Schreber.

1884 a 1893: Paranoia

1893 a 1899: Ezquizofrenia Paranoide.
1899 a 1902: Parafrenia.
HISTORIAL:
Schreber era doctor en Derecho, casado, magistrado en los tribunales de Sajonia.
En 1884: Aparece su primer enfermedad psquica, cuando tena 42 aos ! fue
dia"nosticada como un "ra#e acceso $ipocondraco, insomnio pertinaz, ! se atri%ua una
enfermedad cardaca de &a que deca que i%a a morir.
'a"istrado de ($emnitz: e& 1) %rote sur"e despu*s de un intenso tra%a+o inte&ectua&,
$a%a e&ecciones en e& par&amento ! esto $a%ra e+ercido muc$a presi,n.
-e%ido a esto estu#o internado durante . meses en &a c&nica de& -r. /&ec$si", donde se
reesta%&eci, ! fue dado de a&ta.
9 AOS DESPUS..
En 1893, 0unio: /ue notificado de su inminente nom%ramiento como Presidente de&
1uperior 2ri%una& de -resde.
A fines de 3ctu%re, un mes despu*s de $a%er asumido e& car"o, se derrum%a en un %rote
psic,tico. 4 2 5rote6.
1e &o interna entonces nue#amente en &a c&nica de& -r. /&ec$sin" donde no o%stante,
empeor, con rapidez.
En este inter#a&o tu#o #arios sueos donde sufra una recada en su anti"ua do&encia, !
una maana, en estado de duerme#e&a, tu#o &a idea de que de%era ser mu! a"rada%&e ser
una mu+er en e& momento de& coito. 7ue"o en estado de p&ena cc, rec$az, indi"nado esta
idea.
En 1894, Abril: a%andona &a c&nica de& -r. /&ec$in" para ser internado en &a c&nica de
1onnenstein de Pirma cu!o director era e& -r. 8e%er ! a&& permaneci, $asta &a tota&
confi"uraci,n de su estado.
-e%ora$ ($a$narian 1
1intomato&o"a presente en e& 2 5rote:
1. 9nsomnio: si %ien e& insomnio no es pato"nom,nico de nin":n cuadro, es com:n
que preceda a un desencadenamiento psic,tico. Es posi%&e que est*n #arios das
sin dormir, o%edeciendo a un miedo icc de derrum%e ! quedarse despierto,
imp&icara un intento de contro&ar&o.
2. 9deas $ipocondracas: entre otras, ideas de que se &e est; re%&andeciendo e&
cere%ro. -eca que sus ma&es &a $a%ran pro#ocado &a muerte a cua&quiera, !a
que *& $a%a #i#ido sin est,ma"o, sin intestinos, sin pu&mones.
3. 9deas de persecuci,n: acompaadas con estados de $ipersensi%i&idad a &a &uz, a&
tacto ! a& ruido. 4 re&aci,n con e& mundo e<terno6.
4. A&ucinaciones auditi#as ! #er%a&es
=. A&ucinaciones cenest*sicas: deca estar muerto, putrefacto, ! que esta%a siendo
sometido a repu"nantes manipu&aciones ! tormentos.
1e a"ra#a e& cuadro ! &o &&e#a a un estado de estupor a&ucinatorio, &a sa&ida de estos
estados es %rusca, con intentos de suicidio:
> 9ntenta a$o"arse en e& %ao
> Pide ;cido pr:sico.
Para este entonces aparece una fase de& de&iro:
> /&ec$si"
> -ios Prota"onistas de &a construcci,n de&irante.
> E& so&
En 1899: E& -r. 8e%er e<p&ica que 1c$re%er, a parte de a&"unos sntomas psicomotores
de car;cter pato&,"ico, no muestra si"no a&"uno de demencia, ni in$i%ici,n psquica, su
inte&i"encia es norma&, dispone de "ran acer#o de conocimiento, no so&o en materia
+urdica. 1e interesa tam%i*n por &a po&tica, &a ciencia ! e& arte. Pero se $a&&a in#adido
por representaciones pato&,"icamente condicionadas que no parecen accesi%&es a
rectificaci,n.
En 1900: 1c$re%er ape&a contra una c&;usu&a de suspensi,n que &o dec&ara in$a%i&itado
profesiona& ! socia&mente.
En 190: ?ecupera su $a%i&itaci,n socia& ! profesiona&, aunque no su car"o ! es
e<ternado.
