INTRODUCCIN

La presente monografa tratar sobre el Trastorno por Dficit de Atencin con

Hiperactividad (TDAH), qe afecta a las personas, especialmente a los ni!os, qe se califican
de manera coloqial como "#iperactivos$% &e abordarn tres mbitos' en primer lgar el
concepto de TDAH, donde incl(o la definicin, el diagnstico, la etiologa, la evalacin ( el
tratamiento% )n segndo lgar las implicaciones edcativas, como la integracin ( atencin de
las necesidades edcativas del ni!o en la escela (, finalmente, la convivencia familiar, el
reconocimiento del problema ( cmo afrontarlo%
La eleccin de la temtica no es casal% He apo(ado mi decisin en el desconocimiento
general acerca de este tema% *omparado con otros trastornos mentales, e+iste a nivel poplar
na idea difsa ( con frecencia errnea de lo qe es ( significa el TDAH% )llo me #a incitado
a investigar ( tratar de ver las realidad del &ndrome% Hace tan solo n siglo qe se estdia el
TDAH, ( esto #ace qe sea n tema en el qe qeda mc#o camino por recorrer% ,or mi parte,
#e intentado aportar mi granito de arena para qe se entienda ( se sepa algo ms sobre na
enfermedad qe incide de na manera especial en el mbito edcativo ( familiar%
La ,sicologa es na ciencia relativamente -oven (.ndt, /012)% )sto implica na falta
de acerdo respecto a diversos ob-etos de estdio, como por e-emplo la caracteri3acin de
factores fndamentales del trastorno como la implsividad, la #iperactividad, el dficit de
atencin, etc% 4na de las grandes limitaciones personales con las qe me #e topado #a sido la
imposibilidad de recoger todas las ideas, as qe #e dedicado mis esfer3os a recopilar slo las
ms relevantes%
/
5tra limitacin #a sido el desconocimiento personal del tema en el momento de iniciar
el traba-o% )llo #a dificltado la asimilacin de toda la informacin, ( refle-arla de la manera
ms clara posible% ,ero este desconocimiento inicial tambin #a tenido n aspecto positivo, (a
qe poco a poco #e ido evolcionando #acia na concepcin mc#o ms clara acerca de las
dimensiones del trastorno% 6inalmente tambin #a e+istido na limitacin espacial qe #a
condicionado la e+tensin (especialmente al tratar el tratamiento condctal ( las implicaciones
edcativas)%
La principal pretensin del Traba-o es qe sea 7T8L a la ve3 qe ameno, qe despierte
pregntas ( nimo de saber ms sobre el tema% Trata de ni!os, ( segro qe en el 8)& *A9,
*LA:, al menos seg;n las estadsticas, #a( ms de n ni!o con este &ndrome% ,retendo con
esto derribar falsos tpicos ( condcir a n me-or entendimiento ( a na profndi3acin o, al
menos, na ampliacin de las tcnicas de tratamiento ( ense!an3a qe se les aplica a estos
ni!os%
La eleccin de la bibliografa #a sido giada, evidentemente, por el ttor del traba-o% A
partir de n libro clave en la bibliografa sobre el TDAH, como es el libro de )ric A% Ta(lor,
#an ido srgiendo los atores ms importantes% 8nternet tambin #a spesto na fente de
informacin nada despreciable, sobretodo en lo referente a artclos ( avances en el Trastorno%
La metodologa tili3ada se basa en te+tos, 8nternet ( algnas revistas especiali3adas%
,ara referenciar ( citar la bibliografa #e tili3ado el sistema basado en las normas A,A
(American ,s(c#ological Asociation) conocido como el sistema de ator<fec#a%
=
>i3 no es n dato m( conocido pero tambin #a( persona-es notables qe sfrieron
TDAH ( consigieron sperar los factores negativos ( llegar a ser famosos por ss logros?
por e-emplo persona-es de ciencia como Arqmedes, @alileo @alilei, 8saac AeBton, Andr
AmpCre, Lois ,aster, A% @ra#am Dell, Albert )nstein, T#omas A% )dison? ( artistas de la
talla de Leonardo da Einci, Flio Eerne, .% A% 9o3art, L% E% Deet#oven, Hans *% Andersen,
@eorges D% &#aB, 6% &coot 6it3gerald o :odin% *omo peden observar, en la lista anterior
aparecen persona-es clave para la Historia de la Hmanidad, #ombres qe tvieron para el
desarrollo de las Artes, las *iencias ( la &ociedad aportaciones decisivas% &irvan de e-emplo
para #acernos refle+ionar sobre cmo aqellos ni!os ( ni!as qe padecen este trastorno peden
contribir a #acer me-or este mndo en qe vivimos si reciben la atencin adecada%
G
1.- EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON
HIPERACTIVIDAD (TDAH).
1.1.- QU ES LA HIPERACTIVIDAD?
Ha( ni!os revoltosos, inqietos, movidos, nerviosos? pero a veces detrs de n ni!o
qe no est qieto se esconde n problema mc#o ms amplio ( comple-o ( qe no tiene nada
qe ver con n ni!o simplemente travieso% )s el caso de los ni!os con Trastorno de Dficit de
atencin con Hiperactividad (TDAH) o sin Hiperactividad (TDA)% Al principio se pede pensar
qe el ni!o est pasando na fase HmovidaH de s evolcin, pero conforme va pasando el
tiempo ( el ni!o contina igal?
La Hiperactividad infantil es bastante frecente, se calcla qe afecta a n GI1J de los
ni!os menores de siete a!os ( es ms com;n entre los ni!os qe en las ni!as, #a( catro ni!os
#iperactivos por cada ni!a%
La 59& ( 5rgani3acin 9ndial de la &ald) define este sndrome como'
Hse caracteriza por la distractibilidad, la deshinibicin, la impulsividad, la
hiperactividad, los cambios marcados de humor y la agresividadH%
/
La A,A (Asociacin ,siqitrica Americana) lo caracteri3a como H Dficit de atencin
con #iperactividadH%
/
MIRANDA, A. JAR!", #. y #$RIAN$, #. %&'''( )rastorno de hiperactividad con d*+icit de
atencin, pol*micas actuales acerca de su de+inicin, epidemiolog-a, bases etiolgicas y
apro.imaciones a la intervencin. /Documento 0001 Recuperado, 222.revneurol.es n345,
supl.4 67g 4
K
Ambas definiciones se refieren al sndrome de disfncin cerebral mnimo (D*9), al
trastorno por dficit de atencin< con #iperactividad (TDA< TDAH), a la #ipercinesia, la
#iperactividad, a n trastorno de aprendi3a-e? )l desacerdo #ace evidente la falta de
consenso entre los especialistas, tanto en la forma de llamarlo como en el origen, la
sintomatologa o el tratamiento%
4na de las definiciones ms claras es la de &afer ( Allen (/0L0)' 8 trastorno del
desarrollo concebido como un retraso del desarrollo, 9ue constituye una pauta de conducta
persistente, caracterizada por la in9uietud y +alta de atencin e.cesivas y 9ue se mani+iesta en
situaciones 9ue re9uieren inhibicin motora. Aparece entre los dos y los seis a:os y comienza a
remitir en la adolescencia8.
4
*lemens (/0MM) dio esta definicin' H"l t*rmino se re+iere a un cuadro cl-nico 9ue
presentan ciertos ni:os cuya inteligencia es normal o muy cercana a la normal, 9ue su+ren
trastornos de aprendiza;e 9ue van de moderados a severos, asociados a discretas
anormalidades del #istema Nervioso <entral. )ales derivaciones se mani+iestan como
trastornos de la percepcin, conceptualizacin, lengua;e, memoria, atencin y control de
impulsos motoresH%
G
La condcta #iperactiva es desorgani3ada ( catica, s caracterstica principal es la falta
de atencin ( la inqietd a n nivel e+cesivamente alto #asta para n ni!o%
=
I DA4T8&TA F89)A)N, :A6A)L% (/00G) Aecesidades edcativas especiales% =O )d% Actali3ada% 9laga% )d%
Al-ibe &%A% ,g% /M=%
G
$p. <itada. ,g% /M=%
1

DarPle( (/0Q=) la define de la sigiente manera, 8comporta una de+iciencia
signi+icativa en la atencin propia de la edad, en el control de los impulsos y en la conducta
seg=n las normas establecidas %obediencia, autocontrol y resolucin de problemas(8
>
Los ni!os #iperactivos por tanto tienen na actividad motora intensa sin ning;n
propsito en especial, esta sobreactividad amenta cando estn en presencia de personas con
las qe no mantienen relaciones frecentes ( dismin(e cando estn solos%
,ara #acer na divisin aclaratoria la A,A distinge tres formas diferentes seg;n
predomine n esqema condctal otro%
I 8natento' presenta principalmente dificltades en la capacidad de atencin, en la
persistencia en la reali3acin de tareas?*on frecencia indican qe se cansan o se abrren si
estn #aciendo na tarea larga o repetitiva (, como consecencia, la abandonan o cambian de
actividad sin finali3ar ningna% Tambin se distraen con las tareas qe les peden resltar ms
atractivas, por lo tanto, anqe se les pida atencin a la #ora de reali3ar na tarea o anqe les
sea de inters son incapaces de mantenerse atentos a lo qe #acen%
I 8mplsivo I #iperactivo' presentan dificltades de atocontrol, son los qe no peden
estar qietos, se meven de manera e+cesiva, son inqietos e infatigables% &i se abrren con n
traba-o se meven continamente para cambiar de posicin, si #an de esperar van arriba (
aba-o, meven los pies, las manos, dan golpecitos a na sperficie? no estn qietos%
- *ombinado' ,resenta sntomas de inatencin, implsividad e #iperactividad%
K
M$R"N$ ?AR<@A, INMA<!AADA. %&''B( Ciperactividad. Madrid, "d. 6ir7mide #.A.. 67g &'.
