001 VALORACIN CLNICA DE LOS PREESTMAGOS: EL LUGAR MS
OSCURO DEL MUNDO 002 EFECTO DE LAS LESIONES MUSCULARES SOBRE LA TERNEZA DE LA CARNE 003 INTERPRETACIN Y UTILIZACIN DE LOS INFORMES SOBRE PERFILES DE FERMENTACIN DE LOS ENSILADOS 004 EFECTO DE LAS LESIONES MUSCULARES SOBRE LA TERNEZA DE LA CARNE 005 MANEJO QUIRRGICO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS PREESTMAGOS 006 LOS EFECTOS DE INCREMENTAR LA PROPORCIN DE MELAZA EN LA DIETA DE VACAS LECHERAS LACTANTES SOBRE LA PRODUCCIN Y COMPOSICIN DE LA LECHE 007 DESCRIPCIN DE UN CASO DE MASTITIS POR MYCOBACTERIUM SMEGMATIS EN GANADO VACUNO 008 BASES PARA EL DIAGNOSTICO DE ACIDOSIS RUMINAL SUBAGUDA EN UN REBAO LECHERO. 009 EFICACIA COMPARATIVA DE DOS PREPARADOS COMERCIALES EN LA DESINFECCIN DE PEZONES PREVIA AL ORDEO: VALORACIN DEL PREDIPPING EN LA PREPARACIN DE UBRES PREORDEO 010 ENCUESTA DE LA BCVA: QU ES LO QUE QUIEREN NUESTROS CLIENTES DE LA CLNICA VETERINARIA? 011 SECUESTRO SEO EN LA VACA: 110 CASOS (1987-1997) 012 ESTRANGULACIN DEL DUODENO ALREDEDOR DEL TERO DURANTE EL LTIMO TERCIO DE GESTACIN EN DOS VACAS 013 UTILIZACIN DE LA CONCENTRACIN DE PROTENAS SRICAS PARA PREDECIR LA MORTALIDAD EN NOVILLAS DE REPOSICIN DE MLTIPLES ORGENES 014 SEDACIN CON XILAZINA Y ADMINISTRACIN EPIDURAL DE LIDOCANA MS XILAZINA PARA LA CIRUGA UMBILICAL EN TERNEROS 015 ESTUDIO COMPARATIVO DE LA ENFERMEDAD PROVOCADA EN TERNEROS AL HACERLES INGERIR ROBLE O SOLUCIONES ORALES DE CIDO TNICO COMERCIAL VALORACIN CLNICA DE LOS PREESTMAGOS: EL LUGAR MS OSCURO DEL MUNDO Peter D. Constable Traducido: Marina Reig Los preestmagos son una cuba de fermentacin especializada que consta de dos estructuras primarias, el retculo rumen y el omaso, funcionalmente separados por un esfnter, el orificio retculo omasal. Los rumiantes controlan la rumia a travs de una seleccin del forraje ,la adicin de un tampn ,(saliva) y una mezcla constante que se produce gracias a las especializadas contracciones de los preestmagos. La motilidad retculoruminal garantiza un contnuo flujo de material parcialmente digerido al abomaso donde se contina la digestin. MOTILIDAD RETCULO RUMINAL Clnicamente podemos diferenciar cuatro tipos de contracciones a nivel del retculo rumen: 1. Primaria fase mezcladora 2. Secundaria fase de eructacin 3. Rumia ( asociada a la masticacin del bolo) 4. Cierre de la gotera esofgica (Asociada a la toma de leche) 1. Contracciones primarias 1. Mezclan y hacen circular la masa a digerir de una forma organizada. 2. El ciclo se inicia con una contraccin bifsica del retculo seguida de una contraccin de los sacos dorsal y ventral del rumen. 3. La secuencia contracciones est regida por el centro gstrico : Ubicado en la mdula oblonga con la participacin del nervio vagal. Integra los estmulos excitatorios e inhibitorios Determina la frecuencia y fuerza de las contracciones. Clnicamente podemos encontrarnos con los supuestos de : motilidad normal, atona, hiper hipomotilidad. La atona de preestmagos se define como la total ausencia de motilidad retculoruminal. Puede deberse a: falta de estmulos excitatorios aumento de estmulos inhibitorios que directamente inciden en el centro gstrico depresin directa del centro gstrico ( debido a depresin generalizada y enfermedad grave) fallo a nivel del nervio vago. La hipomotilidad se caracteriza por una reduccin de la frecuencia y fuerza de las contracciones primarias debida bien a una reduccin de la conduccin de estmulos excitatorios hacia el centro gstrico a un aumento de los inhibitorios. La frecuencia de las contracciones est vinculada al estado de salud del rumiante. En las vacas las contracciones primarias se producen con una media de 1 ciclo / minuto. La velocidad aumenta de forma transitoria durante la ingestin y disminuye durante la rumia y al estar tumbadas. Debido a la variabilidad, la auscultacin debe realizarse al menos durante un periodo de 2 minutos para determinar la frecuencia de las contracciones. La fuerza y duracin de las mismas viene determinada en principio por la naturaleza del contenido de los preestmagos, aunque las alteraciones de electrolitos sricos (especialmente hipocalcemias) tambin pueden disminuir la fuerza de las contracciones. Esta se determina de forma subjetiva observando el movimiento de la fosa paralumbar izquierda y valorando el nivel de ruido que se escucha al contraerse el rumen. La hipermotilidad consiste en un aumento de la frecuencia de las contracciones primarias como consecuencia de un aumento de los estmulos excitatorios provenientes del centro gstrico ( tpico de los casos de distensin ruminal leve). 2. Contracciones secundarias 1. Se producen de forma independiente a los ciclos primarios. 2. Su frecuencia es algo menor ( normalmente 1/ 2 minutos). 3. Coinciden con la eructacin. 4. Su velocidad viene determinada por la presin del gas del lquido que se encuentra en el saco dorsal del rumen. 5. Necesitan que el rumen se contraiga para eructar. Los receptores de tensin situados en la pared medial del saco dorsal del rumen, inician el reflejo va rama dorsal del nervio vagal. Las contracciones comienzan en los sacos dorsal y caudodorsal y se extienden desplazando el gas hacia la zona anterior del cardias, que se abre. El cardias no obstante permanece completamente cerrado si la espuma ( burbuja) el lquido ( en animales tumbados) contactan con l. Por auscultacin de la fosa paralumbar izquierda ( donde se detecta la motilidad ruminal) no pueden diferenciarse los dos ciclos de contracciones, a no ser que se escuche el eructo a la vez. Sin embargo si acompaamos la palpacin de la fosa paralumbar izquierda con auscultacin del retculo ( colocando la campana del fonendoescopio a la altura de la unin costocondrial situada entre la 7 y 8costilla), podemos distinguir los dos ciclos de contracciones. Las reticulares ( primarias ) pueden escucharse unos segundos antes de que veamos palpemos las contracciones del saco dorsal del rumen. La ausencia de contraccin reticular anterior a la contraccin del rumen indica que es una contraccin secundaria. 3. Rumia La rumia es un proceso complejo que incluye regurgitacin, remasticacin, insalivacin y deglucin. Se inicia en la denominada "zona de rumia" localizada cerca del centro gstrico en la mdula oblonga ; la saliva aadida permite una mayor digestin del alimento. El tiempo destinado a rumiar diariamente viene marcado por lo grosero del contenido ruminal y la dieta. Comienza entre los 30 y los 90 minutos despus de la ingestin de comida y dura entre 10 y 60 minutos. Las vacas destinan entre 8 a 9 horas al da a rumiar. ( mximo 10 ). Los receptores epiteliales localizados a nivel del esfago , zona de la gotera esofgica, pliegue retculo ruminal y pilares del rumen detectan la ingesta grosera e inician la rumia. Estos receptores son terminaciones nerviosas sensitivas no especializadas y por lo tanto responden a estmulos de diferente naturaleza. Pueden activarse por aumento de la concentracin de cidos grasos voltiles (AGV), por una distensin grave ( lo que origina alteraciones de los ciclos de contracciones primario y secundario) tambin por "frotamiento"mecnico leve ( que incita a la rumia) . Los receptores epiteliales se encuentran estratgicamente situados para contactar con la ingesta ms grosera, que normalmente flota en el lquido ruminal que se acumula en la zona ventral. Un nervio vago en perfectas condiciones es imprescindible para la regurgitacin. sta se produce tras una contraccin extra del retculo ,anterior a la contraccin bifsica correspondiente al primer ciclo ( esta contraccin extra no es imprescindible para regurgitar puesto que las vacas con retculo fijado sin retculo continan regurgitando ). La glotis permanece cerrada y mediante una inspiracin la presin intratorcica disminuye con lo que cuando el cardias se relaja, la parte distal del esfago se llena de contenido ruminal .Un peristaltismo inverso traslada el bolo alimenticio a la cavidad oral donde tendr lugar la masticacin. Debido a que es muy difcil cuantificar exactamente el tiempo dedicado a la rumia , clnicamente solo notamos si esta se produce no; en animales enfermos suele estar abolida y su reaparicin se considera como un buen pronstico y suele ser signo de una mejora del estado clnico del animal. Otras causas de ausencia reduccin de la rumia incluyen atona hipomotilidad retculoruminal, depresin del sistema nervioso central, excitacin , dolor, contenido ruminal lquido ( sin fibra larga que estimule los receptores epiteliales, retculo daado (peritonitis) y una presin osmtica elevada (>350 mOsm/L). Otras causas menos frecuentes que cursan con ausencia de rumia son el enfisema pulmonar crnico ( dificultad de provocar una presin intratorcica negativa) y dao masivo de los receptores epiteliales que incitan al reflejo ( en caso de ruminitis por ejemplo). 4.Cierre de la gotera esofgica El cierre de la gotera permite, en el caso de los prerumiantes que maman, circunvalar los preestmagos; la leche inicia el reflejo por estimulacin de los receptores qumicos que existen en la cavidad bucal, faringe y parte craneal del esfago. Una vez establecido el reflejo en los neonatos, los estmulos sensoriales pueden provocar el cierre sin que la leche contacte con los quimioreceptores. Por lo tanto el cierre de la gotera es normal en los terneros a los cuales se les administra agua, de idntica forma que en los que toman leche y en los pasan de forma brusca de pezn tetina a cubo. El reflejo se mantiene durante y despus del desarrollo de la panza, siempre que el animal est tomando leche. El cierre se ha observado en vacas de ms de dos aos y puede con probabilidad provocarse en vacas adultas. El cierre de la gotera puede inducirse mediante la administracin oral de algunas soluciones salinas. En las vacas menores de dos aos puede inducirse por medio de soluciones orales de bicarbonato de sodio (lo mejor) cloruro sdico. En el 93% de las vacas la gotera se cierra con la administracin de 100 a 250 c de bicarbonato al 10%. Se produce de forma inmediata y dura al menos uno dos minutos. Las soluciones orales que se suministren durante ese tiempo irn directamente al abomaso, evitando su dilucin en rumen. Esto puede ser de gran utilidad en el tratamiento de lceras de abomaso ya que el hidrxido de magnesio los kaopectatos orales suministrados inmediatamente despus del bicarbonato irn directamente al cuajar. El reflejo de cierre queda abolido cuando existe distensin de abomaso , por lo que la leche ir a parar a la panza en vez de al cuajar. Los lquidos administrados a los terneros con sonda esofgica no provocan el cierre de la gotera. En los terneros de menos de tres semanas de edad los lquidos de los preestmagos pasan al cuajar a partir de los 400 ml. Esto significa que si utilizamos sonda esofgica en terneros y necesitamos una absorcin rpida debemos sobrepasar los 400 ml. MOTILIDAD OMASAL El omaso es un rgano compacto de forma esfrica y est conformado por el cuerpo y el canal omasal. La motilidad del canal se coordina con la del reticulorumen, mientras que la propia del cuerpo es independiente y de un ritmo inferior a las del retculorumen. Su funcin no est esclarecida por completo, aunque juega un rol importante en: el transporte de partculas alimenticias de tamao adecuado procedentes del retculorumen en direccin al abomaso cierre de la gotera fermentacin de la ingesta absorcin de agua, cidos grasos voltiles y minerales. Se sita centralmente en la parte anterior del abdomen pudiendo explorarse mediante percusin y palpacin abdominal . Se ha descrito algo sobre auscultacin del omaso. Para ello es necesario colocar el fonendoescopio en la parte lateral derecha del trax , entre la 7 y la 10 costilla, a la altura de la articulacin del encuentro. Se puede or un sonido de flujo de lquidos que corresponden al trnsito de la ingesta a lo largo del canal omasal en direccin al fundus del abomaso; se oyen aproximadamente 12 segundos despus de la segunda contraccin reticular. Es una prctica difcil que requiere experiencia para garantizar que el sonido escuchado corresponde realmente al movimiento omasal. Se requiere una celiotoma exploratoria bien una rumenotoma para asegurar una alteracin del omaso . Las enfermedades descritas que afectan al omaso incluyen; impaccin, obstruccin del canal y erosiones aunque la verdad es que la poca literatura que hay a cerca de ellas lo que nos hace pensar que podran ser ms imaginarias que reales. - Las obstrucciones se producen normalmente debido a ingestin de plsticos rafias y se diagnostican con facilidad por rumenotoma. - - Las erosiones pueden ser lo suficientemente severas como para perforar una varias hojas del librillo. Suelen verse normalmente en vacas con buen estado de salud y su etiopatogenia es desconocida aunque la inflamacin derivada de una infeccin por Fusobacterium necrophorum podra ser una causa. Tambin se han observado lesiones del omaso en vacas muertas por diarrea viral bovina, rinotraqueitis infecciosa y enfermedad de las mucosas. - La impaccin de omaso es una enfermedad de importancia controvertida debido a que existe una gran variabilidad individual de tamao y consistencia de la vscera. Los desarreglos se acompaas por anorexia,omaso muy grande y duro que puede ser doloroso a la palpacin, ausencia de otras patologas abdominales y mejora clnica al ablandar aligerar su contenido. El tratamiento consiste en masajear intraabdominalmente el contenido hasta que este se ablande. Durante 3 a 5 das tras la intervencin conviene administrar 4 litros de aceite mineral intraruminalmente. VALORACIN CLNICA DE LA FUNCIONALIDAD DE LOS PREESTMAGOS. El ciclo primario de contracciones debe formar parte de la rutina exploratoria de los rumiantes. Los ciclos secundarios, cierre de la gotera y rumia solo necesitan explorarse cuando identifiquemos que existen problemas a nivel del tracto gastrointestinal. Una valoracin cuidadosa de la motilidad de los preestmagos ayudar al clnico a identificar la naturaleza de cualquier disfuncin proporcionndole una base racional desde la cual establecer el diagnstico. La exploracin de los preestmagos debe incluir: 1.Frecuencia y fuerza de las contracciones ruminales 2.Volumen del rumen 3.Naturaleza del contenido ruminal. 4.Naturaleza de las heces. La mejor forma de hacerlo es seguir los pasos que a continuacin se describen . CONCLUSIONES Maximizar la IMS al final del periodo seco en vacas con una CC media de 3,5 no mejora la produccin en el postparto. A. Exploracin fsica de los preestmagos 1. Inspeccin visual Observar la silueta abdominal para determinar si existe distensin e identificar el posible rgano afectado. 2. Palpacin externa del rumen La naturaleza fsica del contenido ruminal se comprueba mediante bamboleo y sucusin de la regin del flanco y fosa paralumbar izquierda. El primer ciclo de contracciones normales provoca una estratificacin del contenido en el cual el contenido fibroso flota sobre una capa ms lquida. La palpacin de un rumen normal es pastosa en el saco dorsal y ms lquida en el ventral. Una estratificacin anormal, un rumen excesivamente duro excesivamente lquido sugiere disfuncin. Un rumen muy lquido que flucta y "salpica" al bamboleo sugieren lactoacidosis, indigestin vagal, leo anorexia prolongada. Un rumen duro se observa cuando se ha limitado la ingesta de agua.
3. Auscultacin Es necesario tanto observar como auscultar la fosa paralumbar izquierda. El sonido se produce cuando el contenido fibroso del rumen roza contra la pared durante la contraccin. El sonido es muy tenue cuando el contenido del rumen tiene poca fibra .( ej ; rumen acuoso).En ese caso la observacin de la fosa paralumbar izquierda para comprobar si existe distensin ascomo comprobar la motilidad ruminal. La hiper e hipo motilidad del rumen suelen asociarse a un cambio en el tipo de sonido que se percibe normalmente durante la auscultacin , apareciendo un lejano burbujeo que sustituye al normal sonido de crepitacin creciente-decreciente. Debe auscultarse al menos durante dos minutos en las siguientes localizaciones: 1.Fosa paralumbar izquierda 2.Entre el 7 y el 8 espacio intercostal a nivel de la unin costocondrial. La auscultacin de la fosa paralumbar izquierda no permite diferenciar entre contracciones primarias y secundarias, pero sin embargo podemos oir el eructo sincrnico. La auscultacin a nivel de la unin costocondrial izquierda permite diferenciar los 2 ciclos bsicos de contracciones. < 3 contracciones/ 2 minutos indica hipomotilidad > 5 contracciones / 2 minutos indica hipermotilidad. 4.Palpacin rectal (interna) Mediante palpacin rectal debe palparse el rumen, ms concretamente sus sacos dorsal y caudodorsal y determinarse tanto el volumen como la consistencia de su contenido, y comparar los resultados con los obtenidos por palpacin externa. Una parte del saco ventral puede palparse en algunas vacas levantando la parte ventral del abdomen dorsalmente haciendo uso de una barra horizontal colocada a nivel del ombligo. 5. Examen de las heces. Le tamao de los trozos de plantas digeridas en las heces en el caso de los rumiantes nos da una informacin indirecta sobre el funcionamiento de los preestmagos, debido a que los slidos permanecen en el rumen hasta que las partculas son o suficientemente pequeas para atravesar el orificio retculo-omasal. Fibras demasiado largas (> 5mm de largo) pequeas partculas de plantas indican trnsito demasiado rpido demasiado prolongado en el rumen. La naturaleza de las heces tambin puede darnos informacin a cerca de la dieta; muchos trozos de mazorca de maz nos indican exceso de consumo de grano. B. EXAMEN LABORATORIAL DEL LQUIDO RUMINAL Recogida El jugo ruminal puede obtenerse de dos formas diferentes: mediante sonda mediante ruminocentesis. Ambas necesitan sujeccin del animal y dos personas. Los mejores resultados se obtienen del jugo fresco recogido entre las 2 y las 5 horas despus de la ingestin de raciones compuestas por distintos alimentos que se dan por separado y entre las 5 y 8 horas en el caso de raciones completas ya mezcladas. Para obtener un perfil correcto del rebao se recomienda tomar muestras de al menos 18 animales: 6 vacas al final del periodo seco(< 14 das antes del parto), 6 vacas en posparto(< de 14 das en leche) y 6 al principio de lactacin ( 21-61 das en leche) Aspiracin del contenido mediante sonda El tubo sonda atraviesa el espacio oralruminal con el fin de recoger el lquido. Aunque la tcnica no es peligrosa y resulta muy prctica debemos evitar dos posibles complicaciones;1) evitar que la muestra se contamine con saliva y 2) atravesar el contenido ruminal de forma que el jugo de panza proceda del saco ventral. A mayor volumen de lquido recogido , menor ser el efecto de la contaminacin por saliva. La sonda tradicional ( 2,5 mts y 2 cms de dimetro ) tiene unos agujeros supletorios en la punta para facilitar la recogida de lquido pero atravesar el contenido la panza resulta ms difcil. La sonda pesada de Scahmbye- Sorensen ( acero agujereado tubo de cobre al final) (ambos suministrados por los Laboratorios Jorgensen , Loveland Co), aunque con ninguno de ellos puede recogerse lquido del saco ventral. El mejor mtodo parece ser utilizar un imn atado a la punta pesada del tubo colector. El tubo atraviesa la cavidad ororuminal hasta que encuentra un obstculo, momento en el cual se escanea la superficie del saco ventral de la panza con una brjula para comprobar que tomamos la muestra del saco ventral. Esta tcnica parece dar resultado en el 72% de los casos. Si la brjula indica que el tubo no esta en el saco ventral, sacamos la sonda y repetimos el proceso. Utilizando este mtodo obtenemos fcilmente 500 ml de liquido ruminal procedente del saco ventral. RUMINOCENTESIS Esto implica la aspiracin percutnea de contenido ruminal procedente del saco ventral. La nica ventaja es que garantiza que la muestra de material ruminal no est contaminada con saliva. Requiere planificacin y no es una tcnica recomendable. Se limpia a fondo y se prepara una zona quirrgica en forma cuadrada de 10 cm, en el cuadrante abdominal izquierdo , en la zona ventrolateral mas baja, horizontal , a unos 20 cms por detrs de la ltima costilla. La vaca est inmovilizada por levantamiento de la cola y levantamiento de la pata trasera, sedacin suave con xilazina (0,04 mg/Kg IV) . Con firmeza clavamos perpendicularmente a la piel, en el interior del rumen una aguja de 12,5 cms 16 G acoplada a una jeringa de 12 ml . Aspiramos el contenido de la panza y medimos rpidamente el Ph con un peachmetro porttil. Si la aguja se tapona inyectamos 3 cms de aire con el fin de eliminar la obstruccin. Los problemas derivados de una ruminocentesis incluyen la formacin de abscesos subcutneos ( al menos en % de las muestras ),peritonitis focales (observadas por el autor en un 4/6 de las vacas en dos das de toma de muestras ), perforacin del tero en gestaciones avanzadas del abomaso en caso de vacas con desviacin de cuajar a la izquierda, aborto potencial adelanto de partos en gestaciones avanzadas, y recogidas de poco volumen de lquido ( <10ml). La posibilidad de laceraciones del rumen existen si la vaca se mueve de repente durante el proceso. Interpretacin: 1. > 5.8 NORMAL 2. De 5.5 a 5.8 INTERMEDIO 3. Si el 25 % de las vacas de cualquier grupo tiene un Ph< de 5.5 esto quiere decir que hay una acidosis subclnica ANLISIS DEL LQUIDO RUMINAL A) Color; depende de la dieta; las dietas basadas en maz, ensilado paja producen lquido de color entre amarillo y marrn, el concentrado da lugar a coloraciones verdoso/ parduzcas y el pasto da colores verdes. El stasis ruminal se acompaa normalmente por coloraciones verdosas negruzcas mientras que los grises lechosos/parduzcos se observan en procesos de acidosis lctica. B) Olor;Un lquido ruminal normal tiene un suave olor aromtico, muy caracterstico. Los olores cidos agrios sugieren acidosis, mientras que la putrefaccin de rumen produce un olor a podrido.
