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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Primeros Auxilios


TEMA 14. Principios Generales
TEMA 15. Valoracin del Lesionado
TEMA 16. Paro Cardio Respiratorio
TEMA 17. Cuerpos Extraos
TEMA 18. Transporte Adecuado

TEMA 19. Vendajes

























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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Principios Generales


Definicin y Normas para la Prestacin de los Primeros Auxilios

Procedimiento para Prestar Primeros Auxilios

Precauciones Generales para Prestar Primeros Auxilios

Activacin del Sistema de Emergencia: P.A.S.

Evaluacin y Actuacin



Objetivos:

Conocer los principios bsicos de actuacin para su aplicacin
en los primeros auxilios.



















267
269
Definicin y Normas para la Prestacin de los
Primeros Auxilios


Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales
prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un
centro asistencial.

Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador
debe recordar las siguientes normas:

Accidentes de trabajo.


Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer
nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que
contribuya a agravar al lesionado.

Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al
lesionado y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y
oportuna de las tcnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer
auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pnico.

No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria

(elementos, transporte, etc.).


Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que
motivo la atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus
acompaantes.

No olvide que las posibilidades de supervivencia de una persona que necesita atencin
inmediata son mayores, si est es adecuada y si el transporte es rpido y apropiado.

Haga una identificacin completa de la vctima, de sus acompaantes y registre
la hora en que se produjo la lesin.

D rdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios.


Inspeccione el lugar del accidente y organice los primeros auxilios, segn sus
capacidades fsicas y juicio personal.

"No luche contra lo imposible".
270
Procedimiento para Prestar Primeros Auxilios


Para prestar los primeros auxilios usted debe hacer lo siguiente:


Organice un cordn humano con las personas no accidentadas; esto no slo
facilita su accin, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire.

Pregunte a los presentes quines tienen conocimientos de primeros auxilios para
que le ayuden.

Preste atencin inmediata en el siguiente orden, los que:


1. Sangran abundantemente.


2. No presenten seales de vida (muerte aparente).


3. Presenten quemaduras graves.


4. Presentan sntomas de fracturas.


5. Tienen heridas leves.


Una vez prestados los primeros auxilios, si es necesario, traslade al lesionado al
centro de salud u hospital ms cercano.


Precauciones Generales para Prestar Primeros Auxilios

En todo procedimiento de primeros auxilios usted como auxiliador debe hacer lo
siguiente:

Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la vctima en un
lugar seguro.

Comunquese continuamente con lavctima, su familia o vecinos.


Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las vas respiratorias estn libres
de cuerpos extraos.

Cuando realice la valoracin general de la vctima, evite movimientos
innecesarios; NO trate de vestirlo.

Si la vctima est consciente, pdale que mueva cada una de sus cuatro
extremidades, para determinar sensibilidad y movimiento.

Coloque a la vctima en posicin lateral, para evitar acumulacin de secreciones
que obstruyan las vas respiratorias (vmito y mucosidades).

Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.
271
Proporcione seguridad emocional y fsica.


No obligue al lesionado a levantarse o moverse especialmente si se sospecha
fractura, antes es necesario inmovilizarlo.

No administre medicamentos, excepto analgsicos, si es necesario.


No d lquidos por va oral a personas con alteraciones de la consciencia.


No d licor en ningn caso.


No haga comentarios sobre el estado de salud del lesionado, especialmente si
sta se encuentra inconsciente.


Activacin del Sistema de Emergencia: P.A.S.


En el momento que se produzca un accidente se debe de activar un sistema de
emergencia. Para activar este sistema recurrimos a la palabra P.A.S., que est formada
por las iniciales de tres actuaciones secuenciales para llegar a atender a un accidentado.
La palabra P.A.S. significa:

P, proteger: antes de realizar cualquier tipo de actuacin, se debe de tener la
seguridad, que tanto el accidentado como la persona que presta auxilio estn a
salvo de cualquier otro tipo de accidente. El termino proteger engloba el hecho de
avisar al resto de personas de alrededor para que no se encuentre involucrados
en otro accidente.

A, Avisar: de la manera que sea posible se da aviso a los servicios sanitarios (112
061 - 091 092). Al llamar se debe de estar tranquilo, dar detalles del accidente
(como el lugar del accidente, nmero de accidentado, etc.), indicar todos los
datos que soliciten y adems seguir las instrucciones de los servicios sanitarios.

S, socorrer: una vez realizado los dos puntos anteriores, se pasa a realizar una
evaluacin primaria, es decir si la persona est consciente, si respira y si tiene
pulso (siempre se debe de realizar en este orden)

Como conclusin se puede decir que lo primero a realizar en un accidente es activar
el sistema de emergencia:

272
Evaluacin y Actuacin


Como se ha indicado anteriormente la evaluacin es el paso siguiente del P.A.S., ms
concretamente este paso se denomina evaluacin primaria.





El objetivo de dicha valoracin primaria es identificar las situaciones que suponen una
amenaza para la vida. Los pasos a seguir en este tipo de valoracin son:

Valorar si el accidentado tiene conciencia: para ello se le preguntar a la persona
que le ha pasado. Si contesta se descarta el paro respiratorio. El problema se
origina si no contesta. Para ver si la persona reacciona se le producir un
estimulo doloroso como un pellizco, para as observar si la persona reacciona con
algun gemido, movimiento de cabeza, etc. Si no existiera ningun tipo de reaccion
es que el accidentado se encuentra inconsciente, por lo que acto seguido se
valorar si respira.

