Aparato circulatorio / 4to de Sc.

2014
6.2.1 Estructura del corazn.
6.2.2 Las arterias coronarias.
6.2.3 ciclo cardaco.
6.2.4 Control de la frecuencia cardiaca
6.2. Estructura ! funcin de las arterias" los capilares ! las #enas.
6.2.6 Co$posicin de la san%re
6.2.& sustancias transportadas.
LA SA'()E * +E,-./ SA'(0-'E/
La san%re esta for$ada por una fase intercelular l1uida lla$ada plas$a !
una fase slida de ele$entos celulares 2%l3ulos ro4os ! %l3ulos 3lancos5
! no celulares 2pla1uetas5. +odos los co$ponentes de la san%re de3en
tener una concentracin pti$a para 1ue los procesos 3iol%icos puedan
lle#arse a ca3o de $anera eficiente. Cual1uier alteracin $anifiesta en
al%uno de ellos pro#oca di#ersas ano$alas" co$o $al funciona$iento de
al%6n r%ano o estructura corporal o enfer$edades de #ariada etiolo%a.
La san%re utiliza el siste$a cardio#ascular para lle%ar a las partes $7s
nti$as del or%anis$o" ase%urando un rie%o per$anente a los te4idos"
per$itiendo innu$era3les reacciones 3io1u$icas ! 3rindando un aporte
constante de sustancias indispensa3les para las c8lulas" para la #ida.
9-S-/L/(:A .EL +E,-./ SA'(0:'E/
0na de las principales funciones de la san%re es el transporte de
sustancias" !a 1ue;
*<or $edio de los %l3ulos ro4os se encar%a de la distri3ucin del o=%eno
desde los pul$ones >acia todas las c8lulas del cuerpo" co$o as ta$3i8n
de la re$ocin de parte del di=ido de car3ono producido por el
$eta3olis$o celular.
*+ransporta los nutrientes a3sor3idos en los intestinos >acia todos los
te4idos" ! conduce >acia los ri?ones las sustancias de desec>o celular.
*Se encar%a de distri3uir las >or$onas secretadas por las %l7ndulas
endcrinas.
<or otra parte" la san%re prote%e al or%anis$o de di#ersas a%resiones
e=ternas $ediante el accionar de sus %l3ulos 3lancos ! otras c8lulas.
Ade$7s" inter#iene en los procesos de coa%ulacin %racias a las
pla1uetas ! a otros factores relacionados" responde a las lesiones 1ue
ocasionan los procesos infla$atorios $ediante los %l3ulos 3lancos ! es
funda$ental para $antener la >o$eostasis" es decir" el e1uili3rio
3io1u$ico entre los l1uidos ! los te4idos del or%anis$o.
La san%re representa alrededor del &@ del peso corporal" es decir" unos &0
$ililitros por Ailo%ra$o. <or lo tanto" una persona adulta de &0 A% posee
una #ole$ia 2#olu$en total de san%re5 cercana a los litros. La san%re
tiene un pB 1ue oscila entre &"3 ! &"4.
Los co$ponentes celulares ! no celulares de la san%re tienen su ori%en
en el te4ido >e$atopo!8tico 2te4ido for$ador de la san%re5 de la $8dula
sea. )epresentan un 40*4@ del total de la san%re" $ientras 1ue el
plas$a" co$ponente intercelular" ocupa el *60@ restante.
A'A+/C-A D 9-S-/L/(-A .EL S-S+ECA CA).-/EASC0LA)
El siste$a cardio#ascular tiene las si%uientes funciones;
*+ransportar el o=%eno ! los nutrientes >acia todas las c8lulas del
or%anis$o
*Lle#ar los desec>os celulares ! el di=ido de car3ono >acia los r%anos
encar%ados de su eli$inacin.
*+ransportar >acia los te4idos sustancias co$o el a%ua" >or$onas"
enzi$as ! anticuerpos" entre otros.
*Cantener constante la te$peratura corporal.
Los r%anos 1ue co$ponen el siste$a cardio#ascular son el corazn !
los #asos san%uneos" estos 6lti$os diferenciados en arterias" arteriolas"
#enas" #8nulas ! capilares.
6 .2.1 .i3u4e ! rotule un dia%ra$a del corazn" 1ue $uestra las
cuatro c7$aras" asociados #asos san%uneos" #7l#ulas ! la ruta de
la san%re a tra#8s del corazn.
C/)AFG'
Es el r%ano principal del siste$a cardio#ascular. El corazn es un
$6sculo >ueco 1ue pesa alrededor de 20 * 300 %ra$os. Act6a co$o una
3o$3a aspirante i$pelente 1ue i$pulsar la san%re por las arterias" #enas
! capilares ! la $antiene en constante $o#i$iento ! a una presin
adecuada.
El corazn se di#ide en cuatro ca#idades; dos aurculas" derec>a e
iz1uierda" ! dos #entrculos" derec>o e iz1uierdo. Est7 situado en la parte
$edia del tra=" al%o so3re la iz1uierda" entre a$3os pul$ones. .e for$a
pira$idal" su 3ase contiene a$3as aurculas ! se pro!ecta >acia arri3a"
al%o atr7s ! a la derec>a. El #8rtice se sit6a a3a4o" >acia adelante ! a la
iz1uierda. Contiene al #entrculo iz1uierdo.
Aurculas
Est7n separadas entre s por $edio del ta3i1ue interauricular. La aurcula
derec>a se co$unica con el #entrculo derec>o a tra#8s del orificio
auriculo#entricular derec>o" donde >a! una #7l#ula lla$ada tric6spide. La
aurcula iz1uierda se co$unica con el #entrculo iz1uierdo $ediante el
orificio auriculo#entricular iz1uierdo" 1ue posee una #7l#ula lla$ada
3ic6spide o $itral. +anto la #7l#ula tric6spide co$o la $itral i$piden el
reflu4o de san%re desde los #entrculos >acia las aurculas.
En la aurcula derec>a dese$3ocan dos %randes #enas; la #ena ca#a
superior ! la #ena ca#a inferior. Ade$7s" lle%a la #ena coronaria 1ue trae
san%re deso=i%enada del corazn.
A la aurcula iz1uierda arri3an cuatro %randes #enas; dos #enas
pul$onares derec>as ! dos #enas pul$onares i
Eentrculos
.el #entrculo derec>o nace la arteria pul$onar" 1ue transporta la san%re
deso=i%enada >acia los pul$ones. La arteria pul$onar posee una #7l#ula
lla$ada #7l#ula se$ilunar pul$onar" cu!a $isin es e#itar el reflu4o de
san%re >acia el #entrculo derec>o. .el #entrculo iz1uierdo se ori%ina la
%ran arteria aorta" 1ue lle#a san%re o=i%enada >acia todo el or%anis$o. La
arteria aorta ta$3i8n presenta una #7l#ula se$ilunar artica 1ue e#ita el
retorno san%uneo >acia el #entrculo iz1uierdo.
Los $6sculos de los #entrculos est7n $7s desarrollados 1ue los
$6sculos de las aurculas. La capa $uscular del #entrculo iz1uierdo es de
$a!or %rosor 1ue el correspondiente al derec>o" !a 1ue de3e soportar
$a!or presin de san%re.
La relacin e=istente entre aurculas ! #entrculos deter$inan la
disposicin de un corazn derec>o 2san%re #enosa5 ! un corazn iz1uierdo
2san%re arterial5 desde el punto de #ista fisiol%ico.
z1uierdas

Cada atrio se llena de
san%re de las #enas.
Los #entrculos se llenan
de san%re de su
respecti#AS aurculas.
La san%re sale de los
#entrculos 2! el corazn5
en las arterias.
Las flec>as ro4as indican la
san%re o=i%enada
Las flec>as azules
representan la san%re deso=i%enada.
La san%re entra en el corazn 3a4o condiciones de 3a4a presin en las #enas"
pero sale por las arterias del corazn 3a4o alta presin.

E7l#ulas del Corazn
Las #7l#ulas $antienen un
flu4o unidireccional de
san%re.
La #al#ula Aurculo*
#entricular se a3re para
per$itir el flu4o de san%re
de las aurculas a los
#entrculos.
Las #7l#ulas
auriculo#entriculares se
cierran para i$pedir un
flu4o de retorno de san%re
a las aurculas.
Las Se$i*lunares se
a3ren para per$itir 1ue la
sa%re pase a las arterias
Las Se$ilunares se cierran para l para e#itar el flu4o de san%re a las
arterias a los #entrculos.
La #al#ula iz1uierda aurculo*#entricular de la #7l#ula es ta$3i8n
conocida co$o la #7l#ula 3ic6spide.
La #al#ula derec>a aurculo*#entricular de la #7l#ula ta$3i8n se conoce
co$o la #7l#ula tric6spide.
La presin de la san%re a la
iz1uierda es $a!or 1ue la
presin a la derec>a Las
#7l#ulas se a3ren ! la
san%re flu!e a la derec>a.

La presin de la derec>a es $a!or 1ue la presin en el lado iz1uierdo" ! las
#7l#ulas se cierran.
6.2.2 Estado de las arterias coronarias 1ue su$inistran el $6sculo
cardaco de o=%eno ! nutrientes.


