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ETICA EN EL CONTROL DE LA
NATALIDAD
El control poblacional no es un fenmeno reciente.
Las poblaciones vivas siempre han tenido que
ajustarse a los lmites que permiten la naturaleza y
la cultura humana. Lo nuevo es el control
poblacional por parte del hombre, o sea el paso de
los mecanismos de control desde la naturaleza al ser
humano. Es as que el control de la natalidad es un
hecho que ha estado presente a lo largo de nuestra
historia y como tal tiene alcances ticos, que deben
ser analizados dentro de esta perspectiva.
El control de la poblacin se realiza siempre o
controlando la mortalidad o la natalidad.
Dependiendo de cmo se articulen ambos, habr
diferentes regmenes de poblacin o regmenes
demogrficos.
As, en la antigedad hasta la revolucin industrial,
tenemos un rgimen demogrfico que se caracteriza
por una elevada tasa de natalidad, una expectativa
de vida al nacer muy reducida con una alta tasa de
mortalidad. La pirmide poblacional que grafica
esta situacin es de base amplia y de poca altura. El
balance final en este caso, es que la natalidad supera
escasamente a la mortalidad con crecimiento
poblacional mnimo, estimado en 0,1 %, siendo la
poblacin mundial estimada en el ao 1650 de 500
millones de habitantes.
La transicin demogrfica que se inicia en Europa
hacia 1750 y en los pases en desarrollo entre 1920
y 1950, se caracteriza por una alta tasa de natalidad
y una reduccin en la tasa de mortalidad con una
mayor expectativa de vida al nacer.
En general en el control poblacional primero
desciende la mortalidad y solo despus la natalidad.
As de una pirmide poblacional de base ancha, se
cambia a una pirmide de la misma base, pero ms
alta, en que principalmente la medicina a travs del
control de las enfermedades infanto-juveniles ha
contribuido en la mayor esperanza de vida.
Hacia 1850 exista una poblacin mundial de 1.000
millones con un crecimiento estimado de 0,5%
anual, llegando a duplicarse a 2.000 millones de
habitantes en 1930 con un crecimiento poblacional
anual de 1%. Esta transicin demogrfica debera
terminar cuando se equilibran la mortalidad y
natalidad, ambas en un nivel bajo.
La llamada explosin demogrfica sucedida en
los ltimos siglos en Europa y en los ltimos 80
aos en el mundo, se caracteriza por un crecimiento
poblacional casi geomtrico, resultando as que en
1975 se dobla nuevamente la poblacin mundial a
4.000 millones. Esta situacin se debi a bajas
cifras de mortalidad y altas cifras de natalidad.
Es as, que llegamos al rgimen demogrfico del
futuro, que ya algunos pases o comunidades lo
viven, en que la mayora de los nacidos alcanzarn
la vejez, existiendo un equilibrio entre la natalidad
y la mortalidad, manifestndose grficamente como
una poblacin estacionaria, con una
rectangularizacin de la curva de supervivencia de
los individuos, propia de las buenas condiciones de
vida. El crecimiento tiene lmites ya que se apoya
en los recursos materiales, el desarrollo sostenible
exige una poblacin estacionaria, al menos a largo
plazo.
Esta caracterstica, que algunos pases han
alcanzado demuestra la importancia que tienen las
polticas de poblacin, que utilizando medios
lcitos, sepan compaginar las libertades individuales
con el bien comn de la sociedad. Independiente de
esto, las cifras que las Naciones Unidas han
estimado para el ao 2075 es de una poblacin
mundial de 12.000 millones, el doble de la cantidad
de habitantes de hoy.
A la luz de estas aseveraciones y hechos, que tienen
implicancias en torno al concepto de un desarrollo
sustentable, nace la interrogante de cmo controlar
racional y ticamente la poblacin.
A mediados del siglo pasado se inician los primeros
intentos, que nacen desde los pases industrializados
(USA), promoviendo polticas de control de
natalidad hacia pases en desarrollo, de manera
imperativa ya que argumentan que sin polticas de
control de natalidad no habra ayudas al desarrollo.
Estas polticas neomalthusianas fueron asociadas al
imperialismo norteamericano, frente a ellas los
movimientos de liberacin nacional de diferentes
latitudes opusieron otras decididamente
poblacionistas y antimalthusianas.
A fines de los aos 70 aparecen organismos
internacionales dependientes de las Naciones
Unidas (NU) como la OMS, FAO, UNESCO que
comienzan a promover polticas poblacionales.
La NU organiza en 1974 en Bucarest la 1
Conferencia Mundial sobre Poblacin. La discusin
entre pases ricos neomalthusianistas y pobres
antimalthusinistas llega a un punto de sano acuerdo,
el Incremento del Desarrollo Econmico y la
Disminucin de la Natalidad deben ir parejos por
lo que deben tratarse juntos.
La 2 Conferencia se realiza 10 aos despus en
Mxico en 1984 y es a peticin ahora de los pases
en desarrollo. Se logran tres metas muy
importantes: se convence a los pases en desarrollo
que el control de natalidad no es un arma del
imperialismo e intereses de la burguesa, se
desecha el aborto como mtodo de control de
natalidad, y se rechaza lo coactivo en control de
natalidad.
En 1994 en El Cairo, a los 10 aos de la anterior, se
acuerda que el control de natalidad es necesario, no
puede ser impuesto sino gestionado libremente por
los individuos y las parejas. Se propone como meta
dar accesibilidad a los diferentes mtodos de
control de natalidad a todo el mundo antes del ao
2015.
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Con este escenario es dable plantearse dos tipos de
problemas. Por un lado:

Qu mtodos se pueden considerar lcitos o
morales? y por otro Cul puede ser la funcin
del Estado en el control de la natalidad?
Frente a la primera interrogante, tenemos abundante
material bibliogrfico, tanto nacional o extranjero,
que abarcan la totalidad de mtodos de que
actualmente se dispone, de los cuales existen varios
de amplio uso en nuestro medio, otros en menor
escala y otros proscritos.
As por ejemplo, la actual discusin sobre la
anticoncepcin de emergencia o la llamada pldora
del da siguiente explcitamente difundida, en
textos y monografas sobre anticoncepcin, tanto
extranjeros como nacionales, incluso homologando
dosis de anticonceptivos orales tradicionales a la
dosis nica de la pldora en cuestin, o explicando
anticoncepcin post coital con insercin de T-Cu
hasta 5 das despus del coito, mostrando xitos y
fracasos, pareciera a la luz de esta amplia
informacin que no hubiese ningn tipo de
problemas para el uso de estas alternativas en
anticoncepcin.
Sin embargo es de dominio pblico, los alcances
provocados por los intentos de introducir la
anticoncepcin de emergencia en el mercado
nacional, en que se refleja un temor de que esta
informacin hasta ahora restringida a los
profesionales pase al dominio pblico. Este hecho,
refleja una falta de relacin entre estas situaciones,
producto de la ausencia de debate nacional que
debemos obligadamente propiciar con el fin de
dilucidar estas cuestiones.
Existen algunos datos, que sirven para ejemplificar
este hecho, que en parte tienen orgenes y
soluciones al parecer similares, como los sucedidos
con la esterilizacin quirrgica en Espaa, que slo
en estos ltimos aos es considerada lcita, no
maleficente, ya que el acuerdo de la sociedad
espaola, en forma no arbitraria ni antojadizamente
sino por consenso, as lo consider. O, el acuerdo
en el parlamento de Japn en 1999 recin pasado,
para autorizar el uso de anticoncepcin oral, que
secundariamente ha provocado una disminucin de
los abortos inducidos que son una prctica legal en
planificacin familiar en ese pas.
Cabe entonces concluir, que lo lcito o moral parte
de los acuerdos que libremente los distintos pases y
sus culturas son capaces de sustentar. No puede
haber imposicin de grupos minoritarios respecto
de lo que las parejas han decidido en cuanto a
nmero de hijos y mtodos a utilizar. Slo el amplio
debate debe generar estos acuerdos y respetar las
creencias y voluntad de todos.
Es esta la obligacin moral del Estado, de educar a
la poblacin en los temas de natalidad. Ofrecer a los
ciudadanos la informacin necesaria y suficiente,
evitando uno de los grandes males de nuestro
tiempo, la manipulacin de la informacin por parte
de los poderes econmicos y polticos. El Estado
debe establecer los mnimos que la voluntad general
de los individuos establezcan por consenso.
La obligacin bsica del Estado es evitar la
injusticia (marginacin, discriminacin,
segregacin) y la maleficencia (agresin, violacin,
mutilacin) en la relacin entre personas, pero que
definir en cada caso los contenidos de la injusticia o
maleficencia es labor emprica que tiene que
realizar la propia sociedad.


LA EUTANASIA
Es todo acto u omisin cuya responsabilidad recae
en personal mdico o en individuos cercanos al
enfermo, y que ocasiona la muerte inmediata de
ste con el fin de evitarle sufrimientos insoportables
o la prolongacin artificial de su vida. Actualmente,
se distingue del trmino muerte digna que
consiste en el otorgamiento de medidas mdicas
paliativas (que disminuyen el sufrimiento o lo
hacen tolerable), de apoyo emocional y espiritual a
los enfermos terminales

CLASIFICACIN
Existe mucha confusin en cuanto a la forma de
calificar la eutanasia actualmente. En un principio,
se la califica de directa o indirecta en cuanto
existe o no la intencin de provocar primariamente
la muerte en las acciones que se realizan sobre el
enfermo terminal. Su equivalente sera eutanasia
activa y eutanasia pasiva, respectivamente.
Tambin se utilizan, en forma casi sinnima, las
calificaciones de positiva y negativa
respectivamente.

A) Eutanasia directa: Adelantar la hora de la
muerte en caso de una enfermedad incurable,
esta a su vez posee dos formas:
Activa: Consiste en provocar una muerte
indolora a peticin del afectado cuando se
es vctima de enfermedades incurables muy
penosas o progresivas y gravemente
invalidantes; el caso ms frecuentemente
mostrado es el cncer. Se recurre, como se
comprende, a substancias especiales
mortferas o a sobredosis de morfina.
Pasiva: Se deja de tratar una complicacin,
por ejemplo una bronconeumona, o de
alimentar por va parenteral u otra al
enfermo, con lo cual se precipita el trmino
de la vida; es una muerte por omisin. De
acuerdo con Prez Varela la eutanasia
pasiva puede revestir dos formas: la
abstencin teraputica y la suspensin
teraputica. En el primer caso no se inicia
el tratamiento y en el segundo se suspende
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el ya iniciado ya que se considera que ms
que prolongar el vivir, prolonga el morir
Debe resaltarse que en este tipo de
eutanasia no se abandona en ningn
momento al enfermo.
B) Eutanasia indirecta : Consiste en efectuar
procedimientos teraputicos que tienen como
efecto secundario la muerte, por ejemplo la
sobredosis de analgsicos, como es el caso de la
morfina para calmar los dolores, cuyo efecto
agregado, como se sabe, es la disminucin de la
conciencia y casi siempre una abreviacin de la
vida. Aqu la intencin, sin duda, no es acortar
la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es
una consecuencia no deseada

HISTORIA
La eutanasia no es algo nuevo y menos ligado
al desarrollo de la medicina moderna. Es un
problema persistente en la historia de la
humanidad en el que se enfrentan ideologas
diversas.
En la Antigua Grecia la eutanasia no
planteaba problemas morales, ya que una vida
mala no era digna de ser vivida y por lo tanto ni
el eugenismo, ni la eutanasia complicaban a las
personas.

Durante la Edad Media se produjeron cambios
frente a la muerte y el acto de morir. La
eutanasia, el suicidio y el aborto eran
considerados como pecado, puesto que el
hombre no poda disponer libremente sobre la
vida, ya que esta le era dada por Dios. La
muerte repentina se consideraba como una
muerte mala, ya que se quera estar plenamente
consciente, para despedirse de familiares y
amigos para as poder presentarse en el ms all
con un claro conocimiento del fin de la vida.
La llegada de la modernidad rompe con el
pensamiento medieval, la perspectiva cristiana
deja de ser la nica y se conocen y se discuten
las ideas de la Antigedad Clsica. La salud
puede ser alcanzada con el apoyo de la tcnica,
de las ciencias naturales y de la medicina
Hay pensadores que justifican el termino activo
de la vida, como el filsofo ingls Francis
Bacon (1623) o Toms Moro con la Utopa en
(1516) , pero sin embargo, en la prctica, el
comportamiento general de los mdicos no
sigui la idea de estos filsofos.
Desde fines del siglo XIX, una nueva
orientacin comienza a exteriorizarse entre los
mdicos, los pacientes y la sociedad en general.
A comienzos del siglo XX, se fundaron en
numerosos pases europeos, sociedades para la
eutanasia y, se promulgan informes para la
autorizacin de una eutanasia activa.
El trmino eutanasia ha sido muchas veces
separado de su significado real, por ejemplo
con el caso de los nazi, ya que hablaban de
eutanasia para referirse a la eliminacin de
minusvlidos y dbiles. De ah que se juzgara
como ilegal toda clase de eutanasia activa sin
aclaracin y consentimiento o en contra de la
voluntad de los afectados.
En la actualidad se sustentan diferentes
opiniones sobre la eutanasia y son variadas las
prcticas mdicas y las legalidades en los
distintos pases del mundo

