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LEY I - N 384

(Antes Ley 5845)


ARTCULO 1.- Crase el marco jurdico para las acciones y actividades del campo de
la salud mental incluyendo los sectores pblico y privado, en relacin con la promocin
de la salud mental, la prevencin de las problemticas psico-sociales, el tratamiento
integral y la rehabilitacin de las mismas, basado en un modelo de orientacin
comunitaria.
TTULO I
DISPOSICIONES PRELIINARES
CAPTULO I -O!"ETO
ARTCULO #.- O$%et&.
La presente Ley tiene por objeto
!. "romover la salud mental de la poblacin.
#. $aranti%ar el goce y el ejercicio de los derechos humanos, sociales, civiles,
polticos, econmicos y culturales de las personas con su&rimiento mental,
propiciando un trato digno, solidario y tolerante.
'. $aranti%ar el acceso a la red asistencial de salud, de las personas con su&rimiento
mental.
(. $aranti%ar la atencin y la rehabilitacin psico-social, de usuarios con trastornos
severos de larga evolucin.
). "romover actividades de prevencin y rehabilitacin de las personas con
trastornos mentales.
*. +avorecer la descentrali%acin de la atencin de la salud mental.
,. "romover la participacin comunitaria real y activa en todos los mbitos en -ue
se desarrollen acciones relacionadas a la promocin de la salud mental, la
prevencin de las problemticas psico-sociales, el tratamiento integral oportuno
y la rehabilitacin de las mismas.
.. +avorecer la conservacin de los vnculos &amiliares, laborales y sociales, de las
personas con su&rimiento mental.
/. 0ncentivar la articulacin interinstitucional e intersectorial.
!1. "ropiciar y &ortalecer la creacin de grupos de usuarios y &amiliares cuyas
acciones se articularn con la de los e-uipos de salud mental, sin perjuicio de la
autonoma de ambos.
CAPTULO II -DE'INICIONES
ARTCULO 3.- De()n)*)&nes.
!. S+,-. /ent+,0 es un estado de bienestar en el -ue el individuo mani&iesta sus
propias habilidades, trabaja productivamente y es capa% de contribuir al
bienestar de la comunidad.
#. Inst)t-t&s & se12)*)&s .e s+,-. /ent+,0 se entiende por institutos o servicios de
salud mental, a los establecimientos, o parte de a-uellos, -ue estn destinados al
tratamiento de personas con su&rimiento mental, y tienen como &in primordial la
prevencin, asistencia, rehabilitacin y reinsercin de las personas al medio, con
la debida observancia de los derechos individuales y ciudadanos.
'. T1+st&1n&s /ent+,es se2e1&s0 2ace re&erencia a un grupo de entidades
nosolgicas -ue cumplen criterios de gravedad clnica, persistencia en el tiempo
sin mejora o con progresin en el deterioro con los procedimientos teraputicos
habituales y -ue presentan una a&ectacin importante de relaciones personales,
&amiliares y sociales.
(. Inst)t-*)&n+,)3+*)4n0 se considera institucionali%acin a los &ines de la presente
Ley, la reclusin, internacin, guarda o medida similar sobre personas, sin
objetivos teraputicos reparatorios, ni pla%os temporales3 al slo e&ecto de su
alojamiento y4o e5clusin social, restringiendo su libertad y4o negando su
autodeterminacin y autonoma.
CAPTULO III - ALCANCES
ARTCULO 4.- A,*+n*e .e Ley y 5/$)t& .e +6,)*+*)4n.
Los proveedores de servicios, instituciones y pro&esionales -ue se desempe6en en el
mbito de la salud mental, en la "rovincia del Chubut, se someten a las disposiciones de
la presente ley, sus reglamentaciones y las disposiciones -ue dicte la autoridad de
aplicacin.
TTULO II
DISPOSICIONES OR78NICAS
CAPTULO I - AUTORIDAD DE APLICACI9N.

