Interacciones microorganismo-husped

La gran mayora de los microorganismos no

son patgenos y nuestro cuerpo interacta
desde que nacemos hasta que morimos con
una serie de bacterias principalmente, pero
tambin hongos, protozoos en una forma
positiva estableciendo simbiosis de mutuo
beneficio !uando uno analiza el cuerpo
humano encuentra que est" colonizado por
bacterias Incluso podra decirse que hay
m"s bacterias que clulas #e estima que
hay a lo menos $% veces m"s bacterias que
clulas del cuerpo, hay trillones &odas las
clulas del cuerpo est"n colonizadas por
bacterias La mayora de ellas m"s bien son
comensales que producen algn beneficio
para nosotros y algunas otras son
patgenos, pero est"n ah escondidos, patgenos oportunistas, o sea mientras la clula est bien
no van a e'presar su patogenicidad, pero si el husped est" dbil los microorganismos pueden
aparecer y e'presar algn tipo de patogenicidad, incluso enfermedad
(icrobiota normal o residente son
aquellos microorganismos que se
encuentran en forma estable en el
hospedero, nos acompa)an durante toda
nuestra vida *s en el intestino grueso
donde uno encuentra el mayor nmero
de bacterias #e habla que en el
intestino grueso el nmero de bacterias
es del orden de $+$%
14
bacterias,gramo
*n la vagina tambin, incluso es m"s
complicado porque hay todo un
problema con el ciclo menstrual, con los
estrgenos, depende si la mu-er est" en
la menopausia o en edad frtil la
microbiota va a ser distinta
*sta microbiota otorga proteccin inmunolgica
.o solamente bacterias, tambin
pueden haber protozoos, incluso "caros
son parte de la microbiota normal de la
mayora de las personas
Demodex folliculoum es un "caro, el
"caro del polvo, que habita en el cuero
cabelludo !ausa entre otras cosas la
cada de las pesta)as
/ay algunos sectores del cuerpo que no
est"n colonizados, se podra decir que
son estriles0 la ve-iga, el cerebro, la
mdula espinal, el corazn, la sangre,
la orina, etc #i uno encuentra
microorganismos en la sangre por
e-emplo quiere decir que algo anda
mal
+ *l tracto respiratorio superior se encuentra colonizado hasta el esfago solamente en una
persona sana
+ 1acterias en los huesos 2 osteomelitis, inflamaciones en los huesos
Pneumocystis carinii se encuentra en el
tracto respiratorio, no se sabe bien si es un
hongo o un protozoo, pero es un patgeno
*n el caso de los pacientes con #I34 es la
principal causa de muerte por infecciones
respiratorias
4 estos microorganismos se les denomina
patgenos oportunistas 5 ah est" la
principal funcin de la microbiota normal,
aquellos microorganismos que no son
patgenos ayudan a controlar las
poblaciones de estos patgenos
oportunistas
#i el sistema inmune est" bien va a controlar
a estos patgenos 6ero si cualquiera de
estas condiciones aparece, todo eso redunda
en que el sistema inmune se deprime y ah
pueden saltar estos patgenos oportunistas
+ 6atgenos oportunistas0 microorganismos potencialmente patgenos que e'presan su
patogenicidad cuando por e-emplo el sistema inmune se deprime
#egn este artculo del &imes, 7 abuelitos murieron por
Clostridium difficile La causa aqu fue la edad porque el
sistema inmune se deprime y tambin los antibiticos, la
quimioterapia, drogas, ya que los abuelitos tenan
alguna infeccin intestinal *ntonces los antibiticos
destruyeron los patgenos que estaban causando esa
infeccin intestinal, pero tambin a los microorganismos
buenos !uando el Clostridium difficile se encontr sin
competencia comenz a proliferar produciendo un
cuadro infeccioso
(uchos miembros de esta microbiota normal secretan
sustancias antimicrobianas, bacteriocinas
(ientras estamos en el tero somos
estriles, pero a medida que vamos
avanzando por el canal del parto toda esa
microbiota asociada va a empezar a
contaminarme, ese es el primer contacto del