C) Consistencia; El contenido normal del rumen es de una consistencia ligeramente viscosa. Una viscosidad excesiva indica contaminacin por saliva y la muestra debe desechares al no ser vlida. Una muestra acuosa con partculas en suspensin indica anorexia y se asocia normalmente a una flora ruminal pobre en protozoos y bacterias. Cuando la muestra tiene burbujas que no se mezclan suele tratarse de un timpanismo espumoso. D) PH ; el pH del rumen cuando mejor se mide es entre las 2 y las 4h despus de la ingestin del concentrado entre las 4 y las 8 h despus de una racin mezclada. Lo mejor es utilizar tiras de papel indicador con rangos de pH estrechos (divisiones de 0.2- 0.3) aunque el peachmetro porttil puede resultar de gran utilidad en los casos en que queremos medir el pH de todo un rebao para diagnosticar una acidosis subaguda. debe medirse inmediatamente ya que la fermentacin no se detiene en la muestra. El pH normal de una comida basndose en hierba se encuentra entre 6.0 y 7.2 . cuando encontramos valores entre 5.5 y 6.0 suele tratarse de dietas con alto contenido en gramo estadios iniciales de lactoacidosis. Menos de 5.5 son patognomnicas de acidosis lctica aunque rebaos adaptados a dietas con altos niveles de concentrado pueden tener ph de 5.0. una reduccin de la ingesta durante dos ms das sube el pH hasta 7 u 8. Ph de ms de 8 se deben a contaminacin con saliva y deben descartarse; tambin pueden ser un caso de putrefaccin grave asociadas a parexia de panza prolongada intoxicacin por urea. E) Prueba de reduccin del azul de metileno Este test mide la capacidad de reduccin de las bacterias anaerobias del rumen. Se aaden 10 ml de jugo de panza fresco al tubo que contiene 0.5 ml de una solucin al 0.03% de azul de metileno y se mezclan invirtiendo la mezcla durante un breve tiempo. Despus manteniendo el tubo derecho se calcula el tiempo que la mezcla tarda en virar a su color original; En ganado vacuno , el tiempo normal es de 2 a 6 minutos, correspondiendo el menor tiempo a los animales que se alimentan a base de dietas con alto contenido en grano. Suele quedar un anillo coloreado en el borde del lquido debido a que el oxigeno atmosfrico inhibe la funcin de las bacterias anaerobias. Un aclaramiento del lquido en un tiempo superior a los 10 minutos indica bajo nmero de bacterias anaerbicas ruminales que es necesario reponer. El test no puede realizarse con pH por debajo de 5,5. F) Protozoos; Se coloca una gotita de jugo en un portaobjetos y se observa con un objetivo de 40X. El contenido normal del lquido ruminal es de es de mas de 40 protozoos por campo, con protozoos movindose activamente y entre los cuales distinguimos 3 tamaos diferentes ( grandes, pequeos y medianos. Un nmero bajo de protozoos,(< de 8 por campo),protozoos inmviles no heterogneos indican alteracin de la flora. La reposicin de la misma est indicada si conseguimos identificar el tipo de anormalidad especialmente cuando la reduccin del azul de metileno ha tardado. No suele ser necesario identificarlas especies de protozoos presentes en la muestra pero de vez en cuando es til diferenciar lsostrichidos ( formalmente Holotrichidos) que son los protozoos de tamao grande y con cilios alrededor de todo el cuerpo de los Oligotrichidos ( Entodinomorfos) que son pequeos con cilios alrededor de las bocas y resisten pH por debajo de 6. Las reservas energticas de protozoos pueden medirse aadiendo 1 gota de lugol iodado a 1 gota de jugo ruminal en un porta (normalmente no se hace porque el movimiento protozoario queda abolido ). Los protozoos sanos se tien de forma uniforme de color azul parduzco mientras que los hambrientos que no tiene reservas presentan menos grnulos de almidn . Si no disponemos de microscopio podemos medir al actividad protozoaria de forma indirecta dejando el tubo en reposo durante al menos 5 minutos para despus de que se halla producido algo de sedimento aplicar una luz intensa a travs del sobrenadante. Podremos observar pequeos movimientos de partculas debido a la actividad de los protozoos. G) Concentracin de cloruro El lquido ruminal debe centrifugarse y el sobrenadante enviarse para determinar el nivel de cloro, que en vacuno oscila normalmente entre los 10 y los 25 mEq/L. Las altas concentraciones se deben a reflujo del abomaso (vmito interno), del leon a una concentracin alta de sal. Esta determinacin es muy til para determinar a que nivel se encuentra la obstruccin gastrointestinal de vacas con distensin; los valores altos indican obstruccin a nivel del ploro distal al mismo, mientras que las bajas son debidas a obstrucciones a nivel del omaso del orificio retculo-omasal. La exploracin fsica nos confirmar si la obstruccin es funcional patolgica. H) Osmolaridad ruminal Los rumiantes controlan de forma muy activa su presin osmtica cuyos niveles suelen estar cercanos a la del suero: una presin osmtica constante garantiza las condiciones homeostticas que los microbios del rumen necesitan (especialmente los protozoos), susceptibles de inflarse romperse en caso de variaciones bruscas.
I) Tincin de gram La poblacin bacteriana del rumen es predominantemente gram negativa. La lactoacidosis produce una poblacin uniforme de bacterias gram positivas. J) Otras pruebas Otras pruebas laboratoriales tales y como el tiempo de sedimentacin, la digestin de la celulosa, acidez , se han utilizado tambin para examinar el rumen. Rara vez aportan informacin adicional a la obtenida por las pruebas mencionadas en prrafos anteriores no recomendndose su uso rutinario.
EFECTO DE LAS LESIONES MUSCULARES SOBRE LA TERNEZA DE LA CARNE Referencia: Dubeski, P. L., Aalhus, J. L., Van Donkersgoed, J. and Vanderkop, M. Tenderness of beef round muscles containing injection site lesions or bruises Canadian Journal of Animal Science Traduccin: Aina Rotger (Universitat Autnoma de Barcelona) INTRODUCCIN Las lesiones en la carne causadas por inyecciones intramusculares de productos medicamentosos constituyen un importante punto de control para la industria crnica en Canad y Estados Unidos. Inyecciones intramusculares durante cualquier momento de la vida del animal pueden producir una lesin que persista hasta el momento del sacrificio. De todos modos, la incidencia, severidad y tipo de lesin se ver afectada por muchos factores, como el punto de inyeccin, el producto inyectado y el mtodo usado. Las lesiones por inyecciones intramusculares se consideran unos de los principales problemas de calidad para salas de despiece, carniceros y consumidores, y constituyen elevadas prdidas econmicas. Los controles de calidad de la canal, recomiendan a los productores evitar la va intramuscular, particularmente en partes de alto valor comercial, como son los cuartos traseros. Los costes asociados a estas lesiones para la industria de la carne de vacuno incluyen, la cantidad de tejido que se tiene que decomisar (la lesin y la zona de alrededor), devaluacin de las piezas que contengan lesiones, el trabajo de eliminarlas y procesar los decomisos. El coste de estas lesiones suele estar subestimado, y ms an, cuando la terneza de partes prximas puede verse comprometida, incluso cuando las lesiones no son visibles. Tres experimentos se llevaron a cabo para determinar los efectos de las inyecciones intramusculares sobre la fuerza de estiramiento, como indicador objetivo de la terneza, a distintas distancias de la lesin. El msculo semimenbranoso, en la parte interior del muslo, fue utilizado en el estudio, por proporcionar filetes de alta calidad y por ser un sitio accesible para inyecciones va intramuscular. MATERIALES Y MTODOS Animales y tratamientos Los animales fueron criados y sacrificados siguiendo los principios de un comit tico. Se utilizaron 417 terneros, a los que se les inyectaron diferentes productos, dependiendo del experimento. Los tratamientos podan ser bacterias clostridias (exp.1), antibiticos (exp. 2), vacunas contra procesos respiratorios (exp.3). Los productos se aplicaron segn las prcticas habituales, sin preparar la piel, y evitando zonas con mucha contaminacin fecal. Los tratamientos se administraban en el muslo izquierdo, y en el derecho, que se utiliz como control, se inyect solucin salina estril para evaluar la reaccin del animal sobre la terneza. Recoleccin zonas lesionadas y zonas de control Despus del sacrificio, las carcasas fueron refrigeradas a 2 C durante 6 das. Pasado este periodo, se diseccionaron los dos redondos, izquierdo y derecho, pieza que contiene el msculo semimembranoso, y se cortaron en filetes de 2,5 cm. de grosor para evaluar la presencia de lesiones, por tcnicos especializados. Las lesiones identificadas se congelaron a -20C, para realizar las pruebas de estiramiento y anlisis histolgicos. Anlisis de estiramiento Tras su descongelacin, los filetes se cocinaron en un horno grill, hasta alcanzar una temperatura interior de 72 C. Se refrigeraron y se realizaron las pruebas de estiramiento a distintos puntos de la lesin, perpendicularmente a las fibras musculares. RESULTADOS Y DISCUSIN Edad, tamao y caractersticas de las lesiones Los tratamientos aplicados se acercaron al mximo a las prcticas convencionales. Los clostridios se inyectaron a los 2-3 meses de edad. Las vacunas contra procesos respiratorios se dieron 3 semanas antes del destete y los antibiticos se administraron a los 5-6 meses de edad, diferente de la prctica habitual donde slo se administran al estar enfermos. La edad en el momento de la inyeccin afect al tamao de la lesin en el matadero, siendo mayores al administrarlas antes del destete, cuando el crecimiento muscular es ms rpido. En el anlisis histolgico, la mayora de lesiones fueron clasificadas como callo fibroso o cicatriz clara. Estas descripciones son caractersticas de lesiones antiguas y se consideran maduras o inactivas, mientras que, cicatrices con ndulos o con lquido son tpicas de lesiones jvenes. La inoculacin de solucin salina prcticamente no caus lesiones. Al ser una solucin iso-osmtica con el plasma, se reabsorbi rpidamente y se consider la sustancia ms inocua al inocularla al msculo. Si se caus alguna lesin pudo ser por contaminacin del suero, de la aguja o el trauma fsico de la inyeccin. Las lesiones producidas por los clostridios fueron de mayor tamao y se podan describir histolgicamente, como callo fibroso o cicatriz con ndulos, pero en algunos casos como infiltracin grasa. Durante el procesado de la carne, estas lesiones fueron eliminadas llevando consigo una devaluacin de la pieza. Las lesiones producidas por la inyeccin de antibiticos fueron de tamao intermedio entre las causadas por las vacunas y las de bacterias clostridias. La mayora de lesiones se clasificaron como callo fibroso y muchas de ellas tenan una cicatriz alrededor de la lesin, atribuida al traumatismo mecnico de la inyeccin, al ser productos muy viscosos. Anlisis de fuerza de estiramiento Las lesiones causadas por la inoculacin de clostridios presentaron valores de fuerza de estiramiento mayores respecto al control de solucin salina en el centro de la lesin y en un radio de 2,5 cm. La inoculacin de antibiticos tambin aument los valores de fuerza de estiramiento en el centro de la lesin y en un radio de 2,5 cm., respecto al msculo control. Los antibiticos se administran con vehculos (polietilen glicol o polipropilen glicol) de los que es conocida su alta irritabilidad, pero sus efectos sobre la terneza han sido poco estudiados. Como se ha mencionado anteriormente, las lesiones por antibiticos presentaban una cicatriz alrededor del callo, causada por la fuerza que se tiene que hacer para inyectar el lquido, y esta cicatriz puede ser la causante de un incremento en la dureza de la carne. En el experimento 3, donde se estudiaron las lesiones causadas por vacunas contra procesos respiratorios tambin se observ un aumento significativo de la fuerza de estiramiento en el centro de la lesin y a 2,5 cm. Los resultados de este estudio indican que lesiones producidas tras la inoculacin intramuscular aumentan la dureza de la pieza en el punto de aplicacin y a un radio alrededor, dependiendo del producto. La concentracin, composicin y distribucin del colgeno parece ser el factor principal que afecta la terneza de la carne. Las zonas lesionadas contienen mayor proporcin de colgeno y grasa que las zonas no lesionadas. La gravedad de la lesin va a depender en parte del producto inoculado, as como la reparacin de la misma tambin depender de la naturaleza del producto. Las fibras musculares necrosadas van a ser substituidas por tejido conectivo y/o adiposo, el predominio de uno u otro se ver afectado por el producto inoculado y por el msculo en s. Efecto del tamao de la lesin sobre la fuerza de estiramiento En este estudio se intent esclarecer la importancia del tamao de la lesin sobre un aumento de la fuerza de estiramiento, y por tanto de la dureza de la carne. Se observ que el tamao de la lesin no contribuye tanto al aumento en la fuerza de estiramiento como otras caractersticas de la lesin como su estructura, y el grado de respuesta fibroproliferativa. Golpes previos al sacrificio Se consider que la mayora de golpes se produjeron en las 24 horas previas al sacrificio, durante el traslado a matadero. La mayora de golpes se producen en las partes de mayor valor comercial, como son el lomo, las costillas los cuartos traseros... Las reas lesionadas aparecen como empalidecidas pero sin llegar a influir en la terneza. Un aumento en la fuerza de estiramiento se debe mayoritariamente, a la infiltracin de colgeno que no se producir hasta 4-6 das despus del traumatismo. CONCLUSIONES La inoculacin va intramuscular de vacunas o antibiticos suele producir lesiones, que son identificadas en el sacrificio y que provocan una reduccin en la terneza de la carne, en el centro y alrededor de la lesin. El impacto de las lesiones sobre la terneza no depende directamente del tamao de la lesin. Consecuentemente, lesiones de pequeo tamao, que son difciles de identificar, pueden contribuir en mayor medida a reducir la terneza que las lesiones ms grandes que se identifican fcilmente y son eliminadas durante el despiece.
INTERPRETACIN Y UTILIZACIN DE LOS INFORMES SOBRE PERFILES DE FERMENTACIN DE LOS ENSILADOS Limin Kung 1 i Randy Shaver 2
1 Department of Animal and Food Sciences - University of Delaware 2 Department of Dairy Science University of Wisconsin Madison University of Wisconsin Extension
Traducido Por : Joana Sureda 3
3 Seccin Nutricin - Centre Veterinari Tona SL
Los anlisis de fermentacin se han utilizado durante mucho tiempo en pruebas de investigacin de la industria y de la universidad para valorar la calidad de los ensilados. Estos anlisis ahora estn a disposicin de las granjas en algunos laboratorios comerciales. Los parmetros que normalmente estn incluidos en los informes de fermentacin de los ensilados son: 1. pH 2. cidos lctico 3. propionico 4. butrico 5. amonio 6. etanol El objetivo de este articulo es ayudar a responder las preguntas ms frecuentes en la interpretacin de informes de laboratorio que incluyan stos parmetros. Que nos dicen estos parmetros sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? En conjunto, los datos de un anlisis de fermentacin nos pueden indicar si el proceso de fermentacin ha sido excelente, estndar o pobre. Con base en estos anlisis se pueden hacer afirmaciones contrastadas sobre el tipo de microorganismos que han predominado durante el proceso de fermentacin. En muchos, pero no todos los casos, el proceso de fermentacin que sufre un forraje se puede explicar por factores como el porcentaje de materia seca, la capacidad tampn, y el contenido en azucares. Sin embargo, factores de manejo como la velocidad de ensilado, densidad del prensado del ensilado y el manejo del silo durante la utilizacin pueden afectar los resultados de los anlisis de fermentacin de los ensilados. En algunos casos los anlisis de fermentacin pueden explicar cualitativamente el bajo valor nutritivo de los ensilados o un ingesta baja, pero no se pueden utilizar para el balance de raciones para vacas lecheras. As, siempre deben ser utilizados en conjunto con otros anlisis qumicos estndar (como FAD, FND, PB, RDP/RUP, Enl, FNDdigestible, etc.). Cules son los rangos normales de los perfiles de fermentacin? Tabla 1: Concentraciones comunes de productos finales de la fermentacin en distintos tipos de ensilados Parmetro Leguminosas Leguminosas Gramneas Maz Maz HM 30 - 40 % MS 45 - 55% MS 30 - 35% MS 30 - 40 % MS 70-75% MS pH 4.3 - 4.7 4.7 - 5.0 4.3 - 4.7 3.7 - 4.2 4.0 - 4.5 cido lctico 7.0 - 8.0 02-abr 06-oct 04-jul 0.5 - 2.0 cido actico 2.0 - 3.0 0.5 - 2.0 01-mar 01-mar < 0.5 cido propion < 0.5 < 0.1 < 0.1 < 0.1 < 0.1 cido butrico < 0.5 0 0.5 - 1.0 0 0 Etanol (%) 0.2 - 1.0 0.5 0.5 - 1.0 01-mar 0.2 - 2.0 N-amoniacal 10.0 - 15.0 < 12 08-dic 05-jul < 10 Qu puede indicar un elevado valor del pH sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? La inoculacin va intramuscular de vacunas o antibiticos suele producir lesiones, que son identificadas en el sacrificio y que provocan una reduccin en la terneza de la carne, en el centro y alrededor de la lesin. El impacto de las lesiones sobre la terneza no depende directamente del tamao de la lesin. Consecuentemente, lesiones de pequeo tamao, que son difciles de identificar, pueden contribuir en mayor medida a reducir la terneza que las lesiones ms grandes que se identifican fcilmente y son eliminadas durante el despiece. El pH de una muestra de ensilado es una medida de su acidez, pero tambin esta afectado por la capacidad tampn del forraje en cuestin. Dos muestras pueden tener el mismo pH, pero concentraciones de cidos distintas. En general, los ensilados de leguminosas tienen un pH superior al del maz o otros ensilados de gramneas, y necesitan mayor tiempo de ensilado (fermentacin) debido a su mayor capacidad tampn. Raramente un ensilado de maz tendr un pH superior al 4.2. Estos casos pueden estar asociados con ensilados extremadamente secos (MS > 42%) que son demasiado maduros o afectados por la sequa. Por tener un pH normalmente bajo (3.8), la ingesta de los ensilados de maz se suele beneficiar de la adicin de bicarbonato sdico antes de ser servido a las vacas para neutralizar su acidez. Las razones ms comunes por las cuales los ensilados de leguminosas pueden tener pH de 4.6 4.8 serian: Ensilar con materia seca < 30%: provoca una fermentacin por Clostridios. Ensilar con materia seca > 45 50%: restringe la fermentacin. En el primer caso, el pH elevado debido a la fermentacin por clostridios es un indicador definitivo de que la fermentacin ha sido incorrecta resultando en un ensilado de baja calidad. Por otro lado, en el segundo caso, el valor elevado del pH debido a la restriccin de la fermentacin no siempre es indicativo de una fermentacin incorrecta o de un ensilado de baja calidad. Pero el ensilado resultante de una fermentacin restringida generalmente es inestable a la exposicin al aire debido a la insuficiente concentracin de cidos para inhibir el crecimiento microbiano secundario. Causas comunes de un pH elevado: 1. Ensilado demasiado seco (> 50%). 2. Ensilado no acabado de fermentar: o Mostrage temprano desde el corte de la planta. o Temperatura ambiente fra durante la cosecha. o Pisado lento o insuficiente. o Ensilados de leguminosas con niveles de cenizas extremadamente altos (> 15%) y/o niveles altos de protena ( > 23 24 %). o Contenido excesivo de amonio o urea. o Fermentacin por clostridios. o Ensilados enmohecidos. o Ensilados contaminados por heces. Qu significa capacidad tampn y que nos puede indicar sobre la calidad del ensilado? La capacidad tampn mide hasta que punto un ensilado es capaz de suportar un cambio de pH. Todos los forrajes tienen distintas capacidades tampn. Un forraje verde con una elevada capacidad tampn requerira mas cantidad de cido para reducir el pH que un forraje con menor capacidad tampn. En general, las leguminosas verdes tienen una capacidad tampn superior que las gramneas o el maz. Que indica una concentracin baja de cido lctico sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? El cido lctico debe ser el principal cido en un ensilado de buena calidad. Este cido es ms fuerte que los otros presentes en los ensilados (actico, propinico, y butrico), por tanto, es el responsable de la mayor parte de la bajada de pH del ensilado. Adems, las fermentaciones que derivan en la produccin de cido lctico son las que implican un a menor prdida de materia seca durante el almacenamiento. Causas comunes de una baja concentracin de cido lctico en un ensilado: 1. Fermentacin restringida por un elevado contenido de MS (especialmente en leguminosas y gramneas con MS > 50%). 2. Fermentaci n restringida debido a temperaturas bajas. 3. Muestra recogida despus de una exposicin aerbica prolongada que resulta en la degradacin del cido lctico. 4. Ensilados con niveles altos de cido butrico ( fermentacin por clostridios), generalmente tienen niveles bajos de cido lctico. Cul es la norma de la proporcin de el cido lctico debe representar sobre el total de los cidos del ensilado? El cido lctico debe ser como mnimo del 65 al 70% del total de los cidos en un ensilado de buena calidad. Que indica una concentracin alta de cido actico sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? ensilados el aprovechamiento energtico y de la materia seca son seguramente menores de lo ideal. Causas comunes de una alta concentracin de cido actico en un ensilado: 1. Ensilados extremadamente hmedos (< 25% MS). 2. Fermentaciones prolongadas o Elevada capacidad tampn del forraje o Ensilados tratados con amonio (al ser aadido, aumenta el pH del forraje y as prolonga el tiempo de fermentacin). 