M
Dallet %&'5E( considera la hiperactividad como un s-ndrome 9ue engloba,
- movimiento corporal e.cesivo
- impulsividad
- atencin dispersa
- variabilidad de respuestas
- emotividad
- coordinacin visomotora pobre
- di+icultades de aprendiza;e
- ba;a autoestima
B
)n el ;ltimo periodo de la infancia los signos de actividad motora son menos frecentes
( aparece el desasosiego interior ( la inqietd% )n mc#os de los s-etos afectados los
sntomas desaparecen el la adolescencia ( la madre3% )n los qe no ( /<G apro+imadamente)
los sntomas de #iperactividad toman forma de inqietd ( dificltad en el desarrollo de
actividades rela-adas pero (a no se #abla de n trastorno%
Algnos estdios asocian la inflencia del TDAH en la edad adlta a problemas como el
alco#olismo, abso de sstancias o condcta antisocial% Tambin a n amento en desrdenes
psiqitricos, menor nivel socioeconmico, coeficiente intelectal ms ba-o, ma(or ndice de
fracasos matrimoniales?
1
DA4T8&TA F89)A)N, :A6A)L% (/00G) Aecesidades edcativas especiales% =O )d% Actali3ada% 9laga% )d%
Al-ibe &%A% ,g% /M=
L
Ao debemos creer qe la #iperactividad es slo n problema% Tiene cosas negativas (
positivas, ( no #a( qe olvidarse de estas ;ltimas%
)l ni!o es altamente responsivo al refer3o positivo
5riginalidad ( sentido del #mor
Atraccin por lo novedoso
Habilidad para tomar riesgos
Diversidad de intereses
Alta capacidad energtica
6ormas de creatividad altamente intitiva
)spontaneidad
8ntensidad emocional para vinclarse con las personas deseadas
Q
1.2. - ETIOLOGA
Ao #a( ning;n factor presente en la totalidad de los ni!os #iperactivos, ( mc#as de las
condctas qe se repiten tienen orgenes distintos en cada no de los casos% &e peden
considerar diversos factores'
1.2.1. - In!"#n$%&' &(%!%&)#' * +#n,-%$&'.
Algnos estdios #an demostrado qe n gran n;mero de padres de ni!os #iperactivos
mostraron signos del trastorno drante s infancia% Tambin los #ermanos de padres comnes
de n ni!o #iperactivo mestran na condcta seme-ante con ma(or frecencia qe los qe solo
son #ermanos del ni!o por parte de nos de los padres% (*antBell, /0L1R &afer, /0LGR &teBart,
/0Q2)%
,ero los estdios en este campo son limitados ( el mtodo tili3ado mc#as veces
distorsiona los resltados% Los ni!os #iperactivos posiblemente, aparte de la gentica, podran
tener n ambiente anmalo a s alrededor%
Las inflencias familiares ( genticas podemos clasificarlas en'
A) Aspectos neuroatmicos, neuro9u-micos y neuropsicolgicos,
Desde el principio se #a considerado qe posiblemente la #iperactividad est
relacionada con casas biolgicas, de aq qe na de las primeras lneas de investigacin se
encargara de anali3ar las alteraciones estrctrales ( fncionales del cerebro%
0
4na lesin cerebral pede originar m;ltiples trastornos psicolgicos ( psiqitricos, as
pes las investigaciones tratan de concretar #asta qe pnto estn presentes las alteraciones
cerebrales en los trastornos condctales%
Ha( varias teoras como la de la disfncin del diencfalo (Lafer, Den#off ( &olomon,
/01L), n defecto en el sistema lmbico (,eters, /0L/) o na disfncin del lblo central% ,ero
no e+iste na segridad en estas teoras del lgar e+acto donde pede estar locali3ado el origen
fsico del problema%
,or otra parte se piensa qe pede ser qe algnos ni!os #iperactivos tengan defectos de
activacin e in#ibicin del &istema Aervioso *entral, se deca qe estos ni!os tenan
#iperactivacin, #ipoactivacin, dficit de in#ibicin, deseqilibrio o inmadre3
neroevoltiva%
5tro factor a tener en centa son los nerotransmisores qe controlan el sistema
atencional, estos son las catecolaminas (dopamina, noradenalina,%%%), qe se encargan de
controlar la motivacin, la condcta motora, el nivel de actividad ( agitacin%%% ,ara algnos
atores los ni!os con TDAH tienen n dficit importante de estos nerotransmisores% ,arece ser
qe cando nos concentramos el cerebro libera nerotransmisores adicionales qe nos permiten
aplicarnos a na sola cosa ( bloqear los estmlos competitivos%
&e debe tener en centa qe no #a( ning;n estdio segro (a qe no se pede establecer
na relacin casaIefecto entre los nerotransmisores ( la condcta%
/2
F( Alteraciones neurolgicas,
5tra rea de investigacin para descbrir el origen de la #iperactividad #a sido la de las
irreglaridades nerolgicas poco importantes%
Algnos atores #an comparado los sntomas de ni!os con Disfnciones *erebrales
9nimas ( TDAH, Hier (/Q02) evidenci qe los ni!os con n cromosoma de ms (STT)
mostraban amentados los signos de #iperactividad ( menos #abilidades mentales ( de
rendimiento%
Las lesiones fsicas del cerebro no son casas segras ni recrrentes de la condcta
#iperactiva% ,robablemente las lesiones graves cerebrales sean casa sficiente, pero los
estdios no estn confirmados%
La ma(or parte de las lesiones tienen consecencia en la condcta% ,eden contribir al
desarrollo de la #iperactividad pero act;an normalmente -nto a factores del ambiente
psicolgico%
//
M
)n esta ilstracin vemos qe si qe e+isten diferencias en la actividad cerebral de los
ni!os con TDAH ( los ni!os qe no la sfren%
)n el grpo A de control la frecencia Deta es predominante en las 3onas frontal (
temporal% 9ientras qe en el de TDAH predominan las delta ( las Alp#a en las 3onas central (
posterior%
M
EALD8NUA, F%:%, AAEA&*4V&, 9%A% ( &)DA&T8UA, 9%E% (=22/) *artografa cerebral ( trastorno por dficit
de atencin con #iperactividad% Wdocmento ...X :ecperado' BBB%revnerol%es nY G= pg /=0
/=
)n el grpo D de control el dominio es de frecencias Deta ( en el TDAH de
frecencias Delta%
Ha( qe ser especialistas para apreciar bien estos cambios pero an as de incompleta
esta e+plicacin sirve para ver qe el cerebro de n ni!o con TDAH no reacciona ni fnciona
de la misma manera qe el de n ni!o sin el trastorno%
<( Anomal-as +-sicas menores,
Tambin se investigan las anomalas anatmicas qe se desarrollan en el primer
trimestre de embara3o, posiblemente debidas a la transmisin gentica o a n trama fsico
sobre el feto% ,arece ser qe lo importante no son las anomalas en si, sino la cantidad total de
estas qe se presentan en n solo s-eto% Algnos e-emplos de estas anomalas son' n solo
pliege palmar, ms de n remolino en el pelo, ore-as mal formadas o qinto dedo crvado% )n
total se #an identificado G1 anomalas fsicas menores%
D( Gactores perinatales y prenatales,
,arece m( aceptada la inflencia de estos factores sobre el aprendi3a-e ( la condcta%
)ntre estos problemas estn' la falta de o+igenacin drante el embara3o, el nacimiento
prematro, si la madre es fmadora, alco#lica, drogodependiente %%% las #emorragias e
#idrocefaleas%
Los estdios sistemticos no demestran ningna relacin segra pero esta tesis tiene
na gran cantidad de segidores qe la creen casa importante de la #iperactividad%
/G
1.2.2. - In!"#n$%&' &(/%#n-&!#'.
Ha( factores fsicos qe #an sido considerados como casas como por e-emplo el clima,
la ilminacin florescente e inclso la ropa interior a-stada, pero carecen de fndamentacin
emprica% &in embargo #a( evidencias qe indican qe el plomo ( los aditivos alimenticios
tienen cierta inflencia en las condctas #iperactivas%
A) P!0(0 &(/%#n-&!.
)l plomo est presente en el aire ( los ntrientes contaminndolos% )n gran cantidad
pede casar encefalopatas graves en los ni!os% Los afectados qe sobreviven a na
into+icacin de plomo sfren secelas nerolgicas permanentes ( deterioros cognitivos (
condctales%
)videntemente es complicado demostrar la inflencia del plomo entre las casas de la
condcta #iperactiva, pero parece ser qe las prebas apo(an na relacin entre niveles de
plomo elevados ( deterioro cognitivo%
F( Alimentacin, aditivos, colorantes y azucares.
Los prodctos qmicos qe contienen los aditivos alimenticios #an sido relacionados
con diversas formas de cncer, esqi3ofrenia, depresin ( enfermedades cardiovasclares% )n
algnas prebas entre n G2 ( n 12J de los ni!os con TDAH mostraban na gran me-ora
cando no tomaban aditivos en s dieta alimenticia%
Tampoco e+isten datos empricos fiables, por otra parte, mc#os de estos aditivos
contienen n nivel alto de a3;car ( se #a sgerido qe esto tambin podra ser n factor casal%
/K
Ha( dos nociones principales qe gan la investigacin de la dieta como casa del
TDAH%
/O %I 6eingold, /0L1% Deca qe los ni!os #iperactivos son especialmente
sensibles a los componentes t+icos de los colorantes artificiales, ciertos conservantes (
silicatos natrales%
=O %I 4na teora presentada por mc#os ecologistas clnicos sgiere qe los ni!os
#iperactivos son alrgicos en s ma(ora a diferentes alimentos como la lec#e, los cereales, los
#evos o el a3;car%
Diversos estdios indican qe la dieta pede ser beneficiosa pero qe generalmente
act;a como placebo% Los colorantes no contrib(en de forma significativa a la #iperactividad ni
tampoco la originan%
C) In!"#n$%&' 1'%$0'0$%&!#'.
