TUGAS PRESENTASI KASUS

Defisiensi Mineral
Tutor: dr Ariadne Tiara H, MSiMed, S! A
" Pro#ita Ra$%a&ati G"A'"''()
) Sania Nadianisa M G"A'"''(*
* Nurul A!riliani G"A'"''(+
+ ,ilis Indri A G"A'"''(-
.URUSAN KED/KTERAN
0AKU,TAS KED/KTERAN DAN I,MU1I,MU KESEHATAN
UNI2ERSITAS .ENDERA, S/EDIRMAN PUR3/KERT/
PUR3/KERT/
)'"*
I PENDAHU,UAN
2ita%in dan %ineral adala$ 4at 5an6 !entin6 untu7 7ese$atan dan
!er7e%8an6an %anusia Di!er7ira7an dua %il5ar oran6 di seluru$ dunia %en6ala%i
%ini%al " defisiensi %i7ronutrien 9:$ristian dan Stee&art, )'"'; Defisiensi
%i7ronutrien %ulti!el u%u% ter<adi se8a6ai $asil 8uru7 dari asu!an %a7anan
Pre#alensi 5an6 !alin6 8an5a7 ter<adi defisiensi adala$ 0e, #ita%in A, Zinc, 2ita%in
=1"), ri8ofla#in, 2ita%in D, 2ita%in E, dan 8iasan5a %un>ul a7i8at 7e7uran6an
su%8er %a7anan $e&ani 9Allen, )''?;
Terda!at 8an5a7 %ineral esensial 5an6 didistri8usi7an se>ara luas dala%
%a7anan untu7 %e%enu$i 7e>u7u!an 6i4i seseoran6 .u%la$ 5an6 di8utu$7an
8er#ariasi =e8era!a %ineral di8utu$7an dala% <u%la$ 8esar 9%ili6ra%; sa%!ai 7e>il
9%i7ro6ra%; untu7 %en<a6a 8e8era!a fun6si tu8u$ 5aitu fun6si stru7tural, 7iner<a
$or%on, dan %eta8olis%e en4i% 9Murra5 et al, )''@;
Mineral 5an6 di8utu$7an ole$ tu8u$ antara lain iodine, zinc, 7alsiu%, fosfor,
%a6nesiu%, 7ro%, te%8a6a, seleniu% Iodine atau 5odiu% %eru!a7an %ineral 5an6
!entin6 7arena san6at di8utu$7an untu7 !ertu%8u$an, !er7e%8an6an serta fun6si
ota7 Ke8utu$an rata1rata !ada de&asa 5aitu ',"- A6 atau "-' A6 9" %6 B "C"'@ 6;
%es7i!un <u%la$n5a san6at sedi7it tu8u$ %e%erlu7an 5odiu% se>ara teratur setia!
$ari Ke7uran6an 5odiu% a7an %en6a7i8at7an 6an66uan fisi7 %au!un %ental %ulai
dari 5an6 rin6an $in66a 8erat Gan66uan !ertu%8u$an fisi7 antara lain %en>a7u!
