La alimentacin es un elemento importante en la buena salud, influye la
calidad de los alimentos, la cantidad de comida y los hbitos alimentarios para un bienestar del ser humano, con lo cual se obtiene una nutricin equilibrada. Las frutas y los vegetales contienen vitaminas, minerales, carbohidratos y fibra. Estas sustancias son necesarias para mantener el funcionamiento del organismo durante todas las etapas de la vida. Por tal razn se recomienda comer diariamente dos frutas y dos tipos de vegetales. Los jarabes o pastillas de vitaminas no pueden sustituir una alimentacin variada y completa que contiene todas las vitaminas y minerales necesarios. En nuestro pas hay gran variedad de frutas y verduras durante todo el a!o, aproveche para comprar las que estn en cosecha. "uando compre frutas que estn en cosecha. "uando compre frutas o verduras escjalas frescas, firmes y de color vivo y brillante. Las que se encuentren marchitas han perdido vitaminas. #l cocinar las verduras utilice poca agua y el menor tiempo posible, para evitar que pierdan las vitaminas. $se el agua en que cocina las verduras para preparar las comidas. Prepare frescos naturales, con uno o varios tipos de frutas. El jugo de naranja natural se puede congelar sin perder la vitamina ". 1.1) %ecomendaciones & "omer alimentos naturales ricos en vitamina # y " #umentar el consumo de fibra. "oma con frecuencia vegetales de color verde, amarillo y anaranjado intenso. %eduzca el consumo de grasas animales. 'isminuya el consumo de embutidos y carnes ahumadas. Elimine el consumo de bebidas alcohlicas. (o fume. )ay que hacer lo posible por comer las frutas y las verduras crudas y con cscara *semillas, estopas+ e inicie su consumo paulatinamente. En el caso de los adultos deben comer diariamente ,- grs. de fibra distribuidos en los diferentes tiempos de comida. .e debe tomar suficiente lquido& apro/imadamente 0 vasos al da. 1odere el consumo de sal en las comidas 1antenga un peso de acuerdo al tama!o o estatura. Evite el e/ceso de az2car. 1.2) La 3mportancia 'e "omer 4ariado Es indiscutible que para vivir necesitamos comer. Los distintos alimentos que componen nuestras comidas tienen como funcin aportarnos la energa y componentes estructurales necesarios para que nuestro organismo funcione. .in embargo, comer no siempre es igual a nutrir. En el mundo occidental disponemos de toda clase de alimentos y, sin embargo, una parte de la poblacin est sobrealimentada y mal nutrida. # estas personas les sobran caloras y les faltan micros nutrientes. Las proporciones porcentuales de los diferentes substratos de acuerdo con la ingestin diaria de caloras se pueden considerar de la siguiente forma& Hidratos de Carbono entre 50% y 60% Protenas entre 15% y 20% Grasas entre 15% y 30% Estas proporciones van de acuerdo al tipo de actividad desarrollada cotidianamente por la persona, su estado de salud, y otros factores. # esto se deben sumar los requerimientos diarios de vitaminas y minerales. 2) CUALES SON NUESTRAS NECESIDADES NUTRUCIONALES? El ser humano ingiere alimentos para satisfacer sus necesidades fisiolgicas, los alimentos bsicamente satisfacen necesidades de tres tipos& 5 (ecesidades energ6ticas 7 .u funcin es mantener la energa corporal, desarrollar cualquier tipo de actividad, cubrir las necesidades bsales de energa, y en definitiva como su propio nombre indica es proporcionar la energa necesaria para el buen funcionamiento de nuestro organismo, satisfaciendo la demanda de la misma. 8sicamente los nutrientes que cubren estas necesidades, principalmente, son los gl2cidos *az2cares, tanto complejos como simples+ y las grasas, cuya principal funcin es esta. *Las protenas tambi6n proporcionan energa pero no es su principal funcin en una dieta saludable+ 5 (ecesidades plsticas 7 El organismo ha de renovar sus tejidos continuamente, no solo en las etapas de crecimiento se crean tejido, sino durante toda la vida del organismo, de ah que sea necesario que e/ista un aporte de sustancias, capaces de cubrir con la demanda de estos materiales necesarios para los procesos de creacin y renovacin de nuevos tejidos. 'e entre los nutrientes que tienen funciones plsticas, el principal podra decir que son las protenas, parte integral de todas las estructuras vivas, de entre los minerales pomos destacar el "a y el P, por formar parte de la matriz sea. 5 (ecesidades reguladoras 7 Para el buen funcionamiento de nuestro organismo, se hace imprescindible el concurso de otras sustancias, las cuales, muchas de ellas, o provienen, o se derivan de la dieta. 1uchas de estas sustancias ayudan al mantenimiento del equilibrio cido7base en el organismo, o act2an como cofactores enzimticos, o son imprescindibles para el transcurso de las reacciones redo/, sin las cuales no e/istira la vida tal y como la conocemos. #unque su importancia no es tan clara como las otras, no por ello es menos importante. 'e entre los nutrientes que cumplen este tipo de necesidades, se encuentran las vitaminas y los minerales. En general cuando se habla tanto de necesidades de energa, como de nutrientes, se refiere a las cantidades de nutrientes necesarios, para mantener una buena salud, y que no se produzcan trastornos por deficiencia. 3) LOS PRINCIPIOS INMEDIATOS Los principios inmediatos son los componentes bsicos de la alimentacin9 junto con las vitaminas, los minerales y los aminocidos. Estas son macromol6culas compuestas por carbono, hidrgeno, o/geno y nitrgeno. La mayora tambi6n contienen azufre y fsforo. Las mismas estn formadas por la unin de varios aminocidos, unidos mediante enlaces peptdicos. El orden y disposicin de los aminocidos en una protena depende del cdigo gen6tico, #'(, de la persona. 7Los principios inmediatos son& las protenas, las grasas o lpidos y los hidratos de carbono. 3.1) Las Protenas Las protenas constituyen alrededor del :-; del peso seco de los tejidos y no e/iste proceso biolgico alguno que no dependa de la participacin de este tipo de sustancias. Las funciones principales de las protenas son& .er esenciales para el crecimiento. Las grasas y carbohidratos no las pueden sustituir, por no contener nitrgeno. Proporcionan los aminocidos esenciales fundamentales para la sntesis tisular. .on materia prima para la formacin de los jugos digestivos, hormonas, protenas plasmticas, hemoglobina, vitaminas y enzimas. <uncionan como amortiguadores, ayudando a mantener la reaccin de diversos medios como el plasma. #ct2an como catalizadores biolgicos acelerando la velocidad de las reacciones qumicas del metabolismo. .on las enzimas. #ct2an como transporte de gases como o/geno y di/ido de carbono en sangre. *hemoglobina+. #ct2an como defensa, los anticuerpos son protenas de defensa natural contra infecciones o agentes e/tra!os. Permiten el movimiento celular a trav6s de la miosina y actina *protenas contrctiles musculares+. %esistencia. El colgeno es la principal protena integrante de los tejidos de sost6n. Energ6ticamente, estas sustancias aportan = >cal por gramo de energa al cuerpo. Las protenas son clasificables seg2n su estructura qumica en& 7Protenas simples& Producen solo aminocidos al ser hidrolizados. 7#lb2minas y globulinas& .on solubles en agua y soluciones salinas diluidas *ej.& lacto alb2mina de la leche+. 7?lutelinas y prolaninas& .on solubles en cidos y lcalis, se encuentran en cereales fundamentalmente el trigo. El gluten se forma a partir de una mezcla de gluteninas y gliadinas con agua. 7#lbuminoides& .on insolubles en agua, son fibrosas, incluyen la queratina del cabello, el colgeno del tejido conectivo y la fibrina del coagulo sanguneo. 7Protenas conjugadas& .on las que contienen partes no proteicas. Ej.& nucleoprotenas. 7Protenas derivadas& .on producto de la hidrlisis. Las protenas son los materiales que desempe!an un mayor n2mero de funciones en las c6lulas de todos los seres vivos. Por un lado, forman parte de la estructura bsica de los tejidos *m2sculos, tendones, piel, u!as, etc.+ y, por otro, desempe!an funciones metablicas y reguladoras *asimilacin de nutrientes, transporte de o/geno y de grasas en la sangre, inactivacin de materiales t/icos o peligrosos, etc.