-e%ora$ ($a$narian 2
En 190!: Adopta una $i+a.
En 190@: muere su madre ! es reinternado.
En 1911: /a&&ece de una afecci,n pu&monar, a &os .8 aos.
E& -r. 8e%er descri%e e& de&irio de 1c$re%er so%re &a %ase de& ar"umento de Aredimir e&
mundo ! de#o&#er&e su %iena#enturanzaB. Esto dice, &e $a%ra sido re#e&ado i"ua& que a
&os profetas. 1e trata%a entonces, de temas que no pueden e<presarse en e& &en"ua+e
$umano, no a&canzan una #a de si"nificaci,n compartida, ! por eso so&o $a%a sido
re#e&ado a *&.
7o primero ! esencia& era su transformaci,n en mu+er, 4-E79?93 P?9'A?936. Co
porque e& quisiera, sino porque era un mandato de acuerdo a& orden uni#ersa& para sa&#ar
a& mundo, era e& precio que tena que pa"ar para sa&#ar &a $umanidad.
7as #oces escuc$adas para este entonces por e& paciente se %ur&a%an de *&, 'ss 1c$re%er
! quiere ser Presidente de& 1uperior 2ri%una&DDDD
1c$re%er deca que se &e $a%an metido ner#ios femeninos ! que por fecundaci,n directa
por -ios, &e permitira crear $om%res nue#os.
/reud intenta encontrar &a re&aci,n entre &as dos ideas preponderantes en e& de&irio.
E<istieron dos factores desencadenantes de &a enfermedad:
1. Com%ramiento como Presidente de -resde
2. /a&ta de descendencia.
Para /reud en e& comienzo se trata%a de un de&irio de persecuci,n se<ua&, ! e& insti"ador
de esa persecuci,n era /&ec$si". Primero -ios &o prote"a de /&ec$si", pero &ue"o se
$ace c,mp&ice de *& ! e& de&irio &&e"a a &a cum%re de &a persecuci,n. 4 -ios es e&
maquinador de &as persecucionesE m;quinas de& padre6.
/reud demuestra que &a persecuci,n de /&ec$si" es &a in#ersi,n de& amor de 1c$re%er
por *&F !a que &ue"o de &a primera internaci,n &e $a%a quedado mu! a"radecido. 4 Go &o
amoEe& me amaEe& me odia6.
-e%ora$ ($a$narian 3
A';s cordia& a:n fue e& a"radecimiento de mi mu+er, quien #ea en /&ec$si" a& $om%re
que &e $a%a de#ue&to a su marido ! por eso tu#o durante muc$os aos su retrato encima
de& escritorioB.
A /reud &e resu&ta re#e&ador &os sueos a repetici,n pre#ios a& esta&&ido de &a psicosis. A
sa%er: recada de su anti"ua enfermedad ! &a idea de ser una mu+er en e& coito.
E& recuerdo de &a enfermedad despertada por &os sueos, pro#oc, &a aoranza de&
encuentro con /&ec$sin", en e& sentido de &a fantasa pasi#a de ser mu+er en e& coito.
/reud considera como moti#o de &a enfermedad, e& a#ance de &a &i%ido $omose<ua& que
tiene como destinatario a /&ec$si".
E& afecto es pro!ectado $acia e& e<terior ! e& tono de& mismo queda transformado en su
contrario.
En e& de&iro de 1c$re%er $a! un pasa+e pau&atino de /&ec$si" a -ios, esto &o &&e#a a &a
reconci&iaci,n con aque&&o que &e $a%a sido impuesto: 1c$re%er entonces, pasar; de ser
mu+er prostituta por /&ec$si" de &a que *& a%usara, a ser &a mu+er de -ios, ofreciendo a
*& &a #o&uptuosidad. 7a transformaci,n en mu+er !a no es entonces un u&tra+e, sino a&"o
impuesto por &a ordenaci,n de& uni#erso ! tiene por fin, crear $om%res nue#os, creados
por e& espirtu de 1c$re%er.
E& de&iro de persecuci,n se<ua&, se termina transformando en un de&irio re&i"ioso de
"randeza, e& su+eto se reconci&ia con -ios ! &a persecuci,n se $ace entonces m;s
to&era%&e.
7a sustituci,n de /&ec$si" a -ios se $ace porque am%os inte"ran &a misma serie: 7a
serie paterna.