El corazn tiene sus
propios #asos
san%uneos.
La san%re 1ue pasa a
tra#8s de las c7$aras
del corazn no
proporciona nutrientes u
o=%eno a las c8lulas del
$6sculo cardaco.
Las arterias coronarias
son ra$as de la aorta
1ue proporcionan al
$6sculo cardaco un
su$inistro de o=%eno !
nutrientes.
Las arterias coronarias se ra$ifican ! se propa%an a tra#8s del $6sculo
cardiaco.
6.2.3 E=plicar la accin del corazn en t8r$inos de recoleccion de
san%re" el 3o$3eo de la san%re" ! la apertura ! cierre de las #7l#ulas
C-CL/ CA).:AC/
El corazn realiza dos tipos de $o#i$ientos" uno de contraccin 2sstole5 !
otro de rela4acin 2di7stole5. Cada latido del corazn ocasiona una
secuencia de e#entos 1ue se deno$inan ciclos cardacos. En cada ciclo
cardaco 2latido5" el corazn alterna una contraccin 2sstole5 ! una
rela4acin 2di7stole5. En >u$anos" el corazn late por $inuto alrededor de
&0 #eces" es decir" realiza &0 ciclos cardacos.
El ciclo cardaco est7 co$prendido entre el final de una sstole #entricular
!
el final de la si%uiente sstole #entricular. .ura 0"H se%undos ! consta de 3
fases;
*.i7stole %eneral; es la dilatacin de las aurculas ! de los #entrculos. La
san%re entra nue#a$ente en las aurculas. Las #7l#ulas $itral ! tric6spide
se a3ren ! las #7l#ulas si%$oideas se cierran. La di7stole %eneral dura 0"4
se%undos.
*Sstole auricular; contraccin si$ult7nea de las aurculas derec>a e
iz1uierda. La san%re se diri%e a los #entrculos a tra#8s de las #7l#ulas
tric6spide ! $itral. .ura 0"1 se%undos.
*Sstole #entricular; contraccin si$ult7nea de los #entrculos derec>o e
iz1uierdo. La san%re se diri%e >acia las arterias pul$onar ! aorta a tra#8s
de las #7l#ulas si%$oides. La sstole #entricular tiene una duracin de 0"3
se%undos.
)0-./S CA).:AC/S
Se producen por las #i3raciones de la san%re al contactar con los
#entrculos ! los %randes #asos" ! por el cierre de las #7l#ulas cardacas.
En cada ciclo cardaco se perci3en dos ruidos" separados por un pe1ue?o
! un %ran silencio. Los ruidos se lla$an pri$ero ! se%undo ruidos
cardacos 2)1 ! )25" ! corresponden a los sonidos Ilu33*duppJ
considerados co$o los latidos del corazn.
*<ri$er ruido; corresponde al inicio de la sstole #entricular. Las #7l#ulas
tric6spide ! $itral se cierran.
*Se%undo ruido; se produce al inicio de la di7stole #entricular. Se cierran
las #7l#ulas artica ! pul$onar.
S-S+ECA .E C/'.0CC-G' .EL C/)AFG'
El $6sculo cardaco se contrae de $anera auto$7tica por la trans$isin
de i$pulsos ner#iosos a tra#8s de un siste$a especial de conduccin" a
diferencia del $6sculo es1uel8tico 1ue lo >ace ante un est$ulo ner#ioso.
El siste$a el8ctrico o de conduccin es el responsa3le de %enerar los
latidos cardacos ! de controlar su frecuencia. Se encuentra u3icado en el
$6sculo cardaco 2$iocardio5 ! est7 for$ado por tres partes;
*'dulo sinoauricular; est7 u3icado en la aurcula derec>a ! es el lu%ar de
ori%en de los latidos. Se lo considera co$o el $arcapasos cardaco.
*'dulo auriculo#entricular; situado cerca del ta3i1ue interauricular" por
enci$a de la #7l#ula tric6spide. En este nodo se de$ora el i$pulso para
1ue las aurculas ter$inen de contraerse antes 1ue se contrai%an los
#entrculos.
*Siste$a Biss*<urAin4e; es continuacin del nodo auriculo#entricular. El
>az de Biss est7 for$ado por una densa red de c8lulas de <urAin4e" 1ue se
3ifurca en dos ra$as 1ue rodean a los dos #entrculos. Las ondas
el8ctricas se propa%an desde el nodo auriculo#entricular por el >az de
Biss" lo 1ue pro#oca la contraccin de los #entrculos. En la zona inferior
se disponen las c8lulas de <urAin4e.



.i7stole

Cuando el $6sculo cardaco se
rela4a se lla$a di7stole .
'o >a! nin%una presin en las
c7$aras del corazn.
La san%re intenta fluir de nue#o
en el corazn" pero cierra las
#7l#ulas se$ilunares.





.i7stole
+odas las aurculas se llenan de
san%re 1ue #uel#e al corazn por
las #enas.
La aurcula derec>a se llena de
san%re 1ue #uel#e por la #ena ca#a
de los te4idos del cuerpo
2deso=i%enada5.
Las #7l#ulas auriculo#entriculares
est7n toda#a cerradas ! las
aurculas se llenan.
Cuando la presin en las aurculas
es $a!or 1ue la presin en los #entrculos las #7l#ulas
auriculo#entriculares se a3ren.



La di7stole tarda
En este dia%ra$a el corazn
toda#a est7 rela4ado 2di7stole5.
La presin de la san%re 1ue #uel#e
al corazn " llenando las aurculas
es lo suficiente$ente alta co$o
para a3rir las #7l#ulas
auriculo#entriculares.
La presin en las aurculas es
$a!or 1ue la presin en los
#entrculos.
Las #7l#ulas Aurculo*#entricular
se a3ren
Los #entrculos co$ienzan a llenarse de san%re.



Sstole auricular
A$3as aurculas se contraen 4untas
2#8ase el control de la frecuencia
cardiaca5
Los $6sculos de las aurculas se
contraen.
El #olu$en de las aurculas se
reduce.
La presin de la san%re au$enta
El flu4o de san%re en el #entrculo"
llena esta c7$ara ! pro#oca 1ue la
pared del #entrculo se dilate




Sstole Eentricular
El #entrculo se contrae 2sstole5
au$enta la presin en el #entrculo
La #7l#ula aurculo*#entricular se
cierra
La presin si%ue au$entando
La presin en el #entrculo es $a!or
1ue la arteria" ! la #al#ula se$i*luna
se a3re
Se -$pulsa la san%re a las arterias

6.2.4 Es1ue$a del control de los latidos del corazn en t8r$inos de
contraccin $uscular $io%8nica" la funcin del $arcapasos" los ner#ios"
la $8dula del cere3ro ! epinefrina 2adrenalina5.

La contraccin $uscular
$io%8nica descri3e la for$a
en 1ue el corazn %enera su
propio i$pulso de
contraccion. 'o re1uiere de
entrada del ner#io e=terno.
En la pared de la aurcula
derec>a >a! un %rupo de
c8lulas especializadas 2 SA'5
C8lulas del nodo sinoauricular
%enerar un i$pulso 1ue puede
propa%arse a tra#8s de la
c8lula $uscular de a$3as
aurculas 2#a de ro4o5.
El i$pulso >ace 1ue se produzca una contraccin en a$3as aurculas
El i$pulso no pueden propa%arse a las c8lulas $usculares de los
#entrculos.
El i$pulso es reco%ido por un final sensorial lla$ado el nodo aurculo*
#entricular 2'AE5

Las aurculas 1ue !a se >an contrado
en#an san%re a los #entrculos.
Los #entrculos se estiran ! se llena
de san%re.
2A5 El i$pulso de contraccion
2%enerado en el SA'5 es reco%ido por
el 'AE.
2K5 El i$pulso de LcontratoL #ia4a por
el septo del corazn" aislado de las
fi3ras $usculares #entriculares
2C5 El i$pulso sur%e pri$ero en el
#8rtice del corazn. Esto >ace 1ue
esta re%in para contratar en pri$er lu%ar.
2.5 El i$pulso a>ora e$er%e $7s arri3a causando 1ue esta re%in se contrai%a.
2E5. Esto contrae la 6lti$a re%in.
El efecto es difundir la contraccin de
los #entriculos >acia arri3a" e$pu4ando
la san%re >acia las #7l#ulas
se$ilunares.

Codificacin de contraccin
$io%8nica
La contraccin $io%8nica 37sica puede ser acelerado o desacelerado por la
for$a de entrada del ner#io del tronco encef7lico o la $8dula.
Ba! dos ner#ios;
0n ner#io .esacelerador 2parasi$p7tico5" 1ue dis$inu!e la

#elocidad de la despolarizacin en la SA'. +en%a en cuenta 1ue la

sinapsis li3era acetilcolina.
0n ner#io Acelerador 2si$p7tico5 1ue acelera la #elocidad de
despolarizacin en la SA'. .ic>a sinapsis co$unicados de nor*
adrenalina.

La epinefrina 2adrenalina5 ! la
frecuencia cardaca
La >or$ona epinefrina se produce en
las %l7ndulas suprarrenales 2una
%l7ndula endocrina5.
La >or$ona #ia4a por la san%re >asta
el te4ido diana" el nodo sinoauricular
2SA'5.
La epinefrina au$enta la #elocidad
de despolarizacin de la SA'.
Esto acelera el rit$o cardaco.
Esta reaccin se asocia con la
Lrespuesta de luc>a o >uidaL.

