Plan de Contingencia Friaje Ninacaca PDF

Obrando una Cultura de Prevencin
MINISTERIODESALUD
DIRECCINREGIONALDESALUDPASCO
SUBMICROREDDESERVICIOSDESALUDNINACACA

Documento Tcnico:

PLAN DISTRITAL DE CONTINGENCIA
TEMPORADA DE FRIO 2013

Ninacaca, enero del 2013

Plan de Contingencia por friaje 2013 Sub Micro Red de Servicios de Salud Ninacaca

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I. INTRODUCCION

II. FINALIDAD

III. OBJETIVO

IV. BASE LEGAL

V. AMBITO DE APLICACION

VI. CONTENIDO

1. Polticas
2. Marco Conceptual
3. Antecedentes de Temporada de Fro Extremo en el Per
4. Estimacin del Riesgo Temporada de Fro 2013
5. Actividades segn Momentos y Objetivos Especficos
6. Activacin de la Respuesta
7. Comando y Comunicaciones
8. Instituciones de Apoyo
9. Coordinacin y Ejecucin

VII. ANEXOS

INDICE


La temporada de fro por el que atraviesa nuestro distrito cada ao entre los meses de mayo a
setiembre, configura escenarios con manifestaciones extremas en relacin a las bajas temperaturas,
especialmente en la zona sierra central y sur al Distrito colindante con los nevados de Huagruncho en
el Centro Poblado de Chipa, Carhuac, Socorro; situaciones en que los registros meteorolgicos
verifican temperaturas frecuentes por debajo de los cero grados centgrados, llegando a extremos de
incluso 20 grados centgrados bajo cero, como las presentadas en las zonas altas del casero de
Potrero en el centro Poblado de Socorro y las zonas colindantes a las mltiples lagunas de esta
caracterstica regin de la provincia de Pasco. Situacin que se agrava con la presencia de nevadas
en dichas zonas, as como el descenso abrupto de la temperatura en las zonas ya mencionadas,
evento denominado friaje, especialmente en el centro y sur del distrito.
Situacin compleja, que se convierte en amenaza importante para la vida y la salud de las personas y
el funcionamiento de los servicios, debido a que al interactuar con las condiciones de vulnerabilidad
de dichos elementos all expuestos, configuran escenarios de riesgo que es necesario conocer y
caracterizar, con la finalidad de establecer los objetivos y acciones dirigidas a evitar o mitigar los
probables daos, as como favorecer una respuesta adecuada y oportuna para el control y atencin
de los daos que se presenten, a travs de un plan de contingencia.
Frente a dichos escenarios de riesgos y dentro del marco del Sistema Nacional de Defensa Civil, el
Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres aprobado por Decreto Supremo N 001-A-
2004-DE/SG, establece los correspondientes objetivos, las acciones y las responsabilidades
sectoriales; las que son desagregadas a nivel institucional a travs del Plan Sectorial de Prevencin y
Atencin de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado por Resolucin Suprema N 009-
2004-SA.

Atendiendo a esta responsabilidad, el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud que
conduce, regula y promueve la intervencin del Sistema Nacional de Salud, ha establecido como uno
de sus procesos organizacionales de alcance sectorial e institucional el de Prevencin y Control de
Epidemias, Emergencias y Desastre, sealando para el caso, responsabilidades orgnicas en funcin
a los subprocesos en que se divide.

Considerando los probables escenarios de afectacin de la temporada de fro 2013, as como las
responsabilidades sectoriales e institucionales, el Distrito de Ninacaca ha elaborado el presente Plan
Distrital de Contingencia Temporada de Fro 2013, en el que se establecen los objetivos y las
acciones de salud de alcance distrital, en que resaltan las correspondientes a la asistencia tcnica al
personal de salud del distrito, as como la generacin de capacidades complementarias.

Dentro de este proceso, adems, se ha considerado la adecuada correlacin entre el presente plan,
el plan nacional y los planes regionales de contingencia que viene aprobando la Direccin Regional
de Salud Pasco; para cuyo efecto, la Oficina General de Defensa Nacional ha desarrollado talleres
regionales de asistencia tcnica dirigidos a los responsables de los centros de prevencin y control de
emergencias y desastres, comprometidos con la problemtica que genera la temporada de fro 2013.

Ninacaca, Enero del 2013.

I. INTRODUCCION

Proteger la vida y la salud de las personas en las localidades amenazadas del Distrito de Ninacaca
con las manifestaciones extremas de la temporada de fro 2013.

1. OBJETIVO GENERAL

Reducir los daos sobre la salud de las personas por efectos de las manifestaciones extremas de
la estacin de invierno.

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Antes:

2.1. Reducir los riesgos de daos sobre la salud de la poblacin por efecto de las
manifestaciones extremas de la temporada de fro 2013.

2.2. Reducir los riesgos de daos sobre el funcionamiento de los servicios de salud frente a las
condiciones extremas de la temporada de fro 2013.

2.3. Adecuar la capacidad de respuesta de los Puestos de Salud del Distrito para la atencin y
control de los daos sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de
salud y el ambiente.

Durante:

2.4. Atender y controlar de manera adecuada y oportuna los daos sobre la salud de las
personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente por efecto de las

Despus:

2.5. Recuperar la oferta de los servicios de salud afectados por la temporada de fro 2013,
incorporando las correspondientes medidas de seguridad.

II. FINALIDAD
III. OBJETIVOS

1. Ley General de Salud, Ley N 26842.
2. Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.
3. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud, Decreto Supremo N 013-2002-SA, y su
modificatoria aprobada por Decreto Supremo N 011-2005-SA.
4. Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, Decreto Supremo N 023-
2005-SA y sus modificatorias aprobadas por Resolucin Ministerial N 007-2006-SA.
5. Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional, Ley N 28478.
6. Ley de Movilizacin Nacional, Ley N 28101.
7. Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N 19338 y sus modificatorias, decretos
legislativos N 442, 735 y 905, Ley N 25414 y Decreto de Urgencia N 049-2000.
8. Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales, Ley N 27867.
9. Polticas Nacionales de Obligatorio Cumplimiento para las Entidades del Gobierno Nacional,
aprobado por el Decreto Supremo N 027-2007-PCM.
10. Reglamento del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Supremo N 005-88-SGMD y su
modificatoria, Decreto Supremo N 058-2001-PCM.
11. Plan Nacional de Prevencin y Control de Desastres, Decreto Supremo N 001-A-2004-DE/SG.
12. Plan Sectorial de Prevencin y Atencin de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado
por Resolucin Suprema N 009-2004-SA.
13. Plan Nacional de Operaciones de Emergencia, aprobado por el Decreto Supremo N 098-2007-
PCM.
14. Plan Nacional Concertado de Salud aprobado por Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA.
15. Procedimiento para Elaboracin del Planes de Contingencia para Emergencias y Desastres,
Directiva N 040-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por Resolucin Ministerial N 768-
2004/MINSA.
16. Procedimientos de Aplicacin del Formulario Preliminar de Evaluacin de Daos y Anlisis de
Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva N 035-2004-OGDN/MINSA-V.01
aprobado por R.M. N 416-2004/MINSA.
17. Declaratorias de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres, Directiva N 036-2004-
OGDN/MINSA-V.01 aprobado por Resolucin Ministerial .M. N 517-2004/MINSA.
18. Organizacin y Funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencias del Sector Salud,
Directiva N 044-MINSA/OGDN-V.01 aprobado por Resolucin Ministerial N 984-2004/MINSA.

IV. BASE LEGAL

El presente plan est dirigido a los Puestos de Salud integrantes de la Sub Micro Red
Asistencial del Distrito de Ninacaca, de la Provincia de Pasco, de la Regin del mismo
nombre.

1. POLITICAS

El presente Documento Tcnico se sustenta en las siguientes polticas que orientan la gestin
de los diversos niveles de gobierno del Estado Peruano:

Polticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para entidades del Gobierno Nacional,
aprobado por Decreto Supremo N 027-2007-PCM, plantea como poltica en materia de
descentralizacin en su numeral 1.1:

Asegurar la pronta y adecuada transferencia de las competencias, funciones y recursos a los
Gobiernos Regionales y Locales, respetando los principios de subsidiaridad, gradualidad,
complementariedad y neutralidad, entre los niveles de gobierno nacional, regional y local.

Poltica Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres

El Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres, aprobado por Decreto Supremo N
001-A-2004-DE/SG, establece como Poltica Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres:

Optimizar la gestin de desastres a nivel nacional, incorporar el concepto de prevencin en el
proceso del desarrollo y lograr un sistema integrado, ordenado, eficiente y descentralizado con
participacin de las autoridades y poblacin en general, eliminando o reduciendo las prdidas
de vidas, bienes materiales y ambientales, y por ende el impacto socio-econmico.