Los problemas condctales ( de aprendi3a-e no dependen solo de la dotacin biolgica
sino tambin del ambiente, la capacidad de adaptacin, las caractersticas psicolgicas,
socioeconmicas ( acontecimientos estresantes%
/1
1.2. - EVALUACIN
)l TDAH debe ser considerado slo como na etiqeta descriptiva qe refle-a n grpo
de condctas qe ocrren normalmente -ntas, para determinar si el ni!o est manifestando
estas condctas en n nivel inapropiado de desarrollo%
Ha( n protocolo base de evalacin qe en principio sigen todos los ni!os qe van a
na conslta, es el sigiente'
8I Apertra de na #istoria clnica estndar, apo(ndose sobre todo en los aspectos
del desarrollo%
88I )+menes complementarios obligatorios'
I analtica bsica
- e+amen nerolgico
- electroencefalograma en semiprivacin de se!o
- cestionarios a padres ( maestros
- e+amen neropsicolgico mnimo
- test atencional
888I )+menes complementarios opcionales'
- TA* (Tomografa A+ial *ompteri3ada)
- ,otenciales )vocados Aditivos
- ,rofndi3acin en los e+menes analticos
- ,rofndi3acin del e+amen neropsicolgico
/M
Las prebas ms comnes para la evalacin del TDAH son'
A) E3&!"&$%4n %'%0!4+%$&.
".amen neurolgico' &on e+ploraciones qe descbren signos de trastornos
nerolgicos leves qe selen notarse en el sistema motor ( sensorial del ni!o% &e eval;an
aspectos como el control msclar, el eqilibrio o la coordinacin%
Medidas anatmicas' &e miden la tasa cardaca, la presin sangnea, la temperatra
corporal?
Medidas electroence+alogr7+icas' se tili3an para medir las respestas del sistema
nervioso central% &e debe tener en centa qe no todos los ni!os con TDAH mestran
alteraciones%
Medidas del sistema endocrino y bio9u-mico' &e controlan los niveles de #ormonas (
nerotransmisores%
5) E3&!"&$%4n 1'%$0!4+%$0-$0n6"$-"&!.
La me-or caracterstica qe identifica a n ni!o #iperactivo es, sin dda, la
manifestacin condctal de s desorden% La evalacin se centra en los ambientes (
circnstancias en los qe el ni!o manifiesta problemas% 9todos'
/L
"N)R"DI#)A DIA?NH#)I<A,
% *on na entrevista reali3ada al ni!o se pede evalar por encima si e+isten retrasos en
el desarrollo, falta de atencin, implsividad? Ha( qe tener en centa qe los ni!os con
TDAH se comportan bien delante de sitaciones ( personas HnevasH como calqier otro ni!o,
por lo qe no debemos fiarnos de las conclsiones totalmente%
A los padres% De esta entrevista se obtiene mc#a informacin necesaria, los
antecedentes psiqitricos, mdicos, familiares? Detalles como edad en qe empe3 a
manifestar el trastorno, etc% ? Tambin es importante conocer el nivel de tolerancia de la
familia, se conocen tambin los factores psicosociales%
Al profesor% )s m( importante (a qe en la clase transcrre gran parte del da ( en
donde ms se peden manifestar los problemas ( los sntomas del trastorno%
"#<AAA# D" DAA$RA<IHN' La forma ms normal de medir la condcta siempre
#a sido la de reali3ar cestionarios al ni!o% Ao proporcionan informacin sficiente pero sirven
para dar informacin general%
Los cestionarios ms tili3ados son los qe se les #acen a los padres ( maestros (a qe
el ni!o no se da centa de s condcta%
/Q
$F#"RDA<IHN DIR"<)A' )s la forma ms directa es la observacin del ni!o en la
escela ( en el #ogar% )s n componente ms de la evalacin, no es especialmente importante
ni relevante (a qe el comportamiento cambia seg;n sitaciones ( temporadas% Tendra qe
#aber na observacin constante para qe fese decisivo%
A6ARA)$# M"<INI<$#' e+isten mediciones a travs de intrmentos como el co-n
estabilimtrico (registra el movimiento del ni!o mientras est sentado), el actmetro (qe
registra el movimiento de la parte del cerpo a la qe se acopla)? ,ermiten registrar los
movimientos de forma cantitativa pero se restringen al mbito del laboratorio%
La primera es la escala de *onners (/0M0, /0L2, /0LG), consta de dos partes, G0 tems
para el profesor ( 0G para los padres% Dada la e+tensin original presentaremos na forma
abreviada qe evidentemente no tendr valor para evalar pero sirve como e-emplo% Las
condctas se pnt;an sobre' 2Innca, /I algnas veces, =I bastante, GI mc#as veces% )l valor
qe discrimina al ni!o #iperactivo ( al no #iperactivo es el /1%
/0
<!"#)I$NARI$ 6ARA 6ADR"# J 6R$G"#$R"#
AFR"DIAD$ D" <$NN"R#.
&.K "s in9uieto, no para de moverse.
4.K "s e.citable, impulsivo.
L.K Molesta a los otros ni:os.
>.K #e pone nervioso con +acilidad.
B.K #e distrae con +acilidad.
E.K Deben satis+acerse sus demandas de inmediato, abandona +7cilmente.
M.K )iene di+icultades para acabar lo 9ue ha empezado y le cuesta centrar su atencin.
5.K ?rita a menudo.
'.K )iene cambios de humor r7pidos y +recuentes.
&N.K )iene estallidos de clera y su conducta es e.plosiva e impredecible.
M
5tra preba de gran tilidad es la )scala de clasificacin de .err(, .eis ( ,eters, m(
tili3ada para evalar la eficacia del tratamiento% *alqier pntacin sperior a /1 se
considera significativa%
L
D@AO A)I"NOA, J$A!@N %4NN&( P"s mi hi;o hiperactivoQ / Documento 0001 Recuperado,
222.paidopsi9uiatria.es
=2
1.7. - DIAGNSTICO
Actalmente las bases principales de diagnstico de calqier trastorno psiqitrico
estn recogidas en dos docmentos esencialesR el *8)I/2, pblicado por la 5rgani3acin
9ndial de la &ald ( el D&9 8E, pblicado por la Asociacin ,siqitrica Americana% &on
criterios diagnsticos consensados ( aceptados globalmente por los especialistas en el tema%
1.7.1.- C)%-#)%0' 6#! DS8 IV
9

Criterios para el diagnstico de Trastorno por dficit de atencin con
hiperactividad:
A: ".isten & o 4,
&. seis %o m7s( de los siguientes s-ntomas de desatencin han persistido por lo menos durante E
meses con una intensidad 9ue es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de
desarrolloR
Q
AM"RI<AN 6#J<CIA)RI< A##$<IA)I$N. %&''>(. D#MKID. Manual diagnstico y estad-stico de trastornos
mentales. Farcelona. "d masson #.A.
=/
Desatencin,
(&) a menudo no presta atencin su+iciente a los detalles o incurre en errores por descuido en
las tareas escolares, en el traba;o o en otras actividades
(/) a menudo tiene di+icultades para mantener la atencin en tareas o en actividades l=dicas
($) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente
(6) a menudo no sigue instrucciones y no +inaliza tareas escolares, encargosS u obligaciones en
el centro de traba;o %no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para
comprender instrucciones(
(#) a menudo tiene di+icultades para organizar tareas y actividades
() a menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas 9ue re9uieren un
es+uerzo mental sostenido %como traba;os escolares o dom*sticos(
(+) a menudo e.trav-a ob;etos necesarios para tareas o actividades %p. e;. , ;uguetes,
e;ercicios escolaresS l7pices, libros o herramientas(
(;) a menudo se distrae +7cilmente por est-mulos irrelevantes
(%) A menudo es descuidado en las actividades diarias
4. seis (0 (<') 6# !0' '%+"%#n-#' '=n-0(&' 6# ;%1#)&$-%3%6&6-%(1"!'%3%6&6 han 1#)'%'-%60 10) !0
(#n0' durante E meses $0n "n& %n-#n'%6&6 >"# #' 6#'&6&1-&-%3& # %n$0;#)#n-# en relacin
con el n%3#! 6# desarrollo,
Ciperactividad,
(&) a menudo mueve en e.ceso manos o pies, o se remueve en su asiento
(/) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en 9ue se espera 9ue
permanezca sentado
($) a menudo corre o salta e.cesivamente en situaciones en 9ue es inapropiado hacerlo %en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos sub;etivos de in9uietud(
(6) a menudo tiene di+icultades para ;ugar o dedicarse tran9uilamente a actividades de ocio
(#) a menudo 8est7 en marcha8 o suele actuar como si tuviera un motor
() a menudo habla en e.ceso
Impulsividad,
(+) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas
==
(;) a menudo tiene di+icultades para guardar turno
(%) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros %p. e;. se entromete en
conversaciones o ;uegos(
F. Algunos s-ntomas de hiperactividadKimpulsividad o desatencin 9ue causaban
alteraciones estaban presentes antes de los M a:os de edad.
<. Algunas alteraciones provocadas por los s-ntomas se presentan en dos o m7s ambientes
%p. e; ,en la escuela /o en el traba;o1 y en casa(.
D. Deben e.istir pruebas claras de un deterioro cl-nicamente signi+icativo de la actividad
social, acad*mica o laboral.
". Aos s-ntomas no aparecen e.clusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado
del desarrollo, es9uizo+renia u otro trastorno psictico, y no se e.plican me;or por la presencia
de otro trastorno mental %p. e;., trastorno del estado de 7nimo, trastorno de ansiedad, trastorno
disociativo o un trastorno de la personalidad(.
