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Sophie Martins Barbosa
HUMANIZAO DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM

A Perspectiva Do Enfermeiro

Universidade Fernando Pessoa Unidade de Ponte de Lima
Faculdade de Cincias da Sade

Ponte de Lima, 2010



Universidade Fernando Pessoa Unidade de Ponte de Lima
Faculdade de Cincias da Sade

Ponte de Lima, 2010


Atesto a originalidade do trabalho:

______________________________

Monografia apresentada Universidade Fernando
Pessoa como parte dos requisitos para a obteno
do grau de Licenciatura em Enfermagem

Resumo
Actualmente, um dos objectivos maiores no processo de sade a humanizao dos
cuidados, e cada vez mais, na nossa sociedade, exige-se e sente-se a necessidade da
humanizao. Desta forma, considerou-se pertinente desenvolver um estudo no mbito
da Humanizao dos cuidados de enfermagem - na perspectiva do enfermeiro, tendo
como objectivo principal compreender qual a percepo dos enfermeiros sobre esta
temtica. No entanto, para dar resposta ao estudo foram considerados outros aspectos
no menos importantes, tais como: quais as prticas utilizadas, as dificuldades e as
estratgias na prestao de cuidados e as formas de superar as mesmas.
Optou-se por um estudo de tipo descritivo fenomenolgico, baseado na metodologia
qualitativa. Sendo que a amostra, constituda por doze enfermeiros, que trabalham
diariamente com utentes em contexto hospitalar. A mesma foi seleccionada tendo em
conta o processo de amostragem no probabilstico em rede. Como instrumento de
recolha de dados optou-se por um guio de entrevista semi estruturado. O tratamento
dos dados foi efectuado atravs da anlise de contedos, e o Excel 2007 para a
caracterizao da populao. Os resultados foram apresentados atravs de tabelas e
alguns grficos, de onde foram retiradas algumas concluses.
Destacou-se essencialmente que para todos os entrevistados unnime que a
humanizao tem uma parte fundamental nesta profisso, no entanto, nem todos os
enfermeiros conseguiram identificar de forma global o conceito da mesma, o que acaba
por interferir na utilizao da humanizao dos cuidados na prtica do dia-a-dia. A
humanizao dos cuidados de enfermagem segundo os profissionais, passa por vrias
tcnicas, contudo, tambm foram referidas algumas dificuldades, pelos mesmos, para
garantir a sua realizao. Apesar de tudo, e tendo os mesmos conscincia que no seu
dia-a-dia nem sempre conseguem pr em pratica uma humanizao de cuidados
efectiva, apresentaram algumas estratgias que poderiam ser benficas para melhorar
estes aspectos: o empenho e envolvimento da equipe multidisciplinar.

Palavra-chave: Cuidados de Enfermagem, Humanizao, Enfermeiros.
Summary:
Nowadays one of the major objectives in health is the Humanization of Nursing Care
which requires a necessity of the humanization. This way, its pertinent to develop a
study about the Humanization of Nursing Care in a nurse perspective. This study
has a main objective understand which is the nurses perception in this thematic.
However, to give an answer to this study, there were considered less important aspects
such as: which practices are used, the difficulties and strategies in the installment of
nursing care and the way of overcome it.
Was chosen a descriptive phenomenological study based on qualitative methodology
and the sample is formed by twelve nurses who work every days with patients in the
hospital. The sample was selected using a non- probabilistic sampling process. As a data
collection instrument was chosen an interview guide semi- structured. The data
processing was done by an analysis of contents where was used the program Excel 2007
to characterize the population. The results were shown through tables and some
graphics from where we could take some conclusions.
Was remarked that to all the interview had the humanization as a fundamental part in
this profession. However not all of the nurses were able to identify the global form of
the humanization concept which influences in application of humanized nursing care in
the daily practices. According with the professionals the humanization of nursing care
goes through several techniques, although there were referred by the professionals some
difficulties to ensure the implementation of it. The professional know that they cant
always put into practice an effective humanization of the nursing care in their daily
practices. Even so, they presented some strategies which could be benefic to improve
these aspects: the dedication and involvement of the multidisciplinary team.

Key-words: Nursing Care, Humanization, Nurses.

O valor das coisas no est no tempo que elas duram,
Mas na intensidade com que acontecem.
Por isso existem momentos inesquecveis
Coisas inexplicveis e pessoas incomparveis.
(Fernando Pessoa)

Dedico este trabalho aos meus pais, a minha
irm, ao Lus e a todos os que participaram e
contriburam para a minha formao ajudando-
me a realizar o sonho
DE SER ENFERMEIRA

AGRADECIMENTOS

Torna-se fundamental expressar o meu agradecimento e reconhecimento a todas as
pessoas que contriburam para a sua concretizao e me ajudaram ao longo deste
percurso.
Assim aproveito este espao para deixar os meus agradecimentos:
orientadora deste trabalho monogrfico, a Enfermeira Ana Serra, pela orientao
cientfica, disponibilidade, dedicao e apoio.
Aos enfermeiros que participaram neste estudo, pela contribuio que me deram para o
mesmo.
Por fim e no menos aos meus pais, a minha irm, ao Lus e a todos os meus amigos,
pela unio, ajuda, amizade e cumplicidade.

A todos, Muito Obrigada!
0 NDICE

I. Introduo 11
II. Fase conceptual 15
2.1.Tema 15
2.2.J ustificao do tema 15
2.3.Quadro terico 16
2.3.1 A Humanizao e os cuidados de Enfermagem 16
2.3.1.1 Definio de conceitos 16
2.3.1.1.1Humanizao 16
2.3.1.1.2 Percepo 17
2.3.1.1.3 A sade 17
2.3.1.1.4 A enfermagem 18
2.3.1.1.5 A pessoa 18
2.3.1.2 A origem das praticas de cuidados 19
2.3.1.3A enfermagem actual 20
2.3.1.4 A pessoa no centro dos cuidados de enfermagem 23
2.3.1.4.1 A relao de ajuda 27
2.3.1.4.2 A enfermagem e a tica 28
2.3.1.4.3 A enfermagem e os direitos do utente 29
2.3.1.5 A humanizao nos cuidados de enfermagem 31
2.3.2. O papel do enfermeiro na humanizao dos cuidados 32
2.3.2.1 Os profissionais de sade como agentes de
humanizao
32
2.3.2.2 As prticas dos cuidados humanizados na
enfermagem
33
2.3.2.3 Constrangimentos actuais na humanizao dos
cuidados
35
2.3.2.4 As prticas de enfermagem actuais 36
2.3.2.5 Os prximos passos para a humanizao dos
cuidados
37
2.4.Delimitao do tema 38
2.5.Pergunta de partida 38
2.6.Questes de investigao 39
2.7.Objectivos gerais 40
2.8.Objectivos especficos 40
III. Fase metodolgica 42
3.1.Tipo de estudo 42
3.2.Populao/ amostra 44
3.3.Variveis 45
3.4.Mtodo e instrumento de colheita 46
3.5. Aplicao de pr teste 48
3.6.Consideraes ticas 49
3.7. Tratamento de dados 50
IV. Fase emprica 52
4.1. Caracterizao da amostra 52
4.1.1 Distribuio da amostra segundo o gnero 52
4.1.2 Distribuio da amostra segundo a idade 52
4.1.3 Distribuio da amostra segundo o estado civil 53
4.1.4 Distribuio da amostra segundo o grau acadmico 53
4.1.5 Distribuio da amostra segundo os anos de prtica 53
4.1.6 Distribuio da amostra segundo a escolha da profisso 54
4.1.7 Distribuio da amostra segundo os locais de trabalho 54
4.2. Apresentao e anlise de dados 55
4.3. Discusso dos resultados 59
V. Concluso 60
VI. Bibliografia 61
Anexos

NDICE DAS TABELAS

Tabela n 1: Apresentao das caractersticas da amostra do estudo 52
Tabela n 2: Distribuio da amostra de acordo com o gnero. 52
Tabela n 3: Distribuio da amostra de acordo com a idade 52
Tabela n 4: Distribuio da amostra de acordo com o estado civil 53
Tabela n 5: Distribuio da amostra de acordo com o grau acadmico 53
Tabela n 6: Distribuio da amostra de acordo com os anos de prtica 53
Tabela n 7: Distribuio da amostra de acordo com a escolha da
profisso
54
Tabela n 8: Distribuio da amostra de acordo com os locais de trabalho
da amostra
54
Tabela n 9: Conceito de Humanizao de cuidados de enfermagem 55
Tabela n 10: Importncia na sua prtica 55
Tabela n 11: As prticas dos cuidados humanizados 56
Tabela n 12: Dificuldades na prtica dos cuidados humanizados 56
Tabela n 13: Estratgias nas prticas dos cuidados 56
Tabela n 14: Estratgias futuras 56

NDICE DOS GRFICOS
Grfico n 1: Distribuio da amostra de acordo com o gnero
52
Grfico n 2: Distribuio da amostra de acordo com a idade
52
Grfico n 3: Distribuio da amostra de acordo com o estado civil
52
Grfico n 4: Distribuio da amostra de acordo com o grau acadmico
53
Grfico n 5: Distribuio da amostra de acordo com os anos de prtica
53
Grfico n 6: Distribuio da amostra de acordo com a escolha da
profisso
54
Grfico n 7: Distribuio da amostra de acordo com os locais de
trabalho da amostra
54

Humanizao dos cuidados de enfermagem
11
I.INTRODUO
A presente monografia surge no mbito do plano curricular do 4 ano e como parte dos
requisitos para obteno do grau de licenciatura de Enfermagem, da Universidade
Fernando Pessoa, Faculdade de Cincias da Sade, Unidade de Ponte de Lima. Com
este trabalho de investigao pretende-se promover a construo duma postura ideal
perante a procura constante do saber cientfico ao longo da nossa carreira profissional,
assim como para a forma mais adequada de proceder a uma investigao. A realizao
deste trabalho pretende ser pertinente, objectivo, claro e sistematizado.
A enfermagem como disciplina em evoluo e em constante procura da melhoria dos
cuidados prestados, encontra na investigao contributos preciosos, com o objectivo de
atingir a excelncia dos cuidados que so prestados populao. Considera-se desta
forma, ser a principal razo pela qual cada vez mais os enfermeiros desenvolvem
trabalhos nesta rea, para alm de razes de ordem acadmica.
A realizao desta investigao foca-se sobre a importncia da humanizao dos
cuidados de enfermagem, do ponto de vista do enfermeiro.
Cuidar a essncia de enfermagem, tendo igualmente uma extensibilidade na teia das
relaes que acompanham a vida do ser humano, pois o cuidar intrnseco natureza
humana (Festas, 1999).
Segundo a mesma autora, desde a ancestralidade que o cuidar se evidncia, pois ()
desde que existe vida, existem cuidados que foram desenvolvidos no sentido de cuidar
da prpria vida, pois s assim ela poderia permanecer (Festas, 1999, p. 61).
Assim, cuidar deve abranger todas as capacidades de vida e no direccionar
simplesmente para as tcnicas e atitudes que vo tratar de doena, pois tratar implica
doena enquanto o cuidar engloba a totalidade do ser vivo, uma vez que este conceito
(cuidar) implica o comprometimento em manter a dignidade e individualidade da pessoa
que cuidada (Festas, 1999).
A escolha da temtica deste trabalho de investigao vai de encontro quer ao interesse
pessoal, quer s vivncias acadmicas. A curiosidade despertada durante os ensinos
12
clnicos, no s devido s expectativas para a prtica deste tema, mas tambm s

experincias vivenciadas durante os mesmos, assim como o interesse pelo contedo
terico aprendido ao longo deste percurso, aumentou o interesse sobre esta temtica.
Outro aspecto no menos importante que veio reforar esta escolha e que dentro em
breve se ir tornar crucial, a vontade de aumentar os conhecimentos sobre a mesma,
de forma a que como profissional de sade consiga de forma plena a humanizao dos
cuidados em enfermagem. Neste sentido, emergiu para o investigador a seguinte
pergunta de partida: Qual a importncia da humanizao dos cuidados na perspectiva
do enfermeiro?. Tendo em conta a mesma, houve a necessidade de ser delineados os
objectivos do estudo.
Assim os objectivos deste estudo so:
Aprofundar conhecimentos sobre a humanizao dos cuidados de
enfermagem.
Conhecer qual a percepo dos enfermeiros em relao aos cuidados de
enfermagem humanizados.
Compreender o significado que a humanizao representa para o
enfermeiro.
Identificar as prticas que os enfermeiros utilizam para favorecer a
humanizao dos cuidados num utente.
Identificar as dificuldades presentes na prestao de cuidados
humanizados.
Compreender as atitudes que os enfermeiros utilizam para prestar
cuidados humanizados.
Identificar as necessidades do enfermeiro para melhorar a humanizao
de cuidados.
Para dar resposta a esta problemtica optou-se por um tipo de estudo de carcter
fenomenolgico descritivo, de metodologia qualitativo, sendo que o mtodo utilizado
foi a entrevista pessoal semi-estruturada, recorrendo a um guio de entrevista
estruturado pelo investigador tendo por base a reviso bibliogrfica, como instrumento
13
de colheita de dados. A populao deste estudo constituda por enfermeiros que

trabalham em meio hospitalar na regio norte. A amostra constituda por doze
enfermeiros, que foram seleccionados atravs de um processo de amostragem no
probabilstico em rede. Os dados quantitativos e qualitativos foram tratados recorrendo
ao programa informtico Excel 2007 e anlise de contedo segundo Bardin
respectivamente.
de salientar as limitaes face ao estudo, que se centraram na inexperincia do
investigador na realizao de trabalhos neste mbito e no tempo para realizao deste.
Desta forma, o trabalho monogrfico dividiu-se em trs grandes momentos: a fase
conceptual que aborda o tema em questo; a fase metodolgica onde so evidenciados
todos os processos metodolgicos da investigao e no final a fase emprica que
engloba a apresentao e discusso dos resultados obtidos.
O percurso efectuado nesta investigao termina com a apresentao da bibliografia
consultada e dos anexos considerados importantes para melhor compreenso da
investigao efectuada, particularmente o consentimento informado, o instrumento de
colheita de dado e o cronograma.
Com a realizao deste trabalho monogrfico aprofundou-se os mtodos e tcnicas de
investigao cientfica, e aumentou-se os conhecimentos tericos e prticos sobre a
temtica em estudo, sendo um contributo para este processo de formao.
Atravs da anlise de contedo das entrevistas realizadas, destacamos essencialmente
que para todos os entrevistados unnime que a humanizao parte integrante desta
profisso, e que o cuidar da pessoa, s pode ser conseguido na sua totalidade, atravs da
humanizao das prticas efectuadas.
Neste sentido, as prticas referidas pelos entrevistados para a promoo da humanizao
dos cuidados tm em conta, a personalizao das mesmas, o envolvimento das pessoas
significativas, a manuteno dos direitos do utente, mas tambm a qualidade relacional
do enfermeiro. Verificou-se que os enfermeiros entrevistados do grande importncia s
relaes estabelecidas aquando da prestao de cuidados, contudo nenhum dos
entrevistados conseguiu identifica-las na totalidade, neste sentido, convm salientar que
atravs dessas mesmas prticas que se pode avaliar e prestar uma verdadeira
humanizao, podendo o investigador concluir que se os entrevistados no conseguem
14
identificar essas prticas na totalidade podero comprometer a humanizao dos

cuidados que prestam.
Foi ainda referido pelos entrevistados que existem certas dificuldades para a realizao
de prticas humanizadas. Sobressaram ento a falta de recursos humanos, as condies
fsicas e a metodologia utilizadas. Tendo em conta as dificuldades apresentadas pelos
entrevistados, a organizao e o trabalho em equipa foram as estratgias referidas para
as colmatar, embora se verificasse algumas incongruncias nas respostas obtidas.
de salientar que, e como afirmam os autores, apesar do esforo e dedicao dirio
realizado pelos enfermeiros, ainda existem constrangimentos para a prtica de cuidados
de enfermagem humanizados. Por isso foi ainda referido que s com empenho e o
envolvimento de toda a equipe que contribui neste processo do cuidar, se poder obter
cuidados humanizados por excelncia.
Assim conclui-se que nesta rea ainda falta caminhar e investir para a realizao da
mesma, porque o objectivo desta profisso o cuidar da pessoa que passa pelo bem -
estar fsico e mental, e pelo respeito pelos seus direitos e dignidade da mesma.
Resta agora referir que foi com grande empenho e dedicao que este trabalho
monogrfico foi elaborado e que, pelo seu carcter, contribuiu para o desenvolvimento
pessoal e intelectual, assim como a aquisio de capacidades que, ao longo deste curso
de licenciatura, ainda no tinham sido adquiridos.
Com a realizao deste trabalho monogrfico espera-se ento, que este contribua para a
reflexo acerca da excelncia do cuidar, enquanto enfermeiros e da importncia da
humanizao dos cuidados de enfermagem na sua pratica diria.
Deseja-se, assim, que a leitura seja agradvel e que o fruto da mesma se traduza em
efeitos semelhantes.