ARTCULO 5.- A-t&1).+. .e +6,)*+*)4n.
La autoridad de aplicacin de la presente ley es la 7ecretara de 7alud de la "rovincia
del Chubut, con &unciones de control, supervisin, regulacin, &iscali%acin y sancin,
en todo lo re&erente al campo de la salud mental en la "rovincia.
8l 9rea de 7alud :ental acta como rgano de control de calidad de los procesos y
prcticas3 y de revisin de las decisiones del e-uipo de salud mental, con el objeto de
colaborar, asesorar y proceder como segunda instancia en las apelaciones a &avor de los
derechos de personas con su&rimiento mental, interpuestos por s o por terceros
legitimados.
TTULO III
DISPOSICIONES 7ENERALES
CAPTULO I - DEREC:OS DE LAS PERSONAS CON SU'RIIENTO
ENTAL
ARTCULO ;.- De1e*<&s .e ,+s 6e1s&n+s *&n s-(1)/)ent& /ent+,.
Las personas en relacin con su salud mental tienen derecho
!. ; la atencin adecuada y oportuna.
#. ;l trato con humanidad y con respeto a la dignidad inherente a la persona.
'. ; la proteccin contra la e5plotacin econmica, se5ual o de otra ndole, el
maltrato &sico o de otra ndole y el trato degradante.
(. ; la no discriminacin.
). ; la atencin sanitaria y social -ue corresponda.
*. ;l tratamiento adecuado a sus necesidades de salud, preservando y estimulando
su independencia personal.
,. ;l tratamiento y la atencin, pre&erentemente en la comunidad en la -ue vive,
respetando sus pautas culturales.
.. ;l acceso a la in&ormacin de su diagnstico y del tratamiento ms adecuado y a
prestar o negar su consentimiento. Cuando el paciente no pueda prestar
libremente su consentimiento lo har su representante legal o a-uel &amiliar o
persona cercana, a cuyo cargo se encuentre el mismo.
/. ; apelar las decisiones sobre ingresos y tratamientos involuntarios a su &avor.
!1. ; la con&idencialidad, lo cual implica -ue sus antecedentes personales, &ichas e
historias clnicas se mantengan en reserva, y a tener acceso a esa in&ormacin
personalmente o a travs de su representante legal o a-uel &amiliar o persona
cercana a cuyo cargo se encuentra el mismo.
!!. ; la residencia y al trabajo en la comunidad.

CAPTULO II -DEREC:OS DE 'AILIARES Y PERSONAS A CAR7O
ARTCULO =.- De1e*<&s .e (+/),)+1es y 6e1s&n+s + *+1>&.
Los miembros de las &amilias y personas a cargo o al cuidado de las personas con
su&rimiento mental y las organi%aciones -ue integren, tienen derecho a
!. <o ser objeto de estigma y discriminacin.
#. 8star in&ormados sobre la en&ermedad y sobre los planes de tratamiento siendo
parte activa de los mismos.
'. 8star representados en mbitos en -ue se adopten decisiones estratgicas y
participar en el desarrollo de polticas y normativas de salud mental.
(. Contribuir en la &ormulacin e implementacin de la estrategia de tratamiento
del usuario, en especial cuando la persona no est en condiciones de hacerlo
sola.
). ;pelar las decisiones sobre internacin y tratamiento involuntario a &avor de su
&amiliar, si ste no puede hacerlo por s mismo.
*. 7olicitar la e5ternacin.
CAPTULO III - PLAN PRO?INCIAL DE SALUD ENTAL
ARTCULO 8.- P,+n P1&2)n*)+, .e S+,-. ent+,.
La 7ecretara de 7alud elaborar e implementar el "lan "rovincial de 7alud :ental, en
el marco de la presente Ley y su reglamentacin. 8l -ue constar de di&erentes
programas con el propsito de
a. =rindar cobertura integral y espec&ica a la poblacin.
b. 0ntegrar las acciones de la red asistencial socio sanitaria y de rehabilitacin
psico-social, a los e&ectos de permitir la permanencia de las personas con
su&rimiento mental en la comunidad.
c. ;rticular con los dems organismos del 8stado -ue contribuyen a lograr la
e&ectivi%acin de los derechos de las personas.