?T)&'-0)n0 10) 6,%$%- 6# &-#n$%4n $0n ;%1#)&$-%3%6&6. -%10 $0(/%n&60
#i se satis+acen los <riterios Al y A4 durante los =ltimos E meses
?T)&'-0)n0 10) 6,%$%- 6# &-#n$%4n $0n ;%1#)&$-%3%6&6: -%10 $0n 1)#60(%n%0 6#! 6,%$%-
6# &-#n$%4n
#i se satis+ace el <riterio Al, pero no el <riterio A4 durante los =ltimos E meses
?T)&'-0)n0 10) 6,%$%- 6# &-#n$%4n $0n ;%1#)&$-%3%6&6. -%10 $0n 1)#60(%n%0
;%1#)&$-%30-%(1"!'%30
#i se satis+ace el <riterio A4, pero no el <riterio Al durante los =ltimos E meses
=G
1.7.2.- C)%-#)%0' '#+@n #! CIE-1A
B

P&"-&' 1&)& #! 6%&+n4'-%$0
Aos rasgos cardinales son el d*+icit de atencin y la hiperactividad. "l diagnstico
re9uiere la presencia de ambos 9ue deben mani+estarse en mas de una situacin %por e;emplo,
en clase, en la consulta(.
"l trastorno de la atencin se pone de mani+iesto por una interrupcin prematura de la
e;ecucin de tareas y por de;ar actividades sin terminar. Aos chicos cambian +recuentemente de
una actividad a otra, dando la impresin 9ue pierden la atencin en una tarea por9ue pasan a
entretenerse con otra %aun9ue estudios de laboratorio no demuestran con precisin un grado
e.traordinario de distraccin sensorial o perceptiva(. "stos d*+icits en la persistencia y de la
atencin deben ser diagnosticados slo si son e.cesivos para la edad y <.A del a+ectado.
Aa hiperactividad implica una in9uietud e.cesiva, en especial en situaciones 9ue
re9uieren una relativa calma. Dependiendo de las circunstancias, puede mani+estarse como
saltar y correr sin rumbo +i;o, como la imposibilidad de permanecer sentado cuando es
necesario estarlo, por una verborrea o alboroto o por una in9uietud general acompa:ada de
gesticulaciones y contorsiones.
"l criterio para la valoracin de si una actividad es e.cesiva est7 en +uncin del
conte.to, es decir, de lo 9ue ser-a de esperar en esa situacin concreta y de lo 9ue ser-a normal
teniendo en cuenta la edad y el <.I. del ni:o. "ste rasgo comportamental es mes evidente en las
situaciones e.tremas y muy estructuradas 9ue re9uieren un alto grado de control del
comportamiento propio,
0
$R?ANIOA<IHN M!NDIAA D" AA #AA!D. %&''4(. <I"K&N )rastornos mentales y del comportamiento.
Descripciones cl-nicas y pautas para el diagnstico. Madrid. "d. Mediator. I<DK&N. Intenational
<lassi+ication o+ Diseases, &N
th
revision.
=K
Aos rasgos asociados, 9ue apoyan el diagnstico aun9ue no son su+icientes ni
necesarios para el mismo, son, desinhibicin en la relacin social, +alta de precaucin en las
situaciones de peligro y 9uebrantamiento impulsivo de algunas normas sociales %como por
e;emplo, la intromisin o Interrupcin de la actividad de otras personas, respuestas
prematuras a preguntas sin permitir 9ue se
hayan terminado de +ormular, o en la imposibilidad de esperar a 9ue le to9ue su turno(.
Aos trastornos del aprendiza;e y la torpeza de movimientos 9ue acompa:an con gran
+recuencia al trastorno hipercin*tico, se codi+icaran aparte %+ 5N G5 ya 9ue en la actualidad no
+orman parte del diagnstico de trastorno hipercin*tico. Aos s-ntomas de trastorno disocial no
son pautas de inclusin ni de e.clusin para el diagnstico principal, pero su presencia o
ausencia constituye la base de la principal subdivisin de este trastorno.
Aos problemas comportamental es t-picos del trastorno hipercin*tico son de comienzo
precoz %antes de los seis a:os( y de larga duracin. No obstante, antes de la edad de comienzo
de la escolarizacin es di+-cil de reconocer la hiperactividad debido a su amplia variabilidad
dentro de la normalidad. #lo los niveles e.tremos permiten el diagnstico en los ni:os de
edad preescolar.
"n la edad adulta puede tambi*n hacerse el diagnstico del trastorno hipercin*tico,
Aos +undamentos son los mismos, pero el d*+icit de atencin y la hiperactividad deben
valorarse en relacin con la evolucin de cada caso. <uando la hipercinesia se present
=nicamente en la in+ancia y en el curso del tiempo ha sido sustituida por otra entidad como
un trastorno de la personalidad o un abuso de sustancias, debe codi+icarse la entidad actual
en lugar de la pasada.

=1
1.C. - PRO5LE8AS ASOCIADOS.
)l TDAH comporta como calqier otro sndrome na serie de problemas asociados
qe infl(en en el desarrollo del ni!o%
*ondctales I ,erodos cortos de atencin
I Distractibilidad
I 8nqietd
I ,oca capacidad de control
I Destrctividad
&ociales I :elacin pobre con los compa!eros
I Desobediencia de ordenes
I Da-o atocontrol
I Lenga-e respetoso
*ognitivos I Atolenga-e inmadro
I 6alta de atencin
I Asencias de consciencia
Acadmicos I Da-o rendimiento
I Dificltades de aprendi3a-e
=M
)mocionales I Depresin
I Da-a atoestima
I )+citabilidad
I 6acilidad para la frstracin
I Da-o control emocional
I Hmor impredecible
6sicas I )nresis < encopresis
I 8nmadro crecimiento seo
I 5titis medias
I Alergias
I Anomalas menores fsicas
I *ortos ciclos de se!o
I Alta tolerancia al dolor
I ,obre coordinacin motora
De estos problemas asociados a la #iperactividad desarrollaremos brevemente los ms
importantes ( los qe ms incidencia tienen sobre los ni!os%
A( Retrasos en habilidades cognitivas,
4na tcnica importante para el atocontrol es la verbali3acin interna, est comprobado
qe en escolares con TDAH #a( na redccin o asencia de esta verbali3acin%
=L
9anifiestan dificltades para "parar ( pensar$ antes de actar, esperar s trno, evitar
distraerse si estn traba-ando en algo ( ms an si este traba-o tiene na recompensa a largo
pla3o en lgar de inmediata%
)n realidad este problema es, simplemente, n retraso en sstitir el modo implsivo de
adaptacin al medio qe en ni!os normales se sele terminar a los 1 o M a!os de edad%
Ao adqieren destre3as cognitivas porqe no tienen atencin sostenida, no refle+ionan
ante la resolcin de problemas, simplemente generan na alternativa sin valorar las
consecencias o abandonan%
F( <ontrol de las emociones,
Los ni!os con TDAH tienen dificltades en la ma(ora de casos para controlar ss
reacciones emocionales% )stas se selen manifestar con ms intensidad ( dracin% Los ni!os
parecen incapaces de in#ibir ss sentimientos ( a consecencia de esto se les ve menos
madros, ms infantiles, alterables ( frstables%
A este problema se le a!ade el encontrar la motivacin para reali3ar na tarea carente de
recompensa inmediata, ( les #ace parecer faltos de atodisciplina ( de nimos%
<( )orpeza motriz,
Les cesta controlar los detalles de ss propios movimientos por lo qe mc#as veces se
les #ace participar en entrenamientos psicomotoresR la verdad es qe esto no sele ser m(
efectivo sino por la focali3acin de la atencin%
)l ni!o -oven adlto con TDAH siempre se comportar con torpe3a motri3 pero por la
simple ra3n de qe no es capa3 de prestar atencin a la reglacin de ss movimientos%
=Q
D( Memorizacin,
:ecordar, #acer cosas, el cmo #acerlas ( el cndo, esto reqiere almacenar algo en la
memoria, conservarlo ( recordarlo% ,ero para recordar #a( qe atender cando se est
recibiendo na informacin, ( los ni!os con TDAH son incapaces de #acerlo%
,or lo tanto la poca atencin sostenida ( los cambios atencionales e+plican las
deficiencias de memoria de na forma ms segra qe las e+plicaciones de disfnciones o
trastornos cerebrales en los ni!os qe sfren el sndrome%
"( "l rendimiento escolar,
Todo aprendi3a-e reqiere na atencin sficiente en intensidad ( tiempoR cando se
combinan los efectos del dficit atencional ( la #iperactividad amenta el riesgo de fracaso
escolar%
&ele deberse a falta de base, como por e-emplo comprensin lectora% &i se a!ade n
coeficiente intelectal ba-o amenta el riesgo de no segir a los compa!eros ( acmlar
retrasos qe si no reciben a(da complementaria inmediata peden desembocar en n atntico
fracaso escolar para el ni!o #iperactivo%
G( Adaptacin social,
)l ni!o con TDAH con frecencia se comporta de manera molesta para los dems (
sele recibir n elevado n;mero de recriminaciones ( castigos tanto en s #ogar como en la
escela% &ele ser rec#a3ado por los dems ( no m( apreciado por ss profesores (
compa!eros, cosa qe #ace qe el ni!o acabe mostrando na condcta claramente antisocial (
de aislamiento%
=0
?( 6roblemas de autoconcepto y autoestima,
A consecencia de la acmlacin de los castigos ( frstraciones de los qe #ablbamos
antes, el ni!o con TDAH sele llegar a la preadolescencia con n atoconcepto de si mismo
m( malo ( na atoestima realmente ba-a%
)l ni!o con TDAH prcticamente desde la primera infancia manifiesta n deseo intenso
de agradar a los dems ( de recibir aprobacin social por lo qe #ace% Al no verse cmplidas
todas estas e+pectativas el ni!o sfre na gran ansiedad ( miedo al fracaso, por lo qe nnca se
les debe permitir a estos ni!os establecer ob-etivos a medio ( largo pla3o sino intentar qe
va(an consigindolos ( plantendolos progresivamente, de modo qe, al ir viendo qe peden
aprender ( me-orar ( ser aceptados, s atoconcepto me-ora ( s atoestima amenta%
C( 6roblemas emocionales,
*on frecencia el ni!o con TDAH mestra indicadores de ansiedad ( estrs% &on el
resltado de las e+igencias qe percibe sobre l%
)stas reacciones emocionales contrib(en a #acer ms difcil n diagnstico diferencial,
(a qe el estrs a lo largo de la infancia ( de la adolescencia tiene factores m;ltiples, variados (
frecentes%
G2
1.D. - TRATA8IENTO
)l tratamiento de este trastorno #a de ser individal% *ada ni!o tiene na serie de
sntomas ( na serie de factores completamente diferentes a los de los dems, la #iperactividad
no pede tener, por tanto, n tratamiento ;nico%
)l tratamiento de la #iperactividad consiste desde #ace nas dcadas en la
administracin de frmacos ( en la aplicacin de mtodos condctales ( cognitivos%
Ambas tcnicas tienen +ito al me-orar el comportamiento del ni!o en varios aspectos% &e
intentan smar los resltados consegidos por las dos tcnicas para obtener n ma(or beneficio
por lo qe se #acen terapias con-ntas%
1.D.1. - T)&-&(%#n-0 &)(&$0!4+%$0.