ARGUMENTOS EN CONTRA
Al optar por la eutanasia, se entrega la libertad
y al mismo tiempo acabando con ella.
Los lmites de la Eutanasia: bajo qu
circunstancias se debe aplicar? cmo
legislarla? aunque aqu se plantean ciertos
lmites, an no es claro cmo aprobarla, bajo
qu lmites.
Existe una dificultad de toma de posicin en el
caso de los enfermos mentales.
Las expectativas: Cmo s si aquella persona
que hizo su testamento en vida autorizando sta
prctica no se arrepinti en el ltimo momento?
Mientras hay vida hay esperanza" dice un
refrn popular, sin embargo, hay que analizar y
desentraar an ms el verdadero significado de
esta frase, alguien podra decir, y si al otro da
se encuentra la cura contra sta enfermedad?
Podran aumentar el nmero de eliminaciones a
dbiles y personas con deficiencias mentales as
mismo, aumentaran las presiones sobre el
ejecutante del acto por parte de la familia.
Los mismos ejecutantes podran ser tomados
como verdugos, lo que puede implicar en una
sociedad como la nuestra, una prdida de
confianza en la persona tratante de la
enfermedad
Podran aumentar el nmero de homicidios con
mscara de eutanasia, con el slo fin de cobrar
jugosas herencias.
Podra aplicarse la eutanasia slo para dar lugar
al jugoso negocio del trfico de rganos, lo que
muestra que podran haber intereses
econmicos y polticos tras su aprobacin.
Podran disminuir los recursos destinados a la
cura de una enfermedad, ya que podra salir
ms econmico dejar morir a las personas y con
ello se disminuye as mismo, el esfuerzo de
investigacin en la medicina.
Se puede perder la esperanza de vivir, si como
viejos las personas son dejadas de lado, aisladas
en asilos, como enfermos pueden ser
eliminados simplemente.
La decisin que conlleve al acto, es del todo
irreversible.

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ARGUMENTOS A FAVOR
Toda persona tiene derecho a disponer de su
propia vida, y puede reivindicar la autonoma
como parte integral de la dignidad humana y
expresin de sta.
Una vida en determinadas condiciones es
indigna, la imagen que proyecta ante los seres
cercanos o an en los otros, puede ser
considerada como humillante e indigna.
Por qu aceptar una forma de existencia en
circunstancias limitadsimas? sacrificando, en
cierta forma, a parientes y amigos?
As como se tiene un derecho a vivir con
dignidad, por qu no tener un derecho a morir
dignamente?
No debe intentarse prolongar la vida cuando
sta no se pueda vivir, haciendo del paciente no
un ser humano, sino un caso clnico interesante
(como ocurre en los hospitales universitarios
actualmente)
Podra institucionalizarse unos derechos no slo
del paciente terminal, sino de la familia en s.


LA EUGENESIA
La etimologa del trmino eugenesia hace
referencia al buen nacimiento. Se trata de
la disciplina que busca aplicar las leyes
biolgicas de la herencia para perfeccionar la
especie humana. La eugenesia supone una
intervencin en los rasgos hereditarios para ayudar
al nacimiento de personas ms sanas y con mayor
inteligencia.
Los defensores de la eugenesia aseguran que esta
prctica alivia el sufrimiento (al evitar que nazcan
personas con malformaciones o
graves enfermedades, por ejemplo) y permite que
la sociedad ahorre recursos. Sus detractores, en
cambio, consideran que la eugenesia es contraria a
la tica y creen que la manipulacin de estas leyes
biolgicas es inmoral.
La seleccin artificial, el diagnstico prenatal,
la ingeniera gentica y el control de natalidad son
mecanismos propios de la eugenesia. A lo largo de
la historia, esta prctica ha sido utilizada como
justificativo para practicar la discriminacin,
obligar la esterilizacin de grupos sociales y hasta
exterminar a las razas o etnias consideradas como
inferiores.

HISTORIA
La seleccin artificial de seres humanos fue
sugerida desde muy antiguo, al menos desde
PLATON, Pero su versin moderna fue
formulada por vez primera por Sir Francis
Galton en 1865, recurriendo al reciente trabajo
de su primo Charles Darwin. Desde sus inicios,
la eugenesia (trmino derivado del griego bien
nacido o buena reproduccin) fue apoyada
por destacados pensadores, incluyendo a
Alexander Graham Bell, George Bernard Shaw
y Winston Churchill
La eugenesia fue una disciplina acadmica en
muchos institutos y universidades. Su
reputacin cientfica se vino abajo en los aos
1930, poca en la que Ernest Rudinn empez a
incorporar la retrica eugensica a las polticas
raciales de la Alemania nazi. Durante el periodo
de posguerra, gran parte tanto del pblico como
de la comunidad cientfica asociaba la
eugenesia con los abusos nazis, que incluyeron
la higiene racial y la exterminacin.

Eugenesia Positiva:
Identifica los buenos genes
Aspira a mejorar la sociedad
Propsito (Crear personas):
Ms sanas
Caractersticas fsicas deseadas
Ms inteligentes
No le hace dao a nadie

Eugenesia negativa
Comienza observando al embrin.
Evita la reproduccin de cualquier
enfermedad o mal formacin.
Elimina los genes no deseados

Ventajas
Mejorar la calidad de vida de algunas
personas
Suprimir algunas enfermedades genticas
existentes en el mundo.
Ayuda a la posibilidad de tener hijos
biolgicos
Las tcnicas pueden ser elegidas o
desechadas en funcin de la autonoma.
El desarrollo de las tcnicas incrementa el
conocimiento del embrin.

Desventajas
Los derechos de una persona a decidir
sobre su propio cuerpo y su vida se veran
gravemente socavados. Los seres humanos
y partes de su cuerpo, sus rasgos fsicos y
psicolgicos, y la informacin gentica
personal puede convertirse en propiedad
exclusiva del titular de una patente.
El lmite entre lo que puede ser aceptable y
lo inaceptable en intervenciones sobre el ser
humano se har cada vez ms difuso. Poco
a poco la eugenesia aparecer como algo
menos impensable

