Propiedades Psicomtricas del Cuestionario de Depresin en nios de Lang y Tisher
Rosmery Crdova Escalante Universidad Csar Vallejo (Trujillo)
Resumen La investigacin tuvo como objetivo evaluar las Propiedades Psicomtricas del Cuestionario de Depresin en Nios del nivel secundario en el distrito de la Esperanza, mediante el tipo de estudio tecnolgico, la muestra estuvo constituida por 344 alumnos del nivel secundario de sexo masculino y femenino entre 11 y 16 aos de edad los cuales se obtuvieron por un muestreo aleatorio estratificado. Como instrumento de medicin se utiliz el CDS versin espaola d M. Lang, M Tisher donde la confiabilidad de la prueba se realiz a travs del Alfa de Cronbach donde la prueba demuestra de confiable para la Escala Total Depresivo (Alfa = .947) y para la Escala Total Positivo (Alfa= .777) mostrando una confiabilidad respetable. Adems se realiz una validez de constructo a travs del Item subtest donde se evidencia que los tem correlacionan adecuadamente excepto los tem 32,48, 56 de la sub escala positivos varios, sin embargo no se procedi a su eliminacin ya que eran altamente significativos. Por tanto se llega a la conclusin que el Cuestionario de Depresin en nios es un instrumento con caractersticas apropiadas para el Distrito de La Esperanza.
Palabras claves: Depresin infantil, validez y confiabilidad.
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Abstract The research aimed to evaluate the psychometric properties of the Depression in Children of secondary school in the District of Hope, at the rate of technological study , the sample consisted of 344 students of secondary level male and female between 11 and 16 years old which were obtained by a non-probability sampling accidental subtype. The measurement instrument was used CDS Spanish version d M. Lang, M Tisher where reliability test was performed using Cronbach 's alpha test which proves reliable for Total Depression Scale (Alpha = .947 ) and Positive Span ( Alpha = .777 ) showing a reliability respectable . Construct validity also through Item subtest which shows that the items correlate adequately 32.48 excluding item 56 of the number of positive sub -scale was performed, however, not proceeded to its elimination as they were highly significant. It is therefore concluded that the Questionnaire Depression in children is an appropriate instrument for the District of Hope features
Keywords: childhood depression, validity and reliability.
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Resumem
A pesquisa teve como objetivo avaliar as propriedades psicomtricas da Depresso em crianas de escola secundria no Distrito de Esperana, a uma taxa de estudo tecnolgico , a amostra foi constituda por 344 alunos do ensino secundrio do sexo masculino e do sexo feminino entre 11 e 16 anos de idade , que foram obtidos por amostragem aleatria estratificada. O CDS instrumento de medio verso em espanhol de d M. Lang, M Tisher onde teste de confiabilidade foi utilizado o teste alfa de Cronbach mostra onde confivel para total Escala de Depresso (Alpha = 0,947 ) foi usado e para Escala total Positivo (Alpha = 0,777 ), mostrando uma confiabilidade respeitvel. Alm disso validade de construto foi realizada atravs do subteste item que mostra que o item , exceto o item correlacionar adequadamente 32,48 , 56 do nmero de sub- escala de positivo, no entanto, no procedeu a sua eliminao como eles foram altamente significativos . Por conseguinte, concluiu -se que o Questionrio Depresso em crianas um instrumento adequado para o Distrito de recursos esperana.
Palavras finques: Depresso Infncia, validade e confiabilidade.