Valoracin de la respiracin: en este caso nos encontramos dos posibilidades:


o Si respira: si se observa que respira, se sobre entiende que el corazon
funciona por lo que no habra que seguir valorando los signos vitales.

o No respira: si comprobamos que no respira, se colocar al accidentado en
cbito supino (estirado mirando hacia arriba). Se debe de explorar la boca
para evidenciar la presencia de cuerpos extraos, una vez realizado este paso,
se proceder a abrir las vas areas, mediante una hiperextensin del cuello,
procurando que la lengua obstruya la va de entrada de aire. En ocasiones,
con esta simple maniobra, el paciente vuelve a respirar. En caso contrario, el
paro es indudable, por lo que se deber realizar el boca-boca.

Valoracin de pulso: una vez que se ha visto que hay paro respiratorio y se ha
procedido a iniciar el boca-boca, es preciso comprobar el funcionamiento
cardaco tomando el pulso carotdeo (en el cuello), por ser ste el ms prximo al
corazn y el de ms fcil localizacin. Si se observa que hay pulso se sigue
efectuando la respiracin artificial, pero en el momento de que no haya pulso, se
debe iniciar el masaje cardiaco externo, junto con la respiracin boca-boca.

Todos estos pasos se pueden ver mejor en el siguiente esquema:























273
274

LO QUE HEMOS APRENDIDO
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y
provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de
ser atendidos en un centro asistencial.

La evaluacin se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer
prioridades y adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de tres pasos:


La P de Proteger.


La A de Avisar.


La S de Socorrer.

La evaluacin es el paso siguiente del P.A.S., ms concretamente este paso se
denomina evaluacin primaria, el objetivo de dicha valoracin primaria es
identificar las situaciones que suponen una amenaza para lavida.
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ANOTACIONES

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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Valoracin del Lesionado


Aspectos Importantes

Respiracin

Pulso



Objetivos:

Aprender los signos bsicos a tener en cuenta en toda
valoracin inicial de un lesionado.























277
279
Aspectos Importantes


E xamen de l a Per sona A cci dentada

El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la
manipulacin excesiva e innecesaria que puede agravarlas lesiones ya existentes
o producir unas nuevas.

El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las cuales se
lleva a cabo. As, en los accidentes callejeros es deseable un mtodo rpido para
obtener un diagnstico provisional y descubrir las lesiones que requieran
tratamiento inmediato, antes de movilizar al lesionado.

El lesionado debe permanecer a la intemperie el menor tiempo posible, de hecho,
el examen puede realizarse de tal manera que la mayor parte de su cuerpo
permanezca cubierto durante el proceso.

No sobra mencionar el peligro que supone mover una persona sin conocer la
naturaleza de sus lesiones. Son muchos los casos donde es enteramente posible
examinar al lesionado en la posicin en que ha sido encontrado.

Al examinar un lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego
guindose por la clase de accidente o enfermedad sbita y las necesidades que
reclame la situacin. Debe haber una razn para todo lo que se haga.

El primer paso en el examen de cualquier parte del cuerpo es la llamada
inspeccin. Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte que va a ser objeto
de examen antes de tocarla. La inspeccin inicial descubre a menudo alteraciones
que de otra manera pudieran pasar desapercibidas.

Es importante una comparacin cuidadosa con el objeto de descubrir las
deformaciones naturales que ocasionalmente se encuentran en personas sanas.

Despus de la inspeccin el auxiliador debe palpar cuidadosamente la parte
afectada, poniendo especial atencin en los huesos.

En un lesionado consciente el principal objeto de examen es descubrir las partes
sensibles, pero en el que ha perdido el conocimiento el mtodo es todava til, ya
que puede descubrirse alguna irregularidad en los huesos, etc.

"A el auxiliador slo le incumbe hacer un diagnostico provisional, este ser confirmado o
modificado tan pronto como se haga cargo un medico. Si hubiera alguna duda con
respecto al diagnostico, el lesionado ser tratado como si sufriera las mas graves
lesiones"
280
Mt odo de E xamen

Despus de tomar los Signos vitales (respiracin, pulso, reflejo pupilar) es necesario
realizar una serie de apreciaciones sobre el aspecto general del lesionado.

Observ ar al L esionado

Postura: Inmvil o inquieto, confortable o incmodo, de espaldas o recto, piernas
flexionadas, manos inquietas o temblorosas.

Expresin: Alegre, ansiosa, hosca, irritada, excitada o indiferente, simetra facial,
hinchazn.

Temperamento: Extrovertido, amable y hostil, impaciente, nervioso, preocupado.
Estado de conciencia: Despierto, si contesta preguntas o est inconsciente.
A f l o j a r l a Ropa A pret a da

Si fuera necesario abrir o remover la ropa del lesionado a efecto de exponer su cuerpo
para una mejor evaluacin, sta deber, en algunos casos, ser cortada o abierta por las
costuras, teniendo cuidado al hacerlo, en caso contrario puede ocasionar mayores
daos.

Observa r c o l or ac i on es en l a pi el

Cianosis (coloracin azulada o violcea), observada en hemorragias severas,
intoxicaciones, obstruccin de vas areas.

Palidez en anemias, hemorragias, emociones, fro.


Rubicundez (color rojo intenso) en intoxicaciones agudas por atropina y
barbitricos, esfuerzos corporales intensos, enfermedades febriles, alcoholismo
crnico, ira.

En caso de un lesionado con piel oscura, el cambio de color puede ser difcil de
apreciar. Por lo cual se hace necesario observar el cambio de color en
las superficies internas de los labios, boca y prpados.