,ero como todo tratamiento tiene ss lados positivos ( los negativos% )sta medicacin
tiene efectos fsicos no deseados como' insomnio, dolor de cabe3a? ( prdida del apetito, qe
es lo ms preocpante teniendo en centa la edad ( necesidades de los s-etos% Tambin
aparecen alteraciones en el estado de nimo , amentos del ritmo cardaco?
Aparte de las consecencias fsicas #a( qe tener en centa las psicolgicas, ( adems
no slo del ni!o sino tambin de los padres ( el profesor% ,ede #acer qe se sobreprote-a al
ni!o? el ni!o pede ver a;n ms reba-ada s atoestima (, al ver la preocpacin del ambiente
qe le rodea, reaccionar negativamente a los estmlos farmacolgicos
Los tratamientos farmacolgicos se #an basado #abitalmente en'
G/
T "stimulantes' como el metilfenidat (rbifen), pemodina (c(lert) ( derivados de la
anfetamina (de+troanfetamina)% Ao es n tratamiento crativo sino de me-ora de sntomas, el
ni!o se concentra me-or ( redce la #iperactividad%
Los porcenta-es varan seg;n los te+tos consltados pero entre n M2IL2 ( 02J de los
ni!os tratados con estos frmacos me-oran en canto a s atencin e implsividad%
&e sabe qe el metilfenidato ( la de+troanfetamina #acen efecto entre la #ora ( las dos
#oras ( mantienen ss efectos entre catro ( seis #oras% Los efectos del pemoline tardan ms en
prodcirse, entre cinco ( siete #oras, ( los resltados no se observan #asta nas semanas
desps de #aber empe3ado el tratamiento%
ZNeurol*pticos, son sedantes ( no sele ser el tratamiento ms administrado ni efectivo,
adems posee efectos secndarios%
&e tili3a cando el ni!o mestra rasgos psicticos%
La medicacin para los ni!os #iperactivos act;a me-or canto ms se manifieste el
trastorno, en los ni!os qe son #iperactivos permanentemente% &in embargo los estimlantes no
estn recomendados cando el ni!o sfre tics, ansiedad, alteraciones de pensamiento?
)n el a!e+o dos se mestra n e-emplo de la caligrafa de n ni!o medicado ( n ni!o
sin medicar, los dos con TDAH%

G=
1.D.2. - T)&-&(%#n-0 $0+n%-%30 0 1'%$0-#)&1,"-%$0.

Las tcnicas psicoterapticas estn destinadas a me-orar el ambiente familiar ( escolar,
favoreciendo la integracin del ni!o a la ve3 qe se le aplican tcnicas de modificacin de
condcta%
T )ratamiento cognitivo, Autoconstrucciones, se basa en el planteamiento de la
realizacin de tareas donde el ni:o aprende a plani+icar sus actos y me;ora su lengua;e
interno. A partir de los M a:os este lengua;e asume un papel de autorregulacin.
Antes de realizar cual9uier tarea se les ense:a a valorar las posibilidades de esta, a
concentrarse y a comprobar los resultados globales y parciales una vez +inalizada.
)ntrenamiento en atoinstrcciones'
6ases ( #abilidades a ense!ar
6ases del entrenamiento Habilidades modeladas por el terapeta
9odelado cognitivo% Definicin del problema ([ q tengo qe #acer\)
@a e+terna manifiesta% @a de la respesta ([*mo tengo qe #acerlo\%%%
*on cidado, dib-a la lnea #acia aba-o%%%)
Atoinstrccin manifiesta% Atorrefer3o (Lo esto( #aciendo bastante bien%)
Atoinstrccin manifiesta atenada% Atoevalacin ( atocorreccin ()sto va bien,I%
8nclso s cometo n error pedo continar%%%)
Atoinstrccin encbierta%
GG
UFien. Pu* es lo 9ue tengo 9ue hacerQ )engo 9ue copiar el dibu;o con sus di+erentes l-neas.
)engo 9ue hacerlo despacio y con cuidado. Fien, trazar una l-nea hacia aba;o, buenoR y luego
a la derecha, eso esR ahora hacia aba;o un poco m7s y hacia la iz9uierda, Dale, lo estoy
haciendo bastante bienK Recuerda, he de ir despacio. Ahora hacia arriba otra vezK No, cre- 9ue
deb-a ba;ar. Fueno, no pasa nada, slo tengo 9ue borrar la l-nea con cuidado..., vale. Aun9ue
cometa un error puedo seguir haci*ndolo despacio y con cuidado. Ahora tengo 9ue ba;ar...
Acab*. VAo hiceWX
&N

/2
D@AO A)I"NOA, J$A!@N %4NN&( P"s mi hi;o hiperactivoQ %Documento 0001 Recuperado, http,SS
222.paidopsi9uiatria.es
-
GK
1.E. -H%1#)&$-%3%6&6 #n &6"!-0'. In'#)$%4n !&/0)&!.
Tan solo n tercio de los ni!os #iperactivos llegan a adltos teniendo a;n sntomas del
trastorno, estos selen manifestarse de formas diferentes ( tienen ss consecencias%
4no de los ma(ores retos para el adlto, o el no tan adlto dada la incorporacin al
traba-o de mc#os ni!os de /M a!os, con #iperactividad es la insercin laboral%
Amerosos libros ( artclos de los 02 se dedicaron al tratamiento de este tema, en
lneas generales estos son los principios qe se!alan como necesarios a la #ora de fndamentar
los programas de asesoramiento vocacional'
- Los #iperactivos necesitan traba-os ba-os en estrs, las sitaciones qe #acen
qe amente la tensin potencian los sntomas del TDAH%
- Ao #a( qe sobreestimlar a na persona con TDAH en el mbito laboral,
todo a s tiempo%
- Ha( qe tener en canta el especial nimo de speracin qe poseen%
- Al bscar traba-o tener en centa las posibilidades de movilidad corporal qe
de-a este, evidentemente na persona con sobreactividad tendr problemas
para traba-ar en na oficina%
- *oncienciar a los empresarios de qe las personas con TDAH no tienen
ningna enfermedad ni dismincin%
G1
2. - I8PLICACIONES EDUCATIVAS
Ta #emos dic#o qe, por estadstica, #a( tres ni!os #iperactivos por cada cien, ( el
mbito escolar es n elemento base para el desarrollo ( el tratamiento del ni!o con TDAH%
4na e+periencia con n mal maestro pede resltar m( negativo ( tramati3ante para el
ni!o% Tambin comporta n grado de frstracin para el profesor el tener ni!os #iperactivos,
(a qe reqieren na atencin especial ( no siempre es fcil captar s atencin ( tener la
paciencia necesaria para atenderlos como se debe%
)l conocimiento por parte del profesor de los problemas especficos qe acarrea la
#iperactividad es condicin necesaria para tratar de proporcionar la respesta adecada a las
necesidades del ni!o%
GM
2.1. - F&$-0)#' $)=-%$0' #n #! -)&/&F0 $0n n%G0' ;%1#)&$-%30'.
)n el traba-o con ni!os #iperactivos #a( qe considerar algnos factores "crticos$'
I 6le+ibilidad, compromiso ( volntad para traba-ar con el almno todas las #oras qe
#acen falta ( prestarle la atencin especial qe necesitan%
I )ntrenamiento ( conocimiento sobre el trastorno% Los ni!os no molestan
deliberadamente?
I *omnicacin estrec#a entre el #ogar ( la escela, es m( necesaria para qe los dos
medios interact;en ( pedan a(dar al ni!o%
I Dar claridad ( n encadre al almno% Aecesitan qe se les organice el da, clases
activas?
I )strategias de ense!an3a creativas, interactivas e interesantes%
I Traba-o en eqipo con los dems maestros%
I 9odificar las tareas ( recortar el traba-o escrito% Lo qe a n ni!o sin TDAH le pede
costar =2 mintos para n ni!o #iperactivo resltan #oras de traba-o%
I Limitar la cantidad de deberes para el #ogar
I Dedicar ms tiempo a las evalaciones% Vstos ni!os a mendo peden asimilar toda la
informacin, pero no volcarla% Ha( qe concederles n tiempo adicional en las prebas o
permitir qe respondan verbalmente%
I Fams avergon3ar o #millar a estos ni!os delante de los compa!eros, #a( qe recordar
qe tienen na atoestima realmente ba-a ( dbil%
I A(dar al ni!o a organi3arse% Ha( qe a(darle a estdiar%
I Ealorar las diferencias entre los almnos ( a(darles a sacar a la l3 ss talentos%
GL
I *reer en el almno% Ao rennciar cando los planes A, D, ( * #an fallado, a;n qedan los
planes D, ), 6?
