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auxilios
Autor: Beln Daz Hernndez
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Presentacin del curso
En alguna ocasin puede que necesitemos auxiliar a alguien. En este tipo de casos
es imprescindible la rapidez y hacer las cosas bien. Este completo curso recoge un
pequeo resumen del funcionamiento del cuerpo humano para poder despus
adentrarse en distintos procedimientos de socorro explicados de una manera
sencilla y clara.
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1. El cuerpo humano
Clula
Es la unidad mas pequea formada por varios/as partes
- - Nucleolo
- Ncleo es donde se concentran todos los materiales para reproducirse
Tejido
Diferentes tipos de clulas unidas forman un tejido, peje. la piel que es el tejido de
revestimiento, y esta compuesto por piel y mucosas; tejido nervioso compuesto por
todas las redes de nervios, tejido muscular compuesto por toda la masa muscular
del organismo, tejido seo, tejido sanguneo, tejido conjuntivo...
rgano
Es la reunin de varios tejidos, corazn, bazo pulmn...
Sistema
Un grupo de rganos reunidos se le llama sistema. Todos los sistemas forman el
cuerpo humano.
Sistema muscular:
- - Voluntario. Regido por el sistema nervioso central, caminar, coger objetos,
etc. (voluntario)
- Involuntario. Regido por el sistema nervioso, p.eje. corazn, estomago, etc.
Sistema nervioso:
- Lo pone en funcionamiento los nervios
- Snc (sistema nervioso central) encfalo: cerebro, cerebelo, bulbo raqudeo
- Snp (sistema nervioso perifrico) compuesto por el resto de nervios (involuntario)
tiene dos partes: el simptico y parasimptico.
Aparato digestivo
Formado por el tubo digestivo, boca, faringe, esfago estmago, intestino, recto y
ano.
Otras glndulas que contiene son el hgado el pncreas, las glndulas salivales
Aparato respiratorio
Vas respiratorias; fosas nasales, laringe y la parte superior de la faringe, trquea
bronquios, bronquiolos, alvolos (donde se intercambia el oxigeno por el carbono)
Pulmones; El pulmn derecho es mas grande y est formado por tres lbulos, el
izq. por dos. Los pulmones estn separados por un espacio que se llama
mediastino, y estn recubiertos por la pleura, que tiene dos partes, la interna o
pleura visceral y la externa, pleura parietal.
Si entra aire en el pulmn se llama empiema = pus.
Si entra sangre hemotrax
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Aparato circulatorio
Corazn ;Es un rgano muscular y hueco con una inclinacin hacia la izq. Est
formado por tres capas:
- Interna o endocardio
- Media o miocardio.
- Doble o pericardio. Est envolviendo al corazn y es la nica que es doble, y
una de sus capas que da al corazn se le llama visceral, la otra parietal.
El corazn se divide en dos mitades, dcha. e izq. y a la vez en dos cavidades
separadas por el centro.
o AD Aurcula dcha.
o AI Aurcula izq.
o VD Ventrculo dcho.
o VI Ventrculo izq.
La AD comunica con el VD, por una vlvula que se llama vlvula tricspide.
La AI se comunica con el VI por la vlvula mitral.
La circulacin mayor parte del VI con sangre por la arteria aorta y lleva sangre
oxigenada. Esa sangre la intercambian los capilares repartindola por todo el
organismo, la recogen las venas cavas inferiores y la llevan a las cavas superiores
hasta la AD.
La circulacin menor es circulacin pulmonar y del VD sale una arteria, la arteria
pulmonar la cual lleva sangre no oxigenada. El intercambio se hace en los
pulmones, cambia CO2 por O y lo recogen 4 venas pulmonares (con sangre ya
oxigenada) y van a parar al AI. Son las nicas venas que llevan sangre oxigenada. Del
AI pasa al VI y salen por la aorta a las cavas superiores.
Las venas segn se van acercando al corazn se hacen cada vez mas grandes. Las
arterias al alejarse se hacen cada vez mas pequeas.
Venas
Son los conductos que nacen de los capilares, que se encargan de transportar la
sangre venosa el corazn para que se regenere en los pulmones y pueda volver a
ser puesta en circulacin. Las vnulas parten de los capilares, son venas de pequeo
calibre que van aumentando su tamao segn se acercan al corazn.
Arterias
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Son los vasos sanguneos que parten de los ventrculos transportando sangre a
todos los tejidos del organismo. Cuando las arterias disminuyen de tamao, es
decir, cuando se van alejando del corazn, se llaman arteriolas. Desembocan en los
capilares.
Capilares
Son conductos muy finos interpuestos entre arteriosos y venulas. Los capilares
desempean un papel importante en el intercambio gaseoso y nutritivo, pues a
travs de su pared llega oxigeno a clulas y tejidos y se elimina el CO2 y los
productos de desecho.
Diferencias de la sangre arterial y venosa
- La sangre arterial es roja clara bien oxigenada y sale a borbotones coincidiendo
con el latido cardiaco.
- La sangre venosa es de color rojo oscuro, tirando a negro, sale babeando y no
est oxigenada.
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2. Constantes vitales
Temperatura
Es el resultado del equilibrio mantenido entre el calor producido y el calor perdido
por el cuerpo. Vara en relacin con la hora del da en que se tome, siendo mas baja
por la maana y en funcin de la temperatura ambiente.
Los valores normales en un adulto sano son entre 36C y 37C cuando se toma en la
boca o en la axila, y medio grado ms alta si se toma en el recto.
Alteraciones de la temperatura:
Ms de 37 grados =hipertermia, fiebre, pirexia. Menos de 36 grados = hipotermia.
Medicin de temperatura:
Se mide con un termmetro de mercurio y se puede medir en la boca, axila o recto.
Boca- de 4 a 6 min. Axila- 10min. Recto- 3 min.
Respiracin. Es la funcin mediante la cual el organismo introduce oxigeno en los
pulmones y elimina carbono, realizando un intercambio de gases. Consta de dos
fases:
Inspiracin. Coger aire hacia dentro expandiendo el trax. Espiracin. Los msculos
del trax se relajan al expulsar el aire.
El nmero de respiraciones en un adulto sano estn entre 12- 18 r pm (respiraciones
por mi nuto)
En el recin nacido en el primer ao de vida estn entre 30- 40 r pm.
Dentro de los factores patolgicos que pueden modificar la respiracin estn:
-Fisiolgicos p.ej. la emocin, ejercicio. altura, fiebre, antes de las comidas...
-Patolgicos p.ej taquisnea (aumento del numero de respiraciones por minuto),
disnea, dificultad para respirar, ortopnea (dificultad para respirar tumbado).