C-)C0LAC-G' .E LA SA'()E
En los $a$feros" la circulacin san%unea se caracteriza por ser do3le"
cerrada ! co$pleta. Es do3le por1ue pasa dos #eces por el corazn"
cerrada por1ue no se co$unica con el e=terior co$o en otros or%anis$os"
! co$pleta a raz de 1ue la san%re arterial nunca se $ezcla con la san%re
#enosa.
<ara su estudio" la circulacin san%unea puede di#idirse en;
*Circulacin $a!or; es el recorrido 1ue >ace la san%re desde el #entrculo
iz1uierdo
>asta la aurcula derec>a. La san%re o=i%enada en los pul$ones lle%a al
corazn 2san%re arterial5" ! por la #7l#ula artica a3andona el #entrculo
iz1uierdo para in%resar a la arteria aorta. Esta %ran arteria se 3ifurca en
arterias de $enor cali3re" 1ue a su #ez se ra$ifican >asta for$arse las
arteriolas" 1ue ta$3i8n se di#iden dando ori%en a $illones de capilares
para entre%ar o=%eno ! nutrientes a todas las c8lulas del or%anis$o. Las
c8lulas eli$inan di=ido de car3ono ! desec>os del $eta3olis$o" 1ue
pasan a los capilares #enosos. La $a!ora de los desec>os son conducidos
por las #enas renales >acia el ri?n para ser eli$inados del cuerpo. El
di=ido de car3ono es transportado por #8nulas 1ue arri3an a #enas de
$a!or cali3re" >asta 1ue toda la san%re deso=i%enada es #olcada a las
#enas ca#as superior e inferior 1ue la lle#an >asta la aurcula derec>a.
*Circulacin $enor; es el tra!ecto 1ue realiza la san%re a partir del
#entrculo derec>o >asta lle%ar a la aurcula iz1uierda. .esde el #entrculo
derec>o" la san%re #enosa es i$pulsada >acia la arteria pul$onar" 1ue la
lle#a directa$ente >acia los pul$ones. Al lle%ar a los al#8olos pul$onares
se lle#a a ca3o el interca$3io %aseoso 2>e$atosis5. La san%re" a>ora
o=i%enada" re%resa por cuatro #enas pul$onares 2dos derec>as ! dos
iz1uierdas5 >acia la aurcula iz1uierda.
6.2. Estructura ! funcin de las arterias" los capilares ! las #enas.
A)+E)-AS
Son los #asos 1ue nacen del corazn ! transportan la san%re >acia todos
los te4idos del or%anis$o. Est7n for$adas por tres capas conc8ntricas. .e
afuera a adentro son;
*+6nica e=terna; for$ada por te4ido conecti#o.
*+6nica $edia; co$puesta por fi3ras el7sticas ! $usculares lisas.
*+6nica interna; c8lulas epiteliales planas en nti$o contacto con la
san%re.
A)+E)-/LAS
Son #asos de pe1ue?a di$ensin" co$o resultado de $6ltiples
ra$ificaciones de las arterias. Las arteriolas reci3en la san%re desde las
arterias ! la lle#an >acia los capilares. <resentan esfnteres 2#7l#ulas5 por
donde entra la san%re >acia los capilares. Las arteriolas tienen las
$is$as capas 1ue las arterias" aun1ue $uc>o $7s del%adas
CA<-LA)ES SA'(0:'E/S
Son #asos $icroscpicos 1ue pierden las capas e=terna ! $edia. En
consecuencia" el capilar no es $7s 1ue una $u! del%ada capa de c8lulas
epiteliales planas ! una pe1ue?a red de fi3ras reticulares. El di7$etro de
los capilares oscila entre H ! 12 $icras
*Capilares arteriales
+ransportan los nutrientes ! la san%re o=i%enada a todas las c8lulas del
or%anis$o
*Capilares #enosos
)eco%en de las c8lulas los desec>os ! la san%re deso=i%enada >acia las
#8nulas.
EM'0LAS
+o$an los desec>os celulares ! la san%re deso=i%enada de los capilares
#enosos ! los traslada >acia las #enas. +ienen las $is$as capas 1ue
estos #asos" pero de un cali3re $uc>o $enor.
EE'AS
Son #asos 1ue se ori%inan de la unin de $uc>as #8nulas ! drenan la
san%re en el corazn. Las #enas son $7s del%adas 1ue las arterias" !a 1ue
tienen una $usculatura de $enor %rosor. El di7$etro es $a!or 1ue el de
las arterias.
En el interior de las #enas e=isten #7l#ulas se$ilunares 1ue i$piden el
retroceso de la san%re ! fa#orecen su recorrido >acia la aurcula derec>a.
Las #7l#ulas se a3ren cuando el $6sculo se contrae 2A5 ! se cierran
cuando el $6sculo est7 en reposo 2K5.
Las #enas poseen las $is$as
estructuras 1ue las arterias
Capas de los #asos san%uneos
6.2.6 Co$posicin de la san%re
Co$posicin del te4ido san%uneo
(LGK0L/S )/,/S
Son c8lulas aplanadas 1ue tienen una coloracin a$arillo #erdosa en los
preparados frescos" pero una #ez te?idos con los colorantes >a3ituales
ad1uieren un color rosado.
En los $a$feros" los eritrocitos tienen for$a de disco ! carecen de
n6cleo. Su for$a 3icnca#a le ase%ura una $a!or superficie de
interca$3io %aseoso. Sus caractersticas fle=i3les ! al%o el7sticas le
per$iten atra#esar los capilares $7s pe1ue?os. En su interior" los
%l3ulos ro4os contienen un 6*&0@ de a%ua" 26*32@ de >e$o%lo3ina !
>asta un @ de ele$entos or%7nicos e inor%7nicos. +ienen un di7$etro
$edio de & $icras.
Ade$7s de for$ar parte del #olu$en san%uneo" la principal funcin 1ue
e4ercen los %l3ulos ro4os es la $o#ilizacin de la >e$o%lo3ina" lo 1ue le
per$ite;
*El transporte de o=%eno a tra#8s del lec>o arterial.
*La re$ocin de parte del di=ido de car3ono desde los capilares #enosos
>acia el e=terior. Ese di=ido de car3ono pro#eniente del $eta3olis$o
celular in%resa a los eritrocitos" donde un &0@ es transfor$ado en
3icar3onato para ser utilizado por el or%anis$o" $ientras 1ue el resto es
eli$inado por los pul$ones.
La produccin de eritrocitos" deno$inada eritropo!esis" tiene lu%ar en la
$8dula sea de los >uesos lar%os" de las costillas ! del esternn" ! est7
re%ulada por una >or$ona se%re%ada por los ri?ones" la eritropo!etina. La
dis$inucin de o=%eno en los te4idos esti$ula la produccin de
eritropo!etina" $ientras 1ue un e=ceso de dic>o %as ocasiona un efecto
in#erso. En casos de >e$orra%ias" au$enta nota3le$ente la eritropo!esis
>asta lo%rar #ol6$enes nor$ales. Contraria$ente" la eritropo!esis
dis$inu!e ante transfusiones de san%re >asta 1ue los %l3ulos ro4os
transfundidos sean destruidos" $o$ento en 1ue se reinicia su acti#idad.
A $edida 1ue $aduran los eritrocitos pierden el n6cleo" las $itocondrias"
el resto de las or%anelas ! los 7cidos nucleicos. Los %l3ulos ro4os de
a#es ! reptiles conser#an el n6cleo. Co$o fuente de ener%a utilizan la
%lucosa $ediante el proceso de %luclisis.
La #ida $edia de los eritrocitos circulantes es de alrededor de 120 das.
Es o3#io suponer 1ue e=iste una constante for$acin de nue#as c8lulas
ro4as 2eritropo!esis5 con el fin de ree$plazar los %l3ulos en#e4ecidos" 1ue
son destruidos en el 3azo. Su lar%o recorrido por todo el lec>o circulatorio
ocasiona alteraciones en la $e$3rana plas$7tica" 1ue los >ace
inesta3les ! defor$ados.
La cantidad de eritrocitos en >u$anos
es de 4 a $illones por cada $il$etro c63ico de san%re. Ealores
inferiores indican cuadros de ane$ia" 1ue pueden ser de3idos a $6ltiples
causas.
Los factores necesarios para la produccin de %l3ulos ro4os son la
#ita$ina K12" el 7cido flico ! el >ierro. <ara una apropiada a3sorcin de
#ita$ina K12 es necesaria la presencia de un factor intrnseco 1ue se
ela3ora en la $ucosa del est$a%o. La carencia de #ita$ina K12 ori%ina
la lla$ada Iane$ia perniciosaJ. La falta de 7cido flico en la dieta
ta$3i8n es causal de ane$ia. En cuanto al >ierro" su presencia es
i$portante para la sntesis de la >e$o%lo3ina. Ade$7s" de3e ser
incorporado con la dieta a raz de la eli$inacin por $ateria fecal ! por
las p8rdidas de san%re $enstrual.
El porcenta4e del #olu$en san%uneo ocupado por los eritrocitos se
deno$ina >e$atocrito. En las especie >u$ana" los #alores nor$ales de
>e$atocrito o #olu$en %lo3ular a%lo$erado est7n entre 3H*4H@" se%6n
condiciones de salud" del se=o ! de la edad.
BEC/(L/K-'A
La principal funcin de esta protena es el transporte de o=%eno a todas
las c8lulas del cuerpo. +ras el interca$3io %aseoso realizado en los
al#8olos pul$onares 2>e$atosis5" el N*N&@ del o=%eno se une al %rupo
I>e$oJ de la >e$o%lo3ina 2o=i>e$o%lo3ina5" $ientras 1ue el resto circula
disuelto en el plas$a. La tasa de >e$o%lo3ina en san%re deter$ina la
cantidad de o=%eno 1ue puede transportarse.
La afinidad 1ue tiene el di=ido de car3ono para unirse a la >e$o%lo3ina
es 200 #eces $a!or 1ue la 1ue posee el o=%eno. Es por ello 1ue los
indi#iduos 1ue per$anecen en lu%ares $u! reducidos ! sin #entilacin
sufren si%nos de fati%a" a pesar de la %ran diferencia a fa#or del o=%eno
