1

ndice
Introduccin---------------------------------------------------------------------------------------------------------------3
Anamnesis del paciente con hepatitis------------------------------------------------------------------------------4
Anamnesis simple (2 da de visita) ----------------------------------------------------------------------------------5
Anamnesis simple (3 da de visita) ----------------------------------------------------------------------------------6
Entrevista al paciente con hepatitis---------------------------------------------------------------------------------7
Valoracin del paciente con hepatitis----------------------------------------------------------------------------8-9
Valoracin de un familiar---------------------------------------------------------------------------------------------10
Qu es la hepatitis?---------------------------------------------------------------------------------------------------11
Causa de la hepatitis---------------------------------------------------------------------------------------------------12
Tipos de hepatitis
Hepatitis A----------------------------------------------------------------------------------------------------------------13
Hepatitis B----------------------------------------------------------------------------------------------------------------14
Hepatitis C----------------------------------------------------------------------------------------------------------------15
Hepatitis D---------------------------------------------------------------------------------------------------------------16
Hepatitis E----------------------------------------------------------------------------------------------------------------17
Cmo afecta al paciente?---------------------------------------------------------------------------------------18-19
Cmo afecta a la familia?-------------------------------------------------------------------------------------------20
Cul es nuestro rol como cuidadora frente a esta diagnostico?-------------------------------------------21
Tratamientos de la hepatitis-----------------------------------------------------------------------------------------22
Cmo prevenir la hepatitis?----------------------------------------------------------------------------------------23
Qu es el VIH?---------------------------------------------------------------------------------------------------------24
Causa del VIH------------------------------------------------------------------------------------------------------------25
Cmo se trasmite el VIH?-------------------------------------------------------------------------------------------26
Cmo afecta al paciente?-------------------------------------------------------------------------------------------27
2

Tratamientos del VIH--------------------------------------------------------------------------------------------------28
Medicamentos del VIH------------------------------------------------------------------------------------------------29
Cmo afecta a la familia?-------------------------------------------------------------------------------------------30
Cul es nuestro rol como cuidadora frente a este diagnostico?-------------------------------------------31
Cul fue el primer paciente con VIH?----------------------------------------------------------------------------32
Precauciones del VIH--------------------------------------------------------------------------------------------------33
Anamnesis del paciente alcohlico--------------------------------------------------------------------------------34
Anamnesis simple (2 da de visita) ---------------------------------------------------------------------------------35
Anamnesis simple (3 da de visita) ---------------------------------------------------------------------------------36
Entrevista al paciente alcohlico-----------------------------------------------------------------------------------37
Valoracin del paciente alcohlico----------------------------------------------------------------------------38-39
Valoracin a un familiar-----------------------------------------------------------------------------------------------40
Qu es el alcoholismo?----------------------------------------------------------------------------------------------41
Consecuencias del alcoholismo-------------------------------------------------------------------------------------42
Cmo afecta al paciente?-------------------------------------------------------------------------------------------43
Factores de riesgo------------------------------------------------------------------------------------------------------44
Prevencin del alcoholismo------------------------------------------------------------------------------------------45
rganos que afecta el alcoholismo--------------------------------------------------------------------------------46
Cmo afecta a la familia?-------------------------------------------------------------------------------------------47
Cul es nuestro como cuidadora frente a este diagnostico?-----------------------------------------------48
Esquemas-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------49
Fotos-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------50
Conclusin----------------------------------------------------------------------------------------------------------------51
Bibliografa---------------------------------------------------------------------------------------------------------------52

3

Introduccin
La hepatitis es una infeccin viral que produce la inflamacin del hgado, como consecuencia de
sta se bloquea el paso de la bilis que produce el hgado al descomponer la grasa, y se altera
la funcin del hgado de eliminar las toxinas de la sangre, de producir diversas sustancias
importantes y de almacenar y distribuir la glucosa, vitaminas y minerales.
Nuestros objetivos son de conocer de qu se trata esta enfermedad, de saber sus agentes
causantes, sus consecuencias, como as tambin los factores de riesgos y su prevencin.
Queremos poder informarnos sobre los casos que hay, sobre las secuelas que deja, en sntesis,
queremos aprender todo lo posible sobre esta enfermedad, de la cual nadie queda exento.
El SIDA/VIH que en los ltimos aos se han convertido en un grave problema de salud en
todo el mundo, ya que se trata de una enfermedad nueva y complicada, an no se descubre
un medicamento capaz de combatirla .En nuestro pas cada vez son ms las personas que
padecen esta enfermedad; por esta razn es indispensable conocer las caractersticas del
SIDA, la forma en que se contagia as como la manera de prevenirla. Este proyecto tiene
como finalidad informar a la sociedad lo ms relevante sobre el SIDA, puesto que, a pesar
de su trascendencia, la comunidad no est lo suficientemente informada sobre los problemas
que puede llegar a causar el virus del SIDA .El sndrome de inmudeficiencia adquirida (SIDA) apareci
como de la nada en le primavera de 1981. al parecer, se presento por primera vez en 1979 y llam
la atencin de la comunidad mdica en 1981. Adquirido
Significa contrado, en oposicin a heredado.
Inmunodeficiencia
Implica mecanismos de defensa corporal defectuosos contra infecciones y
Sndrome
Es un grupo de trastornos que ayuda a identificar una enfermedad en particular, en este caso
el SIDA .El problema que en este caso se abordara es con respecto a Cules son las
principales causas mdicas que provocaron que bisexuales europeos se contagiaran de
SIDA en el periodo de 1980 1998

Aunque tradicionalmente el alcohol, ha sido considerado como un producto sedante,
actualmente presenta un amplio espectro de efectos contradictores .pueda deprimir o
estimular, tranquilizar o inquietar. En medicina durante mucho tiempo se ha recetado el
alcohol como tnico .calmante o corporificado
Las bebidas alcohlicas se han utilizados siempre es la adiccin que reina a lo largo de la
historia del hombre, lo beban en la antigua Grecia y Roma.
El alcohol y su consumo se mencionan en definitiva de pasajes de biblias y otros escritos
histricos y religiosos. El alcohol se usaba en las mayoras de las celebraciones tanto en
oriente como en occidente .Actualmente la iglesia catlica celebra la misa y ha desautorizado
el mou como posible alternativa
Y nuestro pas es el nmero 1 en el alcoholismo


4

Anamnesis del paciente con hepatitis

Nombre: Bernardita
Sexo: femenino
Edad:
Fecha de nacimiento:
Previsin: fonasa
N hijos:
Nacionalidad: chilena
Comuna: Rancagua
Domicilio: Av. provincial #
Telfono:
Centro de donde se atiende:
Cefam N 1
Enfermedades que padece:
Hepatitis-hipertensin arterial-gastritis
Enfermedades familiares:
Demencia senil-paralices celebrar-cncer de colon
Medicamentos que consumen:
Omeprazol-indapamida-enalapril-






5

Anamnesis simple (2 da de visita)

Nombre: Bernardita
Edad:
Fecha de nacimiento:
T: 37.7
PA: 140/90
P: 59
FR:25

















6

Anamnesis simple (3 da de visita)
Nombre: Bernardita
Edad:
Fecha de nacimiento:
T: 37,5
PA: 140/90
FR: 27
P: 55


















7

Entrevista del paciente con hepatitis
1-hace cuanto tiempo tiene esta enfermedad llamada hepatitis?
R: el paciente tiene la hepatitis hace 1 ao
2-ha tenido algn familiar con su misma enfermedad que tiene?
R: el paciente sufre lo mismo que su madre y su hermana
3-le ha trado problemas esta enfermedad en el mbito laboral?
R: no, ninguna por el paciente o trabaja sola hace las cosas de sus casa
4-en qu consiste su tratamiento de esta enfermedad?
R: mi tratamiento consiste en que
5-ha sentido el apoyo de sus familiares?
R: si el paciente tiene todo el apoyo de su familia todo los das la vienen a ver como se siente.
6-se ha sentido aislada en esta sociedad?
R: si el paciente a veces se siente aislada porque cree que por tener hepatitis nadie se acerca solo su
Familia y sus vecinos.
7-ha sentido que es un estorbo en su familia?
R: el paciente nunca se ha sentido haci siempre se ha valorado como una persona que puede
Colaborar con todas las cosas del hogar.
8-tomo las precauciones necesarias para esta enfermedad?
R:si siempre el paciente se cuida desde que supo que tenia esta enfermedad
9-se ha hecho todos sus tratamientos que tiene esta enfermedad?
R: si, el paciente siempre se ha hecho todo los tratamientos que le receta el medico tratante
10-se ha sentid una persona valorada aunque no importa la enfermedad que est teniendo hoy en
da?
R: si, el paciente dice que algunas veces se ha sentido valorado por la sociedad pero mucho ms
por Su familia y vecinos todos los das.

