sintticos y
Adapta hbitos a
control de riesgo
(Higiene
diaria, jabn
adecuado,
hidratacin de la
piel)
Evita exponerse
a los riesgos (t
del agua
adecuada, corte
de uas correcto,
no andar
descalzo, calzado
y calcetn
correctos
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cerrados
Aconsejo
lavado diario
de los pies con
t del agua a
37 y jabn
adecuado para
la piel
Aconsejo el
secado
interdigital
Aconsejo la
aplicacin de
lociones
hidratantes
Aconsejo
cuidado de
uas correcto,
utilizar
limas de cartn
Aconsejo no
andar
descalzo, ni
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utilizar fuentes
de calor directo
Remito al
podlogo si
fuese
necesario
Conocimientos
deficientes
Carencia o
deficiencia de
la informacin
cognitiva
relacionada con
un tema
especfico
relacionado con
su salud
Relacionado
con (R/C):
Mala
interpretacin
de la
Conocimiento:
control de la
diabetes
Enseo
concepto
Glucosa
Enseo
concepto
insulina
Enseo
concepto
diabetes tipo 1-
2
Enseo qu
hace subir o
bajar la
glucemia
Pacto objetivos
de control de la
Intensificacion
de las
consecuencias
de la diabetes
a largo plazo
Coordinar con medico
de turno
Grado I
Describe la
funcin de la
insulina
Describe relacin
de los alimentos
con la
glucemia
Describe
alimentacin
equilibrada
Describe
concepto de
racin e
intercambios
de hidratos ms
utilizados
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informacin
dada.
Informacin no
dada con
anterioridad.
Manifestado
por (M/P):
Verbalizacin
del problema.
Seguimiento
inexacto de las
instrucciones.
diabetes en
su caso
Enseo
concepto de
HbA1c y
criterios de
control de la
diabetes
Enseo al
paciente/familia
efectos del
ejercicio en la
glucemia
Aconsejo no
realizar
ejercicio en
caso de
cetosis o falta
de insulina
Enseo grupos
de nutrientes
(Hidratos de
Describe el papel
del ejercicio en
relacin
con la glucemia
Describe
concepto de
hiperglucemia y
sus
sntomas
Describe como
prevenir la
hiperglucemia
Describe como
tratar
hiperglucemia
Describe el
concepto de
hipoglucemia y
los
sntomas
Describe como
prevenir una
hipoglucemia
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carbono,
grasas y
protenas)
Enseo
cantidades
mnimas diarias
de los
diferentes
grupos de
alimento
Instruyo sobre
como
conseguir
insulina y
material
fungible para
inyeccin
Enseo
horarios de
accin de la
insulina/s
Demuestro y
Describe y trata
correctamente
una hipoglucemia
Describe los
valores lmites de
la glucemia
HbA1c Peso
TA - Lpidos
Describe
consecuencias
de una infeccin
en
la glucemia
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compruebo
como prepara
correctamente
las dosis de
insulina



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5. GLOSARIO
ALIMENTACIN EQUILIBRADA: Se llama dieta normal equilibrada a la comida de
todo un da (y todos los das) que contiene todos los nutrientes bsicos en una
proporcin adecuada para las necesidades del organismo. Por lo tanto, tiene que
ser variada en sus componentes y con la cantidad suficiente (no ms) para
mantener el normopeso.
AZCARES DE ABSORCIN LENTA: Son Hidratos de Carbono que estn
presentes en algunos alimentos y que al descomponerse en elementos ms
simples quedan en forma de azcares de estructura qumica compleja, pasando
del tubo digestivo (intestino) a la sangre de forma muy lenta. Por ejemplo: el arroz,
las legumbres...
AZCARES DE ABSORCIN RPIDA: Son Hidratos de Carbono que estn
presentes en algunos alimentos, su estructura qumica es simple y una vez en el
tubo digestivo pasan a la sangre de forma rpida. Por ejemplo: la miel, Frutas.
CLULAS BETA PANCRETICAS: El pncreas lo forman diferentes tipos de
clulas claramente diferenciadas. Las clulas beta son un tipo de clulas que hay
en el pncreas encargadas de la fabricacin de insulina.
CETONURIA : Es la presencia de acetona en la orina. En situacin de normalidad
la orina no contiene acetona.
COMA HIPOGLUCEMICO : Es la situacin de prdida de conocimiento a causa
de una hipoglucemia grave.
CONTROL GLUCMICO: Se entiende por control glucmico a todas las medidas
que facilitan mantener los valores de glucemia dentro de los lmites de la
normalidad.
DESCOMPENSACIN DIABTICA: Es la situacin que aparece cuando existe
una hiperglucemia grave y sostenida. En la descompensacin diabtica hay una
serie de sntomas: mucha sed, fatiga, aumento de la emisin de orina, glucosuria
muy positiva, cetonuria, nuseas y vmitos, generalmente con dolor abdominal y
glucemia alta (a veces muy alta).
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DISLIPEMIA: Alteracin en la regulacin de los niveles de lpidos en sangre
(colesterol y triglicridos).