L0' 6%#H NO /<'%$0' 1&)& #! (&#'-)0: >", n0 '# 6#/# ;&$#).
K No hay 9ue concentrarse en los aspectos negativos
K No pre;uzgue al ni:o cali+ic7ndolo de vago, desinteresadoY
K No interprete apresuradamente 9ue la conducta del ni:o es deliberada.
K No subestime al ni:o, suelen parecer menos.
K No se aisle de los padres, colaboren.
K No se cargue a su cuidado toda la educacin, debe haber un e9uipo detr7s ayud7ndole
K No intente solucionar los problemas Za su +orma[ es posible 9ue con un ni:o hiperactivo
no sirva.
K No dude en realizar acomodamientos ambientales y curriculares.
K No crea 9ue el ni:o y la +amilia son el problema, la escuela tambi*n lo es
K No sea pesimista, un buen docente puede hacer mucho por un ni:o con )DAC.
11
//
#<ANDAR, $. R!F"N. %4NN&(,./Documento 0001 Recuperado, http,SS222.6sycologia.es
GQ
2.2.- T)&-&(%#n-0 $0n6"$-"&! #n #! <(/%-0 #'$0!&).
)l profesor debe abordar n doble aspecto' la condcta pertrbadora del ni!o (, a la ve3,
los problemas de aprendi3a-e%
La condcta pertrbadora del ni!o se sele ver refor3ada canta ms atencin se le
presta, (a sea por parte de los profesores o de los compa!eros% Las condctas normales
qedan as desatendidas completamente% 4na tcnica m( aceptada es cambiar estas
preferencias, ignorar la mala condcta ( refor3ar los comportamientos adecados%
Algnas de las tcnicas ms adoptadas en las tcnicas condctales para el ala son
estas, (adaptadas de &afer ( Allen, /0L0)'
A)8ndividales%
.In$)#(#n-0 6# $0n6"$-&' 6#'#&/!#'.
/% :ecompensas sociales (atencin, alaban3as, afecto, privilegios%%%) ( recompensas
materiales (comestibles ( no comestibles) por la emisin de la condcta deseada%
=% ,rogramas de economa de fic#as' tili3acin de pntosIfic#as can-eables por
determinados refor3adores si se prodce la condctaIob-etivo%
G% *ontrato condctal' se determina con-ntamente la condcta deseada ( las
consecencias derivables de s cmplimiento o incmplimiento%
Disminucin de conductas disruptivas,
G0
K% )+tincin' retirada de atencin de condctas desadaptadas%
1% *oste de respestas' prdida de n privilegio esperado%
M%%&obrecorrecin' sbsanar las prdidas de aprendi3a-e, traba-os e+tras%
L%TimeIot' tiempo de privacin de la clase%
Q% :efer3o de condctas alternativas%
D) @rpales%
/% )conoma de fic#as%
=% Los compa!eros como agentes de modificacin'
La condcta de n ni!o gana pntos para toda la clase%
)l grpo debe alcan3ar n determinado ob-etivo para consegir la recompensa% *ada ni!o
individalmente, gana pntos para el grpoI
*ompeticin entre grpos con recompensas al me-or, o a todos los qe alcancen el ob-etivo
establecido ("-ego de la bena condcta$)%
K2
2.2.- O)%#n-&$%0n#' 1'%$01#6&+4+%$&'.
Los aspectos indicados en el tratamiento del ni!o son'
A) Dise!o de n ambiente adecado%
I )vitar calqier estmlo e+terior, colocar al ni!o ale-ado de la perta, la ventana ( en
primera fila%
I La tarea a reali3ar debe ser corta, definida ( secenciada%
I *ando el ni!o pierda la atencin #acer qe narre lo qe est #aciendo%
I &pervisin frecente del traba-o
I Dise!ar na #o-a de registro para controlar los progresos del ni!o
I Disponer de n sitio dnde el ni!o peda ser separado de los dems
I Dise!ar actividades con diferentes formas de movimiento fsico cada =1IG2 min% Tambin
se pede mandar al ni!o a #acer recados para el profesor como ir a bscar ti3as? cosas qe
reqieran n movimiento%
D) :ela-acin%
&e recomienda ense!ar al ni!o a rela-ar ss m;sclos, ma(or rela-acin I menor
actividad (Ealls, Arndiga, /0QQ)%
*) AtencinI*oncentracin%
&e recomiendan e-ercicios de ra3onamiento lgico,, completar frases, segir series? (
tareas de discriminacin visal de estmlos grficos, el ni!o tiende a concentrarse ms%
D) Fegos edcativos%
Fegos de mesa como el parc#s, las cartas? ( actividades constrctivas como borrar la
pi3arra, escribir a mqina, ordenar la clase?
K/
2.7. - P)#3#n$%4n 6# 1)0/!#(&' $0n6"$-"&!#' #n #! &"!&.
)nse!ar las reglas, pocas, claras ( amplias, na bena tctica es #acer qe los almnos
pongan por escrito las reglas de clase%
,ara qe el ni!o cmpla las reglas #a( qe e+plicarlas, formlarlas por escrito, #acer qe las
practiqen%
:efer3o positivo% @enera atoestima ( respeto% )s na gran tcnica de control% Ha( qe
reconocer ( elogiar las condctas positivas%
8ncentivos en el ala% *omo la economa de fic#as?
*ontratos condctales% 9c#as veces sirve redactar n contrato con la condcta qe se
espera del ni!o ( el refer3o qe recibir si cmple lo acordado% Ha( qe tener presente qe
con n ni!o #iperactivo no sele drar mc#o ( #a( qe renovar las e+igencias (
recompensas a mendo%

*ontrol de pro+imidad% Ao ale-arse demasiado del ni!o #iperactivo%
K=
*one+in personal% ,ara decirle al ni!o algo sobre s condcta, sobre lo qe se espera de
l o avisarle de las consecencias negativas de los malos comportamientos #a( qe ale-arlo
del grpo ( #ablarle con calma ( trminos concretos%
Los problemas de condcta empie3an cando no tienen tareas qe #acer, intentar
evitar esto como sea, desde qe llegan al ala #asta qe se van mantenerlos ocpados%
4n modelo de fic#a para llevar n control semanal sobre el ni!o podra ser el
sigiente'
Aombre del
almno
Informe sobre el progreso semanal
Aula A]^^^^ ^^^^
*omien3o de la
semana'
KG
A&8&T)A*8A' D4)AA<6:)*4)AT)& A4&)A*8A&<6:)*4)AT)& LL)@ADA& TA:D)
*59)ATA:85& D)L 9A)&T:5 *59)ATA:85& D)L ,AD:)
6irma del maestro 6ec#a 6irma del padre 6ec#a
/=
Los ni!os con TDAH peden poner Hen aprietosH al maestro, ( crear
sitaciones complicadas, aq #a( algnas ideas para solcionarlas?
/=
% AE8LA D) )A*85, *A:9)A% ,5LA8A5 L5:)AT), A>48L8A5 (=222) *mo vivir con n ni!o
#iperactivo% 9adrid% )d% Aarcea% ,g /LQ%
HUD8T5& D) T:ADAF5
ITraba- con empe!o toda la
semana%
I&lo #a traba-ado en parte del
tiempo%
IHa traba-ado m( poco
IAo #a completado las tareas para
el #ogar%
I)s necesaria na entrevista con el
padre%
*5AD4*TA *84DADAAA
IDena condcta toda la semana%
Traba- con empe!o casi todo el
tiempo
IDena condcta casi todo el
tiempo%
I*ondcta pertrbadora<no
cooperativa
I)s necesaria na entrevista con
el padre%
a
KK
I &i el ni!o est completamente fera de control% Ha( qe sacar al ni!o de clase
inmediatamente, se #a de avisar a alg;n miembro del eqipo (directos, otro
maestro?) para qe este se qede con el ni!o en otra ala ( el profesor peda volver
a la clase con el resto de ni!os,
I &i el ni!o esta frioso o pertrbado por algo% Hablar con l ( escc#arlo% 8ntentar
reconocer los sentimientos del ni!o ( ofrecerle respestas alternativas aceptables%
,roporcionarle n alivio para la tensin fsica (correr?)% 8ntentar n contrato de
refer3o positivo%
I &i el ni!o irrita continamente a ss compa!eros% )l ni!o no tiene consciencia de
lo molesto qe pede resltar% Lo me-or es se!alrselo pero de na forma qe no le
#mille ante el resto de la clase%
4n pnto clave para evitar conflictos en el ala es simplemente obtener (
mantener la atencin, consegir qe n almno con TDAH permane3ca sentado (
atento es n desafo monmental para el maestro?