3. Pisado insuficiente del ensilado 4. Llenado lento de los silos. Adems, hay un nuevo inoculante microbiano (Lactobacillus buchneri) diseado para mejorar la estabilidad aerbica de los ensilados. Este provoca concentraciones de cido actico superiores a las normales. Sin embargo, la produccin de cido actico por este organismo no debe ser confundida con una fermentacin deficiente, y la utilizacin de ensilados tratados con altas concentraciones de cido actico no parecen causar efectos negativos en la ingesta de los animales. Que efecto puede tener un ensilado con elevada concentracin de cido actico sobre el rendimiento de los animales? El efecto de elevadas concentraciones de cido actico ( > 4 6 % de la MS) en ensilados para la alimentacin animal, no esta claro hasta este momento. Se pueden encontrar estudios anteriores en los cuales la ingestin de materia seca se ve reducida cuando se administran ensilados con altos niveles de cido actico a rumiantes. Sin embargo, esta depresin no ha sido consistente. Se ha especulado sobre la posibilidad de que el descenso en el nivel de ingestin de los rumiantes sea debido a factores negativos no identificados asociados a una fermentacin incorrecta y no debido al cido actico propiamente dicho. Por ejemplo, en estudios recientes, animales alimentados con ensilados con altos niveles de cido actico debido a la inoculacin con la bacteria Lactobacillus buchneri para mejorar su estabilidad aerbica, no mostraron ninguna indicacin de descenso en el nivel de ingesta. Si un productor tuviera problemas de niveles de ingesta bajos debido a altas concentraciones de cido actico (> 5 6% de la MS) en el ensilado, la cantidad de este ensilado debera ser reducida en el UNIFEED. Otras alternativas para el manejo de estos ensilados serian: Airear el ensilado durante un da para que se volatice el cido actico. Retirar el ensilado de la dieta durante unos das y entonces reintroducirlo lentamente durante un periodo de 2 a 3 semanas Neutralizar parcialmente el ensilado con bicarbonato sdico antes de su administracin (adicionar de 0.5 a 1% en base seca) Qu indica la concentracin de cido propionico de los ensilados? La mayora de los ensilados contienen una cantidad muy baja de cido propionico (< 0.2 0.3)a no ser que este sea muy hmedo (<25% MS). En ensilados con porcentajes de materia seca ms normales (35 45 %), las concentraciones de cido propionico pueden ser indetectables. Existen aditivos que puedan incrementar la concentracin de cido propionico de los ensilados? Los aditivos biolgicos que tericamente aumentan la concentracin de cido propionico de los ensilados, normalmente contienen bacterias de la familia Propionibacteria. Sin embargo, resultados de investigacin sugieren que estos organismos normalmente son incapaces de competir en el ambiente normal de los ensilados y son, por lo tanto, inefectivos. Los aditivos qumicos que contienen cido propionico son ms efectivos para incrementar la concentracin de este cido en los ensilados. Estos aditivos pueden tener diferencias marcadas en su porcentaje de ingredientes activos, pero la mayora de los productos corrientes incrementan la concentracin de cido propionico al ensilado de 0 a aproximadamente 0.15 0.3 % de MS si se adicionan de 0.9 a 1.8 Kg por tonelada de ensilado ( aprox. 35% de MS) en base hmeda. Qu indica una concentracin alta de cido butrico sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? Una concentracin elevada de cido butrico (< 0.5% de MS) indica el ensilado ha sufrido una fermentacin por clostridios, que es una de las peores fermentaciones. Los ensilados con niveles altos de cido butrico normalmente tienen un bajo valor nutritivo y un mayor nivel de FAD y FND porque la mayora de nutrientes solubles han sido degradados. Estos ensilados pueden tener, tambin, altos niveles de protena soluble y contener unos pequeos compuestos proteicos llamados aminas que algunas veces se ha demostrado que afectan negativamente el rendimiento de los animales. Qu efecto puede tener un ensilado con alta concentracin de cido butrico sobre el rendimiento de los animales? Ensilados con niveles altos de cido butrico han provocado algunas veces cetosis en vacas en lactacin debido a su menor contenido energtico. La ingesta y la produccin pueden estar afectados. Como en los otros casos de ensilados de baja calidad, retirar-los totalmente de la dieta o diluirlos es la solucin que se aconseja. Que indica una concentracin alta de amonio sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? Un nivel elevado de concentracin de amonio (> 12 a 15% de la PB) es el resultado de una ruptura excesiva de protenas causada por un descenso lento del pH o por accin de clostridios. En general, los ensilados ms hmedos tienen mayores concentraciones de amonio. Ensilados extremadamente hmedos (<30% de MS) tienen an mayores concentraciones de amonio debido a su susceptibilidad a las fermentaciones por clostridios. Ensilados con pisado insuficiente o llenados demasiado lentamente tambin tienen tendencia a tener mayores concentraciones de amonio. Qu efecto puede tener un ensilado con alta concentracin de amonio sobre el rendimiento de los animales? En teora, niveles altos de amonio en ensilados (por si mismos) no deberan tener efectos negativos en el rendimiento de los animales siempre que las fracciones nitrogenales totales de la dieta estn equilibradas. Sin embargo, si el alto nivel de amonio contribuye a un exceso de protena degradable en el rumen (RDP), este puede tener efectos negativos en la produccin lechera y en el rendimiento reproductivo. El nivel de urea en sangre o en leche puede ser utilizado como indicadores del exceso de RDP. Frecuentemente, ensilados con altas concentraciones de amonio unidas a cido butrico, pueden tener concentraciones significativas de otros productos no deseables, como las aminas, que pueden reducir el rendimiento animal. Qu representa una alta concentracin de etanol y que puede indicar sobre el proceso de fermentacin y la calidad del ensilado? Altas concentraciones de etanol normalmente son un indicador de un exceso de metabolismo de levaduras. El aprovechamiento de la materia seca de ensilados con un nmero elevado de levaduras es generalmente peor. Estos ensilados tambin son generalmente muy propensos a que se estropeen durante la exposicin al aire. Los niveles de etanol usuales en los ensilados son bajos (<1 2% de MS). Niveles extremadamente altos de etanol (> 3 4 % de MS) en los ensilados pueden ser causa de sabores en la leche. Qu efecto puede tener un ensilado con alta concentracin de etanol sobre el rendimiento de los animales? No conocemos el nivel a partir del cual el etanol representa un problema en las dietas de vacuno lechero. La mayora de etanol que se consume probablemente se convierte a cido actico en el rumen. Se pueden utilizar los anlisis de perfiles de fermentacin de los ensilados para la formulacin de dietas de vacuno lechero? No se conoce ningn mtodo aceptable que utilice los anlisis de perfiles de fermentacin para balancear los requerimientos de nutrientes para vacuno lechero. Cmo pueden ser utilizados los anlisis de perfiles de fermentacin para verificar problemas de rendimiento animal? Asumiendo que los nutrientes de la dieta estn correctamente balanceados, los anlisis de perfiles de fermentacin pueden ser tiles para identificar la causa de problemas de ingesta o de rendimiento de los animales. Se pueden utilizar los anlisis de perfiles de fermentacin para detectar si un aditivo del ensilado ha funcionado? Normalmente no, a no ser que se haga una prueba de investigacin correctamente diseada. Sin embargo se puede detectar si se ha aadido al ensilado un aditivo que contenga cido propinico, ya que la mayora de los ensilados presentan bajas concentraciones de este cido. Si el ensilado ha sido tratado con dosis superiores a 0.9 Kg / tn de forraje fresco con un producto tampn a base de cido propinico, se puede detectar el incremento en la concentracin de este cido. La mayora de los ensilados presentan concentraciones < 0.15% de cido propinico. Cmo se deben tomar las muestras para realizar anlisis de perfiles de fermentacin? Si el objetivo es verificar que estn comiendo los animales, entonces las muestras para que reflejen la realidad, han de ser recogidas al ser servido a los animales. Si el objetivo es verificar el tipo de fermentaciones que ha sufrido el ensilado, entonces se tiene que recoger una muestra lo ms fresca posible y que no haya estado expuesta al aire (se aconseja como mnimo de 20 25 cm por debajo o por detrs de la cara abierta del ensilado). Cmo se deben manipular y enviar las muestras para realizar anlisis de perfiles de fermentacin? Para estos anlisis, las muestras deben ser congeladas inmediatamente al ser recogidas y enviadas preferentemente en neveras con hielo va servicios de entrega inmediata. Se recomienda enviar las muestras a principios de semana para que estas no se tengan que conservar durante el fin de semana. Qu laboratorios comerciales realizan anlisis de perfiles de fermentacin de ensilados? Segn la mejor informacin de la que disponamos hasta agosto del 2001, estos laboratorios realizan los anlisis de perfiles de fermentacin segn distintas tcnicas: 1. Cromatografa de gases: Cumberland Valley Analytical Services Maugansville, MD Contacto: Ralph Ward, (301) 790-1980, cvas@intepid.net Dairy One Ithaca, NY Contacto: Paul Sirois, (607) 257-1272, pauls@dairyone.com 2. Near-infrared (NIR) Rock River Laboratories Watertown, WI Contacto: Don Meyer, (920) 261-0446, rrllab@execpc.com 3. Cromatografa de lquidos de alto rendimiento (High-performance liquid chromatography) Dairyland Laboratories Arcadia, WI Contacto: Dave Taysom, (608) 323-2123, dtaysom@dairylandlabs.com
EFECTO DE LAS LESIONES MUSCULARES SOBRE LA TERNEZA DE LA CARNE Referencia: Dubeski, P. L., Aalhus, J. L., Van Donkersgoed, J. and Vanderkop, M. Tenderness of beef round muscles containing injection site lesions or bruises. Canadian Journal of Animal Science Traduccin: Aina Rotger (Universitat Autnoma de Barcelona). INTRODUCCIN Las lesiones en la carne causadas por inyecciones intramusculares de productos medicamentosos constituyen un importante punto de control para la industria crnica en Canad y Estados Unidos. Inyecciones intramusculares durante cualquier momento de la vida del animal pueden producir una lesin que persista hasta el momento del sacrificio. De todos modos, la incidencia, severidad y tipo de lesin se ver afectada por muchos factores, como el punto de inyeccin, el producto inyectado y el mtodo usado. Las lesiones por inyecciones intramusculares se consideran unos de los principales problemas de calidad para salas de despiece, carniceros y consumidores, y constituyen elevadas prdidas econmicas. Los controles de calidad de la canal, recomiendan a los productores evitar la va intramuscular, particularmente en partes de alto valor comercial, como son los cuartos traseros. Los costes asociados a estas lesiones para la industria de la carne de vacuno incluyen, la cantidad de tejido que se tiene que decomisar (la lesin y la zona de alrededor), devaluacin de las piezas que contengan lesiones, el trabajo de eliminarlas y procesar los decomisos. El coste de estas lesiones suele estar subestimado, y ms an, cuando la terneza de partes prximas puede verse comprometida, incluso cuando las lesiones no son visibles. Tres experimentos se llevaron a cabo para determinar los efectos de las inyecciones intramusculares sobre la fuerza de estiramiento, como indicador objetivo de la terneza, a distintas distancias de la lesin. El msculo semimenbranoso, en la parte interior del muslo, fue utilizado en el estudio, por proporcionar filetes de alta calidad y por ser un sitio accesible para inyecciones va intramuscular. MATERIALES Y MTODOS Animales y tratamientos Los animales fueron criados y sacrificados siguiendo los principios de un comit tico. Se utilizaron 417 terneros, a los que se les inyectaron diferentes productos, dependiendo del experimento. Los tratamientos podan ser bacterias clostridias (exp.1), antibiticos (exp. 2), vacunas contra procesos respiratorios (exp.3). Los productos se aplicaron segn las prcticas habituales, sin preparar la piel, y evitando zonas con mucha contaminacin fecal. Los tratamientos se administraban en el muslo izquierdo, y en el derecho, que se utiliz como control, se inyect solucin salina estril para evaluar la reaccin del animal sobre la terneza. Recoleccin zonas lesionadas y zonas de control Despus del sacrificio, las carcasas fueron refrigeradas a 2 C durante 6 das. Pasado este periodo, se diseccionaron los dos redondos, izquierdo y derecho, pieza que contiene el msculo semimembranoso, y se cortaron en filetes de 2,5 cm. de grosor para evaluar la presencia de lesiones, por tcnicos especializados. Las lesiones identificadas se congelaron a -20C, para realizar las pruebas de estiramiento y anlisis histolgicos. Anlisis de estiramiento Tras su descongelacin, los filetes se cocinaron en un horno grill, hasta alcanzar una temperatura interior de 72 C. Se refrigeraron y se realizaron las pruebas de estiramiento a distintos puntos de la lesin, perpendicularmente a las fibras musculares. RESULTADOS Y DISCUSIN Edad, tamao y caractersticas de las lesiones Los tratamientos aplicados se acercaron al mximo a las prcticas convencionales. Los clostridios se inyectaron a los 2-3 meses de edad. Las vacunas contra procesos respiratorios se dieron 3 semanas antes del destete y los antibiticos se administraron a los 5-6 meses de edad, diferente de la prctica habitual donde slo se administran al estar enfermos. La edad en el momento de la inyeccin afect al tamao de la lesin en el matadero, siendo mayores al administrarlas antes del destete, cuando el crecimiento muscular es ms rpido. En el anlisis histolgico, la mayora de lesiones fueron clasificadas como callo fibroso o cicatriz clara. Estas descripciones son caractersticas de lesiones antiguas y se consideran maduras o inactivas, mientras que, cicatrices con ndulos o con lquido son tpicas de lesiones jvenes. La inoculacin de solucin salina prcticamente no caus lesiones. Al ser una solucin iso-osmtica con el plasma, se reabsorbi rpidamente y se consider la sustancia ms inocua al inocularla al msculo. Si se caus alguna lesin pudo ser por contaminacin del suero, de la aguja o el trauma fsico de la inyeccin. Las lesiones producidas por los clostridios fueron de mayor tamao y se podan describir histolgicamente, como callo fibroso o cicatriz con ndulos, pero en algunos casos como infiltracin grasa. Durante el procesado de la carne, estas lesiones fueron eliminadas llevando consigo una devaluacin de la pieza. Las lesiones producidas por la inyeccin de antibiticos fueron de tamao intermedio entre las causadas por las vacunas y las de bacterias clostridias. La mayora de lesiones se clasificaron como callo fibroso y muchas de ellas tenan una cicatriz alrededor de la lesin, atribuida al traumatismo mecnico de la inyeccin, al ser productos muy viscosos. Anlisis de fuerza de estiramiento Las lesiones causadas por la inoculacin de clostridios presentaron valores de fuerza de estiramiento mayores respecto al control de solucin salina en el centro de la lesin y en un radio de 2,5 cm. La inoculacin de antibiticos tambin aument los valores de fuerza de estiramiento en el centro de la lesin y en un radio de 2,5 cm., respecto al msculo control. Los antibiticos se administran con vehculos (polietilen glicol o polipropilen glicol) de los que es conocida su alta irritabilidad, pero sus efectos sobre la terneza han sido poco estudiados. Como se ha mencionado anteriormente, las lesiones por antibiticos presentaban una cicatriz alrededor del callo, causada por la fuerza que se tiene que hacer para inyectar el lquido, y esta cicatriz puede ser la causante de un incremento en la dureza de la carne. En el experimento 3, donde se estudiaron las lesiones causadas por vacunas contra procesos respiratorios tambin se observ un aumento significativo de la fuerza de estiramiento en el centro de la lesin y a 2,5 cm. Los resultados de este estudio indican que lesiones producidas tras la inoculacin intramuscular aumentan la dureza de la pieza en el punto de aplicacin y a un radio alrededor, dependiendo del producto. La concentracin, composicin y distribucin del colgeno parece ser el factor principal que afecta la terneza de la carne. Las zonas lesionadas contienen mayor proporcin de colgeno y grasa que las zonas no lesionadas. La gravedad de la lesin va a depender en parte del producto inoculado, as como la reparacin de la misma tambin depender de la naturaleza del producto. Las fibras musculares necrosadas van a ser substituidas por tejido conectivo y/o adiposo, el predominio de uno u otro se ver afectado por el producto inoculado y por el msculo en s. Efecto del tamao de la lesin sobre la fuerza de estiramiento En este estudio se intent esclarecer la importancia del tamao de la lesin sobre un aumento de la fuerza de estiramiento, y por tanto de la dureza de la carne. Se observ que el tamao de la lesin no contribuye tanto al aumento en la fuerza de estiramiento como otras caractersticas de la lesin como su estructura, y el grado de respuesta fibroproliferativa. Golpes previos al sacrificio Se consider que la mayora de golpes se produjeron en las 24 horas previas al sacrificio, durante el traslado a matadero. La mayora de golpes se producen en las partes de mayor valor comercial, como son el lomo, las costillas los cuartos traseros... Las reas lesionadas aparecen como empalidecidas pero sin llegar a influir en la terneza. Un aumento en la fuerza de estiramiento se debe mayoritariamente, a la infiltracin de colgeno que no se producir hasta 4-6 das despus del traumatismo. CONCLUSIONES La inoculacin va intramuscular de vacunas o antibiticos suele producir lesiones, que son identificadas en el sacrificio y que provocan una reduccin en la terneza de la carne, en el centro y alrededor de la lesin. El impacto de las lesiones sobre la terneza no depende directamente del tamao de la lesin. Consecuentemente, lesiones de pequeo tamao, que son difciles de identificar, pueden contribuir en mayor medida a reducir la terneza que las lesiones ms grandes que se identifican fcilmente y son eliminadas durante el despiece.
MANEJO QUIRRGICO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS PREESTMAGOS Peter ConstableT raduccin: Marina Reig RUMINOTOMA
Utilizada en caso de reticuloperitonotis traumtica, sobrecarga por grano, indigestin vagal e impaccin de abomaso. Tcnica: 1. Antibiticos preoperatorios (Ceftiofur,1mg/lb intramuscular 1 hora antes de la operacin ). 2. Eliminar la distensin ruminal antes de la intervencin (sonda estomacal ). 3. Bloqueo paravertebral infiltracin con lidocana en forma de L invertida. 4. Incisin vertical en medio del flanco izquierdo. 5. Comenzar la incisin 3 dedos por debajo del proceso transverso de las vrtebras. 6. Continuar la incisin en direccin ventral 8 pulgadas. 7. Seccionar el msculo oblcuo externo abdominal , seguir con el oblicuo interno, transverso abdominal, y terminar con peritoneo. 8. Exploracin del abdomen ( la zona reticular se explora al final para disminuir el riesgo de peritonitis). 9. Separar la mesa de instrumental en zona limpia y sucia. 10. Se Recomienda Pao Ruminal: Es ms rpido y limpio que suturar rumen a la piel. * Abrir rumen de ventral a dorsal, fijar con pinzas de campo al pao ruminal a medida que abrimos. *O bien, suturar rumen a piel: Empezar en la posicin que correspondera en un reloj, a las 9 h a las 3h y suturar con sutura simple continua ( Vetafil ) panza a piel, prestando especial atencin a la posicin de las 6h , lugar por donde se producen la mayora de los seromas. 11. Suturar horizontalmente con sutura de colchonero rumen a piel de forma que este quede por encima de la piel. 12. Eliminar el contenido ruminal y examinar la ingesta. 13. Si encontramos mucho grano,asegurarse de que se elimina bien tanto el grano como el lquido. 14. Palpar el cardias, la gotera esofgica y el orificio retculo- omasal. 15. Explorar con detenimiento la zona del retculo en busca de adherencias alambres ( deshacerse de los alambres!!!). 16. Palpar el cuajar a travs de la pared medial del rumen para detectar una posible impaccin del abomaso. 17. Reincorporar el jugo ruminal ( si no hay sobrecarga de grano ) utilizar jugo ruminal de una vaca sana. 18. Cerrar con sutura continua y catgut crmico del n0, en dos capas invirtiendo la direccin (Cushing); - La primera capa de dorsal a ventral a medida que vamos quitando los enganches - La segunda capa de ventral a dorsal. 19. El peritoneo y el msculo transverso del abdomen se suturan juntos en una capa ( catgut crmico del n2 del n3) 20. Lavar la herida copiosamente al ir cerrando las distintas capas y eliminar los espacios muertos. 21. Suturar piel con entrelazado de Ford ( hemosttica) sutura cruzada (Vetafil) . FSTULA RUMINAL Utilizada para el alivio sintomtico provisional del timpanismo ruminal crnico. La fstula permanecer abierta mientras necesitemos tener una "vlvula de escape" para gases. No se necesita cierre quirrgico; este se har cuando ya no sea necesario mantenerla abierta. Tcnica 1. Antes de la intervencin quirrgica eliminar la distensin ruminal mediante el empleo de sonda estomacal. 2. Infiltrar lidocana en los alrededores de la zona elegida para fistulizar. 3. Realizar una incisin circular de aproximadamente 4 cm de piel justo por detrs del proceso transverso , en mitad del flanco izquierdo . 4. Utilizar dedos y pinzas hemostticas grandes para hacer una diseccin roma de las capas musculares (separar las fibras musculares). 5. Fijar el rumen con pinzas de Allis y tirar de la panza hacia la pared abdominal de forma que se produzca una especie de "pirmide" de 4 cm. 6. Suturar la panza a la piel mediante 4 suturas horizontales de colchonero (catgut crmico del 0 y aguja atraumtica) 7. Cortar la pared ruminal 1 cm por encima de la lnea de piel, y suturar rumen a piel con 8-12 puntos sueltos simples (catgut del 0). TROCARIZACIN RUMINAL Utilizada de forma provisional para el alivio INMEDIATO de un timpanismo agudo. 1. Se utiliza en los casos en los cuales la sonda nasogstrica no pasa cuando no hay tiempo. 2. En casos de urgencia absoluta; asestar una pualada con una navaja de bolsillo en la parte alta del flanco izquierdo y hacerla girar 90 mientras el gas se elimina. 3. Con ms tiempo_ utilizar un trcar ruminal para mantener de forma transitoria el alivio.
