CURVAS DE FATIGA ISOMTRICAS E ISOTNICAS BAJO CONDICIONES NORMALES E ISQUMICAS
Juan del Pueblo
Fisiologa del Movimiento Humano SEFR 4170 Prof. Edgar Lopategui Corsino 27 de abril de 2006 Curvas de Fatiga 2 Resea El propsito de este estudio fue comparar las curvas de fatiga dinmicas e isomtricas bajo condiciones normales vs. isqumicas entre sujetos de ambos gneros. Se emplearon un dinammetro de mano y el brazal de un esfigmomanmetro. A dos sujetos de diferentes gneros se le estim la fatiga como un 50 por ciento del mximo de una prensin. Ambos participantes ejecutaron contracciones dinmicas con el dinammetro hasta alcanzar fatiga, primero en condiciones normales y luego con oclusin la arteria va un esfigmomanmetro. Este procedimiento fue repetido, pero empleando una contraccin isomtrica. Se observ que el varn desarrollo una mayor fortaleza de prensin y un mayor por ciento de fatiga al compararse con el sujeto femenino. El varn evidenci una cada significativa de la fuerza generada para ambas condiciones al llegar a una tensin de 24 kg. Para ambos sujetos, no fue significativa la diferencia del resultado entre las condiciones normales e isqumicas durante el inicio de la curva de fatiga. Se concluy que (1) los varones poseen una mayor fortaleza isomtrica absoluta; (2) se acelera la fatiga cuando el msculo se encuentra en isquemia; (3) las contracciones isomtricas inducen vasoconstriccin, isquemia y reduccin de la fortaleza muscular; (4) el sujeto masculino posee un mayor nmero de puentes cruzados en contacto con la actina, mientras durante la contraccin isomtrica para la mujer, los puentes cruzados traccionan la actina de forma constante y con mayor duracin; (5) la fatiga fue ocasionada por fenmenos perifrico y disminucin en las restauraciones energticas. Palabras Claves: Fortaleza muscular, fatiga muscular, contraccin isomtrica, contraccin dinmica, isquemia. Curvas de Fatiga 3 Introduccin La fatiga es un fenmeno comn en nuestra vida cotidiana. En los atletas, la fatiga representa un obstculo para una ejecutoria deportiva ptima. Por lo regular, nos referimos a la fatiga cuando se experimenta un cansancio generalizado que afecta negativamente el rendimiento atltico. La etiologa de la fatiga es muy diversa. Comnmente, la fatiga puede ser causada por el agotamiento de las reservas energticas, la acumulacin de desechos metablicos, hipoxia, deficiencia de nutrientes, la inhibicin de motoneuronas y la insuficiencia activar el proceso contrctil de las fibras musculoesqueletales (Wilmore & Costill, 2004, pp. 145, 150, 505). Durante las acciones musculares dinmicas e isomtricas, la tolerancia a la fatiga muscular local se encuentra vinculada con el nivel de tensin que genere el grupo muscular activo. Esta tensin se expresa como un porcentaje de la tensin mxima que pueda generar el conjunto musculoesqueletal que se ejercita. En la contraccin muscular isomtrica, es posible mantener 1 minuto de tensin si la carga corresponde al 50% de la fortaleza mxima. Por el otro lado, durante una accin muscular dinmica, solo es posible llevar a cabo 10 contracciones por minuto cuando la carga corresponde a un 80% del mximo (strand & Rodahl, 1986, p.345). Estudios cientficos han encontrado que durante una contraccin isomtrica a una tensin igual o mayor del 50%, aumenta la presin intramuscular (strand & Rodahl, 1986, pp. 91-92). Como resultado de esta respuesta, la fatiga es inminente debido a que prevalece una reduccin en el flujo sanguneo local, ocasionado por una constriccin de los vasos sanguneos. Consecuentemente, se afecta la provisin de oxgeno hacia los tejidos musculares y se promueve la acumulacin de metabolitos. A tensiones menores Curvas de Fatiga 4 del 60%, una oclusin externa del flujo sanguneo va un brazal reducira el periodo de contraccin isomtrica mxima (strand & Rodahl, 1986, p. 91). El propsito de este experimento fue comparar las curvas de fatiga rtmicas e isomtricas bajo condiciones normales versus isqumicas entre varones y fminas. Curvas de Fatiga 5 Metodologa Sujetos Los participantes para esta investigacin fueron 2 adultos universitarios saludables (1 femenino y 1 masculino) fluctuando entre 24-31 aos de edad. Antes de someterlos a las pruebas, fueron informados y se obtuvo el consentimiento. Los datos fueron obtenidos en la Universidad Interamericana de Puerto Rico, Recinto Metropolitano. Un resumen de sus caractersticas fsicas se muestra en la Tabla 1.