Eugenesia y xenofobia
La eugenesia supo gozar de prestigio social y fue
apoyada por personalidades como Winston
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Churchill y Alexander Graham Bell. Sin
embargo, a partir de su vinculacin con las polticas
raciales impulsadas por el rgimen
nazi en Alemania, esta disciplina comenz a ser
condenada.
Los nazis incluyeron en su retrica el concepto
de vida indigna de ser vivida para impulsar la
eugenesia en los grupos sociales que
consideraban desviados (discapacitados fsicos y
mentales, homosexuales) y conflictivos (judos,
gitanos, comunistas). El argumento llev a que los
cientficos alemanes realizaran experimentos
genticos con los seres humanos.
Sin embargo, no fueron los alemanes los nicos en
apoyar la eugenesia, en pases como Suecia y
Estados Unidos, tambin se
realizaron programas de eugenesia que tenan por
objetivo de proponer un pueblo uniforme, de rasgos
definidos y pura sangre. Para este efecto se
realizaron programas de esterilizacin para
asegurarse la reproduccin de aquellos individuos
que contaran con la dotacin fsica e intelectual
esperada. Muchas vctimas sufrieron estas medidas,
en su mayora eran alcohlicos, epilpticos, ciegos
o sordos o mujeres consideradas promiscuas o
criminales. Los etiquetaban como dbiles mentales
y aseguraban que era la mejor forma de asegurar el
porvenir de las sociedades. Adems proponan que
la esterilizacin era la mejor solucin a la pobreza.
En Estados Unidos hubo un caso que conmovi a
todo el pueblo. En 1924 Carrie Buck, una hurfana
que viva en una casa de adopcin, fue violada por
el sobrino de sus padres adoptivos; al poco tiempo
supo que estaba embarazada. Tena 17 aos y era
una chica como cualquier otra; sus padres adoptivos
la ingresaron en un hospital para epilpticos y
enfermos mentales para evitar que su situacin
mansillara el apellido de la familia. Carrie fue
condenada a la estirilizacin; pero no cedi
fcilmente. Recurri a la Corte Suprema de Justicia
en el que se enfrent al entonces director de ese
hospital. Perdi y en 1927 fue estirilizada. Uno de
los argumentos del jurado fue Tres generaciones
de imbciles son suficientes (intentaban expresar
que el gen Buck era deficiente).
sta es solamente una de las miles de historias que
existen en torno a la eugenesia. Se sabe que la
principal razn que llev a los gobiernos a
apostar por este tipo de programas fue el
racismo, sexismo y xenofobia; es decir, la
consideracin de la superioridad de una raza sobre
otra. Basta con recurrir a las estadsticas para
comprobarlo.
En Escandinavia se esterilizaron a unas 63.000
personas entre los aos 1934 y 1975; de las cuales
el 90% eran mujeres a las que se consideraba
ineptas para reproducirse. Del mismo modo en
Estados Unidos las personas esterilizadas a la
fuerza entre los aos 1907 y 1960 eran en su
mayora afroamericanas, por lo que se puede leer
claramente que la ejecucin de estos programas se
debi ligada a cuestiones racistas.


EL ABORTO, DESDE UN PUNTO DE
VISTA TICO
El aborto constituye un importante problema moral
de nuestros das. La relajacin de las leyes contra el
mismo, en muchos pases, y la propaganda en favor
de ms relajacin, lo han puesto a la orden del da.
Necesitamos distinguir cuidadosamente entre la
moralidad del aborto mismo y la supuesta
moralidad de su legalizacin.

El aborto se define como la expulsin de un feto de
su matriz antes de que sea viable, esto es, antes de
que pueda vivir fuera de la madre. No es el
alumbramiento prematuro de un feto viable. El
acelerar el nacimiento no es un acto malo si el nio
puede mantenerse vivo, pero presenta un riesgo tan
grave, con todo, que se requieren razones de mucho
peso para autorizarlo. Podr justificarse acaso por el
principio del doble efecto, siendo las razones
proporcionadas el peligro para la salud de la madre,
del nio o de ambos, si se permite que la gestacin
llegue a su trmino natural.
El aborto espontneo no es culpa de nadie. De lo
que aqu tratamos es del aborto inducido, que es
provocado voluntariamente. Si se persigue la
muerte del nio como fin o como medio, se trata de
un matar directo y no de una simple exposicin del
nio a peligro, porque mediante dicho acto se lo
saca del nico lugar en donde puede vivir, y se le
pone en un lugar en donde no puede vivir; no hay
manera ms eficaz de matar a una persona que esta.
Nadie puede pretender seriamente que el nio
muere de causas naturales despus que ha nacido,
porque no se le ha permitido nacer apropiadamente.
Todo matar consiste en contrariar la naturaleza, de
tal modo que una persona muera de ello.
El principio del doble efecto no tiene aplicacin en
los casos de aborto directo. El acto mismo es
directamente destructor del feto, y el efecto malo,
esto es, la muerte del feto, no es solamente un
efecto lateral permitido, sino que es el medio
utilizado para la realizacin de cualquier efecto
bueno que pueda resultar para la madre. Puesto que
las dos primeras condiciones del principio del doble
efecto no se verifican, no importa que haya o no
una buena intencin y una proporcin suficiente.
Resulta intil, por consiguiente, intentar una
justificacin moral cualquiera del aborto directo
sobre la base del principio del doble efecto.
Cualquier justificacin, de ser posible, necesitara
basarse en otros principios.
La situacin es distinta si la muerte del nio nonato
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es solamente indirecta, de modo que slo sea
permitida y no querida como un medio o como un
fin. La situacin del aborto indirecto se produce
cuando la madre ha contrado alguna enfermedad
grave (el embarazo mismo no constituye una
enfermedad, sino un estado natural) y el nico
tratamiento viable, ya sea mdico o quirrgico,
habr de tener dos efectos, esto es: la cura de la
enfermedad de la madre y la muerte del nio. Este
es el tipo de caso al que s puede aplicarse el
principio del doble efecto.
En efecto, el nio no es atacado directamente y su
muerte, aunque deba seguir sin lugar a dudas,
constituye un efecto secundario incidental
inevitable de la ejecucin de un acto legtimo. La
madre misma necesita el tratamiento, sea cual sea el
efecto que pueda tener sobre el nio, y la muerte del
nio no es un medio empleado para curarla. Aquella
tiene el derecho de someterse al tratamiento y est
autorizada moralmente para hacerlo. El mdico
tiene la responsabilidad de decidir si el estado de la
madre es realmente patolgico y si el tratamiento
considerado constituye o no el nico remedio
eficaz.
Resumiendo las distinciones necesarias para la
comprensin de los argumentos, diremos: el aborto
puede ser espontneo, en lo que no hay culpa de
nadie, o inducido, esto es, producido
voluntariamente. El aborto inducido puede ser
indirecto, esto es, la consecuencia prevista, pero no
querida de hacer alguna otra cosa, o directo, esto es,
la expulsin del feto, perseguida como un fin o
como un medio. El aborto directo se designa como
teraputico, si el propsito es salvar la vida o la
salud de la madre, o como criminal, si el propsito
es algo distinto, no aceptado por las leyes.
Las dos primeras distinciones son importantes para
el moralista, por cuanto separan el acto involuntario
del voluntario, y el indirectamente voluntario del
directamente voluntario. Esta ltima distincin de la
ley civil presenta poco inters para el moralista.

Argumentos de quienes estn en favor del aborto
No todos los argumentos que siguen, en favor del
aborto, lo consideran desde el mismo punto de
vista, sino que algunos favorecen el aborto en caso
de demanda, en tanto que otros slo lo permitiran
en condiciones muy estrictas.

1. Hablar del aborto como un asesinato es
absurdo, porque el feto humano no es un ser
humano. En efecto, o es parte de la madre,
susceptible de ser tratado como cualquier otro
apndice, o es un ser vivo separado, dentro de
la madre, pero que no ha llegado todava a la
condicin humana. En el primer caso se lo
puede eliminar del cuerpo de la madre como
una excrecencia indeseable. En el segundo
caso, se lo puede sacar de un medio
exactamente por la misma razn por la que
matamos animales u otras formas de vida
subhumanas.