LOS EFECTOS DE INCREMENTAR LA PROPORCIN DE MELAZA EN LA DIETA DE VACAS LECHERAS LACTANTES SOBRE LA PRODUCCIN Y COMPOSICIN DE LA LECHE J. J. Murphy 1999 Anim. Feed Sci. and Technology 78:189-198 INTRODUCCIN Actualmente la protena es uno de los componentes ms valiosos de la leche. Sin embargo, la vacas se alimentan con dietas basadas en altas proporciones de silo de hierba que producen menos protena en leche que la hierba fresca (Keady et al., 1995). El silo de hierba, al ser un alimento fermentado aporta menos energa a los microorganismos ruminales y el nivel de sntesis de protena microbiana es significativamente menor que en la hierba fresca (Younge et al., 1997). La protena microbiana es una buena fuente de aminocidos para la sntesis de protena de la leche. Debido a la limitacin de sntesis de protena microbiana, las dietas a base de silo bajan la protena de la leche. Keady and Murphy (1998) demostraron que el aporte de sacarosa al silo (10 g/kg) incrementaba significativamente la concentracin de protena en leche. La melaza de caa es una buena fuente de energa fermentable para los microorganismos ruminales. Contiene aproximadamente 640 g de azcar/kg de MS. Los datos de Krohn et al. (1985) mostraron un efecto positivo sobre la produccin de leche al incluir niveles altos de melaza (320g/kg MS) en dietas con silo. Recientemente, Yan et al. (1997) han demostrado respuestas sobre la leche y protena en vacas a mitad de lactacin al aadir hasta 468 g/kg MS de melaza en la dieta. El objetivo de este experimento fue determinar la magnitud de la respuesta sobre la produccin de leche y su composicin al incluir diferentes niveles de melaza. MATERIAL Y MTODOS Diseo experimental El experimento fue diseado como un cuadrado Latino con cuatro tratamientos y 4 periodos cada uno de 4 semanas de duracin. Se utilizaron 20 vacas Holstein/Friesian distribuidas dentro de grupos de cuatro segn sus das en lactacin. Al principio del experimento las vacas estaban en una meda de 32 das en lactacin (rango 18-47 das), tenan una meda de peso vivo de 591 kg (rango 516-716 Kg) y una meda de produccin de leche de 27.5 kg/da (rango 21.9-32.5 kg/da). Los tratamientos consistan en 5 kg/da de un concentrado ms una de las siguientes mezclas de melaza/ silo de hierba: 1. 0 g melaza / 1000 g de heno de hierba (0M) 2. 50 g melaza / 950 g de heno de hierba (50M) 3. 100 g melaza / 900 g de heno de hierba (100M) 4. 150 g melaza / 850 g de heno de hierba (150M) Los concentrados se administraron encima del silo o mezclando silo/melaza en dos tomas al da una despus de cada ordeo. Los ordeos empezaban a 0730 y 1530 h. Medidas y Anlisis La produccin de leche se registr diariamente y las concentraciones de grasa, protena y lactosa se determinaron en dos ordeos sucesivos PM y AM en las primeras dos semanas de cada periodo y en tres ordeos sucesivos PM y AM en las dos semanas finales de cada periodo. El nitrgeno de la protena de la leche (N) se fraccion en nitrgeno de caseina, nitrgeno de la protena del suero y nitrgeno no proteico (NNP). El silo y las mezclas de silo/melaza, ofertado y rechazado, se muestrearon dos veces por semana. Los concentrados y la melaza se muestrearon una vez por semana. Las muestras de sangre se recogieron en vacutainers con heparina de la vena coccgea de cada vaca antes del ordeo de la tarde en la semana final de cada periodo. Estas muestras se analizaron para glucosa, B-hidroxibutirato, protena total, albmina y urea. La globulina se calcul por diferencia entre la protena total y la albmina. Anlisis Estadstico La produccin de leche, la composicin de la leche, las fracciones nitrogenadas proteicas y los metabolitos de la sangre se analizaron usando el proceso GLM del SAS (1991) (versin 6.04). Los datos se analizaron como efectos lineales y cuadrticos y se hizo una comparacin ortogonal entre la dieta control y las tres dietas que contenan melaza (no melaza vs melaza). RESULTADOS La produccin de leche fue mayor en las tres dietas con melaza (50M, 100M y 150M) y hubo un efecto lineal significativo al incrementar el nivel de melaza. Las producciones de protena y lactosa fueron mayores en las dietas con melaza y la protena fue mayor en el tratamiento 150M comparado con los tratamientos 50M y 100M. Hubo un efecto lineal al incrementar la inclusin de melaza sobre la produccin de protena y lactosa. No hubo diferencias en la produccin de grasa entre los tratamientos. La concentracin de grasa en leche fue significativamente menor en las dietas con melaza que en la control. La concentracin de protena y lactosa fueron significativamente mayores en las dietas con melaza que en la control y hubo un efecto significativo lineal al incrementar la inclusin de melaza sobre la disminucin de la concentracin de grasa y al incrementar la concentracin de protena. Hubo un efecto cuadrtico significativo al incluir melaza sobre la concentracin de lactosa. La ingestin de la mezcla de silo/melaza y de MS total increment linealmente al incrementar la inclusin de melaza. El nitrgeno de la caseina en leche mostr un incremento lineal cuando se increment el nivel de melaza y fue mayor en las dietas con melaza que en la control (P= 0.056). Incrementar el nivel de melaza provoc una reduccin lineal significativa de la concentracin de NNP en leche y de NNP como una proporcin del nitrgeno de la leche total.
La concentracin de B-hidroxibutirato fue significativamente mayor en las dietas con melaza y hubo un efecto lineal significativo. No hubo diferencias significativas entre tratamientos en la concentracin de glucosa, protena, albmina, globulina o urea. DISCUSIN La mayora de los carbohidratos de la melaza se fermentan rpidamente en el rumen aportando energa a los microorganismos, de esta forma se conseguira una mayor eficiencia de utilizacin del nitrgeno rpidamente degradable de los silos y se obtendra una mayor sntesis de protena microbiana. La protena microbiana es una buena fuente de aminocidos para la produccin de protena en leche, esto supondra que aadiendo melaza en las dietas podramos conseguir una mayor produccin de protena en la leche. Los resultados de este estudio mostraron que la concentracin de protena en leche y la produccin incrementaron linealmente al aumentar los niveles de melaza. Datos de estudios previos (Krohn et al., 1985 y Yan et al., 1997) sugieren que la produccin de leche y la produccin de protena incrementan cuando incluimos melaza en la dieta hasta un mximo de 250-320 g/Kg MS. Tambin estn de acuerdo que al aadir melaza se incrementa la ingestin total de MS. Al incrementar la concentracin de protena en la leche increment paralelamente la concentracin de caseina y disminuye la concentracin de NNP en leche. Al incluir ms melaza en la dieta se espera una mayor captacin del nitrgeno degradable del silo, produciendo menos amonaco ruminal y por lo tanto menos urea en sangre y leche. No hubo diferencias significativas en la urea en sangre entre los tratamientos, pero disminuy numricamente en las dietas que contenan melazas (P=0.149). Esta tendencia debera suponer una mayor eficiencia de captura del nitrgeno degradable en el rumen debido al incremento de energa metabolizable fermentable (EMF). Los resultados de este experimento muestran que al aadir melaza en las dietas hasta 150 g/kg de silo fresco (351 g/kg sobre MS) incrementa significativamente la ingestin de MS, la produccin de leche, las concentraciones de protena en leche y caseina y la produccin de protena.
DESCRIPCIN DE UN CASO DE MASTITIS POR MYCOBACTERIUM SMEGMATIS EN GANADO VACUNO Esnal, Antn. 1 ; Escobal, Iigo. 1 ; Extramiana, Beln. 1 ; Marco, Juan C. 2
1 : Analtica Veterinaria. C/Aritz bidea, 18 bajo. 48100. Mungia (Vizacaya). analvet@arrakis.es 2 : Laboratorio Normativo de Salud Pblica. Dpto.de Sanidad. Gob. Vasco. concalbi- san@ej-gv.es INTRODUCCIN Ciertas mamitis clnicas ocasionadas por microorganismos inhabituales de origen ambiental se relacionan normalmente con prcticas de manejo poco higinicas, en particular con una inadecuada asepsia en la aplicacin de los tratamientos intramamarios.Por otro lado, si las caractersticas de cultivo del microorganismo implicado no permiten su diagnstico con las tcnicas bacteriolgicas habituales, como es el caso de Mycobacterium smegmatis, la infeccin puede persistir durante meses en el rebao, siendo la consecuencia habitual una elevacin persistente del recuento celular y una elevada incidencia de mamitis clnicas. M. smegmatis ha estado implicado en varios casos de mastitis clnicas refractarios a los tratamientos antibiticos habituales, provocando infecciones persistentes durante la lactacin, aunque en ocasiones se produce su autocuracin durante el perido seco. Caractersticas de la explotacin y antecedentes - Explotacin de ganado vacuno frisn de aproximadamente 80 vacas en ordeo, inscrita en Control Lechero Oficial. - Estabulacin libre de cubculos con cama de serrn. - Produccin media de las vacas en ordeo: 32 litros por vaca y da. - Sala de ordeo en espina de pescado, 6 x 2, lnea baja, con 6 puntos de ordeo de retirada manual. - Mantenimiento de alojamientos y estado higinico de las vacas correctos. No obstante, existen deficiencias de diseo en los cubculos que favorece la presencia de deyecciones dentro de ellos. - Rutina de ordeo al inicio de las actuaciones: eliminacin de primeros chorros de leche, desinfeccin preordeo con desinfectante iodado aplicado mediante pulverizacin, secado con toallas de papel (una toalla para 2-3 vacas), tiempo medio de ordeo de 9 minutos (8-11), sellado de pezones con desinfectante iodado de barrera. En general buen estado sanitario de los pezones. El propietario de la explotacin demanda el servicio veterinario dada la progresiva elevacin del recuento celular a lo largo de los ltimos meses, hasta situarse entre 500.000 y 700.000 clulas somticas. Algunos meses atrs, en un anlisis microbiolgico de leche de tanque rutinario, un laboratorio le comunica la presencia de Str. agalactiae. No se emprende un plan especfico de erradicacin, pero sobre la base de la recomendacin de su veterinario clnico, entre los meses de noviembre y diciembre de 2000 se realizan tratamientos de vacas con elevados recuentos celulares y/o mamitis clnica con un preparado de penicilina G procana, diluda en suero fisiolgico, por va intramamaria. La aplicacin fue realizada sin la suficiente asepsia, sin desinfeccin del pezn y compartiendo jeringas para varias vacas. A partir de esos tratamientos, algunas mamitis tratadas empeoran de curso y aunque deja de utilizarse la pauta de tratamiento descrita, el recuento celular de tanque se eleva progresivamente hasta 700.000 cel/ml. A travs del recuento celular individual facilitado mensualmente por el Control Lechero as como por la evolucin clnica de los animales, el propietario constata la presencia en el rebao de un nmero significativo de vacas (aproximadamente un 10 %) con recuentos celulares persistentemente elevados y que requieren tratamientos peridicos dadas las recidivas de mamitis clnica que experimentan. Los tratamientos que emplea son: cefalexina monohidrato, amoxicilina trihidrato + cido clavulnico + prednisolona y kanamicina + neomicina + betametasona, todos ellos por va intramamaria. Con este ltimo se observa una aparente mejor respuesta pero no evita tampoco las recidivas. Se eliminan algunas vacas crnicas, y se consigue reducir el RCS hasta las 400.000 500.000 cel/ml. MATERIAL Y MTODOS Se inocularon 20 ml de leche sobre agar sangre, prolongando la incubacin durante 7 das hasta considerar los cultivos como negativos. Las muestras de leche de tanque fueron inoculadas en medios selectivos para el aislamiento de estafilococos (Baird Parker), estreptococos (Edwards suplementado con sangre ) y micoplasmas (Hayflick). RESULTADOS Y DISCUSIN Actuaciones realizadas y diagnstico del problema En una primera visita, se realiza test de california en 21 vacas que presentaban recuento celular elevado en el ltimo control lechero, recogindose muestras de leche de los cuarterones CMT positivos de un total de 19 vacas. En 7 vacas y un total de 8 cuarterones se aisla en cultivo puro Mycobacterium smegmatis, correspondiendo el resto de cultivos positivos (un total de 3) a bacterias coliformes. En ninguna de las muestras se aisla Str. agalactiae, mientras que en la leche de tanque no se detecta presencia de S. aureus, Str. agalactiae ni Mycoplasma spp. Las caractersticas de la bacteria aislada son las siguientes: - Bacilos pleomrficos dbilmente Gram + - Catalasa + - Oxidasa - Tincin Acido alcohol resistencia: + - API Coryne: C. pseudodiptheriticum 81,8 % - Secuencia parcial 16S rRNA: 99 % identidad de secuencia - Identificacin: Mycobacterium smegmatis. En el antibiograma, la bacteria se muestra sensible a amoxicilina-clavulnico, enrofloxacina, tilosina, sulfa-trimetoprim, lincomicina y novobiocina, mientras que se muestra resistente a penicilina, ampicilina, amoxicilina, cloxacilina, cefalosporinas de 1, 2 y 3 generacin, oxitetraciclina, neomicina, eritromicina, espectinomicina y colistina. Una vez identificada la etiologa de las mamitis de los animales con mayor repercusin en el recuento celular global, se muestrearon la totalidad de animales en ordeo con el fin de detectar el mximo nmero posible de portadores de M. smegmatis. La micobacteria fue aislada en dos nuevas vacas. De los 9 animales infectados, en al menos 5 (vacas 1, 2, 3, 5 y 6) el ganadero confirm que fue aplicado el tratamiento a base de penicilina. En el resto se desconoce dicha informacin, aunque en varios animales (vacas 1, 2, 4, 6 y 9), la elevacin de recuento celular se produce meses despus de haber cesado el tratamiento con penicilina (Tabla 1). No obstante, hay que advertir que la limitada fiabilidad de esta informacin acerca de los animales tratados, ya que no existan registros de los tratamientos. Dado el carcter ubicuo de M. smegmatis, se recogieron muestras de agua de los bebederos, de serrn destinado a cama, tanto antes como despus de su uso, as como de tierra de un prado, en muy mal estado, donde se alojan las vacas secas y las novillas. En ninguna de las muestras se aisl M. smegmatis. Con relacin a aspectos de manejo, durante todo el proceso no se produjeron cambios en las camas (serrn) ni se observ ninguna partida de serrn defectuosa. En la rutina de ordeo, nicamente se produjo el cambio de producto para la desinfeccin preordeo (de un producto a base de cido lctico a uno iodado convencional). El agua es de red pblica. Como nico dato destacable, hay un patio de tierra de vacas secas y novillas. Tabla 1: Evolucin de los recuentos celulares de las vacas infectadas por Mycobacterium smegmatis mes RCS
806 415 173 98 171 468 688 645 4/2001 1084 625 77 38 60 799 457 713 Las celdas sombreadas representan la poca en la que se realizaron los tratamientos con penicilina En letra negrita se representa los primeros recuentos celulares elevados de cada vaca Tras comunicar al ganadero los resultados y recabar informacin, se recomienda el desvieje de los animales infectados ms problemticos, as como el tratamiento en los animales en los que se aisl la micobacteria en el primer muestreo, a base de amoxicilina-clavulnico (Synulox LC) en unas vacas y lincomicina + neomicina (Lincocin forte S) en otras. No obstante, el ganadero decidi por cuenta propia aplicar dos pautas, ambas por va exclusivamente intramamaria: Pauta A: kanamicina + neomicina + betametasona (Mastinovo) cada 24 horas durante 5 das, y a continuacin lincomicina + neomicina (Lincocin forte) cada 12 horas durante 2-3 das. Con esta pauta fueron tratadas las vacas 2, 4 y 5. Pauta B: lincomicina + neomicina (Lincocin forte) cada 12 horas durante 5 das. Con esta pauta fueron tratadas las vacas 3, 6 y 7. En las vacas 8 y 9 se aplic una de ambas pautas, que no pudo ser concretada por el ganadero. Sobre la base del estudio bacteriolgico (2 anlisis a 1 y a 2 meses del tratamiento) y clnico, las vacas 3, 4, 5, 6, 7 y 8 se curaron tanto bacteriolgica como clnicamente, mientras que en las vacas 2 y 9 persisti tanto la infeccin como los signos clnicos (mamitis clnica recurrente). No obstante, otros aspectos del caso clnico son todava en la actualidad sujeto de seguimiento. Aunque queda pendiente la evaluacin de cierta informacin, los resultados obtenidos revelan las siguientes conclusiones: 1. La prolongacin de la incubacin de las muestras negativas en las condiciones habituales de cultivo, permite el diagnstico de Mycobacterium smegmatis as como de otras bacterias de crecimiento lento. 2. La aparicin de los primeros casos de mastitis por M. smegmatis pudo ser consecuencia de la aplicacin poco aspticas de tratamientos antibiticos intramamarios. 3. La aparicin de nuevas infecciones, estimadas sobre la base del incremento del recuento celular mensual, posteriores a la aplicacin de dichos tratamientos, sugiere una transmisin en el ordeo. BIBLIOGRAFA Schultze, W.D.; Stroad, B.H.; Brasso, W.B. (1985). Dairy herd problem with mastitis caused by a rapid growing Mycobacterium species. Am. J. Vet. Res. Jan: 46 (1): 42-47. Schultze, W.D.; Brasso, W.B. (1987). Characterization and identification of Mycobacterium smegmatis in bovine mastitis. Am. J. Vet. Res. May: 48 (5): 739-742. Thomsom,J.R.; Mollison, N.; Matethews, K.P. (1988). An investigation of mastitis due to S. agalactiae, S. uberis and M. smegmatis
BASES PARA EL DIAGNOSTICO DE ACIDOSIS RUMINAL SUBAGUDA EN UN REBAO LECHERO Kent Nordlun DVM Universidad de Wisconsin- Madison. Contacto: e-mail : nordlund@facstaff.wisc.edu Proceedings of 8th Intl Symp of Lameness in Ruminants. Orlando Fla. USA Enero 2002 Traduccin Juan Manuel Ramos Rama * Veterinario, Responsable del servicio clnico y rea de formacin del grupo Anka. INTRODUCCIN La acidosis ruminal subaguda es el problema de bienestar animal y produccin mas comn en la industria bovina de los Estados Unidos. El riesgo de padecer acidosis existe en cualquier rebao donde se alimente bovinos con dietas ricas en almidn, que busquen alcanzar altos niveles de crecimiento o produccin de leche. Son varias las razones que dificultan el diagnostico de la acidosis ruminal subaguda a nivel de campo . Por ejemplo, la ausencia de tests especficos para diagnostico hacen que el reconocimiento de la acidosis dependa de la observacin de sntomas clnicos en el rebao. Un diagnostico presuntivo de acidosis ruminal subaguda es generalmente confirmado por una respuesta por parte del rebao a la correccin de la nutricin. Si el diagnostico de acidosis se confirma la culpa podr ser asignada a factores de manejo nutricional, tales como, el responsable de formular la racin, mezclarla y suministrarla , el dueo del rebao o el responsable del sistema nutricional de la granja. Un veterinario con modestos conocimientos de nutricin puede hacer un diagnostico tentativo de acidosis basado en los signos secundarios del problema. La situacin puede en determinado momento llegar a estancarse, en la bsqueda de la resolucin del problema. Usando en conjunto la observacin clnica, los anlisis de racin y del fluido ruminal, se puede hacer un diagnostico acidosis ruminal subaguda. SNDROME CRNICO Y SUBAGUDO DE CIDOS RUMINAL EN REBAOS LECHEROS En las diferentes formas de enfermedad aguda o hiperaguda de acidosis ruminal, los signos clnicos incluyen, disminucin de la ingesta en algunos casos diarrea, moderada distensin del rmen y hemorragias soleares en patas Algunas vacas con estos problemas pueden no mostrar sintomatologa clnica notoria, particularmente en los grandes rebaos con diferentes manejos frecuentes en los sistemas de produccin actuales. Los rebaos lecheros con acidosis crnica y subaguda usualmente muestran signos secundarios que incluyen laminitis, pobre condicin corporal (que dificulta una adecuada toma de energa), abscesos sin causas aparentes, hemoptisis o eptasis, enfermedad abomasal y altas tasas de descarte por pobres condiciones sanitarias. La eptasis y hemoptisis son manifestaciones de una trombosis en la vena cava posterior y usualmente una secuela de acidosis ruminal. Los veterinarios que trabajan con estos rebaos observan una pobre respuesta a la teraputica tradicional de metritis y mastitis, sospechando una inmunodepresin de los animales. Los signos secundarios de acidosis no se presentan hasta semanas o meses despus de las causas de origen. Las caractersticas del rebao as como los sntomas clnicos secundarios pueden ser claramente indicativos de acidosis ruminal pero se debe tener en cuenta que cada sntoma por si solo puede tener otros causas. ANLISIS DE LA RACIN El examen pormenorizado de la racin del rebao es un mtodo diagnostico muy utilizado. El sistema de nutricin empleado en los Estados Unidos presta particular atencin a la fibra cido detergente, fibra neutro detergente, carbohidratos no fibrosos, grasa aadida y protena cruda Sin embargo, un diagnostico de acidosis ruminal no debera ser descartado solamente por el anlisis de la racin. Hay dos problemas en los que hacer nfasis al analizar la racin. Primero, la racin formulada no siempre refleja la racin que la vaca consume. Esta medida de consumo es a veces difcil o imposible de calcular , particularmente en algunos casos donde la racin es dada por componentes donde la medida del consumo se hace a ojo de buen cubero. Segundo, aunque la racin sea uniforme , el anlisis de nutrientes no predice completamente lo que pasara en el rmen. El ph del rmen depender de la ingesta total, del tamao de las partculas, la mezcla, el patrn de consumo y muchos otros factores confusos. Aunque la racin pueda ser formulada correctamente, hay muchos factores que pueden hacer que una buena racin sea un factor de riesgo de acidosis, en un rebao de leche. OTROS INDICADORES DE ACIDOSIS RUMINAL EN EL REBAO. El porcentaje normal de grasa en el rebao ha sido usado inapropiadamente para descartar acidosis ruminal. Un porcentaje de grasa bajo en el rebao frecuentemente es resultado de acidosis, pero esto puede ocurrir tambin debido a un exceso de grasa en la racin, ionoforos y otras potenciales causas. Sin embargo, muchos rebaos con un porcentaje normal de grasa tienen problemas importantes de acidosis. Esto es particularmente cierto si la acidosis del rebao afecta principalmente a vacas en el periparto. En la lactancia temprana las vacas son bastante sensibles a la acidosis, pero el porcentaje de grasa de estas vacas no es un buen indicador del ph ruminal. En rebaos con mltiples raciones subgrupos del rebao pueden experimentar acidosis ruminal y producir baja grasa pero su leche en general es mezclada con la del resto del rebao y se enmascara el problema. Ha sido comn que los investigadores busquen inversiones de la grasa y protena como seal de problemas de acidosis ruminal. El porcentaje de grasa individual por vaca es dividido entre el porcentaje individual de protena en leche y si es menor de 1.0 se dice que esto es invertido. En general en un rebao que se reproduce todo el ao una prevalencia mayor del 15% anual es considerada sugestiva de acidosis ruminal . Hemos abandonado esta forma de abordar el problema porque la grasa es independiente de la protena Y calculando inversiones solo