La respiracin se mide con la mano en el trax.12-18rpm
Pulso
Al contraerse el VI la sangre es bombeada por el corazn de forma que sale
impulsada con fuerza a travs de las arterias, donde se produce una onda expansiva
que hace que estas se dilaten aumentando de tamao. El latido que se aprecia
cuando se comprimen las arterias sobre una superficie sea se denomina "pulso
arterial" que es lo mismo que el latido cardiaco. Existen tantas pulsaciones como
contracciones cardiacas. En un adulto sano oscilan entre 6 0 - 8 0 ppm en un nio
durante el primer ao 120- 140ppm.
Si el pulso est por encima de 100ppm se le llama taquicardia, y si est por debajo
de 60ppm bradicardia.
El pulso se toma en las arterias que tengan latido y la ms utilizada es la radial, en
accidentes de trfico se suele tomar en la cartida. Hay otra forma de pulso central
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accidentes de trfico se suele tomar en la cartida. Hay otra forma de pulso central
o apical que se toma con el fonendoscopio.
Tensin arterial
Es la presin que ejerce la sangre en el interior de las arterias. Cuando el corazn
contrae el VI ejerce una presin sobre las arterias, a esta presin se le denomina
sistlica o mxima.
Los valores normales de la sistlica o mxima estn entre 120-140 mmhg
(milimetros mercurio). A medida que el corazn se relaja entre una contraccin y
otra a la presin se le conoce como diastlica o mnima y sus valores normales estn
entre 90-60 mmhg.
Cuando est por encima de 140 o 90 (la mx. o la min.) se llama hipertensin.
Hipotensin cuando las cifras estn por debajo de 120-60.
La tensin se toma con un tensiometro. A los nios no se les toma.
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3. Hemorragias
Es la salida de sangre de los vasos sanguneos como consecuencia de la rotura de
los mismos.
Clasificacin y caractersticas:
Hemorragias externas: la sangre sale por la herida.
1.2. Hemorragias internas: La sangre no se ve, queda alojada en el interior del
organismo.
1.3. Hemorragias exteriorizadas por orificios naturales, (odos, nariz, boca,
recto, vagina, genitales)
2.1Hemorragias arteriales. La sangre sale a borbotones coincidiendo con el
latido cardiaco.
2.2. Hemorragias venosas. La sangre fluye de la herida babeando.
3. Hemorragias capilares. Multitud de puntitos sangrantes diminutos que
origina una hemorragia en sabana.
EVALUACIN de la gravedad de una HEMORRAGIA
Al perder sangre surge de inmediato la alarma, pues incluso en pequeas
cantidades lo mancha todo, creando gran aparatosidad. Adems desconoceremos en
ocasiones cuanto tiempo lleva sangrando la vctima. Por ello, es imposible saber
calcular aproximadamente que cantidad de sangre se ha podido perder en una
hemorragia as como valorar los sntomas que nos indiquen la presencia de una de
sus ms graves complicaciones: el SHOCK. (Choque)
GRUPOS SANGUINEOS
El sistema es A, B, O, descubierto en 1900. Y otro sistema es el RH descubierto en
1940
El sistema A, B, O, tiene 4 grupos:
O: donante universal (O,A,B,AB) A: A, AB B: B , AB AB: Receptor universal (AB)
Y pueden recibir sangre:
O: O A : O, A B: O.B AB: O, A, B, AB
Todos los grupos aparte llevan el RH
O+: O+, A+, A-, B+, B-, AB+, O -: O+, O-, A+, A-, B+, B-, AB+,
AB- A+: A+, AB+ A -: A+, A-. AB+, AB- B+: B+,
AB+ B -: B+, B-, AB+, AB- AB+:
AB+ AB -: AB+, AB-
El donante universal es el O- porque puede dar a todos los grupos en negativo y
positivo.
Cuando es negativo siempre puede dar a su mismo grupo en positivo y en negativo.
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El 85% de la poblacin tiene el RH +, el 15% negativo.
Hombre Rh+, mujer Rh+= nio/a Rh + Hombre Rh-, mujer Rh-= nio/a Rh -
Hombre Rh-, muj er Rh+= ni o/a Rh+ o - Hombre Rh+, muj er Rh- =ni o/a Rh -
Si el nio sale con el Rh + se lo pasa a la madre y esta se tiene que vacunar, ya que
los anticuerpos se los podra pasar a los siguientes bebs. La vacuna se llama
anti-Rh y se tiene que poner antes de 72h. En caso de aborto si el feto es Rh+
tambin.
EPISTAXIS. Es la hemorragia nasal, por cualquiera de las fosas nasales, suele ser
venosa, las causas mas frecuentes son; traumatismos, golpes en la nariz, lesin por
rascado, hipertensin arterial, subida a grandes altitudes y presencia de cuerpos
extraos.
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-Primeros auxilios:
Sentar cmodamente a la persona en posicin normal o con la cabeza ligeramente
flexionada hacia delante. Comprimir las fosas nasales, con los dedos ndice y pulgar
si sales de las dos, y si es de una sola solo presionar la que sangra. Hay que
presionar durante 8-10 minutos. Pedir que respire por la boca y que evite toser o
estornudar porque eliminara el cogulo existente. Poner un pequeo tapn de gasa
estril (si es posible) y si no un algodn, empapado en agua oxigenada. 5. no
introducrselo con una pinza, sino con el dedo. 6. Pedir que inspire lenta y
profundamente por la fosa taponada y que expire por la boca. (por si hay algn
cogulo para que salga por la boca). 7. Si no controlamos la hemorragia evacuar a
un centro sanitario.
HEMOPTISIS
Es una hemorragia que acompaa al esputo procedente del aparato respiratorio, la
sangre es roja clara y es tpica de la tuberculosis y el cncer de pulmn.
-Primeros auxilios:
Aplicar fro local en el trax. Posicin decbito supino semi-sentado o tambin en
posicin de decbito lateral, pero tambin semi-sentado. Traslado guardando una
muestra del esputo si es posible.
HEMORRAGIA GENITAL
-Hematuria: sangre mezclada con orina, que normalmente no tiene importancia si
se est con el periodo. Sale a travs de los genitales. (Probablemente sea por arena,
clculos, lesin en los riones, cistitis...)
-Metrorragia: (mujeres) Son hemorragias anrquicas, sin control, fuera del periodo
menstrual.
En ambos casos es necesaria la revisin mdica.
SHOCK
Es un estado clnico grave reversible en el cual la cantidad de sangre que llega al
organismo es insuficiente, pudiendo originar la muerte celular o de los tejidos.