2. El que el feto sea o no un ser humano, esto es
una cuestin que nadie puede decidir, puesto
que no puede darse prueba experimental alguna
del momento en que recibe un alma humana.
Muchos modernos dicen, que es en el momento
de la concepcin, pero una teora antigua y
medieval honorable deca, que unas semanas
ms tarde. Puesto que no puede darse
certidumbre alguna al respecto, hemos de
recurrir a las probabilidades. Podemos actuar,
por consiguiente, con fundamento en la
probabilidad de que el feto no es un humano y
terminar, por una buena razn, el embarazo.

3. Incluso si el feto, debido a la continuidad
biolgica y a la herencia cromosomtica se
considera no meramente como un ser humano
potencial, sino actual, aun as no se ha
convertido todava en persona humana. Y
nicamente la persona tiene derechos, incluidos
el de la vida. Puesto que el feto no posee, por
consiguiente, el derecho de la vida, puede
ponerse fin a su vida, por una buena razn, sin
violacin alguna de la buena moral.

4. Incluso si al feto se le reconoce el derecho a la
vida, es el caso, con todo, que en una colisin
de derechos, los del feto han de ceder ante los
de la madre. Desde cualquier punto de vista, los
derechos de la madre tienen preferencia sobre
los del feto. En efecto, ella es una persona
adulta, que ejerce su inteligencia y controla
libremente su vida con posibilidades, y
contradas para con su familia y los dems. Para
el feto, en cambio, todo esto es futuro. Vive
exiguamente, es inconsciente y es totalmente
dependiente. La madre puede vivir sin l, pero
el no puede vivir sin la madre.

5. En algunos casos, el nio puede considerarse
como un agresor injusto sobre la salud fsica o
mental de la madre. El peligro para la salud
fsica de la madre, en determinados embarazos,
es la razn de que la mayora de los estados
permitan el aborto teraputico. Pero en el caso
de la salud mental es exactamente tan
importante como la salud fsica. Convertir el
resto de la vida de la madre en una tortura
intolerable al trastorno psquico constituye un
precio demasiado elevado en su caso. A la
madre le est moralmente permitido defenderse
contra semejante perspectiva, y podr ocurrir
que la nica defensa consiste en la eliminacin
de la causa.

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Argumentos en contra del aborto
Los adversarios del aborto consideran que estos
argumentos no convencen, especialmente por
cuanto no se preocupan por los intereses del
nio. Responden:

1. Todas las pruebas biolgicas confirman el
hecho de que el feto humano es
sencillamente humano. El huevo fecundado
tiene el patrn de los cromosomas
humanos, que contiene todos los factores
hereditarios, y no puede desarrollarse como
algo que no sea un ser humano. Adems,
los bilogos atestiguan unnimemente que
la vida fetal es distinta de la vida de la
madre, pese a que los dos estn unidos
durante el perodo de gestacin. As, pues,
toda analoga con la extirpacin quirrgica
de tumores o con la muerte de animales es
inaplicable al caso del aborto.

2. Aristteles crea que el embrin no se hace
humano despus de la concepcin, y tal vez
sea por esto que no viera mal alguno en el
aborto temprano. Santo Toms acept la
opinin de Aristteles como una teora
fsica probable, pero no sacaba de ella
conclusin
tica alguna. No sabemos ni sabremos
probablemente nunca el momento exacto en
que el alma humana entra en el cuerpo para
convertirlo en un ser humano, y es por esto
que, para todos los fines prcticos, debemos
considerarlo como humano desde el
momento de la concepcin. No debemos
servirnos aqu del probabilismo, porque no
hay duda alguna acerca de una ley o una
obligacin, sino solamente acerca de una
cuestin de hecho. De igual modo que no
enterremos a un individuo si slo est
probablemente muerto, as tampoco
podemos matar un feto si slo es
probablemente no humano. En semejantes
cuestiones debe seguirse el curso
moralmente ms seguro, que es el tratar al
embrin como un ser humano vivo.

3. Si pudiramos demostrar que el feto,
aunque humano en algn sentido, no es
todava una persona, no tendra derecho
alguno de vivir y podra ser matado como
un animal. Pero, qu criterio habremos de
adoptar con relacin a la personalidad? Si
adoptamos para ello el empleo real de la
inteligencia y la libertad, podramos matar a
los nios durante algunos aos despus del
nacimiento. El que el nio est dentro o
fuera de la madre no es ms que una
diferencia fsica y local que difcilmente
puede constituir la esencia de la
personalidad. La nica forma de tratar esta
cuestin consiste en considerar el embrin
o feto humano como una persona humana
con todos los derechos, incluido el de la
vida, que acompaan la personalidad. En
esta manera de ver, el nio no es una
persona en potencia, sino una persona
actual, aunque el pleno uso de su
personalidad deba esperar a que alcance
gradualmente su plena madurez.

4. Todos los seres humanos son iguales en
cuanto a su derecho a la vida, y la edad no
confiere prioridad alguna. Si slo se trata de
permitir indirectamente la muerte de uno u
otro, debera escogerse a aquel que tiene la
mejor probabilidad de sobrevivir. Pero una
colisin de derechos, no puede decidirse,
con todo, dando muerte a una persona
inocente, que no ha hecho ms que perder
su derecho a la vida. En tal caso, el derecho
de cada uno, cede al deber de cada uno, y ni
uno ni otro han de matarse. La madre no
puede matar a ninguno de sus hijos nacidos
para descargarse de sus diversas
responsabilidades; por qu, pues, debera
poder hacerlo con el nonato?

5. Parece absurdo considerar a un nio nonato
como un agresor contra sus padres, quienes
por su propio acto voluntario causaron su
presencia en la matriz materna. La agresin
no consiste en estar simplemente presente,
sino en hacer algo. Debe haber para ello un
verdadero ataque. Si el embarazo no se
desarrolla normalmente, esto es uno de
aquellos accidentes que no son culpa de
nadie, y con seguridad no ms del nio que
de los padres. El punto de vista de la salud
mental es distinto. Aqu, en efecto, la madre
es la que necesita tratamiento, y el matar al
nio no constituye una solucin moral,
como no la constituira matar a los
perseguidores imaginarios como remedio
para la paranoia.
6. Ningn moralista desea que los mdicos
sean remisos en su deber profesional de
salvar vidas humanas. Han de servirse de
todos los medios legtimos, pero no deben
recurrir a medios que son moralmente
malos. Los mdicos no tienen ms derecho
que otra persona cualquiera para dar la
muerte a seres inocentes. El hecho de que el
nio nonato no pueda defenderse a s
mismo no significa que su derecho puede
ser violado a voluntad de cualquiera. La
proteccin del derecho del nio a la vida no
es legalismo, sino el empleo correcto de la
IST San Pablo tica


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ley. El que la necesidad no reconozca la ley
podr constituir un proverbio popular, pero
no posee fuerza alguna como gua moral, ya
que siempre cabra inventar alguna forma
de necesidad para justificar lo que fuera.