Tabla 1 Caractersticas Fsicas de los Sujetos Sujeto Gnero
Edad (aos)
Talla (cm)
Masa Corporal (kg)
E. L.
Masculino
31
162.6
60.2
D. R.
Femenino
24
165.6
59.4
M
27.5
164.1
59.8
SD
12.25
2.25
1.34
Rango
24-31
162.6-165.6
59.4-60.2
Curvas de Fatiga 6 Equipo y Procedimiento En este trabajo de investigacin se emplearon un dinammetro de mano (Laffayet) y el brazal de un esfigmomanmetro de aneroide. Cada sujeto apret el dinammetro para determinar su capacidad mxima de prensin. La fatiga fue calculada como un 50 por ciento del mximo, de ah en adelante los sujetos ejecutaron contracciones dinmicas con el dinammetro de mano hasta alcanzar la fatiga (50% del Mx), repitiendo el mismo procedimiento en esta ocasin ocluyendo la arteria braquial con el brazal del esfigmomanmetro. Utilizando una contraccin isomtrica empleando una presin continua con el dinammetro, los sujetos realizaron la misma agenda previa. Anlisis de Datos Para cada participante se calcul la mediana, la desviacin estndar y el rango de cada una de las variables evaluadas. Resultados La Tabla 2 muestra la fortaleza muscular de prensin mxima y de fatiga en kilogramos (kg) para cada sujeto. Como puede observarse, el varn posee una mayor fortaleza de prensin y un mayor porcentaje de fatiga (50% del mximo) cuando se compara con la fmina. La Figura 1 ilustra las curvas dinmicas de fatiga. Es esta Figura se observa una cada apreciable de la fortaleza muscular generada para las condiciones isqumicas y normales al comienzo de la tensin a 24 kg para el sujeto varn. Ntese que para ambos sujetos la diferencia entre los resultados bajo ambas condiciones fue insignificativo al inicio de las curvas de fatiga. En la Figura 2 se puede observar las curvas estticas de fatiga bajo ambas condiciones. Ntese que para ambos sujetos la Curvas de Fatiga 7 diferencia entre los resultados bajo las dos condiciones era insignificante al inicio de las curvas de fatiga.
Tabla 2 Fortaleza Muscular de Prensin a niveles Mximos y 50 por ciento para los Sujetos de Gnero Femenino y Masculinos Sujeto
Prensin Mx (kg)
50% Mx (kg)
E. L.
30
15
D. R.
18
9
M
24
12
SD
8.50
4.24
Rango
18-30
9-15
Curvas de Fatiga 8
Figura 1. Curvas de fatiga dinmica para varones ( , ) y mujeres ( , ) durante condiciones normales ( , ) e isqumicas ( , ).
Curvas de Fatiga 9
Figura 2. Curvas de fatiga isomtrica para varones ( , ) y mujeres ( , ) durante condiciones normales ( , ) e isqumicas ( , ).
Discusin Fortaleza Muscular Absoluta:Relativa En trminos de la fortaleza absoluta, el varn posee una fortaleza muscular ms alta (vase Tabla 2). Segn la literatura, la fortaleza muscular de las mujeres es aproximadamente dos-tercios del hombre (strand & Rodahl, 1986, p. 345). En este experimento, la proporcin de la fortaleza (la fortaleza absoluta de la femenina dividido entre la fortaleza absoluta del varn) es 0.6, lo cual significa que el varn es ms fuerte. Por otro lado, las diferencias en la fortaleza entre el varn y fmina disminuyen cuando Curvas de Fatiga 10 se expresan en trminos relativo a la dimensin corporal. En adicin, la fortaleza relativa al tamao muscular (expresado como la seccin transversal fisiolgica del msculo esqueltico) es la misma para el varn y fmina; esto significa que la fuerza generada por msculos de tamaos equivalente es la misma para ambos sexos (strand & Rodahl, 1986, pp. 344-346). Efectos de la Oclusin Durante el Trabajo Dinmico La oclusin arterial durante el trabajo dinmico acelera el tiempo de fatiga (vase Figura 1). Posiblemente, esto se origine de una reduccin en el flujo sanguneo a travs de los msculos esquelticos activos (conocido como isquemia), como consecuencia de la oclusin con el brazal del esfigmomanmetro, lo cual disminuye el suministro de oxgeno, causando un dficit o ausencia de oxgeno (hipoxia); como resultado, se acumulan metabolitos y bixido de carbono, y se obstaculiza la disipacin de calor (puesto que se bloquea el flujo sanguneo hacia la periferia o piel), lo cual eventualmente habr de producir fatiga. En otras palabras, durante dicha oclusin, se reclutan las fibras musculares tipo I o fibras de contraccin rpida (como consecuencia de la