221@5 so3re el di=ido de car3ono 20"03@5 1ue >a! en el aire at$osf8rico.
La destruccin de la >e$o%lo3ina se produce en el 3azo" por la ruptura del
enlace entre el %rupo >e$o ! la %lo3ina. Lue%o se di#ide el %rupo >e$o !
se o3tiene >ierro ! el co$puesto protoporfirina. +anto la %lo3ina co$o el
>ierro #uel#en a ser utilizados por el or%anis$o para la ela3oracin de
otras sustancias o 3ien en la for$acin de nue#os eritrocitos. La
protoporfirina se transfor$a en 3ili#erdina ! lue%o en 3ilirru3ina" 1ue lle%a
al >%ado por #a san%unea para ser eli$inada a tra#8s de la 3ilis.
()0</S SA'(0:'E/S
-'+)/.0CC-G'
Se deno$ina ant%eno a toda sustancia e=tra?a al or%anis$o capaz de
%enerar anticuerpos co$o $edida de defensa pro#ocando una respuesta
in$une. La $a!ora de los ant%enos son sustancias proteicas" aun1ue
ta$3i8n pueden ser polisac7ridos. La pared celular" la c7psula" los cilios"
etc. de las 3acterias pueden actuar co$o ant%enos" i%ual 1ue los #irus"
>on%os" to=inas" el polen" sustancias 1u$icas ! partculas del aire" entre
otros. La reaccin ant%eno*anticuerpo se produce cuando los
anticuerpos" ta$3i8n de ori%en proteico" capturan a los ant%enos con el
fin de eli$inarlos del or%anis$o" !a sea por fa%ocitosis o por $edio de la
a%lutinacin. La a%lutinacin es una reaccin 1ue ocurre cuando las
a%lutininas 2anticuerpos5 presentes en el plas$a san%uneo se unen a los
a%lutin%enos 2ant%enos5 transportados o u3icados en la superficie de los
%l3ulos ro4os ! los %l3ulos 3lancos. Co$o resultado de la reaccin se
for$an %ru$os ! Iapila$ientosJ de c8lulas san%uneas" producto de la
de%radacin de sus $e$3ranas celulares. 0n claro e4e$plo de
a%lutinacin sucede cuando se transfunde san%re de %rupos
inco$pati3les. Los %rupos san%uneos son los distintos tipos en 1ue se
clasifica la san%re de los ani$ales respecto de los ant%enos 1ue est7n
natural$ente presentes en los %l3ulos ro4os. Est7n deter$inado por la
presencia de a%lutin%enos en la $e$3rana plas$7tica de los %l3ulos
ro4os 1ue se co$portan co$o ant%enos. En los >u$anos e=isten los
a%lutin%enos A ! K. <or otra parte" en el plas$a san%uneo se encuentran
las a%lutininas anti A ! anti K2anticuerpos5 1ue >an de reaccionar contra
los a%lutin%enos.
()0</S SA'(0:'E/S B0CA'/S
En la especie >u$ana" los %rupos san%uneos son cuatro" deno$in7ndose
con las letras A * K * / * AK.
*(rupo A; en la $e$3rana plas$7tica de los %l3ulos ro4os posee
a%lutin%enos A. En el plas$a" a%lutininas anti K 2contra el a%lutin%eno
K5. * *(rupo K; con a%lutin%enos K en los eritrocitos ! a%lutininas anti A
2contra el a%lutin%eno A5 en el plas$a san%uneo.
*(rupo /; este %rupo carece de a%lutin%enos en la superficie de sus
eritrocitos. En el plas$a contiene dos tipos de a%lutininas" las anti A ! las
anti K 2contra a$3os tipos de a%lutin%enos5.
*(rupo AK; a diferencia del %rupo /" el %rupo AK posee los dos
a%lutin%enos A ! K en las $e$3ranas plas$7ticas de los %l3ulos ro4os"
pero carece de a%lutininas plas$7ticas.
La $encionada clasificacin de4a en claro 1ue los %rupos san%uneos se
esta3lecen de acuerdo a la presencia o no de a%lutin%enos ! a%lutininas.
Estas dos sustancias" co$o !a fue se?alado" son $ol8culas de protenas.
Los indi#iduos cu!a san%re es del %rupo A 2protena de $e$3rana A5 >an
de producir anticuerpos contra la protena K de $e$3rana. Los del %rupo
K producir7n a%lutininas contra el protena A. A1uellas personas 1ue
poseen el %rupo AK 2a%lutin%enos A ! K en sus eritrocitos5 no producen
anticuerpos contra las protenas A ! K. <or 6lti$o" los representantes del
%rupo / ela3oran anticuerpos contra las protenas A ! K.
La distri3ucin $undial
de los %rupos san%uneos indica 1ue el %rupo / es el $7s nu$eroso"
$ientras 1ue el AK o3tiene el $enor porcenta4e.
.istri3ucin de los %rupos san%uneos
BE)E'C-A .E L/S ()0</S SA'(0:'E/S A * K * /
Se entiende por alelo a cada uno de los dos %enes localizados en el $is$o
lu%ar de un par de cro$oso$as >o$lo%os" ! 1ue deter$inan un $is$o
car7cter.
(enotipo es el con4unto de %enes presentes en un or%anis$o.
9enotipo es la $anifestacin fsica del %enotipo" 1ue en al%unos casos
puede ser alterada o $odificada por el a$3iente.
Cada indi#iduo >ereda del padre ! de la $adre los %rupos san%uneos.
Estos %rupos se encuentran en %enes 1ue poseen los alelos A" K" i" donde
A ! K son do$inantes ! el alelo i es recesi#o. El alelo i corresponde al /.
Las personas 1ue >eredan los alelos AA o Ai 2A/5 tienen %rupos
san%uneos A 2fenotipo A5" los 1ue >eredan KK o Ki 2K/5 ser7n de %rupos K
2fenotipo K5 ! a1uellos 1ue >eredan los alelos ii 2//5 son del %rupo /
2fenotipo /5 !a 1ue" co$o se di4o" el alelo / es recesi#o. En el caso del
%rupo AK" al >a3er codo$inancia entre los alelos A ! K" los indi#iduos con
ese %rupo poseen do3le fenotipo AK.
La >erencia de los %rupos san%uneos se detalla en la si%uiente ta3la.
.eter$inacin de los %rupos san%uneos A * K * /
+)A'S90S-/'ES .E SA'()E
.os %rupos de san%re ser7n co$pati3les o inco$pati3les de acuerdo a la
presencia de a%lutin%enos. La transfusin de san%re %rupo A a una
persona 1ue tiene %rupo K" da lu%ar a 1ue las a%lutininas anti A del
receptor reaccionen destru!endo los eritrocitos transfundidos del dador.
.e acuerdo a la cantidad de san%re ad$inistrada" los efectos de la
inco$pati3ilidad #an desde reacciones i$percepti3les o le#es >asta
%ra#es alteraciones renales" cuadros de s>ocA ! $uerte.
En %eneral" cuando las transfusiones se realizan entre indi#iduos 1ue
poseen el $is$o %rupo de san%re no se presentan incon#enientes. 'o
o3stante" >a! %rupos 1ue pueden dar o reci3ir otros tipos de san%re. En la
si%uiente ta3la se indica la co$pati3ilidad e=istente entre los distintos
%rupos san%uneos.
9AC+/) )>
Es otro a%lutin%eno 1ue est7 en la $e$3rana plas$7tica de los %l3ulos
ro4os. 9ue descu3ierto en 1N40 a partir de los eritrocitos del $ono
Cacacus r>esus. El H@ de las personas poseen el factor )>" por lo 1ue se
clasifican en este caso co$o )> positi#as 2)>O5. El 1@ restante
corresponde a las personas )> ne%ati#as 2)>*5 por carecer de dic>o factor.
Al naci$iento" tanto las personas )>O co$o las )>* no tienen a%lutininas
en el plas$a san%uneo. Solo es posi3le ela3orarlas cuando el donante sea
)>O ! el receptor )>*" situacin posi3le tras una %estacin o" $enos
pro3a3le" ante el error de transfundir de san%re inco$pati3le. En efecto"
la san%re del indi#iduo )>* no reconoce los a%lutin%enos de $e$3rana
del donante )>O" por lo 1ue e$pieza a producir a%lutininas anti )>. <or el
contrario" cuando el dador es )>* no ocasiona reacciones en un receptor
con factor )>O !a 1ue carece de a%lutin%enos.
Ea$os a suponer 1ue una $u4er con factor )>* est7 %estando un feto con
factor )>O. Ante la posi3ilidad 1ue los eritrocitos fetales to$en contacto
con la san%re $aterna" por e4e$plo" tras una cada" to$a de $uestras de
san%re directa$ente del cordn u$3ilical" por un a3orto o un e=a$en
prenatal in#asi#o" se producir7 una reaccin con produccin de
a%lutininas $aternas anti )> ! consecuente destruccin de %l3ulos ro4os
del feto. Ello es de3ido a 1ue los eritrocitos $aternos consideran e=tra?os
a los eritrocitos fetales. +eniendo en cuenta 1ue la for$acin de
anticuerpos de$anda un tie$po relati#a$ente lar%o" es posi3le 1ue el feto
no sufra consecuencias o 3ien nazca de $anera pre$atura. En estos
casos" la $adre 1ued sensi3ilizada contra los a%lutin%enos )>O. Si con
el tie$po sucede otro e$3arazo de un feto factor )>O" los anticuerpos
antes %enerados atra#iesan la placenta para co$3atir los eritrocitos )>O
fetales" ocasionando di#ersos trastornos 1ue #an desde una le#e ictericia
por au$ento de 3ilirru3ina en san%re >asta un cuadro %ra#e de ane$ia por
destruccin de %l3ulos ro4os 2>e$lisis5 1ue puede ocasionar un a3orto
espont7neo. Esta enfer$edad se conoce co$o eritro3lastosis fetal o
enfer$edad >e$oltica del reci8n nacido. El trata$iento puede realizarse
en for$a intrauterina 2antes del naci$iento5 por $edio de f7r$acos o
transfusiones de san%re a tra#8s del cordn u$3ilical.
La for$a de e#itar esta enfer$edad es identificar a las $adres )>* en los