7. Todo el mundo reconoce la importancia del
cario en la vida del nio, pero diremos
acaso que, si el nio no es querido, lo que
habr que hacer es matarlo? Pongamos ms
bien la culpa del hecho de que el nio no
sea deseado sobre aquellos a quienes
corresponde, esto es, a aquellos que lo
concibieron. En efecto, al hacer lo que
hicieron, se expusieron al riesgo de la
concepcin y son responsables del
resultado. Tanto si pueden aprender como
no a experimentar cario emocional hacia
el nio, tiene la obligacin de cuidar de l y
de mostrarle todo el cario que puedan.
Incluso un nio no querido preferira vivir a
ser matado. Quin tiene el derecho de
adoptar aqu la decisin por l antes de que
nazca?

8. La palabra indiscrecin constituye un
eufemismo para disimular una falta moral
cometida, voluntaria por ambas partes,
excepto en el caso de violacin. El que las
mujeres sean responsables de lo que hacen
no constituye en modo alguno una
invencin masculina, como no lo constituye
una estructura biolgica, que hace que sea
la mujer quien d a luz al nio. El que un
hombre pueda ser lo bastante cobarde para
abandonar a la mujer de la que ha abusado,
esto constituye el crimen moral del hombre.
El aborto es la forma ms difcil que tiene
la mujer para buscar igualdad en la
iniquidad. Un segundo mal no es el medio
de corregir el primero.

9. Todos nosotros estamos percatados del
problema de la poblacin, y sabemos que
debe hacerse algo al respecto. Pero,
cualquiera que sea la solucin a la que
lleguemos, si se llega a alguna, habr de
concordar con la moralidad. El aborto
generalizado no constituye la respuesta. El
aborto obligatorio constituye una violacin
tan flagrante de los derechos humanos, que
cualquier pueblo tendra el derecho de
oponrsele con la violencia. Necesitamos
una tica global, pero si esta consiste en la
inmoralidad global, entonces no queda tica
alguna.





LA INSEMINACION ARTIFICIAL
Qu es la inseminacin artificial?
Es un procedimiento de fertilizacin en el que se
colocan artificialmente espermatozoides en el
cuello del tero (inseminacin intracervical) o el
tero (inseminacin intrauterina) de una mujer.

Quines requieren la inseminacin artificial?
La inseminacin artificial se realiza en aquellas
parejas que no se han podido embarazar debido a
que:
la mujer tiene algn problema a nivel del cuello
del tero como: alteracin en el moco cervical,
presencia de anticuerpos antiesperma, estenosis
(estrechez), secuelas de conizacin, tratamiento
con lser o criociruga, etc.
el hombre muestra alteraciones en el semen
como son disminucin del nmero de
espermatozoides y/o de su movilidad,
disminucin en el volumen del eyaculado,
aumento excesivo en el nmero de
espermatozoides, malformaciones anatmicas
de su aparato reproductor o alteraciones
funcionales de la eyaculacin
cuando el hombre tiene anticuerpos contra su
propio semen. En el laboratorio el semen es
lavado, se toman los espermatozoides que no
estn afectados por los anticuerpos y luego son
inseminados.
Cuando el hombre no puede eyacular dentro de
la vagina tambin suele recurrirse a la
Inseminacin Artificial. Esto se debe
usualmente a problemas como la disfuncin
erctil y el vaginismo (espasmo involuntario de
los msculos de la vagina que impiden o
dificultan la penetracin del pene); o problemas
anatmicos del pene (hipospadia) o problemas
neurolgicos por accidentes (paraplejia).
En la cual el semen es eyaculado dentro de la
vejiga y no fuera del pene tambin se recurre a
la Inseminacin Artificial.
En casos de separaciones prolongadas o
pacientes sometidos a radioterapia por tumores
testiculares, el semen de la pareja puede ser
congelado para luego ser inseminado.
En los casos de baja cantidad de
espermatozoides (oligospermia), alteraciones de
la motilidad (astenospermia) y de la normalidad
(teratospermia).
Cuando hay ausencia total de espermatozoides
(azoospermia), se puede realizar una
Inseminacin Artificial con donante.

TIPOS DE INSEMINACION ARTIFICIAL
a) Inseminacin artificial homloga
IST San Pablo tica


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Recibe este nombre la Inseminacin Artificial
realizada con semen del propio marido. Este
tipo de inseminacin es la ms indicada cuando
el varn tiene alguna anomala en la anatoma
de su pene, como por ejemplo que el orificio de
ste se presente en su parte inferior, con lo cual
a sus espermatozoides les resultara
extremadamente difcil, por no decir imposible,
alcanzar el vulo y fecundarlo

b) Inseminacin artificial heterloga
Es cuando se utiliza semen de un donador
(semen congelado de banco), consiste en
colocar en el tero los espermatozoides de un
banco de semen. Es una tcnica simple y eficaz,
porque la muestra de semen presenta unas
condiciones ptimas de calidad y cantidad de
espermatozoides, ya que proceden de un
hombre sano.
La inseminacin artificial con semen de
donante es recomendable cuando en el hombre
existen enfermedades hereditarias, incapacidad
de los testculos para fabricar espermatozoides
(fallo testicular) o bien en mujeres sin pareja
masculina.

Las contraindicaciones para realizar una
inseminacin artificial homloga
Incompatibilidad a Rh.
Ser portador de una enfermedad hereditaria.
Ser portador del virus del SIDA.
Tener una enfermedad crnica degenerativa
(diabetes, hipertensin severa, etc.)
descontrolada.
presentar cncer o estar bajo tratamiento con
radioterapia, quimioterapia.
Cursar con una infeccin genital activa
Tener contraindicacin para un embarazo por
razones mdicas o psiquitricas
No aceptacin por uno de los miembros de la
pareja

Beneficios de la inseminacin artificial
La inseminacin artificial humana es un
procedimiento de fertilidad revolucionario con
numerosos beneficios. La tcnica de AI crea un
camino al embarazo para las parejas que enfrentan
la infertilidad en el hombre o la infertilidad en la
mujer. Adems, la AI por donante permite la
evaluacin y el anlisis de los espermatozoides
antes de la inseminacin, lo que se reduce la
posibilidad de transmitir un trastorno gentico al
beb. Otro beneficio de la inseminacin artificial es
que permite que las parejas de un mismo sexo
conciban un beb. Un especialista en fertilidad de
su zona podr suministrarle informacin adicional
sobre los beneficios de la inseminacin artificial
humana

tica de la inseminacion artificial
tica de la inseminacin artificial
homloga? Homloga significa que se usa semen del
marido. Pero el acto matrimonial queda sustituido por
una intervencin tcnica. Esto no es correcto y hay
varias explicaciones.
La dignidad del hombre reclama que su
concepcin sea fruto del amor y donacin de sus
padres. Nacer a consecuencia de una jeringa suena
bien en zootecnia; es propio de intervenciones en
el mundo animal. Con estos manejos se maltrata
la categora humana, pues es impropio de una
persona ser producida mediante tcnicas
artificiales, como si de un objeto se tratara.
La dignidad de los padres se reduce en su
paternidad. Pierde valoracin el padre que es
sustituido por una jeringa. Y tambin la madre
sufre deterioro por prestarse a esto.
La sexualidad de los padres se empobrece en su
dignidad, en cuanto don que capacita para traer
hijos al mundo. Antes, aunque fallara segua
siendo un don insustituido por nada. En cambio,
con la inseminacin artificial, la sexualidad se
menoscaba pues su cometido lo realiza una
inyeccin.