9todos para captar la atencin'
I Eariar el tono de vo3, decir algo en n tono ms alto de lo normal (, desps de
de-ar nos segndos de silencio, dar las instrcciones de traba-o en n tono normal%
I 9antener el contacto visal con el almno% )l ni!o debe estar mirando al maestro
sobretodo si le est dando instrcciones%
I ,rovocar dilogos < debates entre los almnos qe sean interesantes ( llamen la
atencin del ni!o%
K1
I 5btener n ambiente tranqilo antes de empe3ar a ense!ar
9todos para mantener la atencin%
I La leccin debe ser clara en todo momento
I )l ritmo de e+posicin, activo
I Hacer qe el ni!o tome notas breves de la e+plicacin
I ,regntarle al ni!o #iperactivo con la misma frecencia qe al resto
I Hacer qe participe activamente en la clase
2.C. - E! 60$#n-# * !0' &/0)6&F#' &)(&$0!4+%$0'
KM
9c#as veces el profesor siente cierta incomodidad al tener a n ni!o en
clase con necesidad de medicacin ( control especiales%
Ao se involcre en el so de frmacos, no tiene qe estar ni a favor ni en contra
&i el ni!o #a de tomar la medicacin drante el #orario escolar preoc;pese de
spervisar qe lo #aga ( a la #ora correcta%
Tome nota de los efectos colaterales o secndarios de la medicacin
Ao #aga ceremonias, la medicacin debe ser algo normal para el ni!o, na
costmbre%
Eerifiqe los resltados del tratamiento para desps informar al mdico ( la familia%
2. - I8PLICACIONES FA8ILIARES
KL
*mo saber si s #i-o es #iperactivo\ )n n principio observe con atencin las
sigientes dificltades en el primer a!o del ni!o'
- Llanto% )l llanto es imposible o dificilsimo de calmar%
- &onrisa% &onre con poca frecencia%
- &e!o% Trastornos, e+cesivamente somnolientos ( con se!o inqieto%
- Alimentacin% *asi no sccionan ( lloran drante las comidas%
- Eocali3acin% )l primer lenga-e pede retrasarse sensiblemente, no
balbcean #asta desps del a!o de edad%
- Apariencia% ,resentan algnas anomalas fsicas menores
- Asertividad% &on poco cari!osos o asertivos%
2.1. - A*"6& 1'%$01#6&+4+%$& #n !& &(%!%&.
KQ
Los padres deben tener en centa qe el ni!o #iperactivo tiene dificltades para
segir calqier directri3, orden o norma de condctaR qe el aprendi3a-e para
atocontrolar s condcta es mc#o ms lento qe el de los otros ni!osR qe el ni!o se
sentir #erido si le acsan de irresponsable% Ao pede evitar comportarse as, no es
clpa s(a totalmente%
Los padres deberan e+plicar al ni!o s problema ( acordar con el la evolcin
qe debe segir%
<mo ense:ar a obedecer al ni:o hiperactivoQ
)l principal problema de los ni!os #iperactivos en casa es la disciplina% Hacer
qe n ni!o con TDAH sea disciplinado es na tarea realmente complicada% )l primer
cometido de los padres es establecer n reglamento familiar ( #acer qe el ni!o lo
cmpla%
)l reglamento familiar' este reglamento #a de ser estable, no debe cambiar (
as #acer qe el ni!o adqiera HrtinasH como recoger siempre los -getes antes de
cenar% )l cmplimiento o incmplimiento de las reglas siempre #a de provocar las
mismas reacciones en los padres% Las reglas #an de ser conocidas, entendidas (
aceptadas por ambas partes%
)n general las actividades diarias del ni!o se peden recoger en estas reglas
(dc#arse, lavarse los dientes, recoger los -getes?)% &i el ni!o reali3a na condcta
K0
inapropiada ( esta no est contemplada en el reglamento no debe ser castigada, se
tendr qe inclir posteriormente%
)n el ane+o se incl(e n modelo de reglamento familiar%
)l reglamento se constr(e de la sigiente manera'
I Hacer na lista de condctas inapropiadas
I )stablecer na -erarqa entre estos ob-etivos%
I 6ormlar estos ob-etivos en forma de Hreglas de condctaH
I ,roponer cada semana cinco reglas de condcta, cando se consigen drante /1 das
segidos se propone la sigiente condcta%
Los padres deben estar de acerdo en el reglamento ( en los premios ( castigos
qe recibe el ni!o seg;n el cmplimiento o el incmplimiento de las normas%
&e pede elaborar na lista de premios ( castigos contando tambin con la
opinin del ni!o% ,ara cada ni!o #abrn cosas ms o menos agradables diferentes% )n
general las mestras de afecto de los padres ( familiares es n gran premio para los
ni!os con TDAH especialmente
Los castigos implican privar al ni!o de algo qe le gsta% )s n refer3o
negativo ( tiene como ob-etivo redcir las posibilidades de qe en el ftro se repitan
condctas no deseadas% ,ero los castigos para el ni!o #iperactivo no son eficaces% )n
primer lgar porqe al #acer algo mal ( ser castigado el ni!o consige sea el centro de
atencin , qe es lo qe qiere (, por tanto, es ms n premio qe n castigo, ( en
segndo lgar porqe canto ms dros son los castigos se le pede fomentar al ni!o
na condcta nertica%
)l premio o el castigo deben ser inmediato a la condcta qe los propicie%
*anto ma(or sea el tiempo qe pase entre medio, menos ser la eficacia% )l premio o
12
el castigo debe aplicarse siempre, sin e+cepcin algna% &i el ni!o observa qe los
padres no son severos con eso los acaba desatori3ando%
5tro error m( com;n es repetirle al ni!o na serie de veces segidas na
orden% )l ni!o ve amentada s ansiedad ( miedo al castigo, se bloqea ( no lo
cmple%
2.2. - L0' '= * !0' n0 1&)& !0' 1&6)#'.
&_`` I e+iste n formato mltimodal de tratamiento
- los frmacos qe se les administran son totalmente segros
- s #i-o pede llegar a tener na vida provec#osa, anqe stedes como
padres deban esfor3arse ms de lo normal
- no #a( mal qe por bien no venga, s #i-o probablemente es creativo, ms
sensitivo ( tiene inqietdes saldables
- nadie es perfecto, ni los maestros ni los padres%
A5`` I abandonen el tratamiento, el TDAH es crnico
- se concentren en los aspectos negativos
- se velvan pesimistas por las idas ( veltas qe sfrir la familia
- pierdan la paciencia con la misma facilidad qe s #i-o corre, se distrae o
act;a implsivamente%
- Dden en pedir a(da para stedes si ven qe la necesitan%
12
/G
I #<ANDAR, $. R!F"N. %4NN&(. /Documento 0001 Recuperado, http,SS222.6sycologia.es
1/
&er padres de n ni!o #iperactivo no es nada fcil pero tampoco na desgracia,
#a( qe tener ms paciencia ( reservas de energa?
1=
ANEIO I
C"#'-%0n&)%0 1&)& (#6%) !& #'$&!& 6# &$-%3%6&6 6#! n%G0
17
/K
FA!)I#)A JIM"N"O, RAGA"A. %&''L( Necesidades educativas especiales. 4\ "d. Actualizada. M7laga. "d.
Al;ibe #.A 67g 5>
1G
1K
/Q% 9estra implsividad%
"#<AAA D" A<)IDIDAD D"A NI]$.
"n el hogar (drante las comidas)
/% &be ( ba-a de las sillas%
=% 8nterrmpe la comida sin ra3n%
G% &e meve de s asiento%
K% Fega nerviosamente con los ob-etos%
1% Habla e+cesivamente%
"n el hogar (mientras ve la televisin)
M% &e levanta ( se sienta%
L% Dalancea el cerpo%
Q% Fega con los ob-etos%
0I Habla incesantemente%
/2% 8nterrmpe a los dems%
"n el hogar (drante el -ego)
//% 9estra agresividad%
/=I Ao se mantiene qieto%
/G% *ambia de actividad continamente%
/K% Dsca la atencin de los padres%
/1% Habla e+cesivamente%
/M% 8nterfiere con el -ego de otros%
/L% Ao mide el peligro%
11
/0% 9estra perseveracin%
"n el hogar (drante el se!o)
=2% Dificltad para iniciar el se!o%
=/% &eno insficiente%
==% Se mestra inqieto mientras derme%
Guera del hogar (no en la escela)
=G% 8nqietd en los ve#clos%
=K% 8nqietd drante las compras (toca todo)%
=1% 8nqietd en la iglesia (<o cine%
=M% 8nqietd drante las visitas%
=L% Desobediencia constante%
)n la escuela
=Q% Ao se concentra en el traba-o%
=0% 9olesta a los compa!eros%
G2% Ao permanece qieto en s asiento%
1M
ANEIO II
D%#)#n$%&' #n-)# !& $&!%+)&=& 6# "n n%G0 $0n TDAH
(#6%$&60 * "n0 n0 (#6%$&60
1C
/1
FA!)I#)A JIM"N"O, RAGA"A. %&''L( Necesidades educativas especiales. 4\ "d. Actualizada. M7laga. "d.
Al;ibe #.A 67g M5
1L
1Q
10
ANEIO III
EF#(1!0 6# )#+!&(#n-0 &(%!%&) 1&)& "n n%G0 $0n TDAH.