se confunde el enfoque de grasa. Actualmente estamos observando una prevalencia de grasa menor del 2,5% en los rebaos Holstein. Una prevalencia de mas del 10% es considerada causa de investigacin de un problema potencial. Un medida equivalente en los 305 ( ME305 ) das de lactancia ha sido usada como indicador de acidosis ruminal de rebao. La diferencia tpica de lactancia ( ME305 ) entre vacas de primera lactancia y vacas viejas de segunda o mas lactancias es aproximadamente 500 lbs. En nuestras investigaciones donde todo el rebao tiene alimentacin similar y han experimentado acidosis ruminal por periodos largos, la medida media (ME305) es frecuentemente 2000 o mas libras mas baja que en la primera lactancia de las vacas Nosotros suponemos que los efectos de la acidosis ruminal son acumulativos y los efectos en la produccin se manifiestan por periodos extensos. En los rebaos en donde los riegos de acidosis ruminal no estn presentes de forma general para todos los animales, este indicador no debe ser usado. ANLISIS DEL FLUIDO RUMINAL. La colecta oral de liquido ruminal a sido usada por muchos aos en la bsqueda de pruebas de transformacin de la microflora ruminal. Varias pruebas y aparatos semejantes a la prueba de Dirksen y de Geihauser han hecho que la colecta de moderadas cantidades de liquido ruminal sea posible. De cualquier manera las muestras colectadas oralmente se contaminan con diversa cantidad de saliva lo que limita su valor en la evaluacin de acidosis ruminal subaguda. Adems, su uso como diagnostico veterinario es dificultoso por que no encajan bien en las unidades tpicas veterinarias usadas en los Estados Unidos, lo que dificulta la higiene siendo potenciales fomites de agentes infecciosos entre granjas. PROCEDIMIENTO DE RUMINOCENTESIS. La ruminocentesis, es la colecta del fluido ruminal por aspiracin percutanea con una aguja. Llega a ser el test de diagnostico mas comn en los estados unidos. La tcnica ha sido descrita con detalle, esencialmente es insertar la aguja en el rmen y aspirar un poco de fluido ruminal. La lnea de puncin esta situada en el lado izquierdo, en nivel horizontal al borde superior de la patela, alrededor de 15 o 20 cm. por detrs de la ltima costilla. El sitio de puncin debe ser preparado quirrgicamente. Nosotros no usamos sedacin o anestesia local. Mas bien, la vaca es controlada bloquendole la cabeza y elevando la cola. Usamos una aguja desechable de 4 o 5 cm. de longitud ( Air-Tite Products Co., Inc., 565 Central Drive, Virginia Beach, VA 23454 ) donde el fluido es colectado con una pequea aspiracin. Penetramos la piel y llegamos al rmen donde aspiramos suavemente el liquido ruminal. La aguja generalmente es obstruida por la ingesta, esto se elimina cuando se fuerza un volumen pequeo de aire por la aguja. Cuando esto ocurre es importante evitar crear una presin negativa en la jeringa el CO2 dejara el fluido y se incrementara el ph. Normalmente, 3 a 5ml de fluido ruminal pueden ser colectados sin dificultad. Cuando a sido obtenido suficiente volumen el aire es evacuado de la jeringa y el ph se mide inmediatamente . Basados en nuestra experiencia de miles de colectas, los efectos adversos que se observan se limitan a la formacin de abscesos en el 1 a 2% de las vacas. Nosotros no hemos recibido reclamos por vacas con cuadros clnicos de peritonitis. TOMA DE MUESTRA EN RELACIN AL MOMENTO DE LA INGESTA. La muestra debe ser colectada en el momento en que el ph del rmen se encuentre lo mas bajo posible. Si la racin es dada separada por componentes, la ruminocentesis debe ser realizada entre 2 a 4 horas luego de ofertada la primer comida concentrada del da. Si la racin es ofertada en su totalidad por el carro mezclador (TMR), la muestra debe ser colectada luego de las 4 a 8 horas de que las vacas tienen acceso al alimento. DETERMINACIN DEL PH Se recomienda el uso de peachimetros como mtodo de medir el ph. No hemos realizado una investigacin completa del uso del peachimetros. Pero de los que hemos usado recomendamos el Cardy Twin (Spectrum Technologies, Inc., Plainfield, Illinois 60544, USA, Tel 815-436-4440). Este peachimetro es pequeo, durable, viene empaquetado en una maleta para campo, tiene una pantalla digital, puede funcionar con solo unas pequeas gotas de fluido y viene con una rutina de uso computarizada. Al usarlo en el campo lo calibramos usando soluciones estndar de ph 4.0 y 7.0 leemos las muestras y luego comprobamos la fiabilidad de los datos usando las soluciones estndar nuevamente. La alternativa del papel de ph es problemtica, porque las graduaciones en los papeles mas pequeos que se pueden encontrar son de 0,3 unidades de ph. Frecuentemente el color no se puede relacionar con una referencia nica de ph . La combinacin del fluido del rmen de color verdoso y las pobres condiciones de luz en muchas granjas causan problemas adicionales para los papeles de ph. Se puede pensar en ventajas en la comunicacin de los resultados, si las medidas estn hechas al lado de la vaca o las muestras son colectadas y guardadas en fro para analizar mas tarde. Nosotros medimos el ph de 18 muestras en la granja, guardamos el resto en hielo en jeringas plsticas taponadas de las cuales el aire fue expulsado y fueron reanalizadas despus de 7 horas. El cambio medio en ph fue menos de 0,05 unidades de ph y no cambio la clasificacin diagnostica de ningn animal o grupo. Este anlisis limitado, sugiere que si las muestras son guardadas en condiciones de fri, estas pueden ser analizadas en el laboratorio al da siguiente. INTERPRETACIN DEL RESULTADO. Basados en literatura de informes sobre digestin ruminal y en nuestras impresiones clnicas a raz de usar la ruminocentesis en investigaciones de rebaos acidticos , recomendamos un ph de 5,50 como el limite entre normal y anormal. Otros estudios tambin han identificado un ph de 5,5 como el mejor limite para distinguir raciones normales y o deficientes en fibra. Nuestra gua es que si el 25% de una muestra de 12 vacas esta por debajo de 5,50 el grupo es clasificado como sufriendo de acidosis ruminal. Es importante evitar un diagnostico de rebao basado en pocas muestras, recomendamos que 12 vacas sean analizadas del grupo en el cual se sospecha acidosis. En una investigacin de alimentacin con una normal y deficiente cantidad de fibra encontramos una prevalencia del 8% de las muestras de rmen debajo del ph de 5,50 en la racin normal de alta produccin y una prevalencia del 40% debajo del 5,50 en la racin de acidosis. Con estas distribuciones de medidas de ph, estas pautas interpretativas mencionadas anteriormente sern correctas en mas del 95% de los casos. EFECTO DEL MTODO DE COLECTA DEL FLUIDO DEL RUMINAL El mtodo de la colecta influye el ph de la muestra. Esto se debera tener en cuenta a la hora de leer informes cientficos de acidosis ruminal. Las muestras colectadas por ruminocentesis tienen medidas mas bajas que las colectadas por va oral y por cnula ruminal. Las muestras de fluido ruminal colectadas por ruminocentesis eran alrededor de 0.3 unidades de ph mas bajas que las colectadas simultneamente por el canal ruminal. En un estudio todava no publicado que compara diferentes mtodos de colectas distintas muestras realizadas con el tubo de Geishauser eran sobre 0,3 unidades de ph mas altas y un peachimetro interno era sobre 0,1 unidades de ph mas bajas que las muestras colectadas por el canal ruminal. Razones por la cual la ruminocentesis puede producir resultados falsos negativos Varios factores pueden explicar las ocasiones en la cuales los anlisis de raciones y seales clnicas sugieren que un rebao esta experimentando acidosis ruminal pero la ruminocentesis produce resultados negativos. El peachimetro puede mal funcionar a la hora de hacer la prueba . Actualmente recomendamos la inmersin de los electrodos en agua mientras colectamos las muestras, realizamos la calibracin, hacemos pruebas de las muestras y luego testamos las soluciones standard al terminar el testing. A veces los gerentes de granjas hacen cambios significativos de la racin en los ltimos das antes de testar el rebao. Investigaciones no publicadas muestran que la diferencia de ph diurnal de la nueva racin se estabilizara antes del segundo da de ajustar la racin A veces, se toman vacas para hacer muestras en momentos inapropiados, la probabilidad estadstica puede producir medidas normales de ph en rebaos problemticos pero las posibilidades son bajas cuando se siguen las pautas. Finalmente, el problema del rebao puede que ser causado por otras enfermedades o problemas. RESUMEN. El diagnostico de la acidosis ruminal subaguda se debera realizar basado en una combinacin de signos clnicos, anlisis de raciones, monitoreando el rebao y anlisis del fluido ruminal. Ninguno de estos test es infalible por si solo. La ruminocentesis es una tcnica relativamente segura y til que puede proporcionar evidencia directa de acidosis ruminal. BIBLIOGRAFA Radostitis O.M., Blood D.C., and Gay C.C. 1994 Vet Med, ed. 8. London, Bailliere Tindall, p. 256. Nordlund K.V., and Garrett E.F.1994 Rumenocentesis: a Technique for the diagnosis of subacute rumen acidosis in dairy herds. Bovine Pract 28:104 Nordlund K.V., Garrett E.F. and Oetzel G.R. 1995 Herd-Based rumenocentesis: a clinical approach to the diagnosis of subacute rumen acidosis in dairy herds. Comp Contin Educ Pract Vet 17 (8): S48-56 Garrett E.F,. Pereira M. N., Nordlund K.V,. Armentano L.E., Goodger W.J. and Oetzel G.R. 1999 Diagnostic methods for detecting subacute ruminal acidosis in dairy cattle. J Dairy Sci 82:1170-1178 Oetzel G.R. Unpublished data. 2000.
EFICACIA COMPARATIVA DE DOS PREPARADOS COMERCIALES EN LA DESINFECCIN DE PEZONES PREVIA AL ORDEO: VALORACIN DEL PREDIPPING EN LA PREPARACIN DE UBRES PREORDEO Antonio Palomino- Tcnico Especialista en Mamitis y Calidad de Leche, Asociacin de Frisona Andaluza Roberto Guijarro- Tcnico de Rumiantes de Ordeo, Schering- Plough S.A. INTRODUCCIN El predipping o desinfeccin (por inmersin o pulverizacin) de pezones previa al ordeo es una medida de rutina de ordeo de gran eficacia para la reduccin de la carga microbiana del area de los pezones; su indicacin es bsicamente la prevencin de nuevas infecciones intramamarias por grmenes considerados como medioambientales 1,4,18 (E. coli, Klebsiella spp. Strept. uberis), aunque tambin es considerada una medida efectiva 2,18 en los programas de lucha frente a mamitis por Staph. aureus, Strept. agalactiae y Mycoplasma bovis (considerados como contagiosos estrictos). Adems, la aplicacin de esta rutina influye positivamente sobre la Bacteriologa total reduciendo los recuentos de bacterias en leche 4,15,17 . Predipping: situacin legal La incorporacin de la tcnica de predipping es una de las medidas ms controvertidas en la rutina de ordeo. As, mientras la norteamericana FDA (Food and Drug Administration) recoge en el punto 4 de la Pasteurized Milk Ordinance (FDA memorandum IMS-a-40, de 24 de octubre de 1997, Administrative Procedures of PMO) la obligatoriedad de la prctica del predipping dentro de las medidas de rutina de ordeo a realizar de forma sistemtica (*) , dicha prctica ha padecido en Europa, y particularmente en Espaa, una situacin legal muy confusa. El Real Decreto 1679/94 de 22 de julio que establece en el Captulo III las Condiciones Generales de Higiene Relativas al Ordeo, deja claro en el punto nmero 5 que ...los pezones de las vacas lactantes solo se mojarn o rociarn inmediatamente despus del ordeo, salvo que las autoridades competentes hayan autorizado lo contrario. Los productos zoosanitarios utilizados para mojar o rociar los pezones sern los aprobados por la Administracin competente. 3
Dado que la EMEA (European Agency for the Evaluation of Medicinal Products) y la AEM (Agencia Espaola del Medicamento), administraciones responsables del control legal de los productos zoosanitarios para su aplicacin sobre animales de abasto, han admitido recientemente el registro de desinfectantes mamarios con indicacin expresa de uso en pre-ordeo, queda tcitamente reconocida la legalidad de la aplicacin de dichos preparados en la limpieza y desinfeccin de ubres previa al ordeo.
Predipping: limitaciones prcticas En la prctica, las limitaciones de uso de esta medida son importantes: * Disponibilidad legal de productos con indicacin en prebao y con registro aprobado (por la AEM o la EMEA) para aplicacin sobre animales de abasto, implicando la total seguridad de ausencia de residuos, garanta de inocuidad para el consumidor; se ha demostrado la relacin positiva del aumento de los niveles de yodo en leche con el uso de preparados yodados en predipping 4,16 . * Eficacia real de los preparados, ligada a su potencia germicida (incluso en presencia de materia orgnica) y a la rapidez de accin por la limitacin del tiempo de actuacin, entre 30 y 60 segundos. El primer punto plantea ahora mismo en nuestro pas una situacin equvoca, puesto que aunque existen numerosos productos utilizados en desinfeccin previa de pezones, una gran cantidad de los mismos no posee el adecuado Registro para su uso en animales de abasto por parte de la Agencia Espaola del Medicamento o de la EMEA. Esto ocasiona problemas para el tcnico especialista al elegir un preparado, por desconocer su eficacia real, y para el ganadero, por la posibilidad de aparicin de residuos, al no existir una garanta legal de ausencia de los mismos. Respecto al segundo punto, existe poca informacin disponible acerca de la eficacia comparativa in vivo entre distintos productos en las condiciones reales de ordeo, con tiempos de actuacin limitados a 30-60 segundos. Dado que el riesgo de nuevas infecciones intramamarias est directamente referido al nmero de bacterias presentes en el pezn 4,10,11 , la eficacia de los preparados estara pues ligada a la capacidad de eliminacin de una poblacin bacteriana inicial en un tiempo determinado (definido por las condiciones reales de ordeo: 30-60 segundos).
* Recientemente modificada (memorandum M-I-97-6) admitiendo mtodos alternativos que hayan sido evaluados y aceptados por la propia FDA. OBJETIVOS * El objetivo primario de este ensayo es realizar una valoracin comparativa de la eficacia de uso en la limpieza y desinfeccin de pezones antes del ordeo entre un preparado a base de dicloroisocianurato sdico (Agrisept MC Tabs, Schering-Plough Animal Health) y otro a base de peroxido de hidrgeno y cido lctico (Producto B) en las condiciones habituales de campo, midiendo su diferente rapidez de accin como porcentaje de reduccin en un tiempo determinado de la poblacin bacteriana (Gram negativos) presente inicialmente. * El objetivo secundario es evaluar si la desinfeccin de los pezones previa al ordeo es en general una medida eficaz, valorando los porcentajes de reduccin global obtenidos con ambos preparados. MATERIALES Y MTODOS Materiales: Se incluyeron un total de 71 muestras, 35 en el Grupo Agrisept MC Tabs y 36 en el Grupo Producto B.
Las granjas para la ejecucin del ensayo se eligieron en funcin del manejo de ordeo, siendo granjas donde se realizan Pre-bao y Post-bao de forma habitual, manteniendo una constante en el manejo de los animales y la mquina de ordeo. En ambas granja se evaluaron los dos productos. Ganadera 1: situada en Fuentes de Andaluca (Sevilla), dispone de cubculos de arena con una limpieza mixta de agua y arrastre mecnico. Se realiza la prueba en Noviembre de 2000, con un censo total de 108 animales, 71 de ellos en ordeo. La sala de ordeo es de tipo espina de pescado 5x2 con retiradores. Ganadera 2: situada en Paradas (Sevilla), dispone de cama caliente de paja con ms de 8 m2 por vaca, separada del comedero por un pasillo de 8 metros. La limpieza se realiza por arrastre mecnico y se tratan peridicamente las camas. Se realiza la prueba en Marzo de 2001, con un censo total de 117 animales, 83 de ellos en ordeo. La sala de ordeo es de tipo espina de pescado 6x2 con retiradores. Se procedi a evaluar de una parte un preparado en tabletas hidrodispersables (Agrisept MC Tabs, Schering-Plough Animal Health) conteniendo 2,5 gr de dicloroisocianurato sdico (NaDCC) que equivalen en un litro de solucin a 1.400 ppm de cloro disponible, indicado para la desinfeccin de pezones y ubres antes y despus del ordeo de vacas en lactacin, con nulo tiempo de espera y n de Registro 1005 ESP; y de otra parte un preparado (Producto B) a base de perxido de hidrgeno, cido lctico y otros ingredientes complementarios (provitamina B5, hidratantes, engrasante, jabones cosmticos y espumantes), indicado en la desinfeccin de pezones antes del ordeo, con tiempo de espera y n de Registro desconocidos, pero habitualmente usado en este cometido. Para la preparacin del Agrisept MC Tabs se procede a disolver una pastilla en un litro de agua destilada, rellenndose al finalizar la disolucin los aplicadores (copas de inmersin). El producto se prepar previamente cada da de uso. Material de toma de muestras Debido a la complicacin de realizar determinaciones frente a distintos tipos de microorganismos (aerobios mesfilos, estreptococos, estafilococos, coliformes) se opt por realizar la prueba solo frente a Gram , dado que adems la bibliografa existente 8,9 sita a estos agentes como los ms frecuentemente implicados en las mamitis de tipo medioambiental (entre el 21,1 y el 14,5%, hasta el 60% de mamitis clnicas).
Despus de numerosas reflexiones y anlisis sobre el protocolo ptimo de recogida de muestras se opt por la utilizacin de hisopos con medio de transporte, ms interesante y fiable que el uso de laminocultivos, debido a que: * La experiencia demuestra que los medios selectivos disponibles en los laminocultivos no son 100 % eficaces. * Limitaciones de manejo (imposibilidad de garantizar que toda la superficie del laminocultivo entre en contacto con el pezn). * Coste elevado de los laminocultivos. Para validar el mtodo de transporte y el medio a utilizar en los hisopos durante el mismo, se realiz una prueba inicial; para ello, se dispuso de envases con medio de transporte Stuart, y de envases con agua de Peptona, preparados previamente en el laboratorio de anlisis, comparndose con los resultados obtenidos en una prueba anterior usando yodo a 750 ppm. Los favorables resultados obtenidos usando agua de Peptona como medio de transporte determinaron su eleccin en el ensayo. Mtodos: Con el objeto de evaluar correctamente la eficacia de los dos preparados, se procedi a asegurar primero la homogeneidad de la superficie de toma de muestras, minimizando su efecto sobre el recuento de colonias gram -. Para ello, se dise un sistema que limita la superficie accesible a 8 cm2, mediante el uso de una pezonera recortada (4x2) que permita delimitar la zona de contacto y era un material admitido por los animales al ser de uso cotidiano. Cada toma de muestras se realiz segn las siguientes pautas: 1. Humidificacin de la superficie de los pezones mediante la aplicacin en spray de agua bidestilada (en ningn caso se retir previamente la posible suciedad presente). 2. Hisopado de una superficie determinada del pezn (8 cm2), introducindolo posteriormente en el tubo con el medio de transporte, de forma inmediata (muestra inicial). 3. Aplicacin de los productos desinfectantes, mediante un vaso, de forma cruzada (Delantero con Trasero contrario): Delantero Derecho con Trasero Izquierdo o Delantero Izquierdo con Trasero Derecho. De esta forma, de cada vaca se obtienen 4 muestras (2 para cada producto). 4. Retirada de producto con toallas de papel individuales (una para los dos cuarterones comunes) a los 30 segundos de la aplicacin. 5. Toma de muestra siguiendo el mismo procedimiento descrito en el punto 2 (muestra final). 6. Refrigeracin de las muestras y envo inmediato al laboratorio (garantizando as que todas las muestras se sometan al mismo tratamiento) con nevera y placas de fro. 7. Para evitar problemas de identificacin, los tubos se numeraban previamente con letras y nmeros; de forma constante durante la prueba, la muestra 1A (agua bidestilada) se corresponda con el 1C (Agrisept MC Tabs) y la muestra 1B (agua bidestilada) con el 1D (Producto B), y as sucesivamente. PROCEDIMIENTO LABORATORIAL: DESCRIPCIN Y JUSTIFICACIN DE LAS UNIDADES UTILIZADAS 1. El hisopo, una vez pasado por una superficie concreta del pezn, era introducido en un mililitro (1 ml.) de medio lquido de conservacin (Agua de Peptona) y refrigerado hasta su envo en menos de 6 horas. 2. Una vez transportado al laboratorio se someta a agitacin y homogeneizacin, previamente a su cultivo para el recuento de gram negativos, en base al siguiente protocolo: 1. Dilucin de 0,1 ml de la solucin inicial en 0,9 ml de Caldo-Suero, resultando 1 ml de la dilucin 1/101. Se repiti la operacin consecutivamente hasta obtener 1 ml de la dilucin 1/103. Se sembraron en superficie de medio Agar Mac Conkey para gram negativos las siguientes alcuotas: * 0,1 ml de la solucin inicial (factor de dilucin 1/101) * 0,1 ml de la dilucin 1/101 (factor de dilucin 1/102) * 0,1 ml de la dilucin 1/102 (factor de dilucin 1/103) * 0,1 ml de la diluci n 1/103 (factor de dilucin 1/104) 2. Tras la incubacin de las placas a 37 C durante 24 horas, se procedi al Recuento de Colonias, tomando como Recuento Final el de aquella placa cuyo nmero de colonias se situara entre 30 y 300. El Recuento se expres como bacterias por ml (o lo que es lo mismo, bacterias por superficie hisopada, ya que la solucin inicial en la que se introdujo el hisopo fue precisamente de 1 ml), y se calcul como el nmero de colonias de la placa multiplicado por su factor de dilucin, ajustando el nmero a un decimal. El menor nmero de bacterias detectable fue de 1 x 101, por lo que un recuento <10 indicaba que en la placa de menor dilucin no se observ crecimiento de ninguna colonia. RESULTADOS Se sometieron los resultados a un anlisis estadstico previo de tipo descriptivo, y finalmente a un estudio de valoracin comparativa de las diferentes eficacias globales (histogramas de frecuencias y modelo Dirichlet-Multinomial). De las 71 muestras se excluyeron un total de 5 considerados datos anmalos, al sospecharse que procedan de errores de toma de muestras y/o trascripcin de datos, con lo que el nmero final de muestras incluidas en el ensayo ha sido de 66 (33 en cada grupo). Los resultados globales iniciales arrojan una eficacia en la reduccin de bacterias gram negativas mediante la aplicacin de la tcnica del predipping, del 85,66% (recuento inicial medio 63.872 ufc/ recuento final medio 9.160 ufc).
Los resultados globales iniciales arrojan una eficacia en la reduccin de bacterias gram negativas mediante la aplicacin de la tcnica del predipping, del 85,66% (recuento inicial medio 63.872 ufc/ recuento final medio 9.160 ufc)
A partir de este punto, y previamente al anlisis profundo de los resultados se sometieron los datos a un Contraste. Por grupos, en el lote Agrisept MC Tabs la reduccin media obtenida fu del 91,27%, frente al 79,43% del lote Producto B, midindose como diferencia entre la media de recuentos iniciales y finales, y por tanto, la eficacia media de cada uno de los productos (ver histograma de frecuencia % de reduccin por grupos ).