8

Valoracin del paciente con hepatitis
Nombre: Bernardita
Edad:
Valoracin fsica
Ojos
El paciente tiene los ojos laxos y tiene problemas a la vista.

Odo
El paciente presenta sntomas de hipoacusia, les cuenta escuchar y a ella hay que hablarle con voz
alzada y le recomendamos a nuestro paciente que valla al mdico con ms frecuencia.

Boca


Nariz
Al paciente tiene mucha mucosidad y tiene problemas para respirar

Aparato respiratorio
Al paciente le cuesta respirar y siente que a veces no puede respirar.

Sistema cardiovascular


Aparato gastrointestinal


9

Aparato renal
El paciente no tiene control del esfnter.
Sistema reproductor femenino

Sistema reproductor masculino


Sistema musculo esqueltico
El paciente presenta sntesis de menos masa corporal (excesiva baja de peso)

Sistema neurolgico

Actividades bsicas
El paciente
Actividades instrumentales
El paciente
Valoracin Sico afectiva
Afectividad







10

Valoracin de un familiar
Nombres: roberto
Edad:























11

Que es la hepatitis
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hgado. Su causa puede ser
infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por anti cuerpos), hepatitis autoinmune) o
txica (por ejemplo por alcohol, venenos o frmacos). Tambin es considerada, dependiendo
de su etiologa, una enfermedad de transmisin sexual

Hay virus especficos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que slo
provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los ms importantes son los
virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los ltimos, F y G los ltimos descritos y
los menos estudiados.
Entre las consecuencias del mal funcionamiento del hgado destacan:

Disminucin de la produccin de bilis. La bilis es una sustancia indispensable para la
absorcin de las grasas en el intestino, por lo que si se reduce la cantidad de bilis que llega
al intestino esto puede dificultar la absorcin adecuada de las grasas.
Dficit en la produccin de protenas, lo que puede tener como consecuencia la retencin
de lquidos.
Deficiencias en el metabolismo de sustancias como medicamentos, alcohol y toxinas, lo que
dificulta la eliminacin de estas sustancias que tienen efectos nocivos sobre diferentes
rganos.
Disminucin de la capacidad de defensa del organismo frente a bacterias y virus, debido al mal
funcionamiento de ciertas clulas hepticas, que actan destruyendo precisamente estos
grmenes y que, al no realizar su cometido correctamente, facilitan que las bacterias y virus
procedentes de la zona abdominal se extiendan por el torrente sanguneo






12

Causa de la hepatitis
La hepatitis puede tener varias causas pueda que sea un origen infeccioso (viral, bacteriana, etc.),
inmunitario (hepatitis autoinmune) o txico (por venenos, medicamentos, alcohol, etc.)
Las hepatitis infecciosas pueden ser ocasionadas por bacterias, parsitos o virus como el de la
hepatitis A, B, C o D.
La hepatitis de origen inmunitario es ocasionada por clulas del sistema inmunolgico que
atacan al hgado.
La hepatitis tambin puede ser causada por afecciones hereditarias como la hemocromatosis
(exceso de hierro en el cuerpo) o la fibrosis qustica.
Las hepatitis txicas pueden estar ocasionadas por sustancias txicas, hongos venenosos,
alcohol. Tambin pueden incluirse aqu las hepatitis de origen medicamentoso, provocadas por
sobredosis de ciertos medicamentos como el paracetamol, que pueden incluso provocar la
muerte.
La enfermedad heptica tambin puede ser causada por trastornos hereditarios, como la
fibrosis qustica o la hemocromatosis, una afeccin que consiste en tener demasiado hierro en
el cuerpo (el exceso de hierro se deposita en el hgado).
La enfermedad de Wilson, una alteracin metablica, puede tambin ocasionar hepatitis por
acumulacin de sustancias a nivel del hgado.





13

Tipos de hepatitis
Hepatitis A
Tambin denominada hepatitis infecciosa; esta variante es producida por el virus de la
hepatitis A (VHA). Su transmisin se produce al consumir agua o alimentos contaminados por
materias fecales que contienen el virus, y tambin por contagio de persona a persona, sobre
todo si las condiciones higinicas son deficientes.
Se trata de un tipo generalmente leve de hepatitis especialmente cuando ocurre en nios; de
hecho, en numerosas ocasiones no se perciben sntomas importantes, por lo que la
enfermedad no llega a ser diagnosticada. Cuando presenta sntomas, estos consisten en
cansancio, ictericia (la piel tiene un color amarillento), inapetencia, nuseas y vmitos, y
orina de color oscuro. Los sntomas suelen ser ms graves en adultos que en nios. La
afeccin no se cronifica y no daa al hgado de forma permanente, aunque en raras
ocasiones puede surgir una complicacin denominada hepatitis fulminante, que puede ser
mortal










14

Hepatitis b
Hepatitis B o hepatitis srica; es producida por el virus de la hepatitis B (VHB). El contagio se
produce a travs de fluidos corporales infectados, como la sangre, el semen, las secreciones
vaginales, la saliva, las lgrimas y la orina. La transmisin suele producirse:
Al compartir jeringuillas contaminadas con la sangre de una persona infectada durante el
consumo de algn tipo de droga.
Por contacto con material infectado como agujas de acupuntura, tatuajes, piercings, etc.
Al compartir utensilios de higiene personal como maquinillas de afeitar o cepillos de
dientes.
Al mantener relaciones sexuales con una persona infectada por el virus.
Al recibir una transfusin de sangre contaminada. Esta es una va poco frecuente en la
actualidad, ya que los controles y las medidas para evitar este tipo de accidentes se han
incrementado mucho en los ltimos aos.
La madre puede contagiar al beb durante el parto o la lactancia.

La hepatitis B tiende a carnificarse con facilidad, aunque algunos pacientes se curan por
completo y se vuelven inmunes al virus, por lo que no vuelven a contagiarse. La enfermedad
heptica de tipo B se considera aguda si la infeccin se mantiene durante un periodo inferior a 6
meses. Si despus de ese periodo el virus permanece en el cuerpo del individuo, pasa a
considerarse como un curso crnico, lo cual no implica necesariamente la presencia de sntomas
(los portadores asintomticos son una fuente importante de contagio, puesto que al no ser
conscientes de que presentan la enfermedad, no toman medidas para evitar su transmisin). Se
pueden diferenciar dos tipos de evolucin en el curso crnico de la enfermedad: crnica estable
y crnica persistente o activa, esta ltima tiene peor pronstico y normalmente desemboca
en cirrosis.