Poltica Sectorial para la Gestin de Riesgos y la Atencin de Emergencias y Desastres

El Plan Sectorial de Prevencin y Atencin de Emergencias y Desastres del Sector Salud,
aprobado por la Resolucin Suprema N 009-2004-SA, seala como Poltica Sectorial:

Optimizar la gestin del riesgo y la atencin de emergencias y desastres a nivel nacional,
regional y local para reducir el impacto de los eventos adversos en la salud de la poblacin.

2. MARCO CONCEPTUAL

Helada
*
:
Se produce cuando la temperatura ambiental disminuye hasta por debajo de 0 C. Es
generada por la invasin de masas de aire de origen Antrtico y, ocasionalmente, por un
exceso de enfriamiento del suelo durante cielos claros y secos. Es un fenmeno que se

*
Glosario Instituto Nacional de Defensa Civil INDECI.
V. MBITO DE APLICACIN
VI. CONTENIDO


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presenta en la sierra peruana y con influencia en la selva, generalmente en la poca de
invierno.
Nevada*:
Precipitacin de cristales de hielo que toman diferentes formas: estrella, cristales hexagonales
ranurados, etc. Existen casos en los que, aun a temperaturas bajo cero, los cristales pueden
estar rodeados de una delgada capa de agua lquida y cuando chocan unos con otros
incrementan su tamao en forma de grandes copos.

Granizo*:
Precipitacin pluvial slida y helada que cae al suelo en forma de granos. Se genera por la
congelacin de las gotas de agua de una nube (cmulo nimbo), sometidas a un proceso de
ascenso dentro de la misma, con temperaturas bajo cero, y luego a descenso en forma de
granos congelados. La dimensin del granizo vara de tres a cinco centmetros de dimetro.
Cuando las dimensiones son mayores, reciben el nombre de pedrisco.

Friaje:
Incursin de masas de aire polar fras y secas en toda la regin sur del Per (sierra y selva), y
ocasiona descensos bruscos de la temperatura del aire hasta de 15 C en solamente horas,
afectando la salud de la poblacin y causando daos en los cultivos de la zona. (SENAMHI: G.
Avalos y N. Quispe).

Plan de Contingencia:
Documento que presenta en forma clara, concisa y completa los riesgos, los actores y sus
responsabilidades ante un determinado evento previsible potencialmente adverso,
proponiendo acciones para tres momentos: antes (mitigacin y preparacin); durante
(respuesta) y; despus (rehabilitacin).

Riesgo:
Probables daos sociales, ambientales y econmicos de una localidad especfica, en
determinado periodo de tiempo, en funcin de su amenaza y vulnerabilidad.
Amenaza/Peligro
Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso de origen
natural o generado por la actividad humana, o la combinacin de ambos, que puede
manifestarse en un lugar especfico, con una magnitud y duracin determinadas.
Vulnerabilidad
Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema expuesto a una amenaza, que
corresponde a su predisposicin intrnseca a ser daado.

3. ANTECEDENTES IMPORTANTES DE TEMPORADAS DE FRIO EXTREMO EN EL DISTRITO

ANTECEDENTES 2002

Durante el mes de julio se present un evento conocido como Ola de Fro que afect la zona
sur del Distrito de Ninacaca (Ninacaca, Carhuac, Socorro). Sus manifestaciones fueron
lluvias, nevadas, granizadas y vientos fuertes. Dej 37 damnificados segn data
proporcionada por la Oficina de Defensa Civil de la Municipalidad Distrital de Ninacaca.

En dicho ao, por ejemplo, en localidades de Socorro se llegaron a registrar temperaturas de
hasta 8 C bajo cero (a nivel Nacional en Puno se registr la ms baja ese ao, lleg hasta
10 C bajo cero), siendo la fecha coincidente la primera semana de julio, tal como puede
observarse en el grfico 1.

En el caso de Carhuac, la misma institucin aadi que se observ un fuerte descenso de la
temperatura por debajo de 0 C a partir del da 04, con precipitaciones entre el 09 y 11. Las
temperaturas mnimas para dicho mes se registraron principalmente el da 7, que como en el
caso del Casero de Chupana Centro Poblado de Carhuac (Grfico N 2), lleg hasta 10 C
bajo cero.


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GRFICO 2

Fuente: Defensa Civil MD Ninacaca 2002 Fuente: Defensa Civil MD Ninacaca 2002

La informacin presentada permite establecer que durante el 04 y 11 de julio de 2002 se
produjeron precipitaciones slidas (nieve y granizo) y lluvias en varias localidades de nuestro
distrito, as como un incremento en la intensidad de los vientos.

Para el periodo comprendido del 16 al 20 de julio se observ la configuracin de los sistemas
atmosfricos que dieron paso a la ocurrencia de una nueva ola de fro en stas mismas
regiones del distrito.

Este nuevo evento ocurrido el 18 del mismo mes, caracterizado por precipitaciones que en su
mayora eran slidas (nieve y granizo, con espordicas lluvias en algunos casos), tuvo una
duracin de tres a cuatro das, afectando principalmente a las localidades ubicadas por
encima de los 4000 m.s.n.m. del distrito.

Daos:

El rea afectada por las bajas temperaturas comprendi 24 Caseros y 3 Centros Poblados, a
saber: Ninacaca, Carhuac y Socorro.

Segn las informaciones consolidadas y reportadas al Instituto Nacional de Defensa Civil
(INDECI), falleci 01 persona, dejando 41 personas afectadas, 37 personas damnificadas; en
lo que respecta a los daos registrados en el sector agricultura se perdieron incontables
hectreas de cultivo; sin embargo ms daada fue la ganadera de la regin.

Acciones

Debido a las caractersticas del fenmeno inicial, considerado como inusual por los
expertos, el Gobierno declar el Estado de Emergencia durante 30 das, mediante Decreto
Supremo N 069-2002, en varias zonas del pas, instando a los organismos que conforman el
Sistema Nacional de Defensa Civil a continuar adoptando las medidas que garanticen la
reduccin de los efectos del cambio climtico, as como brindar el apoyo necesario a las
familias damnificadas por la presencia de las heladas

El Ministerio de Salud a travs de la Direccin Regional de Salud dispuso que su personal
mdico y paramdico brinde asistencia mdica a la poblacin de la zona quienes reforzaron
GRFICO 1
Carhuac (Ninacaca)
Socorro (Ninacaca)


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sus actividades con la finalidad de disminuir el incremento de enfermedades por las bajas
temperaturas y atender los casos que se presentaron por efectos de la emergencia.
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ANTECEDENTES 2008

El anlisis para este ao se hizo en base al cuadro proporcionado por el INDECI, el cual
refleja claramente los departamentos que registraron afectacin por temperaturas mnimas
extremas en la estacin de invierno, que comparndola con la informacin del 2002, muestra
una recurrencia en las zonas afectadas, siendo afectadas en nuestro Distrito las mismas
localidades que en el 2002; sin embargo, esta vez, adems, afect la localidad de Ranyac.

CUADRO 1
EMERGENCIAS PRODUCIDAS POR FACTORES METEOROLGICOS
DEL 16 DE MAYO AL 30 DE SETIEMBRE 2008
Fuente: Instituto Nacional de Defensa Civil 2008

Un dato importante considerado, es el referido a la identificacin de las manifestaciones de la
temporada que crearon condiciones adversas para la salud de las personas y las actividades
en la localidad de Socorro y Ranyac. Adems de las temperaturas mnimas extremas que
bordearon muchas veces los 13C bajo cero (causa principal de afectacin), tambin se
convirtieron en causas de dao, el granizo y las nevadas, debido al peso que representaban
para los techos, y los obstculos para el trnsito por caminos ya de por s sin mantenimiento
peridico, carreteras y tneles, lo que ocasion aislamiento de dichos poblados.

ANTECEDENTES 2011
En este ao la principal manifestacin climatolgica adversa se registr con respecto a las
heladas, cuya cifra de emergencias reportadas, si bien es menor respecto al 2008, es
significativamente mayor respecto a los aos precedentes. En este ao, as mismo, hubo un
repunte importante de las emergencias ocasionadas por nevadas, solamente superado por el
nmero presentado en el 2002, ao en el que se qued evidenciado la necesidad de afrontar
la temporada de fro de manera sistemtica.