!en5a7it 6ondo7, 8adan 7erdil, 6an66uan %otori7 se!erti 7esulitan untu7 8erdiri atau
8er<alan nor%al, 8isu tuli, atau %ata <ulin6 Sedan67an 6an66uan %ental ter%asu7
8er7uran6n5a 7e>erdasan 9Su!ariasa, )''"; Defisiensi iodin di Indonesia %asi$
%en<adi %asala$ 8esar 7ese$atan %as5ara7at %es7i!un sur#e5 Gan66uan
Ke7uran6an Iodin 9GAKI; %enun<u7an adan5a !enurunan Defisiensi iodin da!at
%en6a7i8at7an !enurunan status %ental seoran6 ana7 93i<a5a et al, )''D;
Defisiensi %i7ronutrien %ulti!el da!at %eni%8ul7an 6an66uan
!er7e%8an6an dan !erfor%a 7o6nitif ana7 Inter#ensi tun66al su!le%entasi %ineral
5an6 tela$ di8erla7u7an adala$ 4at 8esi dan iodin dan di%un67in7an untu7 %ineral
lain da!at 8er%anfaat untu7 !er7e%8an6an %ental ana7 Defisiensi %i7ronutrien
%ulti!el da!at %en6an66u fun6si tu8u$ dan se>ara tida7 lan6sun6 %e%!en6aru$i
7o6nisi ana7, !e%8erian su!le%en ana7 den6an defisiensi %i7ronutrien %ulti!el
da!at %e%!er8ai7i le8i$ 8an5a7 !e%enu$an 7e8utu$an %ineral 9Eilander et al,
)'"';
Zinc %eru!a7an %etaloen4i% dan 8e7er<a se8a6ai 7oen4i% !ada 8er8a6ai
siste% en4i% Ke8utu$an 5an6 dian<ur7an untu7 zinc 8a6i 8a5i *1- %6, 8a6i ana7 "1
"' ta$un "' %6, dan 8a6i !ertu%8u$an 5an6 terla%8at, der%atosis, $i!o6onadis%e,
oli6os!er%i, ada!tasi 6ela! 5an6 %enurun, 6an66uan i%unitas, ra%8ut ronto7, nafsu
%a7an 8er7uran6 9Su!ariasa, )''"; Ke7uran6an Zinc da!at %en6a7i8at7an
6an66uan i%un, !ertu%8u$an !ada ana7, dan 6an66uan indra !erasa Defisiensi Zinc
da!at di7arena7an ole$ 7uran6n5a asu!an 6i4i teruta%a !rotein, 7etersediaan !an6an,
%ala8sor8si, dan !enin67atan e7sresi ole$ tu8u$ Defisiensi zinc rin6an 7e%un67inan
le8i$ 8an5a7 !re#alensin5a di8andin6 !re#alensi defisiensi 8esi Hal ini ter<adi di
ne6ara 8er7e%8an6 %au!un di ne6ara %a<u =erdasar7an data National Food
Balance 5an6 disa%!ai7an !ada Conference on Zinc and Human Health di
Sto>7$ol% ta$un )''', di!er7ira7an +(E dari !o!ulasi dunia 8erisi7o defisiensi zinc
9Ra$a5u et al, )''-;
Kalsiu% %eru!a7an %ineral 5an6 ada dala% tu8u$ F )E dan le8i$ dari ??E
terda!at di dala% tulan6 Penurunan 7adar 7alsiu% a7an %en5e8a87an $or%on
!aratiroid untu7 8erea7si dan %ele!as7an se8a6ian 7alsiu%n5a a6ar 7adar dala%
dara$ da!at di!erta$an7an atau se8ali7n5a Kalsiu% dara$ %e%ili7i !eran !ada
!roses !e%8e7uan dara$ dan 8erefe7 !ada <arin6an saraf 9Su!ariasa, )''";
0osfor %eru!a7an unsur 5an6 !entin6 8a6i sel1sel $idu! Mineral tulan6
ran67a se8a6ian 8esar terdiri dari 7alsiu% fosfat Konsentrasi fosfat anor6ani7 di
dala% >airan e7stra seluler %eru!a7an fa7tor !en6a&as 5an6 8er6una untu7
%ineralisasi tulan6 fosfor di dala% sel se!erti ),*1difosfo6liserat di dala% sel dara$
