La Escala CALMS para Nios que

Tartamudean (Edades 7-15)

Visin General:
La Escala CALMS es un instrumento de evaluacin diseado para integrar
efcientemente los datos procedentes de una evaluacin multidimensional del
tartamudeo de los nios que se encuentran entre el segundo y el octavo grado
(i.e., de la escolaridad elemental a la media. La evaluacin se !asa en el modelo
multidimensional propuesto por "ealey, Scott #rautman y Susca ($%%&.
Este modelo del tartamudeo incluye cinco 'actores clave (Cognitivo, A'ectivo,
Ling()stico, Motor y Social o 'actores CALMS que interact*an de una 'orma
comple+a para mantener el tartamudeo. En particular, los pensamientos y
percepciones de la persona as) como sus sentimientos y actitudes ,acia el
tartamudeo in-uyen en la 'orma con la que 'ormular. el mensa+e y en cmo un
sistema motor inesta!le lo producir. mientras conversa con otra persona que
escuc,a en una situacin particular. En este conte/to, la 'uncin de un
componente in-uye directamente en la 'uncin de los otros cuatro, dando como
resultado la cantidad de -uide0 o tartamudeo que el nio1a produce. El modelo
CALMS tam!i2n e/plica la multidimensionalidad del desorden as) como las
di'erencias individuales encontradas entre las personas que tartamudean.
El uso de la Escala CALMS:
La Escala CALMS proporciona una lista de )tems espec)fcos que de!en medirse
para cada uno de los cinco componentes CALMS. Este protocolo de evaluacin
de!e utili0arse despu2s de ,a!er recogido todos los datos diagnsticos, pero
tam!i2n gu)a al cl)nico para determinar qu2 tipo de in'ormacin de!e recoger. La
siguiente p.gina muestra la lista de medidas asociada a cada uno de los
componentes.
Cada )tem de cada uno de los componentes CALMS se punt*a en una escala 345
utili0ando la in'ormacin procedente de la evaluacin. Se de!e proporcionar a cada
)tem la puntuacin que se a+uste me+or a los datos asociados a ese )tem. En
algunos casos, se otorga al )tem la puntuacin proporcionada por otros tests o
escalas utili0adas durante la evaluacin (e+., CA#, SS647. Sin em!argo, otras
puntuaciones e/igen al cl)nico emitir un +uicio de valor !asado en su interpretacin
de los datos y en la e/plicacin que la escala o'rece para cada )tem en particular.
Si no se dispone de in'ormacin sufciente para puntuar un )tem, se omite.
8espu2s de ,a!er puntuado cada )tem de cada componente CALMS, se calcula la
media de ese componente. 9ara ello se suma el valor de todos los )tems evaluados
y se divide entre el n*mero de )tems evaluados. Se anota la puntuacin media de
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
cada componente CALMS en la ca+a al fnal de cada componente y se utili0a para
crear el perfl CALMS en el gr.fco que se o'rece al fnal de la Escala CALMS.
Tareas materiales de E!aluaci"n para Completar la Escala
CALMS
Para los tems que incluye la seccin del Componente Cognitivo el clnico
necesita:
3. Seleccionar un te/to que el cliente pueda leer en vo0 alta con relativa 'acilidad.
Si el cliente tartamudea al leerlo, de!er. identifcar los episodios de
tartamudeo en la 'rase completa. Continuar as) ,asta sa!er con claridad si es
capa0 de identifcar los episodios de tartamudeo en la lectura<.
$. 9edir al cliente contra una ,istoria so!re algo que le resulte 'amiliar y en
di'erentes puntos del relato, preguntarle cu.ntas veces ,a tartamudeado.
7. Lee un te/to e imita el tartamudeo mientras lees. El cl)nico puede decidir el
n*mero y el tipo de tartamudeo que va a simular. El propsito de esta prue!a
es simplemente ver cu.ntos tartamudeos imitados puede identifcar el cliente.
&. 8a al nio el test =>u2 S2 so!re el #artamudeo?. Este test se incluye en la
Escala CALMS.