falta de oxgeno) y el metabolismo anaerbico habr de activarse; esto significa que menos oxgeno podr ser extrado por los msculos (particularmente causado por la disminucin en la cantidad de mioglobina en las fibras tipo I). Eventualmente, se producir un estado hipxico y fatiga en estas fibras, posiblemente como consecuencia de la acumulacin de cido lctico (producto de desecho de la gluclisis anaerbica), iones de hidrgenos (lo cual causa una reduccin en el pH, i.e., acidosis metablica), y/o calor (strand & Rodahl, 1986, pp. 118-121; Simonson, Lind, & Alexander, 1971). Curvas de Fatiga 11 Efectos de la Oclusin Durante el Trabajo Isomtrico Durante el trabajo muscular isomtrico en oclusin, se evidencia una reduccin notable en el flujo sanguneo a travs de los msculos esqueletales activos; esto habr tambin de disminuir la disponibilidad de oxgeno en el msculo, ocasionando una acumulacin extensa de cido lctico. Como resultado, se produce el dolor isqumico, probablemente debido a la liberacin de agentes qumicos, tales como bradiquina, enzimas proteolticas, entre otras, las cuales pueden ser el producto de la deprivacin de oxgeno hacia los msculos esqueletales, estimulando stas las terminaciones nerviosas de dolor (Guyton, 1981, pp. 612-613). Estos efectos ocurren principalmente porque la contraccin activa de las clulas musculares durante tales condiciones isqumicas causan estmulos mecnicos o qumicos (principalmente norepinefrina) o receptores locales (receptores alfa- vasoconstrictores) responsables de iniciar y mantener una respuesta presora de la circulacin general probablemente dirigido hacia el aseguramiento de los requisitos del flujo sanguneo a travs del msculo esqueletal. Por lo tanto, la oclusin ocasionar una reduccin sbita en la fortaleza muscular bsicamente debido a un aumento en la tensin resultante del efecto vasoconstrictor que induce isquemia, lo cual tiende a tambin elevar el gasto cardaco y presin arterial. Mecanismo de los Puentes Cruzados para ambos Gneros Como se puede observar en la Figura 1, la tensin desarrollada en el sujeto masculino es mucho ms alta que en la mujer, lo cual significa que se esta llevando a cabo un traslapado mximo entre los miofilamentos de actina y los puentes cruzados de miosina, esto es, existe un mayor nmero de puentes cruzados traccionando los miofilamentos de actina. Sin embargo, la tensin generada durante la contraccin Curvas de Fatiga 12 isomtrica (donde no ocurre a una alto grado el deslizamiento entre las proyecciones de los puentes cruzados de miosina y los filamentos de actina) ha sido reducido en ambos sujetos (varones y mujeres); no obstante, la duracin de la tensin hasta la fatiga es ms larga que en la sujeto femenino; esto significa que los puentes cruzados de miosina estarn halando los filamentos de actina hacia el centro del filamento de miosina en una tensin ms constante y prolongada en duracin que el varn, en otras palabras, ella posee un mayor nmero de puentes cruzados en contacto con el filamento de actina en comparacin con el sujeto varn. Una posible explicacin para esto puede ser que el sujeto femenino posee una mayor cantidad de iones de calcio dirigidos a inhibir el efecto inhibitorio del complejo troponina-tropomiosina sobre los miofilamentos de actina, de manera que las cabezas de los puentes cruzados de los filamentos de miosina puedan ser atrados hacia las reas activas de los filamentos de actina, y en esta manera ocurrir un estado prolongado de contraccin. La razn para estos niveles superiores de los ines de calcio en el lquido extracelular femenino en comparacin con el varn puede ser -como es conocido- que los ines de calcio son requeridos para la sntesis de leche durante el embarazo, lo cual significa un mayor estmulo de retroalimentacin positiva de la hormona paratiroide (Guyton, 1981, pp. 981-984, 1028). Naturaleza de la Fatiga Muscular Segn la literatura, el fenmeno de la fatiga es particularmente de origen perifrico (muscular). Normalmente, la fatiga no se encuentra asociada con fallo de la unin neuromuscular. Merton (1954) ha demostrado que cuando se estimulan los nervios de un msculo fatigado, se