EFECTO HIPOGLUCEMIANTE: Capacidad que tiene algunas actividades (por
ejemplo, el ejercicio fsico) o algunas sustancias (por ejemplo, la insulina) para que
disminuyan los valores de glucosa en sangre.
GLUCAGN: Hormona del aparato digestivo, segregada en el pncreas y que
tiene la funcin inversa de la insulina, es hiperglucemiante.
GLUCEMIA: Es la denominacin que recibe la glucosa que circula por la sangre.
GLUCOSA: Es un azcar de composicin simple. Los alimentos compuestos de
Hidratos de Carbono, con la digestin se transforman en elementos ms simples,
es decir, en glucosa. La glucosa es la principal fuente de energa del organismo.
GLUCOSURIA: Es la presencia de glucosa en la orina. En situacin de normalidad
la orina no contiene glucosa.
HIDRATOS DE CARBONO (o glcidos) : Constituyen uno de los nutrientes
bsicos que est presente en la composicin de los alimentos. Los Hidratos de
Carbono se encuentran principalmente en cereales legumbres, fculas, frutas y la
leche. En el proceso de la digestin estos alimentos se convierten en glucosa,
fructosa, lactosa.
HIPERGLUCEMIA: Situacin en la que los valores de glucosa en sangre
(glucemia) estn por encima de lo normal.
HIPOGLUCEMIA: Situacin en la que los valores de glucosa en sangre (glucemia)
estn por debajo de lo normal.
INCIDENCIA : se refiera a la proporcin de personas, previamente sanas para
esta patologa, que desarrollan la enfermedad en una poblacin determinada y
durante un periodo determinado, generalmente un ao.
NDICE DE MASA CORPORAL o IMC: Es un valor que sirve para medir y
diagnosticar la obesidad. Se obtiene dividiendo el peso de un individuo entre su
talla al cuadrado. Valores del normopeso IMC = entre 24 y 25.
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INSULINA: Es una hormona del aparato digestivo que tiene la misin de facilitar
que la glucosa que circula por la sangre penetre en las clulas y sea aprovechada
como energa.
MICROALBUMINURIA: Es la presencia de micropartculas de albumia en la orina.
La albuminuria indica prdida de protenas por la orina, situacin que en estado de
normalidad no se da. Con albuminuria positiva hay sospecha de mal
funcionamiento en el filtrado del rin.
MORBILIDAD: Es el grado de riesgo de contraer la enfermedad sujeta a estudio,
empeoramiento del estado de salud o aparicin de procesos o complicaciones
indeseables.
NEFROPATA: Enfermedad de los riones, causada por lesiones en los pequeos
vasos sanguneos. Su evolucin lleva a un mal filtrado renal.
NEUROPATA: Enfermedad del sistema nervioso, con lesiones en la envoltura de
las fibras nerviosas. Estas lesiones hacen que los nervios no cumplan bien con sus
funciones.
NORMOGLUCEMIA: Niveles normales de glucosa en la sangre. En ayunas, entre
70 y 110 miligramos de glucosa, por cada decilitro de sangre.
NORMOPESO: Peso normal que debe tener una persona segn su edad, sexo y
talla.
NUTRIENTES: Son los elementos bsicos de la alimentacin humana para el
mantenimiento de la vida. Los alimentos son productos que contienen nutrientes y
estos, a su vez, estn formados por estructuras qumicas o principios inmediatos.
Los principales nutrientes para el ser humano son: las Protenas, los Lpidos (o
grasa), los Hidratos de Carbono, las Vitaminas, los Minerales y el Agua.
PNCREAS: Es una glndula del aparato digestivo, situada detrs del estmago,
al mismo nivel que el hgado, pero al lado izquierdo de la cintura. En el pncreas
se fabrican enzimas digestivos, insulina y glucagn.
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PREVALENCIA: se refiere a la proporcin de personas que, en una poblacin
determinada y un tiempo concreto, estn afectados por la enfermedad sujeta a
estudio.
RESERVA PANCRETICA: Es la capacidad que un pncreas daado contina
teniendo para fabricar insulina, aunque sea en menor cantidad (o de peor calidad,
o ambas).
RESISTENCIA A LA INSULINA (Insulino resistencia): Es la situacin que se da
cuando las clulas del organismo se resisten a usar la insulina que circula por la
sangre, al no ser identificada por los receptores de insulina que tienen las clulas.
Es como una llave que no abre al no poder encajar en la cerradura.
RETINOPATA: Lesiones de los pequeos vasos sanguneos de la retina. La retina
es una membrana, muy surcada por venas y arterias, que se encuentra en el
interior del globo ocular.
SANGRE CAPILAR: Es la sangre que circula por los capilares. Se llaman capilares
a las venitas de pequeo calibre.
VASCULOPATA: Lesiones en las paredes de las venas y arterias.

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6. ANEXO
Qu es la diabetes?
OBJETIVO: Que la persona con diabetes conozca la enfermedad en palabras sencillas,
dependiendo de la formacin y el conocimiento de la persona podremos ampliar esta
informacin.
La diabetes es una de las enfermedades de tipo crnico ms frecuentes del mundo. Es
una enfermedad metablica que se caracteriza por el aumento de la concentracin de
glucosa en sangre, debido a que el pncreas no produce insulina o no la usa de manera
adecuada.