15
II Fase conceptual
Conceptualizar refere-se a um processo, a uma forma ordenada de formular ideias, de as
documentar em torno de um assunto preciso, com vista a chegar a uma concepo clara e
organizada do objecto de estudo, a fase conceptual comea quando o investigador trabalha
uma ideia para orientar a sua investigao (Fortin, 2003)
Neste captulo ir ser exposto o tema, o porqu da eleio do mesmo, a pergunta de partida,
assim como, ser apresentado o quadro terico deste trabalho monogrfico e os seus
objectivos. neste captulo que se delimitar o tema.
2.1-Tema:
Segundo Lakatos e Markoni (2003, p.218) tema o () assunto que se deseja provar ou
desenvolver na investigao. O tema desta investigao consiste na importncia da
humanizao dos cuidados de enfermagem do ponto de vista do enfermeiro.
2.2 -Justificao do tema:
Aps apresentao do tema deste trabalho monogrfico, ser importante perceber quais as
motivaes para a escolha do mesmo, o investigador pretende explicar a importncia de
estudar esta questo (Fortin, 2003). Esta assenta principalmente em motivaes pessoais e
acadmicas do investigador.
A escolha da temtica deste trabalho de investigao vai de encontro quer ao interesse
pessoal, quer s vivncias acadmicas. A curiosidade despertada durante os ensinos
clnicos, no s devido s expectativas para a prtica deste tema, mas tambm s
experincias vivenciadas durante os mesmos, assim como o interesse pelo contedo terico
aprendido ao longo deste percurso, aumentou o interesse sobre esta temtica. Outro aspecto

16
no menos importante que veio reforar esta escolha e que dentro em breve se ir tornar
crucial, a vontade de aumentar os conhecimentos sobre a mesma, de forma a que como
profissional de sade consiga uma plena humanizao dos cuidados em enfermagem.
Actualmente um dos objectivos maiores, no processo de sade a humanizao dos
cuidados de sade. Cada vez mais, na nossa sociedade, exige-se e sente-se a necessidade de
humanizar e de ser humanizado aquando um momento de doena ou de fragilidade. Por
isso e sendo um dos papeis principais desta profisso, tem todo o sentido o interesse
desenvolvido para a realizao de um trabalho de investigao nesta rea.
Por estes motivos tornou-se pertinente estudar o tema, de forma a verificar a opinio dos
enfermeiros sobre a humanizao dos cuidados no seu desempenho dirio.
2.3-Quadro terico:
Aps uma pesquisa e uma seleco da informao, procede-se construo de uma matriz
terica, no qual iro ser definidos os conceitos chave, que por sua vez, constituiro as bases
para o desenvolvimento deste trabalho monogrfico.
2.3.1 A Humanizao e os Cuidados de Enfermagem
2.3.1.1 Definio de conceitos
2.3.1.1.1 Humanizao
No contexto deste trabalho ser importante definir dois conceitos a humanizao e
humanizar. A humanizao referida como a aco ou o efeito de humanizar. E humanizar
caracterizado como o acto de tornar humano, tornar socivel e tornar-se mais
compassivo (Clayton, 2000, p 65).

17
2.3.1.1.2. A percepo
A percepo definida, segundo Ferreira (2001), como o processo automtico de organizar
e de estruturar as caractersticas oriundas de um conjunto complexo de estmulos num todo
interpretvel e com significado.
Segundo este autor, no dia-a-dia, qualquer pessoa confrontado com uma quantidade de
estmulos, que so interpretados atravs de um fenmeno que se designa por percepo. O
mesmo pode ser definido como um processo de interpretar estmulos, em que o produto
final o significado, que depende de factores estruturais e de factores funcionais do
indivduo. Tal actividade ocorre na base de uma estruturao de estmulos, cuja finalidade
consiste em integrar numa unidade, numa categoria, um conjunto de estmulos
independentes, como que ligados entre si, na base da procura dos elementos mais
invariantes e profundos dos estmulos, de forma que se possa efectuar previses e na base
de uma interpretao com a finalidade de se lhes atribuir significado (Ferreira, 2001)
Neste sentido pretende-se atravs deste trabalho monogrfico, conhecer a percepo dos
enfermeiros sobre a humanizao e as suas prticas humanizadas.
2.3.1.1 3 A sade
A sade o estado e, simultaneamente, a representao mental da condio individual, o
controlo do sofrimento, o bem-estar fsico e o conforto emocional e espiritual. Na medida
em que se trata de uma representao mental, trata-se de um estado subjectivo; portanto,
no pode ser tido como conceito oposto ao conceito de doena (Conselho de Enfermagem,
2001).
A representao mental da condio individual e do bem-estar varivel no tempo, ou seja,
cada pessoa procura o equilbrio em cada momento, de acordo com os desafios que cada
situao lhe coloca. Neste contexto, a sade o reflexo de um processo dinmico e

18
contnuo; toda a pessoa deseja atingir o estado de equilbrio que se traduz no controlo do
sofrimento, no bem-estar fsico e no conforto emocional, espiritual e cultural(Conselho de
Enfermagem, 2001).
2.3.1.1.4 A enfermagem
Com estas definies pode-se ento associar humanizao com os cuidados de
enfermagem. Pois a enfermagem a arte de cuidar e tambm uma cincia cuja essncia e
especificidade o cuidado ao ser humano, individualmente, na famlia ou em comunidade
de modo integral e holstico, desenvolvendo de forma autnoma ou em equipa actividades
de promoo, proteco, preveno e recuperao da sade. A humanizao dos cuidados
de enfermagem expande-se, pela tica em enfermagem, pela relao entre o doente e o
enfermeiro e pelo respeito dos direitos dos doentes (Conselho de Enfermagem, 2001).
E segundo a Ordem dos Enfermeiros, os enfermeiros constituem, actualmente, uma
comunidade profissional e cientfica da maior relevncia no funcionamento do sistema de
sade e na garantia do acesso da populao a cuidados de sade de qualidade, em especial
em cuidados de enfermagem (Conselho de Enfermagem, 2001).
2.3.1.1.5 A pessoa
A pessoa um ser social e agente intencional de comportamentos baseados nos valores, nas
crenas e nos desejos da natureza individual, o que torna cada pessoa num ser nico, com
dignidade prpria e direito a auto-determinar-se. Os comportamentos da pessoa so
influenciados pelo ambiente no qual ela vive e se desenvolve. Toda a pessoa interage com o
ambiente: modifica-o e sofre a influncia dele durante todo o processo de procura
incessante do equilbrio e da harmonia. Na medida em que cada pessoa, na procura de
melhores nveis de sade, desenvolve processos intencionais baseados nos valores, crenas
e desejos da sua natureza individual, podemos atingir um entendimento no qual cada um de
ns vivencia um projecto de sade. A pessoa pode sentir-se saudvel quando transforma e

19
integra as alteraes da sua vida quotidiana no seu projecto de vida, podendo no ser feita a
mesma apreciao desse estado pelo prprio e pelos outros (Conselho de Enfermagem,
2001).
A pessoa tambm centro de processos no intencionais. As funes fisiolgicas, enquanto
processos no intencionais, so factor importante no processo de procura incessante do
melhor equilbrio. Apesar de se tratar de processos no intencionais, as funes fisiolgicas
so influenciadas pela condio psicolgica das pessoas, e, por sua vez, esta influenciada
pelo bem-estar e conforto fsico. Esta inter-relao torna clara a unicidade e indivisibilidade
de cada pessoa; assim, a pessoa tem de ser encarada como ser uno e indivisvel (Conselho
de Enfermagem, 2001).
2.3.1.2 A origem das prticas de cuidados
Desde que surge a vida, que existem cuidados, porque preciso tomar conta da vida para
que ela possa permanecer. Os homens, como todos os seres vivos, sempre precisaram de
cuidados, porque cuidar, tomar conta, um acto de vida que tem primeiro, e antes de tudo,
como fim, permitir vida continuar, desenvolver-se, e assim lutar contra a morte (Collire,
1999).
Garantir a sobrevivncia era e continua a ser um facto quotidiano, donde uma das mais
velhas expresses da historia do mundo: tomar conta. Ainda hoje esta expresso corrente
tomar conta, cuidar, transmite o sentido inicial e original da palavra (Collire, 1999).
Cuidar pois, manter a vida garantindo a satisfao de um conjunto de necessidades
indispensveis vida, mas que so diversificadas na sua manifestao. Velar, cuidar, tomar
conta, representa um conjunto de actos que tm por fim e por funo, manter a vida dos
seres vivos com o objectivo de permitir reproduzirem-se e perpetuar a vida do grupo. Foi e
ser este o fundamento de todos os cuidados (Collire, 1999).

20
2.3.1.3 A enfermagem actual
Os cuidados de enfermagem baseiam-se numa viso holstica do ser humano, ou seja,
baseia-se na relao permanente com o outro, essa relao com o outro passa pelo toque,
comunicao e cuidado fsico. Estes aspectos so fundamentais para a relao enfermeiro -
utente pois com estes pequenos gestos consegue-se criar uma relao muito prxima. So
gestos muito simples que tm muito significado devido ao facto de mostrar um lado
positivo as pessoas que naquele momento esto a passar um mau bocado (Carvalho, 2002).
Nesse sentido Nightingale sonhou com uma enfermagem que colocasse o utente, ao seja, a
pessoa que sofre, no centro das atenes. Assim pretendia que o enfermeiro olhasse o
utente como um todo e no apenas pela soma das partes, de facto o ser humano deve ser
valorizado como um ser nico e individual e acima de tudo auto responsvel pela sua
sade. Enquanto que, o modelo biomdico encara um utente como um conjunto de clulas a
viso holstica v-o como um ser nico, possuidor de dignidade e de capacidades para
decidir o que quer (Carvalho, 2002).
Numa abordagem mais recente Watson caracteriza a enfermagem como uma cincia
humana de pessoas e experincias sade - doena humanas que so mediadas pelas
transaces de cuidados profissionais, pessoais, estticos e ticos, onde o objectivo
auxiliar o indivduo a atingir um elevado grau de harmonia dentro de si, de modo a
promover a sade, prevenir a doena, cuidar o doente e restaurar a sua sade (2002).
Ser importante referir as caractersticas da natureza da enfermagem, que segundo Watson
so (2002, p.29):
1- uma viso do homem como pessoa de valor para ser apreciada, respeitada, educada, compreendida e
assistida; no geral uma viso filosfica de uma pessoa comum eu inteiramente funcional e integrado. O
homem mais do que a soma das suas partes.

21
2- umenfoque nas relaes humanas, transaces entre as pessoas, o seu ambiente, como isso afecta a sade e
o curar num sentido amplo.
3-uma abordagem transaco do cuidar do homem pelo homem entre o enfermeiro e a pessoa e como isso
afecta a sade e a cura.
4- um enfoque no processo no - mdico do cuidar e no cuidar pelo enfermeiro de pessoas com varias
experincias na sade doena.
5- um interesse pela sade; a promoo da sade e bem-estar.
6- uma posio de que o conhecimento de enfermagem distinto de, mas complementar ao conhecimento
mdico.
Ao seja por outras palavras (Watson, 2002, p.39):
A enfermagem a profisso que tem uma responsabilidade tica e social, tanto para o indivduo como para a
sociedade, para ser responsvel pelo cuidar e estar na vanguarda das necessidades de cuidados da sociedade
no presente e no futuro.
Na perspectiva de Queirs (2001) o conceito de cuidar, o ncleo central da enfermagem
que desenvolvido atravs do suporte e da proteco da dignidade do doente/utente.
Este mesmo autor coloca o utente no centro da ateno da profisso de enfermagem e faz
com que a enfermagem seja realizada com uma concepo de cuidados que se orienta tanto
para o cuidar humano como para o cuidar tcnico e cientfico, que em rigor so uma nica
entidade central na cincia e arte de enfermagem (Queirs, 2001).
A enfermagem v as suas novas abordagens centradas na pessoa e no que a rodeia, v a
pessoa como um ser bio psico social, cultural e espiritual (viso holstica) e visa atravs
dos cuidados que presta sobretudo o bem-estar do doente. (Rodrigues, 2003, p.97)

22
Segundo Martires (2003) a pessoa deve ser entendida numa dimenso holstica, emergindo
duas premissas bsicas: a pessoa reage sempre como um todo unificado; e a pessoa, como
um todo, diferente de e mais do que a soma das partes.
A dimenso humanista que dada ao conceito de pessoa em enfermagem assenta no valor
da existncia humana e na qualidade dessa existncia. Coloca a sua nfase no ser humano
individual, na sua unicidade como indivduo, na qualidade de vida e na liberdade de escolha
(Martires, 2003).
Competncias do enfermeiro de cuidados gerais aprovadas pelo Conselho de Enfermagem
(Conselho de Enfermagem, 2003).
A Prtica profissional, tica e legal
A. 1 Responsabilidade
1 Aceita a responsabilidade e responde pelas suas aces e pelos juzos profissionais que elabora.
2 Reconhece os limites do seu papel e da sua competncia.
3 Consulta peritos em enfermagem, quando os cuidados de enfermagem requerem um nvel de percia que
est para alm da sua competncia actual ou que saem do mbito da sua rea de exerccio.
4 Consulta outros profissionais de sade e organizaes, quando as necessidades dos indivduos ou dos
grupos esto para alm da sua rea de exerccio.
A. 2 Prtica segundo a tica
5 Exerce de acordo com o Cdigo Deontolgico.
6 Envolve-se de forma efectiva nas tomadas de deciso ticas.

23
7 Actua na defesa dos direitos humanos, tal como descrito no Cdigo Deontolgico.
8 Respeita o direito dos clientes ao acesso informao.
9 Garante a confidencialidade e a segurana da informao, escrita e oral, adquirida enquanto profissional.
10 Respeita o direito do cliente privacidade.
11 Respeita o direito do cliente escolha e autodeterminao referente aos cuidados de enfermagem e de
sade.
12 Aborda de forma apropriada as prticas de cuidados que podem comprometer a segurana, a privacidade
ou a dignidade do cliente.
13 Identifica prticas de risco e adopta as medidas apropriadas.
14 Reconhece as suas crenas e os seus valores e a forma como estes podem influenciar a prestao de
cuidados.
15 Respeita os valores, os costumes, as crenas espirituais e as prticas dos indivduos e grupos.
16 Presta cuidados culturalmente sensveis.
2.3.1.4 A pessoa no centro dos cuidados de enfermagem
Como referido anteriormente a enfermagem a arte de cuidar, assim, ser de importncia
referir, o significado do cuidar, que para Hesbeen, (2001, p. 21) numa perspectiva de
sade, ir ao encontro de outra pessoa para a acompanhar na promoo da sua sade.
De acordo com Petit (cit. In Hesbeen, 2004, p. 87), cuidar uma atitude, uma maneira de
estar na vida que induz a um verdadeiro olhar para o outro e para o mundo. O mesmo

24
autor afirma que o cuidado exige inmeras competncias e aptides e como tal, uma
conduta tica que consiste em descobrir o outro na sua singularidade e em acompanh-lo
com a finalidade de proteger a sua vida, respeitando-o sempre, sem exercer sobre ele poder.
Pode-se acrescentar que actualmente os cuidados de enfermagem adoptam uma viso de
humanizao em relao ao doente. Nesse sentido Hesbeen afirma (2001, p.21):
A sade no deixe de existir quando se adoece. Necessita tambm de engenho e dos mltiplos recursos de
profissionais, para conseguir ser alcanada, para permitir pessoa em sofrimento evoluir para o seu prprio
bem-estar, sinnimo da sua harmonia pessoal, singular, no comparvel a qualquer outra.
Watson (2002, p.52) declara que a enfermagem e cuidados de sade de qualidade, exigem
hoje em dia um respeito humanista pela unidade funcional do ser humano. (...) O fenmeno
da sade/doena tem de ser abordado a partir de uma base conceptual ampla.
Deste modo, Pacheco (2004, p.57) explica que:
A viso holstica do homem como ente que corpo, mas tambm esprito e um ser emrelao com os
outros, nunca deve ser esquecida sendo, pelo contrrio fundamental em todo o nosso viver. Corpo e esprito
unem-se e completam-se de tal maneira que pensar um sem o outro seria impossvel.
Este autor ainda refora esta afirmao declarando que o ser humano, pelo simples facto
de existir, detentor de uma dignidade constitutiva e inviolvel e merece todo o respeito,
que no diminuem nem desaparecem quando est doente ( 2004, p. 58)
Definio dos cuidados de enfermagem
O exerccio profissional da enfermagem centra-se na relao interpessoal entre um
enfermeiro e uma pessoa, ou entre um enfermeiro e um grupo de pessoas (famlia ou
comunidades). Quer os enfermeiros, quer os utentes dos cuidados de enfermagem, possuem
quadros de valores, crenas e desejos da natureza individual fruto das diferentes condies