Dentro de los diferentes tipos de shock nos interesa el socorrismo especialmente
en el shock hipovolemico.
HIPOVOLMICO
Se presenta cuando disminuye la volemia, (volumen de sangre total que te tenemos),
como consecuencia de:
a) -hemorragia grave
b) -prdida de plasma (quemaduras)
c) -deshidratacin (vmitos, diarreas, en especial en nios y ancianos)
-Signos que se pueden apreciar tras algunas de las causas anteriores:
o -El socorrista pensar siempre en el shock tras traumatismos graves, si existe:
o -Alteracin del estado de consciencia, desde intranquilidad hasta obnubilacin
(medio dormido) y al final prdida de conocimiento.
o -Palidez intensa
o -Sudor fro, pegajoso
o -Labios azulados (cianosis)
o -Extremidades fras
o -Pulso dbil, apenas se percibe, y acelerado.
o -Respiracin superficial.
-Sed persistente
-Mal aspecto general de la vctima
MECANISMOS DE ACCION
1. El fro en principio provoca una fase de vasoconstriccin, (los vasos se
cierran) como mecanismo de defensa para disminuir la prdida de calor.
2. Se produce una Anoxia (falta de oxigeno)
3. Esto conduce a una reaccin hipermica (enrojecimiento de la zona) y existe
una vaso dilatacin. Acto seguido se provoca edema (hinchazn) y pueden aparecer
ampollas (flictenas)
Pero el sufrimiento del organismo por el efecto del fro no se limita solo a las
clulas o vasos sanguneos, si no que puede llegar a producir otras alteraciones en
arterias, venas, msculos, etc.
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Clasificacin de las congelaciones:
1 Grado: Palidez extrema sin dolor al principio, mas adelante aparece hiperemia
con sensacin de mltiples pinchazos.
2 Grado: la zona se empieza a poner amoratada con ampollas o flictenas con un
lquido en su interior que contiene hemates y plasma. En esa fase el congelado
tiene sensacin de tensin en esa zona. Estas congelaciones son dolorosas y el
dolor aumenta con el calor. Al secarse las ampollas dejan los primeros das unas
costras negruzcas.
3 Grado: Son profundas con destruccin de los tejidos originando la muerte o
necrosis y apareciendo una zona negra y bien delimitada llamada escara.
1 Grado: Palidez - hipertermia
2 Grado: Ampollas - flictenas
3 Grado: Necrosis - Escaras
Lquido sinovial
Cartlago Cpsula articular y ligamentos
Todas las articulaciones tienen un liquido que se llama liquido sinovial. Estn
rodeadas por cartlago que las protege. La cpsula articular y ligamentos es la capa
externa de las articulaciones.
LESIONES MAS FRECUENTES
En articulaciones mviles.
-ESGUINCE.
Es sinnimo de torcedura, consiste en la separacin de las superficies articulares
que produce desgarro o incluso rotura de los ligamentos. Sus sntomas son:
1- Dolor localizado en el punto de la lesin que aumenta con el movimiento.
2- Inflamacin de la zona y las partes blandas circundantes, en algunas ocasiones
con equimosis (cardenal)
3- Impotencia funcional, no lo puede mover.
PRIMEROS AUXILIOS EN ESGUINCES
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Reposo y elevacin de la articulacin lesionada.
Aplicar frio local o bolsas de hielo
Inmovilizar la articulacin afectada mediante un vendaje.
No aplicar pomadas antiinflamatorias ni analgsicos. Enmascararn los
sntomas.
-FRACTURAS.
Es la prdida de continuidad en un hueso que puede ir desde una simple fisura hasta
la rotura completa del hueso. Las fracturas se producen normalmente como
resultado de la aplicacin directa por ejemplo de un golpe o indirectamente. Los
mecanismos de produccin son muy diversos: compresin, traccin, rotacin,
sobrecarga y flexin. Tipos de fracturas:
o -Simples. Cuando solo existe la lesin de los huesos.
o -Complicadas. Cuando adems de los huesos se lesionan vasos sanguneos,
nervios o vsceras prximas.
Otra clasificacin:
o -Cerradas: El hueso se rompe pero la piel permanece intacta.
o -Abiertas: la piel que recubre al hueso tambin se rompe crendose una herida
prxima al foco de la fractura conllevando el riesgo adicional de infeccin.
o -Fisuras: grietas en la superficie del hueso.
o -Conminutas: cuando el hueso se rompe en diversos fragmentos. La lesin
muscular suele ser importante por las astillas del hueso.
o -En tallo verde: se da especialmente en los nios. Los huesos se doblan y rompen
sin que los extremos del hueso pierdan el contacto.
Cuando un hueso se rompe espontneamente sin la accin de una fuerza se
habla de fracturas patolgicas.
SINTOMAS:
Dolor espontneo provocado por la manipulacin o presin sobre el foco de la
fractura. Deformidad de la zona, comparndola con el miembro sano Impotencia
funcional o imposibilidad de realizar movimientos activos. Inflamacin y
tumefaccin Acortamiento por la traccin de los msculos. Crepitacin, crujido, por
roce de los extremos de los huesos. Sntoma de fractura, no explorar por parte del
socorrista. Movilidad anormal. Tampoco el socorrista no debe hacer nada.
PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS DE MIEMBROS
Si la fractura es abierta lo primero cohibir la hemorragia con presin directa.
No movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario.
Inmovilizar la zona tal y como la encontramos, sin reducir la fractura.
Inmovilizar con frulas, tablillas, pauelos o peridicos que deben estar
convenientemente almohadillados.
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convenientemente almohadillados.
Escuchar al paciente su relato de los hechos. En ocasiones ser difcil
determinar con exactitud si existe o no fractura. En cualquier caso, los primeros
auxilios se prestarn como si realmente hubiera fractura, es mejor prevenir.
Retirar los objetos como anillos, cadenas, relojes, pulseras, que puedan llegar
a dificultar la circulacin sangunea antes de que aparezca edema.
Traslado a un centro sanitario observando con frecuencia la presencia del
pulso perifrico, en el caso de las extremidades y la coloracin de la piel. Un color
blanquecino o azul oscuro indica que los vendajes estn demasiado apretados y es
necesario aflojarlos. Tambin si hay sensacin de hormigueo.
-LUXACIN
Es la separacin permanente de las superficies articulares (salida de un hueso de
su sitio). La luxacin puede ser incompleta y completa. Segn el grado de
separacin entre las superficies articulares generalmente son consecuencia de una
cada. Sntomas:
o -Dol or i ntenso.
o -Inflamacin con deformidad aparente, comparada con el miembro sano.
o -Impotencia funcional y prdida de fuerza.
PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIN
Inmovilizar la articulacin afectada tal y como se encuentra. No intentar nunca
reducir la luxacin.
No dar nada por va oral al paciente, ya que necesitar anestesia para reducir
la luxacin.
Trasladar a un centro sanitario para su reduccin y tratamiento definitivo.
-LESIONES MUSCULARES
No se suelen considerar como urgentes, aunque su frecuencia es grande
especialmente en personas jvenes y durante la realizacin de actividades
deportivas. Vemos las siguientes:
Tirn muscular. Se produce por la extensin excesiva de un msculo por encima de
su capacidad fisiolgica. Suele haber un desgarro de las fibras musculares. Se
caracteriza por la aparicin de dolor agudo en la parte afectada y perdida de
funcin, hematoma y sensacin blanda al tacto sobre el punto doloroso. Contusin
muscular. Se produce por un golpe contundente sobre el msculo. Suele aparecer
una pequea hemorragia que en la piel se ve como un cardenal o magulladura.
Calambre muscular. Es la contraccin espstica mantenida e incontrolada de un
msculo o grupo de msculos que provoca dolor agudo y prdida de movilidad.
PRIMEROS AUXILIOS EN LESIONES MUSCULARES
Aplicar fro sobre la zona lesionada lo cual reduce el dolor y frena la posible
hemorragia.
No aplicar nunca ms de 20 minutos seguidos.
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Inmovilizar la zona situndola por encima del nivel del corazn. Remitir a un
centro sanitario.
Pasados dos o tres das el calor local suele ser beneficioso para facilitar la
recuperacin.
FORMAS DE APLICAR EL FRIO
o -Bolsa de hielo. No dejar nunca ms de 30 minutos sobre la zona lesionada
o -Masaje con hielo. Frotando con cubitos de hielo circularmente entre 10 y 20
minutos, dependiendo del grosor del tejido de la zona.
o -Inmersin. Mezclar agua con hielo sumergiendo la zona afectada. Entre 10 y 15
mi nutos.
o -Paquete fro. Producto comercial que se congela y se aplica envuelto en una tela.
10-15 mi n.
o -Hielo qumico. Producto comercial que contiene sustancias qumicas que al
mezclarse reaccionan produciendo fro.
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7. Reanimacin, respiracin cardiopulmonar (R.C.P.)
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Es la interrupcin brusca inesperada de la respiracin y circulacin espontnea. Es
potencialmente reversible. El reconocimiento lo hacemos durante la evaluacin
inicial del paciente en la exploracin primaria comprobando si existen o no, la
respiracin y circulacin espontneas.
RESUCITACIN CARDIOPULMONAR RCP
Es el conjunto de maniobras encaminadas a revestir una parada
cardio-respiratoria, evitando que se produzca la muerte biolgica por lesin
irreversible de los rganos vitales (cerebro).
OBJETIVO DE LA RCP
Garantizar el aporte de un mnimo de oxigeno a los rganos vitales. Es importante
iniciarla antes de que transcurran 4 minutos desde el momento que se produjo la
parada, dado que cuanto mas se tarde en comenzar la RCP menor son las
posibilidades de recuperacin de la vctima.
MUERTE CLINICA Y BIOLOGICA
Muerte clnica o aparente consiste en la detencin del latido cardiaco y de la
respiracin sin que se produzcan lesiones en las clulas cerebrales. Cuando las
lesiones se producen de un modo irreversible en el cerebro, hablamos de muerte
real o muerte biolgica. La muerte biolgica viene determinada por la produccin de
lesiones cerebrales irreversibles, que hacen imposible la recuperacin de la
respiracin y el pulso. La muerte biolgica se produce a partir de 4-6 minutos, una
vez que se ha producido la parada cardiaca. Segn esto la muerte clnica o muerte
aparente es susceptible de ser recuperable si se hace llegar al cerebro sangre
oxigenada suficiente para que dicho rgano no se lesione.
Existen excepciones al tiempo de muerte aparente: en el caso de que la temperatura
ambiente sea muy baja tenemos ms tiempo para tratar de recuperar la parada,
pues el cerebro se destruye ms lentamente y por lo tanto tenemos ms tiempo
para actuar. El elemento auxiliar que nos va a orientar hacia la muerte cerebral junto
con la falta de pulso central es la existencia de pupilas dilatadas. En condiciones
normales la midriasis aparece una vez transcurrido entre 60 y 90 segundos desde
que se produjo el paro cardiaco.
NIVELES ASISTENCIALES
Bsico, instrumental y avanzado. La importancia del primer testigo.
Desde el momento que se produce un accidente hasta que se presta la asistencia
definitiva, transcurren ciertos tiempos que como socorristas, hemos de tratar de
reducir. El socorrista es el encargado de prestar la primera asistencia. Cuantos mas
y mejores socorristas disponga la sociedad, mejor y mas rpida sea esa primera
asistencia, podremos atender mejor a los accidentados a nivel hospitalario
reduciendo as la mortalidad y la gravedad de las lesiones.
Analizamos los siguientes puntos:
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Tiempo de deteccin. Desde el momento que se produce un accidente hasta que
alguien lo detecta, puede ser variable. Tiempo de aviso. Es el tiempo en que se avisa
a otra persona para que preste ayuda. (Telfono 112) Tiempo de reaccin. Es el que
va desde el momento en que se recibe la peticin de aviso, hasta que se movilizan
las personas y los medios necesarios para prestarlos. Tambin depende del trfico.
Tiempo de respuesta. Es el tiempo de reaccin mas el tiempo que transcurre desde
que se moviliza e socorro hasta que se presta la primera asistencia. Desde que salen
los servicios de socorro, hasta que llegan. Tiempo de diagnstico y estabilizacin
inicial. Es el tiempo que transcurre desde la primera asistencia hasta la asistencia
definitiva.
En la prctica vamos a ver el modelo ideal de asistencia en tres niveles:
1. RCP Bsica. Poblacin en general y socorristas.
2. RCP Instrumental. Especialistas que van en ambulancia.
3. RCP Avanzada. Personal facultativo.
RESPIRACIN CARDIO PULMONAR
RCP BSICA
PROTOCOLO DE ACTUACIN
Valorar el estado de consciencia.
- A-1. Estimular a la vctima: hablarle, sacudirle los hombros con suavidad, y
preguntarle si se encuentra bien.
- Si el paciente est consciente:
- A.a Que le ha ocurrido?
- A.b. Buscar signos de hemorragias y shock.
- A.c. Exploracin secundaria de la cabeza a los pies.
- Si el paciente est inconsciente:
- A.d. Pedir ayuda.