+. @ambi6n son los elementos que definen la identidad de cada ser vivo, ya que son la base de la estructura del cdigo gen6tico *#'(+ y de los sistemas de reconocimiento de organismos e/tra!os en el sistema inmunitario. Las protenas son mol6culas de gran tama!o formadas por largas cadenas lineales de sus elementos constitutivos propios& los aminocidos. E/isten unos veinte aminocidos distintos, que pueden combinarse en cualquier orden y repetirse de cualquier manera. $na protena media est formada por unos cien o doscientos aminocidos alineados, lo que da lugar a un n2mero de posibles combinaciones diferentes realmente abrumador *en teora A- A-- +. B por si esto fuera poco, seg2n la configuracin espacial tridimensional que adopte una determinada secuencia de aminocidos, sus propiedades pueden ser totalmente diferentes. @anto los gl2cidos como los lpidos tienen una estructura relativamente simple comparada con la complejidad y diversidad de las protenas. En la dieta de los seres humanos se puede distinguir entre protenas de origen vegetal o de origen animal. Las protenas de origen animal estn presentes en las carnes, pescados, aves, huevos y productos lcteos en general. Las de origen vegetal se pueden encontrar abundantemente en los frutos secos, la soja, las legumbres, los champi!ones y los cereales completos *con germen+. Las protenas de origen vegetal, tomadas en conjunto, son menos complejas que las de origen animal. Puesto que cada especie animal o vegetal est formada por su propio tipo de protenas, incompatibles con los de otras especies, para poder asimilar las protenas de la dieta previamente deben ser fraccionadas en sus diferentes aminocidos. Esta descomposicin se realiza en el estmago e intestino, bajo la accin de los jugos gstricos y los diferentes enzimas. Los aminocidos obtenidos pasan a la sangre, y se distribuyen por los tejidos, donde se combinan de nuevo formando las diferentes protenas especficas de nuestra especie. 3.2) Las ?rasas o Lpidos Las grasas, tambi6n llamadas lpidos, conjuntamente con los carbohidratos representan la mayor fuente de energa para el organismo. "omo en el caso de las protenas, e/isten grasas esenciales y no esenciales. Las esenciales son aquellas que el organismo no puede sintetizar, y son& el cido linol6ico y el linol6nico, aunque normalmente no se encuentran ausentes del organismo ya que estn contenidos en carnes, fiambres, pescados, huevos, etc. 8ioqumicamente, las grasas son sustancias apolares y por ello son insolubles en agua. Esta apolaridad se debe a que sus mol6culas tienen muchos tomos de carbono e hidrgeno unidos de modo covalente puro y por lo tanto no forman dipolos que interact2en con el agua. Podemos concluir que los lpidos son e/celentes aislantes y separadores. Las grasas estn formadas por cidos grasos. En t6rminos generales llamamos aceites a los triglic6ridos de origen vegetal, y corresponden a derivados que contienen cidos grasos insaturados predominantemente por lo que son lquidos a temperatura ambiente. *#ceites vegetales de cocina, y en los pescados, ver cuadro+ Para el caso de las grasas, estas estn compuestas por triglic6ridos de origen animal constituidos por cidos grasos saturados, slidos a temperatura ambiente. *1anteca, grasa, piel de pollo, en general& en lcteos, carnes, chocolate, palta y coco+. Las grasas cumplen varias funciones& Energ6ticamente, las grasas constituyen una verdadera reserva energ6tica, ya que brindan C >"al *>ilocaloras+ por gramo. Plsticamente, tienen una funcin dado que forman parte de todas las membranas celulares y de la vaina de mielina de los nervios, por lo que podemos decir que se encuentra en todos los rganos y tejidos. #islante, act2an como e/celente separador dada su apolaridad. @ransportan protenas liposolubles. 'an sabor y te/tura a los alimentos. Las cidos grasos insaturados son importantes como proteccin contra la ateroesclerosis *vulgarmente arteriosclerosis+ y contra el envejecimiento de la piel. Estos vienen dados en los aceites de girasol, maz, soja, algodn y avena. .iempre que se somete al calor a estos aceites, ocurre el proceso conocido como hidrogenacin, cambiando su configuracin a aceite saturado, por lo que su e/ceso es nocivo para la salud. *?enerando la aparicin de ateromas 7 ateroesclerosis+. La ateroesclerosis consiste en la formacin de placas de ateroma que tapan la luz de las arterias. #l igual que los gl2cidos, las grasas se utilizan en su mayor parte para aportar energa al organismo, pero tambi6n son imprescindibles para otras funciones como la absorcin de algunas vitaminas *las liposolubles+, la sntesis de hormonas y como material aislante y de relleno de rganos internos. @ambi6n los lpidos forman parte de las membranas celulares y de las vainas que envuelven los nervios. Estn presentes en los aceites vegetales *oliva, maz, girasol, cacahuete, etc.+, que son ricos en cidos grasos insaturados, y en las grasas animales *tocino, mantequilla, manteca de cerdo, etc.+, ricas en cidos grasos saturados. Las grasas de los pescados contienen mayoritariamente cidos grasos insaturados. # pesar de que al grupo de los lpidos pertenecen un grupo muy heterog6neo de compuestos, la mayor parte de los lpidos que consumimos, pertenecen al grupo de los triglic6ridos. Estn formados por una mol6cula de glicerol, o glicerina, a la que estn unidos tres cidos grasos de cadena ms o menos larga. En los alimentos que normalmente consumimos siempre nos encontramos con una combinacin de cidos grasos saturados e insaturados. Los cidos grasos saturados son ms difciles de utilizar por el organismo, ya que sus posibilidades de combinarse con otras mol6culas estn limitadas por estar todos sus posibles puntos de enlace ya utilizados o DsaturadosD. Esta dificultad para combinarse con otros compuestos hace que sea difcil romper sus mol6culas en otras ms peque!as que atraviesen las paredes de los capilares sanguneos y las membranas celulares. Por eso, en determinadas condiciones pueden acumularse y formar placas en el interior de las arterias *arteriosclerosis+. .iguiendo en importancia nutricional se encuentran los fosfolpidos, que incluyen fosforo en sus mol6culas. Entre otras cosas, forman las membranas de nuestras c6lulas y actuan como detergentes biolgicos. @ambi6n cabe se!alar al colesterol, sustancia indispensable en el metabolismo por formar parte de la zona intermedia de las membranas celulares, e intervenir en la sntesis de las hormonas. Los lpidos o grasas son la reserva energ6tica ms importante del organismo en los animales *al igual que en las plantas son los gl2cidos+. Esto es debido a que cada gramo de grasa produce ms del doble de energa que los dems nutrientes, con lo que para acumular una determinada cantidad de caloras slo es necesario la mitad de grasa de lo que sera necesario de glucgeno o protenas. 3.2.1+ (ecesidades 'iarias 'e Lpidos. .e recomienda que las grasas de la dieta aporten entre un A- y un ,- ; de las necesidades energ6ticas diarias. Pero nuestro organismo no hace el mismo uso de los diferentes tipos de grasa, por lo que este ,- ; deber estar compuesto por un E- ; de grasas saturadas *grasa de origen animal+, un : ; de grasas insaturadas *aceite de oliva+ y un : ; de grasas poliinsaturadas *aceites de semillas y frutos secos+. #dems, hay ciertos lpidos que se consideran esenciales para el organismo, como el cido linoleico o el linol6nico, que si no estn presentes en la dieta en peque!as cantidades se producen enfermedades y deficiencias hormonales. Estos son los llamados cidos grasos esenciales o vitamina <. .i consumimos una cantidad de grasas mayor de la recomendada, el incremento de caloras en la dieta que esto supone nos impedir tener un aporte adecuado del resto de nutrientes energ6ticos sin sobrepasar el lmite de caloras aconsejable. En el caso de que este e/ceso de grasas est6 formado mayoritariamente por cidos grasos saturados *como suele ser el caso, si consumimos grandes cantidades de grasa de origen animal+, aumentamos el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares como la arteriosclerosis, los infartos de miocardio o las embolias 3.3) Los )idratos 'e "arbono. Los carbohidratos son los compuestos orgnicos ms abundantes de la biosfera y a su vez los ms diversos. (ormalmente se los encuentra en las partes estructurales de los vegetales y tambi6n en los tejidos animales, como glucosa o glucgeno. Estos sirven como fuente de energa para todas las actividades celulares vitales. %efiri6ndonos a la 8ioqumica elemental de los )idratos de "arbono, podemos decir que son polihidro/icetonas o polihidro/ialdehidos y sus derivados. Para los fines de estudio en nutricin solamente se tienen en cuenta aquellos con cuatro o ms tomos de carbono. Estos compuestos son e/tremadamente polares y se unen entre s dando polmeros. Las funciones que cumple en el organismo son& energ6ticas, de ahorro de protenas, regulan el metabolismo de las grasas y estructural. o Energ6ticamente, los carbohidratos aportan = >"al * Filocaloras+ por gramo de peso seco. Esto es, sin considerar el contenido de agua que pueda tener el alimento en el cual se encuentra el carbohidrato. "ubiertas las necesidades energ6ticas, una peque!a parte se almacena en el hgado y m2sculos como glucgeno *normalmente no ms de -,:; del peso del individuo+, el resto se transforma en grasas y se acumula en el organismo como tejido adiposo. .e recomienda que minimamente se efect2e una ingesta diaria de E-- gramos de hidratos de carbono para mantener los procesos metablicos. o #horro de protenas& .i el aporte de carbohidratos es insuficiente, se utilizarn las protenas para fines energ6ticos, relegando su funcin plstica. o %egulacin del metabolismo de GErrorH %eferencia de hipervnculo no vlida.