25
ambientais em que vivem e se desenvolvem. Assim, no estabelecimento das relaes
teraputicas, no mbito do seu exerccio profissional, o enfermeiro distingue-se pela
formao e experincia que lhe permite entender e respeitar os outros, num quadro onde
procura abster-se de juzos de valor relativamente pessoa cliente dos cuidados de
enfermagem (Conselho de Enfermagem, 2001).
A relao teraputica promovida no mbito do exerccio profissional de enfermagem
caracteriza-se pela parceria estabelecida com o cliente, no respeito pelas suas capacidades.
Vrias so as circunstncias em que a parceria deve ser estabelecida envolvendo as pessoas
significativas do cliente individual (famlia, convivente significativo). No sentido de
optimizar o exerccio profissional, frequentemente os enfermeiros alargam o conceito de
cliente, e portanto a relao de parceria, famlia e comunidade (Conselho de
Enfermagem, 2001).
Os cuidados de enfermagem tomam por foco de ateno a promoo dos projectos de sade
que cada pessoa vive e persegue. Neste contexto, procura-se, ao longo de todo o ciclo vital,
prevenir a doena e promover os processos de readaptao aps a doena. Procura-se,
tambm, a satisfao das necessidades humanas fundamentais e a mxima independncia
na realizao das actividades da vida diria, bem como se procura a adaptao funcional
aos dfices e a adaptao a mltiplos factores frequentemente atravs de processos de
aprendizagem do cliente (Conselho de Enfermagem, 2001).
As intervenes de enfermagem so frequentemente optimizadas se toda a unidade familiar
for tomada por alvo do processo de cuidados, nomeadamente, quando as intervenes de
enfermagem visam a alterao de comportamentos, tendo em vista a adopo de estilos de
vida compatveis com a promoo da sade (Conselho de Enfermagem, 2001).
Os cuidados de enfermagem ajudam a pessoa a gerir os recursos da comunidade em matria
de sade, prevendo-se vantajoso o assumir de um papel de pivot no contexto da equipa. Na
gesto dos recursos de sade, os enfermeiros promovem, paralelamente, a aprendizagem

26
sobre a forma de aumentar o repertrio dos recursos pessoais, familiares e comunitrios
para lidar com os desafios de sade (Conselho de Enfermagem, 2001).
O exerccio profissional dos enfermeiros insere-se num contexto de actuao
multiprofissional. Assim, distinguem-se dois tipos de intervenes de enfermagem: as
iniciadas por outros tcnicos da equipa (intervenes interdisciplinares), prescries
mdicas, e as iniciadas pela prescrio do enfermeiro (intervenes autnomas).
Relativamente s intervenes de enfermagem que se iniciam na prescrio elaborada por
outro tcnico da equipa de sade, o enfermeiro assume a responsabilidade tcnica pela sua
implementao. Relativamente s intervenes de enfermagem que se iniciam na prescrio
elaborada pelo enfermeiro, o enfermeiro assume a responsabilidade pela prescrio e pela
implementao tcnica da interveno (Conselho de Enfermagem, 2001).
A tomada de deciso do enfermeiro que orienta o exerccio profissional autnomo implica
uma abordagem sistmica e sistemtica. Na tomada de deciso, o enfermeiro identifica as
necessidades de cuidados de enfermagem da pessoa individual ou do grupo (famlia e
comunidade). Aps efectuada a correcta identificao da problemtica do cliente, as
intervenes de enfermagem so prescritas de forma a evitar riscos, detectar precocemente
problemas potenciais e resolver ou minimizar os problemas reais identificados (Conselho
de Enfermagem, 2001).
Do ponto de vista das atitudes que caracterizam o exerccio profissional dos enfermeiros, os
princpios humanistas de respeito pelos valores, pelos costumes, pelas religies e por todos
os demais previstos no Cdigo Deontolgico enformam a boa prtica da enfermagem.
Neste contexto, os enfermeiros tm presente que "bons cuidados" significam coisas
diferentes para diferentes pessoas, e, assim, o exerccio profissional dos enfermeiros requer
sensibilidade para lidar com estas diferenas perseguindo-se os mais elevados nveis de
satisfao dos clientes (Conselho de Enfermagem, 2001).


27
2.3.1.4.1 A relao de ajuda
Segundo Timby (2007), um relacionamento, associao entre duas ou mais pessoas, ocorre
durante o perodo em que so oferecidos servios de enfermagem, estabelecendo-se, assim,
uma relao entre o enfermeiro e o paciente. Os enfermeiros oferecem servios, ou
habilidades, que auxiliam pessoas, conhecidas como pacientes ou clientes, a promover ou
restaurar sua condio de sade a lutar contra os problemas de sade que estejam alm de
suas capacidades ou a morrer com dignidade.
O relacionamento enfermeiro paciente requer que o enfermeiro atenda s necessidades do
paciente, essas so (Timby, 2007):
Segurana, ambiente de cuidado afectivo
Promoo e manuteno da sade
Integridade psicossocial
A humanizao dos cuidados de enfermagem passa principalmente pela relao que tem
com o doente. Assim ser importante definir e explicar a relao de ajuda entre o
enfermeiro e o doente.
Para se poder ajudar de forma adequada, a enfermeira deve, em primeiro lugar, saber e
acreditar que o cliente, independentemente da natureza do seu problema de sade, o nico
detentor dos recursos bsicos para o resolver. Partindo deste ponto, o papel da enfermeira
oferecer ao cliente, sem impor, os meios complementares que lhe permitam descobrir ou
reconhecer os recursos pessoais a utilizar como quiser, para resolver o seu problema
(Lazure, 1994).

28
Por outras palavras a enfermeira assiste o cliente, orienta-o e faculta-lhe cada uma das
etapas do processo de resoluo do problema. No toma decises por ele nem deve
substitui-lo em aspectos relativos sua participao na aco(Lazure, 1994, p.13).
De uma forma geral, a palavra relao subentende a presena de elos, de contactos, de uma
de coexistncia. No domnio da relao de ajuda, a expresso estar em relao toma um
sentido muito mais profundo do que na linguagem corrente. Nesta expresso a palavra
estarengloba no s a presena fsica da enfermeira junto do cliente mas tambm de todo
o seu ser. Ela j no se limite a desempenhar um papel ou uma tarefa (Lazure, 1994, p.14).
Assim, na perspectiva do autor a relao de ajuda visa dar ao cliente a possibilidade de
identificar, sentir, saber, escolher e decidir se ele deve mudar. Os objectivos da relao de
ajuda provm dos objectivos dos clientes que vivem esta relao (Lazure, 1994)
Uma relao de ajuda, enfermeiro - cliente, bem sucedida, representa uma diferente ordem
de interaces daquelas que ocorrem numa relao de amizade. Este facto no se deve a
qualquer superioridade do enfermeiro, mas a confiana mtua e responsabilidade em
assistir os outros que caracteriza a verdadeira relao profissional (Balzer, 2004).
No estabelecimento de uma relao, cliente e enfermeiros apresentam-se com capacidades
de ordem cognitiva, afectiva e psicomotoras prprias que utilizam num esforo conjunto
para promover o bem-estar do cliente. Os enfermeiros so responsveis por estimular esta
troca de ideias, valores e habilidades. Numa relao de ajuda eficaz, h uma garantia clara
de intercmbio entre clientes e enfermeiros, nessas trs dimenses (Balzer, 2004).
2.3.1.4.2 A enfermagem e a tica
Na prtica de enfermagem, os profissionais de sade devem ter em conta muitos valores, e
nessa perspectiva, a carta dos direitos e deveres do utente. Os enfermeiros tm o dever de

29
assegurar, promover e respeitar dos mesmos. A dignidade humana o ncleo essencial dos
direitos humanos.
Assim o enfermeiro ao longo da sua carreira dever garantir ao ser humano o respeito ao
seu direito vida, liberdade, igualdade, dignidade e desenvolvimento da sua
personalidade. Deste modo compete ao enfermeiro garantir a qualidade e continuidade dos
cuidados, assumindo essa responsabilidade e contribuindo para criar um ambiente propcio.
(Ministrio da Sade, 1999).
2.3.1.4.3 A enfermagem e os direitos do doente
A humanizao dos cuidados de enfermagem surge tambm pelo respeito dos direitos dos
doentes, deste modo, ser importante referir alguns dos principais temas que aborda. Assim
o doente tem direito a (Ministrio da Sade, 1999):
- Ser tratado no respeito pela dignidade humana;
- Receber cuidados apropriados ao seu estado de sade;
- Confidencialidade de toda informao clnica;
- Privacidade na prestao de todo e qualquer acto mdico.
a volta desses direitos, que os cuidados humanizados, prestados pelos enfermeiros e
outros profissionais de sade se regem.
No desenvolvimento destes direitos e com base na relao de ajuda que se estabelece entre
o enfermeiro e o utente, Balzer salienta que existem vrios princpios a ter em conta, e
nessa linha de pensamento, ainda refere que os utentes aquando da prestao de cuidados
esperam (Balzer, 2004):

30
Uma investigao sistemtica e precisa das suas preocupaes, relacionadas com a
sade atravs de um servio de enfermagem bem organizado.
Ser informado acerca do seu estado de sade, ter resposta para as suas perguntas,
compreendendo claramente o que o enfermeiro lhe explica.
Receber cuidados de enfermagem de enfermeiros que tm conhecimento do seu
diagnstico e tenham capacidade de proporcionar cuidados seguros e eficazes.
Esperar ser tratado com cortesia e que os enfermeiros sintam por eles um interesse
verdadeiro.
Confiar no sigilo em relao a qualquer confidncia.
Ser informado acerca de qualquer plano de aco a desenvolver para o seu
benefcio.
Recusar ou autorizar a prestao de cuidados de enfermagem sem que a sua relao
com o enfermeiro seja deteriorada.
Obter uma ajuda adequada, sem discusses ou barreiras.
Receber consistentemente cuidados de qualidade de todos os enfermeiros.
atravs destes princpios que se poder estabelecer uma boa relao de ajuda, que,
segundo o mesmo autor passa por estabelecer uma interaco humana, que engloba o calor
humano, o respeito, a autenticidade, a empatia, a auto-exposio, a especificidade, as
perguntas, a expresso de opinio, o humor e o espiritualismo (Balzer, 2004).


31
2.3.1.5 A humanizao nos cuidados de enfermagem
Segundo Pinto (2006), humanizar , tornar humano, cuidar a pessoa como pessoa, dar-lhe
ateno e responder de uma forma positiva a toda a sua esperana, quando confiou nos
servios de sade e a eles recorreu para reencontrar-se na plenitude da sua realizao
pessoal.
O conceito de prestar cuidados ou cuidar designa a ateno especial que se vai dar a uma
pessoa que vive uma situao particular com vista a ajud-la, a contribuir para o seu bem-
estar, a promover a sua sade (Hesbeen, 2000).
Actualmente, o termo humanizao aplicado aquelas situaes em que, alm de valorizar
o cuidado em suas dimenses tcnicas e cientficas, reconhecem-se os direitos do paciente,
respeita-se a sua individualidade, a sua dignidade, a sua autonomia, e a sua subjectividade,
sem se esquecer de reconhecimento do profissional tambm enquanto ser humano, ou seja,
pressupe uma relao sujeito/sujeito (Almeida, 2009).
Deste modo, ao enfermeiro, pedido que preste cuidados de enfermagem humanizados que
visem o bem - estar fsico e psicolgico ou seja o reencontro com o seu equilbrio (Cabral,
2001). O mesmo autor afirma que a primeira regra e o que deve estar na base da
humanizao o respeito pelo ser humano que cada um de ns (Cabral, 2001).
Na humanizao a questo central o sujeito, a pessoa que recorre ao servio de sade,
caracterizando uma assistncia humanizada como aquela que personalizada (Almeida,
2009, p. 90). Pois a pessoa o locus da existncia humana, no sendo apenas um
organismo material e fsico, mas um ser de percepes e vivencias que possui uma
totalidade corpo e alma e esprito, e alm disso envolvimento social, econmico, familiar,
poltico e cultural. Aceita-se que cada pessoa nica e irrepetvel com a sua prpria
individualidade (Rodrigues, 2003).

32
Segundo Osswald (cit in J esus 2000). A humanizao na interveno em sade a razo de
ser e o motor da profisso de enfermagem. Deste modo o enfermeiro assume o dever de
humanizar os cuidados prestados, este dever de humanizao implica e em consonncia
com o cdigo deontolgico prestar cuidados a pessoa (Coutinho, 2005).
Noutras palavras Coutinho (2005) refere que a humanizao parte integrante desta
profisso, e qualquer interveno ou acto de enfermagem, j que praticado por um ser
humano e na medida em que se dirige a outro ser humano com igual valor e dignidade, s
poder ser humanizado. Por isso, e segundo mesmo autor, o facto da humanizao dos
cuidados ser uma temtica cada vez mais actual e pertinente, constitui uma expresso da
competncia profissional.
2.3.2 O papel do enfermeiro na humanizao
2.3.2.1 Os profissionais de sade como agentes de humanizao
Para que os profissionais de sade sejam agentes de humanizao importante que sejam
possuidores de uma identidade pessoal dinmica e em constante auto- actualizao, que
apresentem valores e crenas individuais mas que sejam capazes de se adaptar s situaes
que lhes vo surgindo, desenvolvendo as suas capacidades intelectuais, praticando a sua
relao interpessoal com a pessoa doente, aceitando o seu quadro de valores, crenas e
desejos individuais. necessrio que os profissionais estabeleam uma relao emptica
com base na comunicao de forma a realizar um diagnstico correcto, tornando assim
possvel a elaborao do plano de cuidados de enfermagem que responde s necessidades
do doente (Pinto, 1996).
Da convico de que a pessoa humana tem um valor incomensurvel e de que a vida
humana inviolvel, surgem um conjunto de normas que constituem o cdigo tico e
deontolgico. Este representa o mais slido alicerce da qualidade relacional da prestao de
cuidados de sade pelos profissionais de sade. Desta forma, o cdigo tico e deontolgico

33
dos profissionais de sade, traduz-se no conjunto de responsabilidades que os profissionais
assumem de modo a garantir uma melhor qualidade dos cuidados de sade, em que foco
das suas atenes nica e exclusivamente a pessoa que necessita de cuidados, sejam estes
prestados em regime pblico ou privado, individualmente ou em equipas multidisciplinares
(Silva, 1998).
Cabral (2001), refora a ideia afirmando que humanizar cuidar do outro tendo em conta
os seus valores e o modo como o outro gosta ou quer ser cuidado. E no como o enfermeiro
acha que ele quer ser cuidado, ao seja atender as necessidades. Este autor ainda afirma que
a humanizao para todos, no s um dever ou um direito de alguns, porque somos
pessoas, seres de relao, onde a humanizao tem de ser a base da nossa actuao
(Cabral, 2001, p. 17).
2.3.2.2 As prticas dos cuidados humanizados na enfermagem
As prticas dos cuidados humanizados so vrios e segundo vrios autores este tm a sua
importncia. A personalizao de cuidados pode ser vista atravs da afirmao de Coutinho
(2005), que declara que, assumir o dever de humanizar implica dar ateno pessoa,
considerando-a na sua totalidade, mas reconhecendo tambm a sua individualidade face aos
outros, e tendo em conta o contexto em que se insere, familiar e comunitrio.
Nesse mesmo sentido, o autor supra citado, afirma que os cuidados de enfermagem tm por
fundamento um clima de respeito pela sua individualidade e dignidade. Deste modo o que
dever estar na base da humanizao o respeito pelo ser humano que cada um de ns,
no esquecendo a individualidade prpria, da qual derivam necessidades e desejos.
No entanto Rabaias (2003) declara que importante que a equipa de enfermagem saiba
acolher a famlia como elemento integrante desta mesma equipa. Pois, segundo este autor,
necessrio fazer todos os esforos para manter a famlia junta no hospital e dentro do
possvel favorecer a sua participao nos cuidados.

34
Estas afirmaes justificam-se atravs da afirmao de Pinto (2006) que diz que o ser
humano j tem relaes humanas. A famlia, os colegas, os amigos, no podem estar fora
do processo que o doente est a viver. Devem ser chamados para dar uma colaborao
integrada na recuperao que se pretende.
A formao de um sistema de valores humansticos o primeiro factor e bsico da cincia
do cuidar. Sugere, que as atitudes que devero ser desenvolvidas nos futuros enfermeiros
so: a flexibilidade, a aceitao, o apoio incondicional, o toque, a competncia, a amizade,
a capacidade de acompanhar a pessoa nas suas decises. Sendo estas atitudes, essenciais na
aprendizagem e na prestao de cuidados humanizados. (Watson cit in Cabral, 2001).
Alm disso, quando um doente tem necessidade de recorrer a um centro de sade ou a um
hospital, f-lo, em condies fsicas e/ou psicolgicas debilitadas. Tem, por isso,
necessidade absoluta de encontrar do outro lado um interlocutor simptico, compreensivo e
disponvel para o receber e lhe prestar todo o apoio de que carece (Rafael, 1994).
A relao interpessoal enfermeiro - famlia sem duvida determinante para a qualidade dos
cuidados prestados ao doente, uma vez que tal como diz Collire (1989), esta relao que
se torna o eixo dos cuidados, no sentido em que simultaneamente o meio de conhecer o
doente e de compreender o que ele tem, ao mesmo tempo que detm em si prprio um valor
teraputico.
Por isso, ter disponibilidade para ouvir os outros e compartilhar as suas preocupaes e
angstias, procurando minimiz-las so atitudes que cabem dentro do conceito de
humanizao, como afirma Rafael (1994).
O mesmo autor afirma que importante que o utente sinta que existe algum para o receber
digna e respeitosamente e que, com rapidez e personalizadamente o esclarea e o
encaminha.