- A.e. No abandonar a la vctima si est solo.
- B- Colocar a la vctima en posicin de decbito supino sobre una superficie lisa
y dura con los brazos estirados a lo largo del cuerpo para practicarle la RCP.
- B.1. Posicin del reanimador: colocarse arrodillado a un lado de la vctima, a la
altura de sus hombros.
- B.2. Apertura y mantenimiento de la va area:
B.2.1.Maniobra frente-nuca-mentn.
B.2.2. Control de la columna cervical, en caso de sospecha de lesin de sta
no hacer hiperextensin. (No echar la cabeza hacia atrs)
B.2.3. Verificar presencia de materias extraas en la boca de la vctima y
extraerlas en su caso con el dedo ndice en forma de gancho
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Determinar la existencia de parada cardiorrespiratoria:
Comprobar si el paciente respira: ver, or y sentir la respiracin
Si el paciente respira colocarle en posicin lateral de seguridad y vigilar las
constantes vitales. Proceder al traslado del paciente.
Si el paciente no respira: iniciar la ventilacin artificial con aire espirado:
o Tcnica del boca a boca como mtodo de eleccin.
o Tcnica de boca-nariz.
o Tcnica de boca a estoma (traqueotoma)
Determinar la existencia de parada cardiaca:
o C.1.Comprobar la existencia de pulso carotdeo durante 5-10segundos. La
ausencia de pulsos perifricos no son tiles para el diagnstico de la parada.
- -Si hay pulso central:
o C.1.1. Slo existe parada respiratoria. Continuar haciendo el boca-boca. 12
insuflaciones por minuto.
- -Si no hay pulso central:
Iniciar masaje cardiaco externo.
o D.1.1. Asegurar una superficie dura y lisa bajo la vctima.
o D.1.2. Localizar el punto de comprensin. (Trax)
o D.1.3. Tcnica de masaje cardiaco externo.
- F- Combinacin entre compresiones torcicas e insuflaciones.
PROBLEMAS MAS FRECUENTES QUE APARECEN DURANTE LA RCP. SOLUCIONES
- Objetos extraos en la cavidad oral (dentadura postiza, restos alimenticios,
objetos extraos, chicle, etc.)
- Dilatacin o flato del estmago. La faringe es el conducto comn para la va
area y el tubo digestivo que se separan un poco por encima de la nuez de Adn en
dos conductos; uno anterior, la laringe que se comunica con el aparato respiratorio
y otro posterior que es el esfago y que se dirige al estmago. Si es as a medida
que el estmago se va dilatando pueden aparecer dos tipos de problemas:
o Epigastrio
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o Hipocondrio izquierdo
o Hipocondrio derecho
o Vacos o flancos, no tienen rganos
Mesogastrio (ombligo)
Hipogastrio (zona sexual masculina/femenina)
Hipocondrio derecho (hgado, parte del estmago)
Hipocondrio izquierdo (bazo, pncreas)
Epigastrio (donde termina el esternon Mesogastrio (estmago)
- Llegar un momento que se active el reflejo del vmito. Si esto pasara, poner la
cabeza de lado, presionar con delicadeza la zona del epigastrio (la punta del
esternon) Limpiaremos la cavidad oral de los residuos que hayan salido y
continuaremos con la RCP
- Puede producirse una comprensin del diafragma (msculo de la respiracin) y
por tanto una dificultad adicional para el llenado de aire en los pulmones.
- Vmitos. Consiste en la expulsin involuntaria del contenido del estmago
hacia la boca, siendo su causa mas frecuente el estmago lleno. El vmito est
formado bsicamente por dos tipos de componente:
- Sustancias slidas a medio digerir.
- Lquido con un gran componente cido. (Hematemesis: vmito con sangre
digerida, tambin llamado vmito en posos de caf. Es tpico de la gente con lceras
o cirrosis. Melena: la misma sangre pero expulsada por el recto. Tiene un olor muy
fuerte La aparicin de vmitos en una persona inconsciente, que est siendo
sometida a un proceso de RCP, puede crear graves complicaciones, como son:
- -Paso de sustancias slidas a las vas areas con produccin de obstruccin al
paso del aire.
- -Aparicin de las secreciones cidas dando lugar a una gran irritacin de las
vas areas inferiores. (Grasa que sube despus de comer que irrita la faringe)
En caso de aparicin de vmitos hay que ladear inmediatamente la cabeza, limpiar la
cavidad oral y continuar la RCP.
Obstruccin de las vas areas.
Se produce debido a la introduccin en el rbol respiratorio de un objeto slido que
impide el paso normal de aire para realizar adecuadamente la funcin ventiladora.
La sospecha de una obstruccin completa depende del estado de consciencia del
sujeto:
o -Vctima consciente. De forma brusca empieza a realizar ademanes violentos, se
lleva la mano al cuello y su cara se congestiona. No es capaz de hablar, toser o
respirar. El peligro es inminente.
o -Vctima inconsciente. Sospecharemos que existe una obstruccin completa de va
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area, cuando al empezar a realizar la ventilacin artificial, encontramos una
resistencia al paso de aire, no observndose movimientos torcicos. Ante esta
sospecha deberemos asegurarnos de que la apertura de la va area est
correctamente realizada. La obstruccin puede ser de dos tipos:
- Completa. Cuando la resistencia al paso del aire sea total. En caso de
presentarse una obstruccin completa, debemos desobstruir la va mediante la
maniobra de "Heimlich". (Con las manos entrecruzadas levantar el diafragma,
abrazando a la persona desde atrs)
- Incompleta o parcial. Cuando el paso de aire an existe, aunque en cantidad
mucho menor. En caso de encontrarnos ante una obstruccin incompleta de vas
areas, nuestra actuacin se limitar a animar a toser al individuo.
MANIOBRA DE HEIMLICH
Es la tcnica que se realiza en presencia de una obstruccin completa de la va area
en una vctima adulta. Descripcin de la tcnica:
-Paciente consciente con obstruccin completa:
El paciente estar de pi o sentado, lo abordaremos por detrs y rodearemos su
tronco con nuestros brazos, colocndole un puo cerrado, con el pulgar hacia
adentro, sobre la boca del estmago y la otra mano encima, sujetando el puo.
Ahora, y sin despegar el puo de su cuerpo, presionaremos con fuerza hacia atrs y
hacia arriba con un movimiento firme y seco. Repetiremos la maniobra seis veces
seguidas y comprobaremos la posible presencia de materias extraas en boca.
Repetiremos la tcnica hasta que la obstruccin se haya resuelto.