%era$ dan ATP di dala% sel1sel lain A8sor!si fosfat ter<adi di dala% usus $alus dan
8erlan6sun6 den6an !en6an67utan a7tif 5an6 %e%8utu$7an natriu% se>ara difusi
Ke7uran6an fosfat sela%a %asa !ertu%8u$an a7an %en6a7i8at7an ter6an66un5a
!roses %ineralisasi !ada tulan6 %au!un tulan6 ra&an 5an6 sedan6 tu%8u$
9Su!ariasa, )''";
Ma6nesiu% %eru!a7an ion intrasel dan 8e7er<a se8a6ai 7ofa7tor !ada
fosforilasi o7sidatif dan <u6a dide!osito7an 7e tulan6 Konsentrasi %a6nesiu% dala%
seru% %a%!u 8er!en6aru$ ter$ada! trans%isi saraf dan 7ontra7si otot Ke7uran6an
%a6nesiu% <aran6 dite%u7an, na%un 7e7uran6an %ineral ini 8er7aitan den6an
7e7uran6an ener6i !rotein 8erat 9Su!ariasa, )''";
Kro% %e%ili7i !eran !entin6 !ada %eta8olis%e 7ar8o$idrat dan 6lu7osa
Kro% a7an %ensti%ulir sintesis asa% le%a7 dan 7olesterol dala% $e!ar Ke7uran6an
%ineral ini a7an %a%!u %en6a7i8at7an 6an66uan !ertu%8u$an dan sindro%a 5an6
%en5eru!ai dia8etes %ellitus Ke7uran6an 7ro% <u6a %a%!u %en6a7i8at7an
7e7eru$an 7ornea 9Su!ariasa, )''";
Te%8a6a %eru!a7an 7o%!onen 8er8a6ai siste% en4i% Ke7uran6an te%8a6a
san6at <aran6 dite%u7an, na%un $al ini da!at ter<adi !ada !enderita 7e7uran6an
ener6i !rotein 8erat %au!un ana7 5an6 %enderita diare %ena$un Hi!o7u!re%ia
da!at dise8a87an !ula ole$ defe7 !ada sintesis serulo!las%in, %ala8sor!si atau
e7s7resi 5an6 8erle8i$an Pen5a7it 8a&aan 5an6 dise8a87an ole$ defe7 a8sor!si
te%8a6a adala$ menkes kinky hair syndrome Pada !enderita !en5a7it terse8ut a7an
dida!at7an 7adar te%8a6a dan serulo!las%in dala% sir7ulasi 5an6 renda$ $in66a
%a%!u %en6a7i8at7an de6enerasi ota7 5an6 !ro6esif, 6an66uan !ertu%8u$an,
ra%8ut 5an6 <aran6 dan %uda$ !ata$, 7erusa7an !ada !e%8ulu$ nadi, dan 7elainan
tulan6 se!erti !ada scurvy 9Su!ariasa, )''";
Pen5a7it <antun6 ende%i7 5an6 terda!at di :ina 5an6 teruta%a %en5eran6
ana7 dan &anita %uda di7enal se8a6ai keshan disease dan dian66a! se8a6ai !en5a7it
7e7uran6an seleniu% Seleniu% da!at %elindun6i sel tu8u$ dari 7e$an>uran $in66a
%e%!erla%8at !roses !enuaan <adi a!a8ila 7e7uran6an %ineral ini a7an ter<adi
!eru8a$an 5an6 >u7u! si6nifi7an dala% tu8u$ 9Su!ariasa, )''";
II TIN.AUAN PUSTAKA
A Definisi
Defisiensi %ineral adala$ 7ondisi seseoran6 7e7uran6an asu!an %ineral di
8a&a$ An67a Ke>u7u!an Gi4i 5an6 se$arusn5a Defisiensi %ineral da!at 8eru!a
tun66al %au!un >a%!uran =iasan5a defisiensi %ineral <u6a dii7uti den6an
Ke7uran6an Ener6i Protein 9KEP; 7arena !rotein %en<adi trans!or nutrisi di
dala% tu8u$ 9Ra$a5u et al, )''-;
= Etiolo6i dan !redis!osisi
" Etiolo6i
Defisiensi %ineral da!at dia7i8at7an ole$ 7arena 7e7uran6an %ineral1%ineral