Bootstrap, Contraste de Aleatorizacin y Diagramas de Cajas (con histogramas de frecuencias y grficos de densidad) que confirmaron la hiptesis de igualdad de medias a un nivel de confianza del 95%, sugiriendo una distribucin de datos comn para ambos productos. Dado el bajo Coeficiente de Determinacin R2 (0.006093; 0.4501) se rechaz realizar un ajuste de tipo lineal, aplicndose el Modelo Dirichlet-Multinomial, para determinar cual de los dos presenta una mejor eficacia global. Producto Distribucin Bayesiana a posteriori Agrisept MC Tabs Dir (5,1,1,8,1,1,13,8,4) Producto B Dir (1,1,1,10,2,1,16,4,6) Obtenindose a partir de la Frmula de la Probabilidad Total la confirmacin de la hiptesis superioridad de eficacia de Agrisept sobre el Producto B [P(Ag>PrB)=0.110; P(Ag <PrB)=0.009]. DISCUSIN Los resultados globales arrojados por este ensayo demuestran la validez de la tcnica del predipping en la reduccin de la poblacin bacteriana gram negativa de la superficie del pezn, con porcentajes de eficacia muy superiores a los habitualmente considerados como aceptables (75%)19; porcentajes ampliamente superados por los del grupo Agrisept MC Tabs, en torno al 91%, considerando adems el corto periodo de actuacin de los preparados. A pesar de la escasa diferencia estadstica entre las eficacias de los dos grupos (P(Ag>PrB)0.110), estos resultados avalan la mayor potencia de Agrisept MC Tabs frente al Producto B (11,84 ptos)
Adems, estos datos confirman los obtenidos por otros autores 4,5,6,7,12,13,14 tras la realizacin sistemtica del predipping de forma rutinaria en la preparacin de ubres, si bien el mtodo seguido en algunos de estos trabajos (prevencin de nuevas infecciones intramarias) difiere del seguido en este protocolo, ya que los mtodos Challenge, basados en la prevencin de nuevas infecciones intramamarias aplicando inculos seguidos del predipping, incorporan variables (mtodo de aplicacin, nmero de partos, DEL, poca del ao) que interfieren a corto plazo sobre los resultados 13. An considerando estas limitaciones, las conclusiones obtenidas en estos ensayos demuestran la validez de esta pauta en la prevencin de nuevas infecciones intramamarias (tabla-resumen). Autor, ao Producto Agentes implicados Eficacia Pankey, 1989 Yodados (0,1-0,25%) Medioambientales 51%* Pankey, 1987 Yodados Patgenos mayores 54%* Streptococcus y Coliformes 51%* Galton, 1993 Yodados Recuento mesfilos -40% a -85%** Yodados Strept. uberis 66,3%* Yodados Coliformes 51,5%* *Reduccin de Nuevas IMI **Reduccin de recuentos bacterianos en piel del pezn A pesar de lo aparentemente complejo de las rutinas preordeo, es perfectamente posible en la prctica realizar una correcta preparacin19 que incluya la desinfeccin de ubres, secado individual y estimulacin de pezones, junto con un ptimo prep-lag (intervalo masaje- colocacin de pezoneras) economizando tiempo y completando 3 vacas en menos de 2 minutos:
Un aspecto a tener en cuenta por el tcnico a la hora de prescribir esta rutina es el de la posible aparicin de residuos de desinfectante en leche; en muchos de estos trabajos4,7,10,11,16,20,21,22 se ha encontrado una correlacin directa entre el uso preordeo (e incluso postordeo) de preparados yodados y aumento de los niveles de yodo en leche, lo que implica un elevado riesgo sanitario para los consumidores, inaceptable a corto plazo, que refuerza la necesidad de realizar esta pauta tan efectiva con productos legalmente indicados para ello. La aparicin en el mercado de productos como Agrisept MC Tabs, con registro especfico para uso en lavado y desinfeccin de ubres pre-ordeo, supone una herramienta de eleccin a incorporar en las rutinas de preparacin de ubres que adems de una eficacia muy elevada (en torno al 90%) y la ausencia total de posibles residuos en leche. BIBLIOGRAFA 1. Jones GM, Swisher JM. Enviromental streptococcal and coliform mastitis. Dairy Science publication 404-234, 1998- Virginia Cooperative Extension (Virginia Tech) 2. A practical look al contagious mastitis- National Mastitis Council Bulletin. 3. Real Decreto 1679/1994 de 22 de Julio. Captulo III: Condiciones Generales de Higiene Relativas al Ordeo. 4. Galton D. Effectiveness of premilking udder preparation practices on milk quality and udder health. Western Large Herd Dairy Management Conference, pp 69-78, 1993 5. Galton DM, Petersson LG, Merrill WG. Effects on premilking udder preparation practices on bacterial counts in milk and on teats. J Dairy Sci, 69:260, 1986 6. Galton DM, Petersson LG, Merrill WG. Evaluation of udder preparation on intramammary infections. J Dairy Sci, 71:1417-21, 1988 7. Galton DM, Petersson LG, Merrill WG, Bandler DK, Shuster DE Effects on premilking udder preparation on bacterial population, sediment and iodine residue in milk. J Dairy Sci, 67(11):2580-9, 1984 Nov 8. Chaffer M. Planes de control de mamitis y su evolucin posterior. La experiencia de Israel. Buiatra Espaola, vol 9 n1-2:pp 91-98, 1999 9. Marco JC, Rodrguez M, Gonzlez M, Ziluaga I, Salazar LM, Palomino A, Mndez A, Daz A, Fernndez G. Etiologa de las mamitis bovinas en Espaa. Bovis Aula Veterinaria, n 85(1):13-31, 1998 Dic 10. Falkenberg U, Tenhagen B-A, Forderung D, Heuwieser W. Factor influencing iodine content on milk after predipping with a teat disinfectant containing polyvidone iodine. Clinic for Reproduction, Section of Production Medicine and Quality Management, Free University of Berlin, Germany. Available in www.bestandsbetreuung.de. 11. Hemken RW, Fox JD, Hicks CL. Milk iodine content as influences by feed sources and sanitizer residues. J Food Prot, 44:476, 1981 12. Pankey JW. Premilking udder hygiene. J Dairy Sci 72(5):1308-12, 1989 May 13. Pankey JW, Drechsler PA. Evolution of udder hygiene. Premilking teat sanitation. Vet Clin North Am Food Anim Pract 9(3):519-530, 1993 Nov 14. Pankey JW, Wildman EE, Drechsler PA, Hogan JS. Field trial evaluation of premilking teat disinfection. J Dairy Sci 70(4):867-72, 1987 Apr 15. Galton DM, Adkinson RW, Thomas CV, Smith TW. Effects of premilking udder preparation on environmental bacterial contamination milk. J Dairy Sci 65(8):1540-3, 1982 Aug 16. Brander DL, Leslie KL, Kelton DF, Wagter L, Melichercik J, Godkin MA. Risk factors for iodine in milk from Ontario dairy herds. NMC Annual Meeting Proceedings 2001, pp 193-194 17. Taverna MA, Calvinho LF, Gaggiotti M, Zimmermann GA, Canavesio VR, Aguirre NP, Wanzerried R. Effect of a premilking teat washing system on bacterial contamination on milk. NMC Annual Meeting Proceedings 2001, pp 201-202 18. Nickerson S. Choosing the best teat dip for mastitis control and milk quality. NMC-PDPW Milk Quality Conference Proceedings 2001, pp 43-54, 2001 Apr 19. Reneau J. Prepping cows: who needs it?. NMC-PDPW Milk Quality Conference Proceedings 2001, pp 33-42, 2001 Apr 20. Galton DM, Petersson LG, Erb HN. Milk iodine residues in herds practicing iodophor premilking teat disinfection. J Dairy Sci 69(1):267-71, 1986 Jan 21. Conrad LM, Hemken RW. Milk iodine as influenced by an iodophor teat dip. J Dairy Sci 61(6):776-80, 1978 Jun 22. Rasmussen MD, Galton DM, Petersson LG. Effects of premilking teat preparation on spores of anaerobes, bacteria, and iodine residues in milk . J Dairy Sci 74(8):2472- 8, 1991 Aug
ENCUESTA DE LA BCVA: QU ES LO QUE QUIEREN NUESTROS CLIENTES DE LA CLNICA VETERINARIA? CITA ORIGINAL: ORPIN PG: BCVA Survey: What do our Clients want from the Veterinary Practice?. BCVE (British Cattle Veterinary Association) 2000 INTRODUCCIN La reduccin en los ingresos de las explotaciones ha supuesto una reduccin marcada en los servicios veterinarios requeridos por las mismas. En los ltimos aos la medicina individual ha disminuido mucho a favor de la medicina de grupo o de la produccin. El veterinario de grandes animales debe considerar estos cambios y estar preparado para las nuevas demandas de sus clientes. Las granjas tambin estn cambiando muy rpidamente, aumentando el nmero de efectivos, asocindose o desapareciendo del todo. En zonas con una gran densidad ganadera, las clnicas veterinarias han variado su estructura de pagos aplicando tarifas de servicios ms altas pero con un margen de ganancia en medicamentos mnimo. Es ste el futuro de la veterinaria de campo en el Reino Unido? Para poder seguir ofreciendo un servicio adecuado a los ganaderos debemos identificar las necesidades y requerimientos de los mismos, objetivo ste del presente trabajo. MATERIALES Y MTODOS Se escogieron 15 clnicas veterinarias de Escocia, Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, que mandaron a sus explotaciones unas encuestas preparadas por la Asociacin BCVA. RESULTADOS Se recibieron 426 encuestas debidamente cumplimentadas, lo que supuso una tasa de respuesta del 50%. El tipo de explotacin fue el siguiente: 154 eran ganaderas lecheras de >100 vacas en lactacin, 166 de <100 vacas lecheras, 147 eran cebaderos de terneros, 121 eran granjas de madres de cebo, 155 eran explotaciones ovinas y 26 porcinas. Los resultados se recogen en las siguientes tablas Tabla 1: Estructura de pago y tarifas. Las cifras representan el porcentaje de ganaderos que eligieron la opcin correspondiente (ns/nc= no sabe, no contesta) Estructura de pago ns/nc Intil Interesante Muy interesante Esencial 1 Provisin de pagos mensuales para cubrir trabajo de asesoramiento 18,2 43,6 31,3 5,6 2,2 2 Precios reducidos de medicamentos y mayores tarifas veterinarias 14 35,5 30,2 12,4 7,2 3 Menores tarifas globales y una menor calidad de servicio 7,7 76,8 9,5 2,3 1,4 4 La misma estructura de tarifascon la misma calidad profesional 17,1 10,3 34,7 16,5 21,4 5 Mayor calidad del servicio produciendo un ahorro mediante el control preventivo de enfermedades pero mayores tarifas 19,8 42,3 28,4 7 2,2 6 Pago a plazos para cubrir los picos estacionales de mximo gasto veterinario 11,2 43,5 25,4 14,4 5,4 7 Igualas fijas mensuales por vaca para el trabajo 15,6 52,7 21,4 8,6 1,8 rutinario ms pago extra para actividades extras La mayora de los ganaderos (72%) estara interesado en mantener el mismo sistema de precios y el mismo servicio veterinario- Un aumento de las tarifas se contempla como negativo por la mayora de ellos, lo que no es de sorprender, dada la actual situacin agraria britnica.
Tabla 2: cambios de futuro. Las cifras representan el porcentaje de ganaderos que eligieron la opcin correspondiente Cambios de futuro ns/nc Intil Interesante Muy interesante Esencial 8 Trabajo conjunto por parte del veterinario y el ganadero para la fijacin de objetivos sanitarios especficos 15,5 18,7 45 14,4 6,7 9 Confeccin por escrito de un plan sanitario inteligible donde se especifiquen qu y cmo se deben usar determinados medicamentos y se deben abordar determinados problemas 10,4 18,7 38,7 22,1 10,3 10 Contratar a una persona entrenada que nos disminuya el gasto de arreglo de cascos 10,8 41,3 23,9 18,7 4,69 11 Asistencia con recogida computerizada de datos 12,9 41,3 23,9 18,7 4,69 12 Reuniones regulares con el ganadero para mantener a l y a sus empleados actualizados en cuanto a manejo animal y estatus sanitarios 12,9 43,3 31,11 9 3,8 13 Unirse a un grupo de compras para ahorrar dinero en la adquisicin de determinados productos caros 8,1 10,58 30 35 1,8 14 Introducir sistemas para invertir ms tiempo previniendo enfermedades que tratando animales problemticos 8,5 7 45,3 26,3 13,1 15 Formacin del ganadero y empleados sobre determinadas actividades veterinarias (por ejemplo IA) 9,4 14,79 37,6 28,2 10 16 Ahorro en la compra de medicamentos y servicios si se compran a travs del veterinario 10,8 4,3 30,8 34,2 20 Las propuestas ms aceptadas son las relacionadas con un ahorro de dinero, ya fuere en compra de medicamentos u otras, lo que vuelve a ser comprensible dada la situacin actual. Sin embargo, se mostr un inters muy especial en las propuestas de trabajo conjunto con el veterinario para confeccionar planes de sanidad y prevencin, y la elaboracin de planes por escrito donde quedaran detallados los objetivos y las formas de actuar.
Tabla 3: Valoracin del precio de los veterinarios. Las cifras representan el porcentaje de ganaderos que eligieron la opcin correspondiente Valoracin del precio Inaceptable Pobre Adecuado Bueno Muy bueno Imposible 17 Trabajo de medicina de la produccin rutinario y visitas de reproduccin 5,2 1,1 13,3 25,4 27,2 26,1 18 Urgencias y tratamientos durante la jornada laboral normal 2,7 0,71 5,2 31,3 59,4 0,91 19 Labor de asesoramiento 4,5 1,4 13,5 35,1 40,6 5,0 20 Partos y cesreas 4,9 0,23 7,0 28,1 50,2 9,7 21 Urgencias en horas de guardia 4,0 0,5 6,5 26,4 60,3 2,5 22 Diagnstico de cojeras y tratamiento 7,0 1,1 12,9 30,8 26,3 21,8 23 Valoracin global en trminos de coste-beneficio 6,5 3,8 22,7 40,8 25,9 0,5 A continuacin se han recogido las mismas preguntas diferenciando el tipo de explotacin, representando los porcentajes, los ganaderos que respondieron a la pregunta, considerndola como muy interesante, interesante o esencial
Estructura de pago Todas las granjas Lecheras <100 vacas Lecheras >100 vacas Cebo Madres de cebo 1 Provisin de pagos mensuales para cubrir trabajo de asesoramiento 39 43 48 34 39 2 Precios reducidos de medicamentos y mayores tarifas veterinarias 50 47 60 43 46 3 Menores tarifas globales y una menor calidad de servicio 13 13 19 12 14 4 La misma estructura de tarifas con la misma calidad profesional 73 69 69 76 68 5 Mayor calidad del servicio produciendo un ahorro mediante el control preventivo de enfermedades pero mayores tarifas 38 38 40 39 32 6 Pago a plazos para cubrir los picos estacionales de mximo gasto veterinario 45 51 46 46 45 7 Igualas fijas mensuales por vaca para el trabajo rutinario ms pago extra para actividades extras 32 35 46 22 28 8 Trabajo conjunto por parte del veterinario y el ganadero para la fijacin de objetivos sanitarios especficos 66 65 78 64 62 9 Confeccin por escrito de un plan sanitario inteligible donde se especifiquen qu y cmo se deben usar determinados medicamentos y se deben abordar determinados problemas 71 68 78 71 68 10 Contratar a una persona entrenada que nos disminuya el gasto de arreglo de cascos 47 52 52 51 52 11 Asistencia con recogida computerizada de datos 44 47 49 45 46 12 Reuniones regulares con el ganadero para mantener a l y a sus empleados actualizados en cuanto a manejo animal y estatus sanitarios 76 75 81 73 74 13 Unirse a un grupo de compras para ahorrar dinero en la adquisicin de determinados productos caros 81 82 87 78 87 14 Introducir sistemas para invertir ms tiempo previniendo enfermedades que tratando animales problemticos 85 86 88 86 85 15 Formacin del ganadero y empleados sobre determinadas actividades veterinarias (por ejemplo IA) 76 77 81 75 81 16 Ahorro en la compra de medicamentos y servicios si se compran a travs del veterinario 85 88 89 83 86 17 Trabajo de medicina de la produccin rutinario y visitas de reproduccin 53 72 69 41 50 18 Urgencias y tratamientos durante la jornada laboral normal 91 95 94 90 91 19 Labor de asesoramiento 76 81 80 75 75 20 Partos y cesreas 78 92 89 78 78 21 Urgencias en horas de guardia 87 95 93 87 85 22 Diagnstico de cojeras y tratamiento 57 71 69 51 55 23 Valoracin global en trminos de coste- beneficio 67 69 69 68 73 Todas las medidas referentes control y prevencin fueron mejor valoradas cuanto ms grande e intensiva era el tipo de explotaci n. CONCLUSIONES El estudio revela reas de la veterinaria que deben ser tomadas en consideracin por los clnicos de ahora. Los ganaderos, en un principio, estn ms interesados en mejorar la salud de su rebao mediante medicina preventiva y educacional. La confeccin de planes sanitarios que se les faciliten por escrito sera una medida muy valorada por ellos, y cuanto mayor es la granja y ms intenso el sistema de produccin ms hincapi hacen los ganaderos en este mbito siendo, realmente, ste, un tipo de trabajo que puede ser muy cmodo para los veterinarios al ser planificable, aunque requiere mucho conocimiento. Los servicios veterinarios ofrecidos estn muy bien valorados por los ganaderos en general, sin desear una disminucin de estos servicios ni con una disminucin de las tarifas o costes veterinarios. Los ganaderos son muy crticos con la calidad del servicio exigiendo que el nivel se mantenga al menos igual, lo que otorga una gran responsabilidad a los veterinarios de ahora, de educar y preparar adecuadamente a la siguiente generacin de veterinarios, que tendr menos trabajo clnico, pero una mayor demanda de servicio por parte del cliente. El futuro pasar por una integracin vertical en las clnicas donde debern trabajar varios especialistas de diferentes reas. Por otro lado la formacin de los ganaderos parece ser muy deseada entre ellos. Sin embargo, los precios de los medicamentos y gastos en equipos veterinarios es una parte de la que se quejan continuamente, por lo que se debera intentar crear infraestructuras para que ambas partes salgan ganando (compras conjuntas de medicamentos y/o equipos). An as el medicamento ms barato para un ganadero, es aqul que no debe usar, por lo que vuelve a tomar an ms importancia la labor de prevencin y de medicina de la produccin a realizar por el veterinario conjuntamente con el ganadero. Estas medidas y planes debemos vendrselas al ganadero como una inversin de futuro y no como un coste veterinario extra. Un mbito en el que nuestra profesin ha sido muy lenta en explicar al ganadero es sobre los costes y esfuerzo necesarios para la implantacin y mantenimiento de un servicio de asistencia rpida 24 h al da, 365 das al ao, cosa que quizs deberamos enfatizar algo ms, ya que es un servicio del que todos estn muy satisfechos. Por ltimo, el cliente a menudo ve la tarifa veterinaria como muy costosa y la informatizacin de su granja supone ya la ruptura definitiva de la relacin con su veterinario. Sin embargo, esto se ha implantado en muchas ganaderas, demostrando que no supone slo costes sino una inversin de futuro, al ser sta (la informatizacin) una herramienta de trabajo muy til a la hora de llevar a cabo una buena medicina de la produccin. El reducir la calidad del servicio veterinario no es una opcin que satisfaga a los clientes, de manera que el reto para la veterinaria futura es seguir mejorando el servicio adaptndose a los cambios continuos del sector agrario y de las explotaciones bovinas.
SECUESTRO SEO EN LA VACA: 110 CASOS (1987-1997) CITA ORIGINAL: VALENTINO LW, St. JEAN G, ANDERSON DE, DESROCHES A, KERSTING K, LPEZ MJ, ADAMS SB, HUHN J, MUELLER E, COHEN ND: Osseous sequestration in cattle: 110 cases (1987-1997). J Am Vet Med Assoc 2000; 217 (3): 376-383 INTRODUCCIN El secuestro seo es comn en las vacas, sin embargo y a diferencia del caballo, se ha escrito poco acerca del tratamiento y de la evolucin de los casos observados. Siempre se ha relacionado el secuestro seo con lesiones seas previas, que resultan en un traumatismo que provoca una isquemia localizada cortical del hueso, seguido de invasin bacteriana secundaria a la prdida de la integridad y viabilidad de los tejidos blandos adyacentes al periostio. Mucho menos comn es el secuestro seo no precedido de un traumatismo previo y debido a una osteitis u osteomelitis bacteriana va hematgena. Clnicamente los animales con secuestros seos presentan lesiones que oscilan desde heridas pequeas que no cicatrizan, a trayectos fistulosos (con o sin exudado) hasta grandes zonas sin tejidos blandos, quedando expuesto incluso el hueso. Los animales pueden cojear o no, y si muestran cojera, sta puede ir desde leve a una falta absoluta de apoyo de la extremidad. El diagnstico se debe confirmar con radiografa, sin embargo en algunas regiones corporales donde no es posible, se puede diagnosticar con ecografa. El objetivo de este trabajo fue determinar, mediante el estudio de los casos descritos, los factores de riesgo asociados a esta patologa en la vaca, as como correlacionar los mismos con la evolucin a medio y largo plazo, para, finalmente, identificar aquellos factores relacionados con una evolucin favorable. CRITERIOS DE SELECCIN DE LOS CASOS EN ESTUDIO Solamente se incluyeron los animales cuyos historiales hospitalarios proporcionaran un examen radiolgico o ecogrfico exhaustivo, y si haban sido operados, una descripcin de la ciruga y su evolucin detallada. La evolucin se consideraba favorable si el animal retorn a su explotacin y volvi a producir. Para determinar los factores de riesgo se recopilaron todos los datos de los pacientes elegidos de la base de datos Mdica Veterinaria, teniendo en cuenta que se puede producir un sesgo de informacin en detrimento de los animales ms mediocres (son animales que no se registran en estas bases, porque nunca se llevan a hospitales veterinarios para su curacin). Sin embargo, es la fuente de informacin ms fiable que tenemos para este tipo de estudios. Los datos se analizaron estadsticamente, considerando diferencias significativas a aqullas con una p<0,05 y se calcularon los Odds ratio (OR)de cada factor de riesgo analizado, con un intervalo de confianza (IC) del 95%. RESULTADOS Y DISCUSIN Inicialmente se contabilizaron 184 animales con secuestro seo, pero que cumplieran los requisitos de existencia de datos e historial mdico, solamente eran 110. De estos animales dos, tenan dos secuestros de manera que el estudio se hizo sobre 113 lesiones seas. 92 animales sufrieron al menos una intervencin quirrgica, siete se trataron mdicamente, tres se trataron en un principio mdicamente, para despus tener que operarse y ocho no se trataron en absoluto. La edad media de los animales fue de 1,8 aos (0,1-11 aos). De los 110 bovinos, 53 eran de razas de carne (siendo al Angus la ms frecuente con 12 individuos), mientras que 57 eran de razas lecheras, con 52 vacas de raza Holstein. Dentro de los animales de carne, 27 eran machos, 22 hembras y 4 machos castrados. Entre los animales lecheros, 3 eran machos y el resto hembras. La proporcin de raza Holstein entre los animales con secuestro seo era significativamente mayor a la proporcin de Holstein en la poblacin bovina (p=0,003), y as mismo, la proporcin de machos en la poblacin de razas crnicas con secuestro seo era significativamente menor que en la poblacin normal (p=0,001). La duracin de los sntomas hasta que eran identificados por el propietario era variable (1 da hasta 1 ao), siendo la media 25,5 das, sin tener ninguna relacin significativa este factor con la localizacin anatmica del secuestro. En 48 casos, el secuestro seo era resultado, o al menos estaba precedido de una lesin traumtica en esa regin anatmica. Adems, 61 de ellas (55,4%) mostraban evidencias claras de lesin fsica (laceraciones, contusiones, abrasiones o heridas punzantes). Esta cifra puede ser incluso mayor, ya que hay casos donde el dato no exista, porque no se saba, no porque se pudiera descartar una lesin previa. Se considera que un traumatismo sin herida puede ser suficiente para desencadenar un secuestro seo, siendo ste, en estos casos, resultado de una lesin de los tejidos blandos que rodean el periostio, que permiten a su vez, la invasin bacteriana a travs de la piel, o bien va hematgena. En este estudio slo 10 bovinos presentaban esta patologa sin presentar una herida abierta, y en 9 de ellos se observ una fractura sea que afectaba al hueso donde se localizaba el secuestro. Estos casos eran todos del tercer metacarpiano o metatarsiano, lo que corrobora lo ya expresado en otros estudios de que un factor que influye en el desarrollo de secuestro seos es la localizacin en zonas con poco tejido blando alrededor del hueso. En el 53,5% de los casos se denunciaba cojera inicial, no estando significativamente relacionada la severidad de la cojera con el hueso afectado. Sin embargo la cojera era ms grave siempre que al secuestro estuviera asociada una fractura del hueso afectado o estuviera involucrada una articulacin. Sesenta y nueve vacas (63%) se trataron en la granja antes de ser remitidos al hospital. Normalmente haban recibido una terapia antimicrobiana parenteral de una duracin media de 7 das. Solamente en 15 animales se haba realizado una radiografa previa a la remisin al hospital veterinario. En el 70% de los animales se observ cojera de distinta gravedad en el momento del ingreso en el hospital, apareciendo este sntoma en animales con secuestro en huesos largos o en la falange distal. Se observaron 32 animales con heridas supurantes. Tres animales presentaban heridas exudativas en dos localizaciones. En trece animales se diagnosticaron otras patologas concomitantes, como neumona, prdida de peso, heridas mltiples que no cicatrizaban, deshidratacin, debilidad general y abscesos originados por inyecciones. Adems se observaron en cuatro animales con secuestro en la falange distal, problemas del casco, como lcera de Rosterholz, dermatitis interdigital y absceso en la suela. Una vez realizado el ingreso se procedi a efectuar un examen radiolgico, no pudindose identificar el secuestro seo mediante esta tcnica de exploracin pero s por ecografa en dos casos. Las radiografas restantes revelaron el secuestro en 105 casos de las 111 realizadas (94,6%) mientras que en 6 casos el secuestro no pudo ser diagnosticado de esta manera. Con este hecho se vuelve a demostrar que el mtodo ms fiable para diagnosticar esta patologa es la radiografa, presentando ms problemas en el caso de situarse la lesin en la falange distal, probablemente por la mayor aparicin de artefactos, por la suciedad de la zona o por alteraciones del casco ya existentes que dificultan la valoracin de los huesos. La mayora de los secuestros estudiados en este trabajo afectaban a los huesos de las extremidades (figura 1), siendo el hueso ms afectado el tercer metacarpiano, seguido del tercer metatarsiano.