-Paciente inconsciente con obstruccin incompleta:
Colocaremos al paciente en decbito supino (boca arriba) sobre una superficie dura
y con la cabeza ladeada. Nos pondremos a horcajadas sobre sus miembros
inferiores, apoyaremos un puo sobre la boca del estmago y la otra mano encima
del puo manteniendo los codos estirados, haremos las compresiones igual que en
las vctimas conscientes dirigindonos hacia arriba y hacia atrs en direccin a los
homoplatos.
Casos especiales PROHIBIDO
-Embarazadas. Esta maniobra le puede provocar un aborto.
- Obesos. Por lesiones que se pueden provocar en rganos abdominales.
- Lactantes. Porque tienen un hgado muy grande en proporcin, y al hacer la
maniobra le podemos lesionar. Para atrangatamientos, dar 4 golpes en la espalda a
la altura de los homoplatos y 4 compresiones en el pecho.
En estos tres casos se recomienda hacer las compresiones sobre el tercio inferior
del esternn. Seis compresiones igual.
RCP BASICA EN LACTANTES
Lactantes de 0-12 meses y nios de 1-8 aos.
CONSIDERACIONES SOBRE LA RCP EN LACTANTES
- La apertura de las vas areas se debe realizar mediante una hiperextensin
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mas moderada que en adultos, debido a que una hiperextensin forzada en
lactantes producira un efecto contrario al deseado.
- Para la ventilacin artificial utilizaremos el boca-boca-nariz abarcando la
boca-nariz con una frecuencia de 20-25 insuflaciones por minuto.
- La comprobacin del pulso se har en la arteria humeral (brazo)
- El masaje cardiaco tendr una serie de peculiaridades:
o El punto de compresin ser localizado en el esternn de la siguiente forma: un
dedo por debajo de una lnea imaginaria que una los dos pezones del nio.
o Las compresiones cardiacas se harn nicamente con las falanges dstales de los
dedos, comprimiendo el esternn unos dos centmetros.
o La frecuencia de compresin ser de 100-120 por minuto sin parar.
o Se realizar alternando 5 compresiones por 1 ventilacin, independientemente del
nmero de socorristas.
CONSIDERACIONES SOBRE LA RCP EN NIOS (1-8 AOS)
- La ventilacin artificial se realizar con la tcnica boca-boca, o boca-nariz
segn la edad del nio y el tamao de su cara.
- La frecuencia ventilatoria ser de 15 a 20 ventilaciones por minuto.
- Las compresiones torcicas externas se harn utilizando una sola mano en la
mitad inferior del esternn.
- La frecuencia de compresin ser de 80-100 por minuto.
- Se realizar alternando 5 compresiones por 1 ventilacin, independientemente
del nmero de socorristas.
VIDEO
Si la vctima est inconsciente, colocarla en posicin de decbito supino. Abrir las
vas respiratorias y comprobar que respira, si no insuflar dos respiraciones durante
un segundo o segundo y medio. Insuflaciones de rescate. Comprobar que hay pulso.
Si hay y no respira seguir con las insuflaciones. Si no hay pulso comenzar el masaje
cardiaco.
Esternn. Presionar con el propio cuerpo sobre las manos entrelazadas, no
cruzadas. El punto de presin se realiza a dos dedos del final de esternn.
No levantar las manos mientras se realiza el masaje cardiaco.
ADULTOS
15 presiones x 2 insuflaciones
Comprobar si hay pulso
2 insuflaciones ms y 15 presiones1
NIOS con la palma de 1 mano
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5 presiones x 1 insuflacin
comprobar si hay pulso
1 insuflacin ms y 5 presiones
BEBES con 2 dedos
5 presiones x 1 insuflacin
comprobar si hay pulso en la arteria humeral
1insuflacin x 5 presiones
La lnea imaginaria en los bebs, ser` un dedo por debajo de la lnea entre los dos
pezones del nio.
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8. Sistema nervioso central (SNC)
Formado por dos partes principales:
1. Encfalo: cerebro, cerebelo, bulbo raqudeo.
2. Mdula espinal.
1-ENCEFALO
o -Cerebro. Ocupa toda la cavidad craneal. Es el rgano mas voluminoso y se divide
en dos hemisferios, izquierdo y derecho.
o -Cerebelo. Es el ms importante del cerebro. Situado debajo del cerebro y en su
parte posterior. Es el rgano coordinador de todos los movimientos, de la
estabilidad y del equilibrio.
o -Bulbo raqudeo. Situado por delante del cerebelo, une junto con la protuberancia,
el cerebro con la mdula espinal. En el interior se localizan los centros vitales;
respiratorios, cardiacos y vasomotores (de los vasos sanguneos)
2-MEDULA ESPINAL
Tiene forma de cordn blanquecino y est alojada en el interior del conducto
raqudeo. Se une al bulbo por arriba y termina a la altura de la primera vrtebra
lumbar, en la llamada cola de caballo. De la mdula espinal parten los nervios
raqudeos que contienen fibras motoras y sensitivas.
El sistema nervioso central, SNC, est cubierto por unas membranas que se llamas
meninges:
o -Duramadre: capa ms externa.
o -Aracnoide: capa media
o -Piamadre: capa mas interna.
Entre las capas media e interna, se encuentra el lquido cefalo-raqudeo (LCR)
-Lesiones en la cara.
Revisten importancia dada la posibilidad de repercusin que pueden tener tanto a
nivel respiratorio, pueden afectar a la boca o nariz, como en los rganos de los
sentidos, odos, nariz ojos. Adems de heridas, contusiones, quemaduras, despus
de un traumatismo facial, nos podemos encontrar con:
Fracturas de los huesos de la nariz, con deformidad de esos huesos y epistaxis. No
presionar la nariz para cortar la hemorragia. Fracturas de los maxilares que a
menudo se acompaa de dolor o dificultar para abrir la boca en especial si se afecta
el maxilar inferior.
-Lesin cerebral.
El riesgo mas grave de los traumatismos crneo-enceflicos es la posibilidad de
afectacin cerebral que conllevan. Esta afectacin vara desde la conmocin cerebral
hasta el coma. A nivel de primeros auxilios, nos interesa conocer aquellos sntomas
que nos puedan orientar hacia un posible dao o sufrimiento cerebral, como son:
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Alteracin del nivel de consciencia: AVDN (recordar)
o A- el paciente se encuentra ALERTA, coopera, est consciente.
o V- el paciente responde a estmulos VERBALES. Est desorientado, pero obedece
rdenes.
o D- el paciente responde a estmulos DOLOROSOS pero no a rdenes verbales, est
inconsciente.
o N- no reacciona, no responde:
alteracin en el tamao de ambas pupilas. Miosis; tamao inferior al normal.
