Descripcin de Curvas Audiomtricas Patolgicas

Hipoacusias de Conduccin
! VA AREA Bajo lmites normales
! VA SEA Normal
! DISCRIMINACIN Normal
! OTOSCOPA Variable
! IMPEDANCIOMETRA Alterada
! REFLEJO ACSTICO negativo si la hipoacusia es severa

TAPN DE CERUMEN
" H de C no mayor de 30 dB (dependiendo de
la consistencia del tapn)
" Va area alterada
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra no se puede realizar
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)
AGENESIA
" H de C mxima (60 dB)
" Va area alterada
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra no se puede realizar
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Si es bilateral Weber no lateraliza
" Rinne (-)
OTITIS EXTERNA
" Audicin generalmente normal.
" Si hay oclusin por secrecin se da :
" Va area alterada no mas de 30 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra no se puede realizar
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

ESTENOSIS DE CAE
" Audicin generalmente normal.
" Si hay oclusin :
" Va area alterada pudiendo llegar a los 60 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra no se puede realizar
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

OTITIS MEDIA AGUDA
" Audicin generalmente normal.
" Si comienza a haber secrecin en Odo Medio :
" Va area alterada no mas de 30 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra con Curva C o B
" Reflejo acstico (-)
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

OTITIS MEDIA CON EFUSIN
" Va area alterada entre 30 a 45 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra con curva B
" Reflejo acstico (-)
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

OTITIS MEDIA CRNICA
" Va area alterada entre 30 a 60 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Perforacin timpnica
" Impedanciometra no se puede realizar
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

OTOESCLEROSIS
" Va area alterada pudiendo llegar a 60 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente ascendente por rigidez
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra con curva As
" Reflejo acstico (-)
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

DISFUNCIN TUBARIA
" Audicin generalmente normal.
" Si hay retraccin timpnica
" Va area alterada no mas de 30 dB
" Va sea normal
" Curva ligeramente ascendente o plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra con curva C
" Reflejo acstico presente a alta intensidad
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)

INTERRUPCIN DE CADENA OSICULAR
" Va area alterada entre 45 a 60 dB
" Va sea normal
" Curva generalmente plana
" Discriminacin de la palabra normal
" Impedanciometra con curva Ad
" Weber lateraliza al lado de hipoacusia
" Rinne (-)










Hipoacusias Sensorioneurales

! SENSORIAL reclutamiento, aumento del umbral diferencial, diploacusia, tinnitus
! NEURAL fatiga auditiva periestimulatoria, deterioro del reflejo acstico, tinnitus,
! OTOSCOPA Normal
! IMPEDANCIOMETRA Nomal (curva A)
! REFLEJO ACSTICO (+) debido al reclutamiento, (-) si la hipoacusia es severa
! DETERIORO DEL REFLEJO ACSTICO (+) en H. neurales, (-) en H. sensoriales

PRESBIACUSIA
" HSN bilateral
" Simtrica
" Cada preferente en frecuencias agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de hipoacusia.

SORDERA SBITA
" HSN unilateral
" Cada preferente en frecuencias medias y agudas
" Puede llegar rpidamente a anacusia o cofosis si no
es tratada dentro de 10 das de detectada
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de hipoacusia.
TRAUMA ACSTICO
" HSN unilateral si es trauma acstico agudo
" HSN bilateral si es trauma acstico crnico
" Cada preferente en 4000 Hz cuando es agudo
" Cada en 3000-4000-6000 cuando es crnico
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento

FRACTURA TRANSVERSAL DE PEASCO
" HSN unilateral
" Cada preferente en frecuencias agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal (cuando desaparece
hemotmpano)
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento

HIPOACUSIA AUTOINMUNE
" HSN bilateral
" Simtrica o asimtrica
" Progresiva
" Cada preferente en frecuencias medias y agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de hipoacusia
HIPOACUSIA CONGNITA
" HSN bilateral
" Simtrica
" Curva de rincn izquierdo o curva en batea
" Mala discriminacin de la palabra o Marx 0
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico generalmente (-) o puede estar
presente dependiendo del grado de hipoacusia

LABERINTITIS
" HSN generalmente unilateral
" Cada preferente en frecuencias agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de hipoacusia.

OTOTOXICIDAD
" HSN bilateral
" Simtrica
" Cada preferente en frecuencias agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de hipoacusia.
ENFERMEDAD DE MENIRE
" HSN unilateral
" Excepcionalmente bilateral asimtrica
" Fluctuante y Progresiva
" Cada preferente en frecuencias graves
" Con la evolucin se alteran frecuencias medias y agudas
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento
NEUROLABERINTITIS LUTICA
" HSN bilateral
" Simtrica o asimtrica
" Cada preferente en frecuencias agudas
" Con la evolucin puede llegar a anacusia
" Discriminacin de la palabra acorde a hipoacusia
" Reclutamiento (+)
" Sin fatiga auditiva o deterioro tonal
" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+) por reclutamiento o (-)
dependiendo del grado de la hipoacusia

NEURINOMA DEL ACSTICO
" HSN unilateral
" Cada exagerada en frecuencias agudas
" Discriminacin de la palabra severamente alterada y no
acorde a audicin
" Sin reclutamiento
" Presencia de fatiga auditiva o deterioro tonal

" Tinnitus
" Impedanciometra normal
" Reflejo acstico (+)
" Deterioro del reflejo acstico
" Reflejo acstico (-) en etapas avanzadas