8eri7ut:
a Iodine atau 5odiu%
Godiu% adala$ se<enis %ineral 5an6 terda!at di ala%, 8ai7 di tana$
%au!un di air, %eru!a7an 4at 6i4i %i7ro 5an6 di!erlu7an untu7
!ertu%8u$an dan !er7e%8an6an %a$lu7 $idu! Dala% tu8u$ %anusia
Godiu% di!erlu7an untu7 %e%8entu7 Hor%on Tiro7sin 5an6 8erfun6si
untu7 %en6atur !ertu%8u$an dan !er7e%8an6an ter%asu7 7e>erdasan
%ulai dari <anin sa%!ai de&asa GAKG adala$ se7u%!ulan 6e<ala 5an6
ti%8ul 7arena tu8u$ seseoran6 7uran6 unsur 5odiu% se>ara terus %enerus
dala% <an67a &a7tu la%a 9De!7es, )'"';
8 Kaliu%
Kaliu% %eru!a7an %ineral 5an6 !entin6 dala% tu8u$ %anusia
Kaliu% 8er!eran dala% 7ontra7si otot dan %en<a6a 7esei%8an6an
ele7trolit dala% sel tu8u$ Kaliu% <u6a !entin6 dala% !en6$antaran
i%!uls saraf serta !e%8e8asan tena6a 5an6 8erasal dari !rotein, le%a7,
dan 7ar8o$idrat !ada !roses %eta8olis% 9Ta%8a5on6, )''';
c. Zinc
Ke7uran6an Zinc da!at %en6a7i8at7an 6an66uan i%un,
!ertu%8u$an !ada ana7, dan 6an66uan indra !erasa Defisiensi Zinc da!at
di7arena7an ole$ 7uran6n5a asu!an 6i4i teruta%a !rotein, 7etersediaan
!an6an, %ala8sor8si, dan !enin67atan e7sresi ole$ tu8u$ 9Ra$a5u et al,
)''-;
d Kalsiu%
Kalsiu% %eru!a7an %ineral 5an6 ada dala% tu8u$ F )E dan le8i$
dari ??E terda!at di dala% tulan6 Kalsiu% dara$ %e%ili7i !eran !ada
!roses !e%8e7uan dara$ dan 8erefe7 !ada <arin6an saraf 9Su!ariasa,
)''";
e Ma6nesiu%
Ma6nesiu% %eru!a7an ion intrasel dan 8e7er<a se8a6ai 7ofa7tor
!ada fosforilasi o7sidatif dan <u6a dide!osito7an 7e tulan6 Konsentrasi
%a6nesiu% dala% seru% %a%!u 8er!en6aru$ ter$ada! trans%isi saraf
dan 7ontra7si otot 9Su!ariasa, )''";
f Kro%
Kro% %e%ili7i !eran !entin6 !ada %eta8olis%e 7ar8o$idrat dan
6lu7osa Kro% a7an %ensti%ulir sintesis asa% le%a7 dan 7olesterol dala%
$e!ar Ke7uran6an %ineral ini a7an %a%!u %en6a7i8at7an 6an66uan
!ertu%8u$an dan %en5e8a87an 7e7eru$an 7ornea 9Su!ariasa, )''";
6 Te%8a6a
Te%8a6a %eru!a7an 7o%!onen 8er8a6ai siste% en4i%
Ke7uran6an te%8a6a san6at <aran6 dite%u7an, na%un $al ini da!at ter<adi
!ada !enderita 7e7uran6an ener6i !rotein 8erat %au!un ana7 5an6
%enderita diare %ena$un 9Su!ariasa, )''";
2. Predis!osisi
Defisiensi %ineral diarti7an se8a6ai suatu 7eadaan di%ana 7adar
%ineral di dala% tu8u$ 8erada dala% rentan6 nilai 5an6 tida7 nor%al
I%!li7asi dari 7eadaan ini 8er!en6aru$ dala% $al 7esei%8an6an >airan dan
fun6si1fun6si or6an tu8u$ lainn5a =er8a6ai %a>a% $al da!at %en5e8a87an
7etida7sei%8an6an ini >onto$n5a adala$ 6an66uan dari siste% re6ulasi 5an6
a7an %e%8eri7an da%!a7 dala% 7etida7sei%8an6an ele7trolit =e8era!a $al
5an6 %en5e8a87an adan5a 6an66uan antara lain junk food, %en67onsu%si
