BUSQUEDA EN PEDro

BUSQUEDA AVANZADA:

AND y ensayos clnicos: arrojaron 2 resultados




1. The effects of soft tissue mobilization on the immature burn scar: results of a pilot study
Silverberg R, Johnson J, Moffat M
Journal of Burn Care & Rehabilitation 1996 May-Jun;17(3):252-259
clinical trial

ABSTRACT: The purpose of this pilot study was to determine the effects of soft tissue mobilization
(STM) on range of motion (ROM), scar pliability, and vascularity. Patients received either one
treatment session of standard physical therapy or standard physical therapy plus 10 to 15 minutes
of STM. Before and after ROM, scar pliability and vascularity measurements were obtained. The
student's t test was used to compare measurements and revealed the STM group (n = 5) had
significant (p < 0.10) gains in wrist extension and radial deviation, and the control group (n = 5)
had significant gains in wrist extension and ulnar deviation. No significant difference was found in
ROM, scar pliability, and vascularity when the STM group was compared to the control group.
Further study of a larger sample over multiple treatment sessions is necessary to determine the
true efficacy of STM.

Los efectos de la movilizacin de los tejidos blandos en la cicatriz de la quemadura inmadura:
resultados de un estudio piloto

En espaol: El propsito de este estudio piloto fue determinar los efectos de la movilizacin de los
tejidos blandos (STM) en el rango de movimiento (ROM), flexibilidad de la cicatriz, y la
vascularizacin. Los pacientes recibieron una sesin de tratamiento de terapia fsica estndar o
terapia fsica estndar, adems de 10 a 15 minutos de STM. Antes y despus de las mediciones
ROM, flexibilidad de la cicatriz y la vascularizacin se obtuvieron. Se utiliz la prueba t de Student
para comparar las mediciones y revel el grupo STM (n = 5) tenan significativas (p <0,10) las
ganancias en extensin de la mueca y la desviacin radial, y el grupo control (n = 5) tenan un
aumento significativo en la extensin de la mueca y desviacin cubital. No se encontr diferencia
significativa en la ROM, flexibilidad de la cicatriz, y la vascularizacin cuando el grupo STM se
compar con el grupo de control. Continuando el estudio de una muestra ms amplia a travs de
mltiples sesiones de tratamiento es necesario para determinar la verdadera eficacia de STM.

2. Comparison of the effect of passive exercise versus static wrapping on finger range of
motion in the burned hand
Abstract
A prospective study was undertaken to compare the use of passive exercise with that of static
wrapping to increase finger flexion range of motion in burn patients. Six patients (four males
and two females) with combined full- and partial-thickness dorsal hand burns were
randomized to receive either treatment. Results showed that metacarpophalangeal (MCP)
joint flexion improved an average of 7.46 degrees with passive exercise and 2.65 degrees with
static wrapping. Proximal interphalangeal (PIP) joint flexion improved an average of 9.68
degrees with static wrapping and 4.28 degrees with passive exercise. The percentages of
improvement in the MCP joint with passive exercise and static wrapping were 8.53% and
2.92%, respectively. In the PIP joint, the respective percentages were 3.69% and 8.09%. All
differences were statistically significant at a P value of less than .001. It was concluded that in
the rehabilitation of hands and/or fingers with recently healed burns, manual passive exercise is
significantly better than static wrapping for increasing MCP joint flexion, while static wrapping is
more effective for increasing PIP joint flexion.
En espaol: Comparacin del efecto de ejercicio pasivo frente envoltura esttica en el
rango de dedo de movimiento en la mano quemada
Abstracto
Se realiz un estudio prospectivo para comparar el uso de ejercicios pasivos con la de envolver
esttica para aumentar el rango flexin de los dedos de movimiento en pacientes con
quemaduras. Seis pacientes (cuatro varones y dos mujeres) con quemaduras de mano dorsal
completo y de espesor parcial combinados fueron aleatorizados para recibir tratamiento. Los
resultados mostraron que metacarpofalngica (MCP) flexin de la articulacin mejor una
media de 7,46 grados con el ejercicio pasivo y 2.65 grados con ajuste esttico. Interfalngica
proximal (PIP) flexin de la articulacin mejor una media de 9,68 grados con ajuste esttico y
4.28 grados con el ejercicio pasivo. Los porcentajes de mejora en la articulacin MCP con
ejercicio pasivo, embalaje esttica fueron 8.53% y 2.92%, respectivamente. En la articulacin
PIP, los porcentajes respectivos fueron 3.69% y 8.09%. Todas las diferencias fueron
estadsticamente significativas a un valor de p menor de 0,001. Se concluy que en la
rehabilitacin de las manos y / o dedos con quemaduras recientemente cicatrizadas, el
ejercicio manual de pasivo es significativamente mejor que la envoltura esttica para
incrementar MCP flexin de la articulacin, mientras que envolver esttica es ms eficaz para
aumentar la flexin de la articulacin PIP.