& En caso de ingestin deficiente de carbohidratos, las grasas se metabolizan anormalmente acumulndose en el organismo cuerpos cetnicos, que son productos intermedios de este metabolismo provocando as problemas *cetosis+. o Estructuralmente& los carbohidratos constituyen una porcin peque!a del peso y estructura del organismo, pero de cualquier manera, no debe e/cluirse esta funcin de la lista, por mnimo que sea su indispensable aporte. Los hidratos de carbono se clasifican en simples y complejos& 7Los simples, son azucares de rpida absorcin y son energa rpida. Estos generan la inmediata secrecin de insulina. .e encuentran en los productos hechos o, con azucares refinados az2car, miel, mermeladas, jaleas, golosinas, leche, hortalizas y frutas etc. #lgo para tener en cuenta es que los productos elaborados con azucares refinados aportan caloras y poco valor nutritivo, por lo que su consumo debe ser moderado. 7Los complejos, son de absorcin ms lenta, y act2an mas como energa de reserva por la anterior razn. .e encuentra en cereales, legumbres, harinas, pan, pastas. 'esconocimiento de la importancia de los hidratos Este comportamiento responde al desconocimiento que la poblacin tiene de los alimentos y sus propiedades. Por ello es interesante conocer, por ejemplo, la relacin entre hidratos de carbono, frecuentemente eliminados de la dieta, y grasas. Los hidratos de carbono son los componentes de la dieta que aportan menor cantidad de caloras por unidad de peso *,,I:7= >cal. Jg+. .u accin es ms saciante que la de las grasas, ya que aumentan la glucemia y el metabolismo o/idativo heptico, con lo que se activa el mecanismo glucosttico que condiciona la aparicin de la saciedad. #l consumir carbohidratos se produce una reduccin en la disponibilidad de energa como consecuencia del mayor contenido en fibra de estas dietas, y no hay que olvidar que los antio/idantes de frutas y verduras no slo reducen el riesgo de padecer obesidad, sino tambi6n el de padecer cncer o diabetes de tipo A. .in embargo, al estudiar la evolucin de los hbitos alimentarios de las poblaciones desarrolladas se comprueba un descenso en la ingesta de carbohidratos y un aumento en el consumo de grasas. DE/iste un gran desconocimiento entre la poblacin, tanto en relacin con las pautas 2tiles en el control del peso corporal, como en relacin a las raciones, de cada grupo de alimentos, que conviene tomar cada da para conseguir una dieta equilibradaD, afirma Krtega. En un estudio realizado por la especialista en jvenes universitarios de 1adrid, el :E por ciento indic, acertadamente, que la grasa es el componente de la dieta que aporta ms caloras *C >cal.Jg+, y el segundo componente ms temido son los hidratos de carbono *el ,0,= por ciento de la poblacin lo se!ala como fuente importante de caloras+. Pero los hidratos aportan menos caloras que las protenas *= >cal. J?+ o el alcohol *I >cal. Jg+. = Las dietas La mayora de los alimentos como ya hemos comentado, incluyen varios nutrientes en diferentes proporciones. En funcin del tipo de principios inmediatos que contienen, los alimentos, se clasifican en siete grupos. Pero qu alimentos debemos consumir y con que frecuencia? Para asegurarnos que obtenemos todos los nutrientes necesarios ,nuestra alimentacin debe incorporar alimentos de los siete grupos , aunque en proporciones distintas y con diferente frecuencia. Dieta alimentarea: cantidad y el tipo de alimentos que una persona consume diariamente. Para que la dieta sea saludable es preciso que este equilibrada ,es decir, que suministre los nutrientes energ6ticos ,estructurales y funcionales necesarios y en la proporcin adecuada , la cual varia en funcin de la edad, se/o, la actividad fsica realizada y los estados fisiolgicos *embarazo , lactancia, convalecencia de una enfermedad ,etc.+ 'iversificar los alimentos que se ingieren& (umerosos e/pertos en nutricin recomiendan la distribucin que se muestra en la pirmide alimentara. La Pirmide de Nutricin Saludable es un grfico que indica de forma sencilla el tipo de alimentos que son necesarios para llevar una dieta equilibrada y su frecuencia de consumo ms recomendable. (o descarta ninguno, slo informa sobre la conveniencia de restringir algunos de ellos a una ingesta ocasional y, por eso, es una herramienta muy 2til para el consumidor preocupado por hacer de su alimentacin una garanta de salud. La .ociedad Espa!ola de (utricin "omunitaria *.E("+ ha actualizado la pirmide, que forma parte de la Gua de Alimentacin Saludable, incorporando algunas modificaciones. $na de las novedades es la inclusin de bebidas fermentadas de baja graduacin, como la cerveza y el vino, que se pueden tomar de forma opcional siempre y cuando el consumidor sea un adulto y lo haga con moderacin. La base de la pirmide En la base de la pirmide estn los alimentos que se pueden y deben consumir diariamente. #h estn las patatas, cereales y sus derivados, verduras, hortalizas, frutas, leche y sus derivados, y por 2ltimo, tambi6n como novedad, el aceite de oliva. 'espu6s aparecen los que deben tomarse alternativamente varias veces a la semana, son las legumbres, frutos secos, pescados, huevos y carnes magras. Por 2ltimo, en la c2spide, se encuentran los alimentos que slo hay que comer de forma ocasional, concretamente carnes grasas, pastelera, bollera, az2cares y bebidas refrescantes. (o basta con comer bien Pero el buen estado de salud no depende e/clusivamente de los hbitos gastronmicos, por eso la .E(" se!ala que es necesario acompa!ar una dieta equilibrada con ejercicio, dedicndole al menos ,- minutos al da. B en cuanto al agua, aconseja beber una cantidad nunca inferior a dos litros diarios. La 'ra. Esperanza @orija, catedrtica de (utricin y 8romatologa de la $niversidad "omplutense de 1adrid, afirma que las recomendaciones de los e/pertos en nutricin pueden conducir a equvocos en algunas ocasiones. Por eso, aconseja no e/tralimitarse con ning2n alimento& Dahora se habla mucho de las virtudes de las nueces. .us grasas previenen problemas cardiovasculares, disminuyen el nivel de colesterol LmaloL y mantienen el del LbuenoL. Pero hay que tener cuidado con los e/cesos, es bueno comerlas, pero siempre con cautelaD. En la Gua de Alimentacin Saludable tambi6n se dan otros consejos, como la conveniencia de realizar cinco comidas diarias o seguir las normas bsicas de prevencin en la cocina. #unque seg2n la .E(", slo la mitad de la poblacin espa!ola cumple las recomendaciones de la pirmide alimentaria. 'e ellos, apro/imadamente el =-; solo sigue algunos aspectos bsicos de la dieta, y el E-; no la sigue en absoluto. Lo bueno y malo de los alimentos El alimento est compuesto por un gran n2mero de sustancias. .eg2n una clasificacin e/trada de la conferencia Alimentos y salud, de la 'ra. @orija, podemos hablar de cuatro tipos de componentes& nutrientes, caractersticas sensoriales, compuestos indeseables y componentes bioactivos. "K1PK(E(@E 'E LK. #L31E(@K. ($@%3E(@E. 1#"%K($@%3E(@E. Protenas, carbohidratos, grasas 13"%K($@%3E(@E. 4itaminas, elementos minerales, otros "#%#"@E%E. .E(.K%3#LE. "KLK%, KLK% .#8K%, #%K1# @EM@$%# "K1P$E.@K. 3('E.E#8LE. D1olestosD @NM3"K.