A nivel distrital, en el ao 2011 presentaron mayor nmero de emergencias por heladas las
zonas altas de Socorro (Potrero) y Carhuac (Chupana, Huando), y en menor medida
Ninacaca (Chacacancha). En el caso de nevadas, la gran afectada, de acuerdo a informacin

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Compendio Estadstico del SINADECI 2002.
FENOMENO TOTAL
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TOTAL NACIONAL 1891 144 76 61 123 113 82 60 40 34 19 180 16
METEOROLOGICOS,
OCEANOGRAFICOS
773 62 47 29 77 32 42 22 21 21 4 96 9
HELADA 69 4 4 4 0 14 3 1 0 13 0 22 4
PRECIPITACIONES - GRANIZO 8 1 0 0 4 0 1 0 1 0 1 0 0
PRECIPITACIONES - LLUVIA 120 16 0 2 37 0 7 5 3 0 0 11 0
PRECIPITACIONES - NEVADA 15 9 0 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0
TORMENTA ELECTRICA (TEMPESTAD ELECT) 5 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0
VENDAVALES (VIENTOS FUERTES) 456 28 40 19 33 10 29 12 14 8 3 58 0


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de Defensa Civil del distrito, fue la localidad de Socorro con 3 emergencias de las 07 que se
reportaron en todo el distrito.

ANTECEDENTES 2012
En este ao el nmero de emergencias, tanto por heladas como por nevadas, fue
significativamente inferior respecto al resto de los aos evaluados, especialmente respecto a
las nevadas, en el que slo se lleg a reportar una emergencia a nivel distrital.

En este escenario, al igual que aos anteriores, presentaron mayor afectacin los Centros
Poblados de Carhuac, Socorro y Ninacaca, acompaados de los Caseros de Unin Porvenir,
Chupana, Chacacancha y Potrero.

RESUMEN 2002 - 2012

Territorio y Poblacin comprometida

La temporada de fro afect a gran parte del territorio distrital pero es en la zona ms hacia el
sur donde se presentaron los mayores estragos a la salud de acuerdo a la tendencia
registrada durante los ltimos aos. Los Centros Poblados de mayor afectacin recurrente
fueron: Socorro, Carhuac y Ninacaca, y en menor proporcin el Centro Poblado de Ranyac.

De dichos Centros Poblados afectados, en 7 caseros hubo mayor repercusin, sobre todo
las situadas en Socorro (Potrero), Carhuac (Chupana), Ninacaca (Chacacancha,
Yargochacan, Oxapampa y Perdizpuquio). Las manifestaciones de mayor severidad de la
temporada de fro en estos Caseros fueron las heladas, as como las nevadas.

Es preciso sealar que la Oficina de Defensa Civil de la Municipalidad de Ninacaca, no
cuenta con un registro de daos exacto y pormenorizado, a consecuencia del evento
denominado friaje. En esta temporada se prev manifestar friaje en diversas localidades de
nuestro distrito, especialmente en el Centro Poblado de Socorro, habida cuenta que este
fenmeno natural no ocasiona daos estructurales, pero s a la salud de las personal y a la
produccin, principalmente. As, en lo referente a los daos a la salud, se registra un
incremento de casos de IRAs principalmente.

4. ESTIMACION DEL RIESGO TEMPORADA DE FRIO 2013

4.1 IDENTIFICACIN Y CARACTERIZACIN DE LA AMENAZA

La temporada de fro es un perodo caracterizado por una disminucin intensa de la
temperatura que se inicia a mediados de la estacin de otoo y se extiende toda la estacin
de invierno, desencadenndose principalmente en las regiones andinas con altitudes
superiores a los 3,000 msnm. Es necesario recordar que cuando hablamos de temporada
de fro nos estamos refiriendo genricamente a la presencia de temperaturas extremas
inferiores, causadas por tres fenmenos que en algunas zonas confluyen, y en otras actan
separadamente: las heladas, las nevadas y el friaje.

Las caractersticas de los fenmenos citados, as como los antecedentes de presentacin y
de afectacin, permiten establecer escenarios geogrficos dentro de nuestro territorio
distrital: As, se pueden reconocer dentro de nuestro territorio el escenario sierra.


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ESCENARIO SIERRA

De las manifestaciones climatolgicas potencialmente destructivas

De acuerdo a los antecedentes inmediatos (2002-2012), las manifestaciones climatolgicas
que afectaron, en menor o mayor grado, a los diversas zonas de nuestro distrito son las
heladas, las nevadas y en menor medida, las granizadas. Adems, en algunos Centros
Poblados la situacin fue agravada por la presencia de precipitaciones pluviales.

De acuerdo a las principales manifestaciones de la temporada de fro, los Centros Poblados
que registraron algn tipo de impacto son los que se muestran en el siguiente cuadro:

CUADRO 2
CENTROS POBLADOS DEL DISTRITO DE NINACACA AFECTADOS POR TEMPORADA DE FRO 2002-2012
SEGN MANIFESTACIN CLIMATOLGICA

Centro
Poblado
HELADA NEVADA
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Ninacaca x x x x x x x x x x x x x
Carhuac x x x x x x x x x x x x x x x x x
Socorro x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Chipa x x x x x x
Ranyac x x x x x
Fuente: Distrito de Ninacaca 2013 Defensa Civil MDN 2013

De la lectura de la citada tabla, se establece con cierta claridad dos escenarios dentro de
nuestro distrito: los Centros Poblados que han presentado histricamente emergencias
debido a las heladas o nevadas; y, Centros Poblados cuyas emergencias reportadas se han
debido a la concurrencia de heladas y de nevadas.

De la recurrencia y magnitud de los sucesos climatolgicos.

Considerando la estadstica disponible sobre las emergencias que se han registrado a
causa de las manifestaciones ya sealadas, se desprende que el distrito de Ninacaca viene
experimentando un descenso sostenido en el nmero de emergencias, especialmente a
partir del 2005.

No obstante lo anterior, las emergencias por cada una de las manifestaciones presentan
comportamientos dismiles en los diferentes aos. As, las heladas, principal manifestacin
climtica de la temporada de fro, luego del pico presentado en el 2004 con 07
emergencias, presenta un descenso significativo sucesivamente en los aos 2005 y 2006,
para volver a presentar un nuevo pico en el 2008 con 08 emergencias, record respecto a los
diez ltimos aos.

En lo que respecta a las nevadas, las cifras de emergencias presentan como pico las del
2002 con 08 emergencias, con descensos en los dos aos siguientes, para volver a
presentar un nmero considerable en el 2005 y 2008.


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CUADRO 3
SERIE CRONOLOGICA DE OCURRENCIA DE EMERGENCIAS A DISTRITAL
SEGN TIPO DE FENOMENO 2002 - 2012

FENOMENO
AOS
2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
GRANIZADA X X X X
HELADA X X X X X X X X X X X
NEVADA X X X X X X X X X X X
Fuente: Direccin Distrital de Defensa Civil Municipalidad Distrital de Ninacaca - 2013

De acuerdo a estos antecedentes, podra esperarse para el presente ao un
comportamiento ligeramente menor en heladas respecto al nmero presentado
anteriormente, sin embargo tambin habra que esperar un ligero incremento en nevadas
con respecto a los ltimos aos (SENAMHI).

Segn el SENAMHI, el fenmeno del descenso de bajas temperaturas alcanzar hasta los
27 grados bajo cero en el nivel nacional, en este sentido se prev que las zonas altas del
Centro Poblado de Socorro sern las ms afectadas. La temperatura descender hasta
estos niveles, por efecto de las heladas. Este valor se presentara entre junio y julio, los
meses ms crticos de las heladas para stas zonas, sobre todo en el casero de Potrero;
que es la localidad ubicadas a ms de cuatro mil metros sobre el nivel del mar, donde el
descenso suele ser el ms bajo de todo el distrito. En el Centro Poblado de Carhuac, a tres
mil 920 metros, el descenso podra alcanzar los 08 grados bajo cero.

De las localidades amenazadas

Considerando los Centros Poblados que han registrado emergencias por una o ms de las
manifestaciones climatolgicas extremas propias de la estacin de invierno (Cuadro N 8),
as como la predisposicin de las localidades ubicadas a altitudes por encima de los 3,000
m.s.n.m. de registrar las manifestaciones extremas sealadas en los tres ltimos aos
(especialmente las heladas), y de acuerdo a la informacin proporcionada por el INDECI,
habra que prever emergencias en el Distrito de Ninacaca ya que, dentro de los
departamentos que estaran presentado una mayor amenaza debido a los manifestaciones
climatolgicas en este escenario estara Pasco, entre una de ellas (CUADRO 3).