35
Outros dos valores importantes para uma prtica de cuidados humanizados, so a empatia, a
capacidade de comunicao que so factores de equilbrio nas relaes utente /equipa de
sade. Alm de uma boa comunicao que traduz-se no orientar o doente na relao com o
meio hospitalar e com os outros doentes (Rafael, 1994).
Por outro lado e como refere a carta dos direitos e deveres do doente, o utente tem direito
ser tratado o respeito pala dignidade humana, receber cuidados apropriados ao seu estado
de sade, confidencialidade de toda a informao clnica, e privacidade na prestao de
todo e qualquer acto mdico.
Os cuidados de enfermagem devem assim ser dirigidos pessoa, que possui um quadro de
valores e crenas, um sentido nico e individual para a sua existncia, dotando-o de
liberdade, dignidade e autonomia (Coutinho, 2005).
E como afirma Rafael (1994), cada doente diferente de qualquer outro e merece ser
atendido e tratado de forma diferente, tendo sempre presente que, alm de ser doente, uma
pessoa, com direitos que devem ser respeitados.
2.3.2.3 Constrangimentos actuais na humanizao dos cuidados
Nessa linha de pensamento, ser de interesse referir alguns constrangimentos referidos
pelos autores, aquando da prestao de cuidados de sade humanizados.
Para Rafael a maior parte das vezes, os profissionais so em nmero insuficiente nos locais
de trabalho (Rafael, 1994). Refora-se esta afirmao atravs das palavras de -Neves (2005,
p.23) quando diz que o deficiente ratio de enfermeiros existente nalgumas situaes um
dos factores condicionantes para a humanizao de cuidados de excelncia.
Outra condicionante referida o espao fsico que considerado como condicionante para
a humanizao dos cuidados de enfermagem. Coutinho (2005) salienta a importncia das

36
condies fsicas e organizacionais para permitir uma prestao de cuidados humanizados
tendo em vista a excelncia.
indispensvel que existam condies de conforto, de higiene e de segurana, bem como
um servio informativo eficiente nos locais constituem a primeira imagem que fica gravada
na retina dos utilizadores dos servios. So como que o carto e visita dos prprios
servios. No possvel pesar-se em acolhimento humano na ausncia de instalaes
confortveis, arejadas, limpas, despoludas e seguras (Rafael, 1994, p. 30)
Pois segundo Pinto (1996), a humanizao dos espaos gere um ambiente no apenas
limpo, mas agradvel para facilitar uma atitude positiva, quer no doente que espera, quer no
profissional que serve.
Nesse mesmo sentido, contribui para a humanizao todo o profissional de sade que
recusa a rotina, no v no doente apenas algum que a ele recorre em busca de auxilio mas
tambm uma pessoa inteira, como tal presa de emoes, receios, angustia ou desesperos,
pessoa essa, que a prpria razo de ser, a sublime justificao da existncia do
profissional de sade (Osswald, 2002).
Nessa linha de pensamento Neves (2005, p. 27), ainda reflecte sobre:
() at que ponto as condies dadas, nomeadamente aos enfermeiros, no so por vezes, elas prprias,
factor de desumanizao na sade, como o deficiente ratio enfermeiro/doente, existente nalgumas instituies
e servios. Do ainda pouco reconhecimento das competncias profissionais dos enfermeiros, apesar de
possurem cada vez maior e mais qualificada formao. A escassez de recursos, nomeadamente materiais,
com que se deparam no dia-a-dia da sua prtica diria.
2.3.2.4 As prticas de enfermagem actuais
Para fazer face as dificuldades encontradas, o desempenho do papel do enfermeiro deve ser
rigoroso e adequado de modo a satisfazer as necessidades dos doentes e a cumprir o seu

37
papel enquanto profissional de sade. Assim segundo alguns autores certas prticas so
necessrias para superar as dificuldades encontradas.
A organizao envolve a satisfao das necessidades do utente e o comprimento das suas
funes enquanto enfermeiro, por isso fundamental o enfermeiro desenvolver um sentido
de organizao.
Falar de humanizao nos cuidados de sade referir-se a uma relao humana capaz em
toda a prestao de cuidados, sendo uma exigncia necessria para quem cuida de pessoas
(Rodrigues, 2003). Por isso, torna-se necessrio uma organizao e uma gesto do tempo
adequada, de modo a poder atender a todos os cuidados necessrios.
Nesse mesmo sentido Coutinho (2005, p. 40) afirma que:
() reconhecemos que a actualizao e competncia tcnico-profissional sem dvida importante, mas
insuficiente. necessrio um verdadeiro ambiente humano e humanizante que passa pela capacidade de
estabelecer relaes com os colegas, com os profissionais de sade e com o cliente/famlia.
Retomando a afirmao de Rafael (1994) ter disponibilidade para ouvir os outros e
compartilhar as suas preocupaes e angstias, procurando minimiz- las so atitudes que
cabem dentro do conceito de humanizao.
Para Rafael (1994, p. 31) h servios em que a equipa de sade, merc de um forte esprito
de entre - ajuda, consegue at disfarar algumas carncias e proporcionar um ambiente
acolhedor e de confiana.
2.3.2.5 Os prximos passos para a humanizao dos cuidados
De modo a melhorar os cuidados prestados e tornar a profisso cada vez mais eficiente,
foram salientados dois aspectos importantes para a prtica de cuidados.

38
Sendo que segundo Pereira (2006, p.118), neste contexto, afirma que
() Compreende-se que so responsveis pela humanizao no apenas as administraes, mas todos os
servios, no apenas os directores mas todos os profissionais, no apenas os profissionais especializados,
mesmo administrativos, mas tambm os auxiliares de aco mdica, os maqueiros, os recepcionistas, os
porteiros. E at mesmo os doentes, tambm eles so responsveis pela humanizao da sade, na forma como
se relacionam com os tcnicos e com os outros doentes, nos diversos servios por onde vo passando.
Assim atravs destas palavras percebe-se que a humanizao deve se estender por todos os
membros que constituem e utilizam os servios de sade.
Relativamente ao empenho, e como afirma Neves (2005,) no se pode pensar em prestar
cuidados humanizados sem investir com seriedade na sua prpria humanizao. E como
afirma Cabral (2001, p.17), Humanizao gere humanizao!.

2.4-Delimitao do tema:
Aps a abordagem dos elementos da problemtica em estudo, surge a necessidade
de delimitar em que rea o nosso estudo ir incidir. Decidimos focar o estudo sobre o nvel
das competncias e habilidades relacionais ou comunicacionais (na humanizao) do
Enfermeiro a nvel hospitalar que trabalha directamente com utentes.

2.5- Pergunta de partida:
Aps a definio e delimitao do tema de investigao, torna-se necessrio que o
investigador se questione no que respeita a questo a colocar. A questo de investigao

39
() a incerteza que o investigador pretende resolver sobre algo na populao realizando
aferies nos sujeitos de estudo (Hulley e tal., 2008, p.35).
A pergunta de partida definida por Quivy e Campenhoudt (2008, pp.31,32) como sendo a
etapa () atravs da qual o investigador tenta exprimir o mais exactamente possvel o
que procura saber, elucidar, compreender melhor.
Desta forma, a pergunta de partida que emergiu do tema foi: Qual a importncia da
humanizao dos cuidados na perspectiva do enfermeiro?
2.6- Questes de investigao:
O investigador necessita () de questes de investigao que nos dem a flexibilidade e a
liberdade para explorar profundamente um fenmeno ( ) (Strauss e Corbin, cit. in
Streubert, 1999, p.118).
Segundo Santos (2003) estas constituem questes precisas e especficas que servem de
ponto de partida para pr em prtica uma estratgia para lhes encontrar a resposta.
As questes so:
Qual o significado da humanizao de cuidados de enfermagem representa para o
enfermeiro?
Quais as prticas que os enfermeiros utilizam para favorecer a humanizao dos
cuidados num utente?
Quais as dificuldades presentes na prestao de cuidados humanizados?

40
Quais as atitudes que os enfermeiros utilizam para prestar cuidados humanizados?
Quais as necessidades do enfermeiro para melhorar a humanizao de cuidados?
2.7- Objectivos gerais:
Os objectivos de estudo surgem com o intuito de conferir o valor e pertinncia desta
investigao. Na elaborao deste trabalho monogrfico tenciona-se:
Aprofundar conhecimentos sobre a humanizao dos cuidados de enfermagem.
Conhecer qual a percepo dos enfermeiros em relao aos cuidados de
2.8- Objectivos especficos:
Na opinio de Lakatos e Marconi (2003) o objectivo de estudo est ligado a uma viso
abrangente do tema e relaciona-se com o contedo intrnseco, quer dos fenmenos eventos,
quer das ideias estudadas.
Assim os objectivos especficos delineados para este estudo foram:
Compreender o significado que a humanizao representa para o enfermeiro.
Identificar as prticas que os enfermeiros utilizam para favorecer a humanizao dos
cuidados num utente.
Identificar as dificuldades presentes na prestao de cuidados humanizados.

41
Compreender as atitudes que os enfermeiros utilizam para prestar cuidados
humanizados.
Identificar as necessidades do enfermeiro para melhorar a humanizao de cuidados.


42
III Fase metodolgica
A fase metodolgica caracteriza-se pela tomada de deciso acerca dos mtodos a utilizar
para responder problemtica e planeamento de cuidados da colheita de dados. As decises
metodolgicas tomadas durante esta fase, tm implicaes na integridade, leitura e utilidade
clnica dos resultados (Polit e tal., 2004).
Segundo nos descreve Fortin (2003, p.108) pode se afirmar que no decurso deste estudo
que o investigador determina os mtodos que utilizar para obter as respostas s questes
de investigao colocadas.
O plano de investigao caracteriza-se por um aglomerado de procedimentos e orientaes
que a observao de um fenmeno ou o seguimento de uma investigao deve cumprir,
tendo sempre por base o rigor da informao recolhida. (J imenez cit, in Almeida e Freire,
2003).
Desta forma, a fase metodolgica foi constituda pelo tipo e mtodos de estudo, a
populao e amostra escolhida, as variveis deste estudo, o instrumento de colheita de
dados, as consideraes ticas tidas em conta, bem como o tratamento de dados.
3.1- Tipo de estudo:
O tipo de estudo deste trabalho monogrfico o descritivo simples, este consiste em
descrever simplesmente um fenmeno ou um conceito relativo a uma populao, de
maneira a estabelecer as caractersticas desta populao (Fortin, 2003).
Tendo por base os objectivos propostos e as questes que orientam a investigao, o
mtodo de estudo escolhido foi o qualitativo fenomenolgico, sendo que os dados scio -
demogrficos que caracterizam a amostra foram analisados quantitativamente.

43
Para Moniz (2003) a investigao qualitativa torna-se cada vez mais utilizada, uma vez que
recorre a mtodos que so capazes de compreender fenmenos de forma holstica no seu
contexto, na medida em que d profundidade riqueza das experiencias dos indivduos.
Desta forma a utilizao do mtodo qualitativo ocorre quando o investigador tem
necessidade de estudar um fenmeno no ambiente em que ele ocorre, tornando-se assim
este, um instrumento primordial uma vez que se efectua observao, colheita e anlise de
dados (Santos, 2004).
Nesta linha de pensamento surge Ribeiro (2007, p. 65) que afirma que:
A investigao qualitativa tem por objectivo estudar as pessoas nos seus contextos naturais() um
trabalho de proximidade e interactivo, dado que exige contacto face a face com o individuo () o que permite
desenvolver uma ideia aprofundado do modo como as pessoas pensam, sentem, interpretam, experimentam os
acontecimentos em estudo
Assim o mtodo de estudo deste trabalho monogrfico ser o mtodo qualitativo, uma vez
que o objectivo deste trabalho ser observar, descrever e interpretar o problema. Assim
como indica Fortin (2003, p. 148), neste estudo (...) o investigador no se coloca como
perito, dado que de uma nova relao sujeito - objecto que se trata (...) .
A Fenomenologia definida como o estudo das experincias vivenciadas atravs da
compreenso e do contexto das mesmas. O principal ponto deste mtodo o facto de o
estudo ser entendido pela percepo dos indivduos dando sentido vivncia e
identificando a essncia da experincia (Krahn, Putman cit. in Ribeiro, 2007).
A metodologia utilizada ser o fenomenolgico uma vez que o objectivo perseguido
consiste em conhecer uma realidade do ponto de vista das pessoas que a vivem. O que
significa que os participantes neste tipo de estudo so os que, verdadeiramente, vivem a
experincia; a anlise fenomenolgica implica, assim, uma descrio fina, densa e fiel da
experincia relatada (Fortin, 2003).

44
3.2- Populao/amostra:
Segundo Hulley e tal (2008, p. 46) populao um conjunto completo de pessoas que
representam determinadas caractersticas em comum ( ), onde se pretende estudar a
percepo de humanizao de cuidados de enfermagem segundo os enfermeiros.
Por razes de tempo e acessibilidade no faz sentido trabalhar com toda a populao, a
soluo trabalhar apenas uma amostra (Almeida e Freire, 2003). A amostra consiste num
subgrupo da populao, seleccionada para obter informaes relativas a essa populao
(Hulley e tal, 2008). Esta deve ser representativas da populao visada, ou seja, ter as
mesmas caractersticas, sendo considerada, uma rplica em miniatura da populao alvo
(Fortin, 2003, p. 202).
A populao alvo deste estudo constituda por enfermeiros da regio norte a trabalhar
directamente com utentes.
Para Fortin, a escolha dos participantes faz-se () por meio de critrios de seleco que
asseguram uma relao ntima dos participantes com a experincia que se quer descrever e
analisar. (2003, p.149).
Como critrios de seleco para definir a amostra do estudo estipularam-se dois critrios,
sendo eles:
Trabalhar diariamente com utentes;
Trabalhar em contexto hospitalar.
Aquando da escolha dos elementos da amostra foi decidido escolher apenas enfermeiros
que trabalhassem em contexto hospitalar. Esta escolha, surge devido a uma opo do
investigador, tendo em conta o facto de que a realidade e o trabalho desenvolvido com os

45
utentes em meio hospitalar serem diferentes comparando com outras realidades. Desta
forma decidiu-se no juntar diferentes realidades, de modo, a restringir um enviesamento
dos dados recolhidos.
Esta amostra foi seleccionada atravs de uma amostragem no probabilstica por rede. Nas
amostragens no probabilsticas, os elementos que participam foram seleccionados de uma
forma no aleatria, pois os elementos no apresentam a mesma probabilidade de incluso
e participao (Polit e tal., 2004).
A amostragem por redes uma tcnica que consiste em escolher sujeitos que seriam
difceis de encontrar de outra forma, segundo critrios determinados. Torna-se por base as
redes sociais, as amizades (), esta tcnica tambm chamada de em bola de neve
(Fortin, 2003, p.211).
Deste modo foi escolhido doze enfermeiros com as caractersticas da populao escolhida,
para constituir a amostra deste trabalho de investigao.
Na escolha do nmero desta amostra pelo investigador, foi tido em conta o tempo solicitado
para a realizao deste estudo, assim como aquilo que referem os autores, que uma amostra
de grande tamanho de evitar em investigao qualitativa, porque gera um enorme
amontoado de dados, difcil de analisar. Assim convm incluir tantos sujeitos quantos os
necessrios para atingir a saturao dos dados. Este conceito de saturao muitas vezes
mencionado nos relatrios de investigao qualitativa e faz referncia ao momento da
colheita de dados a partir do qual o investigador no aprende nada de novo dos
participantes (Fortin, 2003).
3.3- Variveis:
As variveis atributos so as caractersticas dos sujeitos num estudo. Esta informao serve
para traar um perfil das caractersticas dos sujeitos da amostra (Fortin, 2003). Assim esta

46
varivel inclui: idade, gnero, estado civil, grau acadmico, anos de prtica, escolha da
profisso e servio onde trabalha.
3.4- Mtodo e Instrumento de colheita de dados:
A colheita de dados realizada pelo investigador, enquanto parte interveniente que se
desloca ao meio ambiente dos sujeitos, sendo os mtodos mais utilizados a observao
directa e a entrevista, estruturada ou no, que pode ser gravada ou transcrita em papel
(Santos, 2004).
A tcnica utilizada para a colheita de dados foi a entrevista, uma vez que esta permitiu uma
maior flexibilidade para aprofundar a rea temtica pretendida. Para Quivy e Campenhoudt
(2008, p. 192) na entrevista estabelece-se
() uma verdadeira troca, durante a qual o interlocutor do investigador exprime as suas percepes de um
acontecimento ou de uma situao, as suas interpretaes ou as suas experiencias, no passo que atravs das
suas perguntas abertas e das suas reaces, o investigador facilita essa expresso, evita que ele se afasta dos
objectivos de investigao e permite que o interlocutor aceda a um grau mximo de autenticidade e de
profundidade.
Achou-se pertinente a utilizao da entrevista semi estruturada tendo em considerao, o
mbito do estudo, os objectivos e as ponderaes que se foram construindo, de forma a
fazer o aprofundamento de um campo cujos temas essenciais so conhecidos, mas que no
so considerados suficientemente explicados em determinados aspectos (Ghiglione e
Matalon, 2001)
Considerando ento este estudo, foi elaborado pelo investigador um guio de entrevista
semi estruturada (anexo 2), de forma a conter as perguntas correspondentes aos temas
centrais e, enquanto guio, serviu de fio condutor no decorrer da entrevista. Este tem por
base a pesquisa bibliogrfica e as questes de investigao elaboradas.