al7o$ol, %ero7o7, %en67onsu%si 7afein, %en67onsu%si o8at1o8atan se!erti
Ritalin, 6a5a $idu! 7uran6 se$at, terlalu si8u7, dan stress 9Dar&is, )'"';
=an5a7 fa7tor 5an6 %e%!en6aru$i a8sor!si dan e7s7resi zinc dala%
tu8u$ Defisiensi zinc, a7an ter<adi antara lain !ada !en5a7it infe7si, 7ondisi
fisiolo6is dan intera7si 4at 6i4i dan non 4at 6i4i 9Ra$a5u et al, )''-;
: E!ide%iolo6i
Pada ta8el di atas %enun<u7an :a7u!an Konsu%si Gara% %en6andun6
:u7u! 5odiu% se>ara nasional @)*E, 5an6 terenda$ !ro!insi NT= )D?'E dan
tertin66i !ro!insi =an67a =elitun6 ?(D'E 9De!7es, )'"';
Ke7uran6an 7aliu% dise8ut $i!o7ale%ia Kasus ini ter%asu7 lan67a di
Indonesia Na%un &anita !as>a %ela$ir7an 7era! ter<adi $5!o7ale%ia
Hi!o7ale%ia %eru!a7an sala$ satu 6an66uan ele7trolit 5an6 serin6 dite%u7an
!ada !asien ra&at ina! Di A%eri7a, )"E dari !asien ra&at ina! dida!ati
%en6ala%i $i!o7ale%ia Sedan67an 7e7era!an !ada !asien ra&at <alan 5an6
%enda!at diureti7 6olon6an t$ia4id se8esar +'E Di Indonesia, insidensi
$i!o7ale%ia >enderun6 8er7isar antara )+E $in66a *@,*@E !ada !asien saat
%asu7 ru%a$ sa7it 93idodo, )''@;
Defisiensi zinc rin6an 7e%un67inan le8i$ 8an5a7 !re#alensin5a di8andin6
!re#alensi defisiensi 8esi Hal ini ter<adi di ne6ara 8er7e%8an6 %au!un di ne6ara
%a<u =erdasar7an data National Food Balance 5an6 disa%!ai7an !ada
Conference on Zinc and Human Health di Sto>7$ol% ta$un )''', di!er7ira7an
+(E dari !o!ulasi dunia 8erisi7o defisiensi zinc Pada !enelitian Su5o6o 9"??";
%enda!at7an )',)E ana7 u%ur ")1"- ta$un di Kelura$an Utan 7a5u .a7arta
%enderita 7e7uran6an zinc Penelitian 0ri$andini 9"??@; %enda!at7an D(,DE
8alita 7e7uran6an zinc di Gro8o6an 9Ra$a5u et al, )''-;
D Pato6enesis dan !atofisiolo6i
" Pato6enesis
=a6an Pato6enesis 9Ra$a5u et al, )''-;
Gangguan
metabolis
me
Penyakit lain
yang
menyertai
Sosial
ekonomi dan
budaya
Minimnya
akses
pangan
Ketidak
seimbangan
absorbsi dan
Defsiensi
mineral
Gangguan
fungsi tubuh
2. Patofisiolo6i
=a6an Patofisiolo6i 9Si8erna6l dan ,an6, )''@;
E Pene6a7an dia6nosis
" Ana%nesis
Pada ana%nesis 7asus defisiensi %ineral 8iasan5a a7an dida!at7an
7elu$an 8erat 8adan ana7 7uran6, tida7 ada nafsu %a7an, 7uran6 a7tif, 8adan
lesu, 7onsti!asi, 6an66uan !ertu%8u$an dan 8a$7an 6an66uan !er7e%8an6an
9S>$&art4, )''+;
Asupan makanan
kurang
Iodineyodium
kurang
Kalsium
kurang
Magnesium
kurang
hipotiroidis
me
hipokalsem
ia
hipomagnese
mia
Intoleransi
dingin
kretinism
e
Metabolism
dan produksi
panas !!
Gangguan
motilitas
"etardasi
pertumbuh
an
Gangguan
pertumbuh
an tulang
#ritropoiesis
!!
anemi
a
konstip
asi
$%
!!
Ganggua
n
perkemb
angan
dendrit &
Spas
me
#ksitabilitas
neuromuskuler
!!