CUADRO 3
DEPARTAMENTOS SEGN PROVINCIAS Y POBLACIN AMENAZADOS POR TEMPORADAS DE FRO
2013: ESCENARIO CENTRO Y NORTE

ESCENARIO DEPARTAMENTO PROVINCIAS SUPERFICIE ALTITUD m.s.n.m
POBLACION TOTAL
SEGN PROVINCIAS
EXPUESTAS
TOTAL
EXPUESTA
POBLACIN
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DEPARTAMENTO
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CAJAMARCA
Cajamarca 2'979,78 2720 285,509
659,416 1420,212
Hualgoyoc 777,15 2526 84,110
Celendin 2'641,59 2620 93,242
Chota 3'795,10 2388 196,555
PIURA
Ayabaca 5230.68 2709 108,151
267,984 1733057 Huancabamba 4254.14 1929 127,528
Morropn 3817.92 2175 32,305
LA LIBERTAD
Bolvar 1718,85 3129 17,550
304,637 1609,443
Julcan 208,49 3404 35,438
Pataz 339,13 3203 66,559
Snchez Carrin 424,13 3169 127,562
Santiago de Chuco 1073,63 3099 57,528
ANCASH
Aija 696,72 3363 10,357
588,168 1086,995
Antonio Raymondi 561,61 3329 22,283


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Asuncin 528,66 3350 11,596
Bolognesi 3154,80 2504 30,033
Carhuaz 803,95 2588 50,296
Carlos F. Fitzcarrald 624,25 2875 30,669
Corongo 988,01 3141 9,574
Huaraz 2492,91 3052 154,466
Huari 2771,90 3050 75,241
Huaylas 2292,78 2736 34,685
Mariscal Luzuriaga 93.96 2950 28,795
Ocros 1945,07 3055 7,574
Pallasca 64,68 3329 34,307
Pomabamba 331,10 3185 29,782
Recuay 2304,19 3394 24,559
Sihuas 43,81 2716 33,951
LIMA
Cajatambo 1515.21 3200 9,760
130,470 8301299
Oyn 1886.05 3500 17,653
Canta 1687.29 2800 14,167
Huarochir 5657.93 3793 63,849
Yauyos 6901.58 2652 25,041
HUANUCO
Dos de Mayo 1'438,88 3204 47,143
213,142 770,720
Huacaybamba 1'743,70 3168 20,973
Huamalies 3'144,50 3439 68,159
Lauricocha 1'860,13 3486 37,390
Yarowilca 759,71 3471 39,477
PASCO
Danel A. Carrin 1'887,23 3184 42,085
186,477 281,037
Pasco 4'758,59 4338 144,392
JUNIN
Junn 2'360,07 4107 48,723
959,708 1185,73
Huancayo 3'558,10 3249 476,456
Concepcin 3'067,52 3283 71,215
Chupaca 1'153,05 3263 54,928
Jauja 3'749,10 3390 114,416
Tarma 2'749,16 3053 127,877
Yauli 3'617,35 3745 66,093
TOTAL GENERAL
3310,002
FUENTE: INDECI 2013

Ubicacin temporal de la Temporada de Fro

Para tratar de corroborar la temporalidad e intensidad que presentan los eventos fros en
nuestro distrito segn los meses del ao, se analiz el Nmero de Personas Afectadas
reportados por el INDECI durante los aos 2009 al 2012.

Analizando los datos obtenidos podemos observar claramente que las Heladas se presentan
con mayor frecuencia y son ms intensos durante los meses que son catalogados como
temporada de fro, mientras que el resto del ao se presenta pero en menor frecuencia.
Podemos observar tambin que las temporadas de fro de aos anteriores han presentado
diferentes intensidades segn se ve reflejado por el nmero de afectados que present cada
evento, lo cual traduce un comportamiento irregular ao a ao por lo cual no podremos
predecir el comportamiento que tendr la temporada de fro este ao, ante lo cual los
planes de previsin deben ser enfocados a esperar una temporada de fro de alta
intensidad.

CUADRO N 4

HELADAS
Periodos
Nmero de personas afectados por ao
2009 2010 2011 2012
Mayo Septiembre 29 14 9 31
Enero Diciembre 35 19 9 39
FUENTE: INDECI 2013


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GRAFICO N 3

FUENTE: INDECI 2013

En cuanto a la Nevadas podemos observar que de igual forma estos eventos se presentan
en su mayora durante los meses de temporada de fro, incluso en algunos aos como en el
2009, 2010 y el 2011 se presentaron casi en su totalidad durante dicha temporada. Tambin
se puede observar que, durante el ao 2012 el nmero de nevadas no correspondi con las
heladas, es decir se presentaron menos episodios de nevadas con menos cantidad de
afectados pero s un alto nmero de heladas ese ao. Quizs habra que plantear la
posibilidad de un sub registro en dicho periodo.

CUADRO N 5
NEVADAS
Periodos
Nmero de familias afectadas por ao
2009 2010 2011 2012
FUENTE: INDECI 2013

GRAFICO N 4

FUENTE: INDECI 2013
Nmero de Familias Afectadas por Nevadas
0
2
4
6
8
10
12
Mayo - Septiembre
Enero -Diciembre
2009 2010 2011 2012
Nmero de personas Afectadas por Heladas
0
5
10
15
20
25
30
35
40
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Mayo - Septiembre
Enero - Diciembre
2009 2010 2011 2012


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Observando el comportamiento de las Granizadas vemos que estas producen mayor
cantidad de problemas durante la temporada de lluvias que durante la temporada de fro, ya
que como se puede apreciar slo un nmero reducido de personas afectadas con respecto al
total del ao se presentan en la temporada de fro; aunque algunos aos la temporada de fro
se complica con la presencia de este tipo de precipitaciones como sucedi el 2012 cuando se
produjeron buen nmero de personas afectadas, por lo cual se debe tener en cuenta a este
fenmeno tambin.

CUADRO N 6

GRANIZADAS
Periodos
Nmero de personas afectados por ao
2009 2010 2011 2012
FUENTE: INDECI 2013

GRAFICO N 5

FUENTE: INDECI 2013

Considerando los registros de las estaciones de invierno de aos anteriores, puede
establecerse que si bien la temporada se inicia a mediados del mes de abril, y se extiende
hasta finales de setiembre, las manifestaciones climticas extremas en lo que se refiere a
las heladas y nevadas, muestran su pico ms elevado desde finales de junio hasta la
quincena de julio.

Asimismo puede establecerse que los momentos para hacer frente al riesgo y a los daos
por causa por las manifestaciones climticas extremas son:

a. Antes: de abril a mediados de mayo.
b. Durante: de Junio a Agosto
c. Despus: Septiembre

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Nmero de Personas Afectadas por
Granizadas
Mayo - Septiembre
Enero - Diciembre
2009 2010 2011 2012


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4.2 ANLISIS DE VULNERABILIDAD DE LOS ELEMENTOS DE INTERS DEL SECTOR
SALUD EXPUESTOS A LA TEMPORADA DE FRIO 2013

De los elementos expuestos
De acuerdo a la estadstica disponible, las condiciones extremas que viene presentando la
estacin de invierno en los ltimos tres aos, es diversa. Se presenta afectacin
fundamentalmente sobre la vida y la salud de las personas as como sobre la agricultura y
la ganadera. Tambin se ha registrado afectacin en menor intensidad sobre la vivienda,
los servicios y dems actividades econmicas como el comercio menor.

De acuerdo a la naturaleza de las funciones de las instituciones segn las leyes que las
reglamentan, as como de las responsabilidades que les son establecidas dentro del
Sistema Nacional de Defensa Civil, los sectores y las instituciones tienen establecido a
diverso nivel, los elementos de inters, a fin de proteger, controlar y atender en forma
oportuna y eficaz los daos que se registren.

De acuerdo a las responsabilidades que le competen al Sector Salud en el proceso de
gestin de riesgos y del manejo de desastres, los elementos que estaran expuestos a la
probable manifestacin climtica son:

a. La poblacin que puede verse afectada en su salud, conllevando incluso riesgos para
su vida.
b. Los establecimientos de salud y el personal, cuyo funcionamiento y capacidad
resolutiva pueden verse condicionados por las diversas manifestaciones de la estacin
invernal.
c. El medio ambiente, cuya alteracin puede propiciar las condiciones para incrementar el
riesgo de mayor incidencia en daos a la salud de las personas.

Condiciones generales de vulnerabilidad

Los lugares donde la temporada de fro se har sentir con mayor fuerza, segn el estudio
previo de las centros poblados con mayor probabilidad de ocurrencia de este fenmeno, en
su mayora son tambin lugares que poseen altos ndices de pobreza, lo que constituye
una vulnerabilidad importante ya que esta condicin hace que la poblacin aumente las
probabilidades de enfermar debido a una serie de razones, por ejemplo:

Los ndices de desnutricin presentes en las zonas de menor desarrollo y principalmente
en lugares donde el dficit econmico y las condiciones del suelo y clima no permiten una
variedad de cultivos que satisfagan el autoconsumo imperante sobre todo en localidades
ubicadas por encima de los 3,500 msnm, lugares que como sabemos sern los ms
afectados por la temporada de fro que se avecina. La desnutricin como se sabe facilita el
inicio de enfermedades y tambin impide una adecuada respuesta a estas, todo como
consecuencia de una disminucin de capacidad del sistema inmunolgico que no llega a
desarrollar adecuadamente su rol de proteccin contra enfermedades principalmente
infecciosas dentro de las cuales se encuentran las IRAS.