Para los tems que incluye la seccin del Componente Aectivo el clnico
necesita:
3. Administrar el #est de Actitudes ante la Comunicacin (CA#.
$! 9ide al nio completer el autoin'orme =Lo que siento por el tartamudeo?. Este
registro se incluye en la puntuacin de la Escala CALMS.
Para los tems que incluye la seccin del Componente Ling"stico el
clnico necesita:
3. 9edir al nio reali0ar una variedad de tareas ling()sticas. Se recomienda al
cl)nico utili0ar el arc,ivo titulado =@n continuo de tareas ling()sticamente sencillas
a tareas ling()sticamente comple+as?.
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
$. A!tener una evaluacin 'ormal e in'ormal del lengua+e del nio y de su ,a!ilidad
para producir los sonidos del lengua+e.
Para los tems que incluye la seccin del Componente Motor el clnico
necesita:
3. A!tener una muestra representativa del discurso espont.neo del cliente que
permita evaluar el tipo de dis-uencia, las unidades que produce por
repeticin, el ritmo (tempo y la regularidad de las unidades repetidas y el
grado de tensin y es'uer0o que el nio1a muestra durante la muestra.
$. A!tener una muestra del discurso del nio1a ,a!lando con su pro'esor1a y
con un compaero del padre del nio1a. A!tener otra muestra del discurso
del nio1a mientras ,a!la con el cl)nico. Calcular en cada muestra el
porcenta+e de pala!ras o s)la!as en las que el nio1a tartamudea.
7. @tili0a el SS647 para evaluar la severidad del tartamudeo.
Para los tems que incluye la seccin del Componente Social el clnico
necesita:
3. 8e+ar al nio completar el autoin'orme =Cmo me a'ecta socialmente el
tartamudeo?
$. 9regunta al nio1a preguntas so!re situaciones de !urla y acoso que ,ayan
ocurrido, conductas de evitacin y so!re las circunstancias que le ,agan
tartamudear m.s y menos.
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
Bom!reC<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Dec,aC<<.............
COMPONENTE COGNITIVO
tem Puntuacin 1 2 3 4 5
1. El nio/a es capaz de
identificar un ----% del
tiempo que tartamudea
durante la lectura oral.
2. El nio/a es capaz de
identificar un ----% del
tiempo que tartamudea
durante el discurso
espontneo.
3. El nio/a es capaz de
identificar un ----% del
tiempo que tartamudea el
clnico.
4. Determina el conocimiento
que tiene el nio/a sore
!ec!os "enerales
relacionados con el
tartamudeo.
#. Determina el conocimiento
que tiene el nio/a sore
cualquier estrate"ia
aprendida pre$iamente para
controlar el tartamudeo.
%ide al nio descriir &
demostrar cada t'cnica.
Determina tami'n su
comprensi(n respecto a la
raz(n por la que la t'cnica
le a&uda a controlar el
tartamudeo.
1))-*)%
1))-*)%
1))-*)%
+-1)
respuestas
correctas
Descripci(n,
demostraci(n
&
comprensi(n
de la t'cnica
correcta &
a-ustada
.+-/)%
.+-/)%
.+-/)%
.-*
respuestas
correctas
Descripci(n,
demostraci(n
&
comprensi(n
de la t'cnica
astante
correcta &
a-ustada
#+-4)%
#+-4)%
#+-4)%
#-/
respuestas
correctas
Descripci(n
&
demostraci(n
de la t'cnica
astante
correcta &
a-ustada,
pero dee
me-orar la
comprensi(n
3+-2)%
3+-2)%
3+-2)%
3-4
respuestas
correctas
0astante
completa &
a-ustada s(lo
un elemento
1comprensi(n,
demostraci(n
o descripci(n2
de una t'cnica
1+-)%
1+-)%
1+-)%
)-2
respuestas
correctas
Descripci(n,
demostraci(n
&
comprensi(n
de la t'cnica
incorrecta o
poco
a-ustada
9untuacin ApcionalC se podr)an incluir otras medidas su!+etivas so!re lo que piensan los nios con
respecto a ser una persona que tartamudea y so!re sus reacciones con relacin a cmo los otros
ven su tartamudeo. Cuando se eval*en pensamientos y percepciones, una puntuacin de =3? indica
pensamientos positivos con respecto a ser una persona que tartamudea o percepciones positvas
so!re cmo perci!e que los demas perci!en su tartamudeo. @na puntuacin de =5? indica
pensamientos y percepciones e/tremadamente negativas. @tilice $4& para re-e+ar los grados
intermedios en los pensamientos y percepciones positivas1negativas.