15

Hepatitis c
La hepatitis C es una enfermedad del hgado causada por el virus del mismo nombre.
El cuadro clnico puede ir desde un padecimiento leve que dura unas cuantas semanas
hasta una afeccin grave y permanente que puede desembocar en cirrosis o cncer
del hgado.
El virus de la hepatitis C se transmite por el contacto con la sangre de una persona
infectada.
Se calcula que en el mundo hay unos 150 millones de personas que padecen la
infeccin crnica por este virus y que ms de 350 000 enfermos mueren al ao por
afecciones hepticas vinculadas con l.
La hepatitis C puede tratarse con frmacos antivricos.
Actualmente no se cuenta con una vacuna; sin embargo, las investigaciones con tal fin
siguen adelante.
La hepatitis C es una enfermedad contagiosa causada por la infeccin con el virus del
mismo nombre. El cuadro clnico puede ir desde un padecimiento leve que dura unas
cuantas semanas hasta una afeccin grave de toda la vida.
El virus de la hepatitis C se propaga por lo comn cuando la sangre de una persona
infectada ingresa en el organismo de una persona susceptible. Es uno de los virus ms
comunes que infectan el hgado.
Se calcula que cada ao se infectan con este virus entre 3 millones y 4 millones de
personas en el mundo. Hay unos 150 millones de personas que sufren la infeccin
crnica y estn en riesgo de sufrir cirrosis heptica o cncer del hgado. Cada ao
mueren ms de 350 000 personas por causa de enfermedades hepticas vinculadas
con la hepatitis C.





16

Hepatitis D
Es la forma de hepatitis vrica ms grave. El virus de la hepatitis D (VHD), tambin llamado
hepatitis delta, se transmite por las mismas vas que el virus de la hepatitis B. Es un virus muy
especial, pues necesita la existencia de una infeccin por el virus de la hepatitis B para poder
sobrevivir en el ser humano. Por ello, cuando alguien est infectado por el VHD tambin est
infectado con toda seguridad por el VHB. Esto se debe a que se envuelta externa del VHD
est formada por parte del VHB. Se estima que el 5% de los pacientes con hepatitis B estn
coinfectados por el virus de la hepatitis D.
Cuando se produce la infeccin simultnea por VHB y VHD el paciente sufre sntomas agudos
(ictericia, fiebre, malestar general, etctera) que pueden llegar a ser muy graves. Si supera la
fase aguda lo ms probable es que consiga controlar ambas infecciones y, por lo tanto, cure
las dos enfermedades. En caso de que el VHD infecte a una persona que ya tiene la infeccin
por el VHB la evolucin es diferente. No suele existir un cuadro con sntomas agudos graves
pero la infeccin por el VHD tiende a cronificarse con mucha frecuencia. La coinfeccin por
VHB y VHD adquirida de esta manera desemboca muchas veces en una cirrosis heptica en
unos pocos aos, y se asocia a un riesgo alto de aparicin de un cncer heptico.










17

Hepatitis E
La hepatitis E es una enfermedad infecciosa causada por el virus VHE, rara en Brasil y comn
en Asia y frica. Su transmisin es fecal-oral, por contacto entre individuos o a travs del
agua o de alimentos contaminados por el virus. Como los otros tipos de hepatitis, no
presenta sntomas. No obstante, los ms frecuentes son: cansancio, mareos, nuseas y
vmitos, fiebre, dolor abdominal, piel y ojos amarillentos, orina oscura y heces claras. Esos
signos suelen aparecer entre 15 y 60 das despus de la infeccin.
El virus se transmite principalmente a travs del agua de bebida contaminada. El
resultado es por lo general una infeccin auto limitada que se resuelve en 4-6 semanas,
pero a veces se transforma en una forma fulminante de hepatitis (insuficiencia heptica
aguda) que puede conducir a la muerte.
A nivel mundial, cada ao se registran aproximadamente 20 millones de nuevas
infecciones por hepatitis E












18

Cmo afecta al paciente?
Sntomas
Hepatitis A
Los sntomas de la hepatitis A tienen carcter moderado o grave y comprenden fiebre, malestar,
prdida de apetito, diarrea, nuseas, molestias abdominales, coloracin oscura de la orina e
ictericia (coloracin amarillenta de la piel y la esclertica ocular). Los infectados no siempre
presentan todos esos sntomas. Los adultos desarrollan signos y sntomas con mayor frecuencia
que los nios, y la gravedad de la enfermedad, as como la mortalidad, aumentan con la edad.
Los menores de seis aos infectados no suelen tener sntomas apreciables, y solo el 10%
muestran ictericia. Entre los nios ms mayores y los adultos la infeccin suele causar sntomas
ms graves, con ictericia en ms del 70% de los casos. El periodo de incubacin de la hepatitis
suele ser de unos 14 a 28 das.
Hepatitis B
Es posible que los sntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6 meses despus del
momento de la infeccin. Los sntomas iniciales pueden abarcar:
Inapetencia
Fatiga
Febrcula
Dolores musculares y articulares
Nuseas y vmitos
Piel amarilla y orina turbia
Hepatitis C
La mayora de las personas que estuvieron recientemente infectadas con hepatitis C no
tienen sntomas. Algunas personas presentan amarillamente de la piel (ictericia) que
desaparece. La infeccin crnica por lo general no causa sntomas, pero se puede presentar
cansancio, trastornos cutneos y otros problemas. Las personas que tienen una infeccin
prolongada (crnica) a menudo no tienen sntomas hasta que su hgado presenta
cicatrizacin (cirrosis). La mayora de las personas con esta afeccin estn enfermas y tienen
muchos problemas de salud.
Los siguientes sntomas se pueden presentar con la infeccin debida a hepatitis C:
Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen
Hinchazn abdominal debido a lquido (ascitis)
Heces de color arcilla o plidas
19

Orina turbia
Fatiga
Fiebre
Picazn
Ictericia
Inapetencia
Nuseas y vmitos
Hepatitis D
La hepatitis D puede hacer que los sntomas de la hepatitis B sean ms severos.
Los sntomas pueden abarcar:
Dolor abdominal
Orina de color oscuro
Fatiga
Ictericia
Dolor articular
Inapetencia
Nuseas
Vmitos
Hepatitis E
No todas las personas infectadas con el virus de la Hepatitis E se presentan sntomas. Sin
embargo, despus de 3 a 8 semanas despus de la infeccin, los sntomas pueden no
presentar los siguientes signos:
Ictericia.
La fatiga.
Dolor abdominal.
Nuseas o vmitos.
Diarrea.
Fiebre.
Prdida del apetito.
Orina de color cafe



20

Cmo afecta a la familia?
Sabemos la importancia que juega el papel de la familia en la evolucin positiva de la
enfermedad, el proceso rehabilitador que sufre la persona de salud. el apoyo y comprensin de
sus allegados y familiares quien los tenga. Desde que comienzan a observarse los sntomas
hasta la fase de aceptacin de la misma la familia por lo general, manifiesta diversas reacciones:
Elusin del problema, negacin de la realidad y sobreproteccin, hasta llegar a la reaccin
positiva de la enfermedad
La aparicin de una enfermedad aguda, crnica o terminal en alguno de los miembros de la
familia puede representarse en un serio problema tanto en su funcionamiento como en su
compasin podra considerar se como una crisis dada la desorganizacin que se produce y que
impacta en cada uno de los miembros de la familia para adaptarse a una nueva situacin la
familia poner en marcha mecanismos de autorregulacin que le permite seguir funcionando, de
tal manera que se generan cambios en las interacciones familiares que tienen un propsito
especifico y que puedan llevar a situaciones complejas de equilibrio o desequilibrio poniendo en
riesgo el bienestar y manejo del paciente enfermo as, como la funcionalidad del sistema de la
familia La hospitalizacin, los tratamientos y las secuelas constituyen un desafo para
la familia.