Algunas coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas que
puede tener el lesionado, as :

o Negro o caf oscuro: Intoxicacin con cido sulfrico.

o Amarillo: Intoxicacin cido ctrico y ntrico.

o Blanco jabonoso: Intoxicacin con soda custica.

Gris: Intoxicacin con plomo o mercurio.
281
E xamen I ndi vi dual de cada Parte del C uer po

La evaluacin cuidadosa incluye el examen individual de cada parte del cuerpo. Es usual
iniciarlo por la cabeza y seguirlo hacia abajo, si hubiera alguna seal de probable
localizacin de una herida, se podr fijar la atencin en la parte sospechosa. As, los
desgarros del vestido, los pantalones empapados con sangre y otras pistas similares
pueden sealar probables heridas.

L esi onado I nconsci ente

Si el lesionado est inconsciente y no se ha podido lograr su identificacin, debe
procurarse obtener sta mediante los papeles o documentos que pueda llevar en su
billetera o cartera o por medio de alguna persona presente, a efectos de notificar a sus
familiares; siendo necesario para esto contar con la presencia de un testigo cuando se
procuran obtener los documentos de identificacin.

Siempre hay que pensar en la posibilidad de que se hallan producido varias lesiones en
un solo accidente, por tal razn se ha hecho hincapi en la necesidad de un examen
rutinario y completo, tanto en lesionados conscientes como inconscientes. Debido a la
intensidad del dolor y a la gravedad del shock, un lesionado (por ejemplo, uno que se
haya fracturado la pierna) quiz no sepa que tambin sufre otras lesiones, las cuales, por
el momento, le causen menos dolor.

"La omisin del examen completo puede dar lugar a que se pasen desapercibidas las
lesiones.


Respiracin
Se considera respiracin el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera.
La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la
espiracin. Durante la inspiracin se introduce el oxigeno a
los pulmones proveniente de la atmsfera y en la espiracin
se elimina bixido de carbono.

En la respiracin adems de los rganos del aparato
respiratorio, intervienen la contraccin de los msculos del
trax y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de
lesiones a este nivel, es indispensable el control de este
signo vital.
282
C i f r as nor mal es de l a respi raci on



Nios de meses

30 a 40 respiraciones por minuto

Nios hasta seis aos

26 a 30 respiraciones por minuto

Adultos

16 a 20 respiraciones por minuto

Ancianos

menos de 16 respiraciones por minuto

Pr oced i mi ent o par a C ontr ol a r l a R e spi r a c i n

Para controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una sola respiracin.

Coloque el lesionado en posicin cmoda (acostada) en caso de vomito con la
cabeza hacia un lado.

Afloje las prendas de vestir.


Inicie el control de la respiracin observando el trax y el abdomen , de
preferencia despus de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de
cuenta y evitar as que cambie el ritmo de la respiracin

Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.


Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el
lesionado al centro asistencial.


Pulso

Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por
el corazn.

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias ; tomar el pulso es un mtodo
rpido y sencillo para valorar el estado de un lesionado
283
C i f r as Nor mal es del Pul so

El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el ms importantelaedad.



Nios de Meses

130 A 140 Pulsaciones por minuto

Nios

80 A 100 Pulsaciones por minuto

Adultos

72 A 80 Pulsaciones por minuto

Ancianos

60 O menos pulsaciones por minuto

Si t i os pa ra T oma r el Pul so

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra
un hueso.

Los sitios donde se puede tomar el pulso son:


En la sien (temporal)


En el cuello (carotdeo)


Parte interna del brazo (humeral)


En la mueca (radial)


Parte interna del pliegue del codo (cubital)


En la ingle (femoral)


En el dorso del pie (pedio)


En la tetilla izquierdade bebes (pulso apical)


En primeros auxilios en los sitios que se toma
con mayor frecuencia es el radial y el carotdeo.

Recomendaci ones par a T omar el Pul so

Palpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular. No palpe con su dedo
pulgar, porque el pulso de este dedo es ms perceptible y confunde el suyo.

No ejerza presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente.


Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
284
Registre las cifras para verificar los cambios.


MANERA DE TOMAR EL PULSO CAROTDEO


En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de ms fcil localizacin y por ser
el que pulsa con ms intensidad.

La arteria carotdea se encuentra en el cuello a lado y lado de la trquea para localizarlo
haga lo siguiente:

Localice la manzana de adn


Deslice sus dedos hacia el lado de latrquea


Presione ligeramente para sentir el pulso


Cuente el pulso por minuto.


MANERA DE TOMAR EL PULSO RADIAL:


Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace
imperceptible:

Palpe la arteria radial, que est localizada en la
mueca, inmediatamente arriba en la base del dedo
pulgar.

Coloque sus dedos (ndice, medio y anular) haciendo
ligera presin sobre la arteria.

Cuente el pulso en un minuto.


MANERA DE TOMAR EL PULSO APICAL:


Se denomina as el pulso que se toma directamente en la punta del corazn. Este tipo de
pulso se toma en nios pequeos (bebes).

Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda.


Presione ligeramente para sentir el pulso.


Cuente el pulso en un minuto.
285

LO QUE HEMOS APRENDIDO
A el auxiliador solo le incumbe hacer un diagnostico provisional, este ser
confirmado o modificado tan pronto como se haga cargo un medico. Si hubiera
alguna duda con respecto al diagnostico, el lesionado ser tratado como si
sufriera las mas graves lesiones.
El mtodo de examen de una accidentado consiste:


Observar al lesionado.