La pobreza condiciona tambin que la poblacin no se encuentra adecuadamente
preparada para soportar las duras condiciones del clima, la falta de abrigo,
instalaciones inadecuadas dentro de su vivienda, la vivienda propiamente dicha que
generalmente est construida precariamente y tambin la falta de educacin son factores
que aumentan las probabilidades a ser afectados por la temporada de fro.

Hay que agregar tambin que la mayora de familias ubicadas en el rea de influencia de la
temporada de fro utiliza dentro de su vivienda champa seca y bosta como combustible de
cocina, y la mayora de viviendas de las localidades pobres poseen una sola habitacin que
se comporta como cocina y dormitorio a la vez. La exposicin a estos residuos de


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combustin de champa y bosta se ha comprobado que inician enfermedades del aparato
respiratorio as como agudizan los problemas de infecciones respiratorias ya existentes.
Adems el hecho de compartir habitaciones trae como consecuencia otro problema como
es el hacinamiento que es fuente de transmisin de enfermedades como las IRAs (infecto
contagiosas).

SOBRE LA SALUD DE LAS PERSONAS
La temporada de fro se ha caracterizado por ser un periodo donde las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRAS) resultan los problemas de salud ms relevantes y que
ocasionan tpicamente un ascenso del nmero de afectados por esta causa incluso
elevando los ndices de mortalidad; dentro del grupo de personas afectadas por estas
dolencias se ha evidenciado que las poblaciones con mayor grado de afectacin son los
recin nacidos y en general los menores de cinco aos, como ha sido evidenciado a travs
de la Vigilancia epidemiolgica que realiza la Direccin de Epidemiologa de la DIRESA
Pasco, la cual se basa en monitorizar las IRAs en menores de cinco aos y desde el 2006
se ha iniciado tambin la vigilancia a mayores de 60 aos ya que estas personas tambin
se ven afectadas en gran medida por estos descensos de la temperatura.

En un reporte de la Unidad de Epidemiologa (DIRESA/P) del 2012, claramente se
evidenci el comportamiento de las IRAs (no neumona) en menores de 5 aos durante los
tres ltimos aos, periodo en los cuales se evidenci que estas enfermedades presentan un
repunte durante la temporada de fro que comprende de la semana 16 a la semana 39,
situacin que es de esperarse tambin para el presente ao.

Como se puede apreciar en los Canales Endmicos presentados a continuacin las IRAs
presentan una tendencia a generar situaciones de Epidemia y en algunas ocasiones llegan
a producir este tipo de situacin, sobre todo en las semanas epidmicas que comprende la
temporada de fro a saber de la semana 16 a la semana 39. Por ejemplo en el ao 2011 las
IRAs presentaron un comportamiento de alta incidencia estando la mayora del tiempo en
zona de alarma durante el ao relacionndose principalmente a la temporada de fro, que
fue ms relevante durante los ltimos tres aos.

GRAFICO N 6

FUENTE: EPIDEMIOLOGA - DIRESA/PASCO (TENDENCIA HISTRICA DE IRAS 2010, 2011 Y 2012)

2010 2011 2012


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GRAFICO N 7

FUENTE: EPIDEMIOLOGA - DIRESA/PASCO (CANAL ENDMICO DE IRAS 2012)

Las IRAs son una denominacin general que se hace a una serie de infecciones que afectan
al sistema respiratorio y tiene una funcin operativa para el personal de salud, las bajas
temperaturas como se ve influyen en su incidencia pudiendo ampliar el nmero de
cuadros severos como las neumonas y tambin por ende aumentar la mortalidad por
esta causa. Adems de las IRAs figuran otros problemas de salud que pueden agravarse
ante la presencia del fro como son las EDAs (enfermedad diarreica aguda), enfermedades
oftalmolgicas y enfermedades de la piel, a continuacin se presenta un cuadro describiendo
estos problemas y mencionando sus factores de riesgo y su potencial de riesgo para la
temporada de fro:

CUADRO N 7
ENFERMEDADES Y SUS FACTORES DE RIESGO

ENFERMEDAD FACTORES DE RIESGO
POTENCIAL DE
RIESGO
Infecciones Respiratorias
Agudas
Exposicin al fro por falta de abrigo
X X X X
Humedad
Hacinamiento
Movilizacin de cepas de virus respiratorios
Desnutricin infantil
Humo producto de combustin de lea
Bajas coberturas de vacunacin ( H. influenza, Neumococo, Influenza)
Enfermedad Diarreica Aguda
Contaminacin de agua/alimentos
X X X
Saneamiento deficiente
Colapso de sistemas de agua y desage
Alimentacin en masa (olla comn) y medios de coccin inadecuados
Enfermedades oftalmolgicas:
Afectacin corneal, queratitis,
fotosensibilidad y conjuntivitis
Dao por exposicin solar reflejada en la nieve
X X
Falta de proteccin contra radiacin UV
Desconocimiento de los efectos de la radiacin UV
Estancias alejadas y zonas e difcil acceso
Enfermedades de la piel
Anhidrosis (sudoracin insuficiente)
X
Bajas temperaturas
Abrigo inadecuado
Congelacin de tejidos distales
Fuente: OGE/MINSA; 2013


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Segn el anlisis de las vulnerabilidades efectuado anteriormente se concluye finalmente que
de acuerdo a las caractersticas de la poblacin a ser afectada y de acuerdo a los eventos
anteriores, se espera un aumento considerable de los casos de IRA principalmente para esta
temporada lo cual podra agravarse si es que los establecimientos afectados no superan los
problemas sealados como vulnerabilidades de los mismos.

SOBRE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Considerando que las manifestaciones extremas importantes de la estacin de invierno son
la helada y la nevada, y en menor medida la granizada, es importante hacer estimaciones de
cmo se podran afectar los establecimientos de salud directamente, y as condicionar
positiva o negativamente el funcionamiento de los servicios de salud.

Para dicho anlisis se ha considerado que si bien todas las localidades presentaran
temperaturas mnimas extremas, no sucedera as con las nevadas y las granizadas, cuyo
impacto est focalizado en las localidades ubicadas ms hacia el sur del distrito. Cabe
precisar que los probables daos (riesgos) de los establecimientos de salud estn en relacin
a las manifestaciones que las amenaza, adems de sus propias condiciones de
vulnerabilidad.

Las variables de afectacin tomadas en cuenta para el anlisis efectuado, se refieren
adems a la parte fsica del establecimiento (accesos e infraestructura); al equipamiento y
transporte (ambulancias y otros); a los suministros (medicamentos, insumos, combustible,
alimentos, etc.) y al personal. El resultado del mencionado anlisis se presenta en el Cuadro
N 8

CUADRO 8
VULNERABILIDAD EN LOS EE.SS. DEL DISTRITO DE NINACACA POR TIPO DE FENOMENO 2013
FENMENO
AFECTACIONES A LA VULNERABILIDAD DE LOS EESS EN FUNCIN AL TIPO DE FENMENO
ACCESO INFRAESTRUCTURA SERVICIOS BSICOS
EQUIPAMIENTO Y
AMBULANCIA
SUMINISTROS
MDICOS
HELADAS Ninguno Ninguno
Limitaciones en la
operatividad de
equipos electrnicos
de atencin mdica
debido a la baja
temperatura

NEVADAS
Limitaciones e
impedimento de
acceso por bloqueo
de vas por das o
semanas
Filtraciones y colapso
en techos y
coberturas por peso
excesivo

Humedecimiento de
paredes
Obstruccin de
conexiones para agua
de material de bronce
las cuales propician la
solidificacin del agua
en stas conexiones
dejando al EESS sin
agua
Congelamiento de
algunos suministros
por el descenso de
temperatura
Limitaciones en la
operatividad de la
nica ambulancia con
que cuenta el distrito
(que adems no est
operativa) debido a
dificultades en el
sistema elctrico de
encendido o
congelamiento de
agua en radiador y
combustible
GRANIZADAS
Elaboracin: Distrito de Ninacaca MINSA. Plan de Contingencia Temporada de Fro 2013

A su vez, esta probable afectacin, puede comprometer el funcionamiento de los servicios en
los momentos de mayor demanda de la poblacin. Por ejemplo:


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o Las filtraciones en los techos o su colapso, as como el humedecimiento de las paredes o
el anegamiento de ambientes, puede generar la inutilizacin de uno o varios ambientes,
exponiendo a la intemperie en algunos casos, al personal y pacientes, as como un
probable deterioro de medicamento y suministros (ej. PS Ninacaca, PS Carhuac, PS
Socorro).
o Las limitaciones en la disponibilidad de agua tambin limitara el funcionamiento del
servicio al tener que ubicarse medios alternos para la provisin de agua.
o Las limitaciones en la operatividad de equipos electrnicos generara dificultades en la
labores de diagnstico y tratamiento.
o La dificultad de uso de ambulancia generara retraso en la referencia de casos, mximo si
se trata de emergencia, as como en el traslado de los equipos de respuesta inmediata.
o La prdida o deterioro de suministros y medicamentos restara capacidades para una
adecuada y oportuna atencin de los daos a presentarse.
o Las limitaciones en la atencin ocasionadas por los daos a la salud del personal
condicionado por la estacin invernal.