M2
:)@LA9)AT5 6A98L8A: D) 9A:*5&
*ondctas inapropiadas de 9arcos
Ao se #ace la cama
Ao trae todos los libros del colegio ( cando los trae se #a olvidado del
caderno donde apnta los deberes
De-a el pi-ama tirado en el selo
De-a s ca3adora en calqier lgar de la casa al llegar del colegio
Ao qiere dc#arse por las noc#es
Ao qiere lavarse por las ma!anas
& #abitacin siempre est desordenada
Hace rabiar a s #ermano menor
&e pone a llorar en canto se le niega algo
5b-etivos positivos para 9arcos
Hacerse la cama los sbados ( los domingos
Traer el caderno con los deberes apntados qe #a de reali3ar
Traer del colegio los libros necesarios para #acer los deberes
De-ar el pi-ama doblado deba-o de la almo#ada
*olgar la ca3adora en na perc#a
@ardar la ca3adora en el armario
M/
Dc#arse por la noc#e antes de acostarse
Lavarse la cara ( las manos por la ma!ana antes de desa(nar
De-ar la ropa scia en la lavadora
@ardar la ropa limpia en el armario
:ecoger las 3apatillas en el armario
Tirar los papeles qe no sirven%
De-ar los libros en la estantera
:esponder con palabras amables a s #ermano
Aceptar las negativas sin enfadarse
,roponer na actividad qe sstit(a a la qe se le niega
M=
:eglas de condcta qe )nriqe debe segir
:egla / ' *olgar la ca3adora en na perc#a
:egia =' @ardar la ca3adora en el armario
:egia G' Dc#arse por la noc#e antes de acostarse
:egla K' Lavarse la cara ( las manos por la ma!ana antes de desa(nar
:egla 1' De-ar la ropa scia en la lavadora
:egla M' @ardar la ropa limpia en el armario
:egla L' @ardar las 3apatillas en el armario
:egla Q' Traer el caderno con los deberes apntados qe #a de reali3ar
:egla 0' Traer del colegio los libros necesarios para #acer los deberes
:egla /2' Aceptar las negativas sin enfadarse
:egla //' ,roponer na actividad alternativa ( distinta a lo qe se le niega
:egla /=' :esponder con palabras amables a s #ermano
:egla /G' Tirar los papeles qe no sirven
:egla /K' De-ar los libros en la estantera
:egla /1' *olocar el pi-ama doblado deba-o de la almo#ada
:egla /M' Hacerse la cama los sbados ( los domingos
Propuesta de las cinco reglas de condcta qe debe segir 9arcos esta semana
:egla /' *olgar la ca3adora en na perc#a
:egla =' @ardar la ca3adora en e` armario
:egla G' Dc#arse por la noc#e antes de acostarse
:egla K' Lavarse la cara ( las manos por la ma!ana antes de desa(nar
:egla 1' De-ar la ropa scia en la lavadora
&4,4)&TA aTb9D5LA D) ,:)985&c ,A:A 4A A8d5 H8,):A*T8E5 D) 1
Ad5&
Tostadas en el desa(no?????????????????????????/
9iel en la lec#e????????????????????????????%%/
Tortilla de patatas para cenar??????????????????????%?/
4n #evo frito con patatas para cenar??????????????????%?%%/
Fgar con los coc#es%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%??/
*olorear con tmperas???????????????????????%??%%/
Fgar con el ordenador?????????????????????????%%%/
Fgar a las constrcciones %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%?%%%/
Fgar con trboIconstrccin %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%??%/
Fgar con los p33les????????????????????????? ?/
Fgar con el coc#e teledirigido......................................................................................Y./
Fgar G2 mintos en el parqe??????????????????????%%%/
9ontar en bici /1 mintos............................................................................YYYYY%%%/
Eer n vdeo de dib-os de /1 mintos %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%????%/
Die3 mintos ms de -ego antes de acostarse%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%?? ???%%%/
9ontar el 3oo%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%??%/
Leerle n cento antes de acostarse.........................................................................Y?%%/
Dib-ar con pap ( mam%%%??????????????????????? %%/
Fgar a los bolos%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%?????/
Fgar al parc#s????????????????????????????%%/
Fgar a la oca%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%????/
*inco mintos ms en el ba!o??????????????????????%%%/
ZZZ
9erendar arro3 con lec#e????????????????????????%=
*enar n perrito caliente?????????????????????????=
9ontar el scale+tric????????????????%??????????%=
*omprar n sobre de cromos ???????????????????????=
ZZZ
*omprarle na bolsa de c#c#eras????????????????????%%%G
9erendar tortitas con c#ocolate??????????????????????G
Eer na pelcla de vdeo????????????????????????%%G
8nvitar a n amigo a casa???????????????????????%?%G
ZZZ
Dormir en casa de los abelos?????????????????????%%%?K
Eer na representacin de gi!oles???????????????????%%?%K
Llamar a teleIpi33a para cenar??????????????????????%%%K
8r a merendar a n brger?????????????????????%%%??K
ZZZ
8r a montar en bicicleta al parqe?????????????????????%%B
8nvitar a n primo el fin de semana??????????????%?????%%%%%1
8r al cine??????????????????????????????%%%%%1
8r el fin de semana a casa de n primo??????????????????%%?1
C. - CONCLUSIN
La temtica del traba-o (a #aba despertado mi criosidad antes de #acerlo, (
esto me #a facilitado mc#o la labor (a qe adems de la obligacin de presentarlo en
nas fec#as determinadas #aba na iniciativa propia qe me implsaba a descbrir todo
lo posible acerca del TDAH%
A nivel personal me #a dado na idea bastante clara de lo qe es el trastorno
#iperactivo% Ha derribado ciertas ideas preconcebidas qe creo qe tiene la ma(ora de
gente sobre este trastorno, como por e-emplo (la ms e+tendida%%%) qe n ni!o qe
presenta n nivel motri3 elevado sea "etiqetado$ inmediatamente de "#iperactivo$% )s
cierto qe la #iperactividad interviene en la caracteri3acin del trastorno, pero para
llegar a n diagnstico preciso #e aprendido qe #a( qe tener en centa otros factores%
T qe, adems, mc#o ms importante qe el diagnstico es la intervencin en los
problemas, especialmente personales, familiares ( edcativos con los qe n ni!o (sea
#iperactivo o no%%%) pede encontrarse%
)spero qe la elaboracin de esta monografa peda servir en el ftro como
#erramienta de conslta a los profesores del 8nstitto, ( qe fomente el inters de qien
lo lea por profndi3ar en el tema% Adems, sabemos qe estadsticamente #a( algnos
ni!os en el *entro qe presentan este Trastorno%%% ( las consecencias nefastas qe
pede tener la incomprensin #acia la condcta de estos ni!os% ,or ello sera positivo
#acer n e-ercicio de refle+in antes de etiqetar precipitadamente a los almnos qe
plantean problemas condctales% Dara por bien empleado el esfer3o de estos meses%
D. - 5I5LIOGRAFA
K AM"RI<AN 6#J<CIA)RI< A##$<IA)I$N. %&''>(. D#MKID. Manual diagnstico y
estad-stico de trastornos mentales. Farcelona. "d. Masson #.A.
I AE8LA D) )A*85, *A:9)A% ,5LA8A5 L5:)AT), A>48L8A5 (/000)% *mo
vivir con n ni!o #iperactivo% 9adrid% )d Aarcea%
I DA4T8&TA F89)A)N, :A6A)L% (/00G) Aecesidades edcativas especiales% =O )d%
Actali3ada% 9laga% )d% Al-ibe &%A
I D_AN AT8)ANA, F5A>4_A (=22/) [)s mi #i-o #iperactivo\ ( Docmento
W...X :ecperado' #ttp'<< BBB%paidopsiqiatria%es
I 9A:*H)&&8, ULEA:5% *5LL, *e&A:% ,ALA*85&, F)&4&% (/002)%
Desarrollo psicolgico ( edcacin, 888% Aecesidades edcativas especiales (
aprendi3a-e escolar% 9adrid% Alian3a )ditorial &%A%
I 98:AADA, A% FA:>4), &% &5:8AA5, 9% (/000) Trastorno de #iperactividad con
dficit de atencin' polmicas actales acerca de s definicin, epidemiologa, bases
etiolgicas ( apro+imaciones a la intervencin WDocmento ...X :ecperado'
#ttp'<<BBB%revnerol%es
I 95:)A5 @A:*_A, 8A9A*4LADA% (/001) Hiperactividad% 9adrid% )d% ,irmide
&%A%
I $R?ANIOA<IHN M!NDIAA D" AA #AA!D. %&''4(. <I"K&N )rastornos mentales y
del comportamiento. Descripciones cl-nicas y pautas para el diagnstico. Madrid. "d.
Mediator. I<DK&N. Intenational <lassi+ication o+ Diseases, &N
th
revision.
I ,8*HA:D5 9A:T_A)N, 9O *A:9)A% Dficit de atencin e #iperactividad%
4niversidad de @ranada%
I &*AADA:, 5% :4D)A% (=22/), Earios artclos% WDocmento ...X :ecperado'
#ttp'<<BBB%,s(cologia%es
I TATL5:, ):8* A% (/00/)% )l ni!o #iperactivo% Darcelona% )d% 9artne3 :oca &%A%
I EALD8NUA, F%:% AAEA&*4V&, 9%A% &)DA&T8UA, 9%E% (=22/) *artografa
cerebral ( trastorno por dficit de atencin con #iperactividad% Wdocmento ...X
:ecperado' #ttp'<< BBB%revnerol%es
I @a para padres ( recomendaciones para la familia% (=222) WDocmento ...X
:ecperado' #ttp'<<BBB%terra%es<personalG<silviads<giapad%#tm
NDICE
8ntrodccin?????????????????????%%%%%/
1. - EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON
HIPERACTIVIDAD (TDAH).
/%/% > es la #iperactividad\?????????????%%%%%K
/%=% )tiologa???????????????????%%%%%%0
/%=%/% 8nflencias familiaresIgenticas???????%%?%0
/%=%=% 8nflencias ambientales???????????%%%/K
1 /%G% )valacin???????????????????%%/M
1 /%K% Diagnstico?????????????????%%?%%%=/
/%K%/% &eg;n el D&9I 8E?????????????%%%=/
/%K%=% &eg;n el *8)I /2??????????????%=K
/%1% ,roblemas asociados??????????????%%%%%%=M
/%M% Tratamiento?????????????????%??G/
/%M%/% 6armacogico?????????????%??%G/
/%M%=% *ondctal???????????????%%?GG
/%L% Hipeactividad en adltos% (8nsercion laboral)?????%%%%G1
2 - I8PLICACIONES EDUCATIVAS
=%/% I 6actores crticos en el traba-o con ni!os #iperactivos??%%GL
=%=% I Tratamiento condctal en el mbito escolar, necesidades edcativas
especiales???????????????????%%%%G0
=%G% 5rientaciones psicopedaggicas???????????%K/
=%K% ,revencin de problemas condctales en el ala????%%K=
=%1% )l docente ( los ab% 6armacolgicos?????????%%%KL
2.- I8PLICACIONES FA8ILIARES.
G%/% A(da psicopedaggica en la familia?????????%%K0
G%=% Los s ( los no para los padres????????????1/
K% I Ane+o 8???????????????????????%%%%%1=
Ane+o 88??????????????????????%?%%1M
Ane+o 888???????????????????????%%10
1% I *onclsiones?????????????????????%%%M1
M% I Dibliografa????????????????????%%%%%?%MM