pri$eros $eses del e$3arazo $ediante un an7lisis de su san%re. Las 1ue
poseen dic>o factor de3en reci3ir in$uno%lo3ulina )> en los pri$eros
$eses del e$3arazo ! una se%unda dosis a las &2 >oras de producido el
parto. .e esa for$a se pre#iene 1ue los anticuerpos )>* $aternos
reaccionen con las c8lulas )>O fetales.
La $u4er puede ta$3i8n 1uedar sensi3ilizada al $o$ento del parto" donde
se desprende la placenta ! los %l3ulos ro4os del 3e38 )>O to$an contacto
con los de la $adre )>*. El ni?o nace nor$al$ente" pero la $adre 1ueda
in$unizada con a%lutininas anti )> 1ue entrar7n en accin ante una futura
%estacin de un feto )>O.
Aun1ue no es co$6n" puede suceder una situacin si$ilar de
inco$pati3ilidad san%unea entre los %rupos A * K * / $aternos ! fetales
en los si%uientes casos;
Ca3e
se?alar 1ue el %en )>O es do$inante" es decir" pre#alece so3re el )>*. El
reci8n nacido >ereda un %en )> del padre ! otro %en )> de la $adre. La
secuencia para la deter$inacin del factor )> es la si%uiente;
1; .os padres con los dos %enes )>O tendr7n sie$pre >i4os )>O 2)>O/O5
2; El padre )>O ! la $adre )>* tendr7n >i4os )>O/*
3; .os padres )>* tendr7n sie$pre >i4os )>* 2)>*/*5
4; 0n padre )>* ! una $adre )>O/* tendr7n >i4os )>* o >i4os )>O/*
; En este caso" a$3os padres son )>O pero portan el %en )>* 2)>O/*5" con
lo cual sus >i4os pueden nacer )>O" )>O/* o )>*
Ade$7s de lo esta3lecido para los factores A * K * /" las personas con
factor )>* pueden donar san%re para las de su $is$o factor ! para las
)>O. <or el contrario" los indi#iduos )>O solo pueden reci3ir san%re de
otro )>O.
Cuando se transfunde san%re de un indi#iduo )>O a otro )>*" este 6lti$o
%enera anticuerpos anti )>" 1ue tras sucesi#as transfusiones dar7n co$o
resultado la destruccin de los %l3ulos ro4os del donante )>O.
<osi3ilidades de transfusin entre factores )>
El factor )> es independiente de los %rupos A * K *
/ * AK. Si se to$an a$3os tipos anti%8nicos" los %rupos san%uneos su$an
un total de oc>o. Ellos son;
Co$pati3ilidades san%uneas
El %rupo / factor )>* es
considerado dador uni#ersal" !a 1ue su san%re puede ser transfundida a
todos los %rupos e=istentes" pero solo puede reci3ir de su $is$o %rupo /
factor )>*. En el e=tre$o opuesto se u3ica el %rupo AKO" considerado
receptor uni#ersal" !a 1ue reci3e san%re de todos los %rupos ! no puede
donar san%re a nin%6n otro %rupo 1ue no sea el AKO.
E'9E)CE.A. BEC/L-+-CA .EL )EC-E' 'AC-./
La enfer$edad >e$oltica del neonato 2B.'5 es el trastorno $as
frecuente de inco$pati3ilidad del factor )>. En condiciones nor$ales" no
ocurre contacto directo entre las san%res $aterna ! fetal durante el
e$3arazo. Sin e$3ar%o" en caso de 1ue un pe1ue?o #olu$en de san%re
)>O pase por la placenta" del feto a la san%re de la $adre )>*" se inicia en
la $adre la produccin de anticuerpos anti )>. Las pro3a3ilidades de
transferencia de san%re fetal son $7=i$as durante el alu$3ra$iento" de
$odo 1ue el pri$o%8nito en cuestin no resulta afectado" pero si >a! un
nue#o e$3arazo" los anticuerpos anti )> de la $adre podran cruzar por
#a placentaria >acia la san%re del nue#o feto 2si el feto es )>* no >a!
pro3le$a5. Si 8ste es )>O" es posi3le la >e$lisis en la san%re fetal por
inco$pati3ilidad $aternofetal. Esta enfer$edad se pre#iene con la
ad$inistracin de anticuerpos anti )> a todas las $u4eres )>*" poco
despu8s de cada parto o e$3arazo no ter$inado. Estos anticuerpos se
unen con los ant%enos )> fetales ! los inacti#an 2si los >a!5P $ientra 1ue
el or%anis$o $aterno s produce tales anticuerpos.
(LGK0L/S KLA'C/S
A diferencia de los eritrocitos" los %l3ulos 3lancos o leucocitos son
c8lulas de la san%re 1ue poseen n6cleo" $itocondrias ! de$7s or%anelas.
Ade$7s" carecen de pi%$ento en su interior.
Los leucocitos tienen la propiedad de poder a3andonar los capilares
san%uneos 2diap8desis5 para esta3lecer un estrec>o contacto con los
te4idos corporales. <ara ello" disponen de un $ecanis$o 1ue prolon%a su
citoplas$a a $anera de seudpodos.
El tie$po de #ida circulante puede ser de >oras" $eses o a?os" se%6n el
caso. Se for$an en la $8dula sea ! en el te4ido linf7tico.
El ta$a?o de los leucocitos #ara entre 6 ! 1 $icras de di7$etro ! se
clasifican en poli$orfonucleares 2n6cleos con diferentes for$as5 !
$ono$orfonucleares 2n6cleos 3ien definidos5. La relacin leucocito*
eritrocito es de 1;H00. La cantidad nor$al de leucocitos en los >u$anos
es de 6000 a 10000 por cada $il$etro c63ico de san%re. 0n au$ento de
%l3ulos 3lancos por enci$a de los #alores se?alados se deno$ina
leucocitosis ! una dis$inucin leucopenia.
LE0C/C-+/S </L-C/)9/'0CLEA)ES
As co$o la piel constitu!e la pri$era 3arrera de defensa del or%anis$o
ante la entrada de di#ersas no=as" los poli$orfonucleares 3rindan una
se%unda 3arrera defensi#a" toda #ez 1ue la piel ! sus %l7ndulas son
#encidas por a%entes pat%enos. Los leucocitos poli$orfonucleares son
ta$3i8n conocidos con el no$3re de I%ranulocitosJ" !a 1ue en el
citoplas$a presentan nu$erosos %r7nulos. Son poli$orfonucleares por
tener un n6cleo lo3ulado 1ue adopta di#ersas for$as. E=isten tres tipos de
leucocitos poli$orfonucleares" los neutrfilos" eosinfilos ! 3asfilos"
distin%ui3les de acuerdo a la coloracin 1ue to$an los %r7nulos al te?irse
las $uestras con soluciones de azul de $etileno ! de eosina u otros
colorantes. Los %ranulocitos poli$orfonucleares se ori%inan en la $8dula
sea.
*<oli$orfonucleares neutrfilos
Se caracterizan por tener un n6cleo alar%ado ! poli$orfo. Los neutrfilos
$7s 4#enes tienen el n6cleo en for$a de >erradura" ! a $edida 1ue
en#e4ecen adoptan una for$a se%$entada. +ienen un di7$etro de 10*14
$icras ! %ran capacidad fa%octica. Sus $o#i$ientos a$e3oides lo
facultan para a3andonar los capilares san%uneos. Los %r7nulos
citoplas$7ticos poseen a3undantes enzi$as losos$icas capaces de
fa%ocitar ele$entos e=tra?os ! $icroor%anis$os. <or otra parte" tienen la
capacidad para responder a sustancias 1u$icas 21ui$iota=is5 producidas
por las c8lulas de los te4idos da?ados. +ras la destruccin de los a%entes
pat%enos" los leucocitos neutrfilos $ueren ! son eli$inados"
for$7ndose el pus. En los preparados te?idos se o3ser#a el n6cleo de
coloracin p6rpura ! las %ranulaciones de color pardo.
Los %ranulocitos neutrfilos son los %l3ulos 3lancos $7s nu$erosos" !a
1ue representan un 60*&0@ del total de %l3ulos 3lancos. +ienen una #ida
$edia en la circulacin de &*10 das. Ade$7s de su funcin fa%octica
inter#ienen en los procesos infla$atorios.
El au$ento de neutrfilos so3re los #alores nor$ales 2$a!or a &000 por
$il$etro c63ico de san%re5 se deno$ina neutrofilia" >ec>o frecuente ante
procesos infecciosos" en infla$aciones" ante %ra#es 1ue$aduras ! en el
curso postoperatorio" entre otras causas. 0na dis$inucin en el n6$ero
de los leucocitos neutrfilos 2$enos de 300 por $il$etro c63ico de
san%re5 es sinni$o de neutropenia" situacin 1ue puede darse en
trata$ientos 1ui$ioter7picos ! de radiacin contra el c7ncer. Esto
predispone a todo tipo de infecciones.
*<oli$orfonucleares eosinfilos
Se ori%inan en la $8dula sea. +iene un n6cleo 3ilo3ulado ! su di7$etro
es de 10*14 $icras. Los %r7nulos citoplas$7ticos son %randes !
nu$erosos" ! se ti?en de color ro4izo con el colorante de Ca! (runQald *
(ie$sa. La tasa de eosinfilos es del 1*@" por lo 1ue su cantidad es de
100*00 eosinfilos por cada $il$etro c63ico de san%re.
Los %ranulocitos eosinfilos tienen por funcin la fa%ocitosis utilizando la
1ui$iota=is" es decir" $ediante $o#i$ientos a$e3oides 1ue se diri%en a
deter$inadas sustancias 1u$icas del entorno" co$o la >ista$ina" por
e4e$plo. Es as 1ue los eosinfilos pueden re%ular las reacciones
al8r%icas ! de >ipersensi3ilidad neutralizando la >ista$ina" %racias a la
enzi$a >ista$inasa 1ue contiene en sus %r7nulos. El au$ento de
eosinfilos en san%re se deno$ina eosinofilia" presente ante cuadros
al8r%icos ! parasitosis $asi#as. Su descenso" o eosinopenia" se produce
ante estr8s a%udo ! en los trata$ientos sostenidos con dro%as
corticosteroides.