1it:a e& conf&icto con /&ec$si" ! -ios en e& terreno de& (omp&e+o Paterno.
1u padre se &&ama%a: -anie& Hott&ie% Amado por -ios
(omo su $i+o
-e%ora$ ($a$narian 4
7a sensaci,n de simpata $acia /&ec$si" pro#ena de un proceso de transferencia, por e&
cua& una in#estidura de sentimiento es, en e& enfermo, tras&adada de una persona para *&
sustanti#a 4e& padre6, a &a de& m*dico.
/&ec$si" es esco"ido entonces como un sustituto, un su%ro"ado de a&"uien muc$o m;s
pr,<imo a& enfermo, e& m*dico &e $a de recordar &a esencia de su $ermano o de su padre.
E& padre de 1c$re%er $a%a sido un m*dico mu! presti"ioso ! #enerado, ! un padre as
dice /reud, no es inapropiado para ser transfi"urado en -ios en e& recuerdo tierno de&
$i+o. 1i se tiene en cuenta &a postura de& #aroncito frente a su padre: &a misma contiene
&a a&ianza de sumisi,n ! respetuosa re%e&i,n, &a cua& se $a&&a presente tam%i*n en &a
re&aci,n de 1c$re%er con su -ios.
Por &o tanto si &a &uc$a con /&ec$si" se &e presenta como un conf&icto con -ios, esto se
traduce entonces, como un conf&icto infanti& con e& padre amado.
E& comp&e+o de Edipo 4>6 es e& predominante en 1c$re%er, ! &e impide entrar a& Edipo
positi#o identific;ndose con e& padre. 4en &a psicosis no se estructura e& Edipo6.
En e& desen&ace de& de&irio de 1c$re%er &a fantasa se<ua& infanti& ce&e%ra un triunfo
"randioso: &a #o&uptuosidad misma es dictada por e& temor de -ios, ! -ios mismo 4e&
padre6, no de+a de e<i"irse&a a& enfermo. 7a m;s temida amenaza de& padre, &a
castraci,n, a prestado su materia& a &a fantasa de deseo de &a mudanza en mu+er.
Por :&timo, en re&aci,n a& conf&icto que esta&&, en torno a &a fantasa femenino de deseo,
dice /reud: &a tarea es entramar e& sur"imiento de una fantasa de deseo con una
frustraci,n, una pri#aci,n de &a #ida rea& ! o%+eti#a.
A$ora %ien, e& matrimonio de 1c$re%er no &e dio $i+os, so%re todo no un $i+o #ar,n que
&o $a%ra conso&ado por &a p*rdida de& padre ! e& $ermano, !a $acia quien pudieran
af&uir &a ternura $omose<ua& insatisfec$a.
1u raza corra ries"o de e<tin"uirse ! esta%a %astante or"u&&oso de su &ina+e ! fami&ia.
1c$re%er for+, &a fantasa de que si fuera *& mu+er sera m;s apto para tener $i+os, ! as
$a&&, e& camino para redituarse en &a postura femenina frente a& padre de &a primera
infancia.
-e%ora$ ($a$narian =
III. Acerca del Mecanis! Paran!ic!.
Iasta aqu /reud $a tratado e& comp&e+o paterno que "o%ierna e& caso 1c$re%er ! &a
fantasa centra& de deseo de &a enfermedad contrada.
Pero con respecto a &a Paranoia como forma pato&,"ica no encuentra en todo esto nada
caracterstico ni nada que no se pudiera $a&&ar en otras neurosis.
9ntenta entonces, situar &a especificidad de &a paranoia 4o demencia paranoide6, en:
7a particu&ar forma de manifestarse &os sntomas sin imputarse&a a &os comp&e+os, sino a&
mecanismo de &a formaci,n de sntoma o a& de &a represi,n.
/reud dir; que e& car;cter paranoico reside en que para defenderse de una fantasa de
deseo $omose<ua& se reacciona, precisamente, con un de&irio de persecuci,n de esta
c&ase.
(omienza entonces por decir que no encuentra in+ustificado e& intento de entender e&
pape& de& deseo $omose<ua& en &a paranoia en re&aci,n a un estadio de &a $istoria
e#o&uti#a de &a &i%ido, estadio por e& que se atra#iesa en e& camino que #a desde e&
autoerotismo a& amor de o%+eto., ! cu!a desi"naci,n es Carcisismo.