Al contrario de lo descrito en otros estudios, un porcentaje considerable de los secuestros afectaban a la falange distal, vindose la falange lateral ms afectada que la medial, lo cual es lgico, ya que en general, el dedo lateral es el de mayor tendencia a sufrir otras patologas, ya sean traumatismos, lceras, sobresuelas, etc. Fracturas en el hueso afectado se observaron en 10 casos (8,8%). Osteomielitis se observ en un 13,2% de los animales. Slo tres animales presentaron un secuestro seo afectando a la difisis de huesos largos y siete animales presentaban adems una articulacin afectada. De todos los animales afectados se tomaron muestras de sangre encontrndose en su mayora (66%) los valores hemticos y de bioqumica sangunea dentro de los mrgenes fisiolgicos. Se detect leucocitosis en 13 animales, encontrndose en stos, el total de neutrfilos elevado. Adems nueve de ellos presentaba inversin de la frmula y desviacin a la izquierda. Se tomaron 45 muestras de tejido en el momento del abordaje quirrgico para la identificacin bacteriana y realizacin de un antibiograma. Se aislaron un total de 61 grmenes aerobios con 13 especies diferentes identificadas y 23 anaerobios con tres especies principales. En un 42% de casos se aisl ms de un germen y slo en 5 casos (11%) no se obtuvo cultivo positivo. En todos los casos las bacterias eran grmenes consideradas ambientales siendo la bacteria ms comn Actinomyces piogenes no apareciendo en ningn caso, sin embargo, Salmonella spp. Siete de los 110 animales se trataron mdicamente y tres ms comenzaron as, para decidirse despus la necesidad de la intervencin quirrgica, debido a la ausencia de una mejora en los sntomas (persistencia de la cojera y supuracin de la herida). En todos los animales se observaba lesin traumtica de los tejidos blandos alrededor del hueso, y slo en dos se pudo observar radiogrficamente el secuestro seo desde un principio, apareciendo despus, durante la estancia de los animales en el hospital. El tratamiento consisti en lavados de la herida y retirada de la debris, antibioterapia parenteral durante 7 das de media, administracin de AINES y aislamiento de la herida mediante vendajes de compresin o con frulas de fibra de vidrio. El tiempo medio de hospitalizacin de estos animales fue de 27 das, lo que supone una estancia media mayor a la de los animales operados, a pesar de considerarse su evolucin favorable en todos los casos. En la bibliografa se citan casos de tratamientos conservadores de secuestros seos en caballos, siempre que stos no fueran muy extensos, sin embargo, no se ha determinado el tamao mximo de un secuestro seo, que puede ser tratado mdicamente. En nuestro trabajo, la lesin de mayor tamao tratada as, fue de 2 cm aproximadamente. La mayora de los animales tratados as recibieron la antibioterapia en menos de 10 despus de producirse el traumatismo, lo que induce a pensar que un buen lavado de la herida y tratamiento mdico temprano puede ayudar a la mejor recuperacin del animal sin llegar a requerir la intervencin quirrgica. La ciruga se aplic en total a 95 animales bajo anestesia general en 58 casos, con anestesia regional, perineural o intravenosa regional en 30 animales, y siete sin ms anestesia que la local. En 16 animales (16,3%) se requiri una segunda intervencin, cinco de stos necesitaron una tercera ciruga y una nica lesin fue intervenida 4 veces. Las vacas que se operaron bajo anestesia regional tenan significativamente una mayor probabilidad de ser operadas al menos una vez ms (p=0,008), respecto a las operadas con anestesia general (OR 6,0, IC=95%), igualmente que las que no recibieron anestesia alguna (p=0.02; OR=10,0 IC=95%). Debido al pequeo nmero de casos no se pudo determinar una relacin significativa entre la localizacin anatmica de la lesin y el riesgo de sufrir ms de una operacin quirrgica. En la bibliografa se aconseja la aplicacin de anestesia regional para la solucin de secuestros pequeos, sin embargo, la imposibilidad de hacer buena reseccin, de realizar una buena exposicin el campo, excesivas hemorragias, etc., pueden hacer imposible una adecuada resolucin quirrgica del secuestro. Otro factor que puede influir en la necesidad de hacer una segunda intervencin fue el no realizar una radiografa intraoperatoria, que por otro lado se realiz menos frecuentemente en las intervenciones sin anestesia o con anestesia regional. La razn de no haberse hecho no nos es conocida, pudiendo haber sido por motivos de reduccin de costes, sin embargo es muy recomendable para poder estar seguros de que se hayan retirado todos los fragmentos seos de la lesin, y por otro lado, al final, resulta mucho menos econmico una segunda intervencin que una radiografa ms. 48% de las heridas quirrgicas se suturaron totalmente, un 6% se cerraron parcialmente y 45% se dejaron cerrar por segunda intencin. Se observ dehiscencia de la herida en dos casos de los totalmente suturados, en 5 de los 6 suturados parcialmente, dejndose que todas estas heridas cerraran ya por segunda intencin, resultados corroborados por otros estudios previos. El tamao medio de los secuestros que afectaban al metatarso fue de 5,5 cm, en el metacarpo 3,5cm, en la falange distal 1,5 cm, y de 18 cm en las lesiones que afectaban a las costillas. El tamao de los secuestros no se pudo correlacionar significativamente con la necesidad de ms de una operacin, ni con la evolucin ms o menos favorable. 53,6% de los animales presentaban cojera tras la operacin no habiendo presentado este sntoma previamente 10 animales de stos. Algunos animales fueron mejorando con el tiempo (30), mientras que 33 de ellos cojeaba an cuando se le dio de alta en el hospital y se devolvieron a su explotacin. La duracin media de la hospitalizacin (10-11 das) fue significativamente menor respecto a las vacas tratadas mdicamente. En 65 casos de animales intervenidos quirrgicamente y en 6 de los tratados mdicamente se pudo averiguar telefnicamente cmo haban evolucionado los animales en sus explotaciones. El intervalo de tiempo medio transcurrido desde la hospitalizacin hasta esta encuesta fue de 7 aos, averigundose que el 78% de los animales operados curaron perfectamente, 11 de ellos se mandaron a matadero por padecer cojera y 3 (5%) murieron durante las tres semanas siguientes a la salida del hospital (una por peritonitis asociada a una lcera abomasal, otra por permanecer cada por cojera grave y otra por una pleuroneumona secundaria al secuestro localizado en la costilla). Ocho de estos animales con evolucin negativa cojeaban en el momento de abandonar el hospital, por lo que debemos hacer hincapi en que la cojera, una vez finalizados los tratamientos es indicadora de un mal pronstico. De los seis animales tratados mdicamente, cinco evolucionaron positivamente habindose sacrificado el sexto caso a los 165 das despus de la estancia hospitalaria por cojera grave, falta de la produccin lechera y falta de cicatrizacin de la herida. De las 4 vacas no tratadas 3 se debieron sacrificar por razones econmicas. En lo referente a la determinacin de los factores de riesgo se puede afirmar que los bovinos con una edad comprendida entre 6 meses y un ao, o entre uno y dos aos presentaban un mayor riesgo de sufrir secuestros que los animales ms jvenes. Resultados semejantes se han publicado en estudios de secuestros realizados en la especie equina. Se postula que puede deberse a que en animales jvenes, el periostio juega un papel ms importante en la irrigacin cortical y soporte del hueso, por lo que una lesin a este nivel afecte ms gravemente en estas edades que en animales ms viejos. Las razas lecheras tambin son ms tendentes a padecer la patologa estudiada, respecto a las razas crnicas, debiendo hacerse la salvedad de que la fuente de donde se han recogido los datos, que es fundamentalmente de animales lecheros, puede haber producido un sesgo a favor de las razas lecheras. El sexo de los animales no se consider como factor de riesgo para padecer secuestro.
ESTRANGULACIN DEL DUODENO ALREDEDOR DEL TERO DURANTE EL LTIMO TERCIO DE GESTACIN EN DOS VACAS CITA ORIGINAL: KOLLER U, LISCHER C, GEYER H, DRESSEL C, BRAUN U: Strangulation of the Duodenum by the Uterus During Late Pregnancy in Two Cows. Vet J 2001; 162:33-37 INTRODUCCIN El leo duodenal puede tener un origen funcional o mecnico, siendo este ltimo, extremadamente raro, y en la mayora de las veces, causado por un fitobezoar o un cogulo de sangre proveniente de una lcera duodenal. Tambin puede deberse a adherencias entre el duodeno y el hgado, originadas por un absceso heptico. En la bibliografa no existen denuncias de leo duodenal debido a una obstruccin como la descrita a continuacin. HISTORIAL DE LOS CASOS Y EXPLORACIN CLNICA CASO 1: enero 1998 Una vaca Swiss-Braunvieh, de cinco aos de edad, gestante de siete meses presentaba signos de clico de mediana gravedad y anorexia desde haca un da. La vaca se trat en la explotacin con analgsicos y con inductores de la motilidad intestinal, pero al no mejorar, se envi a nuestra clnica. Su estado general estaba ligeramente afectado, presentaba taquicardia con arritmia intermitente, atona ruminal, ningn signo de movimiento intestinal y careca de trnsito desde haca 12 horas. A la auscultacin-percusin en el flanco derecho se detect claramente la existencia de segmentos intestinales distendidos, correspondientes, probablemente al duodeno. En la exploracin va rectal se pudo palpar un rumen impactado con tpica forma de L que se extenda hasta el lado derecho del abdomen, as como un segmento de intestino delgado, muy tirante, cruzando por delante de la pelvis. El valor hematocrito se encontraba ligeramente aumentado (36%) y haba hipokalemia. El examen ecogrfico revel la existencia de uno a tres pliegues en el intestino delgado, con una anchura media de 6,5 cm, el cuajar en posicin ventral, entre los espacios intercostales ocho al doce. Se diagnostic un leo y se decidi intervenir quirrgicamente. La incisin en el flanco derecho se realiz bajo anestesia paravertebral. La exploracin intraabdominal revel que aproximadamente 60 cm de duodeno descendente (hasta la flexura caudal) no se encontraba unida al meso duodenal. El segmento libre, se estiraba, quedando muy tirante, cruzando hacia el lado izquierdo, por encima del tero grvido, rodendolo, de manera que la flexura caudal del duodeno quedaba sobre la pared abdominal ventral, 15 cm delante del borde craneal de la pelvis. Todo el tero (ambos cuernos) haba pasado a travs del orificio del meso duodenal. La porcin de duodeno ascendente continuaba por la derecha del tero hasta alcanzar el mesenterio dorsal (Figura 1). El tero no solamente haba provocado un desplazamiento ventral de la flexura caudal del duodeno sino tambin una torsin de 180 hacia la derecha sobre el eje longitudinal de la vaca (Figura 2). Como consecuencia de esto el duodeno descendente se encontraba muy dilatado. Los tramos intestinales ms distales se encontraban prcticamente vacos de contenido. La colocacin del tero grvido a su sitio result imposible, debido al peso del mismo y a que el orificio de meso era demasiado pequeo, y lo mismo ocurri al intentar pasar el duodeno cranealmente al tero. Por lo tanto se seccion el duodeno y se retir de debajo del tero, para hacer una anastomosis trmino-terminal de ambos extremos cortados. No fue necesaria la reseccin de ninguna porcin intestinal. La irrigacin, as como la contractibilidad del intestino parecan intactas, observndose nicamente, un leve edema y una ligera hemorragia en la subserosa. El defecto del meso duodenal tambin fue suturado para prevenir problemas futuros.
Figura 1: Posicin del tero y del duodeno al abrir por el flanco derecho. El tero haba pasado a travs del defecto del meso duodenal provocando una estrangulacin de la flexura duodenal caudal. (A): duodeno descendente; (B): duodeno ascendente; (C): flexura duodenal caudal; (D): meso duodenal; (E): omento mayor; (F): ploro; (G): abomaso. Una vez finalizada la intervencin, se le administr sueroterapia (10 L diarios de glucosa al 5%, y cloruro sdico al 0,9%) durante dos das, adems de procana- penicilina (15.000 UI/kg, tres veces/da), metoclopramida (0,05 mg/kg una vez/da) y flunixin meglumine (5 mg/kg una vez/da) durante tres das. Una vez pasados dos das de dieta absoluta, se le facilit alimento de manera restrictiva durante los dos siguientes das, y a partir del cuarto da, ya poda comer normalmente. En el segundo da post- operacin se restituy el trnsito intestinal apareciendo heces viscosas y pastosas, siendo stas en el da cuarto del postoperatorio, normales en cuanto a su morfologa y cantidad se refiere. Siete das despus de la intervencin quirrgica, el animal fue dado de alta y devuelto a su explotacin. Pasado un tiempo, se pudo saber que la vaca haba parido dos meses despus del traslado, de manera normal y que continuaba en la explotacin. CASO 2: julio 1999 Una vaca Swiss-Braunvieh, de cuatro aos de edad, gestante de siete meses con un historial de anorexia, motilidad intestinal dbil, defecacin ausente y bajada drstica de la produccin lctea ingres en nuestra clnica tras tres das sin tratamiento. El estado general de la vaca se encontraba levemente afectado, con mucosas algo plidas, y tiempo de relleno capilar retardado. Las heces eran escasas, lquidas y ftidas. La motilidad intestinal se encontraba muy reducida. A la exploracin rectal se pudo palpar un rumen impactado que se distenda ampliamente hasta el lado derecho del abdomen, as como un cordn tirante, como una cuerda situado a la derecha del rumen y ventral al rin izquierdo. El valor hematocrito se encontraba ligeramente elevado (37%) con hipokalemia. El examen ecogrfico de la regin ventral del lado derecho, mostr varios pliegues de intestino delgado dilatado, con 8 cm de dimetro y motilidad casi ausente. Se sospech de leo paraltico, se trat con soluciones salinas intravenosas y con metoclopramida, y al no haber mejora se decidi operar. La laparotoma permiti descubrir exactamente la misma situacin anteriormente descrita, actundose de idntica manera para resolver el caso. La evolucin de este animal fue algo ms rpida, restituyndose el trnsito intestinal, el da despus de la operacin, y siendo la ingesta, defecacin y estado general del animal, normal, desde el da tres del postoperatorio. En mayo del 2000 se pudo saber que la vaca haba parido normalmente dos meses despus de la intervencin, y que segua en la explotacin, estando actualmente gestante de seis meses. DISCUSIN La causa ms frecuente de obstruccin intestinal en la vaca sin oclusin mecnica, es la distensin intestinal, con la subsiguiente prdida de contractibilidad muscular. Oclusiones de tipo mecnico incluyen las intususpecciones y cordones serofibrosos. Adems, se han descrito obstrucciones intestinales provocadas quizs por adherencias o cordones de tejido conjuntivo resultantes de cirugas o de contusiones del intestino durante el parto, as como obstrucciones provocadas por arena y grava en el duodeno descendente, o una estenosis funcional localizada en la flexura heptica. Braun et al. estudiaron 23 casos de leo paraltico y concluyeron que la causa ms frecuente de obstruccin intestinal eran los fitobezoares. Los animales con leo duodenal, slo presentan un clico de mediana intensidad, a diferencia de la obstruccin en yeyuno. Esto puede ser debido a que el leo yeyunal, al afectar a una porcin ms extensa de intestino, afecta a un mayor nmero de terminaciones nerviosas, provocando adems, con la dilatacin, una mucha mayor tensin del mesentreo, resultando en dolor abdominal agudo. El leo duodenal nunca se puede diagnosticar claramente con la palpacin rectal porque se sita todo muy cranealmente en la cavidad abdominal. Lo que s se puede palpar claramente es el rumen impactado por la falta de trnsito intestinal. Adems, en los dos casos descritos, se poda tocar una estructura tipo cordn, tirante, que cruzaba por delante de la pelvis. El examen ecogrfico nos permita ver pliegues de intestino dilatado, pero como mximo tres, a diferencia del leo yeyunal o del ilion, donde suelen aparecer al menos cinco pliegues intestinales. La patogenia de este proceso la presumimos como un defecto previo en el meso duodenal del animal, de manera que el meso no conectaban la flexura caudal del duodeno con el duodeno descendente ni con el ascendente. En un momento inicial de gestacin, el tero pasara por este orificio, agravndose la situacin con el peso del tero grvido, que al caer hacia ventral, provoc la torsin del intestino (Figura 2). El hecho de no encontrar signos de ruptura en el mesentreo, de que la irrigacin y el estado del intestino en general fueran buenos, y de que no se encontraran tampoco hemorragias en las serosas ni otras estructuras, apoyan la teora de que ha sido un suceso progresivo y lento en el tiempo.
Figura 2: posible patogenia del leo duodenal descrito en el artculo. Durante el inicio de la gestacin el tero pasara a travs de defecto del meso duodenal, desde medial hasta lateral (flecha). Con el tiempo, el tero grvido provocara la torsin al desplazarse ventralmente debido al peso. (A): duodeno descendente; (B): duodeno ascendente; (C): flexura caudal; (D): meso duodenal; (E): omento mayor.