47
Para Quivy e Campenhoudt (2008) o instrumento de colheita de dados deve ser elaborado
de forma a conseguir adquirir as informaes necessrias. Com o guio de entrevista a
pessoa exprime-se livremente acerca de temas sugeridos pelo investigador atravs das
questes formuladas, obtendo-se desta forma as respostas abertas e livres de associaes,
sem haver induo das mesmas.
A entrevista estava dividida em duas partes, uma primeira parte quantitativa para
caracterizao da amostra seleccionada e a segunda constituda pelas questes que fazem
parte do guio da entrevista semi estruturada.
Cada entrevista teve a durao necessria para que os enfermeiros pudessem responder com
o mximo de tranquilidade e vontade possvel. As referidas entrevistas foram gravadas,
aps consentimento dos entrevistados, com recurso a um gravador udio, de modo a
proporcionar ao entrevistado a sua liberdade de percurso, a livre exposio oral dos seus
conhecimentos e das suas expectativas.
A colheita de dados foi realizada entre o dia 2 de Maro de 2010 e 17 de Maro de 2010. O
processo da execuo das entrevistas teve uma durao mdia de 00.12 minutos.
Convm referir que, na investigao qualitativa a fidelidade e a validade so de difcil
aplicao, devendo o investigador assegurar-se de que os seus dados so exactos e que
reflectem bem o ponto de vista dos participantes (Fortin, 2003).
Neste sentido, e perante a utilizao da metodologia qualitativa no presente estudo,
procurou-se assegurar a fiabilidade do estudo atravs do instrumento de colheita de dados
utilizado. A descrio pormenorizada e rigorosa da forma como o estudo decorreu, quer no
que diz respeito ao marco terico, como descrio do processo de recolha de dados e dos
mtodos utilizados na obteno dos resultados foram outras das caractersticas importantes.


48
3.5 Aplicao de pr teste
Anteriormente iniciao da colheita de dados propriamente dita foi efectuada uma pr -
colheita para verificar se os resultados, com a aplicao do instrumento de colheita de
dados, davam resposta aos objectivos inicialmente propostos, uma vez que o guio da
entrevista foi elaborado pelo investigador.
Depois de redigido o guio de entrevista este precisa de ser testado antes da sua utilizao
definitiva aplicando-o numa parte da populao com as mesmas caractersticas da
populao escolhida para o estudo (Lakatos e Marcony, 2007). Esta etapa de todo
indispensvel pois permite corrigir ou modificar o instrumento, porque os pr teste so
avaliaes das entrevistas, medidas ou procedimentos que o investigador realiza para testar
a sua funcionalidade, adequabilidade e fiabilidade (Hulley et al., 2008).
A fidelidade e a validade so caractersticas essenciais que determinam a qualidade de
qualquer instrumento de medida. (Fortin, 2003,p.225).
A avaliao do instrumento de colheita de dados fundamental para detectar possveis
falhas, inconsistncias ou complexidade das questes, ambiguidade ou linguagem
inacessvel, perguntas suprfluas, se as questes obedecem a determinada ordem ou se so
muito numerosas, entre outros aspectos. Assim este procedimento tem como objectivo
verificar at que ponto o instrumento tem condies de garantir resultados isentos de erros
(Lakatos e Marconi, 2007).
Neste sentido, o pr teste foi efectuado a trs enfermeiros que se enquadram nos critrios da
populao escolhida, ou seja, renem as mesmas caractersticas da amostra seleccionada.
No fazendo os mesmo parte da posterior colheita de dados.
Entre os dias 5 de Fevereiro e 12 de Fevereiro de 2010 (cronograma: anexo3), foi aplicado
o pr-teste, realizada a anlise do mesmo, e detectada a necessidade de reestruturao de
duas das questes do guio de entrevista. Aps a devida reestruturao e de acordo com as

49
lacunas verificadas no pr-teste, foi aplicado novamente o instrumento de colheita de dados
devidamente corrigido.
De seguida realizou-se um segundo pr teste, entre os dias 20 e 27 de Fevereiro de 2010, e
aps o investigador ter verificado que o mesmo no suscitava qualquer tipo de dvida, foi
utilizado para realizao de colheita de dados neste estudo de investigao (cronograma:
anexo 3).
3.6- Consideraes ticas
A tica definida de um modo geral como um conjunto de permisses e de interdies que
tm um enorme valor na vida dos indivduos e em que estes se inspiram para guiar a sua
conduta (Fortin, 2003).
Deste modo Fortin (2003, p. 116) acrescenta que:
A investigao aplicada a seres humanos pode, por vezes, causar danos aos direitos e liberdades da pessoa.
Por conseguinte, importante tomar todas as disposies necessrias para proteger os direitos e liberdades das
pessoas que participam nas investigaes.
Consequentemente, a realizao deste estudo ter seguimento respeitando os cincos direitos
fundamentais aplicveis aos seres humanos, entre os quais: o direito a autodeterminao, o
direito intimidade, o direito ao anonimato e confidencialidade, a proteco do anonimato
e confidencialidade dos dados, e por fim direito a um tratamento justo e equitativo (Fortin,
2003).
Para se poder realizar a colheita dos dados foi necessrio um consentimento (Anexo1)
prvio por parte dos entrevistados.


50
3.7 Tratamento de dados
Aps recolhido o material para a realizao do estudo, este foi submetido a anlise de
contedo tcnica que partida se revela mais adequada, pois possibilita o tratamento da
informao recolhida tendo em conta os discursos de diferentes autores.
Os dados que caracterizam a amostra foram tratados quantitativamente recorrendo ao
programa informtico Excel 2007, sendo que as entrevistas, que fazem parte da
metodologia qualitativa foram tratados atravs da anlise de contedo de Bardin (2004).
Aps cada entrevista procedeu-se a audio integral da mesma, efectuou-se a sua
transcrio, sempre que possvel no mesmo dia ou no dia seguinte, avanando de algum
modo na anlise.
Segundo Bogdan (1994) existe uma variedade de maneiras de trabalhar a anlise dos dados.
Numa das abordagens, a anlise concomitante com a recolha dos dados e fica
praticamente completa no momento em que os dados so recolhidos. Esta considerada
pelo autor a abordagem mais frequentemente utilizada pelos investigadores de campo
experientes.
Ora, dada a pouca experiencia do investigador, optou-se pela outra abordagem que envolve
a recolha de dados antes da realizao da anlise. No entanto, o processo de audio e
transcrio das entrevistas permitiu que alguma anlise fosse efectuada concomitantemente
com a recolha de dados.
A finalidade da anlise de contedo de efectuar inferncias, com base numa lgica
explicitada, sobre as mensagens cujas caractersticas foram inventariadas e sistematizadas
(Vala, 1989).
Segundo o autor supracitado (1989, p.104):
Trata-se da desmontagem de um discurso e da produo de um novo discurso atravs de um processo
de localizao - atribuio de traos de significao, resultado de uma relao dinmica entre as
condies de produo do discurso a analisar e as condies de produo da anlise.

51
Para Fortin o tratamento de dados (2003, p.135) deve ser congruente em relao aos
objectivos e ao desenho do estudo, segundo este vise descrever relaes, verificar relaes
entre as variveis ou comparar grupos.
Relativamente explorao do material, esta considerada por Bardin (2004, p.101), como
sendo () operaes de codificao, desconto ou enumerao, em funo de regras
previamente formuladas.
Deste modo, foi codificada cada entrevista com a letra E e um nmero de 1 a 12, o que
significa que, por exemplo, E1 se refere entrevista do primeiro enfermeiro que foi
entrevistado.
O critrio de categorizao pode ser semntico, sintctico, lxico e expressivo (Bardin,
2004, p.105). No presente estudo foi utilizado o critrio semntico, dado que se possui
categorias temticas, tendo a finalidade () detectar ncleos de sentido que compem
a comunicao e cuja presena () podem significar alguma coisa para o objectivo
analtico escolhido (Bardin, 2004, p.105).
Na perspectiva de Bardin (2004), num texto, essencial atender para as unidades de
registo, para as unidades de contexto e unidades de enumerao. Neste estudo, emergiram
diferentes temticas, construindo-se categorias e as respectivas unidades de registo atravs
dos objectivos deste estudo e dos discursos dos entrevistados.
A unidade de registo o segmento determinado de contedo que se caracteriza colocando-
o numa dada categoria., sendo os objectivos e a problemtica terica que orientam a
pesquisa que devem determinar a natureza das unidades a utilizar (Vala, 1989, p.114).
Segundo o autor supracitado (1986, p.114), a unidade de contexto () o segmento mais
largo de contedo que o analista examina quando caracteriza uma unidade de registo.
Quanto a unidade de enumerao, ou tambm designado score, este designada segundo
Bardin (2004, p.108), como aquilo que se conta, ao seja o nmero de pessoas.

52
Tendo em considerao os pressupostos da anlise qualitativa, de acordo com os autores
referenciados e, perante a elaborao da anlise de contedo inerente ao presente estudo
emergiram seis temticas e seis categorias e respectivas unidades de registo e de contexto.
No processo de transcrio das entrevistas surgiu a necessidade de recorrer a codificaes
que esto presentes nas unidades de contexto, sendo elas: (E), que diz respeito codificao
da entrevista e () que so excertos do discurso irrelevantes para a anlise.
Posteriormente procedeu-se interpretao e anlise dos dados, fundamentando-se com os
aspectos referentes a matriz terica.

52
IV.FASE EMPRICA
Como afirma Fortin (2009), nesta etapa que est includa a colheita de dados, e onde
se faz a organizao e o tratamento dos resultados. Nesta fase da investigao passa-se
interpretao, anlise e concluso dos resultados.
Findada a etapa da colheita de dados foi necessrio efectuar a anlise e a interpretao
dos mesmos que, de acordo com a metodologia utilizada, foi iniciada com a transcrio
das entrevistas e respectiva anlise de contedo. Assim neste captulo encontra-se uma
parte referente a caracterizao da amostra, a apresentao dos resultados obtidos
atravs das entrevistas efectuando-se uma anlise deste, e a apresentao das respostas
obtidas, para o comprimento dos objectivos desta investigao.
Todo este trajecto ter como base de fundamentao o marco terico efectuado
anteriormente.
4.1 Caracterizao da amostra
Neste subcaptulo, encontram-se os dados que caracterizam a amostra, estes, como
referido anteriormente, foram tratados quantitativamente recorrendo ao programa
informtico Excel 2007.
Para realizao deste trabalho de investigao, a amostra escolhida foi constituda por
doze enfermeiros com caractersticas prprias de acordo com a necessidade para dar
resposta aos objectivos pretendidos.
No Quadro seguinte apresentam-se algumas caractersticas da amostra do estudo.
Tabela 1: Apresentao das caractersticas da amostra do estudo.
IDADE GNERO
ESTADO
CIVIL
GRAU
ACADMICO
ANOS DE
PRTICA
ESCOLHA
DA
PROFISSO
SERVIO
E1 33 F Casada Bacharelato 5 2 Medicina
E2 39 F Casada Licenciatura 16 2 Medicina
53
Gnero
Masculino Feminino
E5 47 F Divorciada Especialidade 25 1 Ortopedia
E7 37 F Casada Especialidade 13 1 Cirurgia
E8 38 F Casada Bacharelato 17 1 Medicina
E9 34 F Solteira Bacharelato 12 Outra Medicina
E10 31 F Solteira Licenciatura 10 1 Medicina
A amostra alvo foi caracterizada de acordo com as seguintes categorias: idade, gnero,
estado civil, grau acadmico, anos de prtica, escolha da profisso e o servio em que
actualmente se encontra a trabalhar.
4.1.1. Distribuio da amostra segundo o gnero
Tabela n 2: Distribuio da amostra de acordo com o gnero.
Gnero n. %
Masculino 0 0
Feminino 12 100
Total 12 100
n. Tamanho da amostra

Grfico n 1: Distribuio da amostra de acordo com o gnero.
53
Da anlise efectuada relativamente ao gnero pode verificar-se que a amostra
constituda por doze enfermeiras. Neste sentido pode concluir-se o domnio total do
gnero feminino. Esta caracterstica pode ser justificada, pelo facto de existir mais
enfermeiras do que enfermeiros no activo, e como afirma Pereira (2006, p. 114) a
enfermagem foi sempre desenvolvida no seio de uma profisso predominantemente
feminina.
4.1.2. Distribuio da amostra segundo a idade
Tabela n 3: Distribuio da amostra de acordo com a idade.
Idade n.
%
[26;30] 4
33
[31;35] 3
25
[36;40] 4
33
[41;45] 0
0
[46;50] 1
8
Total 12
100

Grfico n 2: Distribuio da amostra de acordo com a idade.

Em relao faixa etria, esta situa-se entre os 28 e os 47 anos de idade. De referenciar
que quatro destas enfermeiras tm entre os 26 e 30 anos, trs enfermeiras tm entre os
30 e 35 anos, quatro entre os 35 e 40 anos, e apenas uma enfermeira entre os 45 e 50
anos.

Idade
[26;30]
[31;35]
[36;40]
[41;45]
[46;50]
53
4.1.3. Distribuio da amostra segundo o estado civil
Tabela n 4: Distribuio da amostra de acordo com o estado civil
Estado Civil n.
%
Casado 9
75
Solteiro 2
17
Divorciado 1
8
Total 12
100

Grfico n 3: Distribuio da amostra de acordo com o estado civil

Quanto ao Estado Civil possvel constatar que nove das enfermeiras da amostra so
casadas, duas so solteiras e uma divorciada.
4.1.4. Distribuio da amostra segundo o grau acadmico
Tabela n 5: Distribuio da amostra de acordo com o grau acadmico
Grau acadmico n.
%
Licenciatura 7
64
Bacharelato 3
27
Especialidade 1
9
Total 12
100
Estado Civil
Casado
Solteiro
Divorciado
54

Grfico n 4: Distribuio da amostra de acordo com o grau acadmico

No que concerne ao grau acadmico este engloba sete enfermeiras com licenciatura, trs
enfermeiras com bacharelato e duas com especialidade de reabilitao.
4.1.5. Distribuio da amostra segundo os anos de prtica
Tabela n 6: Distribuio da amostra de acordo com os anos de prtica
Anos de prtica n.
%
[1;5] 2
17
[6;10] 4
33
[11;15] 2
17
[16;20] 3
25
[21;25] 1
8
Total 12
100

Grfico n 5: Distribuio da amostra de acordo com os anos de prtica
Grau acadmico
Licenciatura
Bacharelato
Especialidade
Anos de prtica
[1;5]
[6;10]
[11;15]
[16;20]
[21;25]
54
Relativamente, aos anos de prtica desta profisso esta vai desde 5 aos 25 anos. Sendo
que duas enfermeiras j trabalham entre os 1 e 5 anos, quatro enfermeiras entre os 6 a
10 anos, dois entre os 11 e 15 anos, trs entre os 16 e 20 anos, e uma pessoa entre os 21
e 25 anos.
4.1.6. Distribuio da amostra segundo a escolha da profisso
Tabela n 7: Distribuio da amostra de acordo com a escolha da profisso
Escolha da
Profisso
n. %
1 escolha 8 67
2 escolha 3 35
Outra 1 8
Total 12 100

Grfico n 6: Distribuio da amostra de acordo com a escolha da profisso

A escolha desta profisso, foi para oito das enfermeiras entrevistadas a primeira escolha,
contudo trs referiram ser a segunda escolha e apenas uma como sendo a ltima
escolha.

Escolha da Profisso
1 escolha
2 escolha
Outra
54
4.1.7. Distribuio da amostra segundo os locais de trabalho
Tabela n 8: Distribuio da amostra de acordo com os locais de trabalho da amostra
Servio n.
%
Medicina 10
83
Ortopedia 1
8
Cirurgia 1
8
Total 12
100

Grfico n 7: Distribuio da amostra de acordo com os locais de trabalho da amostra

Pode-se constatar que dez destes enfermeiros trabalham num servio de medicina, um
num servio de ortopedia e um enfermeiro a trabalhar em cirurgia.