2 bsqueda:

Al quitar la subdisciplina musculoesqueletico se encontraron dos resultados:

1. Efficacy of continuous passive motion (CPM) devices with hand burns
Covey MH, Dutcher K, Marvin JA, Heimbach DM
Journal of Burn Care & Rehabilitation 1988 Jul-Aug;9(4):397-400
clinical trial
Abstract
Ten patients with bilateral (deep second-degree and/or third-degree) hand burns requiring excision
and grafting were included in a prospective randomized study to evaluate the efficacy of continuous
passive motion (CPM) with burned hands. The purpose of the study was to evaluate: 1) if CPM is a
useful alternative to supervised OT/PT for burned hands; 2) which patient populations benefit from
CPM intervention; 3) if CPM use has deleterious effects on new grafts; and 4) what effect CPM has
on hand pain. Eight hands in the control group and eight hands in the experimental group regained
normal total active motion (TAMs) in an average of nine days (range three to 22 days). Two hands
with tendon involvement in each group remained impaired at discharge. No patients suffered graft
loss attributable to range of motion. Both groups reported only minimal pain during exercise.
Eficacia de movimiento pasivo continuo (CPM) dispositivos con quemaduras de mano
En espaol: Diez pacientes con (profunda de segundo grado y / o tercer grado) bilateral mano arde
requiriendo la escisin y el injerto se incluyeron en un estudio prospectivo y aleatorizado para
evaluar la eficacia de movimiento pasivo continuo (CPM) con las manos quemadas. El propsito
del estudio fue evaluar: 1) si la RPC es una alternativa til a la supervisin de OT / PT para las
manos quemadas; 2) que las poblaciones de pacientes se benefician de la intervencin de la RPC;
3) si el uso de la RPC tiene efectos deletreos sobre nuevos injertos; y 4) el efecto que tiene sobre
CPM dolor de la mano. Ocho manos del grupo de control y ocho manos en el grupo experimental
recuperaron movimiento activa total normal (TAM) en un promedio de nueve das (rango, de tres a
22 das). Dos manos con afectacin del tendn en cada grupo se mantuvo deficiente al momento
del alta. Ningn paciente sufri la prdida del injerto atribuible a la amplitud de movimiento. Ambos
grupos reportaron un dolor mnimo durante el ejercicio.

2. Prospective randomized treatments for burned hands: nonoperative versus operative.
Preliminary report
Edstrom LE, Robson MC, Macchiaverna JR, Scala AD
Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery 1979;13(1):131-135
clinical trial
Abstract: It has been suggested that deep partial-thickness burns of the hand which remain unhealed by 14
days should be excised and totally resurfaced. Controlled data supporting this suggestion is not available.
Therefore, a prospective randomized study was performed on 222 burns of the hand to evaluate if excision and
skin grafting had any advantage over conservative management. Full-thickness burns were eliminated from the
series by excision and grafting them as soon as possible after the diagnosis had been made. To eliminate the
very superficial burns, randomization did not take place until the wound had remained unhealed for ten days
and would not heal for at least another week. In the two groups, the first ten days were managed similarly with
topical antibacterials, escharotomies when necessary, and splinting in the safe position. Conservatively
managed hands were treated with scarlet red gauze dressing as soon as all eschar had been removed. Those
cases randomized into the excision and grafting group were operated upon approximately day 14. Physical
therapy was the same in both groups except for the immediate period after grafting. Results were recorded by
active and passive joint measurements and photographs on predetermined days throughout the study. In this
study, spontaneous healing, taking as much as five weeks, gave acceptable results, comparable to excision
and grafting performed at two weeks. The use of range of motion exercises, accurate splinting and pressure
allowed optimal healing and prevented stiffness and contractures in both groups. There was no significant
difference between the two treatment modalities.

Tratamientos prospectivos aleatorizados para las manos quemadas: no quirrgicos contra
operativa. informe preliminar
Se ha sugerido que las quemaduras profundas de espesor parcial de la mano que permanecen sin
cicatrizar por 14 das, deben ser extirpados y totalmente resurgieron. Datos controlados apoyan
esta sugerencia no disponible. Por lo tanto, un estudio aleatorizado prospectivo se realiz en 222
quemaduras en la mano para evaluar si la escisin y el injerto de piel tena ninguna ventaja sobre
el tratamiento conservador. Quemaduras de grosor total fueron eliminados de la serie por la
escisin y el injerto de ellos tan pronto como sea posible despus de haberse hecho el diagnstico.
Para eliminar las quemaduras muy superficiales, la asignacin al azar no se realiz hasta que la
herida se haba quedado sin cicatrizar durante diez das y no se curara por lo menos durante una
semana ms. En los dos grupos, los primeros diez das fueron manejados de manera similar con
antibacterianos tpicos, escarotomas cuando sea necesario, y el entablillado en la posicin
"segura". Manos de forma conservadora fueron tratados con una gasa rojo escarlata vestirse tan
pronto como todos escara haba sido retirado. Esos casos asignados al azar en el grupo de escisin
y el injerto se operaron aproximadamente 14 das. Terapia fsica fue la misma en ambos grupos,
excepto para el periodo inmediato despus del injerto. Los resultados se registraron por
mediciones de conjuntos activos y pasivos y fotografas en das predeterminados durante todo el
estudio. En este estudio, la curacin espontnea, teniendo tanto como cinco semanas dio
resultados aceptables, comparables a la escisin y el injerto a cabo a las dos semanas. El uso de la
gama de ejercicios de movimiento, entablillado precisa y la presin permite una cicatrizacin
ptima evitando la rigidez y contracturas en ambos grupos. No hubo diferencia significativa entre
las dos modalidades de tratamiento.

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CONCLUSION: ningn articulo tiene relevancia.

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