Midriasis; tamao superior al normal. alteracin de al simetra de ambas pupilas,
llamada anisocoria. Prdida de la memoria.
o Amnesia retrograda. Es la prdida de la memoria de hechos que ocurrieron antes
del accidente.
o Amnesia post-traumtica. Prdida de la memoria de hechos posteriores al
accidente.
Presencia de vmitos repetidos. Aparicin de convulsiones. Dolor de cabeza
acusado. Respiracin irregular con breves detenciones a intervalos conocida como
respiracin de "Cheyne stokes": respira, no respira.
PRIMEROS AUXILIOS
Mantener siempre tumbado al accidentado, tal y como lo encontremos.
No moverle bajo ningn concepto hasta que se vaya a proceder a su
evacuacin.
Cubrir a la vctima con una manta para que no se pierda calor.
En caso de no disponer de ayuda especializada, mantener al paciente como un
bloque. Eje cabeza-cuello-tronco.
Solicitar ayuda especializada mientras tanto vigilar las constantes vitales. El
mtodo idneo para recoger al accidentado es la camilla de tijera o el colchn de
vaco.
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El traslado de la vctima al hospital a de ser extremadamente cuidadoso,
observando una conduccin sin maniobras bruscas.
Recuerde que si existe dao en la mdula espinal, la piel estar anestesiada
por debajo del nivel de la lesin, con lo que el paciente no se quejar de
movimientos que en condiciones normales le produciran dolor.
Siempre debemos evitar:
Los movimientos pasivos que impliquen la flexin de la columna vertebral (Eje
cabeza-cuello-tronco)
Evitar que una sola persona mueva a la vctima.
Evitar sentar al accidentado.
Evitar trasladar a la vctima en un vehculo que no permita que vaya tumbado.
EL POLITRAUMATIZADO
Es un paciente que ha consecuencia de un traumatismo, presenta lesiones en
mas de un rgano, aparato o sistema, que pueden suponer un riesgo vital. Este tipo
de pacientes necesita recibir asistencia especializada lo antes posible.
Los accidentes de trfico constituyen la principal situacin en la que se producen
politraumatismos: vctimas despedidas del vehculo, etc. Tambin se ven este tipo
de lesiones en accidentes laborales como cadas de alturas considerables,
aplastamientos por maquinaria pesada, etc.
PRIMEROS AUXILIOS
Es necesario efectuar de una manera rigurosa la evaluacin de la vctima al objeto de:
Determinar el alcance de las lesiones.
Establecer las prioridades de actuacin.
Adoptar las medidas necesarias en cada caso.
Asegurar el traslado de la vctima a un centro sanitario en condiciones
adecuadas.
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9. Situaciones habituales de peticin de primeros
auxilios
CUADROS CONVULSIVOS.
CRISIS EPILPTICAS.
FASES
-En ocasiones la crisis suelen ir precedidas de sensaciones premonitorias
(aura)
-Inicialmente el sujeto suele gritar, pierde el conocimiento brusca y
repentinamente y cae al suelo.
-Fase de contraccin muscular intensa y generalizada, con breve paro
respiratorio (10-20seg) que ocasiona la aparicin de cianosis en labios y cara.
-Fase de sacudidas musculares breves generalizadas, respiracin ruidosa,
hipersalivacin, prdida de orina. El paciente puede morderse la lengua y expulsar
espuma por la boca.
-Periodo post-convulsivo. Progresivamente el sujeto se despierta confuso,
desorientado, y no se acuerda de lo que ha pasado.Tambin se le llama a estas
crisis epilpticas el gran mal, el pequeo mal no convulsiona.
ATAQUE HISTRICO
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La personalidad histrica presenta una desproporcin ente sus conflictos y la
manifestacin externa de sus emociones. En ocasiones est desproporcionada.
Explota en el llamado ataque histrico. Este tipo de ataque puede en ocasiones
simular un ataque epilptico. El socorrista para diferenciarlo tendr presente que en
el ataque histrico puede existir:
Grito inicial. Cada al suelo de manera aparatosa: Siempre delante de gente. De
manera cuidadosa para no lesionarse. Convulsiones aparatosas para llamar la
atencin. No existe mordedura de la lengua aunque se vea entre los dientes no hay
herida ni sangra. No suele existir emisin de orina o de heces. No hay periodo de
somnolencia intensa. En ocasiones termina el ataque con risa o llanto.
ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA
LIPOTIMIA
Tambin se llama desvanecimiento, desmayo, o sncope. Consiste en la prdida de
conocimiento de forma breve, superficial y transitoria debida normalmente a la
disminucin mas o menos brusca del flujo sanguneo que llega al cerebro y por
tanto tambien del oxigeno, lo que provoca una isquemia cerebral.
Suele acompaarse de manifestaciones previas a la prdida de conocimiento como la
sensacin de mareo y de flojera en las piernas. Causas:
El miedo, las emociones intensas, las visiones desagradables (sangre), son causas
habituales.
El calor, el agotamiento, los ambientes cerrados, la falta de aire fresco, favorecen el
mecanismo de produccin.
La postura, por ejemplo permanecer de pie en reposo, quieto, durante un da
caluroso o incorporarse bruscamente despus de haber estado un rato tumbado.
Frecuentemente aparecen juntas varias de ellas. Sntomas:
El paciente se siente mareado, se desvanece y se desploma. Presenta la piel de la
cara plida, fra y sudorosa. Su pulso es rpido y dbil a veces no se puede percibir
en la mueca. Puede presentar lesiones como consecuencia de la cada (heridas,
contusiones, fracturas) Coma: es un estado en el que la prdida de consciencia es
prolongada con disminucin o ausencia de los reflejos y de la reaccin de estmulos
externos.
Causas:
Traumatismos fundamentalmente tras cadas o golpes violentos sobre todo en la
cabeza que es lo que se llama traumatismo-craneoenceflico Intoxicaciones como el
coma etlico, por abuso de drogas, o por abuso de narcticos. Por alteraciones
metablicas, diabetes, tanto por exceso como por defecto. Alteraciones
neurolgicas, epilepsia.
PRIMEROS AUXILIOS EN ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA
Si la persona siente que se va a marear:
Sentarla con la cabeza agachada o tumbada en posicin de decbito supino
elevndola las piernas 45.
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Aflojarle la ropa que le oprima
Mantenerla en reposo hasta que est bien.
Si la persona se ha desmayado:
Colocarla en decbito supino y elevarle las piernas.
Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira.
Aflojarle la ropa que le oprima.
Mantenerla tumbada durante unos minutos.