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La presente investigacin parti con el propsito de aportar al campo tecnolgico de la psicologa, adems la presente menciona de manera amplia las Propiedades Psicomtricas de Depresin en nios en alumnos de secundaria. El concepto en el cual se basa la investigacin es el de Lang y Tisher (1983 citado en Seisdedos, 1994) refiere que en los textos que fueron publicados en los aos setenta se presenta a la depresin infantil como casos extraos con sntomas que difieren de la depresin en adultos, despertando as el inters por la investigacin de este fenmeno, adems de definir la depresin infantil como una respuesta humana de carcter normal que en su mayora pone en evidencia a sntomas como la tristeza, falta de energa y pensamientos de muerte. De igual forma, Del Barrio, Roa, Olmedo y Colodrn (2002, citado en Herrera, Nuez, Tobon & Arias, 2009) tambin hacen referencia que en 1975 no existan instrumentos para la evaluacin de la depresin, sin embargo al empezar los aos ochenta los datos sobre depresin infantil, que eran en sus inicios considerablemente dispersos e incluso contradictorios, se fueron aproximando y extendiendo el concepto a medida que los investigadores evaluaban con instrumentos adecuados. Sandler y Joff, (1965 y citado en Seisdedos 1994) define a la depresin infantil como formas que son consecuencia de procesos defensivos y restituidos, en particular, de las introyecciones e identificaciones patologas que se caracteriza por la depresin melanclica de tipo neurtico y psictico Rie (1966 citado en seiesdedos, 1994) refiere la depresin como caractersticas psicopatolgicas encontradas en los adultos, e indican que es tericamente improbable su presencia en los nios; Sin embargo en los aos Setenta Glaser (1968 citado en Polaino, 1988) aseguro que la depresin es un fenmeno que se encuentra enmascarado, en sntomas que no son comunes lo que hace tedioso el poder detectarla, estas caractersticas son agrupadas por el autor en tres sectores :1) Problemas conductuales y delincuencia, 2) reacciones psicosomticas y 3) reacciones psicofisiolgicas; as mismo para Lopez- Ibor (1982 citado en Polaino, 1988) quien manifiesta que las depresiones pueden enmascararse en trastornos somticos, trastornos psquicos y alteraciones de la conducta, por tanto se vuelve un tanto tedioso llegar a descubrirlo no obstante no quiera decir que no exista. De igual forma p ara Bakwin (1972 citado en Polaino, 1988) manifiesta que la forma enmascarada de la depresin infantil es a travs de: a agresividad, la irritabilidad, el descenso en el rendimiento escolar, etc. Por su parte Malmquist (1977 citado en Polaino, 1988) manifiesta que los sntomas de estar enmascarando una 5
depresin son: dolor de cabeza, desvanecimientos, nuseas, dolores de cabeza, enuresis, encopresis, etc. Por otro lado la depresin enfocndose de una forma cognitiva Beck (1979 citado en Beck, A, John Rush, A, Shaw B & Emery, G, 2006) mantiene conceptos amplios y claros donde nos muestra un modelo para poder diferenciar el funcionamiento normal como patolgico de la persona, este autor refiere que la depresin es un sndrome que presenta distintas modalidades: somtica, afectica, conductual y cognitiva, esta ltima es la causa principal del desorden ya que existen interpretaciones negativas de las experiencias y visin pesimista del futuro.
Materiales y Mtodos
Mtodo El presente estudio usa la metodologa cuantitativa, puesto que se hace uso de la recoleccin y anlisis de datos para responder a las preguntas de investigacin y probar hiptesis establecidas previamente, y confa en la medicin numrica, el conteo y frecuentemente en el uso de la estadstica para establecer con exactitud patrones de conducta de una poblacin (Hernndez, Fernndez y Baptista 2010). Participantes La poblacin objetivo estuvo conformada por 1248 alumnos del primero al quinto grados de educacin secundaria pertenecientes a dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza, matriculados en el ao escolar 2013, y que cumplan con los criterios de inclusin y exclusin. La muestra con la que se trabaj en esta investigacin posee un nivel de significancia de 95% con un margen de error de 4.45% dando como resultado una muestra de 344 sujetos. Los muestreos fueron probabilsticos, donde cada uno de los elementos de la poblacin dentro de cada estrato, tuvo la misma probabilidad de constituir la muestra.