Servio
Medicina
Ortopedia
Cirurgia
55
4.2 Apresentao e anlise de dados
Os dados referentes a anlise qualitativa efectuada a cada uma das questes levantadas,
sero apresentados atravs de tabelas snteses. Atravs destas, foram identificadas nas
respostas dadas pelos entrevistados, as respectivas reas temticas, das quais emergiram
as categorias deste estudo e consequentemente as unidades de registo e de contexto
assim como o score, o que permitiu, com facilidade, construir com coerncia a
interpretao dos resultados.
Apresenta-se de seguida os dados obtidos pela anlise de contedo das entrevistas
realizadas aos 12 enfermeiras. Das questes colocadas emergiram seis reas temticas :
O significado da humanizao dos cuidados de enfermagem
As prticas dos cuidados humanizados;
Dificuldades na prtica dos cuidados humanizados;
Estratgias nas prticas dos cuidados;
Estratgias futuras.

Temtica I: O significado da humanizao dos cuidados de enfermagem

Relativamente primeira temtica em que se pretende conhecer e identificar o conceito
de humanizao dos cuidados de enfermagem e a sua importncia para os enfermeiros
entrevistados, emergiu duas categorias. Uma primeira referente ao: Conceito de
humanizao de cuidados de enfermagem na perspectiva do enfermeiro. Quanto a
segunda categoria, esta referente a: Importncia atribuda pelo enfermeiro
humanizao dos cuidados.
De acordo com a primeira categoria e aps a anlise de contedo efectuada, identificou-
se trs unidades de registo que correspondem ao Cuidar Humano, a perspectiva
biopsicossocial e a personalizao dos cuidados.

55
Tabela 9: Conceito de Humanizao de cuidados de enfermagem
Categoria I- Conceito de humanizao de cuidados de enfermagem na perspectiva do
enfermeiro.
Unidade de Registo Unidade de contexto Score
Cuidar humano
() lidar, tocar, cuidar. (E2).
o cuidar do ser humano (E5).
2
Perspectiva
biopsicossocial
() Ter em ateno ao utente como um todo. (E3).
ver o doente como um todo () (E4), (E12).
Ter em conta o doente, e tudo aquilo que envolve o
doente, tudo o que tem a ver com a integridade dele,
nvel fsico e mental (E6).
o cuidar holstico, () ter em ateno a pessoa
como um todo (E7).
Ter em considerao o doente, () e ter em ateno
tambm a parte mental (E8).
Atender ao todo da pessoa, ao biopsicossocial,
atender a pessoa no seu todo (E10).
ver o doente como um todo, ver a parte espiritual
(E11).
8
Personalizao dos
cuidados
() Prestar cuidados mais personalizados, () ter
em conta as necessidades dele (E1).
() Individualizar os cuidados () mediante as suas
necessidades (E4).
Ter em ateno as necessidades () (E8), (E11).
cuidar do doente na sua individualidade (), ir de
encontro as necessidades que ele tem (E9).
5

Relativamente a unidade de registo o cuidar humano constata-se que dos doze
entrevistados, apenas duas enfermeiras identificaram o mesmo, como sendo a definio
da humanizao dos cuidados de Enfermagem.
Segundo Pinto (2006), humanizar , tornar humano, cuidar a pessoa como pessoa, dar-
lhe ateno e responder de uma forma positiva a toda a sua esperana, pois ao confiar
nos servios de sade, pretende reencontrar-se na plenitude da sua realizao pessoal.
55
O conceito de prestar cuidados ou cuidar designa a ateno especial que se vai dar a
uma pessoa que vive uma situao particular com vista a ajud-la, a contribuir para o
seu bem-estar e a promover a sua sade (Hesbeen, 2000).
Na perspectiva de Queirs (2001) o conceito de cuidar, o ncleo central da
Enfermagem que desenvolvido atravs do suporte e da proteco da dignidade do
doente/utente.
Fazendo referencia a segunda unidade de registo: perspectiva biopsicossocial, oito dos
enfermeiros entrevistados enquadram estes cuidados numa perspectiva do utente como
um todo, englobando a parte fsica e a parte espiritual.
A enfermagem v as suas novas abordagens centradas na pessoa e no que a rodeia, v a
pessoa como um ser bio psico social, cultural e espiritual (viso holstica) e visa
atravs dos cuidados que presta sobretudo o bem-estar do doente. (Rodrigues, 2003)
Segundo Martires (2003, p. 25) a pessoa deve ser entendida numa dimenso holstica,
emergindo duas premissas bsicas: A pessoa reage sempre como um todo unificado; e
a pessoa, como um todo, diferente de e mais do que a soma das partes.
A dimenso humanista que dada ao conceito de pessoa em Enfermagem assenta no
valor da existncia humana e na qualidade dessa existncia. Coloca a sua nfase no ser
humano individual, na sua unicidade como indivduo, na qualidade de vida e na
liberdade de escolha (Martires, 2003)
Actualmente, o termo humanizao aplicado aquelas situaes em que, alm de
valorizar o cuidado em suas dimenses tcnicas e cientficas, reconhecem-se os direitos
do paciente, respeita-se a sua individualidade, a sua dignidade, a sua autonomia, e a sua
subjectividade, sem se esquecer de reconhecimento do profissional tambm enquanto
ser humano, ou seja, pressupe uma relao sujeito/sujeito (Almeida, 2009).
Deste modo, ao enfermeiro, pedido que preste cuidados de enfermagem humanizados
que visem o bem - estar fsico e psicolgico ou seja o reencontro com o seu equilbrio
(Cabral, 2001).
A ltima unidade de registo que surgiu aps anlise deste quadro a personalizao dos
cuidados na humanizao. Na personalizao dos cuidados, apenas cinco enfermeiras
referiram ser o conceito mais apropriado para definir a humanizao de cuidados.
55
E, como afirma Cabral (2001, p.16), a primeira regra e o que deve estar na base da
humanizao o respeito pelo ser humano que cada um de ns .
Na humanizao a questo central o sujeito, a pessoa que recorre ao servio de sade,
caracterizando uma assistncia humanizada como aquela que personalizada (Almeida,
2009). Pois a pessoa o locus da existncia humana, no sendo apenas um organismo
material e fsico, mas um ser de percepes e vivencias que possui uma totalidade corpo
e alma e esprito, e alm disso envolvimento social, econmico, familiar, poltico e
cultural. Aceita-se que cada pessoa nica e irrepetvel com a sua prpria
individualidade (Rodrigues, 2003, p.97).
Humanizar cuidar do outro, tendo em conta, os seus valores e o modo como o outro
gosta ou quer ser cuidado. E no como o enfermeiro acha que ele quer ser cuidado, mas
sim ter em conta as suas necessidades.
Nesta categoria verifica-se que o conceito de humanizao dos cuidados de
enfermagem, no definido da mesma maneira para os enfermeiros entrevistados.
Sendo que desta emergiram trs unidades de registo. E apenas para trs dos
entrevistados a humanizao dos cuidados de enfermagem passa pela perspectiva
biopsicossocial e tambm pela personalizao dos cuidados de enfermagem prestados.
Relativamente segunda categoria referente a : Importncia atribuda pelo enfermeiro
humanizao dos cuidados e aps a anlise de contedo identificou-se duas unidades de
registo que correspondem a base de actuao da profisso de enfermagem e a parte
integrante da profisso.

Tabela 10: Importncia na sua prtica
Categoria II
Importncia atribuda pelo enfermeiro humanizao dos
cuidados.
Unidade de Registo Unidade de contexto Score
Base de actuao
da profisso de
enfermagem
essencial (E2), (E10).
fundamental (E5), (E7).
4
Parte integrante da muito importante (E1), (E3), (E4), (E6),(E8), (E9), 9
55
profisso (E11), (E12).
Falar de enfermagem falar de humanizao, no
pode se desligar um do outro (E2).

Na primeira unidade de registo, quatro das doze enfermeiras entrevistados, consideram
a humanizao dos cuidados como a base da profisso de enfermagem. Tal como
referenciada no enquadramento terico, por Cabral (2001, p. 17) a humanizao para
todos, no s um dever ou um direito de alguns, porque somos pessoas, seres de relao,
onde a humanizao tem de ser a base da nossa actuao.
Segundo Osswald (cit in J esus 2000). A humanizao na interveno em sade a razo
de ser e o motor da profisso de enfermagem.
Deste modo o enfermeiro assume o dever de humanizar os cuidados prestados, este
dever de humanizao implica e em consonncia com o cdigo deontolgico prestar
cuidados a pessoa (Coutinho, 2005).
Quanto a segunda unidade de registo, nove enfermeiras caracterizam a prestao de
cuidados humanizados como parte integrante desta profisso, referindo a humanizao
dos cuidados de enfermagem, como sendo parte integrante desta profisso. Esta
afirmao sustentada por Coutinho (2005) que afirma que qualquer interveno ou
acto de enfermagem, j que praticado por um ser humano e na medida em que se dirige
a outro ser humano com igual valor e dignidade, s poder ser humanizado (Coutinho,
2005).
Por isso, e segundo mesmo autor, o facto da humanizao dos cuidados ser uma
temtica cada vez mais actual e pertinente, constitui uma expresso da competncia
profissional.
Na anlise desta segunda temtica, verifica-se que apenas uma destas enfermeiras
entrevistadas considera que a humanizao dos cuidados de enfermagem a base de
actuao desta profisso, mas tambm que esta actuao parte integrante da profisso.

55
Temtica II: As prticas dos cuidados humanizados
Relativamente terceira temtica pretendia-se conhecer e identificar quais as praticas
humanizadas efectuavam. Desta forma surgiu a seguinte categoria: As prticas dos
cuidados humanizados. De acordo com esta categoria e aps a anlise de contedo
identificou-se quatro unidades de registo que correspondem a personalizao dos
cuidados, o envolvimento de pessoas significativas, qualidades relacionais e os direitos
do utente
Tabela 11: As prticas dos cuidados humanizados
Categoria I
Prticas efectuadas para a promoo de cuidados de
enfermagem.
Unidade de Registo Unidade de Contexto Score
Personalizao dos
cuidados
() Prestar cuidados mais personalizados, () ter
em conta as necessidades dele (E1).
Adequar o nosso discurso a faixa etria (E3).
Procurar atender a aquilo que lhe faz falta (E4).
Personalizar os cuidados, (), atender aos pedidos do
doente dentro do possvel (E8).
Individualizar os cuidados () (E9).
Tratar pelo nome que gosta de ser tratado () (E9,
E10).
Ir de encontro as expectativas dele (E11).
8
Envolvimento de
pessoas
significativas
Incentivar a permanncia da prpria famlia do doente
dentro do internamento (E2).
Envolver o doente e a famlia (E4).
() Permitir que a famlia integra este processo
(E9).
Envolver a famlia (E10), (E11)
5
Qualidades
relacionais
Estar presente no momento para ouvir o utente (E1).
A comunicao com a famlia do doente e com o
doente () (E2).
() Falamos muito com eles (E4).
() A maneira como falamos com o doente (E5).
11
55
Tentar ir ao encontro dele, () tentar falar sempre
com o doente, falar e ouvir o que ele nos quer dizer,
() tentar uma relao de empatia (E6).
() O utente tambm precisa de carinho e afecto
(E7).
Falar, estabelecer uma boa relao () (E8).
Deixar que o doente fala dos seus medos () tentar
tranquiliza-lo (E9).
Estabelecer uma relao emptica (E10).
Dialogar com eles (E11).
Saber ouvir, as vezes fazer falar, e pensar, ()
acalmar a famlia, dar algumas palavras de conforto
() (E12).
Direitos do utente
Tentar explicar todos os procedimentos, o
consentimento informado, ter em conta os seus direitos
() (E2).
Ter em conta as crenas e valores (E3).
Ter sempre em conta o respeito pela privacidade
(E5).
Explicar os procedimentos (E 12).
4

De acordo com o quadro acima, na unidade de registo referente as prticas dos cuidados
humanizados, oito entrevistados referiram prestar cuidados tendo em conta a
personalizao dos cuidados. A personalizao de cuidados pode ser vista atravs da
afirmao de Coutinho, (2005), que declara que, assumir o dever de humanizar implica
dar ateno pessoa, considerando-a na sua totalidade, mas reconhecendo tambm a sua
individualidade face aos outros, e tendo em conta o contexto em que se insere, familiar
e comunitrio.
Nesse mesmo sentido, o autor supra citado, afirma que os cuidados de enfermagem tm
por fundamento um clima de respeito pela sua individualidade e dignidade. Deste modo
o que dever estar na base da humanizao o respeito pelo ser humano que cada um
de ns, no esquecendo a individualidade prpria, da qual derivam necessidades e
desejos.
55
Quanto a segunda unidade de registo, cinco enfermeiros designam o envolvimento das
pessoas significativas como sendo uma prtica corrente. Para Rabaias (2003)
importante que a equipa de enfermagem saiba acolher a famlia como elemento
integrante desta mesma equipa.
Pois, segundo o mesmo autor, necessrio fazer todos os esforos para manter a famlia
junta no hospital e dentro do possvel favorecer a sua participao nos cuidados.
Estas afirmaes justificam-se atravs da afirmao de Pinto (2006) que diz que o ser
humano j tem relaes humanas. A famlia, os colegas, os amigos, no podem estar
fora do processo que o doente est a viver. Devem ser chamados para dar uma
colaborao integrada na recuperao que se pretende.
Relativamente a prxima unidade de registo, onze enfermeiros afirmaram que as
qualidades relacionais so fundamentais para a prestao de cuidados humanizados, e
segundo J ean Watson (cit in Cabral 2001), a formao de um sistema de valores
humansticos o primeiro factor e bsico da cincia do cuidar. Sugere, que as atitudes
que devero ser desenvolvidas nos futuros enfermeiros, so: a flexibilidade, a aceitao,
o apoio incondicional, o toque, a competncia, a amizade, a capacidade de acompanhar
a pessoa nas suas decises. Sendo estas atitudes, essenciais na aprendizagem e na
prestao de cuidados humanizados.
Alm disso, quando um doente tem necessidade de recorrer a um centro de sade ou a
um hospital, f-lo, em condies fsicas e/ou psicolgicas debilitadas. Tem, por isso,
necessidade absoluta de encontrar do outro lado um interlocutor simptico,
compreensivo e disponvel para o receber e lhe prestar todo o apoio de que carece
(Rafael, 1994).
A relao interpessoal enfermeiro - famlia sem duvida determinante para a qualidade
dos cuidados prestados ao doente, uma vez que tal como diz Collire (1989), esta
relao que se torna o eixo dos cuidados, no sentido em que simultaneamente o meio
de conhecer o doente e de compreender o que ele tem, ao mesmo tempo que detm em
si prprio um valor teraputico.
Por isso, ter disponibilidade para ouvir os outros e compartilhar das suas preocupaes e
angstias, procurando minimiz-las so atitudes que cabem dentro do conceito de
humanizao, como afirma Rafael (1994).
55
O mesmo autor afirma que importante que o utente sinta que existe algum para o
receber digna e respeitosamente e que, com rapidez e personalizadamente o esclarea e
o encaminha.
Outros dos valores importantes para uma prtica de cuidados humanizados, so a
empatia, a capacidade de comunicao que so factores de equilbrio nas relaes utente
/equipa de sade. Alm de uma boa comunicao que traduz-se no orientar o doente na
relao com o meio hospitalar e com os outros doentes (Rafael, 1999).
Na ltima categoria referente aos direitos do utente, dos enfermeiros entrevistados,
quatro referiram ter em conta os direitos do utente. Esta afirmao fundamentada pela
carta dos direitos e deveres do doente que afirma que o utente tem direito ser tratado o
respeito pala dignidade humana, receber cuidados apropriados ao seu estado de sade,
confidencialidade de toda a informao clnica, e privacidade na prestao de todo e
qualquer acto mdico.
Os cuidados de enfermagem devem assim ser dirigidos pessoa, que possui um quadro
de valores e crenas, um sentido nico e individual para a sua existncia, dotando-o de
liberdade, dignidade e autonomia (Coutinho, 2005).
E como afirma Rafael (1994), cada doente diferente de qualquer outro e merece ser
atendido e tratado de forma diferente, tendo sempre presente que, alm de ser doente,
uma pessoa, com direitos que devem ser respeitados.
Nesta categoria verifica-se que os enfermeiros entrevistados, referiram varias prticas
de cuidados humanizados. Sendo que desta emergiram trs unidades de registo. E para
quase a maioria as qualidades relacionais tm um papel preponderante, para uma prtica
de cuidados humanizados. No entanto apenas quatro enfermeiros referiram os direitos
dos doentes.

Temtica III: Dificuldades na prtica dos cuidados humanizados
Relativamente terceira temtica pretendia-se conhecer e identificar quais as
dificuldades encontradas para a humanizao dos cuidados de enfermagem. Desta forma
surgiu a seguinte categoria: Principais dificuldades sentidas pelos enfermeiros. De
acordo com esta categoria e aps a anlise de contedo identificou-se trs unidades de
55
registo que correspondem a falta de recursos humanos, o espao fsico e o mtodo de
trabalho.