bebe con el ambiente, y en el primer llanto
comienza a adquirir la microbiota del aire 5
ah empieza el bebe durante sus primeros
a)os a adquirir la microbiota normal, hasta
los 8 a)os se estabiliza y ya tiene
caractersticas de adulto
9actores importantes0
- 4limentacin0 se han encontrado diferencias en la microbiota intestinal entre bebes
alimentados con leche de frmulas con bebes que son alimentados con leche materna *n
ni)os alimentados con leche materna las principales bacterias encontradas pertenecen al
gnero Bifidobacterium, en cambio en bebes alimentados con leche de frmula no se
encuentran estas bacterias, han sido reemplazadas por una microbiota mi'ta con
coliformes, estreptococos, etc
- *dad
- 4mbiente0 la microbiota de la piel es diferente, ya que la piel puede ser seca o hmeda
segn la temperatura del lugar donde habitemos
- /igiene0 no es la misma microbiota la de una persona que se ba)a siempre que la de una
persona que no
*l bacilo de 3:derlein Lactobacillus acidophilus #e encuentra en la microbiota normal
de la vagina de la mu-er en edad frtil
*l nmero de bacterias que se
encuentra en la piel es
apro'imadamente $+$%
10
bacterias,
eso es poco porque la piel tiene una
serie de propiedades antimicrobianas0
es seca, tiene p/ "cido, uno se lava
continuamente, esta e'puesta a
elementos como la luz ;< que mata a
los microorganismos, se descama La
mayor parte del polvo de las casas son
escamas .o da lo mismo qu sector de
la piel estemos analizando La edad
tambin influye en estas propiedades
Mycobacterium smegmatis una bacteria
=ram> que se encuentra en la piel
La microbiota del cuerpo se analizaba antes con
mtodos de cultivo, pero como sabemos no
todas las bacterias crecen en medios de cultivo,
menos del $? crece en medios de cultivo
*ntonces las conclusiones que se sacaban eran
sesgadas 4n"lisis de la piel de distintas
personas de varias partes del mundo
efectuados con mtodos moleculares dieron
una visin m"s amplia de cmo es la poblacin
bacteriana *ste estudio fue publicado en la
revista @.atureA #e encontr que el mayor
nmero de bacterias estaba en el antebrazo y
el menor nmero estaba detr"s de la ore-a
*n la piel se encuentran cerca de B%% tipos de
bacterias *so es a nivel horizontal 4 nivel
vertical la mayor parte de las bacterias se
encuentran a nivel de la epidermis, no
directamente en el estrato crneo, y alrededor
de las gl"ndulas porque se secretan muchas
sustancias nutritivas
*stmago p/ "cido C$ D EF 4qu est" presente Helicobacter pylori, tambin una
serie de lactobacilos
Intestino delgado 4 nivel del yeyuno *s un poco m"s abundante por el p/ CG D BF
Intestino grueso ;na gran diversidad La m"s destacada es Bacteroides, son bacterias
anaerbicas estrictas de ese nivel *n cambio bacterias anaerbicas
facultativas como Escherichia coli son una parte muy peque)ita
*ste gr"fico muestra como es el
desarrollo de
la microbiota
normal
dependiendo
de la parte
de la que
estemos
hablando
<emos que el nmero de =ram> sube
*n todo caso,
las bacterias
=ram> son
minoritarias
Las coliformes son bacterias anaerbicas
=ramD
facultativas
*l mayor nmero sin duda son los
anaerobios,
los
anaerobios estrictos son los que predominan a nivel del colon
Las bacterias llegan al intestino grueso atravesando el estmago protegidas por el bolo
alimenticio
&odas las into'icaciones producidas por Escherichia coli son producto de la accin del serotipo
H$BI0/I, que no es una bacteria esporulada
<itamina J es producida por
Escherichia coli
!H2, /2, !/4 son e'plosivos,
inflamables
*'plosin del colon durante una
ciruga #e le estaba haciendo a este
paciente una polipectoma colnica
*ntonces los ciru-anos tenan que
comenzar a sellar, le hicieron una
electrocauterizacin, para mala
suerte del paciente las bacterias
haban comenzado a producir