(onsiste en que e& indi#iduo empeado en e& desarro&&o ! que sintetiza en una unidad
sus pu&siones se<ua&es de acti#idad autoer,ticas, para "anar un o%+eto de amor, se toma
primero a si mismo, a su propio cuerpo, antes de pasar de esta e&ecci,n de o%+eto 4si
mismo6 a una persona a+ena.
7a continuaci,n de este camino &&e#a a e&e"ir un o%+eto con "enita&es parecidos, por &o
tanto &&e#a a &a $eterose<ua&idad, a tra#*s de &a e&ecci,n $omose<ua& de o%+eto.
4 Esto tiene que #er con e& comp&e+o de Edipo comp&eto: &a disposici,n se<ua& de& nio
depender; de con cua& intensifique m;s su identificaci,n. A& conc&uir e& comp&e+o de
Edipo por amenaza de castraci,n se a%andona &a car"a de o%+eto de &a madre, ! se
intensifica &a identificaci,n con e& padre, &o que imp&ica una correcta reso&uci,n de&
comp&e+o, ! se afirma as e& car;cter mascu&ino de& nio.6
2ras a&canzar &a e&ecci,n de o%+eto $eterose<ua&, &as aspiraciones $omose<ua&es no son
cance&adas ni puestas en suspenso, sino meramente esforzadas a apartarse de &a meta
se<ua& ! conducidas a nue#as ap&icaciones. 1e apunta&an entonces contri%u!endo a&
-e%ora$ ($a$narian .
erotismo de &a amistad, &a camaradera, e& sentido comunitario, ! e& amor uni#ersa& por
&a $umanidad.
En tres ensa!os de una teora se<ua& infanti&, /reud formu&a que e& desarro&&o de
psicose<ua&idad ofrece una posi%i&idad de fi+aci,n ! por ende una &u"ar de
predisposici,n.
Personas que posean una fi+aci,n en e& Carcisismo podran tener una predisposici,n
pato&,"ica, es decir estar e<puestas a& pe&i"ro de una marea a&ta de &i%ido que no
encuentre otro decurso ! someta &as pu&siones socia&es a &a se<ua&izaci,n ! de ese modo
des$a"a e& proceso de &a su%&imaci,n.
Este resu&tado &&e#ara a una re"resi,n de &a &i%ido, !a sea por desen"ao con &a mu+er,
una retroestasis directa por fracasos en &os #ncu&os socia&es con e& $om%re 4 am%os
casos por frustraci,n6, como por otro &ado, por un acrecentamiento de &a &i%ido
demasiado #io&enta como para encontrar tramitaci,n por &os caminos !a a%iertos.
Puesto que en e& an;&isis de &a paranoia, se o%ser#a que &os mismos defenderse de una
se<ua&izaci,n as de sus in#estiduras pu&siona&es socia&es, es posi%&e suponer, que e&
punto d*%i& de su desarro&&o $a de %uscarse en e& tramo entre autoerotismo, narcisismo !
$omose<ua&idad ! a&& se situar; su predisposici,n pato&,"ica.
Iasta ac; entonces, podramos decir:
En &a psicosis, &o que est; pertur%ado es &a constituci,n misma de& !o, &as
identificaciones primarias narcissticas. 7a conf&icti#a no es si so! $om%re o si so!
mu+er, se trata de si Aso!B. Ia! ri"idez indenfiticatoria ! #incu&ar, pero a su #ez muc$a
fra"i&idad.
7o que $a fa&&ado es &a instancia paterna, &a que d; una &e"a&idad.
1c$re%er tena una disposici,n, una fi+aci,n precastratoria para enfermar, una fi+aci,n a&
narcisismo no atra#esado por &a castraci,n ! por eso no puede aceptar &a fa&ta, &a
diferencia.
-e%ora$ ($a$narian @
El mecanismo de la Paranoia
/reud encuentra que &a especificidad de &a Paranoia se encuentra en su sntoma 4e&
de&irio6 ! se dedica a estudiar e& modo en que se forman ! e& mecanismo de &a represi,n.