"K1P$E.@K. 83K#"@34K. D<otoqumicosD ($@%3E(@E. 1#"%K($@%3E(@E.& Protenas, carbohidratos, grasas 13"%K($@%3E(@E.& 4itaminas, elementos minerales, otros Los nutrientes aportan la energa que el cuerpo necesita para vivir. Los e/pertos recomiendan que el ::; de la energa provenga de los carbohidratos, el ,A; de las grasas y el A: ; de las protenas9 adems de los aportes necesarios de fibra, colesterol y sal que requiere el organismo. "#%#"@E%E. .E(.K%3#LE. "KLK%, KLK%, .#8K%, #%K1#, @EM@$%# Las caractersticas sensoriales 7color, sabor, olor, te/tura7 no pueden considerarse in2tiles. La presencia de una determinada particularidad puede ser indicio de propiedades beneficiosas y por eso algunos alimentos nos resultan ms apetecibles que otros. El licopeno del tomate, responsable del color rojo, es tambi6n una sustancia antio/idante9 y las pectinas, que influyen en la consistencia de la fruta, son uno de los constituyentes de la fibra. "K1P$E.@K. 3('E.E#8LE. D1olestosD @NM3"K. Los compuestos indeseables pueden estar en los alimentos de forma natural o haberse adherido durante su desarrollo. En cualquier caso, cocinarlos es el procedimiento ms eficaz del que dispone el consumidor final para deshacerse de ellos. .eg2n sus reacciones a la preparacin, podemos dividirlos en hidrosolubles *se diluyen en agua+, liposolubles *se diluyen en aceite+, termolbiles *se alteran por la accin del calor+ o termoresistentes. 'ebido a la susceptibilidad de los compuestos indeseables ante esas variables, se recomienda cocinar los alimentos, aunque hay que tener en cuenta que tambi6n los componentes beneficiosos para el organismo pueden ser vulnerables a su contacto con el agua o a temperaturas elevadas. 'e ah la importancia de prepararlos adecuadamente. "K1P$E.@K. 83K#"@34K. D<itoqumicosD Los compuestos bioactivos son componentes que tienen una actividad biolgica dentro del organismo, que se traduce en beneficios para la salud. .e encuentran en alimentos tanto de origen animal como vegetal. #lgunos nutrientes, como la vitamina ", son adems compuestos bioactivos9 y todos ellos previenen trastornos de la salud. "onocer los productos que se pueden adquirir en el mercado es fundamental si queremos seleccionar los ms adecuados para una dieta que sea equilibrada y adems se adapte a nuestros gustos y preferencias gastronmicas. La pirmide alimentara es un instrumento que puede ayudar a conseguirlo, siempre y cuando se encuentre asociada a unos hbitos de vida igualmente saludables. %ealizar varias comidas al da& (o muy abundantes, en lugar de una o dos muy copiosas .'e esta forma se facilita la digestin y la absorcin de los nutrientes. El desayuno, la primera comida del da, ha de ser abundante para aportar nutrientes necesarios para la jornada. @omar alimentos vegetales& 'e todo ello se deduce que, el punto de vista de una alimentacin basada principalmente en los vegetales, se recomienda lo siguiente& aumentar el consumo de frutas y verduras& al ser muy ricos en fibra los alimentos vegetales favorecen la e/pulsin de heces, previenen el estre!imiento, y ayudan a eliminar el colesterol que se encuentra en los residuos del colon impidiendo que estos sean reabsorbidos por el organismo9 aumentar el consumo de cereales integrales, legumbres y f6culas& su aumento permite cubrir las necesidades diarias de grasa y protenas sin recurrir a las grasas animales. 3gualmente estos alimentos son ricos en fibra por lo que favorecen el transito intestinal. #limentos ricos en fibra& se recomiendan como mnimo A: gramos al da, favorece al avance mas rpido del alimento ,produce sensacin de saciedad que evita la sobrealimentacin, reduce la absorcin de colesterol de los alimentos. Evitar los alimentos pre7cocinados y refinados& ya que en su elaboracin han perdido todos sus nutrientes. 3ncluir grasas insaturadas en una proporcin adecuada y reducir el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas y colesterol, con fin de prevenir enfermedades graves que afectan el aparato circulatorio. La dieta mediterrnea& La dieta mediterrnea es un modo de alimentarse que est basado en una idealizacin de algunos patrones de alimentacin de los pases mediterrneos, especialmente #lbania, Espa!a, 3talia, ?recia y 1alta. Las caractersticas principales son un alto consumo de vegetales *frutas, verduras, legumbres, frutos secos, pan y otros cereales+, el aceite de oliva como grasa principal, un mayor consumos de aves y pescado que de carnes rojas, y el consumo regular de vino en cantidades moderadas. 8eneficios& La propiedades que se le atribuyen se basan en la constatacin de que, aunque en los pases mediterrneos se consume mucha ms grasa que en los EE.$$., la incidencia de enfermedades cardiovasculares es mucho menor. Las causas parecen estar en el mayor consumo de pescado, en especial pescado azul, rico en cidos grasos omega ,9 en el alto consumo de aceite de oliva *que reduce el nivel de colesterol en sangre+ en lugar de grasas animales, y finalmente en el consumo de vino, que tiene efectos beneficiosos, especialmente el vino tinto por sus antocianos, aunque por la to/icidad del alcohol, debe tomarse en cantidades moderadas, entendiendo como tal uno o dos vasos por comida. El vino tambi6n est asociado a la paradoja francesa. )istoria& Las primeras referencias son del a!o EC,0, cuando Leland #llbaugh estudi la alimentacin de los habitantes de la isla de "reta. En los a!os :- la difundi el 'r. #ncel >eys, que estudiaba las relaciones entre las enfermedades coronarias, el colesterol y la dieta, en la postguerra. 'escribi una dieta caracterizada por *cita apro/imada+& Dabundantes vegetales *fruta, verduras, pan y otros derivados de los cereales, legumbres y frutos secos+, con la fruta fresca como postre habitual, aceite de oliva como la grasa principal, lcteos *sobre todo leche y yogur+ y pescado consumidos en cantidades de bajas a moderadas, de cero a cuatro huevos por semana, bajo consumo de carnes rojas, y consumo entre bajo y moderado de vino. Es una dieta con bajo contenido en grasas saturadas *entre I y 0; de las caloras+ con un consumo de grasa total entre el A:; hasta poco ms del ,:;.D 4isin popular& En la actualidad todos los pases mediterrneos hacen suya la dieta mediterrnea. @odos estn de acuerdo en una base fundada en el aceite de oliva, el vino, las verduras y el pescado, pero a partir de ah cada cual lo adapta a su propia tradicin. #s, la visin desde 3talia incluye la pasta como comida primordial, mientras que en Espa!a se hace ms hincapi6 en el pan, las legumbres y las verduras, y en ?recia en su pescado. #dems es un gran elemento de mercadotecnia. %esulta ms fcil vender aceite de oliva en los pases anglosajones si se etiqueta como Ddieta mediterrneaD. v6ase por ejemplo los portales griego, italiano y espa!ol& 'ietas especiales& 'ietas hipocalricas& Los especialistas insisten en que la dieta hipocalrica es la 2nica que ayuda a perder peso de una forma sana y equilibrada. #dems, evita el efecto yo7yo Op6rdida y recuperacin rpida de peso7, frecuente en los tratamientos reductores de peso. (o restringe ning2n tipo de alimento pero s las cantidades y las formas de coccin. "on una dieta hipocalrica y ejercicio moderado desaparecern esos Filos de ms con la garanta de no volver a convertirse en un problema. La dieta hipocalrica ha demostrado ser la mejor de todos los tratamientos contra la obesidad y el sobrepeso. .e basa en el control y la limitacin de alimentos que faciliten el aumento de peso. #s, la componen alimentos que aportan los nutrientes necesarios y muy pocas caloras. El secreto reside en consumirlos en la proporcin y cantidad adecuada. En una dieta hipocalrica deben respetarse las tres comidas principales. El desayuno consiste en un vaso de leche descremada, con o sin caf6 o una infusin, una rebanada de pan integral regada con un poco de aceite de oliva o A-7,- gramos de cereales integrales y una pieza de fruta. La comida consta de dos platos y puede introducirse cualquier tipo de alimento siempre que se cocine hervido, a la plancha o asado y con muy poco aceite *una o dos cucharadas soperas+. La cena debe ser ligera y es preferible no acostarse inmediatamente despu6s. Puedes cocinar una ensalada y una tortilla francesa y si tienes ms hambre puedes tomar una infusin y una pieza de fruta antes de acostarte. La merienda no se e/cluye en la dieta hipocalrica. $n caf6 con leche descremada y una pieza de fruta o un yogur desnatado te ayudarn a no pasar demasiada hambre. (o debes olvidar que este tipo de dietas debe prescribirlas un especialista que estudiar tu caso y te realizar los anlisis necesarios para que tu salud no se vea perjudicada. o 'ieta hipercalorica& .e emplea en el tratamiento de la delgadez, en personas desnutridas o convalecientes. Esta dieta no debe comenzar bruscamente ya que puede ser contraindicada, la realimentacin se debe iniciar paulatinamente, elevando poco a poco el aporte calrico. .e dar preferencia en la dieta a aquellos alimentos que en poco volumen suponen un gran aporte energ6tico, aunque manteniendo cubiertas las necesidades de vitaminas, protenas y minerales. La