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Instrumento: Para la evaluacin de la variable de estudio se utiliz el siguiente instrumento: El Cuestionario de Depresin para nios tiene como nombre original Chiidren Depression Scale (CDS) y sus autores son M Lang y M Tisher. El lugar de procedencia de esta prueba es de Australaian Council for Educational Research Ltd (ACER), sin embargo su adaptacin espaola se hizo en el Departamento ITD de TEA edicionesm S.A, Madrid. La aplicacin del CDS es individual y colectiva y su mbito de aplicacin es de 8-16 aos con una duracin variable entre 30 y 40 minutos teniendo por finalidad la evaluacin global especifica de la depresin en los nios concluyendo en una baremacion en centiles y decatipos en una muestra general de nios espaoles y centiles y puntuaciones tpicas, 5 en una muestra de 8 de EGB )21 de ESO). As mismo se sealan 2 distinciones: La primera es la forma enmascarada donde se seala que los nios no presentan sntomas de las reacciones depresivas de los alumnos; por otro lado la segunda distincin es la forma abierta la cual se define como la expresin de un estado afectivo de desgracia o tristeza crnica. El Cuestionario CDS contiene 66 elementos, 48 de tipo depresivo y 18 de tipo positivo; estos dos conjuntos se mantienen separados y permiten 2 sub escalas generales independientes: Total Depresivo, el cual consiste en 6 escalas: Respuesta afectivas, Problemas sociales, Autoestima, Preocupacin por muerte/salud, Sentimientos de culpabilidad, depresin varios Y Total Positivo que tiene coo sub escalas: Animo- Alegra- y Positivos- varios. Procedimiento El instrumento de medida fue administrado de forma individual en cada una de las Instituciones Educativas a la que perteneca cada participante. Se solicit el consentimiento informado para la participacin en el estudio, garantizando el anonimato y confidencialidad de 7
acuerdo al Cdigo de tica Profesional del Psiclogo Peruano. El trabajo de campo se realiz de Setiembre a Noviembre del 2013.
La normalidad de los datos fue evaluada mediante la prueba estadstica de Kolmogorov- Smirnov, para decidir el uso de las pruebas paramtricas o no paramtricas. La validez de constructo del Cuestionario se evalo mediante el clculo de correlacion tem- subtest a travs de las formulas estadsticas producto momento de Pearson y Sperman Brown. La confiabilidad de la escala se determin mediante el coeficiente de confiabilidad de Alpha de Cronbach, lo que permiti evaluar la consistencia interna de la prueba por rea. La existencia de diferencias segn gnero, fue establecida con la prueba t de Student en caso de cumplirse la normalidad en las dimensiones a comparar, y la U de Mann Whitney en caso de no cumplirse la normalidad. Finalmente se construyeron baremos generales en las subescalas: Preocupacin/muerte y sentimientos de culpabilidad y baremos por sexo en las subescalas restantes.
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III. RESULTADOS. Tabla 11. Correlacin tem-subtest en el Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), en la escala general Total Depresivo, en alumnos del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza.
Los resultados presentados en la tabla 11, muestran que en la subescala general Total Depresivo del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), que existen valores que fluctan entre .210 y .689, mientras que dos tems registran un inferior, no obstante al evaluar la correlacin del referido tem con el sub-test es significativa por lo que se procedi a mantener el tem, asimismo la confiabilidad del sub-test disminuye en caso de su eliminacin.
Tabla 12 Anlisis Estadstico de Correlacin tem-subtest en el Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), en la escala general Total Positivo, en alumnos del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. tem Correlacin tem-subtest tem01 .425 ** tem08 .439 ** tem09 .362 ** tem16 .372 ** tem17 .241 ** tem24 .508 ** tem25 .505 ** tem32 .113 * tem33 .389 ** tem40 .463 ** tem41 .481 ** tem48 .134 * tem49 .380 ** tem56 .118 * tem57 .461 ** tem63 .281 ** tem64 .442 ** tem65 .411 **
Los resultados presentados en la tabla 12, referentes a los ndices de correlacin tem-test en la subescala general Total Positivo del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), muestran que quince tems registran valores que oscilan entre .241 y .508, en tanto que tres de los tems registraron valores inferiores, por lo que se procedi a evaluar la correlacin de los referidos tems con el sub-test, resultando significativa, manteniendo de esta forma los tres tems en la subescala general.
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Tabla 13. Correlacin inter-escalas del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), en alumnos del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza.