hipore'eksi
a
Ganggu
an
Peningkatan
eksitabilitas
neuromusku
ler
parestes
ia
hiperre'ek
sia
) Pe%eri7saan fisi7
Pada saat !e%eri7saan fisi7 !erlu dinilai 8a6ai%ana dera<at de$idrasi
5an6 ter<adi Hal ini 8er7aian den6an defisiensi %ineral 5an6 ter<adi %a%!u
%en5e8a87an de$idrasi, ole$ 7arena itu !erlu di!eri7sa turor 7ulit, &arna
7ulit, su$u, 7eti7a ana7 %enan6is atau re&el 7eluar air %ata atau tida7, %ulut
dan 8i8ir 7erin6 atau tida7, 8erat 8adan, tin66i 8adan, su$u, dan te7anan dara$
9S>$&art4, )''+;
Pada ana7 den6an defisiensi 5odiu% !erlu dila7u7an !e%eri7saan
!al!asi a6ar da!at di7eta$ui se8era!a 8esar !e%8esaran 7elen<ar 6ondo7
9Su!ariasa, )''"; Pada ana7 den6an defisiensi 7alsiu% 7elainan 5an6 da!at
dite%u7an !ada saat !er7usi 7e!ala adala$ tanda >$#oste7 di%ana ada
7ontra7si otot &a<a$ se8a6ai res!on adan5a !er7usi 5an6 dila7u7an te!at di
8a&a$ tulan6 4i6o%ati7us 9!i!i; 9S>$&art4, )''+;
* Pe%eri7saan !enun<an6
Pada ana7 den6an defisiensi 5odiu% da!at dila7u7an !e%eri7saan
7adar 5odiu% dala% urin dan 7adar thyroid stimulating hormone dala% dara$
Metode !enentuan 7adar 5odiu% dala% urin den6an %en66una7an %etode
>eriu% 9Su!ariasa, )''";
Penilaian 7onsentrasi zinc <arin6an tida7 da!at dila7u7an &alau!un
suda$ dian<ur7an analisa ra%8ut, dan e7s7resi zinc 7e urin da!at
%en>er%in7an si%!anan zinc tu8u$ Dala% !e%eri7saan 7e%un67inan
!en5e8a8 7ela%8atan !en5e%8u$an lu7a !as7a 8eda$, 8isa dila7u7an analisis
zinc !las%a 9den6an s!e7tro%etri a8sor!si ato%i>; 8isa %e%8antu 9Su!ariasa,
)''";
+ =a7u e%as atau 7riteria dia6nosis
Pene6a7an dia6nosis untu7 defisiensi %ineral %en66una7an $asil
!e%eri7saan la8oratoriu% =eri7ut ru<u7an $asil !e%eri7saan la8oratoriu%
nor%al !ada ana7 9S>$&art4, )''+;
Ta8el " Nilai Ru<u7an Pe%eri7saan ,a8oratoriu% Pada Ana7
Mineral Nilai ru<u7an nor%al !ada ana7
Kalsiu% (,?1"',D %6Cdl
Te%8a6a @D1"+D A6Cdl
Ma6nesiu% ",-1),- %6Cdl
Kaliu% *,(1-,+ %%olC,
Natriu% "*@1"+- %%olC,
Zinc @(1?+ A6Cdl
9S>$&art4, )''+;
0 Penatala7sanaan
" 0ar%a7olo6i
Pada !rinsi!n5a defisiensi %ineral da!at %en5e8a87an de$idrasi ole$
7arena itu !erlu dila7u7an !en66antian >airan se6era :airan 5an6 di6una7an
da!at %en66una7an larutan 7ristaloid 9S>$&art4, )''+;
Hi!onatre%ia 8erat %eru!a7an 7eadaan darurat 5an6 %e%erlu7an
!en6o8atan se6era :airan intra#ena di8eri7an untu7 %enin67at7an
7onsentrasi natriu% dara$ se>ara !erla$an .i7a 7eadaann5a %e%8uru7 atau
tida7 %enun<u77an !er8ai7an setela$ dila7u7ann5a !e%8atasan asu!an
>airan, %a7a !ada SIADH di8eri7an de%e>lo>5>line atau diureti7 t$ia4ide