*<oli$orfonucleares 3asfilos
Se ori%inan en la $8dula sea" i%ual 1ue los anteriores %ranulocitos. Los
poli$orfonucleares 3asfilos son los $7s escasos de todas las c8lulas
3lancas" !a 1ue ocupan un 0"@ del total" es decir" unos 10*0 por cada
$il$etro c63ico de san%re. +ienen un di7$etro de 10*12 $icras ! sus
%r7nulos se ti?en de color azul oscuro con >e$ato=ilina*eosina. El n6cleo
tiene una for$a parecida a la letra S.
Los 3asfilos son las c8lulas con $enor $o#ilidad ! capacidad fa%octica
de todos los poli$orfonucleares. Contiene %randes cantidades de
>ista$ina ! >eparina. <articipa en reacciones in$unitarias $ediante
li3eracin de >ista$ina ! otras sustancias 1u$icas. Se sospec>a 1ue los
3asfilos e#itan la coa%ulacin san%unea dentro de las arterias ! las
#enas.
LE0C/C-+/S C/'/C/)9/'0CLEA)ES
Esta clase de %l3ulos 3lancos esta3lecen la tercera 3arrera de defensa
del or%anis$o. Son c8lulas a%ranulocticas" !a 1ue carecen de %r7nulos en
el citoplas$a. <oseen un n6cleo sin lo3ulaciones 1ue los diferencia de los
poli$orfonucleares. Los %l3ulos 3lancos $ono$orfonucleares est7n
representados por los $onocitos 2o $acrfa%os5 ! los linfocitos.
*Conocitos o $acrfa%os
Son c8lulas %randes" con un di7$etro de 1*20 $icrones. El n6cleo" 1ue es
%rande ! tiene for$a de ri?n" se ti?e de color #ioleta con los colorantes
>a3ituales" $ientras 1ue el citoplas$a se #isualiza de color %ris azulado.
Son estructuras $u! $#iles" con capacidad de 1ui$iota=is. )epresentan
el 4*H@ del total de %l3ulos 3lancos circulantes.
0na #ez %enerados en la $8dula sea" los $onocitos pasan a la
circulacin san%unea. C7s tarde a3andonan los capilares san%uneos !
lle%an al te4ido conecti#o de di#ersos r%anos co$o los pul$ones" el
>%ado" el 3azo" los >uesos ! los %an%lios linf7ticos" entre otros" donde se
transfor$an en $acrfa%os.
Los $acrfa%os poseen una alta capacidad fa%octica so3re cuerpos
e=tra?os" 3acterias ! te4idos $uertos $ediante seudpodos 1ue rodean a
la partcula a in%erir. Este $ecanis$o es in>i3ido toda #ez 1ue el
$acrfa%o reconoce una c8lula co$o propia del or%anis$o. Ade$7s de la
funcin fa%octica inter#ienen en la infla$acin ! en la coa%ulacin de la
san%re" se%re%ando di#ersas sustancias.
En la si%uiente ta3la se indica el no$3re 1ue reci3en los $acrfa%os de
acuerdo al te4ido en 1ue se encuentren.
El au$ento de
$onocitos so3re los #alores nor$ales se lla$a $onocitosis. Su presencia
puede estar indicando 1ue la destruccin de a%entes pat%enos por parte
de los neutrfilos es una tarea difcil de realizar" ! 1ue >a! dificultad para
eli$inar los residuos producidos por la infla$acin. <or lo %eneral" este
fen$eno ocurre en for$a transitoria ! es conco$itante de ciertas
enfer$edades infecciosas crnicas.
En sntesis" los $acrfa%os son c8lulas del siste$a in$unitario 1ue
pro#ienen de los $onocitos de la san%re ! se al3er%an en distintos te4idos
del or%anis$o donde e4ercen" co$o principal funcin" la fa%ocitosis de
cuerpos e=tra?os.
*Linfocitos
Se ori%inan en la $8dula sea ! $aduran en los %an%lios linf7ticos
2linfocitos K5 ! en el ti$o 2linfocitos +5. Son las c8lulas $7s pe1ue?as de
la serie 3lanca" con un di7$etro entre &*12 $icras. /cupan entre el 30 ! el
40@ de los leucocitos" siendo su #alor a3soluto de 100*4000 por
$il$etro c63ico de san%re. El n6cleo se ti?e de color #ioleta ! el
citoplas$a de azul %ris7ceo con los colorantes >a3ituales. Los linfocitos
producen anticuerpos ! destru!en c8lulas anor$ales ! tu$orales.
Ade$7s" son responsa3les del rec>azo de r%anos 1ue >an sido
trasplantados.
Los linfocitos K son los encar%ados de la produccin de anticuerpos toda
#ez 1ue est7n en contacto con un deter$inado ant%eno. 0n ant%eno es
un ele$ento e=tra?o para el or%anis$o con la capacidad de %enerar
anticuerpos. Los anticuerpos son protenas 2in$uno%lo3ulinas5 1ue se
ad>ieren a los $icroor%anis$os infecciosos. .e esta $anera" cooperan
con el resto de los %l3ulos 3lancos 1ue u3ican a los in#asores para su
r7pida destruccin.
Es i$portante se?alar 1ue los anticuerpos producidos por los linfocitos K
son especficos" puesto 1ue e=iste un tipo de anticuerpo para cada tipo de
ant%eno. <or otra parte" una #ez for$ados los anticuerpos contra los
ant%enos de un deter$inado pat%eno" ante la e#entualidad de un
se%undo in%reso de ese pat%eno a los te4idos del indi#iduo" la
produccin" esta #ez" de esos $is$os anticuerpos por parte de los
linfocitos K ser7 $uc>o $a!or ! en $enor tie$po respecto de la pri$era
entrada. Esto se de3e a la I$e$oriaJ 1ue %uarda este tipo de leucocitos
$ono$orfonucleares. .e acuerdo a lo se?alado" puede afir$arse 1ue los
linfocitos K son los responsa3les de la in$unidad >u$oral" entendi8ndose
co$o tal al $ecanis$o de defensa del or%anis$o contra los %8r$enes
e=tracelulares ! sus correspondientes to=inas" donde los ant%enos son
atacados por anticuerpos ! no por c8lulas.
Los linfocitos + representan un &0@ de todos los linfocitos" frente a un
30@ de linfocitos K. El n6cleo de estas c8lulas a%ranulares adopta for$a
o#alada o de ri?n.
Los linfocitos + son los responsa3les de la in$unidad celular" for$a de
defensa 1ue consiste en atacar #irus ! ciertas 3acterias intracelulares"
incapaces de ser neutralizados por los anticuerpos circulantes. Esta tarea
es realizada por un tipo de linfocito + lla$ado + Ailler" 1ue es acti#ado por
c8lulas infectadas o tu$orales. Lue%o se fi4an a dic>as c8lulas anor$ales
las cuales destru!e" $erced a sustancias t=icas 1ue ela3oran lla$adas
linfo1uinas.
/tro tipo de linfocitos +" los lla$ados + >elpers tienen una funcin de
cooperacin" !a 1ue esti$ulan la accin de los + Aillers co$o ta$3i8n la
produccin de anticuerpos por parte de los linfocitos K. -%ual 1ue estos"
los linfocitos + $antienen la I$e$oriaJ ante una pri$era in#asin de
pat%enos. .e repetirse a futuro nue#a$ente una e=posicin de dic>os
$icroor%anis$os" los linfocitos + atacar7n de $anera $7s r7pida a los
ant%enos 1ue en la pri$era #ez. El #irus del sndro$e de
in$unodeficiencia ad1uirida en >u$anos 2S-.A5" destru!e los linfocitos K !
+" con lo cual ocasionan un nota3le per4uicio so3re el siste$a
in$unol%ico.
Linfocitosis ! linfopenia si%nifica au$ento ! dis$inucin de linfocitos
circulantes" respecti#a$ente. Se presenta linfocitosis en los cuadros
infecciosos e infla$atorios crnicos" ! durante la con#alecencia de
al%unas enfer$edades. La linfopenia puede ser la causa de situaciones
e=tre$as de estr8s" en la terapia $asi#a con dro%as corticoides ! al
co$ienzo de una enfer$edad infecciosa a%uda. La presencia de una
linfopenia sostenida ! prolon%ada supone un pronstico reser#ado a %ra#e.
<LAR0E+AS
Lla$adas ta$3i8n tro$3ocitos" las pla1uetas son fra%$entos
citoplas$7ticos de c8lulas $u! %randes" los $e%acariocitos" presentes en
el te4ido >e$atopo!8tico de la $8dula sea. +ienen un di7$etro de unas 2*
3 $icras ! una #ida $edia de &*10 das. Su for$a es li%era$ente o#oidea.
Son las estructuras $7s a3undantes de la san%re" lue%o de los eritrocitos.
En la especie >u$ana e=isten unas 10000*400000 pla1uetas por
$il$etro c63ico.
La principal funcin de las pla1uetas es la inter#encin en el proceso de
la coa%ulacin. +oda #ez 1ue un #aso san%uneo se lesiona" los
tro$3ocitos se enci$an unos con otros so3re la >erida de la pared
#ascular for$ando co7%ulos" a raz del contenido de %r7nulos 1ue posee
en su interior 1ue acti#an la coa%ulacin. Ello pro#oca la oclusin de la
pared lesionada ! el cese de la >e$orra%ia.
C/A(0LAC-G' .E LA SA'()E
En condiciones nor$ales" toda #ez 1ue se presenta una >e$orra%ia entra
en accin un proceso deno$inado coa%ulacin" 1ue act6a co$o un factor
de proteccin del or%anis$o. Al producirse una >erida" los #asos
lesionados se contraen para e#itar $a!ores p8rdidas de san%re ! se ponen
en $arc>a nu$erosos ! co$ple4os $ecanis$os" en donde el fi3rin%eno
2protena solu3le del plas$a5 se transfor$a en fi3rina 2insolu3le5. Ade$7s"
las pla1uetas se ad>ieren al endotelio lesionado con el fin de ocluir la
pared capilar ! de4an en li3ertad factores necesarios para la coa%ulacin"