RA PS AE PM SC DV AA PV TP Total Depresivo (TD) 0,883** 0,908** 0,897** 0,814** 0,800** 0,792** 0,303** 0,195** 0,278** Respuesta Afectiva (RA)
0,689** 0,662** 0,605** 0,362** 0,242** 0,337** Preocupacin por la suerte/salud (PM)
0,613** 0,605** 0,235** 0,179** 0,233** Sentimiento de Culpabilidad (SC)
0,589** 0,205** 0, 075 0,140** Depresivos Varios (DV)
0,123* 0,230** 0,109* Animo Alegra (AA)
0,544** 0,853** Positivos Varios (PV)
0,902** p<0,01**
En la tabla 13, se aprecian que las correlaciones entre las distintas subescalas varan entre .075 que corresponde a la correlacin entre positivos varios y sentimiento de culpa a .902, que corresponde a la correlacin entre positivos varios y total positivo; presentando correlaciones ms altas entre las subescalas que constituyen el Total Depresivo, ocurriendo lo mismo con las subescalas que constituyen el totalpositivo. 49
Tabla 14. Coeficientes de confiabilidad Alfa de Cronbach, segn Dimensin del Inventario del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), en alumnos del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Dimensin N tems Coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach Total Depresivo 48 .947 Respuesta Afectiva (RA) 8 .841 Problemas Sociales (PS) 8 .827 Autoestima (AE) 8 .832 Preocupacin por la suerte/salud (PM) 7 .717 Sentimiento de Culpabilidad (SC) 8 .749 Depresivos Varios (DV) 9 .660 Total Positivo 18 .777 Animo Alegra (AA) 8 .714 Positivos Varios (PV) 10 .633
En la tabla 14, se muestran los coeficientes de confiabilidad del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), donde se puede observar que la subescala general Total Depresivo, obtuvo un coeficiente de confiabilidad calificado como elevado, en tanto que la confiabilidad de las subescalas Respuesta Afectiva, Problemas Sociales y Autoestima fue calificada como buena, la confiabilidad de la subescala general Total Positivo fue calificada en un nivel muy respetable, las subescalas Preocupacin por la suerte/salud, Sentimiento de Culpabilidad y AnimoAlegra, obtuvieron un coeficiente de confiabilidad calificado en un nivel respetable, la confiabilidad de la subescala Depresivos Varios fue calificada Moderada y finalmente la confiabilidad de la subescala Positivos Varios fue calificada como Mnimamente aceptable.
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3.3 Diferenciacin por gnero Tabla 15. Comparacin de los Factores del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) segn gnero, en alumnos de dos I.E.N. del distrito de La Esperanza. Inventario Gnero N Media Desv. Est. Prueba t Sig. Total Depresivo Masculino 198 127.5 30.2 t= 3.65 p= .000** Femenino 146 140.3 34.3 Total 344 Respuesta Afectiva Masculino 198 19.5 6.7 t= 3.54 p= .000** Femenino 146 22.2 7.3 Total 344 Problemas Sociales Masculino 198 20.8 6.4 t= 4.60 p= .000** Femenino 146 24.1 6.9 Total 344 Autoestima Masculino 198 19.9 6.4 t= 2.54 p= .012* Femenino 146 21.7 7.1 Total 344 Preocupacin por la Muerte/Salud Masculino 198 18.4 5.1 t= 1.79 p= .075 Femenino 146 19.5 5.8 Total 344 Sentimiento de Culpabilidad Masculino 198 21.9 5.7 t= 1.54 p= .125 Femenino 146 22.9 6.7 Total 344 Depresivos Varios Masculino 198 27.0 5.4 t= 4.40 p= .000** Femenino 146 29.8 6.3 Total 344 Positivos Varios Masculino 198 25.0 5.6 t= .2.16 p= .031* Femenino 146 26.4 6.2 Total 344 **p<.01 *p<0.05 En la tabla 15, se muestra que en las subescalas Total Depresivo, Respuesta Afectiva, Problemas Sociales y Depresivos Varios, se detect diferencia altamente significativa entre los promedios presentados entre varones y mujeres presentando en todos los casos mayor puntaje los hombres, en tanto que en las subescalas Autoestima y Positivos Varios se detect diferencia significativa, presentando los hombres mayor puntaje promedio que las mujeres, y finalmente en las subescalas Preocupacin por la muerte/salud, sentimiento de culpabilidad no se detect diferencia significativa. 51
3.3 Diferenciacin por gnero Tabla 16. Comparacin de los Factores del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) segn gnero, en alumnos del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Inventario Gnero N Rango
Prueba Z Sig. Total Positivo Masculino 198 160.39 z= 2.63 p= .008** Femenino 146 188.92 Total 344 Animo-Alegra Masculino 198 160.85 z= 2.54 p= .011* Femenino 146 188.30 Total 344 **p<.01 *p<0.05
En la tabla 16, se muestra la diferenciacin por gnero de los Factores del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) donde la prueba U de Mann-Withney detecto diferencia altamente significativa en la subescala general Total Positivo, en tanto que detecto diferencia significativa en la subescala Animo-Alegra.