21

Cul es nutro rol como cuidadora frente a un paciente con este diagnostico?
Nadie nace sabiendo cmo comunicarse con un paciente con hepatitis Si mejoramos
nuestras tcnicas de comunicacin eso har que las labores de cuidado provoquen menos
estrs y que probablemente mejore la calidad de nuestra relacin con el ser querido. Las
buenas tcnicas de comunicacin tambin mejorarn nuestra capacidad para enfrentar las
conductas problemticas que pudieran presentarse al cuidar del paciente con hepatitis
tenemos que tener en cuenta que debemos crear un ambiente positivo, captar con la
atencin del paciente recordar las cosas buenas del pasado antes de haberse contagiado con
hepatitis buscar el apoyo de otra personas para subirle el nimo para que no se necesidad de
ayudarnos a superar las responsabilidades del paciente a cuidar.
Si bien es importante abordar las dificultades y los obstculos de cuidar a un paciente,
tambin resulta til centrarse en algunos de los aspectos reconfortantes de este cuidado
El cuidado le muestra a la persona enferma que usted est comprometido a brindarle toda la
ayuda y apoyo posibles.
Decaiga Y a veces el cuidado puede variar depende del grado de la enfermedad que tenga
nuestro paciente y al mismo tiempo tenemos un desafo para aprender ms de este oficio
que estamos estudiando
Para manejar algunos desafos que nos otorga la vida diaria en cuidando algn paciente que
tenga











22


Tratamientos de la hepatitis
Tanto la hepatitis de tipo A, como la de tipo B, pueden curarse sin intervencin mdica. Si no
es as, el facultativo establecer un tratamiento u otro segn la causa del trastorno, edad del
paciente, sensibilidad a determinados frmacos, etctera. No existe un tratamiento
especfico para la hepatitis A; suele recomendarse dieta pobre en grasas, evitar el consumo
de alcohol y otros txicos y descanso. Para los tipos B, adems de la recomendacin de seguir
las indicaciones anteriores, existen algunos medicamentos disponibles entre los que se
encuentran el interfern alfa, lamivudina, telbivudina, adefovir y, ms recientemente,
entecavir o tenefovir. El interfern alfa es un tratamiento que se administra en forma de
inyecciones subcutneas y puede eliminar el virus de la hepatitis B, pero en un porcentaje
pequeo de casos. El resto de los medicamentos mencionados se administran va oral y no
curan la infeccin, aunque pueden mantener el virus bajo control durante muchos aos. Hay
que tener en cuenta que muchos pacientes infectados por el VHB pueden tener la
enfermedad inactiva y, por lo tanto, no requieren ningn tratamiento.
En la actualidad, se considera que el tratamiento farmacolgico ms efectivo contra la
hepatitis C es la combinacin de ribavirina (un antiviral que se toma por va oral)
con interfern pegilado alfa (que se administra por va subcutnea). El tratamiento dura
entre 24 y 48 semanas, y presenta ciertos efectos secundarios que a veces no son bien
tolerados por los pacientes. La respuesta al tratamiento depende de la etapa en que se
encuentre la enfermedad, del tipo de virus por el que se est infectado y de la cantidad de
virus en la sangre, entre otros factores. Sin embargo, el empleo de estos medicamentos
puede curar la enfermedad en muchos pacientes.
Un avance reciente en el campo de la hepatitis C es la incorporacin de una tcnica
diagnstica que permite conocer con una gran fiabilidad si un paciente se va a curar con el
tratamiento de la hepatitis C. Se trata de una mutacin en un gen del organismo que produce
una sustancia llamada interleuquina 28b. Esta mutacin est presente de forma natural en
muchos pacientes y se puede determinar de forma fcil por medio de un anlisis de sangre.
Su determinacin es muy til a la hora de tomar la decisin de tratar o no tratar a un
paciente.
Tambin hay que destacar que en los ltimos aos ha habido una autntica revolucin en el
tratamiento de la hepatitis C. Esto se debe a que se han desarrollado numerosos frmacos
que atacan distintas enzimas esenciales para el desarrollo del virus C, y que consiguen
erradicar la enfermedad con mucha ms frecuencia que con los tratamientos del pasado.
Desde el ao 2011 estn disponibles en Espaa dos medicamentos llamados 'inhibidores de
la proteasa' que, asociados al tratamiento estndar con interfern y ribavirina, consiguen
una altsima tasa de curaciones. Estos medicamentos se llaman boceprevir y telaprevir. No
estn exentos de efectos secundarios y slo se pueden utilizar en pacientes con unas
caractersticas especiales, pero son una esperanza para la curacin de muchas personas. En
los prximos aos se incorporarn nuevos tratamientos que tendrn menos efectos
secundarios y que podrn ser utilizados en la mayora de los pacientes infectados por el VHC.
Es muy importante que las personas con hepatitis no tomen medicamentos ni otras
sustancias sin consultarlo previamente con el mdico, ni siquiera suplementos vitamnicos
o plantas medicinales, ya que pueden resultar hepatolgicos. Adems, deben suprimir el
23

consumo de alcohol y seguir una dieta equilibrada y adecuada a su estado para evitar la
desnutricin
Como prevenir la hepatitis
Estas son algunos procedimientos para tener en cuenta si quieres prevenir un contagio de
hepatitis:
Mantener hbitos de higiene adecuados, evitar condiciones de hacinamiento e insalubridad.
Fomentar la potabilizacin del agua de consumo, y evitar beber agua en zonas donde las
condiciones sanitarias sean deficientes y no exista un control adecuado.
Evitar compartir agujas, jeringuillas, etc.; los toxicmanos pueden acudir a los centros
sociales para recibir material esterilizado.
No someterse a intervenciones estticas (piercings, tatuajes, cirugas menores, etc.) en
centros que no estn homologados.
Mantener relaciones sexuales con proteccin











24


Qu es el VIH?
Es una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana que destruye o
daa las clulas del sistema inmune de la persona interfiriendo en el la capacidad del cuerpo
de poder luchar contra los virus, bacterias y hongos que causa esta enfermedad. Este tipo de
virus hace que la persona sea ms vulnerable a infecciones que en nuestro cuerpo
normalmente puede resistir como la neumona, meningitis y ciertos tipos de cncer
El termino sida se utiliza en las etapas tardas de la infeccin por el virus del VIH, pero los dos
trminos VIH Y SIDA se refieren la misma enfermedad.
Los glbulos blancos y anticuerpos atacan cualquier organismo extrao del cuerpo humano
coordinado con un tipo de clulas de nombre linfocitos CD4 y es precisamente all donde
ataca el virus del VIH, dentro de ellos Ya dentro de ellos les inyecta su material gentico y los
utiliza para reproducirse. Cuando los nuevos virus salen de las clulas a la sangre estas
mueren y este ciclo se sigue repitiendo una y otra vez da a da, pero para defenderse de este
virus el cuerpo produce muchas clulas CD4 diariamente, pero lamentablemente el virus del
VIH gana .En conclusin las defensas del cuerpo humano disminuyen diariamente, el cuerpo
humano no puede defenderse de los virus y bacterias que causan enfermedades.
El SIDA es una enfermedad que afecta a 33,3 millones de personas en todo el mundo. Se
trata de la ltima fase de la infeccin por VIH o virus de inmunodeficiencia humana y no tiene
cura, por eso es esencial conocer cmo convivir con l y cmo prevenirlo. El sida (sndrome
de inmunodeficiencia adquirida) es el estado avanzado de la enfermedad producida por el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Este virus destruye de manera progresiva el sistema inmunitario de la persona que lo padece.
En concreto, afecta a las clulas denominadas linfocitos T4 (tambin llamados linfocitos T
cooperantes o CD4).



25


Causa del VIH
Las tres vas principales de transmisin son: la parenteral (transfusiones de sangre,
intercambio de jeringuillas entre drogadictos, intercambio de agujas intramusculares), la
sexual (bien sea homosexual masculina o heterosexual) y la materno-filial (transparentara,
antes del nacimiento, en el momento del parto o por la lactancia despus).
Con menor frecuencia se han descrito casos de transmisin del VIH en el medio sanitario (de
pacientes a personal asistencial y viceversa), y en otras circunstancias en donde se puedan
poner en contacto, a travs de diversos fluidos corporales (sangre, semen u otros), una
persona infectada y otra sana; pero la importancia de estos modos de transmisin del virus
es escasa desde el punto de vista numrico.