mayor parte del aporte calrico correr a cargo de los hidratos de carbono, las grasas tambi6n aumentarn. Los alimentos se prepararn fritos o guisados, con salsas, etc. La dieta se completar con carnes, huevos, leche entera, ensaladas y frutas preferentemente maduras. .e puede tomar un poco de vino o cerveza que aumentar el aporte calrico. Los alimentos sern de buena calidad y su presentacin y sabor sern lo mejor posible, para que no se produzca rechazo por parte del consumidor. La dieta se repartir en tres comidas diarias, sin tomar ning2n alimento entre ellas, si acaso una peque!a merienda. o 'ieta hipoproteica& .e caracteriza por aportar una cantidad de protenas que supera las necesidades del sujeto normal. .e emplea en sujetos desnutridos que tienen una falta de protenas en tejidos y sangre a consecuencia de& una hepatitis grave, enfermedades infecciosas, estados post operatorios. (o debe utilizarse nunca en enfermos con insuficiencia renal. .e aumenta la cantidad de protenas hasta un E: A-; del total calrico y como siempre que la mitad sea de origen animal. .e utilizarn alimentos ricos en protenas& quesos, leche, carne, legumbres o 'ieta pobre en grasa& Las grasas son los alimentos de ms difcil digestin, puesto que hacen ms lento el vaciamiento del estmago y disminuye la secrecin de jugo gstrico. En general son pobres en grasa las dietas utilizadas en la obesidad, pero en este apartado nos vamos a referir en concreto a las dietas empleadas en las personas con problemas en la vescula biliar. .i hay una alteracin de la vescula no podr drenar la bilis o lo har con dificultad. Por este motivo la ingestin de grasa que e/ige la contraccin de la vescula, puede provocar molestias, dolores o dificultad en la digestin. La dieta deber confeccionarse reduciendo las grasas y aumentando los hidratos de carbono, que e/citan menos la contraccin de la vescula, por lo tanto sern la base de la alimentacin de estas personas. En general se toleran mejor las grasas crudas *aceite, mantequilla+ que las cocinadas a altas temperaturas y mejor aisladas que mezclar en una misma comida diferentes tipos de grasas. o 'ietas hiposdicas& La sal es un compuesto muy importante en la alimentacin humana. En los individuos sanos no hay porqu6 tener en cuenta la cantidad de sal que toman, pues el e/ceso lo eliminan pronto, aunque se debe recomendar no abusar de ella. Pero hay veces que es necesaria limitar el aporte de sal ya que e/iste una relacin estrecha entre la sal y el agua, de manera que cuando somos incapaces de eliminar por la orina el e/ceso de sal consumida, 6sta retiene agua en la proporcin de E litro por cada 0 C g. de sal com2n. Estarn indicadas estas dietas en personas que no eliminen bien la sal o que haya que disminuir el volumen de lquido circulante, *insuficiencia cardaca, hipertensin arterial, insuficiencia renal, etc.+. $na medida para eliminar la sal de alimentos cocidos es cambiar el agua de coccin ms de una vez. Los alimentos prohibidos por ser ricos en sodio son& embutidos, jamn, bacalao, alimentos enlatados, mariscos, caldos concentrados, chocolate, pan normal. .e permitirn& pan y dulces sin sal, arroz y otros alimentos guisados sin sal, se pueden utilizar todas las variedades de especias y de hierbas aromticas para darle sabor a los alimentos. o 'ietas de proteccin gstrica& .on las utilizadas en las gastritis y 2lceras de estmago y duodeno. Esta dieta tiene como objetivo conseguir el reposo funcional del estmago. Para ello se debe administrar peque!as cantidades de alimentos blandos y poco irritantes a intervalos muy frecuentes. La preparacin ser muy sencilla y se toleran mejor en forma de pur6s o triturados. Los alimentos con mucho residuo *fibra alimentaria+ aumentan los movimientos y la e/citacin de la mucosa, as que se reducirn, son las frutas y verduras. Ktros alimentos que provocan irritacin gstrica son& e/tractos de carne, caldos, t6, caf6, bebidas alcohlicas, especias, frutas y zumos cidos, vinagre. Por 2ltimo, las grasas al disminuir la secrecin y dificultar la evacuacin pueden ser 2tiles en estas personas. En casos de 2lceras en fases agudas se emplear una dieta lctea a base de leche sola o a!adiendo crema o mantequilla. .eguir con una dieta ovo7lcteo7farincea en tomas cada ,7= horas. Por 2ltimo podemos seguir una dieta de mantenimiento, eliminando los alimentos antes mencionados. o 'ietas astringentes& @ratan de conseguir el reposo funcional y de proteccin del intestino, siendo empleadas en las diarreas. En los casos agudos es preferible no dar nada en las A= =0 primeras horas, salvo suero fisiolgico o agua con un poco de sal, zumo de naranja o limn y az2car. Posteriormente se comenzar poco a poco, la alimentacin con leche diluida, caldo, arroz, cereales, pescado blanco, pasando as a una dieta blanda y pobre en residuos. Para ello es importante& Evitar las partes fibrosas de verduras, ortali!as, legumbres y frutas. "os cereales deben ser la base de la alimentacin, se pro#be todo lo integral. $tili!ar lece diluida, yogur y quesos blandos. "as carnes y pescados no deben restringirse, siempre preparados de forma muy sencilla, los uevos pasados por agua. %e proibir&n los condimentos, as# como el caf, cerve!a y gaseosa. "a dieta ser& rica en calor#as, prote#nas y repartidas en mucas comidas. o 'ietas la/antes& Empleadas en personas con estre!imiento. )ay que aportar alimentos muy ricos en fibra, como verdura, legumbres con su piel, pan integral y frutas. Es una dieta predominantemente vegetariana. Es muy aconsejable el consumo de lquidos, hay veces que el estre!imiento desaparece slo con esto. (ormalmente no hay que prohibir alimentos pero hay veces en que es aconsejable no tomar huevos cocidos, arroz, chocolate, leche, quesos, caf6 y t6. o Dietas en clculos renales: El tipo de dieta depender de la composicin qumica de los clculos& %i los c&lculos son c&lcicos, la dieta ser& pobre en calcio y en fsforo, para lo cual basta suprimir, la lece, yogur, quesos y pescados peque'os que se comen con espinas. %i los c&lculos son de o(alatos, debe eliminarse alimentos ricos en o(alatos como espinacas, remolaca, !anaorias, acelgas, abas, cacao. %i los c&lculos son de uratos o &cido )rico se someter&n a una dieta pobre en purinas (la veremos a continuacin). o 'ieta pobre en purinas& .e emplea en el aumento de cido 2rico en sangre, su posterior precipitacin en forma de cristales en todas las articulaciones y su caso ms agudo que es la gota. La dieta tiene una importancia relativa en estas personas, pero prohibiremos alimentos ricos en bases p2ricas& animales producto de la caza, vsceras *mollejas, ri!ones, hgado+, algunos pescados grasos azules *anchoas, sardinas+, el marisco, legumbres, esprrago, champi!ones y coliflor. Entre los alimentos permitidos estn& leche y derivados, huevos, cereales y pastas alimenticias, patatas, verduras *e/cepto las anteriores+, az2car y miel, el caf6 y el t6. (ormalmente son personas obesas que deben adelgazar tomando una dieta hipocalrica. La dieta ser en todo caso pobre en grasas y se prohibirn las bebidas alcohlicas que a veces desencadenan el ataque de gota, as como el ayuno voluntario. o 'ieta blanda& .e emplea en personas con problemas de estmago, en ancianos y en personas con problemas de masticacin. Los alimentos sern preferentemente naturales, fciles de digerir y preparados de forma sencilla. .e emplearan alimentos lquidos o semislidos *papillas, pur6s, flanes+ y slidos blandos *jamn yorF, tortillas, pescado hervido, pechuga de pollo+. La dieta se repartir en = : tomas al da, poco abundantes. :PQu6 ocurre si no nos alimentamos correctamenteR& 'esnutricin& La desnutricin es un estado patolgico provocado por la falta de ingesta o absorcin de alimentos o por estados de e/ceso de gasto metablico. Puede ser primaria o secundaria a otra patologa como el cncer o tuberculosis. En los pases en vas de desarrollo suele ser una gran causa de morbimortalidad infantil, su combate es la razn de ser de organizaciones mundiales como la $nicef o locales como "onin en "hile, esto tiene repercusiones graves por la razn de que las personas a las que afecta generalmente y en mayor rango es a los ni!os, produciendo graves martirios y un bajo rendimiento escolar. (utricin incorrecta& La obesidad& es un e/ceso de grasa en el cuerpo que frecuentemente condiciona una alteracin del estado de la salud. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crnicas como& enfermedades cardacas, diabetes, hipertensin arterial, ictus y algunas formas de cncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial& gen6tico, ambiental, psicolgico entre otros. #cumulacin e/cesiva de grasa en el cuerpo, hipertrofia general del tejido adiposo. Podemos establecer un ndice de obesidad, definido como la relacin entre peso real y terico. Podemos distinguir entre& 1. Kbesidad e/gena& La obesidad debida a una alimentacin e/cesiva. 2. Kbesidad endgena& La que tiene por causa alteraciones metablicas. 'entro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides. Kbesidad hipotiroidea Kbesidad gonadal (o obstante, los adipocitos estn aumentados de tama!o por accin de los cidos grasos libres que penetran a 6stos y, por medio de un proceso de esterificacin, se convierten de nuevo en triglic6ridos. Sstos antes han sido el resultado de la activacin de 4L'L circulantes en la absorcin de cidos grasos. Es una enfermedad en cuya g6nesis estn implicados factores, muchos de los cuales todava no se conocen muy bien. Los genes, el ambiente, el sedentarismo son condicionantes bsicos que estn implicados en la g6nesis de la obesidad as como los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades. El .ndrome de Prader7Tilli *.PT+ sera otra causa, en este caso, una combinacin e/gena y endgena. Enfermedades del aparato circulatorio& 3ncluyen dolencias muy graves, como el infarto o la trombosis, provocadas con frecuencia por un e/ceso de colesterol, que se deposita en las paredes internas de las arterias* aterosclerosis + impidiendo el paso de la sangre. "omo medida preventiva se debe disminuir la ingesta de alimentos ricos en colesterol, como las carnes y quesos grasos, los huevos, las grasas animales, la leche entera, los embutidos, etc. , y aumentar el consumo de pescados azules, como el at2n o la sardina, que reducen los niveles sanguneos del colesterol. "ncer& 'e estomago& El cncer es una enfermedad en la que un grupo de c6lulas del cuerpo se hacen independientes del resto del organismo. Estas c6lulas se descontrolan, cambian su tama!o y su forma y lo que es peor, comienzan a multiplicarse y crecer sin ning2n tipo de orden ni freno. El estmago, como la mayora de los rganos del cuerpo, est formado por distintos tipos de c6lulas& un recubrimiento interno de c6lulas que producen moco y cidos para la digestin, una capa intermedia a base de m2sculo y una ms e/terna llamada serosa. Los tumores aparecen cuando un tipo determinado de estas c6lulas *mucosa, muscular o serosa+ comienza a multiplicarse y crecer por su cuenta. Pueden ser& 5 8enignos& crecen lentamente y no destruyen los rganos cercanos ni se e/tienden a otras partes del cuerpo. # veces no necesitan tratamiento o pueden e/tirparse fcilmente. 5 1alignos& las c6lulas crecen ms agresivamente, invaden y destruyen lo que tienen alrededor y son adems capaces de alcanzar zonas distantes del cuerpo *metstasis+. .u tratamiento es difcil y puede llegar a matar& es lo que se llama cncer. )ay distintos tumores de estmago dependiendo del tipo de c6lulas que se transformen en malignas. 'e colon& El cncer colo7rectal consiste en el crecimiento descontrolado de c6lulas anormales en esa parte del intestino. Estas c6lulas pueden invadir y destruir el tejido que se encuentra a su alrededor. .i penetran en el torrente sanguneo o linftico, pueden e/tenderse a cualquier parte del organismo y producir da!os en otros rganos. # este proceso de e/pansin se le denomina metstasis. El colon y el recto forman parte del sistema digestivo. El colon es la primera seccin de intestino grueso. En 6l se siguen absorbiendo nutrientes y agua de los alimentos que han sido ingeridos, como ocurre en el intestino delgado, y sirve de contenedor para el material de desecho. Este material va avanzando hasta el recto, 2ltima parte del intestino grueso, hasta que es e/pulsado al e/terior a trav6s del ano. El colon se divide en cuatro segmentos& ascendente, transverso, descendente y sigmoide. El recto se une al colon sigmoide. @anto el colon como el recto estn formados por varias capas de tejido. .eg2n est6n afectadas una u otra capa, as ser el pronstico del cncer. El cncer que comienza en el colon, se denomina cncer de colon y el que comienza en el recto, cncer de recto. .eg2n est6 afectada una parte u otra, los sntomas sern distintos y las pruebas diagnsticas sern distintas y ms eficaces para detectar el cncer seg2n la zona donde aparezca. .e piensa que el cncer de colon evoluciona lentamente antes de ser diagnosticado como tal. #ntes de que se desarrolle un cncer suelen aparecer lesiones en el intestino que se denominan displasias o plipos adenomatosos. #lgunos tipos de plipos no son cancerosos, pero el hecho de haber tenido aumenta la probabilidad de tener, en un futuro, cncer en esa zona del intestino. El cncer de colon es la segunda causa de muerte por cncer, despu6s del cncer de pulmn en el hombre y de el de mama, en la mujer. Entre un AA; y un ,U; de los casos, se presenta la enfermedad avanzada y, en estos casos, el ndice de supervivencia ronda a cero. En nuestro pas se producen EE.--- nuevos casos por a!o. La mortalidad inducida por este cncer es de E- muertes por cada E--.--- habitantes y a!o, con tendencia al aumento. El cncer de colon ha ido aumentando su frecuencia en los pases desarrollados. %epresenta en conjunto el E:; de los tumores diagnosticados en el hombre. La tasa de supervivencia a cinco a!os es del C-; en aquellas personas que han tenido una deteccin temprana del cncer. Pero slo son detectados un ,I; de estos cnceres en un estadio temprano. .i el cncer se ha diseminado a rganos o ganglios linfticos cercanos, la tasa de supervivencia disminuye a un U:;. B si se ha e/tendido a rganos distantes, la tasa a cinco a!os es de un 0;. Enfermedades carenciales& .e producen por carencia de alg2n nutriente concreto. #nemia& es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad de glbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentracin de hemoglobina en sangre es baja. )emoglobina 7 elemento de la sangre cuya funcin es distribuir el o/geno desde los pulmones hacia los tejidos del cuerpo. )ematocrito 7 medicin del porcentaje de glbulos rojos que se encuentran en un volumen especfico de sangre. "on frecuencia, la anemia es un sntoma de una enfermedad ms que una enfermedad en s misma y, en general, se desarrolla debido a la presencia de uno de estos factores& P6rdida e/cesiva de sangre o hemorragia Produccin insuficiente de glbulos rojos 'estruccin e/cesiva de glbulos rojos 'isminucin de la produccin y e/cesiva destruccin de glbulos rojos P"ules son los sntomas de la anemiaR La mayora de los sntomas de la anemia se presentan como consecuencia de la disminucin de o/geno en las c6lulas o Dhipo/iaD. 'ado que los glbulos rojos, a trav6s de la hemoglobina, transportan o/geno, la disminucin en la produccin o cantidad de estas c6lulas produce Dhipo/iaD. 1uchos de los sntomas no se presentan si la anemia es leve, debido a que generalmente el cuerpo puede compensar los cambios graduales en la hemoglobina. # continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia. .in embargo, cada ni!o puede e/perimentarlos en forma diferente. Los sntomas pueden incluir, entre otros, los siguientes& Palidez anormal o p6rdida de color en la piel #celeracin de la frecuencia cardaca *taquicardia+ 'ificultad respiratoria *disnea+ <alta de energa, o cansancio injustificado *fatiga+ 1areos o v6rtigo, especialmente cuando se est de pie 'olores de cabeza 3rritabilidad "iclos menstruales irregulares #usencia o retraso de la menstruacin *amenorrea+ Llagas o inflamacin en la lengua *glositis+ 3ctericia o color amarillento de la piel, los ojos y la boca #umento del tama!o del bazo o del hgado *esplenomegalia, hepatomegalia+ %etraso o retardo del crecimiento y el desarrollo "icatrizacin lenta de heridas y tejidos Los sntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas m6dicos. 