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Tabla 17. Baremos en percentiles, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) subescala general Total Depresivo, en alumnos varones, del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Centil TD RA PS AE DV Centil 99 210 38 36 33 40 99 98 188 34 39 98 97 186 32 33 32 37 97 95 181 30 31 31 36 95 90 167 29 28 28 34 90 85 161 27 27 27 32 85 80 155 25 26 25 31 80 75 150 24 25 24 30 75 70 145 22 24 23 29 70 65 141 21 23 22 28 65 60 136 20 22 21 27 60 55 131 19 21 20 55 50 127 18 20 19 26 50 45 124 17 19 17 25 45 40 119 16 18 40 35 112 17 16 24 35 30 108 15 16 15 30 25 104 13 15 14 23 25 20 100 14 13 22 20 15 94 12 13 12 21 15 10 90 11 12 11 20 10 5 80 11 10 19 5 3 77 9 10 17 3 2 75 8 16 2 1 52 8 8 9 1 N 198 198 198 198 198 N Media 127.5 19.5 20.8 19.9 27.0 Media Median a 127.5 18.5 21.0 19.5 26.5 Mediana Moda 142.0 13.0 21.0 17.0 25.0 Moda D.t. 30.2 6.7 6.4 6.4 5.4 D.t. Min. 52 8 8 8 9 Min. Max. 210 38 36 33 40 Max.
En la tabla 17, se presenta la conversin de puntuaciones directas a percentilares en la subescala general Total Depresivo y subescalas Respuesta Afectiva, Problemas Sociales, Autoestima, y Depresivos Varios en varones, donde se observa que la puntuacin ms alta en la subescala general Total Depresivo 210, la puntuacin mnima es 52, el valor promedio es 127.5 y el ms frecuente 142.0
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Tabla 18. Baremos en percentiles, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) subescala general Total Positivos, en alumnos varones, del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Centil TP AA PV Centil 99 78 35 44 99 98 65 28 43 98 97 62 26 37 97 95 55 24 34 95 90 52 21 32 90 85 48 29 85 80 47 19 28 80 75 45 27 75 70 44 18 70 65 43 17 26 65 60 25 60 55 41 16 55 50 40 24 50 45 39 15 45 40 23 40 35 38 14 22 35 30 37 13 30 25 35 21 25 20 34 12 20 20 15 32 19 15 10 31 11 17 10 5 29 10 16 5 3 28 3 2 26 9 15 2 1 18 8 10 1 N 198 198 198 N Media 41.3 16.3 25.0 Media Mediana 41.0 16.0 25.0 Mediana Moda 42.0 19.0 23.0 Moda D.t. 8.4 4.3 5.6 D.t. Min. 18 8 10 Min. Max. 78 35 44 Max.
En la tabla 18, se muestra la conversin de puntuaciones directas a puntuaciones percentilares en la subescala general Total Positivos y las subescalas Animo Alegra y Positivos Varios, en varones, donde se observa que la puntuacin ms alta en la subescala general Total Positivos, es 78, la puntuacin mnima es 18, el valor promedio 41.3 y el ms frecuente 42.0, finalmente se observa que la mitad de los alumnos registraron una puntuacin menor a 41.0. Esta interpretacin aplica a las dems subescalas presentadas en la misma tabla.
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Tabla 19. Baremos en percentiles, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) subescala general Total Depresivo, en alumnas mujeres, del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Centil TD RA PS AE DV Centil 99 215 38 37 39 43 99 98 207 35 36 37 42 98 97 205 35 36 40 97 95 202 34 34 35 39 95 90 187 32 32 31 37 90 85 178 30 31 29 36 85 80 172 29 30 26 80 75 163 28 29 26 34 75 70 156 26 28 25 33 70 65 151 25 24 32 65 60 148 23 27 23 60 55 145 22 25 22 30 55 50 143 21 29 50 45 141 20 23 20 45 40 135 19 21 19 28 40 35 128 20 18 27 35 30 122 18 19 17 26 30 25 116 17 18 16 25 25 20 109 15 17 15 24 20 15 103 14 16 13 22 15 10 93 11 14 20 10 5 84 10 11 19 5 3 11 3 2 78 9 10 17 2 1 58 10 8 13 1 N 146 146 146 146 146 N Media 140.3 22.2 24.1 21.7 29.8 Media Mediana 144.0 21.0 24.0 22.0 29.5 Median a Moda 149.0 19.0 24.0 23.0 29.0 Moda D.t. 34.3 7.3 6.9 7.1 6.3 D.t. Min. 58 9 10 8 13 Min. Max. 215 38 37 39 43 Max.