$ientras 1ue otros tro$3ocitos o3turan el o los #asos lesionados. La
coa%ulacin no es $7s 1ue un proceso donde la san%re pasa del estado
l1uido a la consistencia de un %el" para lue%o solidificarse.
+-EC</ .E SA'():A
Es el tie$po 1ue de$ora en cesar una >e$orra%ia pro#ocada de $anera
artificial. Es una prue3a 1ue se realiza cuando se sospec>a al%6n
trastorno en la coa%ulacin de la san%re o en indi#iduos 1ue ser7n
so$etidos a inter#enciones 1uir6r%icas con posi3ilidad de ulteriores
cuadros >e$orr7%icos. La prue3a se >ace en el ante3razo" pre#ia
antisepsia de la zona. Con una lanceta se perfora la piel unos $il$etros !"
cada 30 se%undos" se seca la >erida con un papel de filtro" sin tocar los
3ordes de la incisin para no interferir el tapona$iento pla1uetario. El
#alor nor$al del tie$po de san%ra se u3ica entre 1 ! N $inutos en la
especie >u$ana" lapso en 1ue cesa la >e$orra%ia.
9r$ula leucocitaria nor$al en >u$anos
Ealores relati#os 2@5 ! a3solutos de los leucocitos
<LASCA
El plas$a es el co$ponente l1uido no celular de la san%re. .e color
a$arillo trasl6cido" est7 for$ado por sustancias or%7nicas e inor%7nicas"
dentro de las cuales el a%ua ocupa un N0@. )epresenta alrededor del *
60@ del #olu$en total de san%re. <or el plas$a circulan todos los
co$ponentes celulares ! no celulares" co$o ta$3i8n di#ersos nutrientes"
desec>os del $eta3olis$o celular ! otras sustancias.
La parte l1uida del or%anis$o ocupa un 60@ del peso corporal. <or
e4e$plo" una persona de &0 Ailo%ra$os de peso contiene unos 42 litros"
1ue se distri3u!en en tres sectores; dos tercios en el interior de las
c8lulas 22H litros5 ! un tercio fuera de ellas" en el lec>o e=tracelular 214
litros5. Este 6lti$o co$parti$iento" a su #ez" se di#ide en intersticial
2espacio e=istente entra las c8lulas ! los capilares san%uneos5 ! en
plas$7tico o intra#ascular. En el intersticio >a! un &@ de a1uellos 14
litros de l1uidos 210*12 litros5" $ientras 1ue el plas$a contiene el
restante 2@ 23*4 litros5.
.istri3ucin de los l1uidos corporales
2indi#iduo de &0 S% T 42 litros5
Los co$ponentes del
plas$a se for$an en di#ersos r%anos co$o el >%ado" donde se sintetizan
las protenas" las %l7ndulas de secrecin endcrina 2p7ncreas" >ipfisis"
o#arios" testculos" etc.5 1ue en#an >or$onas al torrente san%uneo" los
#asos linf7ticos 1ue aportan lpidos a la circulacin ! los intestinos 1ue
a3sor3en a%ua" sales ! nutrientes.
6.2.& sustancias transportadas.
A'A+/C-A D 9-S-/L/(-A .EL S-S+ECA L-'9A+-C/
Es un siste$a circulatorio 1ue est7 for$ado por las si%uientes
estructuras; capilares ! #asos linf7ticos" %an%lios linf7ticos" 3azo" ti$o !
a$%dalas.
El siste$a linf7tico realiza las si%uientes funciones;
*Cantiene un estado de e1uili3rio os$tico en el espacio e=istente entre
las c8lulas ! los capilares san%uneos 2espacio intersticial5" es decir"
reco%e el a%ua ! las protenas 1ue se acu$ulan en los distintos te4idos
corporales e#itando los fen$enos de con%estin tisular.
*)ecolecta las %rasas a3sor3idas en el intestino del%ado 21uilo5 para lue%o
#olcarlas en san%re.
*Caduracin de dos tipos de %l3ulos 3lancos 2linfocitos K en los %an%lios
linf7ticos" ! linfocitos + en el ti$o5. Los linfocitos K producen anticuerpos
toda #ez 1ue contactan con un ant%eno 2in$unidad >u$oral5" $ientras
1ue los linfocitos + son los responsa3les de la in$unidad celular" for$a de
defensa 1ue consiste en atacar #irus ! ciertas 3acterias intracelulares"
incapaces de ser neutralizados por los anticuerpos circulantes.
*9iltra los cuerpos e=tra?os ! los $icroor%anis$os 1ue in%resan al
or%anis$o ! afectan la salud.
En todas estas funciones inter#iene la linfa" fluido l1uido de consistencia
acuosa 1ue circula por los #asos linf7ticos pro#eniente de la san%re !
re%resando a ella" co$o se estudiar7 $7s adelante. +eniendo en cuenta
esta particularidad" el siste$a linf7tico 3ien puede considerarse co$o
colateral al siste$a cardio#ascular" dispuesto en for$a paralela ! 1ue
ta$3i8n transporta l1uidos a tra#8s de una red #ascular. Co$o sucede
con la san%re" la %ran $a!ora de los te4idos est7n en contacto con la
linfa" a e=cepcin del cere3ro" 1ue carece de #asos linf7ticos.
CA<-LA)ES L-'9U+-C/S
Son #asos $icroscpicos" for$ados por una capa si$ple de c8lulas
endoteliales 1ue se superponen unas con otras. Si 3ien son si$ilares a los
capilares san%uneos" se diferencian por1ue co$ienzan en los te4idos"
tienen un e=tre$o cie%o ! sus paredes son $uc>o $7s per$ea3les. Esto
6lti$o posi3ilita el pasa4e de $ol8culas de un ta$a?o $a!or" co$o las
protenas ! restos de c8lulas" 1ue no podran >acerlo a tra#8s de los
capilares san%uneos. Los capilares linf7ticos 1ue est7n en estrec>o
contacto con las #ellosidades intestinales se deno$inan 1uilferos" ! son
los 1ue reco%en las sustancias %rasas di%eridas. Se calcula 1ue un 10@
del l1uido intersticial se rea3sor3e >acia los capilares linf7ticos" ! el
resto a los capilares #enosos.
EAS/S L-'9U+-C/S
La unin de $6ltiples capilares linf7ticos da ori%en a estructuras de
$a!or di7$etro" los #asos linf7ticos. Su estructura es $u! si$ilar a las
#enas" a e=cepcin 1ue poseen paredes $7s del%adas ! nu$erosas
#7l#ulas 1ue e#itan el retroceso de la linfa" d7ndole un aspecto a3ultado.
Los #asos linf7ticos son los encar%ados de transportar la linfa desde el
intersticio >acia la #ena ca#a superior. Al%unos se disponen de $anera
independiente ! otros aco$pa?an a los #asos san%uneos ! a los ner#ios.
En su recorrido se interponen #arios %an%lios" los cuales atra#iesa.
Los #asos linf7ticos ter$inan en dos %randes conductos; el conducto
tor7cico ! el conducto linf7tico derec>o. El conducto tor7cico es el
principal tronco colector del siste$a linf7tico. Se inicia en la cisterna de
<ecAet 2cisterna del 1uilo5" 1ue es una dilatacin alar%ada 1ue se sit6a
entre la arteria aorta ! la colu$na #erte3ral" a la altura de la 12V #8rte3ra
tor7cica ! la 1V #8rte3ra lu$3ar. Se diri%e >acia arri3a" atra#iesa el tra=
! ter$ina su recorrido en la #ena su3cla#ia iz1uierda" cerca de la unin de
dic>o #aso con la #ena !u%ular interna.
El otro tu3o i$portante es el conducto linf7tico derec>o" de $enor ta$a?o
1ue el conducto tor7cico" 1ue dese$3oca en la #ena su3cla#ia derec>a. La
linfa de todo el or%anis$o to$a contacto con la circulacin san%unea en
la #ena ca#a superior para diri%irse al corazn.
)elacin entre capilares linf7ticos" san%uneos ! espacio intersticial
.isposicin de los #asos linf7ticos principales
Es1ue$a de un #aso linf7tico
(A'(L-/S L-'9U+-C/S
Son estructuras de for$a o#alada" aplanada o irre%ular" con un ta$a?o
1ue puede alcanzar un cent$etro de di7$etro. Los %an%lios o ndulos
linf7ticos se intercalan en el recorrido de los #asos linf7ticos. La linfa
lle%a a los %an%lios por los #asos aferentes" ! sale del $is$o por #asos
eferentes. Estos 6lti$os se u3ican en el >ilio" depresin cnca#a por
donde" ade$7s" in%resan los ner#ios ! las arterias ! salen las #enas del
%an%lio. Los %an%lios linf7ticos pueden tener una u3icacin superficial
co$o en la cara" cuello" a=ilas o in%le o en 7reas $7s profundas donde
son $7s nu$erosos. Se disponen en la ca3eza" cuello" e=tre$idades" en el
tra=" el a3do$en ! la pel#is. Est7n rodeados por una c7psula e=terna de
te4ido conecti#o. En su interior presenta una corteza con folculos
linfoides pri$arios 1ue se transfor$an en secundarios ante la presencia
de cual1uier a%ente in#asor. <oseen una for$acin clara deno$inada
Icentro %er$inalJ 1ue contiene a3undantes linfocitos K. 'o o3stante"
puede >a3er folculos pri$arios 1ue no posean esos centros %er$inales"
!a 1ue aparecen ante la presencia de ant%enos donde se transfor$an en
folculos secundarios para iniciar una respuesta in$unitaria. En direccin
>acia el centro del %an%lio aparece la IparacortezaJ" rica en linfocitos +. A
partir de la corteza se for$an tra38culas 1ue di#iden al %an%lio en la
parte interna. En la zona central se u3ica la $8dula" donde lle%a la linfa
pre#io paso por las tra38culas del %an%lio. La $8dula contiene $acrfa%os
! linfocitos K ! +.
Es1ue$a de un %an%lio linf7tico