Aflojar la ropa apretada.


Observar coloraciones en la piel.


Examen individual de cada parte del cuerpo.


Lesionado inconsciente.

La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la espiracin. Durante la
inspiracin se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmsfera y
en la espiracin se elimina bixido de carbono.

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn.
Recomendaciones para tomar el pulso:


Palpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular.


No palpe con su dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es ms perceptible
y confunde el suyo.

No ejerza presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente.


Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.


Registre las cifras para verificar los cambios.
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ANOTACIONES

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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Paro Cardio Respiratorio


Conceptos Iniciales

Reanimacin Cardio Pulmonar



Objetivos:

Conocer como reanimar a un accidentado que ha entrado en
parada cardio respiratoria.

























289
291
Conceptos Iniciales


Def i ni ci n

El cuerpo requiere un suministro constante de oxigeno para poder sobrevivir, las
lesiones o enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn, o aquellas
que causan sangrados, pueden alterar al aporte el aporte de oxigeno. Si los pulmones no
reciben el suministro suficiente de oxgeno, o este no circula adecuadamente por el
cuerpo, esto acarrea una emergencia que pone en peligro la vida de las personas.

El paro cardio respiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y
el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema
respiratorio y circulatorio.

Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en pocos
minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente. Tambin iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi
simultneamente, se presenta el paro respiratorio.

En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro
cardio - respiratorio para realizar las maniobras de resucitacin adecuadas.

Prevencin


No dar ni dejar a los nios jugar con objetos como botones, semillas o monedas.


No permitir que los nios jueguen cuando estn comiendo.


No dar a los nios alimentos con cscara o huesos.


Evitar que los nios se duerman mientras estn comiendo dulces o goma de
mascar.

No sostener en la boca elementos que puedan fcilmente ser tragados.


Masticar bien la comida antes de deglutirla.


Nunca deje que los nios se tomen solos el tetero o bibern.


No fumar.


Evitar el sedentarismo.


Llevar los problemas calmadamente.


Expresar sus iras preocupaciones o miedo.


Delegar responsabilidades.


Tomar descansos adecuados.
292
Controlar su peso.


Tenga una dieta balanceada.


No haga ejercicio cuando usted este en mal estado de salud.


Reconozca las manifestaciones del ataque cardaco.


No haga ejercicio despus de comer abundantemente.


Somtase a control medico anual, a partir de los 45 aos.


Evite que los nios se acerquen solos a piscinas ros o lagos.


No deje al alcancede los nios bolsas plsticas.


No tapar la cara de los nios ni dejar a su alcance mantas pesadas o almohadas
grandes.

Causas del Par o R espi r ator i o

Ahogamiento.

Cuerpos extraos en vas respiratorias (Trozos de alimentos, Vmitos,
mucosidades, sangre, etc.).

Inhalacin de vapores o gases irritantes.

Estrangulamiento.

Intoxicacin por alcohol.

Dosis excesivade medicamentos.

Choque elctrico.

Traumatismos.

Shock.

Insolacin o congelamiento.

Quemaduras.

Inflamacin de garganta.

Obstruccin de la garganta por cada de la lengua.

Falta de oxigeno (minas, pozos, armarios)

Ataque cardaco.
293
Causas del Par o C ar di o R espi r ator i o

Ataque cardaco.


Hipotermia profunda.


Shock.


Traumatismo crneo enceflico.


Electrocucin.


Hemorragias severas.


Deshidratacin.


Paro respiratorio.


M ani f estaci n del Par o R espi r ator i o

Ausencia de respiracin.


Cianosis en labios y uas.


Prdida de conocimiento.


Pulso rpido y dbil.


M ani f estaci ones del Par o Car di o R espi r at or i o

Ausencia del pulso y respiracin.


Piel plida a veces ciantica especialmente en labios y uas.


Prdida de conocimiento


Pupila dilatada parcialmente a los 2 3 minutos la dilatacin es total y no
reacciona a la luz.
294
Reanimacin Cardio Pulmonar


Es una combinacin de respiraciones con masaje cardaco externo.


Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el
suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, esto ocurre frecuentemente
durante un ataque cardaco o un paro cardio respiratorio.

Una manera simple de determinar si el corazn funciona es evaluando el pulso.
Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulacin por medio de la
comprensin sobre el pecho practicando reanimacin cardio pulmonar la cual tiene dos
propsitos.

Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiracin se ha detenido.


Mantener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al corazn y las
dems partes del cuerpo.

P r ocedi mi ento

Observe si lavctima respira durante cinco segundos.


Verifique el pulso carotideo para adultos o mayores de un ao.


Para bebes localice el pulso braquial.


Observe la vctima de arriba a bajo para determinar posibles hemorragias.


Si la vctima no respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos
teniendo en cuenta que antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la
ausencia de pulso pues es peligroso hacer compresiones cuando la vctima aun
tiene circulacin.

Para evitar esto evale el pulso durante 10 segundos antes de determinar que
tiene paro cardaco.

Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternn, mida
dos dedos arriba de ste.

En el adulto coloque el taln de su mano con los dedos levantados en el punto
anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos. Para un nio utilice
nicamente una mano, y para un beb utilice solo los dedos ndice y medio en el
centro del pecho en medio de las tetillas.
295




Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se
explica ms adelante. No retire sus manos del pecho de la vctima.

Este procedimiento expulsa la sangre del corazn.