CAPTULO I? - RED ASISTENCIAL SOCIO SANITARIA
ARTCULO @.- Re. As)sten*)+, S&*)& S+n)t+1)+.
Crase la >ed ;sistencial 7ocio 7anitaria, con el objetivo principal de desarrollar
estrategias para &omentar la insercin de las personas con su&rimiento mental en la
comunidad.
ARTCULO 1A.- C&n(&1/+*)4n .e ,+ Re. As)sten*)+, S&*)& S+n)t+1)+.
La >ed ;sistencial se con&orma con dispositivos -ue permitan la circulacin de las
personas con su&rimiento mental, segn sus necesidades, bajo el principio de la
continuidad de la atencin. La red se &ortalece y se articula en la comunidad,
permitiendo la integracin a la red social y aprovechando sus recursos.
CAPTULO ? - EBUIPO DE SALUD ENTAL

ARTCULO 11.- C&/6&s)*)4n .e ,&s eC-)6&s .e s+,-. /ent+,.
Los e-uipos de salud mental son multidisciplinarios. 7e componen por pro&esionales,
tcnicos y otros trabajadores, cuyos saberes espec&icos contribuyen al logro de un
abordaje integral de la salud mental, respetando la simetra jerr-uica y la incumbencia
de cada disciplina, articulados a los recursos no convencionales de la Comunidad.
CAPTULO ?I D LA INTERNACI9N
ARTCULO 1#.- T1+t+/)ent& .&/)*),)+1)&.
8l tratamiento domiciliario es priori%ado como alternativa teraputica, cuando el
entorno &amiliar y social es adecuado. 7u indicacin es competencia del 8-uipo de
7alud :ental, en &orma consensuada con la &amilia
ARTCULO 13.-.Inte1n+*)4n en Se12)*)&s .e S+,-. ent+,. P1)n*)6)&s 7ene1+,es.
L+ Inte1n+*)4n0
!. 7e concibe como el ltimo recurso teraputico.
#. ?ebe ser por el perodo mnimo indispensable.
'. ?ebe poseer el carcter menos restrictivo para la persona.
(. ?ebe ser evaluada y decidida por los e-uipos de 7alud :ental o a-uellos
pro&esionales con &ormacin idnea en el campo de la salud.

ARTCULO 14.- T)6&s .e Inte1n+*)4n. ReC-)s)t&s.
La internacin en instituciones pblicas o privadas puede ser voluntaria o involuntaria,
con&orme a la capacidad de discernimiento de cada persona.
La internacin, en cual-uiera de los casos, es e5clusivamente con criterios teraputicos
y reparadores con&orme a los procedimientos dispuestos por la autoridad de aplicacin.
ARTCULO 15.- Inte1n+*)4n )n2&,-nt+1)+.
"ara -ue proceda la internacin involuntaria, adems de los re-uisitos comunes a todas
las internaciones, debe hacerse constar
!. La imposibilidad cierta de -ue la persona pueda dar su consentimiento libre y
voluntario.
#. La ausencia de otra alternativa e&ica% para su tratamiento y -ue e5istan
probabilidades de -ue la crisis -ue determina su internacin pueda atenuarse.
'. ?ictamen pro&esional del e-uipo de salud, por escrito y &undando la
determinacin adoptada segn se estable%ca en la reglamentacin.
(. 0n&orme acerca de las instancias previas implementadas y sus resultados
negativos o insu&icientes.
). La comunicacin al jue% competente.

ARTCULO 1;.- Inst)t-*)&n+,)3+*)4n .e 6e1s&n+s.
@ueda e5presamente prohibida la institucionali%acin de personas con su&rimiento
mental en instituciones de carcter pblico o privado en todo el territorio provincial.