La principal funcin de los
%an%lios linf7ticos es la produccin ! $aduracin de linfocitos para la
for$acin de anticuerpos. Esos linfocitos son incorporados a la linfa
cuando esta lle%a al %an%lio #a aferente. /tra funcin i$portante de los
ndulos linf7ticos es la de filtrar ! destruir ele$entos e=tra?os 1ue
arri3an #a aferente" co$o partculas" c8lulas tu$orales" restos de te4idos
! $icroor%anis$os. Esa destruccin se realiza $ediante los $acrfa%os"
estructuras celulares con capacidad para en%lo3ar ! di%erir las sustancias
$encionadas. La au$entada acti#idad de un %an%lio de3ido a la %ran
produccin de linfocitos ante la presencia de $icroor%anis$os pat%enos
>ace 1ue el r%ano se a%rande" su palpacin se #uel#a dolorosa ! con
au$ento de te$peratura producto de la infla$acin. Este proceso"
lla$ado IadenitisJ" ta$3i8n sucede ante la presencia de c8lulas
cancer%enas en el or%anis$o. Cuando los linfocitos to$an contacto con
los co$ponentes acti#os in$unitarios 2protenas 3acterianas ! #irales 1ue
for$an parte de las #acunas5 ta$3i8n se for$a una respuesta in$unitaria.
Este >ec>o >ace 1ue los %an%lios linf7ticos ta$3i8n for$en parte del
siste$a in$unol%ico.
LA L-'9A
Es una sustancia >etero%8nea" de color transparente o al%o a$arillento"
1ue circula por el interior de los #asos linf7ticos. <uede considerarse
co$o una $ezcla de filtrado capilar ! de l1uido intersticial 1ue >a
penetrado en los capilares linf7ticos. La linfa est7 co$puesta por un N0@
de a%ua" sales" %lucosa" al%unos %l3ulos 3lancos" pocas protenas"
di=ido de car3ono" 3a4as concentraciones de o=%eno ! sustancias de
desec>o celulares. A raz de 1ue los poros de los capilares linf7ticos son
de $a!or di7$etro 1ue los correspondientes a los capilares san%uneos" la
co$posicin 1u$ica de la linfa difiere con la del plas$a de la san%re. Las
$ol8culas de $a!or ta$a?o in%resan al capilar linf7tico" $ientras 1ue las
de $enor peso $olecular re%resan a los capilares san%uneos. La linfa se
for$a cuando el l1uido con nutrientes 1ue a3andona los capilares
san%uneos para lle%ar a las c8lulas es e=cesi#o" 1uedando en el espacio
intersticial 2entre las c8lulas ! los #asos5. Es entonces cuando los
capilares linf7ticos" con $enor presin en su interior 1ue la e=istente en
el espacio intersticial" reco%en ese fluido" la linfa" ! la trasladan lue%o a
los #asos de $a!or di7$etro para $ezclarse por 6lti$o con la san%re al
lle%ar a las #enas su3cla#ias. La for$acin de la linfa es continua en
a1uellos r%anos con acti#idad constante" co$o las %l7ndulas" los
pul$ones ! el corazn. Cuando es $uc>a la cantidad de linfa 1ue se
acu$ula en los te4idos se produce una alteracin or%7nica deno$inada
ede$a.
C-)C0LAC-G' L-'9U+-CA
El siste$a linf7tico no necesita de una 3o$3a para 1ue la linfa circule"
co$o s e=iste en el siste$a cardio#ascular. La #elocidad de circulacin
es $u! lenta ! si%ue una sola direccin. La propiedad de la linfa de
circular despacio >ace posi3le un filtrado ! una eli$inacin de partculas
e=tra?as $7s eficientes. La circulacin linf7tica se #e fa#orecida por las
diferencias de presin entre el intersticio ! los capilares linf7ticos" las
#7l#ulas linf7ticas ! los $o#i$ientos 1ue e4ercen los $6sculos. Ade$7s"
cual1uier situacin 1ue pro#o1ue dilatacin de los capilares san%uneos"
co$o los esfuerzos $usculares" dan por resultado un au$ento de la
filtracin en los capilares san%uneos ! una consecuente for$acin de
linfa 1ue in%resa a la circulacin. La linfa procedente de las e=tre$idades
inferiores ! de los r%anos situados en las ca#idades a3do$inal ! pel#iana
circula por los #asos linf7ticos ! dese$3ocan en la cisterna de <ecAet o
cisterna del 1uilo. A> se ori%ina el conducto tor7cico" 1ue asciende
cercano a la arteria aorta. Al lle%ar al tra= reci3e la linfa procedente de
los %an%lios linf7ticos intercostales" pectorales ! 3ron1uiales. <or 6lti$o"
reco%e la linfa del lado iz1uierdo de la ca3eza" del cuello ! del 3razo
iz1uierdo. +oda la linfa de esos r%anos dese$3ocan en la #ena su3cla#ia
iz1uierda ! entran en contacto con la san%re" para lle%ar a la aurcula
derec>a del corazn a tra#8s de la #ena ca#a superior. La linfa procedente
del tra= derec>o" de la parte iz1uierda de la ca3eza" del cuello ! del
3razo derec>o dese$3ocan en un corto canal" el conducto linf7tico
derec>o" 1ue ter$ina en la #ena su3cla#ia derec>a. A1u la linfa lle%a a la
san%re ! 4untas arri3an a la #ena ca#a superior ! al corazn.
Es1ue$a de la circulacin linf7tica
En resu$en" la linfa cu$ple
funciones de defensa por $edio de los linfocitos" recupera el l1uido
intersticial en e=ceso ! las protenas de alto peso $olecular" #e>iculiza
desec>os ! partculas e=tra?as ! act6a co$o transporte de los lpidos
a3sor3idos por las #ellosidades del intestino del%ado para 1ue lle%uen a la
san%re. La circulacin linf7tica se #e fa#orecida por el $o#i$iento natural
1ue realizan todos los $6sculos del indi#iduo.
Circulaciones linf7tica ! san%unea
KAF/
Es un r%ano de for$a alar%ada ! plana" 1ue se >alla en el 7rea superior
iz1uierda del a3do$en 2>ipocondrio iz1uierdo5. El 3azo est7 u3icado por
de3a4o del diafra%$a ! detr7s del est$a%o. <esa alrededor de 200
%ra$os ! est7 $u! irri%ado. En %eneral" au$enta un poco de ta$a?o >asta
la pu3ertad ! lue%o se $antiene constante. Las funciones del 3azo son" en
el feto" realizar la >e$atopo!esis" es decir" la for$acin" el desarrollo ! la
$aduracin de los %l3ulos ro4os" %l3ulos 3lancos ! pla1uetas a partir de
una c8lula $adre >e$atopo!8tica. Esa funcin cesa al naci$iento" aun1ue
con capacidad de #ol#er a realizarla en casos necesarios.
/tra de las funciones es la de
destruir los %l3ulos ro4os en#e4ecidos o da?ados ! de re$o#er ! recuperar
el >ierro para la produccin de nue#os eritrocitos. Este proceso de
eli$inacin se realiza en los folculos linf7ticos por parte de los
$acrfa%os" 1uienes ta$3i8n eli$inan por fa%ocitosis todas las i$purezas
! los %8r$enes 1ue circulan por la san%re. El 3azo ta$3i8n act6a co$o
r%ano de reser#a de san%re. <or otra parte" ! tal co$o sucede en los
%an%lios linf7ticos" en el 3azo se produce la $aduracin de $onocitos 1ue
se transfor$an en $acrfa%os.
+-C/
Es un pe1ue?o r%ano linf7tico for$ado por dos l3ulos. /cupa el espacio
$ediastnico" entre el corazn ! el >ueso del esternn. El desarrollo de
esta %l7ndula se inicia en la etapa fetal >asta la pu3ertad" $o$ento en
1ue co$ienza a in#olucionar para atrofiarse en la edad adulta. La funcin
del ti$o es la produccin ! $aduracin de linfocitos +" 1ue son en#iados al
torrente san%uneo con destino al 3azo" a las a$%dalas ! a los %an%lios
linf7ticos. Se%re%a >or$onas 1ue act6an en la $aduracin de los
linfocitos. El ti$o presenta $acrfa%os encar%ados de la eli$inacin de
los linfocitos + defectuosos.
AC:(.ALAS
Son r%anos linf7ticos situados en la farin%e 1ue contienen nu$erosos
folculos linf7ticos. Su funcin es prote%er al or%anis$o de los %8r$enes
2#irus" 3acterias" >on%os5 1ue puedan in%resar por las #as di%esti#as o
respiratorias. Estas estructuras son pe1ue?as al naci$iento" au$entan a
los a?os de edad ! lue%o se reducen de ta$a?o. Contiene linfocitos 1ue
reaccionan r7pida$ente ante la presencia de $icroor%anis$os 1ue
in%resen por las ca#idades 3ucal ! nasal. .e acuerdo al lu%ar 1ue ocupen
en la farin%e adoptan distintos no$3res.
*A$%dala farn%ea; situada en el tec>o de la farin%e 2adenoides5.
*A$%dala palatina; a los lados del ist$o de las fauces.
*A$%dala lin%ual; u3icada en la 3ase de la len%ua.
*A$%dala tu37rica; alo4ada en el e=tre$o farn%eo del tu3o farin%o
ti$p7nico o tro$pas de Eusta1uio.
La infla$acin de las a$%dalas 2a$i%dalitis
o an%inas5 es un fen$eno 1ue puede ocurrir a cual1uier edad" aun1ue es
$7s frecuente durante la infancia. Se presenta con fie3re" decai$iento !
dolor al tra%ar. Las a$%dalas est7n $u! enro4ecidas ! con pus en for$a
de placas so3re la superficie. Es frecuente 1ue los %an%lios
su3$andi3ulares se presenten a%randados ! dolorosos al tacto.
<lacas con pus en a$3as a$%dalas palatinas
Gr%anos del siste$a linf7tico