Reani maci n Car di o Pul mon ar con un Reani m ador/ es

Se realizan 30 compresiones torcicas por 2 ventilaciones, si lo comparamos con
el anterior criterio de RCP hemos aumentado el nmero de compresiones y
disminuido el nmero de interrupciones en las compresiones torcicas
asumiendo que la ventilacin es menos importante en los momentos iniciales,
por ello se recomienda iniciar la RCP con las compresiones torcicas.

Para la compresin torcica se localizar el centro del pecho y en el tercio inferior
del esternn colocaremos el taln de la mano y, sobre l, el taln de la otra.
Entrelazar dedos de ambas manos. Con los brazos rectos, en la vertical del trax,
dejar caer el peso de nuestro cuerpo deprimiendo el pecho de la vctima unos 4-5
cm, 100 veces por minuto. Es importante no presionar costillas o abdomen.
296
Para el boca a boca, aplicar maniobra frente-mentn. Rodear con nuestro labios l
aboca de lavctima. Comprobar que se eleva el pecho.

En caso de que el pulso se restablezca espontneamente suspenda las maniobras
de masaje cardaco y contine con las de respiracin y repita el procedimiento
hasta que entregue la vctimaen un centro asistencial.

Si durante el traslado la vctima recupera el pulso y la respiracin colquela en
posicin lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales.

Criterios basados en el Plan Nacional de Resucitacin Cardiopulmonar de la Sociedad
Espaola de Medicina Intensiva, Crtica y Unidades Coronarias.


Reani maci n Car di o Pul monar en N i os

En nios se realizan 5 ventilaciones antes de iniciar las compresiones torcicas. La
secuencia ser de 30:2 si existe un nico reanimador o ms de un reanimador no
sanitario, y 15:2 si se realiza por dos reanimadores sanitarios, y se continua as
sucesivamente hasta que la vctima recupera la circulacin y la respiracin o hasta que
se obtenga asistencia mdica.

Si existe un nico reanimador, se realizar 1 minuto de RCP antes de dar la alerta al
sistema de emergencias.

La tcnica de compresin difiere segn la edad del nio, se emplean dos dedos o los
pulgares en lactantes (abarcando el trax con el resto de la mano), y una o dos manos
en los nios mayores de un ao. Las compresiones deben deprimir aproximadamente
1/3 de la anchura del trax.


Criterios basados en el Plan Nacional de Resucitacin Cardiopulmonar de la Sociedad
Espaola de Medicina Intensiva, Crtica y Unidades Coronarias.


A spectos I mpor tantes

Con frecuencia en los pacientes inconscientes, la lengua le obstruye las vas
areas superiores, lo cual lleva fcilmente al paro cardio respiratorio.

En la mayora de los casos el solo hecho de despejar las vas areas permite la
reanudacin de la ventilacin y previene el paro cardaco.

No de masaje cardaco, ni respiracin artificial si la persona no carece totalmente
de estos signos vitales.
297

LO QUE HEMOS APRENDIDO
El paro cardio respiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la
respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre
el sistema respiratorio y circulatorio

Para evitar daos irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador
conozca los principios bsicos del sostn de vida que son el ABC de la
resucitacin.


Abrir vas respiratorias.


Restaurar la respiracin.


Restaurar la circulacin.

La reanimacin cardio pulmonar: Es una combinacin de respiraciones con
masaje cardaco externo.
Cuando el corazn no funcionanormalmente la sangre no circula, se disminuye el
suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, esto ocurre frecuentemente
durante un ataque cardaco o un paro cardio respiratorio.

Una manera simple de determinar si el corazn funciona es evaluando el pulso. Si
la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulacin por medio de la
comprensin sobre el pecho practicando reanimacin cardio pulmonar la cual
tiene dos propsitos.

Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiracin se ha
detenido.

Mantener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al corazn y las
dems partes del cuerpo.
298
ANOTACIONES

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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Cuerpos Extraos


Definicin

Cuerpos Extraos en Ojos

Cuerpos Extraos en Odos

Cuerpos Extraos en Nariz

Obstruccin de las Vas Respiratorias



Objetivos:

Conocer como actuar cuando penetra un cuerpo extrao en
nuestro organismo.



















301
303
Definicin


Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a ste, ya sea a travs
de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su
normal funcionamiento.


Cuerpos Extraos en Ojos

Son considerados los lentes de contacto, arena, partculas de madera o metal,
maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo del prpado como sobre el globo ocular.

Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino por el peligro
de raspar el ojo o introducirse en l.

Seal es

Inflamacin


Enrojecimiento del ojo afectado


Sensacin de ardor


Dolor


Lagrimeo


Dificultad para mantener el ojo abierto


A tenci n

Lvese las manos con agua y jabn.


Haga sentar a la vctima de tal manera que la luz le d directamente sobre los
ojos.

Pdaleque lleve la cabeza hacia atrs.


Colquese del lado del ojo afectado o detrs de la vctima.


Coloque su mano izquierda debajo del mentn; con sus dedos ndice y pulgar,
entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localizacin del cuerpo extrao.
Para esto, pdaleque mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados.

Si puede ver el cuerpo extrao, trate de expulsarlo lavando el ojo; vierta agua con
una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia el lado
lesionado.
304
Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extrao es mvil, pdale que parpadee;
a veces solo esto es suficiente para que se localice en el ngulo interno y usted pueda
retirarlo con la punta de un pauelo limpio.