16 Formacin de Sntomas (delirio) en la paranoia
1e detiene en #er &a particu&aridad de& retorno de lo reprimido en &a paranoia,
que pro#iene de& e<terior. 1i pro#iene de& e<terior, entonces esta formaci,n sustituti#a de &a
paranoia no tiene que #er con e& mecanismo de &a ?epresi,n 1ecundaria, que cundo fracasa
produce un sustituto ! un retorno de &o reprimido. En &a paranoia, &o que retorna no es &o
reprimido, sino &o rec$azado !, por e&&o, ubica el problema en una falla de la represin
primaria. (uando &as defensas act:an una #ez en e& aparato psquico, siempre $a! una forma
de retorno 4desde e& interior o desde e& e<terior6. Al retorno desde el exterior le dio el nombre
de Proyeccin. As, &a concepci,n de pro!ecci,n es distinta en &a paranoia ! en &as
neurosis. En &as neurosis, &a entiende como un mecanismo de defensa ! supone que antes $a!a
$a%ido represi,n. En &a paranoia, es un modo de retorno donde una percepcin interna es
sofocada y como sustituto aparece su contenido, pero percibido desde afuera. En e& de&irio
de persecuci,n, &a desfi"uraci,n consiste en una mudanza de afecto 4&o que era amor se perci%e
como odio pro#eniente desde afuera6
26 El Mecanismo de efensa en la Paranoia
E& mecanismo de defensa de &as psicosis 4rec$azo6 pro#oca un desasimiento de&
mundo. Co se trata de un retiro como en e& resto, sino que &e da m;s "ra#edad a& acto de
desin#estir. 9n#estimos ! desin#estimos constantemente. 1iempre $acemos quites
moment;neos de in#estidura. E& desasimiento, por e& contrario, supone un corte, sin que quede
posi%i&idad de #o&#er a in#estir. E& desasimiento &i%idina& &&e#a a una situaci,n de cat;strofe de&
Go, donde e& mundo queda sepu&tado. (omo fa&&a de &a represi,n, desin#iste pero no #ue&#e a
-e%ora$ ($a$narian 8
in#estir. Co funciona e& mecanismo de &a represi,n ! funciona e& de rec$azo ! como &a
in#estidura fue precaria, retirar &a &i%ido es senci&&o.
E& Go es &a sede de toda &a acti#idad durante &a #i"i&ia. 1us funciones son e&
reconocimiento de s mismo ! e& e<amen de rea&idad. Adem;s de poner en +ue"o am%as
funciones permanentemente, e& Go est; en re&aci,n con e& E&&o ! e& 'undo e<terno. En &a
psicosis, e& Go queda pertur%ado. Jna porci,n de& Go ! de &a rea&idad son arrancados ! es &a
fa&&a en &a estructuraci,n de& Go &a que produce &a p*rdida de& e<amen de rea&idad.
En este artcu&o, /reud separa a& proceso de represi,n en 3 momentos:
". #i$aci%n
&. Re'resi%n 'r!'iaen(e dicha )Re'resi%n Sec*ndaria+
,. #racas! de la re'resi%n )re(!rn! de l! re'riid!+.
7a con#icci,n de fin de& mundo de 1c$re%er se de%e a $a%er sustrado &a car"a &i%idina&
de &os o%+etos ! entiende que *se es e& mecanismo esencia& de &a represi,n propiamente dic$a
4represi,n secundaria6 7o distinti#o de &a Paranoia es que, a diferencia de &a neurosis, &a &i%ido
se #ue&ca a& Go, con &o que $a! una fi+aci,n a &a primer fase de &a represi,n 4represi,n primaria6.
7a fi+aci,n a& narcisismo condiciona e& "rado de re"resi,n. Es una fi+aci,n a una fase
temprana, anterior a toda e&ecci,n de o%+eto, que determina e& modo particu&ar de represi,n
secundaria que uti&iza &a paranoia: es una moda&idad sin"u&ar, en &a que no $a! retorno de &o
reprimido, sino que &o cance&ado retorna desde afuera. Ante un mundo que $a perdido toda
si"nificaci,n, e& de&irio #iene a intentar resta%&ecer &a cone<i,n.
