Fl go.

Cr i st bal
Ri quel me
Fl ga. Javi er a Ur za


Uni ver si dad Mayor
Juni o 2014
INTERVENCIN EN VOZ
PROFESIONAL
Introduccin

Manejo de l as Emoci ones

Manejo Corporal

Manejo Resonanci al

Manejo Respi ratorio

Adherencia a l a Terapia
SUMARIO
INTRODUCCIN
Qu son l as emoci ones?


Sol emos creer que l as emoci ones son el probl ema, pero no es as . Se
convi er ten en un probl ema cuando no sabemos cmo aprovechar l a
i nformaci n que nos bri ndan ( Levy, 1999) .


Qu emoci ones conocen?


Cl asi fi caci n segn Gol eman, 1995



MANEJO EMOCIONAL
Ira: furia, clera, fastidio, irritabilidad, etc.

Tristeza: congoja, pesar, melancola, etc.

Temor: ansiedad, nerviosismo, preocupacin, inquietud.

Placer: felicidad, alegra, alivia, placer, etc.

Amor: aceptacion, simpata, confianza, afinidad, devocin, etc.

Sorpresa: conmocion, asombro, desconcierto

Disgusto: desprecio, aborrecimiento

Vergenza: culpabilidad, molestia, disgusto, humillacin, remordimiento
La complejidad del efecto de l a emoci n en la voz es fcil
de identifi car cuando se acepta que la voz humana traslada
simul tneamente un contenido semntico, unos estados
emoci onales momentneos y las caractersti cas mas
permanentes de quien habla, todo ell o modificado por el
contexto social en que se produce la comunicaci n.
(Morri son, 1996).


La emoci n es l a conexi n entre
factores psi col gicos y l a al teracin f si ca.



LA EMOCIN Y LA VOZ
Voz como canal de expresin de l as
emoci ones ms profundas y un
refl ej o de aquel las.


Pi l ares de l a voz (Neira, 2009)


Qu pasa cuando uno esta
angusti ado?, tri ste?, ansioso?
LA EMOCIN Y LA VOZ
La Voz es el pri nci pal canal de comuni cacin del corazn.
Bloqueo emocional.


Bl oqueo de emoci ones mediante 3 ani l l os.


Emoci ones y soni dos
Miedo y terror
Ira
Tristeza
Amor
MANEJO EMOCIONAL
Factores psi col gicos:
Alteraciones en ritmo
respiratorio
Modificaciones posturales
Tensin muscular

MANEJO EMOCIONAL
Conci encia del tracto vocal
Conci encia de l a expresin

Enfoque gestltico:
Darse cuenta
sentir la propia voz

MANEJO EMOCIONAL: QU PODEMOS
HACER COMO FONOAUDILOGOS?
Otros Ej ercici os:
Escuchar la propia voz
Encontrar la emocin subyacente
Disminuir la frecuencia respiratoria.



MANEJO EMOCIONAL
Dr. Susana Bl och.

Emoci n: Compl ejo estado funci onal de todo el organi smo
que i mpl ica a l a vez una acti vidad fi si ol gica, un
comportamiento expresivo y una experiencia i nterna, si n
proponer una orden secuencial de estos tres ni vel es



MANEJO EMOCIONAL: ALBA EMOTING
Qu permite una postura corporal adecuada?



Cmo debe ser una postura adecuada?



Qu posturas hay que evi tar ?
MANEJO CORPORAL
Entrenamiento precoz para poder l ograr coordi nacin de l os
si stemas i nvol ucrados en l a produccin de l a voz.


Entrenamiento de al i neacin y postura:
Para lograr que el cuerpo reduzca el uso muscular inadecuado
Garantiza la libertad de accin de los diferentes sistemas.
Tcnicas de reeducacin corporal:
Tcnica de Alexander
Mtodo de Feldenkrais

MANEJO CORPORAL
Mosh Fel denkrai s (1904 1984)


El propsi to de mi mtodo es que el
cuerpo este organi zado para moverse
con un m ni mo esfuerzo y mxi ma
efi caci a, no a travs de l a fuerza
muscul ar, si no de un mayor
conoci mi ento de su funci onami ento


Consi gue cambi ar l os hbi tos
automati zados de movi mi ento a
travs de l a adqui si ci n de l a
conci enci a de como se han formado.

MTODO DE FELDENKRAIS
F. Al exander (1869- 1955).


Mej ora el uso del cuerpo en todas l as
AVD.