26


Cmo se trasmite el VIH?
Existen tres mecanismos de transmisin:
Va parenteral
El uso compartido de agujas y jeringuillas entre usuarios de droga por va parenteral (UDVP).
Las transfusiones de sangre o hemoderivados pueden ser causa de transmisin si no se
realizan los controles establecidos.
Los tatuajes y piercings podran ser causa de infeccin si no se usan materiales
desechables ni se tienen las medidas higinicas adecuadas.
Los pinchazos accidentales, sobre todo en personal sanitario, quien puede sufrir exposiciones
accidentales a sangre o a otros fluidos corporales contaminados.
Va sexual
Mantener relaciones sexuales mediante penetracin por va anal, vaginal u oral sin utilizar
preservativo puede ser causa de contagio.
La que mayor riesgo tiene de las tres es el coito anal sin uso de preservativo.
Si adems existen alteraciones en las mucosas (ej. lceras por otras enfermedades de
transmisin sexual o por otras patologas), el riesgo de transmisin del VIH por esta va es
ms elevado.
Va materno infantil (transmisin vertical)
La transmisin se puede producir en diferentes momentos:
Embarazo: El VIH se puede transmitir en cualquier momento del embarazo antes del parto,
pero especialmente a partir del tercer trimestre.
Parto: Es el momento de mayor riesgo de transmisin vertical del VIH.
Lactancia: La transmisin mediante lactancia materna es posible y, por ello, est
contraindicada y debe ser sustituida siempre por lactancia artificial.

27


Cmo afecta al paciente?
Sntomas
No existen sntomas del VIH especficos
La nica forma de confirmar la existencia de infeccin por el VIH es a travs de la prueba del
VIH en una muestra de sangre. Es importante contar con suficiente informacin sobre sida
como que es una enfermedad causada por el virus del VIH (Virus de Inmunodeficiencia
Humana)
Algunas personas informaron que haban presentado un cuadro pseudo-gripal entre 2 y 5
semanas despus de la infeccin (del contacto de riesgo). Pero no se suele prestar atencin a
este cuadro porque los casos descritos no representan ms del 10% de las infecciones y los
sntomas seran como los de una gripe. Por tanto, la nica forma de saber si ha habido
infeccin es hacindose la prueba del VIH tres meses despus del contacto de riesgo.
No hay una sintomatologa asociada a la infeccin, se dice que esta infeccin es asintomtica.
Sin embargo, s existe riesgo de transmisin aunque la persona no presente sntomas del VIH.
Muchas personas infectadas no presentan sntomas, especialmente en los primeros aos y
en general durante largo tiempo.
El virus va debilitando el sistema inmunolgico lentamente y sera tras una media de 8-10
aos sin tratamiento (la enfermedad habra evolucionado y el sistema inmunolgico estara
muy deteriorado) cuando apareceran los siguientes sntomas:
Prdida brusca de peso superior al 10%
Fiebre o sudoracin nocturna durante ms de un mes
Diarrea crnica durante ms de un mes
Fatiga persistente y aguda
Otros sntomas del sida secundarios: tos seca durante ms de un mes, urticarias, lceras
bucales, hongos en boca y garganta, herpes e inflamacin de los ganglios.

28

Tratamientos del VIH
Los tratamientos especficos contra el virus del Sida se denominan Tratamientos
Antirretrovirales. Estos tratan de evitar la reproduccin del virus dentro de las clulas
infectadas. En el proceso de reproduccin del virus en el interior de la clula intervienen 3
enzimas:

La Transcriptas Inversa, que a su vez se divide en anloga y no anloga
La Integrasa
La Proteasa

La accin de las sustancias antirretrovirales consiste en dificultar o impedir la accin de estos
enzimas.
Hoy en da, la combinacin de dos o tres tipos de sustancias que bloqueen dos o tres enzimas
o bien un mismo enzima de dos formas diferentes, puede permitir parar la reproduccin del
virus en la clula infectada.
Es lo que se llama la Terapia Combinada: actualmente las combinaciones de medicamentos
causan un impacto que hace bajar el valor de la carga viral hasta un 99% (mil veces menos de
virus en la sangre de los que se tenan al comenzar el tratamiento). Esto permite a muchas
personas comenzar una recuperacin inmunolgica lenta pero constante y librarse de los
efectos o riesgos de sufrir infecciones oportunistas, aunque de momento no consiguen
erradicar el virus del todo.





29

Medicamentos del VIH
A comienzos de la dcada de los '80, cuando comenz la epidemia del VIH/SIDA, los
pacientes raramente vivan ms de algunos aos. Pero actualmente, existen tratamientos y
medicamentos efectivos para combatir la infeccin y las personas infectadas con VIH tienen
vidas ms largas y sanas.
Existen cinco clases principales de medicamentos:
Inhibidores de la transcriptas reversa (RT, por sus siglas en ingls): Interfieren con un
paso importante del ciclo de vida del VIH e impiden que el virus multiplique copias de
s mismo
Inhibidores de la proteasa: Interfieren con una protena que usa el VIH para producir
partculas virales infecciosas
Inhibidores de fusin: Bloquean la entrada del virus a las clulas del cuerpo
Inhibidores de integrasa: Bloquean la integrasa, una enzima que necesita el VIH para
multiplicarse
Combinaciones de varios medicamentos: Contienen dos o ms medicamentos
pertenecientes a una o ms clases
Estos medicamentos ayudan a las personas con VIH pero no son perfectos. No curan las
infecciones por VIH/SIDA. Las personas con infecciones por VIH an tienen el virus en el
cuerpo, de modo que incluso cuando toman medicinas pueden transmitir el VIH a otras
personas a travs de las relaciones sexuales sin proteccin y de agujas compartidas.




30

Cmo afecta a la familia?
Cuando uno vive con un paciente que tenga VIH debemos tener mucha informacin de esa
enfermedad y a sumir el rol que tenemos con un familiar ms Resulta muy importante el
conocer las reacciones y conductas familiares que se relacionan frente a la persona con VIH y
SIDA sobre la base de acompaamiento, ayuda o rechazo que desarrolla la familia para con el
paciente. Definitivamente el VIH se encuentra revestido tanto a nivel social como individual,
de una carga enorme de mltiples significados simblicos. Esto hace que las familias se
conviertan en un terreno abonado para el desarrollo de crisis que repercuten negativamente
en el enfermo y en la sociedad.
Muchas de las personas infectadas por VIH y que padecen de SIDA, a pesar de poder tener
una vida independiente, regresan a su ncleo familiar, tras unos meses de su diagnstico. El
proceso de adaptacin para el individuo y de aceptacin por parte de la familia, implica un
proceso psicolgico de elaboracin de duelo. A tales efectos, diferentes iniciativas
encaminadas a la bsqueda del necesario apoyo social y familiar a las Personas que Viven con
el VIH/SIDA (PVVIH)
Pero en la misma medida en que los diferentes organismos e instituciones de salud llevan los
programas de enfrentamiento de la epidemia a escala macro social, la clula fundamental de
la sociedad la familia tiene ante s el reto de aprender a convivir, en su sueo, con
quienes contraen la enfermedad. Y en ese sentido existen en el pas numerosos servicios de
ayuda, relacionados al final del manual; porque, sin duda, como se expresa en el texto, la
ayuda alivia el dolor y hace posible encontrar soluciones cuando el sufrimiento no deja verlas