E& retorno de &o reprimido en &a paranoia pro#iene desde e& e<terior porque &o que est;
fa&&ada es &a represi,n primaria !, por consi"uiente, no $a! contrain#estidura que permita que se
e+ecute &a represi,n secundaria. 7ac;n dir; que se trata de& mecanismo de Forclusin,
fundante de &a psicosis, a& que define como &a a%o&ici,n de &a funci,n paterna, ausencia de
sim%o&izaci,n de &a castraci,n, que $ace que &o cance&ado adentro retorne desde afuera 4&o que
fue e<pu&sado de &o sim%,&ico, retorna desde &o rea&6. En &a neurosis, &o que retorna &o $ace
desde adentro 4desde &o reprimido6 ! como representaci,n 4sueos, sntomas, fa&&idos, etc.6. En
&a psicosis, en cam%io, e& retorno pro#iene desde afuera 4&o rea&6, como dato percepti#o
4a&ucinaciones6 o como de&irio, donde &as pa&a%ras tienen si"nificaci,n por s mismas, son
irreducti%&es ! poseen #a&or de certeza. (uando &o que fa&&a es &a represi,n secundaria
4neurosis6, se produce un sustituti#o 4sueo, etc.6 ! un retorno de &o reprimido. 1i e& retorno no
es de &o reprimido, no sustitu!e, sino que restitu!e. E& de&irio repara &a fa&&a inicia& en e&
mecanismo represi#o.
-e%ora$ ($a$narian 9
!os " tipos de delirio dependen del modo particular en #ue el su$eto in%iste ob$etos.
-esde momentos mu! tempranos, &a in#estidura sustitu!e &os primeros o%+etos 4/ort>-a, 3%+eto
'adre6 !a modalidad de in%estidura determina cmo se inscribe el ob$eto y cmo ser& la
representacin del mismo. En tanto e& representante se inscri%e, se fi+a, ! e& aparato psquico
se di#ide, permitiendo que se produzca &a in#estidura de o%+etos. Ia! un representante que
siempre ser; inconsciente ! que #a a atraer a otros sustitutos, que s pasar;n a &a conciencia !
permitir; in#estir ! sustituir. 1in esta inscripci,n no $a! in#estidura o%+eta&. El psictico no
puede in%estir ob$etos debido a una triple falla:
". #alla en la #i$aci%n del re'resen(an(e '*lsi!nal
&. #alla en la Re'resi%n Priaria
,. #alla en el -arcisis!
G adopta una moda&idad de in#estir ! de re&aci,n :nica. Este es e& efecto de estar centrado en e&
Go.
Formas 'ramaticales del elirio
E& n:c&eo de& conf&icto en &a paranoia de& #ar,n es &a fantasa de deseo $omose<ua&: amar a&
#ar,n. /reud encuentra que todas &as formas de paranoia pueden p&antearse como
contradicciones a &a frase: A(o (%arn) lo amo (a un %arn)) a tra#*s de &as si"uientes formas
"ramatica&es:
elirio de
Persecucin
*(o no lo amo,
pu
es
yo
lo
od
io
)
Por pro!ecci,n *(o lo odio) se transforma en *+l me
odia (me persi,ue)B Kue *& me odie, me +ustifica para
!o &o odie
El perse,uidor es a#uel al #ue antes amaba.
-ontradice al %erbo (amar . odiar6
Erotomana
*(o no lo amo,
pues yo la amo)
Por pro!ecci,n, &a frase cam%ia a AGo noto que e&&a me
amaB ! a A(o no lo amo, yo la amo por#ue ella me
amaB.
-ontradice al ob$eto (+l . ella)
elirio
-elotpico
*/o yo amo al
%arn, es ella
Aqu no $a! pro!ecci,n porque &a idea es directamente
arro+ada fuera de& !o.
-e%ora$ ($a$narian 10
#uien lo ama)
1ospec$a que &a mu+er &e es infie& con todos &os
$om%res que *& $a amado.
-ontradice al su$eto (yo no amo . ama ella)
Me,alomana
*(o no amo a
nadie, (o slo
me amo a m)
-a ori"en a& de&irio de "randeza, definido como una
so%restimaci,n se<ua& de& !o propio, &o que confi"ura
una so%restimaci,n de& o%+eto de amor 4e& o%+eto es e&
Go6
iferencias con otras patolo,as
Paranoia ! Esquizofrenia Paranoide son diferentes. (omparten e& de&irio de persecuci,n
! e& mecanismo interpretati#o, pero e& sntoma principa& de &a esquizofrenia paranoide no es e&
de&irio, sino &a disociaci,n ! &a dis"re"aci,n.
Alucinaciones +ficit
Paranoia C C
Parafrenia 1 C
Es#ui0ofrenia 1 1
-AM123 E 2A'/4S52-3 E/ S-67E1E7
Co se trata de una paranoia, sino de una -emencia Paranoide 4Parafrenia6 porque:
1. Ia! a&ucinaciones
2. Ia! de&irio de "randeza
3. E& de&irio es ima"inati#o
4. Ia! dip&opa 4noci,n de mundo norma& ! mundo ima"inario6
E& de&irio no in#ade e& mundo de 1c$re%er. E& paranoico mira a& mundo desde su
de&irio, que marca todas sus re&aciones.