Si el cuerpo extrao esta localizado debajo del prpado inferior, pdale que mire hacia
arriba; mientras tanto, con su dedo pulgar hale hacia abajo el prpado, localice el cuerpo
extrao y con la punta de un pauelo retrelo.

En caso de que el cuerpo extrao est localizado debajo del prpado superior, haga que
mire hacia abajo; con sus dedos ndice y pulgar tome las pestaas del prpado superior
y hlelo ligeramente hacia abajo; con la otra mano, tome un aplicador o algo similar,
colquelo sobre la parte media del prpado superior y vuelva el prpado hacia arriba
sobre el aplicador.

Localice el cuerpo extrao y retrelo.


Si la partcula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se moviliza, cubra
el ojo con una gasa estril, luego cubra ambos ojos con un vendaje sin hacer presin y
enve a la vctima a un centro asistencial.

No trate de retirar el cuerpo extrao.


Evite que la vctima se frote el ojo.


No aplique gotas oftlmicas (colirios), ungentos, ni otras soluciones.



Cuerpos Extraos en Odos


Seal es

Dolor por inflamacin


Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el odo


La audicin puede estar disminuida


Zumbido


En ocasiones, marcha inestable


A tenci n

Si se trata de un insecto haga lo siguiente:


Coloque la vctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del afectado.
Aplique 3 4 gotas de aceite mineral tibio o aceite para beb.
305
Deje actuar durante 1 2 minutos.


Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene
espontneamente y arrastre el insecto.

Si el cuerpo extrao es una semilla o bolita de cristal, proceda as:


o Colquele la cabeza de forma que el odo afectado quede hacia abajo, para
facilitar la salida del cuerpo extrao.

o Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate de extraer los cuerpos
extraos con pinzas u otros elementos.

o Si venia presentando dolor de odo, salida de pus, sordera, antes de la
presencia del cuerpo extrao, NO realice ningn procedimiento y trasldela a
un centro asistencial.


Cuerpos Extraos en Nariz


Se presenta generalmente en nios.


Seal es

Ocasionalmente puede haber inflamacin de lanariz


Presencia de secrecin sanguinolenta


Dificultad para respirar


A tenci n

Tranquilice al nio y a sus familiares.


Pregnteles qu tipo de cuerpo extrao se introdujo y el tiempo que lleva el nio
con l, ya que si se trata de una semilla, al ponerse en contacto con la secrecin
de la nariz aumenta de tamao, lo que hace difcil su extraccin y ser necesario
que lo enve a un centro asistencial.

Si se trata de un botn u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal
libre y pdale al nio que se suene, esto har expulsar el objeto por la corriente de
aire que se forma.

Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envelo a un centro
asistencial.
306
P r evenci n

La presencia de cuerpos extraos, se puede evitar de la siguiente manera:


No dar a los nios objetos como botones o semillas para jugar.


No permitir que los nios jueguen cuando estn comiendo.


No dar a los nios alimentos con cscara o huesos.


Evitar que los nios duerman mientras estn chupando dulces o goma de
mascar.

No sostener en la boca alfileres u otros objetos que puedan fcilmente ser
tragado o aspirados.

Masticar bien la comida antes de ingerirla.


Usar protectores mientras se trabaja con madera, arena, vidrio, soldadura, viruta
metlica, etc.

Seguir las instrucciones para el uso de las lentes de contacto.



Obstruccin de las Vas Respiratorias

El sistema respiratorio est capacitado nicamente para aceptar elementos gaseosos. La
introduccin en el mismo de cualquier cuerpo slido o lquido implica la puesta en
funcionamiento de los mecanismos de defensa, siendo la tos el ms importante.

La obstruccin de las vas respiratorias impide que la sangre del organismo reciba el
oxgeno necesario para alimentar los tejidos, lo que implicar la muerte de los mismos.

En personas inconscientes, la principal causa de obstruccin de la va respiratoria
es la cada de la lengua hacia la retrofaringe.

En personas conscientes, generalmente, el motivo de obstruccin es la comida,
suceso conocido popularmente como atragantamiento y que puede ocurrir en los
comedores de cualquier empresa. Esta obstruccin por cuerpo slido se produce
por la aspiracin brusca (risa, llantos, sustos,...) de la comida que est en la boca.

Si el herido intenta respirar pero le resulta imposible total o parcialmente por presentar
en cuerpo extrao en sus vas respiratorias, hay que ayudarle mediante estas
maniobras.
307
Obstr ucci n Compl eta o Parci al

El cuerpo extrao no tapa toda la entrada de aire, por lo que se pone en funcionamiento
el mecanismo de defensa y la persona empieza a toser.

Qu hacer?


Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).


Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extrao.


NO golpear nunca la espalda, ya que se podra producir laobstruccin completa o
introducirse ms el cuerpo extrao.

Obstr ucci n Compl eta o T otal

En este caso la persona no tose, ni habla, NI ENTRA AIRE. Generalmente el accidentado
se lleva las manos al cuello y no puede explicar lo que le pasa, emitiendo sonidos
afnicos. Presenta gran excitacin, pues es consciente de que no respira: tiene la
sensacin de muerte inminente.

Procederemos entonces a realizar la Maniobra de Heimlich, tambin llamada
Compresin abdominal: Su objetivo es empujar el cuerpo extrao hacia la
salida mediante la expulsin del aire que llenalos pulmones.

Esto se consigue efectuando una presin en la boca del estmago (abdomen) hacia
adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (msculo que separa el trax del
abdomen y que tiene funciones respiratorias) que a su vez comprimir los pulmones,
aumentando la presin del aire contenido en las vas respiratorias (tos artificial).