'ebido a que la anemia es a menudo un sntoma asociado a otra enfermedad, es importante que el m6dico de su hijo est6 informado de los sntomas que se manifiestan en el ni!o. .iempre consulte al m6dico de su hijo para obtener un diagnstico. P"ules son las causas de la anemiaR ?eneralmente, la anemia puede ser provocada por varios problemas, entre los que se incluyen& 3nfecciones "iertas enfermedades "iertos medicamentos (utricin deficiente P"ules son los diferentes tipos de anemiaR *nemia ferropnica *nemia megalobl&stica +perniciosa, *nemia emol#tica *nemia drepanoc#tica o de clulas falciformes *nemia de -ooley +talasemia, *nemia apl&sica *nemia crnica "a ipovitaminosis: causadas por carencia de algunas vitaminas. * . defectos de la visin, alteracin de la piel/ D 0 mala calcificacin de los uesos+ raquitismo ,/ 12 . trastornos del sistema nervioso/ 13 . lesiones diversas en piel y mucosas/ 14 . pelagra: 123 . anemia perniciosa: - 0 se padecen infecciones con mas frecuencia/ escorbuto/ El bocio& El bocio es el aumento de tama!o del tiroides. .e traduce e/ternamente por una tumoracin en la parte anteroinferior del cuello. E/isten varios tipos desde el punto de vista morfolgico puede ser difuso, uninodular, o multinodular. .eg2n su tama!o se divide en los siguientes estadios& estadio E#& bocio palpable pero no visible con el cuello en hipere/tensin estadio E8& bocio palpable y visible 2nicamente con el cuello en hipere/tensin estadio A& bocio palpable y visible con el cuello en posicin normal estadio ,& bocio visible a distancia El bocio puede asociarse a funcin tiroidea normal *bocio normofuncionante+, hipofuncin, hiperfuncin. Es bocio end6mico cuando afecta a ms del E-; de la poblacin U La produccin y la manipulacin de los alimentos 1aterias primas& los alimentos tal y como se encuentran en la naturaleza. Productos obtenidos por transformacin de las materias primas& tras su obtencin, y hasta que llegan al consumidor, los alimentos sufren un proceso de manipulacin, que puede consistir en su comercializacin o bien en una serie de transformaciones para facilitar su conservacin y su consumo. La comercializacin por su parte comprende& 7su clasificacin por calidad y tama!o * normalizacin + 7la certificacin de origen que garantiza su procedencia 7el adecuado envasado seg2n las caractersticas del alimento 0 la colocacin de la etiqueta donde figuren los datos necesarios tanto para la informacin del consumidor como por el control por parte de la empresa alimentara responsable 0 el transporte hasta los puntos del consumo 0 distribucin y venta al publico Metodos De Conservacin de alimentos 'eshidratacin 16todo de conservacin de los alimentos que consiste en reducir a menos del E,; su contenido de agua. "abe diferenciar entre secado, m6todo tradicional pr/imo a la desecacin natural *frutos secados al sol, por ejemplo+ y deshidratacin propiamente dicha, una t6cnica artificial basada en la e/posicin a una corriente de aire caliente. .e llama liofilizacin crodesecacin a la deshidratacin al vaco. El secado se utilizaba ya en la prehistoria para conservar numerosos alimentos, como los higos u otras frutas. En el caso de la carne y el pescado se preferan otros m6todos de conservacin, como el ahumado o la salazn, que mejoran el sabor del producto. La liofilizacin, ideada a principios del siglo MM, no se difundi hasta despu6s de la 33 ?uerra 1undial. Limitada inicialmente al campo de la sanidad *conservacin de medicamentos, por ejemplo+, no se aplic hasta EC:0 al sector alimentario. Es una t6cnica costosa y enfocada a unos pocos alimentos, como la leche, la sopa, los huevos, la levadura, los zumos de frutas o el caf6. Liofilizacin Proceso que consiste en la deshidratacin de una sustancia por sublimacin al vaco. "onsta de tres fases& sobr6 congelacin, desecacin primaria y desecacin secundaria. La conservacin de bacterias, virus u otros microorganismos fue su primera aplicacin, pero en la actualidad se utiliza en medicina para la conservacin de sueros, plasma y otros productos biolgicos9 en la industria qumica para preparar catalizadores, y en la industria alimentara se aplica a productos tan variados como la leche, el caf6, legumbres, champi!ones o fruta. En esta industria es donde tiene mayor aplicacin, pues ofrece ventajas tan importantes como la conservacin y transporte fcil de los productos, la ausencia de temperaturas altas, la inhibicin del crecimiento de microorganismos, la recuperacin de las propiedades del alimento al a!adirle el volumen de agua que en un principio tena. La conservacin de los alimentos como medio para prevenir tiempos de escasez ha sido una de las preocupaciones de la humanidad. Para conseguir aumentar la despensa, la e/periencia haba demostrado, a lo largo de la historia, que e/istan muy pocos sistemas fiables. .lo el ahumado, las t6cnicas de salazn y salmueras, el escabeche, y el aceite, podan generar medios que mantuvieran los alimentos en buen estado. (icolas #ppert *EI:-7E0=-+ fu6 el primer elaborador de latas de conserva, tal como se realizan hoy en da en el hogar. $tiliz el ba!o mara para conservar alimentos cocinados, guardados en botellas de cristal que luego tapaba con corchos encerados. El descubrimiento de #ppert, ideado para la despensa de los ej6rcitos de (apolen le vali el reconocimiento del Emperador, pero no fue utilizado por la ?rande #rm6e en la campa!a de %usia, quizs por la fragilidad del envase, o porque, de quedar aire en el interior, tal como sucede en las conservas caseras, el contenido se arruina, pudiendo ser colonizado por las bacterias causantes del botulismo. 8ryan 'onFin utiliz botes de hojalata en lugar de cristal. # partir de E0E0, las latas de 'onFin tenan el aspecto de las actuales, recubiertas por un barniz interior, protector. La carne, las galletas y las harinas conservadas en lata formaron parte de la dieta del rey Vorge 333 y de la marina britnica. La leche no se poda enlatar, dada la fragilidad de su conservacin. En E0:U, ?ail 8orden consigui evaporar la leche en una caldera de vaco. )asta la divulgacin de los trabajos de Pasteur fue la leche en conserva ms segura y digestiva. # partir de estas e/periencias, y una vez conocidos los procesos microbiolgicos que condicionan la esterilizacin, la evolucin de las t6cnicas de conservacin fue rapidsima. 'e las e/periencias de .ir 8enjamin @hompson, elaborador de los primero concentrados de carne, se lleg a la liofilizacin, mientras que la aplicacin de la congelacin permiti la conservacin de alimentos frigorizados, congelados y ultracongelados. 1s tarde surgieron las teoras de <rederic @udor, un empresario de 8oston que fue el primero en aunar la cadena de fro, conseguida con hielo y paja, con la velocidad de los entonces modernos medios de locomocin. .istemas actuales de conservacin La organizacin tradicional de la cocina industrial se entiende como la coordinacin entre las distintas fases de elaboracin de comidas y su posterior distribucin o consumo. La modernizacin de los m6todos de trabajo, generados por las necesidades de produccin en la restauracin colectiva, as como las crecientes e/igencias en materia de higiene alimentaria y los avances tecnolgicos, hacen que esta organizacin tradicional est cambiando por otra ms fle/ible, que se adapte a cada tipo de empresa. La calidad original y la perfecta conservacin de los alimentos en las distintas fases de produccin hasta su consumo final son elementos fundamentales en cualquier tipo de cocina. En las cocinas industriales se utilizan m6todos de conservacin por el calor y el fro, aunque est demostrado que el segundo es el ms eficaz y ms utilizado. Ktras t6cnicas recientes, como el envasado al vaco o con gases protectores, aseguran una mejor y ms duradera conservacin de los alimentos. #unque e/isten varias clasificaciones, podemos hablar de dos gandes sistemas de conservacin& por fro y por calor. # su vez los diferentes tipos de conservacin se agrupan en dos grandes bloques& W sistemas de conservacin que destruyen los g6rmenes *bactericidas+ W sistemas de conservacin que impiden el desarrollo de g6rmenes *bacteriostticos+ 8actericidas 8acteriostticos Ebullicin Esterilizacin Pasteurizacin $perizacion Enlatado #humado #dicin de sustancias qumicas 3rradiacin %efrigeracin "ongelacin 'eshidratacin #dicin de sustancias qumicas "onservacin por el fro "onsiste en someter los alimentos a la accin de bajas temperaturas, para reducir o eliminar la actividad microbiana y enzimtica y para mantener determinadas condiciones fsicas y qumicas del alimento. El fro es el procedimiento ms seguro de conservacin. La congelacin previene y detiene la corrupcin, conservando los alimentos en buen estado durante largo tiempo. @ras su cocinado, los alimentos pueden contaminarse por& W "ontener algunos g6rmenes de las materias primas utilizadas y que son resistentes a la coccin. W 1icroorganismos del aire, del manipulador, del recipiente, etc., sobre todo si 6stos encuentran temperaturas y tiempos idneos para su reproduccin. Estas dos cuestiones hacen que la rapidez de la aplicacin del fro sobre los alimentos ya cocinados, si no van a consumirse enseguida, tiene una importancia vital. El tiempo de enfriado de los alimentos cocinados es muy variable dependiendo del sistema utilizado, desde minutos a horas. Estudios cientficos demuestran la necesidad de enfriar en menos de dos horas, con objeto de bajar la temperatura de los alimentos desde U: hasta E-X" *en el centro de 6stos+ y almacenar despu6s a temperaturas inferiores a AX". El perodo de conservacin de un alimento almacenado a AX" no debe sobrepasar de los U das normalmente. Los procesos de conservacin en fro son& W %efrigeracin W "ongelacin %efrigeracin 1antiene el alimento por debajo de la temperatura de multiplicacin bacteriana. *entre A y : X" en frigorficos industriales, y entre 0 y E:X" en frigorficos dom6sticos.