UTILIZACIN DE LA CONCENTRACIN DE PROTENAS SRICAS PARA PREDECIR LA MORTALIDAD EN NOVILLAS DE REPOSICIN DE MLTIPLES ORGENES CITA ORIGINAL: TYLER JW, HANCOCK DD, WIKSIE SE, HOLLER SL, GAY JM, GAY CC: Use of Serum Protein Concentration to Predict Mortality in Mixed- Source Dairy Replacement Heifers. J Vet Intern Med 1998; 12: 79-83 INTRODUCCIN Estudios previos ya han demostrado que la refractometra es un mtodo exacto para determinar el estatus de inmunidad pasiva transferida a los terneros, pero la exactitud de la refractometra para predecir la salud del ternero o su capacidad de sobrevivir es algo ya menos estudiado, aunque se acepta que los terneros con poca cantidad de protenas sricas tienen ms riesgo de padecer enfermedades y de morir (alta morbilidad y mortalidad). El objetivo del presente trabajo fue concretar la relacin entre el estatus de inmunidad transferida y la mortalidad de las novillas. Adems, en el estudio se analiz si esta relacin era dependiente o no del nivel de mortalidad base, y finalmente, se intent determinar la edad mxima a la cual una inmunidad inadecuada se relacionaba con un mayor riesgo de mortalidad. MATERIAL Y MTODOS El estudio se realiz durante 10 aos sobre terneros remitidos al centro con una edad de 1 a 7 das que se alimentaron y cuidaron hasta su destete a las siete semanas, aproximadamente para alojarlos a continuacin, en grupos pequeos y ser remitidos como novillas de reposicin a diferentes explotaciones. Se tomaron muestras de sangre para la determinacin del estatus inmunitario de todos los terneros a su llegada al centro. Se recogieron y analizaron datos de mortalidad y morbilidad durante todos los aos estudiados, observndose fuertes variaciones (se determin la existencia endmica de S.dubln, que caus tres brotes de alta mortalidad durante el estudio) para poder calcular mortalidad base anual, riesgo de mortalidad por cohortes, etc. RESULTADOS Se tomaron muestras de un total de 3.479 terneros que suponan un 19,7% del total de terneros recibidos en el centro durante estos 10 aos. La mortalidad acumulada hasta las 16 semanas de estancia durante el estudio fue del 8,2%, variando entre un 1,5% y un 23% segn los aos. El porcentaje de terneros con un nivel bajo de protenas sricas tambin variaba mucho segn los aos, siendo los terneros con <4,5 g/dL de un 22,9% en 1987 a un 4,8% en 1993. Los terneros con <5 g/dL oscilaban entre un 47,3% en 1987 a un 12,1% en 1993. El porcentaje de animales con <5,5 g/dL iba de un 72,6% en 1987 a un 31,5% en 1993. El riesgo de mortalidad hasta las 16 semanas post ingreso en el centro disminua progresivamente por cada 0,5 g/dL ms de protena contenida en suero hasta una concentracin de 6,0-6,4 g/dL, donde el riesgo ya no variaba apenas. El mayor aumento en el riesgo de mortalidad se observ entre los terneros con <4 g/dL comparados con los terneros con > 6,0 g/dL, teniendo stos primeros una probabilidad de morir (risk rate= RR) 4,6 veces mayor. Los animales con 4,0-4,4 g/dL presentaban un RR de 3,1, y por ltimo, los que presentaban una concentracin proteica srica de 5,0-5,4 presentaron una RR de 1,3. Los animales con 5,5-5,9 g/dL no diferan en riesgo de mortalidad respecto de los terneros con ms protenas. Las curvas de supervivencia de los terneros con <5,0 g/dL (grupo 1) y la de los animales con > 5,0 g/dL (grupo 2) variaba mucho a medida que se incrementaba la edad, de manera que en el momento de entrada un 95 y un 99 % de los animales estaban vivos en los grupos 1 y 2 respectivamente, mientras que a los 56 das el porcentaje de supervivencia era de un 90 y un 96% respectivamente y a los 112 das era de un 87 y un 94% respectivamente para los grupos 1 y 2. Para determinar la edad mxima del ternero en el que su concentracin proteica srica se correlacionaba con el riesgo de mortalidad y dada las diferentes curvas de supervivencia, se analizaron por separado los grupos de terneros 1 y 2, y se obtuvo que el RR asociado con un nivel bajo de protenas (<5,9g/dL) era de > 1,0 para todos los periodos hasta las 16 semanas post ingreso en el centro. El RR para los terneros no se vio influenciado por el nivel de mortalidad basal (del ao o de la explotacin). DISCUSIN Al contrario de otros estudios, nosotros podemos afirmar que el nmero de terneros analizados es suficientemente elevado y representativo de la poblacin, habindose obtenido adems durante un periodo de tiempo muy largo. Este trabajo apoya y corrobora el hecho de que la determinacin de las protenas sricas mediante refractometra en terneros de <1 semana de vida se asocia directamente con el riesgo de muerte de las novillas de recra, independientemente del nivel base de mortalidad calculado para ese ao o esa explotacin. Nuestro estudio demuestra que la concentracin de protena srica medida por refractometra posee dos efectos muy positivos. El primero, es la relacin negativa con el riesgo de muerte (RR) siendo adems, esta relacin, de semejante intensidad y constancia an cuando los niveles de mortalidad basales de los aos variaron. El segundo es que por cada incremento de protena srica hasta un estatus de 6,0g/dL el RR va decreciendo, relacin ms o menos lineal y monotnica que se requiere para cualquier indicador indirecto de transferencia de inmunidad pasiva, y que aqu queda demostrado. La relacin semejante entre el RR y el nivel de inmunidad an cuando variaba la mortalidad basal del ao en cuestin, junto con la ausencia de una interaccin o relacin significativa entre la mortalidad media por cohortes y la concentracin de protenas sricas corrobora, a nuestro parecer, el hecho de que este parmetro es un fiable marcador de la salud futura de los terneros y lo explicamos de la siguiente manera. En cada explotacin el manejo, el nivel de higiene, etc., determina un nivel de mortalidad basal concreto para los terneros con un estatus inmunitario ptimo (>5,5 g/dL), que variar de explotacin en explotacin y de ao en ao. Terneros con una menor concentracin proteica sufrirn un mayor riesgo de morir, sin embargo los terneros con una concentracin de (CP) ptima (>5,5 g/dL) no podrn suplir de esta manera los defectos de manejo, higiene, etc.. No se puede determinar un lmite concreto en el estatus inmunitario a partir del cual se puedan dividir los terneros entre los que morirn y los que no morirn. La mayora de los terneros con una CP < 4,0 g/dL sobrevivieron, a pesar de todo. El efecto observado fue que el RR disminua por cada aumento de CP hasta un nivel de 5,5 g/dL, sin embargo, con nuestro estudio no se puede definir al CP de 5,5 g/dL como el lmite para identificar una buena o mala transferencia inmunitaria. Estudios previos han determinado esta cifra como el lmite de un defecto de inmunidad pasiva. Sin embargo, en base a los resultados aqu expuestos, creemos que puede ser en cierto modo irrealista. La mayora de los terneros (60%) tienen una CP<5,5 g/dL y por otro lado, hemos visto que el RR en terneros con CP < 4,9g/dL era mucho mayor que en el resto de los animales, por lo que quiz, fuera mejor intentar disminuir este grupo de terneros (que supona en nuestro trabajo un 33,5%). Por lo tanto, creemos que fijar el lmite de CP en 5,0 g/dL como indicador de una buena o mala inmunidad pasiva de los terneros y como cifra de intervencin, sera lo ms indicado. Por ltimo, queramos apuntar que el objetivo de la mayora de las determinaciones de la CP en terneros no es para calcular el RR individual de ese animal, sino para valorar la calidad de la transferencia de inmunidad pasiva en nuestra explotacin o en la de origen de los terneros comprados. Para ello, es necesario hacer una prospeccin sobre todos los terneros, o al menos sobre una parte representativa de la misma. Nosotros hemos demostrado que existe una relacin entre los porcentajes de terneros con un nveo de CP< 4,5 g/dL, CP< 5,0 g/dL y CP < 5,5 g/dL durante varios aos. Para mejorar el estatus inmunitario de una explotacin se requiere la recogida de datos semejantes y su seguimiento durante aos, as como la intervencin en caso de separarnos de los objetivos, para poder reducir el RR de la explotacin.
SEDACIN CON XILAZINA Y ADMINISTRACIN EPIDURAL DE LIDOCANA MS XILAZINA PARA LA CIRUGA UMBILICAL EN TERNEROS CITA ORIGINAL: LEWIS CI, CONTABLE PD, HUHN JC, MORIN DE: Sedation with xilazina and lumbosacral epidural administration of lidocaine and xylazine for umbilical surgery in calves. J Am Vet Med Assoc 1999; 214: 89-95 INTRODUCCIN La resolucin quirrgica de determinados tipos de hernias, as como la reseccin de estructuras umbilicales infectadas son intervenciones quirrgicas comunes en los terneros. La anestesia inhalatoria (la ideal en estos casos) no es factible en la clnica de campo. Lo ms comn es realizar la intervencin bajo anestesia inducida con la administracin intramuscular o intravenosa de xilazina y ketamina, sin embargo, a menudo se necesita ms de una inyeccin de ketamina, lo que una vez comenzada la intervencin, es difcil de aplicar sin ayudantes, adems de no proporcionar una analgesia umbilical adecuada. Hay algunas citas de la administracin de lidocana va epidural para la ciruga umbilical. Los protocolos de anestesia regional combinada con la local se utilizan mucho en campo, al inducir alteraciones cardiopulmonares mnimas y requerir poco personal asistente. El objetivo del presente estudio es comprobar la hiptesis de si la sedacin inducida por la administracin intramuscular de xilazina, seguida de la administracin epidural (nivel lumbosacro) de lidocana y xilazina, constituye un protocolo de anestesia seguro, econmico y factible, adecuado para la ciruga umbilical de terneros . MATERIAL Y MTODOS Se incluyeron en el estudio seis terneros machos de 1 a 2 das de edad, sanos, que haban recibido calostro abundante y de buena calidad durante los primeros das, y se recluyeron en el establo del estudio durante 4 a12 das previos al trabajo, para su aclimatacin. Todos los terneros fueron cateterizados a travs de la yugular, recibiendo un catter Swan-Ganz, as como transductores de la presin, para la monitorizacin de las presiones sanguneas (sistlica y diastlica arterial, media, venosa pulmonar y venosa central) y para la conexin con un ordenador medidor. As se poda determinar el rendimiento cardiaco y la temperatura sangunea. Adems se realizaban electrocardiogramas continuos (ECG), a travs de los cuales se monitorizaba la frecuencia y ritmo cardiaco, y se poda calcular el volumen sistlico (SV). Por otro lado se tomaban muestras de sangre de manera anaerobia para la determinacin del pH sanguneo, tensin sangunea y concentracin de hemoglobina. Adems se calculaba hematocrito y la concentracin de protenas, el contenido total de oxgeno y valores semejantes. Una vez recogidos los valores basales de todas las constantes medibles de cada animal, se proceda a la administracin intramuscular de 0,1 mg/kg de xilazina, mantenindose en decbito esternal para facilitar la inyeccin epidural de lidocana al 2% (a dosis de 0,18-0,24 ml/kg) junto con xilazina (a dosis de 0,05 mg/kg) que se realizaba 5 minutos tras la aplicacin IM de la xilazina. La dosis elegida se consider suficiente para inducir anestesia desde el par S3 hasta el T13. Esta dosis provoca adems parlisis de las extremidades posteriores a los dos minutos de la aplicacin epidural, facilitando as la colocacin y manipulacin del animal durante la operacin. A continuacin se coloc a los terneros en decbito supino para pasar a inmovilizar las extremidades y prepara la zona umbilical para la operacin. Adems se comprobaba el nivel de analgesia en la zona pinchando con una aguja la piel y valorando la repuesta del ternero. Se administr lidocana subcutnea a 5 de los 6 terneros, aplicando la anestesia en forma de V caracterstica. La ciruga comenz aproximadamente 20 minutos despus de la inyeccin epidural realizndose sta de la manera habitual. Una vez finalizada se colocaban los terneros en decbito esternal durante 5 minutos para tomar los valores hemodinmicos y a continuacin, se les administraba tolazolina IV (antagonista de la xilazina) a dosis de 1 mg/kg. Luego se devolva el animal correspondiente a su box, y se vigilaba estrechamente hasta que fuera capaz de levantarse. RESULTADOS El peso medio de los animales fue de 33 kg, y la longitud de la columna vertebral fue de media, 81 cm. La frecuencia respiratoria no vari en ningn momento mientras que la frecuencia cardiaca disminuy a los 45 minutos despus de la inyeccin epidural y no se recuper a sus valores normales hasta que se coloc al animal de nuevo en decbito esternal o tras la administracin de tolazolina. En todos los terneros se observ la parlisis de los miembros traseros pasados 2 minutos tras la aplicacin de la epidural. Slo un ternero reaccion al pinchazo en la parte umbilical caudal, y 5 en la parte umbilical craneal (de ah que se aplicara anestesia local con lidocana subcutnea). Slo un ternero no requiri de esta anestesia accesoria. La ciruga se llev a cabo sin complicaciones en ningn caso durante los 60 minutos siguientes a la epidural. Transcurrido este tiempo y devueltos a su posicin en decbito esternal, todos los terneros mostraban signos de sedacin con la cabeza cada. Transcurrido un minuto tras la aplicacin de tolazolina todos los animales se mostraron ms reactivos, recuperaron el reflejo de succin a los 10 minutos, y eran capaces de levantarse a los 90 minutos. En lo referente a los valores hemticos todos los terneros mantuvieron un adecuado rendimiento cardiaco, volumen sistlico y oxigenacin durante toda la ciruga, que no se diferenciaba de los valores bsicos. Las presiones media, sistlica y diastlica arterial disminuyeron significativamente 15 minutos tras la epidural. Esta hipotensin arterial sistmica persisti hasta 5 minutos despus de colocar a los terneros de nuevo en decbito esternal. De 7 a 10 segundos tras la aplicacin de tolazolina se observ una marcada bradicardia auricular que se continu con un arresto arterial durante ms de 6 segundos y un bloqueo atrioventricular. Todos los terneros recuperaron el ritmo auricular normal a los 30 segundos de la administracin del antagonista, observndose una hipotensin arterial severa, tardando de 2 a 3 minutos en volver a los valores normales. El pH sanguneo disminuy significativamente a los 15, 45 y 60 m tras la epidural debido al desarrollo de una leve acidosis respiratoria, pero se recuper sin problemas una vez finalizada la intervencin quirrgica. DISCUSIN Con este trabajo se demuestra que la administracin de lidocana y xilazina va epidural lumbosacra combinada con una inyeccin intramuscular de xilazina, constituye un protocolo de anestesia factible, barato, efectivo y seguro, para la ciruga umbilical de los terneros. De esta manera se consigue una sedacin adecuada, una analgesia abdominal buena, la inmovilizacin de las extremidades posteriores y de la parte caudal del abdomen sin alteraciones cardiorrespiratorias, siendo la nica desventaja, la induccin de una leve hipotensin arterial sistmica. La hipotensin se ve reducida inmediatamente tras la aplicacin de tolazolina, lo que induce a pensar que el efecto se debe ms a la xilazina que a la lidocana. La hipoxemia arterial que produce la xilazina (un a-agonista)se atribuye a un desequilibrio ventilacinperfusin. Sin embargo, los valores medidos en el estudio permiten asegurar que la hipoxemia se deba a una hipoventilacin alveolar, ms que a un problema de ventilacinperfusin. Incluso, en este caso la hipoxemia determinada fue menor a la citada en otros trabajos donde se utilizaba la xilazina intravenosa en terneros. Nosotros atribuimos esta diferencia en nuestro trabajo, a la dosis tan pequea de xilazina, a la lenta absorcin de la misma y al peso tan reducido de los terneros. El material necesitado para esta anestesia no es nada sofisticado, siendo el valor aproximado calculado de este protocolo de menos de 4$ por ternero. El fallo de la analgesia en la parte craneal del abdomen lo achacamos a un problema de dosis, que si fuera un poco mayor seguramente fuera adecuada. Si no, requiere la administracin de 20 mL ms de lidocana subcutnea para la anestesia local. Los antagonistas de la xilazina son varios (idazoxan, atipamezol y yohimbina), aparte de la tolazolina, que es un a1 y a2 antagonista y que constituye el mtodo ms econmico de hacer reversible los efectos de sedacin, bradicardia e hipotensin que provoca la xilazina. Sin embargo, la aplicacin de la tolazolina no se ha demostrado como totalmente segura e inocua en este trabajo (hipotensin arterial con una intensidad que consideramos peligrosa). La respuesta parasimpaticomimtica observada se podra prevenir con atropina. Por otro lado la dosis intravenosa ideal para la reversin de los efectos provocados por la xilazina es desconocida. Lo que no se puede concluir de este estudio es si el efecto analgsico de la xilazina tras su administracin epidural es consecuente a un bloqueo a nivel de los pares vertebrales o consecuente a su absorcin sistmica. Dado el efecto y la tardanza en observarse ste creemos que se debe a la absorcin sistmica de la misma. Tampoco est muy claro si la administracin epidural de la xilazina junto con lidocana tiene alguna ventaja clnica respecto a la aplicacin intramuscular de xilazina combinada con la epidural de lidocana sola. En vacas, la analgesia obtenida con lidocana sola administrada va epidural, parece ser ms rpida que en combinacin con la xilazina.
ESTUDIO COMPARATIVO DE LA ENFERMEDAD PROVOCADA EN TERNEROS AL HACERLES INGERIR ROBLE O SOLUCIONES ORALES DE CIDO TNICO COMERCIAL CITA ORIGINAL: PLUMLEE KH, JOHNSON B, GALEY FD: Comparison of disease in calves dosed orally with oak or commercial tannic acid. J Vet Diagn Invest 1998; 10: 263-267 INTRODUCCIN La prdida de miles de vacas se atribuye a la intoxicacin por roble 1 (o tambin denominada intoxicacin por taninos). Se estima que, en el norte de California, en abril de 1985, murieron del orden de 2.700 vacas por esta razn. La intoxicacin se debe al consumo de las hojas de estos rboles, principalmente de los brotes tiernos, y del consumo de las bellotas que contienen unos niveles de taninos muy altos. An no se ha podido identificar con seguridad la sustancia/s txicas responsables del sndrome, pero se acepta, que al menos en parte, es debido a los galotaninos o al cido glico. Los objetivos del presente trabajo fueron determinar en el estudio 1 los signos clnicos, laboratoriales y los niveles de produccin de pirogalol (residuo del metabolismo del cido tnico y de los galotaninos) observados en terneros alimentados con hojas de roble. En el estudio 2 se pretenda estudiar lo mismo en terneros a los que se administr cido tnico en cantidades iguales a las consumidas por los terneros del estudio 1, y finalmente, con el estudio 3 se pretenda determinar la dosis oral txica del cido tnico comercial. 1 Nota de la traductora: en Espaa la intoxicacin por taninos descrita es originada por el consumo de otras especies de Quercus, diferentes a las americanas, como son el roble, quejigo y encinas MATERIAL Y MTODOS Para el estudio se incluyeron en total 11 terneros sanos, de entre 73 y 164 kg de peso con una funcionalidad ruminal ya perfectamente desarrollada. Estudio 1 A los terneros A y B se les administraron hojas tiernas de roble azul (Quercus douglasii) ad libitum, controlndose la ingesta diaria y habindose analizado previamente el contenido de cido glico de las hojas, para conocer la dosis en g/kg de peso vivo consumida. Se tomaron muestras de sangre para la realizacin de hemogramas rutinarios, as como para la determinacin de bioqumica sangunea. Los valores de metahemoglobina y de pirogalol tambin se determinaron, al igual que se llevaron a cabo anlisis peridicos de la orina Los dos terneros se eutanasiaron el da 11 del estudio. Estudio 2 A los terneros C y D se les administr una solucin oral con tanino comercial al 45% del da 1 al 7, calculando las cantidades administradas a cada uno, en funcin de lo ingerido por los terneros A y B en el estudio anterior, de manera que recibieron exactamente la misma cantidad de cido tnico que aqullos. Los anlisis realizados sobre los animales fueron los mismos que en el estudio 1. Estos terneros no fueron eutanasiados. Estudio 3 En esta parte del trabajo se administr a siete terneros una solucin oral de cido tnico que contena dosis crecientes del mismo, llevndose a cabo los mismos anlisis que en los estudios anteriores. Estos animales tampoco fueron eutanasiados. RESULTADOS Estudio 1 Dosificacin. Las hojas de roble contenan 1.542 ppm de cido glico, consumiendo cada ternero (A y B) 19, 27, 09, 14, 16, 07 y 02 kg de hojas diarias durante los das 1 al 7 respectivamente, dejando de comer del todo el da 8. Signos clnicos. Ambos terneros presentaron una constipacin ligera el da 2. El da 6 mostraron depresin acusada y anorexia absoluta a partir del da 8. El pelo se torn tosco y el abdomen recogido agravndose progresivamente estos sntomas hasta el da 11. La orina del ternero B mostraba un color marrn el da 3, era normal el da 4 y turbia el da 5. La orina del ternero A era de color marrn claro el da 2, ms clara a las 60 horas, normal el da 3 y turbia el da 5. Patologa clnica. Los hemogramas resultaron normales, as como la bioqumica sangunea a excepcin de la urea srica (blood urea nitrogen=BUN) que comenz a elevarse el da 6 hasta el 11, la creatinina, que se encontraba levemente elevada durante los das 0-5 y que experiment una subida drstica el da 6, la sorbitol-deshidrogenasa (SDH), que comenz a elevarse los das 5 y 6 para tomar valores normales de nuevo el da 11 y la aspartato aminotransferasa (AST), que se elev el da 1 en el ternero A para volver a los valores fisiolgicos el da 11, y en el ternero B se elev en el da 6 para volver a la normalidad el da 9. Los anlisis de orina fueron normales a excepcin de los valores de protena, que fue lo primero en aparecer (das 2 y 3), a continuacin la sangre, que aparicin en el da 4 y, finalmente, la glucosa que apareci en orina en el da 5. Los valores de metahemoglobina fueron normales en ambos terneros hasta el final del experimento. Produccin de pirogalol. Los dos terneros presentaron niveles bajos de pirogalol en sangre durante las 3-6 horas siguientes a la ingesta del roble. En la orina apareca, aproximadamente, a las 3-60 horas tras la ingesta. Hallazgos de necropsia. Los dos terneros presentaban un edema perirrenal severo, edema retroperineal, marcada ascitis e hidrotrax. Histopatologa. Se observaba una nefrosis con nefritis secundaria. En el ternero B se determin adems, una rumenitis multifocal. Estudio 2 Dosificacin. A cada ternero (C y D) se le administr 67, 94, 31, 49, 55, 24 y 7 mg/kg de peso vivo de cido tnico oral durante los das 1 al 7 respectivamente. Signos clnicos. Ninguno. Patologa clnica. Ningn hallazgo. Produccin de pirogalol. Ni la orina ni la sangre mostraron trazas de pirogalol en ningn momento. Estudio 3 Dosificacin. Los siete terneros (E-K) recibieron una dosis creciente de cido tnico oral con la siguiente secuencia de dosis en gramos de cido glico /kg de peso vivo: 20, 10, 15, 20, 25, 20 y 25 g/kg que recibieron los animales E-K respectivamente. El esquema de dosificacin seguido corresponda con la siguiente escala de gramos de cido tnico administrado por kg de peso: 44, 22, 33, 44, 55, 44 y 55 g/kg que recibieron los animales E-K respectivamente. Signos clnicos. Ninguno de los terneros mostr sntomas semejantes a los manifestados por los terneros A y B, exceptuando a tres terneros que presentaron metahemoglobinemia y una orina algo ms oscura de lo normal a las 24 horas del estudio. Patologa clnica. Ningn hallazgo. Los dos terneros que recibieron 22 g/kg y uno de los que recibi 20 g/kg de cido tnico, desarrollaron una metahemoglobinemia a las 24 horas de comenzar el estudio. Produccin de pirogalol. El pirogalol se detect en el suero y en la orina de todos los terneros a partir de las tres horas de comenzada la administracin del cido tnico. DISCUSIN Las lesiones asociadas a la intoxicacin por roble/encina dependen de cada especie animal, ya que los monogstricos desarrollan primeramente lesiones gastrointestinales y hepticas, mientras que en los rumiantes el rgano ms afectado es el rin. Lo primero que se observ de sintomatologa en los terneros A y B fue una ligera constipacin, seguido de la decoloracin en la orina, no afectndose el estado general del animal, hasta el da 6-7 de comenzar la ingesta de Quercus, momento en el que ya sufran una lesin renal irreversible. Por esto es importante recalcar que conviene vigilar estrechamente los animales que pasten en campos donde haya encinas o robles, para intentar determinar el problema en las fases iniciales, cuando an se pueden salvar los animales. La alteracin en la orina, comenz por este orden, con la aparicin de protena, sangre y finalmente glucosa, precediendo estos cambios al gran aumento del BUN y de la creatinina srica en el da 6. La densidad urinaria comenz con un valor de 1,026 para disminuir el da 9 hasta 1,013 y 1,014 (an as por encima de los valores normales de 1,008-1,012). Hay estudios realizados durante muchsimas dcadas sobre esta intoxicacin. Ya en 1919 se intent reproducir la enfermedad en vacas administrando cido tnico oralmente, y no se consigui, pero un estudio posterior determin que la concentracin administrada entonces era muy inferior a la de taninos ingeridos al consumir roble o encina. Con este estudio se demuestra de nuevo que el cido tnico no tiene el mismo efecto en los rumiantes que cuando consumen las hojas de Quercus, aunque se denomine el sndrome como intoxicacin por taninos. Por otro lado, en los terneros A y B se detectaron unos niveles de pirogalol en sangre y orina muy bajos, y slo durante las primeras 48h, para desaparecer luego totalmente, de manera que parece tambin que el pirogalol, tanto urinario como srico, no es ningn buen indicador de la intoxicacin por taninos. Sin embargo, en los animales del estudio 3 se determin en todos y en dosis elevadas.