MANIOBRA DE HEIMLICH


Descripcin de la maniobra:


o Actuar con rapidez.


o Coger al accidentado por detrs y por debajo de los brazos. Colocar el puo
cerrado 4 dedos por encima de su ombligo, justo en la lnea media del
abdomen. Colocar la otra mano sobre el puo.

o Reclinarlo hacia adelante y efectuar una presin abdominal centrada hacia
adentro y hacia arriba, a fin de presionar (de 6 a 8 veces) el diafragma. De
este modo se produce la tos artificial. Es importante resaltar que la presin no
se debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario se podran lesionar
vsceras abdominales de vital importancia.

o Seguir con la maniobra hasta conseguir la tos espontnea o hasta la prdida
de conocimiento.
308
En caso de prdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posicin de
decbito supino con la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich
en el suelo.

En nios menores de un ao. Se desaconseja esta maniobra. En casos de
ahogamiento se proceder sujetando al nio boca abajo e inclinado levemente
hacia delante. Sujetaremos la cabeza con el antebrazo y despus daremos varios
golpes (con fuerza proporcional al desarrollo del nio) entre los homoplatos o
paletillas. Si en la sexta maniobra no respira le daremos la vuelta, se le apoyar
sobre una superficie rgiday se presionar varias veces en el centro del trax.

En el caso de personas obesas y mujeres embarazadas, no se deben realizar
presiones abdominales por la ineficacia en un caso y por el riesgo de lesiones
internas en el otro. Por lo tanto esa tos artificial se conseguir ejerciendo
presiones torcicas al igual que lo hacamos con el masaje cardaco, pero a un
ritmo mucho ms lento. En caso de prdida de conocimiento, iniciaremos el
punto anterior de la actuacin ante la obstruccin completa en el adulto.

En situacin de inconsciencia se debe alternar la maniobra de Heimlich con la
ventilacin artificial (boca-boca), ya que es posible que la persona haya efectuado
un paro respiratorio fisiolgico, por lo que tampoco respirar aunque hayamos
conseguido desplazar el cuerpo extrao.
309

LO QUE HEMOS APRENDIDO
Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a ste, ya sea a
travs de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta,
impidiendo su normal funcionamiento.

Los cuerpos extraos en los ojos (las lentes de contacto, arena, partculas de
madera o metal, maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo del prpado como
sobre el globo ocular), se manifiestan con las siguientes seales:
inflamacin, enrojecimiento del ojo afectado, sensacin de ardor, dolor,
lagrimeo y dificultad para mantener el ojo abierto.
Los cuerpos extraos en los odos se manifiestan con las siguientes seales:
dolor por inflamacin, movimiento en el odo si es por insecto, la audicin puede
estar disminuida, zumbido y mareos.
Los cuerpos extraos en la nariz se manifiestan con las siguientes seales:
ocasionalmente puede haber inflamacin de la nariz, presencia de secrecin
sanguinolenta y dificultad para respirar.
El objetivo de la Maniobra de Heimlich es empujar el cuerpo extrao hacia la
salida mediante la expulsin del aire que llena los pulmones, cuando se ha
producido una obstruccin total de las vas respiratorias.
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ANOTACIONES

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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Transporte Adecuado


Introduccin

Mtodos para Levantar a una Persona

Como Transportar un Lesionado con Ayuda de Elementos



Objetivos:

Conocer las tcnicas para asegurar el traslado seguro del
accidentado.























313
315
Introduccin


El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy
peligroso. Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las
lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su
recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.

Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro
inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de
explosin o derrumbe de un edificio. Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la
vctima, considere tanto la seguridad de la vctima como la suya. Tambin tenga en
cuenta su propia capacidad, as como la presencia de otras personas que puedan
ayudarle.


Mtodos para Levantar a una Persona

A r r astre

Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una
distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No
debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios,
escaleras).

Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la
cabeza y colquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos
el cuello y lacabeza.

Arrstrela por el piso.


C ar gue en Brazos

Cuando la vctimaes de bajo peso.


Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima.


Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela.


C ar gue de Brazos con 2 A uxi l i adores


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C ar gue de Brazos con 3 A uxi l i adores



Como Transportar un Lesionado con Ayuda de Elementos

Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla
y vehculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios
que se tengan para hacerlo.

T r anspor t e en Si l l a

Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si
es necesario bajar o subir escaleras.

Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los
auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan 2
auxiliadores.

Verificar que la silla sea fuerte.


Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente:


o Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza
de la vctima.

o Meta una mano bajo lanuca, la otra mano bajo los omoplatos.


o En un solo movimiento siente la vctima, acercndose contra ella o
sostenindolacon una pierna.

o Coloque un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo
cerca de lamueca.

o Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando
la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la vctima entre sus
brazos.
317
o Pngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas,
mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la vctima.

o A una orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla.


o Asegrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de la
vctima quede contra el respaldo de la silla.

o A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente.


F ormas de I mp r ovi sar una Cami l l a

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:


Consiga 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.


Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.


Pase los trozos de madera a travs de las mangas.


Botone o cierre la cremallera de las prendas.
Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
Consiga una manta o colcha y dos trozos de madera fuertes.


Extienda la manta o colcha en el suelo.


Divida la manta imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en
la primera divisin y doble la manta.

Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la manta y vuelva a
doblarla.
318

LO QUE HEMOS APRENDIDO
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las
lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su
recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.

Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro
inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro
de explosin o derrumbe de un edificio.