-onclusiones (S. Freud)
1. -esin#estir es a&"o norma& que $acemos todos &os das. Por e&&o, &o pat,"eno de &a paranoia
no radica en e& desasimiento, sino en e& destino particu&ar que tiene &a &i%ido &i%erada. En
&as neurosis, &a &i%ido queda f&otante $asta #o&#er a ad$erirse a otro o%+eto. En &a paranoia,
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&a &i%ido &i%erada se co&oca en e& !o, produciendo su ma"nificaci,n ! a&canzando e& estadio
de& narcisismo, en e& que e& Go propio era e& :nico o%+eto se<ua&. En 1c$re%er, &a &i%ido fue
retirada de& o%+eto /&ec$si" ! &ue"o, por pro!ecci,n, #ue&ta a conducir so%re e& m*dico, pero
con si"no ne"ati#o. A$ora este o%+eto es e& m;s importante de& mundo e<terior, que quiere
atraer so%re s toda &a &i%ido, pero a& mismo tiempo e& que mo#i&iza todas &as resistencias.
E& triunfo de &as defensas paranoicas se manifiesta cuando 1c$re%er se con#ence de que e&
mundo $a sido sepu&tado ! s,&o $a quedado *&. E& quite de &i%ido es una defensa a su
moci,n $omose<ua&.
2. Co se puede afirmar que e& paranoico $a!a retirado por comp&eto su inter*s de& mundo
e<terior. Perci%e e& mundo, pero &e da una e<p&icaci,n propia a todos &os sucesos,
manteniendo una re&aci,n a&terada con e& e<terior que se manifiesta por &a fa&ta de inter*s
&i%idina&.
3. Esta%&ece #ncu&os entre &a paranoia ! &a Parafrenia 4demencia precoz6, pero conser#a a &a
paranoia como un tipo c&nico independiente, aunque se cuadro se confunda muc$as #eces
con &a esquizofrenia. 7a separa de &a Parafrenia desde e& punto de #ista de &a teora de &a
&i%ido porque difieren tanto en &a fi+aci,n predisponente, como en e& mecanismo de retorno
! formaci,n de sntomas, a pesar de tener en com:n e& mecanismo de rec$azo 4desasimiento
&i%idina& con re"resi,n a& !o6. 7as diferencias son:
a. emencia Paranoide: Ia! fantasa de deseo ! a&ucinaciones. E& desen&ace es
menos fa#ora%&e porque no triunfa &a reconstrucci,n sino &a represi,n ! &a
re"resi,n #a m;s a&&; de& narcisismo ! &a me"a&omana: destru!e e& amor de
o%+eto ! re"resa a& autoerotismo infanti&. 7a fi+aci,n es anterior que en &a
paranoia.
%. Paranoia: Pro!ecci,n ! desen&ace m;s fa#ora%&e. ?e"resi,n a& narcisismo.
-3/-!8S23/ES (-onceptos Fundamentales)
E& desarro&&o &i%idina& es un camino que #a de& autoerotismo a& amor o%+eta&, pasando
por e& narcisismo. Este camino est; re"ido por &a estructuraci,n edpica.
En &a psicosis, e& fracaso de &a inscripci,n de &a castraci,n como fundante de &a
constituci,n de &a rea&idad su%+eti#a ! de& Go, determina &a instauraci,n de un Go con todo e&
peso de &a tensi,n a"resi#a, donde &a dis!unti#a es e& o%+eto o Go. A diferencia de& neur,tico, e&
Go psic,tico no contemp&a &a fa&ta. Por &o tanto, tampoco soporta confrontarse con e&&a cuando
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pro#iene de &a rea&idad, porque no cuenta con e&ementos sim%,&icos para responder ! se
derrum%a.
E& de&irio est; formado por representaciones que conforman a& Go, que armonizan con *&
! &o sostienen, &ue"o de $a%erse producido e& derrum%e. E& paranoico ama a su de&irio como se
ama a s.
E& contenido de& de&irio de 1c$re%er e<presa &a castraci,n 4transformaci,n en mu+er6 o
sea que restitu!e e intenta su%sanar &a fa&&a inau"ura&
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