Retirar a los curiosos del lugar
Si se trata de un coma:
Comprobar que el paciente respira y tiene pulso.
Posicin de seguridad
Trasladar urgentemente a un centro sanitario.
Intentar recabar datos (testigos, familiares,) sobre el mecanismo de
produccin del accidente.
EJEMPLOS:
Quemaduras en los labios y alrededor de la boca. Es casi siempre por productos
qumicos. Respiracin rpida y dificultosa. Es tpico de intoxicacin por aspirinas.
Convulsiones. Tpico de excitantes. Midriasis. Sobredosis de cocana. Miosis.
Alcohol, opiceos del LSD, y setas venenosas.
PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES
Segn la va de entrada y ante cualquier intoxicacin, las primeras medidas irn
encaminadas a:
Evitar la absorcin. Es muy importante la rapidez de actuacin, cuanto menos
tiempo est el txico en contacto con el organismo, menor cantidad de txico se
absorber y ser menos grave. Neutralizacin. Consiste en alterar el txico ya
absorbido par que pierda su accin txica. Se realiza mediante la absorcin de
antdotos. Tratamiento sintomtico. Medidas adoptadas para mantener las
constantes vitales.
PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES DIGESTIVAS
Llamar al centro Nacional de Toxicologa 915620420 aportando todos los datos
posibles. Como regla general no provocar nunca el vmito salvo en caso de
intoxicacin por medicamentos, y solo si la vctima est consciente y si actuamos
tras la ingestin. Neutralizar el txico dndole de beber 6 claras de huevo en un
litro de agua albuminosa. Seguir las instrucciones que figuran en los envases de
algunos productos txicos.
TRATAMIENTO SINTOMTICO:
Vigilar las constantes vitales e iniciar RCP si es necesario. Trasladar en posicin de
seguridad. Abrigar a la vctima. Tratar de identificar el txico para ponerlo en
conocimiento del mdico. Recoger posibles restos como vmitos, envoltorios, cajas.
Traslado urgente al centro sanitario.
PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES RESPIRATORIAS
Separar a la vctima de la zona txica, sacndola al aire libre y si no es
posible, abrir ventanas y puertas.
Mantener las constantes vitales. RCP si es necesario.
Vigilar posibles vmitos.
Si es posible dar O2.
Traslado semi-sentado si est consciente y si no, lateral de seguridad.
Para el rescate de la vctima el socorrista debe tomar medidas de
autoproteccin:
Contener la respiracin o usar mascarilla.
No tocar ningn interruptor ni aparato elctrico.
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No encender cerillas ni mecheros, ni ningn tipo de fuego.
En caso de humo denso usar una cuerda gua.
INTOXICACION PARENTERAL (DE PARED)
Dadas las caractersticas especiales de este tipo de intoxicaciones, en las cuales el
txico se pone en contacto directamente con la sangre y se distribuye por el
organismo con gran rapidez, las medidas a adoptar a nivel de socorrismo son
escasas, ya que requieren generalmente tratamiento mdico.
Nos limitaremos a realizar las constantes vitales y adoptando las medidas necesarias
en cada caso, hasta que la vctima pueda ser atendida por un profesional.
INTOXICACION POR VIA CUTANEA
Hay que:
Proteger nuestras manos con guantes Desnudar a la vctima de todas las ropas
mojadas o impregnadas de txico. Limpiar la piel con agua abundante durante
15-20 minutos. Mantener las constantes vitales Traslado al hospital urgente En el
caso de los ojos, lavar con precaucin los ojos.
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10. Picaduras y mordeduras
PICADURAS DE INSECTOS
Generalmente son leves, producen inflamacin, enrojecimiento, y prurito (picor) en
la zona afectada. (Abejas, avispas, araas, etc.)
Pueden revestir gravedad si:
Son mltiples. Afectan a la cavidad oral y/o garganta produciendo hinchazn y
dificultad respiratoria. La persona es hipersensible y desarrolla un shock
anafilctico.
PRIMEROS AUXILIOS EN PICADURAS
Limpiar la herida con agua y jabn.
Aplicar una compresa encima de la picadura con: amoniaco rebajado, vinagre,
hielo o agua fra, si se tiene a mano utilizar una pomada antihistamnica. Hay que
tener en cuenta que al producirse la picadura, el saco venenoso y en el caso de las
abejas, el aguijn queda en la piel.
No aplicar barro, pues aunque calma el dolor y picor, infectara la picadura.
En caso de picaduras en el interior de la boca que provoque dificultad
respiratoria, hacer chupar hielo durante el traslado urgente al hospital.
Vigilar posibles alteraciones de las constantes vitales en casos graves.
MORDEDURAS DE ANIMALES
ANIMALES DOMESTICOS Y SALVAJES
Principalmente tienen dos complicaciones: Infeccin que puede dar lugar a la rabia.
Enfermedad mortal debida a un virus que se presenta en la saliva del animal
enfermo y que se transmite al hombre por contacto directo debido a una
mordedura, araazo o saliva depositada sobre una herida. Otra complicacin es el
ttanos.
Estas heridas se infectan fcilmente debido a la abundancia de restos alimenticios y
grmenes en la boca del animal.
PRIMIEROS AUXILIOS EN MORDEDURAS
Limpieza meticulosa de la herida con agua y jabn.
Cohibir la hemorragia si la hubiera
Cubrir la herida con un apsito estril.
Traslado obligatorio para prevencin antirrbica si hubiera
Si es posible hay que comprobar que el animal que ha mordido est
contaminado por el virus, capturarlo y llevarlo a un veterinario para que lo tenga en
observacin.
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MORDEDURA DE VIBORA
La vbora es la nica serpiente venenosa que existe en nuestro pas. Tiene una serie
de rasgos diferenciales que conviene conocer: Caractersticas diferenciales. (Mirar
fotocopia) Inflamacin local progresiva de la zona Tumefaccin de la piel, se pone
muy caliente. Se altera el estado general con malestar, sudoracin, dolor de cabeza,
nauseas, vmitos, etc.
PRIMEROS AUXILIOS EN MORDEDURA DE VBORA
Colocar una ligadura siempre entre la herida y el corazn, que impida el
retorno venoso; este har que la herida sangre un poco y las venas superficiales se
abulten, pero retardar la absorcin del veneno.
Mantener en reposo la zona afectada.
Desinfectar la herida y aplicar fro local, hielo, o compresas fras.
Traslado urgente al hospital para la inyeccin de suero anti-ofidio antes de
una hora, ya que si no, no servira de nada.
No efectuar incisiones en la herida, no cortar, ni succionar el veneno.
Se puede apretar para que salga mas sangre.
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