31

Cul es nuestro rol como cuidadora frente a esta tipo de enfermedad?
Nosotros estamos asumiendo un gran rol como cuidadora o cualquier cuidadora que debemos
tener los conocimientos bsicos de cmo cuidar una paciente con VIH, ya que estamos teniendo
mucha responsabilidad asumiendo una gran carga fsica y sicolgica debemos estar cien mil por
ciento seguro de los procedimientos que debemos seguir con una paciente de esta dicha
enfermedad y debemos tener un cuidad muy sutil con estas personas porque ah que fijarse que
le estamos dndole porque algunos comidas o alimentos traen grmenes y si comen esos
pequeos restos el paciente se puede sentir mal y le puede fallar su sistema inmunlogo
Tenemos que tener un cuidado muy especial con estos pacientes porque son muy sentimentales
y ah que darle la seguridad y la confianza que pueden ver en nosotros como cuidadoras y n
sentirse con vergenza hacia nosotros

















32

Cual fue el primer paciente con VIH
Gaetan dugas
Fue un hombre canadiense que trabajaba para Air Canadacomo asistente de vuelo. Dugas
lleg a ser conocido como el paciente cero del sida (sndrome de inmunodeficiencia
adquirida).En la historia de la bsqueda del virus no se puede dejar de hablar del clebre
Paciente 0 de donde pareci partir laepidemia en los primeros momentos. Se trata de
Gatan Dugas, un auxiliar de vuelo homosexual y con mltiples parejas sexuales, que
reconoci haber tenido ms de dos mil compaeros sexuales. A partir del VIH (virus de
inmunodeficiencia humana) aislado en su sangre se identificaron, investigando a pacientes
de todo el mundo, a ms de 40 casos de VIH de idnticas caractersticas, repartidos por
multitud de pases que tenan en comn adems, el haber compartido sexo entre ellos.
Contribuy a extender la enfermedad por todo el mundo, algo que ocurri en un tiempo
rcord, pero tambin ayud a reconocer que la enfermedad era muy contagiosa y que ciertas
actitudes podan ayudar a su diseminacin, por lo tanto era posible tomar medidas para
reducir la tasa de contagios.
Un estudio publicado en la Revista Estadounidense de Medicina en 1984 concluy que
muchas de las primeras infecciones por VIH en Nueva York eran atribuibles a un asistente de
vuelo gay infectado. Los epidemilogos presumieron que Dugs llev el virus fuera
de frica y lo introdujo en la comunidad homosexual occidental.
Dugas pens que esta nueva enfermedad sexual podra ser tratada fcilmente, como
la sfilis y la gonorrea, pero esta result ser incurable y casi siempre mortal, durante los aos
ochenta y gran parte de los noventa, hasta que los investigadores encontraron
combinaciones de frmacos que frenan el avance de la enfermedad, pero no la curan.
Dugas muri en la ciudad de Quebec el 30 de marzo de 1984 de insuficiencia renal causada
por las infecciones y enfermedades causadas por el virus del sida


33

Precauciones del VIH
Si tenemos claro el riesgo que supone contraer una enfermedad como es el SIDA, mediante
la infeccin del virus VIH, debemos poner especial atencin y esfuerzo en conocer las formas
de contagio ms comunes del VIH para prevenir posibles situaciones de riesgo.
En este sentido, algunas de las recomendaciones para prevenir el contagio pueden ser:
Utilizar preservativos en todas las relaciones sexuales para evitar que nos transmitan esta u
otra enfermedad (ETS).
Comprobar el buen estado del preservativo
Colocarlo correctamente y con precaucin pare evitar que se deteriore o que sea ineficaz.
El preservativo es de un solo uso, posteriormente habr de tirarlo a la basura.
Es necesario saber que el uso de lubricantes o vaselina, pueden deteriorar la composicin de
latex de la mayora de preservativos.
No compartir ningn tipo de jeringa o aguja y extremar la precaucin si existen heridas,
hemorragias o cualquier otro corte que pueda ser susceptible de sangrar.
En situaciones que sea preciso manipular material inyectable, se debe exigir que
sea desechable y esterilizado.
Extremar la precaucin en sesiones de acupuntura o centros de tatuaje, si las condiciones de
esterilidad del material implica riesgos para nuestra salud.
No donar sangre si en los meses anteriores se ha estado expuesto a un comportamiento o
situacin de riesgo
Para mujeres infectadas con VIH, que deciden quedarse embarazadas, deben considerar el
riesgo del embarazo y prestarse a un exhaustivo control mdico para disminuir la posibilidad
de transmitir el virus al beb.
Conocer y saber reconocer los signos o sntomas que pueden presentarse al infectarse de
VIH, para tratar de recibir una atencin mdica cuanto antes.










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Anamnesis del paciente alcohlicos
Nombre: Claudio Antonio Crdova Cspedes
Sexo: masculino
Rut: 9.195.194-5
Edad: 51
Fecha de nacimiento: 16 de junio de 1961
Previsin: fonasa
N hijos: 4
Nacionalidad: chilena
Comuna: Rancagua
Domicilio: Hilario vial#259 Rancagua oriente
Telfono: 74782625
Centro de donde se atiende

Enfermedades que padece
Hipertensin arterial gastritis-diabetes-
Enfermedades familiares
Diabetes. Alcoholismo-artrosis-
Medicamentos que consumen
Omeprazol-metildopa-





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Anamnesis simple (da 2 visita)
Nombre: Claudio Crdova
Edad: 51 aos






















36

Anamnesis simple (3 da de visita)
Nombre: Claudio Crdova
Edad: 51






















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Entrevista del paciente con alcoholismo
1-a que edad empez a tomar alcohol?
R: el paciente empez a tomar a los 18 aos de edad
2-realmente le gusta tomar o lo hace para pasar el tiempo?
R: no me gusta tomar alcohol, slo tomaba para saber lo que se senta y las reacciones del
mismo vicio y sus consecuencias.
3-le gusta la vida que lleva?
R: si, ahora me siento muy bien con la vida que llevo porque he dejado el alcohol y estoy
asumiendo todo el dao que hace a una persona este vicio.
4- ha pensado como siente su familia?
R: si, siempre he pensado en mi familia por esa razn deje igual este vicio que es muy daino
para no traerle mis problemas a la gente que me ama.
5-ha tratado de dejar este vicio?
R: este vicio ya lo deje pero igual algunas veces me recaiga y pienso que no lo debo hacer
porque me estoy perjudicando a mi mismo
6-siente que su vicio est desaprovechando las oportunidades?
R: antes, cuando no tena un tratamiento no pensaba que cosa cosas me pudieron
perjudicarme pero ahora entiendo cuanto vales muchos ms las cosas por eso aprovecho todas
las oportunidades que me da la vida.
7-hace cuanto tiempo fue rehabilitado?
R: me rehabilite hace 2 aos atrs en el sur del chile.