Y la inseminacin artificial heterloga? Aqu el
problema se agudiza por usar semen de un tercero.
Adems de las dificultades ticas anteriores, surgen
problemas matrimoniales, por la intromisin del
desconocido. Y aparecen trastornos psicolgicos en el
padre, que se ve menos hombre en comparacin con el
otro.
Y si una mujer desea tener un hijo propio? Esta es
una aspiracin excelente, y la ausencia de hijos es un
gran dolor que se debe comprender. Pero los deseos
suelen tener un lmite, y no se alcanzan a cualquier
precio. Por ejemplo, no se debe conseguir un hijo
mediante el robo a otra madre, ni quedndose
embarazada de cualquiera, ni de cualquier modo.




LA CLONACION
Qu es la clonacin? Puede decirse que clonacin es
la produccin de un individuo bsicamente igual a
otro, mediante tcnicas genticas no sexuales.

Tipos de clonacin. Hay dos tcnicas muy diferentes:
Clonacin por excisin embrionaria. Es un
proceso similar al que se produce cuando nacen
gemelos. Cuando el embrin tiene 4 u 8 clulas,
cada una de ellas es totipotente, y si se separa de
las dems puede originar un embrin gemelo del
otro. La separacin artificial se llama fisin
gemelar, embryo-splitting, o clonacin por fisin.
Clonacin por transplante nuclear. Se toma un
vulo o un embrin unicelular y se le extrae el
ncleo; se toma una clula adulta y se funde con
lo anterior; el resultado es una clula con el
ncleo y cromosomas de la adulta, envuelta en un
IST San Pablo tica


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citoplasma de una clula totipotente. Esta nueva
clula es tambin totipotente y desarrolla un
nuevo ser, casi idntico al adulto inicial. Casi,
pues tambin el citoplasma influye en el
resultado.

Qu es la clonacin humana teraputica? Se
llama teraputica a una clonacin por trasplante
nuclear que busca curar una enfermedad. La idea es
crear un clon, tomar de l lo que se necesite y
matarlo. Vase el final del tema clulas madre.

TICA DE LA CLONACIN
Es correcto realizar todo lo que la ciencia
permita? No. El que sea posible no significa que sea
bueno. Por ejemplo, la tecnologa permite que un
terrorista asesine a mucha distancia o use bombas de
destruccin masiva. Pero no es correcto hacerlo.

Qu dificultades ticas plantea la clonacin
humana? La clonacin daa seriamente
la dignidad humana en varios aspectos:
Un cientfico decide qu patrimonio gentico va a
tener un ser humano, y nadie desea que le
manipulen tan profundamente.
El clonado sera una copia de un original. Su
dignidad es menor. Puede hablarse de copia
defectuosa segn se parezca al original.
El clonado no es fruto del amor humano
conyugal, sino un producto de fabricacin. El
clonado es utilizado para satisfacer deseos ajenos.
Las relaciones familiares se alteran. Por ejemplo,
una mujer podra ser gemela de su madre y
carecer de padre.
La mujer pierde valor en su maternidad, y pasa a
ser un tero de alquiler o prestadora de vulos.

Ms dificultades ticas de la clonacin en la
actualidad.- Hoy da la tcnica de la clonacin no est
perfeccionada, y origina graves problemas:
Para fabricar un clon, se experimenta con muchos
embriones humanos que mueren. Por ejemplo, en
la obtencin de la famosa oveja Dolly se
perdieron 276 embriones de oveja, sin contar los
embriones de experimentos previos.
Hay un riesgo elevado de producir un ser
defectuoso, como se ha comprobado en los
resultados con animales (Dolly muri en poco
tiempo).


DONACIN Y TRASPLANTE DE
RGANOS
Se llama trasplante o injerto a la operacin quirrgica
por la cual se inserta en el organismo husped un
rgano o un tejido obtenido de un donador.
La extraccin de rganos consiste en una intervencin
quirrgica que se realiza en el quirfano y tras la cual
el cuerpo queda igual, sin desfigurarse. El funeral, el
entierro o la incineracin se pueden realizar tal como
se desee.

TIPOS DE TRASPLANTE
Dependiendo de la relacin gentica entre el
donador y el receptor de un trasplante, puede ser:
Autotrasplante o autoinjerto: Es cuando el
donador y el receptor es el mismo individuo. Es el
caso de una persona que sufre un injerto de su
propia piel.
Isotrasplante: Cuando el donador y el receptor
son genticamente idnticos, como en el caso de
los gemelos univitelinos, (gemelos idnticos).
Alotrasplante u homoinjerto: Cuando el
donador y el receptor, son de la misma especie,
pero genticamente diferentes, entre dos seres
humanos. Tal es el caso de transplantes entre dos
seres humanos no relacionados.
Xenotrasplante o heteroinjerto: Cuando el
donador y el receptor son de diferente especie, por
ejemplo de cerdo a humano; o de mono a humano.

Adems del trasplante de tejidos se habla, obviamente,
de trasplante de un rgano entero (rin, corazn).
Los rganos considerados en el trasplante pueden ser
de tipo ejecutivo (un miembro, un rin, el corazn) o
bien rganos centrales o de diferenciacin del
individuo (cerebro, gnadas), as mismo, los tejidos
que se pueden trasplantar son la mdula sea, el
hueso, la crnea, las vlvulas cardiacas y la sangre de
cordn umbilical, del que se extraen unas clulas que
permiten regenerar componentes de la sangre en los
casos de leucemia.

Los Donadores
Ser donante significa la nica alternativa que tienen
muchas personas para seguir viviendo ya que
dependen de que otras personas les den una parte de
su cuerpo que ya no necesitan. El trasplante servir
para que el enfermo que reciba la donacin salve su
vida y recupere su salud. Decidir ser donante significa
estar dispuesto a realizar un acto de altruismo y
solidaridad.
Puede ser donante de tejidos toda aquella persona que
no padezca enfermedades infecciosas, cncer ni SIDA.
En vida se puede donar sangre y mdula sea. Las
personas que fallecen de muerte enceflica y no tienen
contraindicaciones pueden ser donantes de crnea, de
rganos y tejidos.