Los mtodos para levantar a una persona son: arrastre, cargue en brazos, cargue
de brazos con 2 auxiliadores y cargue de brazos con 3 auxiliadores.
Se puede transportar un lesionado con ayuda de elementos como silla o camilla.
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ANOTACIONES

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Prevencin de
Riesgos Laborales

















Vendajes


Definicin

Tipos de Vendas

Tipos de Vendajes



Objetivos:

Aprender las tcnicas para la aplicacin de un adecuado
vendaje al lesionado.























321
323
Definicin


Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u
otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de
heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.

El vendaje se utiliza para:


Sujetar apsitos


Fijar entablillados


Fijar articulaciones



Tipos de Vendas


Las vendas son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del material. Las
ms utilizadas son las siguientes: venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de
muselina, venda elstica.





V enda de R o l l o

Existen en diferentes materiales como algodn, elstico,
semielstico y otros como la venda de yeso. Una venda angosta
se utilizara para envolver una mano o una mueca, mediana
para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
324
V enda T r i angul ar

Como su nombre indica, su forma es de
tringulo, generalmente es de tela resistente y
su tamao vara de acuerdo al sitio donde vaya
a vendar.

La venda triangular tiene mltiples usos, con
ella se pueden realizar vendajes en diferentes
partes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo,
doblado o extendido.

Cabestr i l l o

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.


Procedimiento:


Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano
quede ms alta que el codo.

Ubquese detrs de lavctimay coloque la venda triangular extendida.


Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.


Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del
lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.

Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
325
Tipos de Vendajes


Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son:


V endaj e C i rcul ar

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un
apsito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje.

Indicada tambin para superponer la venda de forma que tape parcialmente la
anterior.

Este tipo de vendaje adems se utiliza para sujetar apsitos en la frente,
miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.





V endaj e E spi r al

Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre 2/3 de la vuelta
anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad.

Se emplea una venda elstica o semielstica,
porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar.

Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en
brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.

Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante
del corazn en direccin a la circulacin venosa.

Evite vendar una articulacin en extensin,
porque al doblarlo dificulta su movimiento.

De ser posible no cubra los dedos de las manos
o de los pies.
326
V endaj e E spi r al o con Dobl ez

Se utiliza en el antebrazo o pierna, se inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje.

Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral.


Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla sta y se dirige hacia abajo y
detrs.

Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje
mediante dos vueltas circulares.

V endaj e en Ocho o T o r tuga

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que
permite a estas tener una cierta movilidad.

Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular
en medio de la articulacin.

Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de
forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de
la articulacin.

Vuel ta Recurrent e

Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin.


Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el
extremo del dedo o mun y se regresa haca atrs.

Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal.


Finalmente, se fija con una vuelta circular.


N or mas Gener al es par a l a Real i zaci n de un V endaj e C l si co en E spi r al

La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuacin se
indican una serie de puntos que debe regirse en una ejecucin de un vendaje:

Se colocar la zona a vendar ms cmoda para el socorrista, procurando que el
rea afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adems
posiciones peligrosas para el accidentado.
327
Siempre iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del
miembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona
separada por el vendaje.

Se vendar de izquierda a derecha, facilitando lalabor del socorrista.


El ncleo o rollo se mantendr en laparte ms prxima al socorrista.


No desenrollar de manera excesiva la venda.


El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muy
dbil. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el
vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un cambio de
coloracin en los mismos.

Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse.


Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin en la que
debe quedar una vez vendada.

El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad,
dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se
introducir el inicio de lavenda.

El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del
miembro.

El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas :


o Con un imperdible o un esparadrapo.


o Cortando la venda por lamitad y uniendo los extremos mediante un nudo.


o Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba.
Cuando se llegaal punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo
con el cabo suelto de la venda.

o Utilizando un ganchito especial para este fin.


Durante laejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y las
cavidades naturales, como axilas o ingles.

Slo se darn las vueltas precisas; la venda sobrante ser desestimada.
328

V endaj e par a C odo O Rodi l l a

Con la articulacin semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en el centro
de esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y
antebrazo, o pierna y muslo.

Este tipo de vendaje no debe inmovilizar totalmente la articulacin.








V endaj e par a T obi l l o o Pi e

Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo.


Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente
pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con
dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijacin de la venda.


329

V endaj e par a M ano y Dedos

Se inicia este vendaje haciendo dar dos
vueltas circulares a nivel de la mueca.

Se lleva la venda hacia el dedo, donde se
efectan 2 recurrentes, que son fijadas
con dos circulares a nivel del dedo.

Para terminar la operacin se siguen con
varias espirales en 8 entre el dedo y la
mueca, para finalmente acabar con dos
circulares de fijacin a nivel de la
mueca.

V endaj e par a Pi e

Recibe el nombre de zapatilla.


No debe apretarse excesivamente pues, dado que si no se dejan descubiertos los
dedos, es imposibleel control de circulacin sangunea de los mismos.

Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie.


Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para
hacerla salir a nivel del 1.

A partir de aqu se lleva hacia el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al
5 dedo.


De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8.


Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.



330

LO QUE HEMOS APRENDIDO
Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u
otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de
heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para: sujetar apsitos, fijar entablillados y fijar articulaciones.
Las vendas son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del
material. Las ms utilizadas son las siguientes: venda de gasa orillada, venda de
gasa kling, venda de muselina, venda elstica.

Los distintos tipos de vendajes son: circular, espiral, espiral con doblez, en ocho o
tortuga y recurrente.
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ANOTACIONES

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