untu7 %en6uran6i efe7 $or%on antidiureti7 ter$ada! 6in<al 90au>i, )''(;
Tera!i darurat untu7 !asien den6an 7o%a dan 7e<an6 8erla7u7an
!rosedur resusitasi standar untu7 7o%a Peri7sa <alan na!as, 8eri7an /),
!antau saturasi /)H !eri7sa te7anan dara$, dan 6ula dara$ Perti%8an67an
ra&at di I:U Tera!i selan<utn5a ter6antun6 !ada status #olu%e !asien 90au>i
)''(;
Tera!i Na:l $i!ertoni7 9*E; untu7 $i!onatre%ia a7ut den6an 6e<ala
neurolo6i 8erat tida7 8erla7u <i7a ada de!lesi #olu%e Tu<uann5a adala$
%ena%8a$ NaI seru% se8esar )' %%olC, atau %en<adi "*' %%olC, dan
%e%uli$7an tin67at 7esadaran Pasien dala% 7eadaan se!erti ini $arus
di7elola di I:U 90au>i, )''(;
Pen66antian 7aliu% !er oral >aran5a adala$ den6an %enin67at7an
%asu7an %a7anan dan o8at Dosis u%u% adala$ +'1(' %EJC$ari dala% dosis
5an6 di8a6i18a6i Kaliu% i# di!erlu7an 8ila $i!o7ale%i 8erat Kaliu% i# tida7
8ole$ di8eri7an !ada 7e>e!atan K"'1)' %EJC<a% atau 7onsentrasi K*'1+'
%EJC, 7e>uali $i!o7ele%ia 8erat 7arena ini da!at %en6a7i8at7an
$i!er7ale%ia 5an6 %en6an>a% $idu! =ila 7aliu% di8eri7an %elalui <alur
!erifer, 7e>e!atan !e%8erian !erlu di7uran6i untu7 %en>e6a$ iritasi
!e%8ulu$ dara$ Pasien %eneri%a "'1)' %EJC<a% $arus ada !e%antauan
<antun6 7ontinu 9Horne dan S&earin6en, )''";
) Non far%a7olo6i
Di Indonesia, u!a5a !enan66ulan6an GAKG difo7us7an !ada
!enin67atan 7onsu%si 6ara% 8er5odiu% Tu<uan !enan66ulan6an GAKG ini
adala$ Pen>a!aian dan !elestarian Universal Salt odization 9Gara%
8er5odiu% untu7 se%ua; !ada ta$un )'"' Tu<uan 7$usus antara lain
Penin67atan !ro!orsi ru%a$ tan66a 5an6 %en67onsu%si 6ara% 8er5odiu%
>u7u! 9L *' !!%; dan !elestarian 7onsu%si 6ara% 8er5odiu% >u7u! !ada
se%ua ru%a$ tan66a di seluru$ 7a8u!aten atau 7ota Pada !ro6ra%
!enan66ulan6an GAKG diteta!7an 8e8era!a strate6i 5an6 di8a6i sesuai
den6an daera$ !rodu7si 6ara% dan 7onsu%si 6ara%n5a 9De!7es, )'"';
Ga%8ar " Strate6i !enan66ulan6an GAKG 9De!7es, )'"';
Men6onsu%si 8er8a6ai <enis %a7anan 5an6 %en6andun6i 7aliu%
adala$ >ara ter8ai7 untu7 %e%!erole$ <u%la$ 5an6 %en>u7u!i Se8a6ian
8esar 8ua$18ua$an, sa5ur1sa5uran dan da6in6 8an5a7 %en6andun6 7aliu%
Ma7anan 5an6 %en6andun6 su%8er 7aliu% antara lain 6ara% !otassiu%,
!isan6 9!alin6 8an5a7 7andun6ann5a;, al!u7at, to%at, <eru7, %elon, 7entan6,
7a>an617a>an6an, 8a5a%, dan sa5uran 8erdaun $i<au lainn5a 9Nadesul, )''(;
Konsu%si 7alsiu% 5an6 dian<ur7an untu7 8a5i $in66a u%ur " ta$un
>u7u! den6an @'' %6, 8a6i ana7 u%ur " $in66a "' ta$un (''' %6,
sedan67an ana7 5an6 le8i$ 8esar dari "' ta$un %e%erlu7an " $in66a ",- 6
9Su!ariasa, )''";
G Penulisan rese!