Reduce tensi ones excesi vas mej orando l a coordi nacin,
fl ui dez en el movi miento, equi librio y l a respi racin.
TCNICA DE ALEXANDER
Potenciar resonanci a.





Vi braciones, arti cul acin con mandbula rel ajada, l engua y
l abios.



Rel acin entre resonancia perci bida y msculos respiratori os.
RESONANCIA
Lessac; Verdol i ni .

Obj eti vo:
Voz fuerte y clara, natural y cmoda, minimizando el esfuerzo a nivel de
cuerdas vocales.
Cierre completo de CV.


Cmo funci ona?


Procedi mi ento:
Estiramiento, relajacin y/o masaje..
Produccin de Hummmmmmm.
Ejercicios vocales con m
Oraciones aumentando en complejidad.
TERAPIA VOZ RESONANTE
Proceso mediante el cual se produce los diferentes sonidos del habla (vocales y consonantes).
Intervienen rganos como los labios, los dientes, la lengua y las diferentes partes del paladar
Posicin especifica que adoptan los rganos articulatorios en la produccin del habla
ARTICULACIN
rganos
participantes
Punto
articulatorio
Modo
articulatorio
Velocidad
articulatoria
Agilidad
articulatoria
ARTICULACIN
Los articuladores son rganos que moldean una columna
sonora, transformndola en l os sonidos y articulaci ones del
habla.


RGANOS ARTICULADORES
ACTIVOS
PASIVOS
Voclicos
Consonnticos
SONIDOS PRODUCIDOS POR LOS
RGANOS FONOARTICULADORES
Los fonemas vocalicos salen sin interrupcin, a diferencia de los
fonemas consonanticos que se clasifican dependiendo de la
localizacin del obstculo.

TRIANGULO VOCLICO
TRIANGULO VOCLICO
CONSONANTES
TRABAJO ARTICULATORIO
MOVIMIENTOS ORALES
Protruir labios
Estirar comisuras labiales
Secuencia de protruir y retraer labios
Mover labios juntos hacia los lados
Esconder labio superior bajo el inferior
Esconder labio inferior bajo el superior
Apretar y soltar labio

Mover lengua de arriba hacia abajo y viceversa
Mover lengua de un lado hacia el otro (pice-comisuras)
Mover pice lingual en secuencia: arriba-abajo-derecha-
izquierda
Adosamiento lingual y hacer chasquidos
Adosamiento lingual y mantener
Mover pice lingual por arcadas dentales superior e
inferior

Practicar a diferentes velocidades y ritmos.

AIEUOIAEUEOUEIAO
OEUUAEEIOEOAAIEA
OUIEAOOUUAEIUUOI
EEIAAEUIAEUUIOAI
EIUOAAUOEEUUAEUO
OUAEIOIIAEOOUEAI
SECUENCIAS VOCLICAS
Leer sol amente l as vocal es, uti l i zando hi perarti cul aci n.

Muertos de un sol o abi smo, sombras de una hondonada, l a
profunda, es as como al tamao de vuestra magni tud vi no l a
verdadera, l a ms abrasadora muerte y desde l as rocas
tal adradas, desde l os capi tel es escarl ata, desde l os acueductos
escal ares os despl omastei s como en un otoo en una sol a
muerte.
Al t ur as de Macchu Pi cchu ( f r agment o) , Pabl o Ner uda
SECUENCIAS VOCLICAS
Leer l as si gui entes pal abras y oraci ones que conti enen al
fonema /s/ en di sti ntas posi ci ones dentro de l a pal abra.

Posicin Inicial

SATANS SANDA SATURNO SALIDA
SONIDO SOFOCO SOTANA SOPERA
SUTURA SUBASTA SUMADO SUBIDA
SEORA SECUELA SEMANA SEGURO
SICILIA SILENCIO SILBATO SINONIMO
EJERCITACIN DE FONEMA CRTICO
Posi ci n Medi al
CASA CASO BASURA LOSETA
MESA OSO SENSUAL MESETA
RI SA SANSN PASEO VASI JA
GASA LI SO CASUAL VI SI TA