Cabe mencionar que se pueden presentar limitaciones de acceso a los EESS, lo cual
condiciona a que la poblacin no pueda llegar a solicitar el servicio y que un equipo itinerante
extramural del distrito no pueda desplazarse a los lugares que requieran de intervencin
inmediata.

Frente a la problemtica actual, tanto real como potencial, una vez manifestadas las
condiciones extremas de la estacin de invierno, es necesaria la identificacin y ejecucin de
acciones con objetivos dirigidos a disminuir o evitar probables daos o, en todo caso,
asegurar una atencin y control adecuados y oportunos, en caso de presentarse dao
alguno.

SOBRE EL AMBIENTE
Localidades como Socorro y la misma capital de Distrito Ninacaca presentan graves
problemas en lo referente al saneamiento bsico, no cuentan con un buen sistema de
disposicin de excretas y residuos slidos, adems de no poseer un adecuado suministro de
agua potable. Generalmente en stas localidades de nuestro distrito al no existir sistemas de
depsito y eliminacin de excretas, el ambiente queda expuesto a focos infecciosos
principalmente en las periferias de las localidades, de igual manera la acumulacin
inapropiada de residuos slidos principalmente de tipo orgnico pueden condicionar la
presencia de vectores y convertirse a su vez tambin en focos infecciosos con alta
probabilidad de afectacin a las poblaciones cercanas. El agua para consumo en otras
localidades como Ranyac, Chipa y Carhuac; de probable afectacin mayormente proviene de
puquiales y corrientes de agua naturales, por lo que el lquido ofertado no cuenta con las
garantas de un adecuado tratamiento de potabilizacin.

Como es sabido la deficiencia de saneamiento bsico es un condicionante de enfermedades
infecto contagiosas principalmente las Infecciones Intestinales (EDAs), pero tambin
contribuye a la diseminacin de otras enfermedades principalmente vectoriales y
dermatolgicas.


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Al estar relacionado con los dos tipos
de vulnerabilidades mencionados
anteriormente se presenta a
continuacin el Mapa de Pobreza
vigente elaborado por INDECI para
el ao 2013, en el cual se aprecia
segn el color de relleno de cada
departamento el nivel de pobreza
expresado en quintiles y que se
encuentra detallado en la leyenda
adjunta al mapa. Hemos resaltado
los lmites de los departamentos de
acuerdo a lo asignado anteriormente:
Rojo para los departamentos con un
nivel de peligro mayor para la
Temporada de fro y Amarillo para
los departamentos con peligro
moderado. Como se puede apreciar
la gran mayora de los
departamentos con mayor peligro
estn ubicados en el quintil de mayor
pobreza como son: Apurmac,
Ayacucho, Huancavelica, Hunuco y
Pasco, lo cual es preocupante pues
aumenta nuestra vulnerabilidad como distrito. La mayora de departamentos que
presentan un moderado peligro se encuentran en niveles moderados de pobreza tambin
aunque hay que analizar esto con mayor detenimiento pues si bien estos departamentos
exhiben mejores ndices de desarrollo es debido sobre todo por sus ciudades capitales y
tambin porque poseen gran cantidad de su poblacin en reas costeas lo cual facilita el
acceso a un desarrollo ms sostenido, pero estos departamentos presentan provincias ms
alejadas y de menor desarrollo en la sierra que son precisamente las que afrontarn la
temporada de fro y donde tambin pueden presentarse cuantiosos daos a la salud.

CONCLUSIONES
La Temporada de Fro segn los ltimos comportamientos climatolgicos en nuestro
territorio de Ninacaca debe iniciarse en las postrimeras del mes de Abril teniendo su
mxima intensidad los meses de Junio y Julio, para terminar a finales del mes de
Septiembre.
La intensidad de los fenmenos por venir son inciertos pero debemos estar preparados
para eventos de gran envergadura.
Los Centros Poblados con mayor probabilidad de daos son: Centro Poblado de Socorro,
Centro Poblado de Carhuac, la localidad de Ninacaca (capital de distrito), Centro Poblado
de Chipa y Centro Poblado de Ranyac; ordenados de acuerdo a intensidad y probabilidad.
Las IRAs constituyen el principal problema a afrontar pues es previsible un aumento de su
incidencia en los territorios sealados.
Otros daos a la salud lo constituyen las EDAs, afecciones oftalmolgicas y afecciones a
la piel. Habra que aadir el problema de la desnutricin ya que estos eventos al destruir
elementos productivos (agropecuarios) podran pronunciar ms los casos crnicos y
provocar casos agudos, trayendo mayor vulnerabilidad a enfermar de los afectados.
La presencia de precipitaciones en forma de nieve o granizo puede ocasionar bloqueos de
vas de acceso lo cual es perjudicial no slo por motivos comerciales sino tambin porque
bloquea vas que sirven para evacuacin de pacientes a centros de mayor grado de
resolucin cuando el caso as lo requiera.
Mapa de pobreza 2013, nivel
departamental


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La infraestructura de los EE.SS. principalmente las de material precario podra sufrir daos
provocados por la humedad y por la presencia de precipitaciones slidas. Adems
tambin el equipamiento, movilidad y algunos suministros podran verse afectados por la
presencia de estos fenmenos.
La Jefatura del Distrito de Ninacaca al igual que la coordinacin de Defensa Nacional del
distrito asume su responsabilidad de coordinar las acciones tendientes a la elaboracin del
Plan de Contingencia por Temporada de Fro 2013.


5. ACTIVIDADES SEGN MOMENTOS OBJETIVOS ESPECFICOS

MOMENTO ANTES

1. Reducir los riesgos de daos sobre la salud de la poblacin por efecto de las manifestaciones extremas de la temporada de fro 2013.
Actividad
Programacin de Metas
Meta Responsable
Unidad de
Medida
Abril Mayo
1
Talleres distritales con el personal de salud de los establecimientos del distrito para
promover y fortalecer la participacin comunitaria para el desarrollo de las
intervenciones a favor de la poblacin afectada por temporada de invierno, 2013
Al 100% 1 1 Al 100% Jefatura del Distrito de Ninacaca
2
Reuniones de coordinacin multisectorial con autoridades locales y actores sociales
que deben contribuir en la prevencin y riesgo
3
Reuniones de trabajo y de campo con los Agentes Comunitarios de Salud para
Fortalecimiento y desarrollo de capacidades.
4
Educacin para la salud en las zonas de riesgo a travs de los diferentes escenarios:
Escuelas, familias, comunidad, organizaciones sociales de base.
5
Reuniones de trabajo de campo con el personal de salud de los establecimientos de
salud del distrito priorizados
6 Visitas de asistencia tcnica a las zonas de riesgo priorizadas Al 100% 3 3 Al 100% Jefatura del Distrito de Ninacaca
SUB TOTAL: AL 100%


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2. Reducir los riesgos de daos sobre el funcionamiento de los servicios de salud frente a las condiciones extremas de la temporada de fro 2013.
Actividad
Meta Financiamiento Oficina/Direccin Responsable
Unidad de
Medida
Total Abril Mayo
1
Adquisicin de equipos biomdicos para los 05 EE.SS. del
distrito afectados por temporada de fro 2013
Adquisicin 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
2
Dotacin de ropa de cama a los 5 EE.SS. del distrito
afectadas: Colchn, Sbanas y sobre sbanas. Colchas
Kit 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
3 Dotacin de equipo de calefaccin (estufa elctrica) Dotacin 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
4 Dotacin de termas a gas o elctrica Dotacin 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
5
Adquisicin de grupos electrgenos para los 5 EE.SS. del
distrito afectados por la temporada de fro 2013
6
Adquisicin de equipos de bombeo de agua para los 5
EE.SS. del distrito afectados por la temporada de fro 2013
7
Contratacin de personal profesional para el desarrollo de
Asesora y asistencia tcnica para la instalacin y operacin
de los equipos adquiridos
Contrato 3 3 Al 100% Gobierno Local DIRESA
8
Asesora y asistencia tcnica para la instalacin y operacin
de los equipos adquiridos
Accin 3 3 Al 100% Gobierno Local DIRESA
9
Alimentos fros para personal de salud: Galletas, agua,
jugos y conservas (atn). Para los 5 EE.SS. del distrito
afectados
Racin fra 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
10
Ropa de abrigo para personal de salud: casacas
acolchadas impermeables de los 5 EE.SS. del distrito
afectados
Unidad 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
TOTAL OBJETIVO 1 - ANTES Al 100%


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3. Adecuar la capacidad de respuesta del Sector salud para la atencin y control de los daos sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente.