dr ,ilindri
SIP : )*C=MSC)'"'CMM
.alan Perintis Ke%erde7aan DD Pur&o7erto
9')("; D@-D''
Pur&o7erto, D Dese%8er )'"*
RC I20D Na:l *E fla88ot$ -'' %l No I
Infuse set No I
I2 line Kateter No 2III
S i%%
RC Kaliu% in< %EJ +' No I
S!iut * >> No I
S i%%
Pro : An =a5u
Usia : * ta$un " 8ulan
==: ") 76
Ala%at : .l Sunan Kali<a6a D@, =er7o$
III KESIMPU,AN
" Defisiensi %ineral adala$ 7ondisi seseoran6 7e7uran6an asu!an %ineral di
8a&a$ An67a Ke>u7u!an Gi4i 5an6 se$arusn5a
) Pene6a7an dia6nosis defisiensi %ineral 8erdasar7an ana%nesis, !e%eri7saan
fisi7, dan !e%eri7saan !enun<an6
* Penatala7sanaan defisiensi %ineral adala$ !e%8erian nutrisi 5an6 ade7uat dan
!en>e6a$an ter<adin5a de$idrasi
DA0TAR PUSTAKA
Allen, ,H, Peerson, .M, /olne5, DK )''? Mi>ronutrient More Effe>ti#el5
i%!ro#es Gro&t$ and /t$er /ut>o%es In Mi>ronutrient1Defi>ient :$ildren
and Adult !he "ournal of Nutrition Community and nternational Nutrition
2ol "*?: "'))1"'*'
:$ristian, P dan Stee&art, :P )'"' Maternal Mi>ronutrient Defi>ien>5, 0etal
De#elo!%ent and T$e Ris7 :$roni> Disease !he "ournal of Nutrition
Critical #evie$ 2ol "+': +*D1+--
Dar&is, D, Muna<at, G, Nur, M=, Mad<id, SA, Sire6ar, P, Ani&id5anin6si$, 3
)'"' %angguan &eseim'angan (ir) *lektrolit dan (sam Basa *disi +
.a7arta: =alai Pener8it 0a7ultas Kedo7teran Uni#ersitas Indonesia
De!7es )'"' %aram Beryodium untuk semua. De!arte%en Kese$atan Re!u8li7
Indonesia. (vaila'le at ,$tt!:CC6i4ide!7es6oidC6a75Cl816a75!dfK Dia7ses
tan66al D Dese%8er )'"*
Eilander, A, Gera, T, Sa>$de#, SH, Transler, :, 2an, DKH:M, Ko7, 0., dan
/sendar!, S.M )'"' Multi!le Mi>ronutrient Su!!le%entation for
I%!ro#in6 :o6niti#e Perfor%an>e In :$ildren: S5ste%ati> re#ie& of
Rando%i4ed :ontrolled Trials (merican "ournal Clicinal Nutrition 2ol ?":
""-1"*'
0au>i, et al )''( Harrison-s .rinci/le 0f nternal 1edicine 2olume 3 United State:
M> Gra& Hill
Horne, MM, S&earin6en, P, )''" &eseim'angan Cairan) *lektrolit) dan (sam
Basa .a7arta: EG:
Murra5, RK, Granner, DK, Rod&ell, 23 )''@ Biokimia Har/er *disi +4
.a7arta: EG:
Nadesul, H )''@ Sehat tu 1urah .a7arta: Ko%!as Media Nusantara
Ra$a5u, S, 3a$5u, HS, Nen, MR )''- Hu8un6an Tin67at Ke>u7u!an Gi4i,
Asu!an Te%8a6a, Serat dan 0itat den6an Kadar Sen6 Seru% Ana7 Se7ola$
Dasar =ertu8u$ Pende7 di Karan6a&en De%a7 "urnal &esehatan
1asyarakat. 2ol ): *-1+'
Su!ariasa, IDN, =a7ri, =, 0a<ar, I )''" .enilaian Status %izi .a7arta: EG:
Ta%8a5on6, . )''' .atofisiologi untuk &e/era$atan .a7arta: EG:
3idodo, D )''@ Buku (jar lmu .enyakit 5alam "ilid 6 .a7arta: 0a7ultas
Kedo7teran Uni#ersitas Indonesia
3i<a5a, ME, Untoro, ., Kar5adi, E, 3i8o&o, ,, Gross, R )''D Effi>a>5 of Dail5
and 3ee7l5 Multi!le Mi>ronutrient 0ood1li7e Ta8lets for T$e :orre>tion of
Iodine Defi>ien>5 In Indonesian Males A6ed @1") (merican "ournal Clicinal
Nutrition 2ol (-: "*D1"+*