Media de la Puntuacin del Component Cognitivo:
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
#Puntuacin $otal %%%% dividido entre el n&mero de tems
puntuados'
Bom!reC<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Dec,aC<<.............
COMPONENTE AFECTIVO
tem Puntuacin 1 2 3 4 5
1. Determina las actitudes &
sentimientos del nio/a con
respecto a la comunicaci(n
utilizando 345. 5raduce la
medida del 345 a la
puntuaci(n
2. 6eala la cate"ora ele"ida
con ma&or frecuencia en la
6ecci(n 4 de 73on cunta
frecuencia el nio/a se
siente mal si8
a
3. 6eala la cate"ora ele"ida
con ma&or frecuencia en la
6ecci(n 0 de 73on cunta
frecuencia el nio/a se
siente99 por el
tartamudeo8
)-*
:unca
:unca
+-1/
%ocas
$eces
%ocas
$eces
1.-24
4 $eces
4 $eces
2#-32
;uc!as
$eces
;uc!as
$eces
33-3#
6iempre
6iempre
a
9ara puntuar este )tem, selecciona la categor)a que ,a reci!ido un mayor n*mero de
respuestas. Si ,ay un empate en el n*mero de )tems marcado en distintas categor)as,
selecciona la categor)a que ,aya tenido una puntuacin mayor.

Media de la Puntuacin del Component Aectivo:
#Puntuacin $otal %%%% dividido entre el n&mero de tems
puntuados'
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
Bom!reC<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Dec,aC<<.............
COMPONENTE LINGSTICO
tem Puntuacin 1 2 3 4 5
1. Determina el ni$el de
comple-idad lin"<stica
en el que el nio
empieza a tartamudear
con una frecuencia alta

a
.
2. 6eala la puntuaci(n
otenida tras e$aluar
formal e informalmente
el len"ua-e

3. 6eala la puntuaci(n
otenida tras e$aluar
formal e informalmente
la !ailidad para
producir los sonidos del
len"ua-e
c
3uando el
nio/a !ala
sore un
tema
desconocido
Dentro de
los lmites
normales
Dentro de
los lmites
normales
3uando el
nio/a
!ala
sore un
deporte o
un $deo-
-ue"o
familiar
1como
e=plicar
el
o-eti$o
del -ue"o2
En la
frontera
En la
frontera
3uando el
nio/a !ala
sore un
acontecimiento
que !a
e=perimentado
personalmente,
cuenta un
pro"rama de la
t$ o una
pelcula que !a
$isto o un liro
que !a ledo.
4lteraci(n
li"era
4lteraci(n
li"era
3uando
descrie un
diu-o o
repite la
!istoria
que refle-a
una
secuencia
de $ietas
4lteraci(n
moderada
4lteraci(n
moderada
3uando
e=presa un
discurso
automtico
o repite
una frase
4lteraci(n
se$era
4lteraci(n
se$era
a
>er la lista recomendada de tareas lin"<sticas para e$aluar la influencia de la compledidad lin"<stica sore la
frecuencia del tartamudeo. ?r a EEE.unl.edu1-uency1clinician.s,tml para o!tener una copia del
Continuum o' Linguistically Simple to Comple/ Speec, #asFs (e+., tareas ling()sticas
conte/tuali0adas y no conte/tuali0adas.
!Selecccionar tests de evaluacin 'ormal del lengua+e en esta seccin. 9unt*a el grado de
alteracin.
c Selecccionar tests de pronunciacin1an.lisis de los procesos 'onolgicos. 9unt*a el grado de
alteracin.
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
Media de la Puntuacin del Componente Ling"stico:
#Puntuacin $otal %%%% dividido entre el n&mero de tems
puntuados'
Bom!reC<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Dec,aC<<.............