Tabela 12: Dificuldades na prtica dos cuidados humanizados
Categoria I Principais dificuldades sentidas pelos enfermeiros.
Falta de recursos
humanos

A falta de pessoal (E1), (E9), (E10).
Em termos de rcio de enfermeiros (E2), (E3).
Deveramos ser mais enfermeiros a trabalhar e menos
doentes (E3).
Somos muito pouco (E4).
No h reforo da equipa () Anda-se a correr e no
dispensada a ateno devido ao doente (E5).
O pouco nmero de profissionais e a carga de
trabalho (E7).
O tempo muito escasso (E6)
() tempo que gostaramos de ter para estar com o
utente (E7).
Falta de tempo para estar com o utente (E10), (E11).
10
Espao fsico
No temos privacidade nas enfermarias, porque nem
todas as enfermarias tem cortinas (E5).
A falta de espao apropriado para falar (E6).
As condies fsicas no o permitem () (E10).
3
Mtodo de
trabalho
O facto de nos estarmos sujeitos a rotinas, isso, deixa
que se perde a parte de humanizao (E9)
O excesso de trabalho (E12), (E11),
(E8),(E5),(E4),(E2)
7

Nesta temtica que aborda as dificuldades encontradas para a prestao de cuidados
humanizados, surgiram trs unidades de contexto, em que dez enfermeiros referiram a
falta de recursos humanos, trs referiram o espao fsico, e sete o mtodo de trabalho
utilizado no dia-a-dia.
55
Relativamente a afirmao dos enfermeiros entrevistados sobre a falta de recursos
humanos, Rafael afirma que a maior parte das vezes, os profissionais so em nmero
insuficiente nos locais de trabalho (Rafael, 1994). Refora-se esta afirmao atravs das
palavras de Neves (2005) quando diz que o deficiente ratio de enfermeiros existente
nalgumas situaes um dos factores condicionantes para a humanizao de cuidados
de excelncia.
Quanto a segunda unidade de registo sobre o espao fsico, este considerado como
condicionante para a humanizao dos cuidados de enfermagem. Coutinho (2005)
salienta a importncia das condies fsicas e Organizacionais para permitir uma
prestao de cuidados humanizados tendo em vista a excelncia.
indispensvel que existam condies de conforto, de higiene e de segurana, bem
como um servio informativo eficiente nos locais constituem a primeira imagem que
fica gravada na retina dos utilizadores dos servios. So como que o carto e visita dos
prprios servios. No possvel pesar-se em acolhimento humano na ausncia de
instalaes confortveis, arejadas, limpas, despoludas e seguras (Rafael, 1994)
Pois segundo Pinto (1996), a humanizao dos espaos gere um ambiente no apenas
limpo, mas agradvel para facilitar uma atitude positiva, quer no doente que espera quer
no profissional que serve.
Relativamente a ultima unidade de registo desta categoria sobre o mtodo de trabalho.
Contribui para a humanizao todo o profissional de sade que recusa a rotina, no v
no doente apenas algum que a ele recorre em busca de auxilio mas tambm uma pessoa
inteira, como tal presa de emoes, receios, angustia ou desesperos, pessoa essa, que a
prpria razo de ser, a sublime justificao da existncia do profissional de sade.
(Osswald, 2002)
A referncia a estas categorias ainda reforada pela afirmao de Neves (2005, p. 25)
At que ponto as condies dadas, nomeadamente aos enfermeiros, no so por vezes, elas prprias,
factor de desumanizao na sade, como o deficiente ratio enfermeiro/doente, existente nalgumas
instituies e servios. Do ainda pouco reconhecimento das competncias profissionais dos enfermeiros,
apesar de possurem cada vez maior e mais qualificada formao. A escassez de recursos, nomeadamente
materiais, com que se deparam no dia-a-dia da sua prtica diria.
55
Nesta categoria verifica-se que as dificuldades encontradas para uma boa prtica de
cuidados humanizados, so vrias. Sendo que desta emergiram trs unidades de registo.
Para a maioria dos enfermeiros a falta de recursos humanos e o mtodo de trabalho so
condicionantes para umas boas prticas. E apenas para trs dos entrevistados o espao
fsico considerado uma dificuldade para a prtica de cuidados de enfermagem
humanizados.

Temtica IV: Estratgias nas prticas dos cuidados
Relativamente quinta temtica pretendia-se conhecer e identificar as estratgias
utilizadas para superar as dificuldades encontradas. Desta forma surgiu a seguinte
categoria: Estratgias utilizadas para ultrapassar dificuldades sentidas. De acordo com
esta categoria e aps a anlise de contedo identificou-se trs unidades de registo que
correspondem aorganizao, a disponibilidade e o trabalho em equipa.
Tabela 13: Estratgias nas prticas dos cuidados
Categoria I Estratgias utilizadas para ultrapassar dificuldades sentidas
Organizao
A organizao () (E1) (E4).
Prestar os melhores cuidados com os recursos que nos
so dados (E5).
Organizao para a gesto dos cuidados (E8).
Tentar ir de encontro com aquilo que a instituio
quer e aquilo que o doente necessita (E9)
Tentar distribuir o tempo em funo dos utentes que
temos, em funo das necessidades que eles tm. ()
Tentar aproveitar o momento em que estamos com o
utente, () tentar ir menos tempo mas mais vezes (E
7).
O pouco tempo que temos tentar ser o mais emptico
possvel, e detectar possveis problemas (E10).
Tentar gerir o tempo (E12)
8
Disponibilidade Ouvir o doente e a famlia (E2). 3
55
Tentar prestar os nossos cuidados de forma mais
correcta (E3).
Saber ouvir () (E12)
Trabalho em
equipa
Saber trabalhar em equipa fundamental (E5).
Tentar passar as informaes aos colegas para no
falhar neste processo (E10)
2

Relativamente a unidade de registo a organizao, constata-se que das doze, apenas oito
enfermeiras identificaram o mesmo, como sendo uma estratgia utilizada para
ultrapassar as dificuldades encontradas para a prestao de cuidados humanizados.
A organizao envolve a satisfao das necessidades do utente e o comprimento das
suas funes enquanto enfermeiro, por isso fundamental o enfermeiro desenvolver um
sentido de organizao.
Falar de humanizao nos cuidados de sade referir-se a uma relao humana capaz
em toda a prestao de cuidados, sendo uma exigncia necessria para quem cuida de
pessoas (Rodrigues, 2003). Por isso torna-se necessrio uma organizao, e uma gesto
do tempo adequada, de modo a poder atender a todos os cuidados necessrios.
Outra categoria que surge aps anlise deste quadro a disponibilidade. Na unidade de
registo referente a disponibilidade, trs enfermeiros referiram ser uma estratgia para
ultrapassar as dificuldades encontradas no dia-a-dia, para a prestao de cuidados
humanizados.
Nesse mesmo sentido Coutinho (2005, p. 40) afirma que:
Reconhecemos que a actualizao e competncia tcnico-profissional sem dvida importante, mas
insuficiente. necessrio um verdadeiro ambiente humano e humanizante que passa pela capacidade de
estabelecer relaes com os colegas, com os profissionais de sade e com o cliente/famlia .
Retomando a afirmao de Rafael (1994) ter disponibilidade para ouvir os outros e
compartilhar as suas preocupaes e angstias, procurando minimiz- las so atitudes
que cabem dentro do conceito de humanizao. Sendo assim, considera -se uma
estratgia adequada para a promoo de cuidados de enfermagem humanizados.
55
Quanto a terceira unidade de registo, referente ao trabalho em equipa, dois enfermeiros
referiram ser uma estratgia para superar as dificuldades. E como afirma Rafael (1994),
h servios em que a equipa de sade, merc de um forte esprito de entre - ajuda,
consegue at disfarar algumas carncias e proporcionar um ambiente acolhedor e de
confiana.
Nesta categoria verifica-se que as estratgias utilizadas encontradas para uma boa
prtica de cuidados humanizados, so vrias. Sendo que desta emergiram trs unidades
de registo. E para a maioria dos enfermeiros a organizao e o mtodo de trabalho que
ajuda a ultrapassar as dificuldades encontradas para a prestao de cuidados
humanizados. Enquanto para trs dos enfermeiros entrevistados a disponibilidade
utilizada para superar esta dificuldade, e apenas para dois referiram o trabalho em
equipa.

Temtica V: Estratgias futuras
Relativamente sexta temtica pretendia-se conhecer e identificar as estratgias que
poderiam ser utilizadas para a melhoria de cuidados de enfermagem humanizadas. Desta
forma surgiu a seguinte categoria: Opinio acerca de outras estratgias que no esto ao
alcance para ultrapassar as dificuldades. De acordo com esta categoria e aps a anlise
de contedo identificou-se duas unidades de registo que correspondem ao Empenho e ao
Envolvimento da equipe multidisciplinar.
Tabela 14: Estratgias futuras
Categoria I
Opinio acerca de outras estratgias que no esto ao alcance
para ultrapassar as dificuldades.
Empenho
Com o tempo e com insistncia () (E1) (E7)
Com dedicao () (E2) (E4) (E5) (E10)
Com dedicao e eficincia () (E3)
Com o tempo conseguimos mudar essas mentalidades
(). (E 6) (E11)
9
Envolver a equipe Fazer com que a equipa multidisciplinar interage, e 4
55
multidisciplinar rema para o mesmo lado () (E3)
Tentar sensibilizar todos os profissionais () (E8)
Tentar envolver a equipa na humanizao. (E9)
(E12)

Nesta ultima temtica sobre possveis estratgias futuras, nove enfermeiras entrevistadas
referiram que o empenho uma estratgia alcanvel para superar as dificuldades do
dia-a-dia, quatro enfermeiros referiram o envolvimento da equipe multidisciplinar para
uma prestao de cuidados mais humanizadas. E apenas uma pessoa referiu que ambas
estas estratgias so necessrias para a prestao de melhores cuidados de enfermagem
humanizados.
Nesta categoria referente a opinio dos enfermeiros, acerca de outras estratgias que no
esto ao alcance actualmente para ultrapassar as dificuldades, mas que poderiam
facilitar a prestao de cuidados humanizados. Os enfermeiros referem que o empenho e
o envolvimento de toda a equipe multidisciplinar ajudariam para a melhoria de cuidados
humanizados.
Relativamente ao empenho, e como afirma Neves (2005) no se pode pensar em prestar
cuidados humanizados sem investir com seriedade na sua prpria humanizao. E como
afirma Cabral (2001, p.17) Humanizao gere humanizao.
Quanto a segunda unidade de registo sobre : envolver a equipe multidisciplinar, e
segundo afirma Pereira (2006, p.118), neste contexto,
() compreende-se que so responsveis pela humanizao no apenas as administraes, mas todos os
servios, no apenas os directores mas todos os profissionais, no apenas os profissionais especializados,
mesmo administrativos, mas tambm os auxiliares de aco mdica, os maqueiros, os recepcionistas, os
porteiros. E at mesmo os doentes, tambm eles so responsveis pela humanizao da sade, na forma
como se relacionam com os tcnicos e com os outros doentes, nos diversos servios por onde vo
passando.

59
4.3.Discusso dos resultados
Tendo atingido esta etapa do trabalho monogrfico, ainda necessrio proceder s
concluses e a algumas reflexes acerca da temtica em estudo: importncia da
humanizao dos cuidados de enfermagem do ponto de vista do enfermeiro.
Para que o investigador consiga de uma forma precisa e profunda efectuar uma anlise
crtica dos dados que foram analisados e tratados achou-se pertinente faz-lo, atravs
dos objectivos de investigao deste estudo. Desta forma tentar-se-, com os dados
obtidos, dar resposta a cada uma delas e tornar-se- mais facilitador apontar estratgias
para colmatar alguns constrangimentos detectados ao longo do estudo e dar
cumprimento aos objectivos formulados.
De modo a retirar uma concluso dos resultados e das implicaes que deles decorrem,
Fortin (1999, p. 329) refere que:
() o investigador levado a comparar, a constatar os resultados e servir-se da teoria, dos trabalhos de
investigao que tratam o mesmo fenmeno a da prtica profissional para fazer inferncias.
Atravs dos resultados obtidos nas entrevistas, pode-se verificar que a maioria das
respostas vai de encontro com a reviso bibliogrfica efectuada, no entanto, em algumas
das questes os mesmos ficam aqum das afirmaes dos autores.
Compreender o significado que a humanizao representa para o enfermeiro.
Tendo em conta o objectivo referenciado, e a partir da anlise de contedo elaborada, o
investigador constatou no haver concordncia por parte dos entrevistados na definio
de humanizao. Oito dos doze enfermeiros afirmam que a humanizao dos cuidados
definida pela perspectiva biopsicossocial, cinco referiram a personalizao dos
cuidados, no entanto, trs conseguiram identificar em conjunto quer a perspectiva
biopsicossocial quer a personalizao dos cuidados. de salientar que dois dos doze
entrevistados referiram apenas o cuidar humano.
59
De acordo com estes resultados o investigador pode concluir que nenhum dos
entrevistados conseguiu, de acordo com os autores dar uma definio abrangente e
correcta da humanizao dos cuidados de enfermagem. Tendo em conta que a
humanizao dos cuidados se baseia em trs aspectos importantes: a perspectiva
biopsicossocial, a personalizao dos cuidados e o cuidar humano, verificou-se que dos
doze entrevistados que apenas cinco referiram dois destes aspectos. Os restantes apenas
referiram um. Isto pode levar a pensar que a humanizao dos cuidados ainda no est
de forma clara presente nos profissionais, o que deixa o investigador preocupado pois
este um dos aspectos mais importantes desta profisso.
Outro aspecto a salientar, a importncia atribuda prtica da humanizao nos
cuidados prestados, que aparecia sempre associada a definio da mesma. Apesar de ter
sido identificado que a humanizao a base de actuao da profisso de enfermagem e
parte integrante da profisso, o que vai de encontro com os autores referenciados na
reviso bibliogrfica, os resultados obtidos comprovam que dos doze, apenas um dos
enfermeiros entrevistado considera que ambos os aspectos so importantes.
Com base nestes resultados, o investigador pode afirma que o conceito em articulao
com a importncia da humanizao na prtica dos cuidados ainda no muito claro para
os enfermeiros, o que poder por em causa a pratica de cuidados humanizados.
Identificar as prticas que os enfermeiros utilizam para favorecer a humanizao dos
cuidados num utente.
Relativamente a este objectivo, e atravs da anlise de contedo realizada, surgiram
vrias praticas para a promoo da humanizao dos cuidados. Oito dos doze
enfermeiros referiram a personalizao dos cuidados prestados, cinco referiram e
envolvimento de pessoas significativas, e apenas quatro os direitos do utente.
Constatou-se que dos doze enfermeiros entrevistados onze afirmaram as qualidades
relacionais como sendo uma prtica fundamental para a prestao de cuidados de
59
Verifica-se que os enfermeiros entrevistados do grande importncia s relaes
estabelecidas aquando da prestao de cuidados. No entanto, nenhum dos entrevistados
conseguiu referir todas as prticas, que esto de acordo com os autores consultados pelo
investigador. de salientar que na totalidade das respostas os entrevistados apenas
conseguiram identificar duas prticas ao mesmo tempo, isto permite concluir que na
realidade quer os conhecimentos quer as praticas ficam muito aqum daquilo que
preconizado cientificamente para se alcanar uma efectiva humanizao dos cuidados,
uma vez que atravs dessas mesmas prticas que se pode avaliar e prestar uma
verdadeira humanizao. Um dos aspectos que mais marcou o investigador foi o facto
de apenas quatro dos entrevistados ter referido os direitos do utente, estes so vrios,
mas alguns deles so cruciais e tm de estar presentes em todos os momentos da
prestao de cuidados independentemente dos constrangimentos sentidos pelos
profissionais, como por exemplo a privacidade e o consentimento informado.
Nesta temtica, conclui-se que nem todos os enfermeiros utilizam as mesmas prticas
para levar a cabo a humanizao de cuidados de enfermagem, o que est de encontro
com a necessidade de se aprofundar os conhecimentos acerca da mesma temtica.
Identificar as dificuldades presentes na prestao de cuidados humanizados.
Aps analise, e dando resposta a este objectivo, as dificuldades referenciadas para a
prestao de cuidados humanizados foram varias. Apenas trs dos enfermeiros referiram
o espao fsico com sendo um constrangimento pratica de cuidados humanizados. E
apenas sete dos enfermeiros entrevistados referiram o mtodo de trabalho. Constatou-se,
que dos doze enfermeiros entrevistados dez enfermeiros referiram a falta de recursos
humanos como sendo uma das dificuldades para a prestao dos mesmos.
Assim sendo podemos considerar que o enfermeiro, na sua actuao, no depende
apenas de si, mas tambm do ambiente que o envolve e o influencia. As condies e
dinmicas de trabalho a que os enfermeiros esto sujeitos so tambm referidos por
estes como condicionantes do processo de humanizao. Neste ponto merece o destaque
o facto de que os enfermeiros consideraram o espao fsico como um factor inibidor
visto que este, na maior parte das vezes, no possui condies que permitam um cuidar
humanizado.
59
Relativamente falta de recursos humanos acredita-se que este indispensvel para
uma boa prtica e para disponibilizar o tempo necessrio a cada individuo. Tendo a
humanizao o objectivo de ver o indivduo no seu todo imprescindvel ouvi-lo e
compreende-lo para a prestao de um cuidar mais adequado, que nesse mesmo
sentido um dos objectivos da humanizao. Assim impensvel por em prtica, tais
cuidados, pois no possvel estabelecer uma relao com o utente.
Convm referenciar e reforar que todos os aspectos referidos como constrangedores
humanizao so considerados muito pertinentes, no entanto, e como j referido
anteriormente existem aspectos da humanizao que so impensveis no se realizarem
independentemente de qualquer constrangimento, porque se os profissionais abordam o
utente, implicitamente a relao e tudo o que a envolve tem de estar presente
independentemente da intensidade. verdade que ao observar-se a humanizao de
cuidados na sua globalidade existem aspectos que de acordo com os constrangimentos
apresentados podero ser difceis de se colocarem em prtica tal como se pretende, mas
a realidade que os prprios utentes apenas identificam o bsico (comunicao,
consentimento informado, privacidade, etc..) como sendo o mais importante para a
qualidade dos cuidados prestados.
Nesta temtica conclui-se que a prestao de cuidados sempre influenciada pelo
ambiente e meio que os rodeiam, e se este no for favorvel a humanizao
comprometida, no entanto, o investigador considera que houve aspectos que foram
referenciados pelos profissionais em minoria que acabam por ser os mais importantes
para os utente consideraram existir a humanizao de cuidados. Continua a verificar-se
na perspectiva do investigador que existem muitos aspectos relacionados com
humanizao, que devem ser discutidos, por exemplo em reunies de servio ou porque
no em congressos com os profissionais, no sentido de se desmitificarem conceitos.
Compreender as atitudes/estratgias que os enfermeiros utilizam para prestar
cuidados humanizados.
Para superar dificuldades para uma boa prtica de cuidados humanizados foram
salientadas varias estratgias, a organizao, a gesto dos recursos e o trabalho em
equipa. Para oito dos doze dos enfermeiros entrevistados a organizao ajuda a
59
ultrapassar as dificuldades encontradas para a prestao de cuidados humanizados.
Enquanto que, para apenas trs dos enfermeiros entrevistados a disponibilidade
utilizada para superar esta dificuldade, e apenas para dois referiram o trabalho em
equipe.
Atravs da mesma analise verificou-se que apenas para um enfermeiro a organizao e a
disponibilidade so utilizados para superar as dificuldades, e apenas para um a
organizao e o trabalho em equipe.
Conclui-se que so vrias as atitudes utilizadas para superar as dificuldades encontradas
para a prestao de cuidados humanizados, no entanto essas so necessrias para a sua
prtica diria com o objectivo de humanizar. Parece pertinente segundo o investigador
referenciar que tendo em conta as dificuldades apresentadas anteriormente, a
organizao e o trabalho em equipa parecem de todo estratgias oportunas para as
colmatar. Parece haver alguma contradio aquando das respostas dadas acerca da
disponibilidade pois apesar desta ter de estar sempre presente independentemente de
qualquer constrangimento, tambm referem a falta de recursos humanos. O que torna
mais difcil haver disponibilidade.
Identificar as necessidades do enfermeiro para melhorar a humanizao de cuidados.
Relativamente a este objectivo e atravs desta anlise de contedo, vrios foram as
dificuldades referidas para os enfermeiros entrevistados.
Nesse sentido, e como estratgia futura para superar essas dificuldades, foi referido que,
para alm de colmatar as falhas e constrangimentos referidos, o esforo e a dedicao
dirio por todos os profissionais decisiva para uma boa prtica de cuidados. Por isso
foi ainda referido que s com empenho e o envolvimento de toda a equipe e instituies
que contribui neste processo do cuidar, se poder obter cuidados humanizados por
excelncia.
Assim conclui-se que nesta rea ainda falta caminhar e investir para a realizao da
mesma, porque o objectivo desta profisso o cuidar da pessoa que passa pelo bem -
estar fsico e mental, e pelo respeito pelos seus direitos e dignidade da mesma.
60
V CONCLUSO
A enfermagem como disciplina em evoluo e em constante procura da melhoria dos
cuidados prestados, com o objectivo de atingir a excelncia, vai buscar investigao
contributos preciosos. Essa a principal razo porque cada vez mais os enfermeiros
desenvolvem trabalhos nesta rea, a par de razes de ordem acadmica.
O tema deste trabalho surgiu por interesse pessoal e curiosidade despertada durante os
ensinos clnicos, e pelo interesse dos contedos tericos aprendidos ao longo deste
percurso.
Atravs das vrias etapas do processo de investigao (fase conceptual, fase
metodolgica e fase emprica), procedeu-se a elaborao deste trabalho monogrfico,
com o objectivo de descobrir qual a percepo dos enfermeiros sobre a humanizao de
cuidados de enfermagem.
Na fase conceptual formulou-se o objecto de estudo e apresentou-se o tema, a pergunta
de partida, assim como um quadro terico e os objectivos deste trabalho monogrfico. A
Fase metodolgica referente a metodologia utilizada neste estudo, e incluiu o tipo e
mtodos de estudo, a populao e amostra escolhida, as variveis, o instrumento de
colheita, a realizao do pr teste, bem como as consideraes ticas.
De uma forma global e aps a anlise de todas as questes de investigao verificou-se
completa concordncia entre toda a pesquisa bibliogrfica e a respectiva anlise de
contedo efectuada s entrevistas elaboradas.
Atravs da elaborao do trabalho monogrfico realizou-se um primeiro contacto
prtico com a rea de investigao em Enfermagem. As dificuldades inicialmente
previstas foram de facto sentidas, dada a inexperincia neste tipo de trabalho, mas no
entanto foram sendo ultrapassadas com o empenho pessoal e com a colaborao, apoio e
disponibilidade da orientadora.
61
Atravs deste trabalho monogrfico verificou-se que para todos os entrevistados