Lnea de trabajo: Conduccin de la respuesta
Actividad
Meta Financiamiento
Oficina/Direccin
Responsable
Unidad de
Medida
Total Abril Mayo
1 Propagacin de la Declaracin de alerta verde en las zonas de riesgo Documento 1 1 Al 100% Gobierno Local Jefatura
2
Reforzamiento del proceso de evaluacin de daos y anlisis de necesidades
Accin 5 5 Al 100% Gobierno Local Jefatura
3
Dotacin de Vestuario para brigadas de intervencin inicial
Kit 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
4
Dotar de refrigerios fro para la movilizacin de brigadas de intervencin inicial
Racin fra 25 25 Al 100% Gobierno Local Jefatura
5 Combustible para la movilizacin de brigadas de apoyo Galn 5 3 2 Al 100% Gobierno Local Jefatura
SUB TOTAL Al 100%

Lnea de trabajo: Salud de las Personas
Actividad
Meta Financiamiento
Oficina/Direccin
Responsable
Unidad de
Medida
Total Abril Mayo
1 Asistencia tcnica para la garantizar el adecuado manejo de los casos de IRA Asesora 1 1 Al 100% Propios Jefatura
2
Sensibilizacin al Gobierno Local para garantizar la atencin oportuna de nios con
IRA
Evento 1 1 Al 100% Propios Jefatura
3 Previsin en la dotacin de medicamentos para atencin de daos prevalentes. Kit 5 5 Al 100% DIGEMID Jefatura
4
Desplazamiento de brigadas mdicas para brindar atencin preventiva a la
poblacin de las zonas afectadas y priorizadas
Accin 4 4 Al 100% Gobierno Local DIRESA
5
Capacitacin y actualizacin del personal de salud sobre la prevencin, atencin y
control de IRAs
Evento 1 1 Al 100% Propios Jefatura
6
Difusin de documentos normativos, guas de atencin, de IRA
Accin 1 1 Al 100% Propios Jefatura
SUB TOTAL: Al 100%


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g
i
n
a
2
6

Lnea de trabajo: Salud Ambiental
Actividad
Meta Financiamiento
Oficina/Direccin
Responsable
Unidad de
Medida
Total Abril Mayo
1
Adquisicin de materiales para su distribucin e implementacin de Cocinas
Mejoradas en viviendas de alto riesgo de las 5 zonas afectadas: Ninacaca,
Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac.
Vivienda 10 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
2
Adquisicin y distribucin de Bidones de 20lts para el almacenamiento de agua
segura en la vivienda como medida preventiva de daos a la salud asociados a la
temporada de fro en las familias vulnerables de las 5 zonas afectadas: Ninacaca,
Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac.
Vivienda 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
3
Adquisicin y distribucin de cloro en solucin para la desinfeccin del agua para
consumo humano en la vivienda como medida preventiva de daos a la salud
asociados a la temporada de fro en las familias vulnerables de las 5 zonas
afectadas: Ninacaca, Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac..
Vivienda 10 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA
4
Fortalecimiento y Desarrollo de Capacidades del Personal de los Establecimientos
de Salud del distrito, gobierno local, agentes comunitarios y/o otros actores sociales
en saneamiento bsico para que participen en la Prevencin de Riesgo de Daos.
Talleres 1 - 1 Al 100% Gobierno Local
Equipo de Gestin de
Distrito
5
Elaboracin y distribucin de folletos saneamiento bsico e instructivo para la
construccin de cocina mejoradas en las zonas de riesgo y a travs de los
diferentes espacios: Escuelas, Familias, Municipios etc.
Vivienda 60 10 50 Al 100% Gobierno Local
Equipo de Gestin de
Distrito
6
Elaboracin y distribucin de instructivo para la construccin de cocina mejoradas
en las viviendas de zonas de alto riesgo y a travs de los diferentes espacios:
Escuelas, Familias, Municipios etc.
Vivienda 60 10 50 Al 100% Gobierno Local
Equipo de Gestin de
Distrito
7 Adquisicin, distribucin de bolsas para residuos slidos Millares 7 1 6 Al 100% Gobierno Local
Equipo de Gestin de
Distrito
8 Gastos de instalacin y distribucin de cocinas mejoradas Vivienda 5 5 Al 100% Gobierno Local
Equipo de Gestin de
Distrito
9
Implementacin de Sala de situacin de salud que sistematice informacin de
Vigilancia en salud ambiental de daos producidos por la temporada de fro.
Unidad 1 1 - Al 100% Propios
Equipo de Gestin de
Distrito
10
Equipamiento de brigadas para la atencin de la emergencia por la temporada de
fro (01 brigada de 05 personas por zona afectada)
Juego de
vestuario
4 - 4 Al 100% Gobierno Local DIRESA
SUB TOTAL Al 100%


P
g
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n
a
2
7

Resumen Presupuesto Objetivo Especfico 3

Sub Total Conduccin de la Respuesta Al 100%
Sub Total Salud de las Personas Al 100%
Sub Total Salud Ambiental Al 100%
Total Objetivo 3 Al 100%

Resumen Presupuesto Momento Antes

Sub Total Objetivo Especfico 1 Al 100%
Total Momento Antes Al 100%


P
g
i
n
a
2
8

MOMENTO DURANTE

1. Atender y controlar de manera adecuada y oportuna los daos sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente por efecto de las
Actividad
Meta Financiamiento
Oficina/Direccin
Responsable
Unidad de
Medida
Total Junio Julio Agosto
1
Propagacin de la Declaracin de Alerta Roja frente a la presencia real o
inminente de daos a la salud de las personal, el funcionamiento de los servicios
de salud o al ambiente que demande la movilizacin adicional de recursos.
Informe A demanda Al 100% Jefatura de Distrito
2
Activacin y funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencias de
Salud.
Informe 1 1 Al 100% Equipo de Gestin de Distrito
3
Supervisin de los EE.SS. para garantizar el adecuado manejo de los casos de
IRA
Supervisin 4 2 2 Al 100% DIRESA Equipo de Gestin de Distrito
4
Supervisin de las acciones de intervencin/respuesta en el manejo del
ambiente.
Supervisin 4 1 1 2 Al 100% DIRESA Equipo de Gestin de Distrito
5 Suministro de lea o carbn para cocinas. Vivienda 10 5 3 2 Al 100% Gobierno Local DIRESA
TOTAL MOMENTO DURANTE Al 100%

Componente: Plan de Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiolgica de las IRAs y Neumonas *
Actividad
Meta
Financia-
miento
Oficina/
Direccin Responsable
Unidad de
Medida
Total Abril Mayo Junio Julio Agosto
Setiem
bre
1
Notificacin diaria por 5 EESS a DGE de los datos, informacin
notificada durante la temporada de fro 2013
Informe 5 1 1 1 1 1 Al 100% DIRESA Responsables de EESS
2
Elaboracin y actualizacin de sala de situacin del nivel
distrital
Sala de
Situacin
1 x x x x x Al 100% DIRESA Equipo de Gestin
3 Deteccin oportuna y notificacin de brotes de IRAS. Informe A demanda x x x x x Actividad regular DIRESA Responsables de EESS
4 Investigacin y control de brotes de IRAS Informe A demanda x x x x x Actividad regular DIRESA Responsables de EESS
5
Elaboracin de protocolo recoleccin de informacin, anlisis de
informacin, difusin de resultados de investigacin.
Documento 1 x x x x x x Al 100% DIRESA Responsables de EESS
Total: Al 100%

Al 100%
* Actividades financiadas con presupuesto regular de la Direccin General de Epidemiologa/DIRESA PASCO


P
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n
a
2
9

MOMENTO DESPUES

1. Recuperar la oferta de los servicios de la salud afectados por la temporada de fro 2013.
Actividad
Meta Financiamiento
Oficina/Direccin
Responsable
Unidad de
Medida
Total Septiembre
1
Reunin tcnica de evaluacin de la aplicacin de las actividades
del plan de contingencia temporada de fro del Distrito de Ninacaca
en un escenario priorizado
Reunin 1 1 Al 100% DIRESA Equipo de Gestin
2
Sistematizar la experiencia de la intervencin en acciones de
saneamiento bsico debido a la temporada de fro, a fin de
desarrollar los planes de contingencia para atender dichos eventos.
Documento 1 1 Al 100% DIRESA Distrito de Ninacaca
TOTAL : Al 100%

TOTAL DEL PLAN SEGN MOMENTOS (Metas):

Momento Antes Al 100%
Momento Durante Al 100%
Momento Despus Al 100%
TOTAL DEL PLAN Al 100%


P
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i
n
a
3
0

6. OBEDIENCIA A LA ACTIVACION DE LA RESPUESTA

ACTIVACION DE LA RESPUESTA ALERTA ROJA
(Directiva N 036-2004-OGDN/MINSA-V.01, aprobado por RM N 517-2004/MINSA)
Quin?