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Valoracin del paciente alcoholismo
Nombre: Claudio Antonio Crdova cspedes
Edad: 52
Valoracin fsica
Ojos
El paciente tiene los ojos laxos(el paciente usa lentes para leer)

Odo:
El paciente tiene una leve sordera

Boca:


Nariz:


Aparato respiratorio:



Sistema cardiovascular:


Aparato gastrointestinal:

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Aparato renal:

Sistema reproductor femenino:

Sistema reproductor masculino:


Sistema musculo esqueltico:


Sistema neurolgico:

Actividades bsicas:

Actividades instrumentales:

Valoracin Sico afectiva
Afectividad:






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Valoracin de un familiar del paciente alcohlico
Nombre: iris molina
Edad: 48 aos






















41

Qu es el alcoholismo?
El alcoholismo es una enfermedad crnica, progresiva y a menudo mortal; es un trastorno
primario y no un sntoma de otras enfermedades o problemas emocionales.la qumica del
alcohol le permite afectar casi todo tipo de clula en el cuerpo, incluyendo las que se
encuentran en el sistema nervioso central. en el cerebro , el alcohol interacta con centros
responsables de placer y otras sensaciones deseables; despus de la exposicin prolongada
al alcohol, el celebro se adapta a los cambios producidos por el alcohol y se vuelve
dependiente a ellos. Para las personas que sufren de alcoholismo, el tomar se convierte en el
medio principal a travs del cual pueden interactuar con personas, trabajo y vida. El alcohol
domina sus pensamientos, emocionales y acciones. La gravedad de esta enfermedad esta
afecta por factores de ndole gentica, psicologa, cultural y de dolor fsico.
El alcoholismo (o dependencia alcohlica) es uno de los principales motivos de consulta de
salud mental, y se caracteriza por un consumo excesivo de alcohol durante un tiempo
prolongado, que supone dependencia del mismo.
Se considera un grave perjuicio para la salud, que aumenta el riesgo de muerte como
consecuencia de enfermedades en el hgado, cncer, depresin, accidentes, etc.
Sin embargo, muchos alcohlicos no reconocen su problema y, por tanto, nunca buscan
ayuda para resolverlo, mientras que en otros casos la verdadera razn por la que solicitan
asistencia (el abuso del alcohol) aparece enmascarada por los efectos del alcoholismo sobre
el estado fsico y psicolgico del paciente, que a esas alturas de la adiccin ya resultan
evidentes.






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Consecuencias del alcoholismo
El alcoholismo es la consecuencia del consumo abusivo del alcohol y se produce una
dependencia fsica tan importante que el organismo no es capaz de vivir sin el alcohol, y en el
caso de no tomarlo, la persona entre en un delirio, llamado delirium tremens, donde se
producen alucinaciones en las que la persona ve monstruos, bichos, que le recorren su
cuerpo o que estn en su cuarto, en los casos graves, la persona puede llegar a morir, por eso
es necesaria la atencin mdica en el caso de que una persona con adiccin deje el alcohol.
vez que ha dejado el alcohol, con la ayuda imprescindible de la familia, la persona ser para
siempre un enfermo o alcohlico, esto quiere decir que no podr probar nunca ms el
alcohol, si lo hiciese, caera de nuevo en las redes de la poderosa droga, no olvidemos que
todas las drogas tienen mucha fuerza y poder sobre el ser humano. Consecuencias fsicas:
- coma etlico: sucede despus de beber mucho, la persona llega a perder el conocimiento
con el riesgo de vomitar y ahogarse con su propio vmito, por ello cuando suceda se pondr
siempre a la persona inconsciente de lado- problemas cardiovasculares: aumento de la
tensin arterial y problemas en el corazn- polineuritis: inflamacin de los nervios con dolor-
cirrosis: degeneracin del hgado en su capacidad de purificador y creador de factores de la
coagulacin de la sangre, como consecuencia se producen sangrados masivos- pancreatitis-
cncer de estmago- cncer de garganta- cncer de laringe- cncer de esfago- lcera
gstrica- impotencia sexual en los hombres- frigidez en las mujeres- sndrome de abstinencia
en lo bebs- envejecimiento prematuro.
Consecuencias psquicas:
- lagunas de memoria que no se recuperan- depresiones- epilepsia- delirium tremens-
enfermedades mentales graves como las psicosis- demencia por el alcohol- suicidio-
celotipia: la persona se vuelve tan insegura que empieza a desconfiar de su pareja y a tener
celos sin un fundamento real.
Consecuencias sociales
- rechazo de los dems- despidos de los trabajos- soledad- ruina econmica- mala higiene-
agresiones, violencia- crcel- separaciones- accidentes con vctimas mortales y minusvlidos
para toda la vida- maltratos fsicos y psicolgicos- dolor a la familia y a uno mismo. No olvides
que el alcohol provoca muchas ms muertes que las llamadas drogas duras.

43

Cmo afecta al paciente?
El alcoholismo es una dependencia o adiccin fsica a una sustancia, en este caso el alcohol, y
para determinar que una persona es alcohlica debe presentar alguno de los siguientes
sntomas de forma continuada durante un tiempo:
Deseo intenso de beber alcohol.
Falta de control sobre el consumo de alcohol, referido tanto a la necesidad de empezar a
beber, como a la incapacidad para suspender o reducir este consumo.
Bebe cuando est solo, y trata de ocultar su conducta a las personas de su entorno.
Sndrome de abstinencia cuando no se consume, que se caracteriza por un malestar fsico
intenso que el paciente intenta aliviar bebiendo.
Tolerancia. Esto implica que el individuo necesita consumir mayor cantidad de alcohol para
lograr los mismos efectos.
Lapsus o lagunas en la memoria.
Interferencia en la vida cotidiana: por ejemplo aparece un abandono progresivo de otras
fuentes de placer, se descuida el aspecto personal, disminuye el rendimiento laboral o
acadmico, o se emplea mucho tiempo para conseguir alcohol o recuperarse de sus efectos.
El consumo de alcohol persiste con independencia de sus consecuencias fsicas (como el
dao heptico o la desnutricin), psicolgicas (depresin, ansiedad), del deterioro cognitivo,
o de las repercusiones que tenga sobre la actividad laboral, las relaciones familiares y
sociales, etctera







44

Factores de riesgo
Existen una serie de factores de riesgo que influyen para que una persona desarrolle una
adiccin al alcohol. Los ms importantes son:
La herencia
Los estudios indican que las personas que han vivido con un familiar alcohlico tienen ms
probabilidades de desarrollar ellos mismos esta adiccin. Aunque hasta ahora este dato se
apoyaba en las teoras de aprendizaje/educacin los ltimos estudios parecen apuntar ms a
la hiptesis gentica, que sostiene que la presencia de ciertos genes aumentara la
predisposicin de un individuo a desarrollar conductas adictivas como el alcoholismo.
Los factores psicolgicos
Las emociones negativas como la ansiedad, la tristeza, la soledad, la baja autoestima o la ira
muchas veces se encuentran en el origen y mantenimiento de esta enfermedad, ya que el
paciente usa el alcohol para huir de ellas. El consumo de alcohol proporciona al paciente
una sensacin placentera que debera conseguir realizando actividades de su agrado como
leer un libro o ver una pelcula, disfrutar de la compaa de familiares y amigos, practicar su
aficin favorita... En el otro extremo estn aquellas personas que emplean el alcohol con
frecuencia para acompaar las emociones positivas (como celebraciones, reuniones con
amigos, salir de fiesta,). La tolerancia social ante el consumo excesivo de alcohol en estas
situaciones refuerza estos comportamientos inadecuados y, a la larga, el bebedor ocasional
corre un riesgo importante de convertirse en un alcohlico.

Las relaciones sociales y el consumo de alcohol
Las malas relaciones con la pareja o la familia, los problemas econmicos, la presin de los
amigos para que beba, etc. pueden actuar tambin como precipitantes o mantenedores de la
dependencia alcohlica. En este sentido, algunas personas tambin comienzan su patrn de
consumo para superar los problemas que tienen al relacionarse con los dems, como
la timidez o la falta de habilidades sociales (por ejemplo, beben para desinhibirse o para
sentirse ms simpticos a la hora de conocer a una persona o integrarse en un nuevo grupo),
as como para enfrentarse a alguien a quien no saben cmo expresar algo que les molesta.