ARTCULO 1=.- 91.enes %-.)*)+,es.
Las rdenes judiciales re&eridas a las personas con su&rimiento mental debern ajustarse
a la presente normativa.
Los jueces podrn re-uerir, cuando las circunstancias lo acrediten, la participacin,
au5ilio y asistencia de la autoridad de aplicacin y de los e-uipos teraputicos.
8l jue% actuante dar prioridad a la aplicacin de la estrategia teraputica aconsejada por
el e-uipo de salud interviniente. "odr re-uerir de los organismos involucrados en su
cumplimiento, todas y cada una de las acciones previstas para el logro de la estrategia
de recuperacin de las personas con su&rimiento mental.
ARTCULO 18.- C&nsent)/)ent& )n(&1/+.&. A6e,+*)4n .e ,+ )nte1n+*)4n.
8n todos los casos, las personas con su&rimiento mental y sus &amiliares o
representantes legales deben ser in&ormados, en &orma clara, correcta y completa, de los
motivos -ue originaron la internacin, de la imposibilidad de adoptar otras alternativas
y de la posibilidad de apelar esta decisin ante la autoridad de aplicacin o las
autoridades judiciales competentes.
La comunicacin deber ser reali%ada en &orma inmediata a los &amiliares y4o
representantes legales. ;nte la imposibilidad de proceder con&orme lo indicado se
noti&icar al :inisterio de la ?e&ensa "blica a e&ectos de -ue asuma la representacin
promiscua.

CAPTULO ?II - 7ARANTAS PROCESALES ADINISTRATI?AS Y
"UDICIALES.

ARTCULO 1@.- Pet)*)&nes y 1e*-1s&s +nte ,+ +-t&1).+. .e +6,)*+*)4n.
Las personas con su&rimiento mental, sus &amiliares, representantes y asesores legales,
tienen derecho a peticionar o recurrir ante la autoridad de aplicacin, todos los aspectos
de la atencin y el tratamiento brindado por las instituciones pblicas o privadas, como
as tambin la ausencia y4o la negativa en las prestaciones.

ARTCULO #A.-A6e,+*)4n .e )nte1n+*)4n & t1+t+/)ent&s )n2&,-nt+1)&s. P,+3&s.
La persona -ue sea internada o se le suministre tratamiento en &orma involuntaria, en
instituciones pblicas o privadas, puede en cual-uier momento, mientras el hecho
subsista, por s o a travs de sus representantes legales, apelar esa decisin ante la
autoridad de aplicacin.

ARTCULO #1.- Res&,-*)4n .e ,+ A-t&1).+. .e A6,)*+*)4n. C&nse*-en*)+s.
Cuando la autoridad de aplicacin considere improcedente la internacin o tratamiento,
mediante resolucin &undada, proceder de inmediato a dar el alta y4o establecer los
mecanismos de tratamiento y seguimiento -ue correspondan.
Cuando la autoridad de aplicacin se e5pida a &avor de la internacin o tratamiento, los
interesados o terceros legitimados, -uedarn posibilitados de recurrir ante las
autoridades judiciales.