La autoridad de salud correspondiente.

Cundo?

Se ha tomado conocimiento de la existencia de daos
comprobados sobre la vida o la salud de las personas que
demandan atencin mdica inmediata,
o cuando stos son inminentes en un plazo inmediato.
Cmo?

Emitiendo la alarma correspondiente (aviso o seal)
que asegure el conocimiento en tiempo real de las
personas involucradas en la respuesta.
FIN DE LA EMERGENCIA:
Directiva N 036-2004-OGDN/MINSA-V.01
Quin?

La autoridad de salud que decret la activacin de las acciones de
respuesta (alerta roja).
Cundo?

Se ha logrado controlar la situacin o los daos que
motivaron la declaracin de la alerta roja.
Cmo?

Emitiendo un comunicado indicando el fin de la
emergencia y la sustentacin de tal decisin.


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3
1

7. COMANDO Y COMUNICACIONES

COMANDO Y COMUNICACIONES:
Comando:
Comando Distrital - MINSA:

o Jefatura de Puesto de Salud
o Equipo de Gestin de Distrito
o Responsable de Defensa Nacional Emergencias y
Desastres
Funciones:

a. Evaluar la situacin generada por el evento adverso.
b. Tomar decisiones para el control y atencin de daos.
c. Canalizar las decisiones tomadas entre los rganos
superiores de salud correspondientes.
d. Hacer seguimiento de las decisiones tomadas.
e. Informar a la DIRESA Pasco de la situacin y las
acciones tomadas.
rea de trabajo:

Centro de Operaciones de Emergencia COE Salud
Distrital

Comunicaciones:
Radiocomunicacin:
COE SALUD DISTRITAL
Frecuencia: 5545 / NINACACA / 7800

COE SALUD NACIONAL:
Frecuencia: HF 11055
Indicativo: Delta November
Telefona:
COE SALUD DISTRITAL: (063) 796577

COE SALUD NACIONAL: (01) 222-2143; 222-2059

Red de Telefona DIRESA Pasco - Ministerio de Salud.

Otros:
Correo electrnico:
COE SALUD DISTRITAL:
daninacacaus@gmail.com

COE SALUD NACIONAL:
defensa@minsa.gob.pe
defensaminsa@hotmail.com

Pgina Web: www.minsa.gob.pe/ogdn/

RED DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Red Asistencial del Ministerio de Salud en coordinacin con la Red Asistencial EsSALUD (si hubiere).


P
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n
a
3
2

8. INSTITUCIONES DE APOYO

INSTITUCIONES DE APOYO
Institucin Tipo de apoyo Responsable Direccin Telfono
Municipalidad Distrital
de Ninacaca Unidad
de Defensa Civil
Evaluacin de daos y anlisis de necesidades
Movilizacin y logstica
Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue)
Ing. Rodolfo Bedoya
Campos
ALCALDE
Plazuela Central, Lte. 1, Barrio Yanayacu,
Localidad de Ninacaca Pasco

INDECI
Evaluacin de daos y anlisis de necesidades
General de Divisin EP (R)
NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA
DIRECCIN NACIONAL (Calle 1 y 21,
Urb. CORPAC, San Isidro, Lima)
225-9898
EsSALUD
Movilizacin y logstica.
Atencin y control de daos a la salud.
Gerencia de Defensa
Nacional
DIRECCIN NACIONAL (Av. Arenales
1302 Of. 115, Lima)
265-6000
MINDES Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue) Ministra
DIRECCIN NACIONAL (Jr. Caman
616, Lima)
428-9800
426-1665
Cruz Roja Peruana
Responsable Nacional
DIRECCIN NACIONAL (Av. Arequipa
150, Lima)
265-8783
UNICEF
Ayuda humanitaria para damnificados.
Logstica para EESS

DIRECCIN NACIONAL (Parque Melitn
Porras 350, Miraflores, Lima)
241-1615
PMA Ayuda alimentaria
DIRECCIN NACIONAL (Los Cipreses
245, San Isidro, Lima)
440-4000
222-0568
OPS/OMS Canalizacin de solicitudes de apoyo externo Manuel Pea
DIRECCIN NACIONAL (Los Cedros
269, San Isidro, Lima)
421-3030
222-6405
USAID/OFDA Movilizacin y logstica
Com. Carlos Crdova del
Campo
DIRECCIN NACIONAL (Jr. Ro Danubio
Mza M-2da, Lote 18, Urb. Las Praderas
de La Molina, Lima)
365-0592
365-0550
Cel. 9900-
5050


9. COORDINACION Y EJECUCION DEL PLAN

La coordinacin y ejecucin del plan estar a cargo del Equipo de Gestin de la Sub Micro
Red de Servicios de Salud Ninacaca - Distrito de Ninacaca - DIRESA Pasco - Ministerio de
Salud.

Ninacaca, enero del 2013.

ANEXOS

Documento Tcnico:
Plan Local de Contingencia Temporada de Fro 2013

35
Anexo 1

RED RADIAL DEL MINISTERIO DE SALUD 2013

CUADRO A
FRECUENCIAS DE OPERACIN DE LAS DISAS A NIVEL NACIONAL

CANAL 4 INDICATIVO
FRECUENCIA
FIJA
FRECUENCIA
OPCIONAL
TURNO HORARIO
LIMA OAW 88 7780 9230 24 HORAS
APURIMAC OAZ 82 7780.0 7890.0
MAANA /
TARDE
Lunes, Mircoles y Viernes
7.15 A 18.30 Martes y
Jueves 7.15 a 15.30 Hrs.
AYACUCHO OAX 85 7780.0 8220.0 5095.0 24 HORAS ininterrumpido
ANCASH OAX 82 7780.0 5800.0 7300.0
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 8 a
3.30 Hrs.
HUANUCO OAX 80 7780.0 9300.0
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 7.30 a 16
Hrs.
HUANCAVELICA OAX 86 7780.0 7810.0 LSB
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 8 a 14
Hrs. Y de 13.00 A 19.00
Hrs.
JUNIN OAX 87 7780.0 5600.0
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 7 A
2.15 Hrs.
PASCO OCB 51 7780.0 7800.0
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 8 a 14.30
Hrs
CAJAMARCA OAX 96 9.230.0 7.305.6
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 7.30 a
12.30 Hrs. 14.30 a
18.00 Hrs.
CHOTA OAX 97 9.230.0 8.117.5
MAANA /
TARDE
13.00 Hrs. 14.15 a 17.30
Hrs.
CUTERVO
NOVEMBER
1
9.230.0 8.135.0
MAANA /
TARDE
Lunes a Viernes 7.30 a 19
Hrs.
CUSCO OAX 78 9.230.0 7.255.0 5,650.0
MAANA /
TARDE
15.15 Hrs.
LA LIBERTAD OAX 81 9.230.0 7.902.5 5.503.4
MAANA /
TARDE
Rotativo Mensual Lunes a
Sbados 7.30 a 13.30 Hrs.
y de 13 a 19 Hrs.
AREQUIPA OCW 56 10.760.0
7.418.0 6.215.0
LSB
MAANA /
TARDE
lunes y Martes 7.30 a
15.30 Hrs Mircoles a
Viernes 07.30 a 15.15
Hrs.
MOQUEGUA OCW 54 10.760.0
8.870.0 8.810.5
6.937.5
MAANA /
TARDE
7.30 a 19.00 Hrs.
PUNO oct-64 10.760.0
7.780.0 LSB
7.833.0 LSB
MAANA /
TARDE
7.00 a 19.00 Hrs.
TACNA OCW 68 10.760.0 9,230 LSB 24 HORAS ininterrumpido

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