metano, !H2, hidrgeno, entonces con cualquier chispa se produca una e'plosin *l paciente
muri
(uchas de las bacterias que causan
las caries son parte de la microbiota
normal
!uando uno se lava los dientes
debera ver lo que est" en el primer
dibu-o, el esmalte dental limpio, sin
bacterias Lo que se ve en rosado
son bacterias en aquellas partes
donde el cepillo no llega, esto es en
forma ideal 6ero segundos o
minutos despus los dientes se ven
as como en el segundo dibu-o,
inevitablemente *sto sucede porque
empezamos a ba)ar nuestros
dientes con la saliva, la que contiene
unas glicoprotenas "cidas que se
fi-an al esmalte dental 5 esas glicoprotenas "cidas sirven como sitios de adhesin para las
bacterias 3entro de las primeras bacterias que colonizan el diente est"n Streptococcus mutans, el
principal agente cariognico y Streptococcus sanguinis
6laca dental, el sarro, es bacterias y sus
productos
La primera foto es placa dental, toda esa
especie de masa amorfa son bacterias
principalmente cocoides como en cadenita
*l resto, una especie de gelatina que est"
envolviendo a las bacterias es de'trano *l
de'trano es un polmero de glucosa que es
formado por las bacterias de la cavidad
bucal *ntonces las bacterias llegan a la
boca, se fi-an a estas protenas "cidas, se
produce la saliva, comienzan a reproducirse,
empiezan a producir de'trano, van tomando
los azcares del alimento *ste de'trano es
adem"s sitio de adhesin para otros
microorganismos y as se va acumulando
sarro
&racto respiratorio superior0
&odo lo que se ve en rosado en el dibu-o
est" colonizado por bacterias /asta la
tr"quea, principalmente el tracto areo La
parte de m"s aba-o es estril, lo que est"
m"s al interior, principalmente pulmones,
bronquios, bronquiolos *s muy difcil que
algo llegue ac", hay una serie de defensas inespecficas que evitan que microorganismos lleguen
ac", y si llegara algo est"n los alvolos, los macrfagos alveolares
La ve-iga es estril, por lo tanto la orina es
estril, pero solamente la parte distal al
igual que la uretra es estril
*n las mu-eres todo depende de las
concentraciones de glucgeno, que a su
vez depende de las hormonas *n el caso
de las ni)as en etapa pre-pubertad como
los niveles hormonales son muy ba-os la
mucosa no produce glucgeno 4h el p/
de la vagina es m"s bien neutro La
microbiota aqu es bastante variada
*n la etapa frtil de la mu-er es distinto, se
empiezan a producir estrgenos, stos
provocan que la mucosa vaginal comience
a producir glucgeno, el glucgeno puede
ser fermentado porque es sustrato de fermentacin y es ah donde predomina el bacilo de
3:derlein *sta bacteria es importante porque es responsable en gran parte de la acidez de la
vagina, p/ G D B KLu provoca la actividad fermentativa de este baciloM Lue fermente glucgeno
produce "cido y esa acidez es una defensa antimicrobiana &odo cambia nuevamente al estado
pre-pubertad cuando la mu-er llega a la menopausia, ba-an los estrgenos, no se produce
glucgeno, p/ nuevamente m"s bien alto y no vamos a encontrar el bacilo de 3:derlein en
grandes cantidades
&odo esto ha podido saberse gracias a los estudios realizados en animales a'nicos o libres de
grmenes 3esde un punto de vista bacteriolgico, estriles
K!mo es posible generar un animal sin bacteriasM *n un ambiente estril, en c"maras especiales
o a'nicas *n ellas el alimento y aire que ingresa es estril *l parto de estos animales debe ser
por ces"rea para evitar pasar por el canal del parto #i E animales estriles se cruzan se puede
formar una colonia de animales estriles, sin microorganismos K#obrevivenM #, pero los efectos
son severos

4nimales gnotobiticos #on animales estriles a los que se le inocula una bacteria, un
microorganismo conocido =racias a este procedimiento se
puede saber cuales son los efectos que produce una bacteria
en el organismo