La diabetes de adulto nunca va sola, tiene enfermedades asociadas:
Hipertensin
Obesidad
Hiperlipemia
Las tres guardan relacin con la alimentacin y la vida sedentaria.
Por qu se produce?
En la diabetes como ya hemos sealado no se puede hablar de una sola causa sino que
es resultado de varios factores:
Hereditarios
Alimentacin
Estilo de vida
Cmo se diagnostica?
Cuando la glucosa en sangre de una persona es muy alta, sta se elimina por la orina, la
persona orina mucho, le provoca sed, cansancio, prdida de peso.
Pero cuando la glucosa de esa persona no es tan alta, y sta no duele ni molesta, la
persona puede estar aos sin saber que tiene diabetes tipo 2.
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Los valores de glucosa en sangre varan de 70 a 110 mg/dl.
Hoy se habla de diabetes cuando el nivel de glucosa en sangre es mayor a 126 mg/dl,
pero slo cuando sta es mayor a 180 mg/dl se producen los sntomas.

TIPOS DE DIABETES
1. Diabetes Mellitus tipo 1
Puede afectar a personas de todas las edades. Es el tipo ms comn en nios,
jvenes y adultos jvenes. Se suele diagnosticar antes de los 30-40 aos. Suele
tener un comienzo brusco con abundantes sntomas.
El comienzo suele ser de forma brusca, con sntomas cardinales: poliuria,
polidipsia y polifagia.
En estas personas el pncreas no es capaz de producir suficiente insulina y
necesita inyectrsela para poder controlar los niveles de glucosa en sangre.
Existe ms posibilidad de padecer una diabetes tipo 2 cuando los padres la
padecen. Una alimentacin inadecuada, desequilibrada con alto contenido en
grasa animal, y uso de azcares refinados, predisponen a padecer diabetes.
Es una enfermedad autoinmune en la que el pncreas no produce insulina. El
propio sistema inmunolgico inactiva la parte del pncreas que produce insulina.
En este tipo de diabetes, la insulina es la base del tratamiento, sin olvidar que una
alimentacin adecuada y el ejercicio fsico regular, ayudarn a un buen control.
2. Diabetes Mellitus tipo 2
Este tipo es el que afecta al 90-95 por 100 de las personas con diabetes.
Es la forma ms comn en adultos y personas mayores, aunque puede aparecer
en nios y adolescentes, normalmente se diagnostica por encima de los 30-40
aos. Como las personas que la padecen no advierten los sntomas, sta se
diagnstica despus de algn tiempo de padecerla sin saberlo.
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Se caracteriza por una resistencia insulnica asociada a un dficit relativo de
insulina.
En este tipo de diabetes hay un componente hereditario importante.
Es la derivada de hbitos de vida no saludables por lo que la obesidad suele estar
presente.
En este tipo de diabetes, una alimentacin adecuada y el ejercicio fsico regular
son indispensables para un buen control.
Aunque no necesita la insulina para vivir, un mal control puede hacer que sea
necesaria como tratamiento.
3. DIABETES GESTACIONAL
Es la que se diagnostica durante el embarazo.
4. OTROS TIPOS DE DIABETES
Defectos genticos de clulas beta
Defectos genticos de la funcin de la insulina
Enfermedades del pncreas exocrino
Inducida por frmacos
Qu es la insulina?
La insulina es la hormona que se produce en el pncreas. La insulina acta como
una llave, haciendo que la glucosa que proviene de los alimentos pueda pasar a
las clulas donde se transforma en energa.
Si la insulina de la persona diabtica no hace bien su funcin, la glucosa no puede
entrar en las clulas y se acumula en la sangre producindose una subida de
glucosa conocida como hiperglucemia.
La diabetes es un proceso crnico y por tanto no se cura.
Constituye un problema personal y de salud pblica de enormes
proporciones.
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Es causa de invalidez y muerte prematura en la mayora de los pases
desarrollados.
Motivo de un importante deterioro en la calidad de vida de las personas.
Qu debe conocer del tratamiento?
OBJETIVO: la persona con diabetes debe conocer que no es posible controlar los
signos, sntomas y consecuencias de la diabetes sin una adecuada alimentacin y
un ejercicio fsico regular.
Conocer la medicacin, la pauta regular y sus posibles efectos para lograr un
buen control.
1. Alimentacin en diabetes
Los pilares bsicos de la diabetes son: dieta, ejercicio y medicacin.
La dieta es el pilar principal y en algunos casos junto con el ejercicio, el
nico tratamiento.
La dieta debe ser sana y equilibrada y se debe compartir con toda la
familia. Es conveniente realizar de 4 a 6 comidas al da y respetar los
horarios en especial si toma medicacin.
El objetivo es:
Conseguir un valor nutritivo correcto
Mantener el peso adecuado
Regular la glucemia evitando oscilaciones
COMPOSICIN DE LOS ALIMENTOS
Protenas: Sirven para formar y reparar los tejidos. Estn presentes en
todas las clulas del organismo. Son tan importantes como los ladrillos en
la construccin de una pared.