Hay diversos tipos de donadores para trasplantes.
En primer lugar se habla de donador vivo, que
puede ser donador vivo relacionado que se refiere a
aquel donador vivo que tenga una relacin familiar
con el paciente; por ejemplo, padre, hijo, hermano,
etc.; o bien, donador vivo no relacionado en el que
puede no existir relacin familiar, pero si de afecto
como lo es el caso de algn amigo. En estos casos es
importantsimo el cuidado y las medidas que han de
tomarse respecto al cuidado de la vida y salud no solo
de la persona que recibir el o los rganos, sino de
valorar fsica y ticamente la posibilidad de efectuar la
IST San Pablo tica


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extraccin del rgano sin que ello afecte la salud y
vida del donador.
En segundo lugar se encuentra el donador
cadver referente a una persona en la que se ha
demostrado "muerte cerebral". No debe confundiese
con el paro cardiaco hoy sabemos que la interrupcin
de las funciones cardiaca y respiratoria puede ser
reversible.
Un individuo no puede vivir sin su cerebro, de modo
que cuando este muere la vida termina tambin.
El donador cadver es un persona que sufri muerte
cerebral completa e irreversible, generalmente la
causa es un traumatismo de crneo o un infarto
cerebral. La familia entonces toma la decisin en
cuanto a la donacin de sus rganos.
En cualquier caso, para ser un donante lo ms
importante es comunicar esta decisin a la familia. El
propio consentimiento ser necesario para llevar a
cabo el deseo de ser donante. Puede hacerse un carnet
de donante si se es mayor de edad.

Cmo se hace un trasplante?
Extraer un rgano vivo de una persona e implantarlo
en otra implica serias dificultades. En primer lugar, la
posibilidad de que el receptor rechace el rgano, ya
que el sistema inmunitario del organismo ataca
cualquier materia ajena que entre en el torrente
sanguneo. Para impedirlo, los rganos trasplantados
tienen que ser obtenidos de donantes compatibles:
personas con el mismo tipo de tejidos que el paciente,
cuyos rganos tienen propiedades qumicas muy
parecidas a las del receptor.
Es mejor que los rganos donados pertenezcan a
personas sanas y jvenes. Un registro informtico
llevar la cuenta de las personas que necesitan un
trasplante y de las caractersticas de sus tejidos.
Cuando un donante muere, rpidamente se avisa al
receptor que ocupa el primer lugar de la lista.
Pero, cmo se realiza un trasplante? El primer paso
consiste en extraer lo antes posible el rgano del
donante fallecido, ya que despus de 30 minutos se
vuelve inservible. Los cirujanos bombean lquido en
el interior del rgano para mantener abiertos los vasos
sanguneos y evitar que se formen cogulos. Luego
meten el rgano en una bolsa llena de hielo y lo
guardan en un refrigerador a 5C.
Hay que trasplantarlo cuanto antes, porque slo
sobrevive unas horas, aunque est congelado. Un
corazn se puede conservar de tres a cinco horas; un
hgado, hasta 10; y un rin, de 24 a 48 horas. Una
vez en el quirfano, los cirujanos extirpan el rgano
enfermo y lo sustituyen por el nuevo. Esta es una
operacin delicada que dura varias horas. Como
mnimo, cuatro. Aula del mundo, 2002.

Requerimientos para hacer un trasplante
La investigacin cientfica en el campo de la
inmunologa ha mejorado las tcnicas para elegir
rganos con buena posibilidad de compatibilidad.
Adems, siempre, ya sea donante cadver o vivo, el
donante es evaluado para evitar la posibilidad de
trasmitir enfermedad alguna al receptor. Para ello, los
especialistas realizan estudios orientados a la
deteccin de enfermedad de origen infeccioso o
maligno en el donante. En el caso de un donante vivo,
es preciso evaluar su estado de salud y con ello los
riesgos ante una intervencin mayor y estudiar el
sistema inmune del donante para valorar las
probabilidades de funcionamiento del injerto en el
receptor.
El equipo de profesionales ha de cuidar la vida tanto
del donador como del receptor. Han de buscar ser
creativos, sin

La muerte cerebral
La tcnica mdica actual permite conocer en qu
momento se pierde completamente y para siempre la
capacidad de conciencia del paciente, y se da por
tanto, la muerte cerebral, aunque no se haya producido
la parada cardiorespiratoria..
Hoy, la medicina es capaz de mantener artificialmente
de forma prolongada, entre otras, las funciones
respiratoria y cardiaca, lo que refuerza la evidencia de
que no se asienta en ellas, la esencia de la vida
humana.
Si algo define al ser humano es su capacidad de
conciencia, esta funcin asienta, como todas las
funciones somticas, en un rgano: el encfalo,
particularmente en dos de sus estructuras: la corteza
cerebral y el tronco enceflico. Hoy se est en
condiciones de medir, a travs de una serie de
exploraciones y tcnicas, las funciones de la corteza
cerebral y del tronco y de conocer en qu momento
ambas han cesado total y definitivamente. La
exploracin ms conocida y utilizada es el
electroencefalograma, pero existen muchas otras. Esta
medicin permite saber en qu momento se pierde
completamente y para siempre la capacidad de
conciencia del paciente, y por lo tanto determinar su
muerte. Es la denominada muerte cerebral o ms
apropiadamente muerte enceflica. La muerte del
cerebro es la muerte del individuo.
Elementos determinantes que condicionaban la
irrecuperabilidad del enfermo para la vida: las lesiones
cerebrales irreversibles, derivadas de la ausencia de
flujo sanguneo al sistema nervioso central. El
enfermo ha muerto pero artificialmente se mantienen
en funcionamiento sus principales rganos, que se
pueden convertir en un preciado regalo para otro
paciente. Tejeda, M., Snchez, P.
En resumen, Los donantes de rganos son personas
que fallecen por un dao irreversible de su cerebro.
Una vez que se ha producido la muerte, si de forma
artificial se mantiene la oxigenacin de los rganos,
stos pueden seguir funcionando al ser trasplantados.
Es, por tanto, muy importante que se mantenga al
donante en unas condiciones que slo pueden
asegurarse en unidades especializadas..

La tica en los trasplantes de rganos
Ahora bien, como dijimos al inicio de este artculo, el
tema de los trasplantes de rganos no es sencillo, al
contrario, es bastante complejo y requiere que al
tratarlo se le d la importancia, seriedad y respeto que
IST San Pablo tica


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implica y exige el estudio de la persona humana El
complejo proceso mdico que supone la realizacin de
un trasplante, con un relativamente elevado nmero de
personas afectadas, implica la aceptacin y
seguimiento de una serie de principios ticos. La
autonoma de la persona, la justicia y el no hacer dao
y hacer el bien, son principios ticos que deben de ser
respetados en cualquier trasplante.
Cuando la tica se aplica a la medicina se le llama
biotica, y sus principios son de aplicacin en todos
los procesos mdicos, en las tomas de decisiones y
particularmente en los trasplantes, debido a la
complejidad del acto y al nmero de personas que
afecta el proceso.