registran potenciales de accin similares de aquellos registrados sobre el msculo, aunque no responda. l concluye que la fatiga ocurre Curvas de Fatiga 13 solamente en los msculos. Lippold, Fern y Vuco (1960) postulan que, en la fatiga, se puede mostrar que los cambios elctricos dependen de factores perifricos, a saber, fallo de los mecanismos contrctiles para producir suficiente tensin, tal como en el estado normal. Por consiguiente, conforme progresa la contraccin, aumenta la actividad elctrica integrada en el msculo generando una tensin constante. La literatura ha reportado que la temperatura muscular representa un determinante importante para la capacidad de las fibras musculares en producir su tensin mxima y de mantener tensiones submximas. En el caso del ejercicio isomtrico, la fatiga puede ser el resultado de la acumulacin de productos de desecho que no pueden ser transportados u oxidados. En adicin, la elevacin de la presin arterial asociada al ejercicio isomtrico (particularmente inducido por vasoconstriccin) puede representar un factor determinante para el estado de fatiga cuando el flujo sanguneo a travs de los msculos esquelticos no sea capaz de transportar el oxgeno lo suficientemente rpido para poder satisfacer las demandas de energa. Consecuentemente, se librera la energa para la restauracin de ATP mediante el degradamiento de la fosfocreatina, de la cual el msculo contiene una reserva limitada, o del glucgeno, el cual se encuentra presente en grandes cantidades. Debido a que tanto el ATP como la fosfocreatina pueden ser resintetizadas mediante la energa derivada del degradamiento del glucgeno y cido lctico, es este ltimo proceso que comnmente conduce hacia la fatiga de los msculos.
Curvas de Fatiga 14 Conclusin Basado en los resultados de este experimentos, y en la revisin de la literatura, podemos concluir que: (1) los varones poseen una mayor fortaleza isomtrica absoluta en comparacin con las mujeres, mientras que no hay diferencias en la fortaleza relativa a la seccin transversal fisiolgica para ambos sexos; (2) se acelera el proceso de fatiga cuando se ocluye el msculo (con el brazal del esfigmomanmetro) durante el ejercicio dinmico, principalmente como resultado de isquemia e hipoxemia, y la acumulacin de metabolitos (e.g., iones de hidrgenos, cido lctico, entre otros), bixido de carbono, y calor; (3) las acciones isomtricas por naturaleza tienden a inducir vasoconstriccin local, isquemia/hipoxemia, acumulacin de metabolitos y otras sustancias, dolor, y disminucin en la fortaleza muscular, lo cual se acelera cuando se ocluyen estos msculos con el brazal del esfigmomanmetro; (4) en el sujeto varn, existe un mayor nmero de puentes cruzado traccionando los miofilamentos de actina, mientras que durante la contraccin isomtrica, en el sujeto femenino los puentes cruzados de los filamentos de miosina estarn traccionando los filamentos de actina de forma constante y mayor duracin en comparacin con el sujeto varn; (5) la fatiga que experimentaron ambos sujeto es ocasionada principalmente por fenmenos perifricos (musculares), tales como la acumulacin de desechos metablicos, y reduccin en las restauraciones energticas intramusculares.
Curvas de Fatiga 15 Referencias strand, P-O., & Rodahl, K. (1986). Textbook of Work Physiology. (3ra ed., pp. 118-121, 344-346). New York: McGraw-Hill Book Company. strand, P-O., & Rodahl, K. (1986). Fisiologa del Trabajo Fsico. (2da ed., pp. 91-92, 345). New York: McGraw-Hill Book Company. Guyton, A. C. (1981). Textbook of Medical Physiology. (6ta ed., pp. 612-613, 981-984, 1028). Philadelphia: W. B. Saunders Company. Lippold, O. C. J., Fearn, F. J, W. T., & Vuco, J. (1960). The elctromiography of fatigue. Ergonomics, 3, 121-131. Merton, P. A. (1954). Voluntary strength and fatigue. Journal of Physiology, 123, 553- 564. Simmons, E., & Lind, A. R. (1971). Fatigue in static work. En E. Simmons (Ed.), Physiology of Work Capacity and Fatigue. Springfield, IL: Charles C. Thomas, Publishers. Wilmore, J. H., & Costill, D. L. (2004). Fisiologa del Esfuerzo y del Deporte (5ta. ed., pp.145, 150, 505). Barcelona, Espaa: Editorial Paidotribo.