+ "onserva el alimento slo a corto plazo, ya que la humedad favorece la proliferacin de hongos y bacterias. 1antiene los alimentos entre - y :7UX", inhibiendo durante algunos das el crecimiento microbiano. .omete al alimento a bajas temperaturas sin llegar a la congelacin. La temperatura debe mantenerse uniforme durante el periodo de conservacin, dentro de los lmites de tolerancia admitidos, en su caso, y ser la apropiada para cada tipo de producto Las carnes se conservan durante varias semanas a A 7 ,X" bajo cero, siempre que se tenga humedad relativa y temperatura controladas. 'e este modo no se distingue de una carne reci6n sacrificada "ongelacin La industria de la alimentacin ha desarrollado cada vez ms las t6cnicas de congelacin para una gran variedad de alimentos& frutas, verduras, carnes, pescados y alimentos precocinados de muy diversos tipos. Para ello se someten a un enfriamiento muy rpido, a temperaturas del orden de 7,-X" con el fin de que no se lleguen a formar macrocristales de hielo que romperan la estructura y apariencia del alimento. "on frecuencia envasados al vaco, pueden conservarse durante meses en cmaras de congelacin a temperaturas del orden de 7E0 a 7A-X", manteniendo su aspecto, valor nutritivo y contenido vitamnico. El fundamento de la congelacin es someter a los alimentos a temperaturas iguales o inferiores a las necesarias de mantenimiento, para congelar la mayor parte posible del agua que contienen. 'urante el perodo de conservacin, la temperatura se mantendr uniforme de acuerdo con las e/igencias y tolerancias permitidas para cada producto. 'etiene la vida orgnica, ya que enfra el alimento hasta los A-X bajo cero *en congeladores industriales llega hasta =-X bajo cero+. Es un buen m6todo, aunque la rapidez en elprcoeso influir en la calidad de la congelacin. "ongelacin lenta& Produce cambios de te/tura y valor nutritivo. "ongelacin rapida& 1antiene las caractersticas nutritivas y organol6pticas. Puntos importantes en el proceso de "ongelacin "ondiciones de los alimentos E. #limentos muy frescos A. Preparacin inmediata e higi6nica ,. 8lanqueo o escaldado de vegetales y frutas "adena de fro "onservacin del alimento 7E0X", 7A-X" 'escongelacin "onsumo inmediato, no congelar de nuevo P6rdida de nutrientes E. Puede haber p6rdida de protenas por congelacin o descongelacin defectuosas A. Los gl2cidos no sufren alteracin ,. Las grasas se vuelven rancias a ciorto plazo =. 4itaminas y minerales& no sufen p6rdias por la congelacin, pero s por el escaldado. Las vitaminas " y 8 se pueden perder por una descongelacin incorrecta @iempo de conservacin "arne ............................. )asta EA meses )ortalizas ........................ )asta EA meses <ruta .............................. )asta E- meses Lacteos ........................... )asta 0 meses Pescado .......................... )asta U meses Platos cocinados ................ )asta = meses Pan ............................... )asta , meses "K(.E%4#'K% 5 5 5 7E0X" . "onserva alimentos ya congelados "K(?EL#'K% 5 Y5 5 5 7 ,-X" . "ongela y conserva los alimentos 'escongelacin o %egeneracin La descongelacin consiste en someter los alimentos congelados a procedimientos adecuados que permitan que su temperatura sea en todos sus puntos superior a la de congelacin. Las carnes deben descongelarse lentamente en cmara fresca y seca, a -X" para evitar que se cubra de escarcha. @ambi6n puede ponerse en una corriente de aire cuidando de limpiarla frecuentemente con un pa!o seco. <rutas Pollo @emperatura ambiente )ay p6rdida de nutrientes Pescados "arnes # =X" durante unas 0 horas $ltracongelacin La sobrecongelacin o ultracongelacin consiste en una congelacin en tiempo muy rpido *EA- minutos como m/imo+, a una temperatura muy baja *inferior a 7=-X"+, lo que permite conservar al m/imo la estructura fsica de los productos alimenticios. 'ado que 6stos conservan inalteradas la mayor parte de sus cualidades, solo deben someterse a este proceso aquellos que se encuentren en perfecto estado. Los alimentos ultracongelados una vez adquiridos se conservan en las cmaras de congelacin a unos 7E0 a 7A-X". Kzono ?as derivado del o/geno que se emplea como fungicida y bactericida, para la desinfeccin y desodorizacin de todo tipo de ambientes, sin dejar traza alguna despu6s de su accin, y pudiendo actuar de forma permanente mediante su aplicacin por medio de generadores. .e aplica en cmaras frigorficas para pastelera, ya que desinfecta totalmente, eliminando olores, por lo que se pueden almacenar a la vez varios productos sin el riesgo de que se contaminen y sin que pasen los olores de unos a otros. Ebullicin Los alimentos se someten a ebullicin *C:JE-:X"+ por perodos de tiempo variables, con lo que se asegura la destruccin de la mayor parte de la flora microbiana. .u conservacin oscila entre = y E- das. Esterilizacin Proceso que destruye en los alimentos todas las formas de vida de microorganismos patgenos o no patgenos, a temperaturas adecuadas, aplicadas de una sola vez o por tindalizacin. *EE: 7E,-X" durante E: 7 ,- minutos+. .i se mantiene envasado el producto la conservacin es duradera. El calor destruye las bacterias y crea un vaco parcial que facilita un cierre herm6tico, impidiendo la recontaminacin. En un principio consista en el calentamiento a ba!o mara o en autoclave de alimentos despu6s de haberlos puesto en recipientes de cristal, como frascos o botellas. En el mbito industrial alimentario se considera tambi6n como esterilizacin el proceso por el que se destruyen o inactivan la casi totalidad de la flora banal, sometiendo a los alimentos a temperaturas variables, en funcin del tiempo de tratamiento, de forma que no sufran modificaciones esenciales en su composicin y se asegure su conservacin a temperatura adecuada durante un perodo de tiempo no inferior a =0 horas. La acidez es un factor importantsimo, cuanta ms acidez, mejor conservacin *frutas, tomate, col, preparados tipo Fetchup, y algunas hortalizas cidas+, en algunos casos, ni siquiera necesita llegar a temperaturas de ebullicin. Para asegurar la acidez *incluso tratndose de los alimentos anteriores, cuando son muy maduros+ conviene a!adir apro/imadamente A cucharadas de zumo de limn, por cada :-- g de g6nero. En cambio, carnes, aves, pescados y el resto de las hortalizas, al ser muy poco cidas, necesitan mayor temperatura, por lo que slo es posible su esterilizacin en autoclave. 'e no alcanzar la temperatura precisa podran contaminarse y producir botulismo, si se consumen. En general siempre se desechar cualquier conserva que presente olor, aspecto o sabor e/tra!os. Pasterizacin Es una operacin consistente en la destruccin t6rmica de los microorganismos presentes en determinados alimentos, con el fin de permitir su conservacin durante un tiempo limitado. La pasterizacin se realiza por lo general a temperaturas inferiores a los E--X". "abe distinguir la pasterizacin en fro, a una temperatura entre U, y U:X" durante ,- minutos, y la pasterizacin en caliente, a una temperatura de IA 7 I:X" durante E: minutos. "uanto ms corto es el proceso, ms garantas e/isten de que se mantengan las propiedades organol6pticas de los alimentos as tratados. 'espu6s del tratamiento t6rmico, el producto se enfra con rapidez hasta alcanzar = 7UX" y, a continuacin, se procede a su envasado. Los productos que habitualmente se someten a pasterizacin son la leche, la nata, la cerveza y los zumos de frutas. El pasterizador consiste en un sistema continuo que comunica inicialmente vapor de agua o de radiaciones infrarrojas, mediante un intercambio de calor, a continuacin el producto pasa a una seccin en la que se mantiene la temperatura durante un tiempo dado, en la seccin final del aparato se verifica el enfriamiento mediante otro sistema intercambiador de calor que, en este caso, se abastece primero de agua fra y finalmente de agua helada. La pasterizacin conserva los alimentos durante A a = das.