unnime que a humanizao tem uma parte fundamental nesta profisso, no entanto,
nem todos os enfermeiros conseguiram identificar de forma global o conceito da
mesma, o que acaba por interferir na utilizao da humanizao dos cuidados na prtica
do dia-a-dia. A humanizao dos cuidados de enfermagem segundo os profissionais,
passa por vrias tcnicas, contudo, tambm foram referidas algumas dificuldades, pelos
mesmos, para garantir a sua realizao.
Verificou-se que os conhecimentos dos profissionais sobre esta temtica no esto
totalmente eficazes, notando-se uma necessidade de repensar nas prticas que levam
humanizao. Os entrevistados no conseguiram identificar as prticas utilizadas para
humanizar, no entanto, essas podem ser praticadas mas os enfermeiros no as vm como
tal.
Apesar de tudo, e tendo os mesmos conscincia que no seu dia-a-dia nem sempre
conseguem por em pratica uma humanizao de cuidados efectiva, apresentaram
algumas estratgias que poderiam ser benficas para melhorar estes aspectos: o
empenho e envolvimento da equipe multidisciplinar. Um investimento interessante nos
servios ou mesmo da instituio seria facilitar momentos de reflexo em grupo sobre
temas desta importncia.
Para finalizar pode-se dizer que esta experiencia foi extremamente enriquecedora, pois
permitiu aprofundar conhecimentos numa rea de grande importncia para a prtica
desta profisso. Revelou-se tambm gratificante, pois contribui para o desenvolvimento
do investigador no campo da investigao.
Considera-se que os objectivos propostos no inicio do trabalho foram atingidos. Alm
disso espera-se que este trabalho no fique apenas por aqui, e que dele se possam retirar
ideias teis que levadas prtica possam enriquecer a prtica de enfermagem.
Esta temtica abre muitas portas para posteriores estudos de investigao. Pretende-se
de futuro aprofundar a mesma e, possivelmente dar continuidade a este estudo tentando
perceb-lo de um prisma diferente, ou seja, qual a percepo dos utentes sobre a
62
humanizao dos cuidados de enfermagem. Assim pretende-se perceber quais as

praticas reconhecidas e quais as dificuldades que os utentes encontram aquando da
prestao de cuidados de enfermagem.
Nesta perspectiva surge outra sugesto para desenvolver futuramente, como um estudo
comparativo entre a percepo do enfermeiro sobre a humanizao de cuidados de
enfermagem em nos cuidados de sade diferenciados, e do enfermeiro que trabalham
em cuidados de sade primrios. Cada um destes enfermeiros contacta com o utente
numa fase diferente do seu desenvolvimento vital e de sade, sendo que como tal, os
cuidados prestados so bem diferentes.
De futuro pretende-se aprofundar a temtica em questo e, possivelmente, realizar uma
apresentao do presente trabalho e respectivas concluses, numa revista de
enfermagem, e assim partilhar os resultados obtidos atravs deste.
Resta agora referir que foi com grande empenho e dedicao que este trabalho
monogrfico foi elaborado e que, pelo seu carcter, contribuiu para o desenvolvimento
pessoal e intelectual, assim como a aquisio de capacidades que, ao longo desta
licenciatura, ainda no tinham sido adquiridas, no sentido de que num futuro
profissional ele ir contribuir para colaborar em possveis mudanas de comportamentos
quer a nvel profissional, como Enfermeira, quer a nvel social, como pessoa.
61
VI BIBLIOGRAFIA
Almeida, L. S.; Freire, T. (2007). Metodologia da investigao em psicologia e
educao. Braga, Psiquilibrios.

Almeida, D. V. (2009). Referncia, revista cientfica da unidade de investigao em
cincias da sade: domnio de enfermagem. Humanizao dos cuidados de sade:
uma interpretao a partir da filosofia de Emmanuel Lvinas. (Srie II, n10 ,
J ulho), pp. 89-96.

Almeida, D. V. (2009). Revista portuguesa de biotica- cadernos de biotica. O
ensino da humanizao nos programas das disciplinas que compem os currculos
de graduao em enfermagem. Vol. 8 (Setembro), pp. 199-225.

Balzer, J . R. (2004). Comunicao em enfermagem. Lusociencia, 4 edio.

Bardin, L. (2004). Anlise de contedo. Lisboa, Edies70.

Bogdan, R. B. S. (1994). Investigao qualitativa em educao uma introduo
teoria e aos mtodos. Porto editora.

Cabral, Dinora G.C. (2001) Informar, revista de formao contnua em enfermagem.
Humanizar: entre o projecto de vida e o dever profissional, uma reflexo., ANO VI
n24, (publicao quadrimestral, J aneiro/Abril 2001), pp. 14-17.

Carvalho, Fernando. (2002). Servir. A sociedade de hoje, a enfermagem e a viso
holstica da pessoa. Vol. 50, n. 5 (Set. -Out.), p. 254-256.

Clayton L. Thomas. (2000). Dicionrio mdico: Enciclopdia Taber. Lusodidacta
edies de qualidade, 17 edio.

Collire, M. F. (1989). Promover a vida. LIDEL.

62
Conselho de Enfermagem (2003). Divulgar. Competncias do enfermeiro de

cuidados gerais. Ordem dos enfermeiros. [Em linha]. Disponvel em
www.ordemdosenfermeiros.pt. [Consultado em 16/06/2010].

Conselho de Enfermagem (2001). Divulgar. Padres de Qualidade dos Cuidados de
Enfermagem. Enquadramento conceptual. Enunciados descritivos. Ordem dos
enfermeiros. [Em linha]. Disponvel em www.ordemdosenfermeiros.pt. [Consultado
em 16/06/2010].

Coutinho, C. (2005). Informar, revista de formao contnua em enfermagem.
Humanizar sempre possvel. ANO XI (n35, publicaes semestral,
J ulho/Dezembro), pp. 39-42.

Festas, C. (1999). Cuidar no 3 milnio, Servir, Volume n47,n2, pp.60-66.

Ferreira, J . M. C.(2001). Manual de psicossociologia das organizaes, Alfragide,
McGraw-Hill.

Fortin, M.F. (2009). Processo de Investigao: da Concepo Realizao.
Lusocincia Edies, 2 edio.

Ghiglione, R.; Matalon, B. (2001). O Inqurito: Teoria e Prtica, Celta Editora

Hesbeen, W. (2000). Cuidar no hospital: enquadrar os cuidados de enfermagem
numa perspectiva de cuidar. Lusocincia, 1 edio.

Hulley, S. C. , S. Browner, W. Grady, D. Newman, T. (2008). Delineando a
pesquisa clnica Uma abordagem epidemolgica. 3 edio. Porto Alegre,
Artmed.

63
J esus, E. H.(2000). Revista Servir. Evoluo tecnolgica e humanizao dos

cuidados. Vol 48 (n5,Setembro/Outubro), pp.221-226.

Lakatos, E. ;Marconi, M.; (2007). Tcnicas de pesquisa. So Paulo. 6 Edio.
Editora Atlas S.A.

Lazure, H. (1994). A relao de ajuda, abordagem terica e pratica de um critrio
de competncia da enfermeira. Lusodidacta, 1 edio.

Martires, M. A. (2003). Nursing. Ser pessoa na prtica dos cuidados de
enfermagem. ANO 15 (n 182, Novembro), pp. 25-26.

Ministrio da Sade. (1999). Carta dos direitos e deveres dos doentes. Direco
Geral da Sade, 2 edio.

Moniz, J . M. N. (2003). A enfermagem e a pessoa Idosa. Loures, Lusociencia.

Neves, L. G. (2005). Informar, revista de formao contnua em enfermagem.
Alguns constrangimentos actuais humanizao. ANO XI (n35, publicaes
semestral, J ulho/Dezembro), pp. 23-28.

Osswald, W. (2002). Cadernos bioticos. Humanizao, tica, solidariedade.
(n29,Agosto), p. 15-20.

Pacheco. (2004). Cuidar a pessoa em fase terminal. Perspectiva tica. Lusocincia,
2 Edio;

Pereira, I.C.B.F (2006). Revista Servir. Cuidar: sentido genrico/sentido
profissional. Vol 44 (n 3 Maio/ J unho), pp. 114-136.

Pinto, V. F. (1996). Revista Servir. Humanizao e qualidade de vida. Vol 44 (n1,
J aneiro/Fevereiro), pp. 12-20.

64
Polit, D.;Beck, C.; Hungler, B.(2004). Fundamentos de pesquisa em enfermagem -

mtodos, avaliao e utilizao. Porto Alegre. Artmed.

Queirs, A. A. (2001). tica e Enfermagem. Quarteto Editora, 1 edio.

Quivy, R.; Champenhoudt, V. (2008). Manual de investigao em cincias sociais.
Lisboa, Gravida.
Rabiais, I. (2003). Acontece enfermagem. Saber ser implica acompanhar. ANO
III (n 6, 2 semestre), pp.7-11.

Rafael, P. A, M. (1994). Divulgao. A humanizao nos servios de sade. (n 30,
Abril), pp. 26- 33.
Ribeiro, J . (2007). Metodologia de investigao em Psicologia e Sade. Porto, Legis
Editora.

Rodrigues, E. (2003). Boletim do hospital de so Marcos Braga. O outro na
perspectiva do cuidar. ANO XIX (n2), pp.95-101.

Salamon, D. (1991). Como fazer uma monografia.2 edio brasileira So Paulo,
Livraria Martins Fontes Editora Ltda.

Santos, E. (2004). Investigao social: da problemtica recolha de dados. 3
Edio. Loures, Lusocincia

Timby, B. K. (2007). Conceitos e Habilidades Fundamentais no Atendimento de
Enfermagem. Artmed, 8 edio.

Vala, J . (1989). A anlise de contedo. Edies afrontamentos, 3 edio

65
Vieira, M. (2005). Informar, revista de formao contnua em enfermagem.

Representaes da humanizao de cuidados de enfermagem - parte I. ano XI
(n35, publicaes semestral, J ulho/Dezembro,), pp. 17-28.

Walter Hesbeen. (2004). Cuidar neste mundo: Contribuir para um universo mais
cuidador. Lusocincia, 1 edio.

Walter Hesbeen. (2001). Qualidade em enfermagem: Pensamento e aco na
perspectiva do cuidar. Lusocincia, 1 Edio.

Watson. J . (2002). Enfermagem: Cincia Humana e cuidar uma teoria de
enfermagem. Lusocincia, 1 Edio.

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Sophie Martins Barbosa

HUMANIZAO DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM

clnicos, no s devido s expectativas para a prtica deste tema, mas tambm s

de colheita de dados. A populao deste estudo constituda por enfermeiros que

identificar essas prticas na totalidade podero comprometer a humanizao dos

Atravs deste trabalho monogrfico verificou-se que para todos os entrevistados

humanizao dos cuidados de enfermagem. Assim pretende-se perceber quais as

Conselho de Enfermagem (2003). Divulgar. Competncias do enfermeiro de

J esus, E. H.(2000). Revista Servir. Evoluo tecnolgica e humanizao dos

Polit, D.;Beck, C.; Hungler, B.(2004). Fundamentos de pesquisa em enfermagem -

Vieira, M. (2005). Informar, revista de formao contnua em enfermagem.

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