45

Prevencin del alcoholismo

La prevencin del alcoholismo debe iniciarse en la adolescencia o incluso antes. La
recomendacin es no beber nada de alcohol antes de la edad adulta. Para fomentar la
abstencin alcohlica es fundamental la actitud de la familia del menor; as, hay padres que
no quieren que sus hijos beban pero consumen bebidas alcohlicas con frecuencia en
presencia de sus hijos, o hacen comentarios sobre cunto beban de jvenes. Esta conducta
pro-alcohol puede hacer que el joven considere que el consumo de alcohol es algo normal y
deseable en algunas ocasiones (por ejemplo cuando se est con amigos).
En segundo lugar, es preciso informar al adolescente. Afortunadamente cada vez son ms los
jvenes que conocen los efectos del alcohol y las graves consecuencias que puede tener
sobre su salud y su calidad de vida, pero si no se acompaa de medidas efectivas de
prevencin, la informacin no es suficiente. Por eso, un tercer pilar fundamental para evitar
la adiccin, ser dotar al adolescente de las estrategias necesarias para eliminar los factores
de riesgo que le pueden inducir a consumir alcohol, como mejorar su autoestima y sus
habilidades sociales. En este sentido, ser fundamental tambin ayudar al joven a soportar la
presin del grupo y mostrarle formas alternativas de diversin. En esta lnea, la FAD
(Prevencin de Ayuda Contra la Drogadiccin) ha desarrollado un programa de prevencin
del alcoholismo desde el mbito familiar. Sus objetivos son desarrollar una visin adecuada
del uso y abuso del alcohol, y proporcionar estrategias de intervencin que ayuden a los
padres a prevenir el consumo de alcohol en el mbito familiar.










46

rganos que afecta el alcoholismo
Durante estas fiestas decembrinas es muy comn el abuso en el consumo de alcohol lo que
provoca daos considerable a nuestro cuerpo. Aqu encontrars 7 razones por las cual es
recomendable abstenerse de la ingesta de bebidas alcohlicas y as evitar estragos en tu
organismo:

1. En el cerebro, el alcohol en exceso inhibe las funciones de la regin frontal, por lo que
disminuye la memoria, la capacidad desconcentracin y el autocontrol.
2. En el hgado, los efectos de esta metabolizacin son nuseas, vmitos y dolor de
cabeza.
3. En el rin, elimina ms agua de la que ingiere y provoca que el organismo la busque
en otros rganos. Esto provoca que las meninges (membranas que cubren el cerebro)
pierdan lquido lo que genera el dolor de cabeza.
4. En el estmago, el alcohol aumenta las secreciones ricas en cidos y mejora la
digestin, pero cuando se bebe en exceso causa erosiones en la mucosa del
estmago producidas por el etanol, principal componente del alcohol. El ardor
estomacal ser mayor si se mezclan diferentes bebidas, ya que la irritacin gstrica se
debe a todos los componentes bebidos.
5. En la piel, el alcohol aumenta el flujo de sangre, por lo que presenta ms sudoracin.
6. En los pulmones, el alcohol acelera la respiracin. Si el alcohol circulante es
demasiado detendr la respiracin.
7. En el corazn, los efectos del alcohol provocan un aumento en la actividad cardiaca y
aceleracin del pulso. Cuando el alcohol llega a la sangre, se produce una
disminucin de los azcares presentes en la circulacin, lo que provoca una
sensacin de debilidad y agotamiento fsico.

Cuando se conjugan varios de estos factores se presenta la resaca o cruda. Algunos estudios
revelan que es producto de los procesos metablicos del hgado, los efectos diurticos del
alcohol y la disminucin del azcar en sangre




47

Cmo afecta a la familia el alcohol?
Si uno vive con una persona o familiar que es alcohlico uno se puede sentir avergonzado,
enojado, triste, herida o cualquier cantidad de emociones. Nosotros nos podemos sentirse
impotente Cuando los padres o un familiar nos dice la promesa de dejar de beber, por
ejemplo, puede terminar en frustracin cuando no cumplen sus promesas.
Problemas con el alcohol puede cambiar la forma en funcin de las familias. Una persona
puede tener problemas para mantener un trabajo y problemas para pagar las cuentas. Los
nios mayores pueden tener para cuidar de sus hermanos menores.
A pesar de lo que sucede, la mayora de los hijos de alcohlicos aman a sus padres y se
preocupan por algo malo que les sucede. Los nios que viven con bebedores problema a
menudo tratan todo tipo de maneras de evitar que beban. Pero, as como miembros de la
familia no causan la adiccin, no pueden dejar de cualquiera.
La persona con el problema con la bebida tiene que hacerse cargo. Alguien que tiene un mal
hbito o una adiccin al alcohol necesita recibir ayuda de un centro de tratamiento.
El alcoholismo afecta a los miembros de la familia, tanto como afecta a la persona beber.
Debido a esto, hay un montn de grupos de apoyo para ayudar a los hijos de alcohlicos hacer
frente al problema.













48

Cul es nuestro rol como cuidadora frente a este diagnostico?
Nuestro rol es que debemos tener mucho preocupacin y tener una habilidad y respeto a los
paciente porque estos pacientes son un poco agresivos y en cualquier momento se nos pueden
ir de las manos y siempre hay que decirles que si en todo lo que nos dija,porque






















49


Esquemas







50

Fotos

















51

Conclusin
El VIH, es la destruccin del sistema inmunitario por un virus. No todas la personas infectadas
desarrollan la enfermedad, pero si contagian. La transmisin tiene lugar por contacto sexual,
sangre, transmisin madre-hijo. El VIH se manifiesta por enfermedades que se agregan a la
persona infectada.
Hay pases ms infectados que otros.
Las personas que pueden infectarse son las que tiene conductas que las expongan al riesgo de
contagio.
An no existen tratamientos definitivos, ni vacuna para prevenir el SIDA. La informacin y la
puesta en prctica de lo informado son las armas ms eficaces en la lucha. Para prevenir la
transmisin por sangre, si no es posible evitar la drogadiccin, es no intercambiar las agujas y
jeringas.
Llevar una vida sexual responsable, evitar el cambio continuo de parejas y usar proteccin cada
vez que sea necesario.
La hepatitis es una de las peores enfermedades, de las ms recurrentes, teniendo en cuenta las
cifras elevadas de complicaciones, y muertes que la misma produce. Es importante la
prevencin en todos los aspectos de la vida para evitarla, y tomar recaudos en todo momento.
Las autoridades nacionales de cada pas, tendran que extremar su cuidado, en sentidos como
los anlisis previos a la donacin de sangre, adems otorgar proteccin para las personas
necesitadas, evitar la drogadiccin sin medida, promover la limpieza y proveer de agua potable
a todos los habitantes. Adems de brindar informacin a todos los habitantes sobre estas
enfermedades, ya que como equipo, en Internet, o en los medios nos cost mucho conseguir
informacin y datos sobre nuestro pas, lo que denota la poca preocupacin de las autoridades
por nosotros. Esperamos que da a da, estas cifras y nmero de muertes baje, y la proteccin y
profilaxis sea ms elevada (vacunando en forma masiva a la poblacin)
El alcoholismo afecta ms a los varones adultos, pero est aumentando su incidencia entre las
mujeres y los jvenes. El consumo de y los problemas derivados del alcohol estn aumentando
en todo Occidente desde 1980, incluyendo Estados Unidos, Europa, as como en los pases en
vas de desarrollo.
El alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo o irresponsable de alcohol, ha sido
considerado en el pasado un sntoma de estrs social o psicolgico, o un comportamiento
aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado a ser definido recientemente, y quiz de
forma ms acertada, como una enfermedad compleja en s, con todas sus consecuencias. Se
desarrolla a lo largo de aos. Los primeros sntomas, muy sutiles, incluyen la preocupacin por
la disponibilidad de alcohol, lo que influye poderosamente en la eleccin por parte del enfermo
de sus amistades o actividades. El alcohol se est considerando cada vez ms como una droga
que modifica el estado de nimo, y menos como una parte de la alimentacin, una costumbre
social o un rito religioso.
52

Bibliografa
http://www.clinidiabet.com/es/infodiabetes/educacion/tratamiento/habitos/02.htm
http://www.salud180.com/jovenes/7-efectos-del-alcohol-en-el-organismo
http://www.webconsultas.com/alcoholismo/sintomas-y-diagnostico-del-alcoholismo-3051
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