ARTCULO ##.- In(&1/es .e, EC-)6& .e S+,-. ent+,.
8l e-uipo de salud mental -ue decida una internacin involuntaria, elevar a la
autoridad de aplicacin, in&ormes peridicos cada ve% -ue le sea re-uerido para
constatar si las causas -ue originaron su decisin persisten.
ARTCULO #3.- O1.en %-.)*)+,.
Cuando el e-uipo de salud mental considere -ue una orden judicial resulte
mani&iestamente contraria a los objetivos de la presente ley, pondr la cuestin en
conocimiento de la ;utoridad de ;plicacin. La ;utoridad de ;plicacin est
legitimada para intervenir judicialmente en de&ensa de los derechos de las personas con
su&rimiento mental.
CAPTULO ?III - EETERNACI9NF ALTAS Y SALIDAS
ARTCULO #4.- A*t& te1+6G-t)*&.
8l alta de una persona con su&rimiento mental con&orma un acto teraputico, por lo -ue
debe ser considerado como parte del tratamiento y no como la desaparicin del malestar
ps-uico.
ARTCULO #5.- '+*-,t+. .e, eC-)6& .e s+,-. /ent+,.
Las altas transitorias o de&initivas y derivaciones son &acultad del e-uipo
interdisciplinario de salud mental. 7i hubiere jue% interviniente se le comunicar dentro
del pla%o -ue corresponda.
ARTCULO #;.- S+,).+s y 6e1/)s&s es6e*)+,es
Las salidas y permisos especiales son decididas en &uncin del curso del tratamiento,
&avoreciendo la continuidad de su relacin con el medio &amiliar y comunitario.
7egn la condicin legal de la persona internada, se cursarn los comunicados, a los
&amiliares, responsables, asesoras o jue%, dentro de los pla%os -ue corresponda.
CAPTULO IE - CAPACITACI9N E IN?ESTI7ACI9N
ARTCULO #=.- C+6+*)t+*)4nF )n2est)>+*)4n y 1es).en*)+.
La autoridad de aplicacin priori%ar y &omentar
!. La capacitacin y actuali%acin continua de los e-uipos de salud mental, de los
trabajadores del primer nivel y del rea rural.
#. La investigacin en temticas relevantes en salud mental.
'. La &ormacin a travs de la >esidencia 0nterdisciplinaria en 7alud :ental
Comunitaria.

CAPTULO E - COORDINACI9N CON EL NI?EL DE ATENCI9N PRIARIA
DE LA SALUD

ARTCULO #8.- '&1t+,e*)/)ent& .e ,+ s+,-. /ent+, + ,+ est1+te>)+ .e APS.
La autoridad de aplicacin promover acciones de coordinacin para &ortalecer a la
salud mental dentro de la estrategia de la ;tencin "rimaria de la 7alud A ;"7 B,
integrando los conocimientos y las habilidades para el manejo de las problemticas del
campo.
CAPTULO EI - PARTICIPACI9N DE LOS DI'ERENTES 7RUPOS DE
INTERHS

ARTCULO #@.- C1e+*)4n .e ,+ C&/)s)4n Inte1.)s*)6,)n+1)+ .e S+,-. ent+,.
Crase una Comisin 0nterdisciplinaria de 7alud mental, de carcter consultivo y no
vinculante.
La ;utoridad de ;plicacin determina sus integrantes, su &uncionamiento y coordina su
accionar.
ARTCULO 3A.- '-n*)&nes .e ,+ C&/)s)4n Inte1.)s*)6,)n+1)+ .e S+,-. ent+,.
!. "romover y evaluar permanentemente el cumplimiento de la presente Ley y su
reglamentacin,
#. ;sesorar en la &ormulacin de planes, programas y estrategias del rea de salud
mental provincial.