Posicin Final
LAS MAS GAS SANAS
LOS DOS FOTOS BOLOS
MUS BUS TUS AUTOBU- S
TES LES ANTES PECES
PIS ANIS PARIS SINTAXIS

Posicin Trabante
ASCO BASTA BASTN ASNO
OSLO OSCURO SOSPECHA FSFORO
JUSTICIA RSTICO JUSTINO DISGUSTO
ESPEJO ESFERA ESTUDIO ESCOBA
DISCO ASISTIR MISTERIO MSTICO
EJERCITACIN FONEMA CRTICO
Prensa i nt ernaci onal dest aca ent rega de Premi o Cervant es a Ni canor Parra
Medi os i nt ernaci onal es dest acaron l a not i ci a en sus port adas y pgi nas
i nt ernas dest acando l a geni al i dad del "ant i poeta" chi l eno.
Est a maana var i os medi os i nt ernaci onal es dest acar on en sus pgi nas el Pr emi o
Cer vant es ot or gado al poet a chi l eno Ni canor Par r a.
El di ar i o El Pa s de Espaa t i t ul en su por t ada"El ant i poet a t r i unf a en ausenci a",
al udi endo al hecho de que por mot i vos de sal ud, el poet a no pudo asi st i r a l a
cer emoni a r eal i zada en l a Uni ver si dad de Al cal de Henar es, Espaa.
Ot r os medi os i nt ernaci onal es l l evar on l a not i ci a en sus pgi nas i nt er nas y a
t r avs de sus cr ni cas dest acaron l a geni al i dad del "ant i poet a" chi l eno y l a
buena pr esent aci n de su ni et o "Tol ol o", en el event o que cont con l a
pr esenci a del pr esi dent e del Gobi er no, Mar i ano Raj oy, l a pr esi dent a de l a
Comuni dad de Madr i d, Esperanza Agui r re, el mi ni st ro de Educaci n, Cul t ura y
Depor t e, Jos I gnaci o Wert , l os secret ari os de Est ado de Cul t ur a, Jos Mar a
Lassal l e, de Educaci n Monserrat Gomendi o, y el mi ni st ro de Rel aci ones
Ext er i ores, Al f r edo Mor eno, y el mi ni st ro del Consej o Naci onal de l a Cul t ura y
l as Ar t es, Luci ano Cr uz Coke.
Per i di co La Ter cera, Abr i l 2012
SOBREARTICULACIN



TRA TRI TRO TRA TRI TRO TRA
PRA PRI PRO PRA PRI PRO PRA
FRA FRI FRO FRA FRI FRO FRA
CRA CRI CRO CRA CRI CRO CRA
DRA DRI DRO DRA DRI DRO DRA

EJERCICIOS ARTICULATORIOS


EL CIELO ESTA ENLADRILLADO, QUIEN LO
DESENLADRILLARA?
EL DESENLADRILLADOR QUE LO
DESENLADRILLARE,
BUEN DESENLADRILLADOR SERA.

EJERCICIOS ARTICULATORIOS
TRABALENGUAS


EL ARZORBISPO DE CONSTANTINOPLA ESTA
ARZOBISCONSTANTINOPOLIZADO. QUIN LO
DESARZOBISCONSTANTINOPOLIZARA ? EL
DESARZOBISCONSTANTINOPOLIZADOR QUE LO
DESARZOBISCONSTANTINOPOLIZE, BUEN
DESARZOBISCONSTANTINOPOLIZADOR SERA.

EJERCICIOS ARTICULATORIOS
TRABALENGUAS
CUMPLIMIENTO Y ADHERENCIA A LA
TERAPIA
Por que algunos pacientes practican los
ejercicios vocales mientras que otros no lo
hacen?
Por qu algunos luchan en contra de las
dificultades para cambiar el comportamiento
vocal, mientras que otros se dan por
vencidos?
CUMPLIMIENTO
Realizacin de un
deber o una obligacin
Finalizacin del plazo o de un periodo de
tiempo para que se cumpla algo
ADHERENCIA
Unin fsica que resulta de haberse
pegado una cosa con otra
Capacidad de una cosa de mantener esta
unin con otra
CUMPLIMIENTO EN LA TERAPIA VOCAL
Grado en que los pacientes implementan en la
prctica, las instrucciones y ejercicios para el cuidado
de la voz y rehabilitacin vocal
Seguir el
tratamiento
Establecimiento de
las normas de
cuidado de la voz
Seguir las
recomendaciones
Asistir a las
sesiones de
tratamiento
El cambio de
comportamiento puede
ser efectivo solamente
si el paciente de
adhiere a el
La adherencia en
algunos trastornos de la
voz, juega un rol mas
importante que el tipo
de tratamiento.
TERAPIA VOCAL
Intervencin en el comportamiento vocal
NEGATIVOS
POSITIVOS
FACTORES QUE AFECTAN EL CUMPLIMIENTO
Y LA ADHERENCIA A LA TERAPIA VOCAL
Severidad