COMPONENTE MOTO
tem Puntuacin 1 2 3 4 5
1. E!a"#a "a$
ca%acte%&$tica$ 'e"
ta%tamu'e( 'e"
ni)(*a
a. @u' forma adoptan la
ma&ora de las
disfluenciasA

. B3ul es el nCmero
medio de repeticiones
por unidadA
c. E$alCa el tempo & la
re"ularidad de las
unidades repetidas
2. +ete%mina e" ,
'e ta%tamu'e(
a. De la muestra de
len"ua-e espontneo
con los padres, el
profesor o el
compaero
. De la muestra de
len"ua-e espontneo
con el clnico
3- O.t/n e" 0%a'( 'e
$e!e%i'a' 'e"
ta%tamu'e(
uti"i1an'( e" SSI23
Dsa el 66?-3 para puntuar
este tem 16tutterin"
6e$erit& ?nstrument-3, Eile&
1++4-%EF-ED2
Eepetici(n de
una palara o
de una frase,
correcciones o
e=clamaciones
1 por unidad
Gento &
rtmico
)-1%
)-1%
)-#
Eepetici(n
de una
palara &
de parte de
una
palara
2 por
unidad
4l"o lento
& rtmico
2-4%
2-4%
/-1)
Eepetici(n de
una palara, de
parte de una
palara &
pocas
prolon"aciones
de sonidos
3 por unidad
Gento, rpido
& sin ritmo
#-*%
#-*%
11-2)
Eepetici(n de
partes de una
palara,
al"unas
repeticiones de
palara &
$arias
prolon"aciones
de sonidos
4-# por unidad
Epido & sin
ritmo
+-13%
+-13%
21-2.
Eepetici(n de
partes de una
palara,
prolon"aciones
de sonidos,
pausas tensas &
falta de ritmo
en la fonaci(n
1loqueos2
1+-)%
;s de # por
unidad
;u& rpido,
consistente &
sin ritmo
14% o ms
14% o ms
2* o ms
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
Media de la Puntuacin del Componente Motor:
#Puntuacin $otal %%%% dividido entre el n&mero de tems
puntuados'
Bom!reC<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Dec,aC<<.............
COMPONENTE SOCIAL
9ara todas estas puntuaciones seleccione la puntuacin que re-e+e la categor)a en la que
aparecen la mayor)a de las respuestas. Si ,ay un empate en el n*mero de )tems marcados
en varias categor)as seleccione la categor)a que tenga una puntuacin mayor.
tem Puntuacin 1 2 3 4 5
1. B3on cunta frecuencia
e$ita el nio/a palaras,
situaciones & personasA
1>er el autoinforme del
nio/a, 73(mo me afecta
socialmente el tartamudeo8,
secci(n 1.2
2. B3on cunta frecuencia
aparece el tartamudeo con
diferentes personas & en
distintas situaciones
comunicati$asA 1>er el
autoinforme del nio/a,
73(mo me afecta
socialmente el tartamudeo8,
secci(n 22
3. B3on cunta frecuencia el
tartamudeo del nio/a
afecta a sus ami"os o a las
interacciones con sus
compaerosA 1>er el
autoinforme del nio/a,
73(mo me afecta
socialmente el tartamudeo8,
secci(n 32
:unca
:unca
:unca
%ocas
$eces
%ocas
$eces
%ocas
$eces
4 $eces
4 $eces
4 $eces
;uc!as
$eces
;uc!as
$eces
;uc!as
$eces
6iempre
6iempre
6iempre
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey
Media de la Puntuacin del Componente Social:
#Puntuacin $otal %%%% dividido entre el n&mero de tems
puntuados'
#er$l C%A%L%M%S%
3liente9999999999999 %untuaciones medias 3o"niti$o999999
Edad9999. 4fecti$o999999..
Hec!a del perfil99........ Gin"<stico99999.
;otor9999999..
6ocial9999999..
C(0niti!( A3ecti!( Lin04&$tic( M(t(% S(cia"
Copyrig,t : $%%; E. C,arles "ealey