CAPTULO EII
'ISCALIIACI9N DE INSTITUCIONES PJ!LICAS Y PRI?ADAS DE SALUD
ENTAL

ARTCULO 31.- ReC-)s)t&s 6+1+ ,+ <+$),)t+*)4n y (-n*)&n+/)ent& .e ,+s
Inst)t-*)&nes.
La ;utoridad de ;plicacin, a travs de la ?ireccin de +iscali%acin 7anitaria,
categori%a y determina los re-uisitos de in&raestructura, e-uipamiento y recursos
humanos, para la habilitacin y &uncionamiento de las instituciones prestadoras de
servicios de salud mental.
Con&orme a los mecanismos establecidos por reglamentacin, deben mantenerse
actuali%ados los registros y libros de estadsticas de instituciones y pro&esionales
acreditados.
ARTCULO 3#.- Inst)t-*)&nes .e s+,-. /ent+,.
La habilitacin de las instituciones pblicas o privadas de salud mental para el
tratamiento de agudos e internaciones de mediana estancia, se ajustar a lo normado en
la presente ley.
ARTCULO 33.- RG>)/en 6e1)4.)*& .e )ns6e**)&nes.
La ;utoridad de ;plicacin mantiene un rgimen peridico de inspecciones a
instituciones pblicas o privadas, en principio para su habilitacin y categori%acin y
posteriormente con el &in de corroborar el cumplimiento de los contenidos y objetivos
de la presente Ley y su >eglamentacin.
ARTCULO 34.- Re>)st1& .e )n*).entes y +n&/+,K+s.
La 7ecretaria de 7alud, a travs del rea -ue determine, llevar un registro de incidentes
y anomalas, corroboradas por medio de inspecciones o -ue surjan de la comprobacin
de denuncias e&ectuadas por usuarios, sus representantes o terceros interesados, a
e&ectos de la aplicacin de las sanciones -ue corresponda.
ARTCULO 35.- Re>)st1& .e .1&>+s 6s)*&t146)*+s.
Las drogas psicotrpicas deben ser prescriptas bajo estricto criterio mdico, segn
diagnstico, dejando constancia de la dosis, la &recuencia y el mdico interviniente, en
registro veri&icable.

TTULO I?
DISPOSICIONES ESPECIALES
CAPTULO I - ACTI?IDAD CLNICA !8SICA

ARTCULO 3;.- A*t)2).+. *,Kn)*+ $5s)*+.
?eclrase 7alud :ental como -uinta clnica bsica, incorporndose conjuntamente con
Clnica :dica, "ediatra, Cocoginecologa y Ciruga en la "rovincia del Chubut.

TTULO ?
DISPOSICIONES PUNITI?AS
CAPTULO I - SANCIONES
ARTCULO 3=.- S+n*)&nes.
La ;utoridad de ;plicacin posee amplias &acultades para imponer sanciones, por
incumplimiento de lo establecido en la presente Ley, su reglamentacin y disposiciones
-ue se dicten al e&ecto.
; las instituciones privadas de salud mental podr imponerse la pena de multa, clausura
provisoria y clausura de&initiva, segn lo estable%ca la reglamentacin.
; los pro&esionales -ue presten servicios en el rea de la salud mental, adems de las
sanciones administrativas, de corresponder3 podr aplicrseles por va directa de la
7ecretaria de 7alud o por intermedio de los colegios respectivos segn corresponda, las
penas de apercibimiento, multa, suspensin, cancelacin o baja de la matricula en el
marco de la normativa vigente.

TTULO ?I
DISPOSICIONES SUPLEENTARIAS

ARTCULO 38.- A6,)*+*)4n s-6,et&1)+.
"ara lo -ue no se encuentre regulado e5presamente en esta Ley, resultar de aplicacin
lo dispuesto en normas nacionales y tratados internacionales, re&eridas a la salud mental.

TTULO ?II
DISPOSICIONES TRANSITORIAS

ARTCULO 3@.- Re>,+/ent+*)4n.
8l "oder 8jecutivo reglamentar la presente Ley en el pla%o de noventa A/1B das a
partir de su promulgacin. A?ecreto !14#11/ D *41!4#11/B
ARTCULO 4A.- P,+3& 6+1+ 1eest1-*t-1+*)4n .e )nst)t-*)&nes y se12)*)&s.
8stablcese el pla%o de ciento ochenta A!.1B das a partir de la entrada en vigencia de la
reglamentacin de la presente Ley, para -ue las clnicas, institutos y servicios
habilitados, pblicos y privados, adapten sus estructuras y prestaciones, a lo prescripto
en la presente Ley y su reglamentacin.
ARTCULO 41.- L8E $8<8>;L. Comun-uese al "oder 8jecutivo.

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