Relevancia
de la
terapia
vocal

Nivel
Educaciona
l


Transporte




Autoconfia
nza


Disposicin




Instruccion
es escritas



Repetir
instruccion
es dichas


Seguimient
o



Contratos




Experiment
ar mejoras


Apoyo
social y
familiar
Duracin del
problema

Duracin del
tratamiento

Distancia


Complejidad del
tratamiento

Factores
cognitivos,
personalidad,
actitud
MODELO TRANSTERICO
MODELO TRANSTERICO
Proveer un marco organizado para
entendre el cambio de comportamiento
en la terapia vocal
Entender como surgen los problemas de
adherencia a la terapia
Proveer estrategias para evaluar
informalmente la disposicin del paciente
y facilitar el cambio de comportamiento
ESTADOS PARA PRODUCIR EL CAMBIO DE
COMPORTAMIENTO
Pre contemlacion
Contemplacin
Preparacin
Accin
Mantencin
}
}
Desarrollo de la
intencin para tomar la
accin
Introspeccin acerca del
cambio
Proceso basado en el
intento de cambio
Cambios de
comportamiento
observable
Los sujetos no consideran
seriamente el cambio de
comportamiento
No estn consientes del cambio
posible o beneficioso de
comportamiento
Estn consientes pero no buscan
el cambio
PRE
CONTEMPLACIN
Consideracin activa de hacer un
cambio en el tratamiento
considerando los pro y los contra
AMBIVALENCIA: Dice inters pero
no demuestra conductas para el
cambio.
Debe ser resuelto en un inicio,
porque el paciente no esta
decidido a actuar
CONTEMPLACIN
Mayor decisin y menor
ambivalencia a seguir la terapia
vocal
Compromiso de cambio realizado
Se puede comenzar pequeos
pasos de cambio (reducir la
demanda vocal, uso de
amplificador, ejercicios simples,
etc)
PREPARACIN
Activamente comprometidos en
mejorar su comportamiento vocal
Comentan sobre logros y dificultades
en el proceso de adquisicin del nuevo
comportamiento.
Se realizan tcnicas y ejercicios
relevantes
La confianza y las habilidades crecen
AUN EN RIESGO
ACCIN
Integracin del nuevo comportamiento
adquirido
Pacientes se mantienen efectivamente
e independientemente en el estado
vocal saludable
Generalmente marca el fin de la
terapia vocal.
Discutir con el paciente la posibilidad
de recaida
MANTENIMIENTO
BALANCE DECISIONAL
Proceso para resolver la
ambivalencia
Incremento de la percepcin de
los PROS del cambio comparados
con los CONTRAS del cambio
El cambio viene cuando este cambio
de comportamiento es vital para un
objetivo importante en su vida
PROCESO DE CAMBIO
Educacin y conciencia del
comportamiento y
beneficios del cambio de
comportamiento
AUMENTO DE LA
CONCIENCIA
Darse cuenta que las
normas sociales cambian
hacia los cambios de
comportamiento positivos y
sanos.

LIBERACIN
SOCIAL Vivir emociones negativas
como resultado del
comportamiento.
Explorando el impacto
emocional del efecto del
problema vocal
EXCITACIN
EMOCIONAL
Darce cuenta que el
cambio de comportamiento
es consistente con la
identidad y valores de uno
AUTOEVALUACIN
Hacer un FUERTE
compromiso de cambio
Almorzar solo, agendar la
terapia vocal, etc
COMPROMISO DE
AUTOLIBERACIN
PREACCIN
Sustituir el mal
comportamiento por uno
bueno y aplicar cognicin
Cambiar de hiperfona a
eufona
CONDICIONAMIENTO
CONTRARIO
Utilizar recordatorio para
cambio de comportamiento

CONTROL DEL
ESTIMULO
Incrementar la recompensa
por el cambio de
comportamiento vocal.
Tomar caf como
recompensa despus de
clases
MANEJO DE LA
CONTINGENCIA
Buscar y utilizar ayuda
social para reproducir un
cambio
Ayuda para monitoreo
RELACIONES QUE
AYUDAN
Darse cuenta del efecto
negativo del
comportamiento de uno en
el ambiente social
Hablar fuerte, alumnos
hablan fuerte
REEVALUACIN
MEDIOAMBIENTAL
ACCIN Y MANTENCIN
Fl go. Cr i st bal
Ri quel me
Fl ga. Javi er a Ur za


Uni ver si dad Mayor
Juni o 2014
INTERVENCIN EN VOZ
PROFESIONAL