lmina anterior fascia oblicuo externo. Pared Posterior: Lmina posterior fascia obli- cuo externo junto a la fascia del m. transverso
Pared Anterior: Fascia del oblicuo externo junto a la Fascias del oblicuo interno y fascia del msculo transverso. Pared Posterior: No hay, solo queda en contacto con la fascia tranversallis. Se divide en las siguientes capas de anterior a posterior: 1. Piel 2. Fascia Camper 3. Fascia Scarpa 4. Msculos y sus fascias. 5. Fascia Transversal 6. Peritoneo Parietal
Pliegues: Umbilical medio (Recubre el ligamento umbilical medio), Um- bilical medial (Recubre lig. umbili- cal medial partes ocluidas de las arterias umbilicales) y Umbilical lateral (Recubre vasos epigstri- cos inferiores) Fosas: Supravesical, Inguinal medial (Triangulo de Hesselbach y her- nias ing. Directas) y Fosa inguinal lateral: Incluye el anillo inguinal profundo, punto potencial de hernia inguinal indirecta Ligamentos: Falciforme y Redondo del hgado (Resto fibroso de la v. umbilical) OBLICUO EXTERNO: Comprime y sostiene las vsceras del abdomen Flexin y rotacin del tronco.
RECTO ABDOMINAL: Flexin del tronco, compresin de vsceras , estabiliza y controla la inclinacin de la pelvis.
OBLICUO INTERNO: Comprime y sostiene las vsceras del abdomen Flexin y rotacin del tronco.
TRANSVERSO: Comprime y sostiene las vsceras del abdomen
PIRAMIDAL: Inconstante. Tensa la Lnea Alba y es usada por los cirujanos ya que se utiliza su punto de inser- cin (en la lnea alba) para la incisin abdominal mediana. LIMITES: PAREDES ABDOMINALES TRAYECTO INGUINAL U N I V E R S I D A D D E C O N C E P C I N RESUMEN GRUPO 1 S A M U E L V E R D U G O S I L V A D A N I E L T O R R E S S A N M A R T I N HERNIAS UMBILICALES: Frecuente en recin nacidos (bajo peso). A travs del anillo umbilical. EPIGSTRICA: A travs de la lnea alba, entre ap. Xifoides y ombli- go. DE SPIEGEL: A lo largo de lneas semilunares. (Obesos, mayores de 40 aos). INCISIONAL: Se desarrolla a partir de la cicatriz de operaciones. CONTENIDO DEL TRAYECTO:
Mujer: Ligamento redondo, Ar- teria del lig. Redondo, Tejido gra- so, Ramas de la arteria genitocru- ral, Nervios iliohipogastrico e ilioinguinal.
Hombre: Fasciculo anterior: Plexo veno- so anterior, Arteria espermtica, Linfticos, Plexo Simptico y Liga- mento de Cloquet
Fasciculo posterior: art. defe- rencial, a.funicular, plexo venoso posterior, vasos linfticos, nervios iliohipogstricos e ilioinguinal y ramas del genitofemoral, conduc- to deferente y arteria cremasteri- ca. PERITONEO Membrana serosa transparente que recu- bre cavidad abdominoplvica y vsceras (las invagina).
Recubre la cavidad abdominoplvica, recibien- do igual vascularizacin e inervacin de la pared que tapiza. Es sensible a la percepcin del dolor.
Invagina y recubre las vsceras. Misma vascula- rizacin e inervacin de rgano que recubre. Insensible.
Espacio potencial entre ambas hojas del peri- toneo (parietal y visceral), que tiene en su contenido lquido peritoneal. Cerrada en el varn, va de comunicacin con el exterior en las mujeres (posible va de infeccin).
Doble capa de peritoneo que une una vscera con la pared abdominal posterior, que aporta con la comunicacin vasculonerviosa. Recibe el nombre del rgano relacionado: Mesocolon transverso, mesoapndice, entre otros. Cuan- do se habla del mesenterio del intestino delga- do, se habla de el mesenterio : Prolongacin o pliegue bilaminar Pliegue de 4 capas, cuelga desde curvatura mayor del estmago. Tras descender se pliega, asciende y se une a cara anterior del colon transverso. Pliegue de 2 capas, conecta hgado con curvatura menor del estmago y porcin proximal del duodeno. Doble capa de peritoneo que conecta un rgano con otro o con la pared Une hgado con pared ante- rior. Une hgado con est- mago. Parte del omento menor Une hgado con por- cin proximal del duodeno. Parte del omento menor Une estmago con diafragma. Parte del omento mayor Une estmago con el bazo. Parte del omento mayor : Une estmago con el colon transverso. Parte del omento mayor. rea no cubierta para entrada de paquete vasculonervioso. Reflexin del peritoneo Fondo de saco formado por plie- gues peritoneales
Inflamacin del peritoneo, generalmente se cundaria (por alguna perforacin)
Acumulacin de lquido asctico/peritoneal. Se puede drenar mediante laparocentesis
Lmina de tejido fibroso vascularizado que une su- perficies orgnicas serosas que en condiciones nor- males no estn adheridas entre s. Puede complicar obstruccin intestinal (2%)
Inspeccin laparoscpica sin necesidad de abrir la pared. Se introduce una aguja de veres y se punciona una pequea incisin alrededor del ombligo, se depo- sita CO2 para volver real la cavidad peritoneal
Criptorquidia: Falta de descenso testicular. Puede complicar en neoplasia a testculo no descendido
Hernia Inguinal: Protrusin del peritoneo y/o vsceras en conducto inguinal Directa: Debilidad de la pared anterior del abdomen en tringulo inguinal. Corresponde a 1/3 de las hernias inguinales Indirecta: Producidas por permeabilidad del proceso vaginal. Corresponde a 2/3 de las hernias inguinales.
Reflejo cremastrico: Contraccin del m. cremster frotando suavemente la piel de la cara medial de la porcin superior del muslo. Estimulacin del n. ilioinguinal. Rpida elevacin del testculo
Hidrocele: Presencia de exceso de lquido en proceso vaginal
Hematocele: Acumulacin de sangre en tnica vaginal
Torsin del cordn espermtico: Es de urgencia, puede provocar necrosis
Espermatocele: Retencin de lquido en el epiddimo
Varicocele: Dilatacin del plexo venoso pampiniforme