En la tabla 19, se presenta la conversin de puntuaciones directas a percentilares en la subescala general Total Depresivo y subescalas Respuesta Afectiva, Problemas Sociales, Autoestima, Preocupacin por la muerte/salud, Sentimiento de Culpabilidad y Depresivos Varios en mujeres, donde la puntuacin ms alta en la subescala general Total Depresivo es 215, la puntuacin mnima es 58, el valor promedio es 140.3 y el ms frecuente 149.0 En tanto que la mitad de alumnos obtuvieron un puntaje mejor a 144.0.
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Tabla 20. Baremos en percentiles, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) subescala general Total Positivos, en alumnas mujeres, del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Centil Total Positivo AA PV Centil 99 76 34 42 99 98 66 29 40 98 97 65 28 38 97 95 63 27 37 95 90 55 25 33 90 85 54 23 85 80 53 31 80 75 52 21 29 75 70 50 20 70 65 48 19 28 65 60 47 18 60 55 45 17 27 55 50 42 26 50 45 41 16 25 45 40 40 15 24 40 35 39 23 35 30 37 14 30 25 36 22 25 20 35 13 21 20 15 33 19 15 10 30 11 18 10 5 28 16 5 3 9 3 2 27 8 15 2 1 18 10 1 N 146 146 146 N Media 44.2 17.8 26.4 Media Mediana 43.0 17.0 27.0 Mediana Moda 37.0 15.0 28.0 Moda D.t. 10.5 5.4 6.2 D.t. Min. 18 8 10 Min. Max. 76 34 42 Max.
En la tabla 20, se muestra la conversin de puntuaciones directas a puntuaciones percentilares en la subescala general Total Positivos y las subescalas Animo Alegra y Positivos Varios, en mujeres, donde se observa que la puntuacin ms alta en la subescala general Total Positivos, es 76, la puntuacin mnima es 18, el valor promedio 43.0 y el ms frecuente 37.0, finalmente se observa que la mitad de los alumnos registraron una puntuacin menor a 43.0. Esta interpretacin aplica a las dems subescalas presentadas en la misma tabla.
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Tabla 21. Baremos en percentiles, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) subescala Total Depresivos: Preocupacin por la Muerte/Salud y Sentimiento de Culpabilidad, en alumnos de ambos sexos, del nivel de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza. Centil Preocupacin por la Muerte/Salud (PM) Sentimiento de Culpabilidad (SC) 99 33 39 98 30 36 97 30 35 95 28 32 90 26 30 85 24 28 80 23 27 75 22 26 70 21 25 65 20 24 60 19 23 55 18 22 50 18 21 45 17 21 40 16 20 35 15 19 30 15 18 25 14 17 20 13 16 15 13 15 10 11 13 5 10 11 3 9 10 2 9 10 1 7 8 N 344 344 Media 18.9 22.3 Mediana 18.0 22.0 Moda 14.0 22.0 D.t. 5.5 6.1 Min. 7 8 Max. 33 39
En la tabla 21, se muestra la conversin de puntuaciones directas a puntuaciones percentilares en la subescalas Preocupacin por la Muerte/Salud y Sentimiento de Culpabilidad, en ambos sexos, donde se observa que la puntuacin ms alta en la subescala Preocupacin por la Muerte/Salud, es 33, la puntuacin mnima es 7, el valor promedio 18.9 y el ms frecuente 14.0, finalmente se observa que la mitad de los alumnos registraron una puntuacin menor a 18.0.
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Discusin En pocas anteriores se aseguraba que la depresin en nios era inexistente e improbable que sea manifiesta en nios Rie (1966 citado en seiesdedos 1994), sin embargo en la actualidad se ha encontrado que no solo los adultos padecen de depresin sino tambin los nios y da a da va en aumento. Se realiz la presente investigacin con la finalidad de encontrar las propiedades psicomtricas del Cuestionario de depresin en nios de Lang Y Tisher, dondese discuten los resultados respecto al proceso de validacin del Cuestionario de Depresin en Nios En la presente investigacin se realiz la validez de constructo, la cual se llev a cabo con el fin de determinar y ejecutar el estudio el cual se orienta a comprobar si el test o el constructo mide lo que se pretende medir en este caso la depresin infantil. (Abad, Garrido, Ponsoda & Oleda, 2006), el cual fue hecho con una muestra de alumnos de 11 a 16 aos de edad tanto de sexo masculino como de sexo femenino de dos colegios secundarios del Distrito de la Esperanza. Al analizar en forma conjunta la escala total depresivo, segn tabla 11, del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), de educacin secundaria de dos Instituciones Educativas Nacionales del distrito de La Esperanza, obtuvimos en general correlaciones tem-subtest consideradas dentro del minimo requerido .20mlos cuales fluctan entre .210 y .689 a excepcin de casos como los tems 39 y 58 cuyas correlaciones son muy bajas sin embargo como ya verificamos anteriormente, la eliminacin individual y de conjunto de cada uno de estos tems no generan un mayor aporte estadstico en la consistencia interna de los tems y/o preguntas del presente instrumento De manera similar, analizamos las correlaciones elemento-total en la escala total positivo, medido a travs del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS), segn tabla 12, distinguindose tem test Total Positivo muy bajas en los tems 32, 48 y 56, con valores de .113, .134 y .118, con respecto a los dems tems que conforman la presente escala, cuyos valores fluctan entre .241 y .508 consideradas correlaciones sugerido. Se muestran los coeficientes de confiabilidad del Cuestionario de Depresin para Nios (Tabla 14), lo recomendable es que la confiabilidad se encuentre sobre el promedio respetable de de 58
0.70. (< 0.7) ya que segn De Vellis (1991), la confiabilidad es respetable cuando se encuentra sobre el promedio (0.7<< 0.8) y muy buenas (0.8<< 0.9).Por Tanto se puede observar que la subescala general Total Depresivo, obtuvo un coeficiente de confiabilidad calificado como elevado (.947), en tanto que la confiabilidad de las subescalas Respuesta Afectiva (.841), Problemas Sociales (.827) y Autoestima (.832) fue calificada como buena, la confiabilidad de la subescala general Total Positivo (.777) fue calificada en un nivel muy respetable, las subescalas Preocupacin por la suerte/salud (.717), Sentimiento de Culpabilidad (.749) y AnimoAlegra (.714), obtuvieron un coeficiente de confiabilidad calificado en un nivel respetable, la confiabilidad de la subescala Depresivos Varios fue calificada Moderada y finalmente la confiabilidad de la subescala Positivos Varios fue calificada como Mnimamente aceptable. De los resultados podemos inferir que, para las escalas total depresivo y las sub-escalas respuesta afectiva problemas sociales y depresivos varios, se detect diferencia altamente significativa entre ambos grupos (varones y mujeres), en tanto que en las sub-escalas autoestima y positivos varios la diferencia es estadsticamente significativa. Del mismo modo, se puede distinguir que no existen diferencias significativas entre ambos grupos con respecto a las sub- escalas preocupacin por la muerte/salud y sentimiento de culpabilidad , por tanto para estas dos ltimas sub escalas no se realiz baremos por sexo. Adems muestra la diferenciacin por gnero de los Factores del Cuestionario de Depresin para Nios (CDS) donde la prueba U de Mann-Withney detecto diferencia altamente significativa en la subescala general Total Positivo. Se realizaron Baremos por sexo en las sub escalas Total Depresivos y Total Positivo ya que se encontraron diferencias significativas, excepto en las sub escalas Preocupacin por la muerte/Salud y Sentimientos de culpabilidad pertenecientes al rea total Depresivos donde no se hall diferencia significativa, por tanto se realizaron baremos generales, estos resultados coinciden con los que fueron arrojados por Ortiz( 2012) quien realizo baremos por sexo y generales en una poblacin parecida a la que se trabaj en esta investigacin. 59
Finalmente tomando todos los aspectos psicomtricos que fueron revisados del Cuestionario de Depresin en nios es un instrumento que se adeca al distrito de La esperanza permitiendo medir de manera valida y confiable a la poblacin de escolar de educacin secundaria de 11 a 16 aos de edad esta zona.
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VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
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