La MEDICINA es anterior a la ciencia y a la investigacin cientfica.

La MEDICINA, a pesar de los progresos cientficos y tecnolgicos se sigue

ejerciendo en un escenario de incertidumbres. Su desarrollo est directamente
vinculado al Desarrollo Armnico de sus tres fundamentos (Ciencia, Arte Clnico y
tica).
Conceptos Bsicos:
tica.
Rama de la filosofa, del estudio del saber humano, que nos permite identificar, a
la luz de la razn, qu pautas de accin resultan beneficiosas para uno, para los
dems y para el hbitat donde nos situamos.
Alternativa de vida individual, crtica, fundamentada y libre que nos permite actuar
de manera conveniente o no, frente a la existencia propia, la de las dems
personas, la de los seres vivos que nos rodean y frente al entorno en general.
Fundamentos Bioticos:
Respeto a la dignidad de la persona humana
Promocin de la calidad de vida
Valoracin del ser humano
Benevolencia medica
Justicia
Solidaridad para todos
Moral.
Se refiere al conjunto de normas y valores aceptados por una comunidad no
siempre de manera consciente y deliberada que regulan las relaciones entre sus
miembros.
Con frecuencia los valores y normas estn ligados a concepciones religiosas o
trascendentalistas, tambin existen morales no religiosas ligadas a tradiciones de
historia y cultura.
Contenido de la Moralidad:
NORMAS PRINCIPALES: NORMAS ADICIONALES:
NO MATAR NO ENGAAR
NO CAUSAR DOLOR NO TRAMPEAR
NO CAUSAR INCAPACIDAD MANTEN TUS PROMESAS
NO PRIVAR DE LIBERTAD OBEDECER LA LEY
NO PRIVAR DE PLACER CUMPLIR LAS OBLIGACIONES
Valores.
Los valores constituyen todo objeto de preferencia o de eleccin (Castillo V., A. ,
1986)
El perfil de una persona o de una sociedad es el de sus valores (Cortina A. 1988)
Los Valores de tica cvica.
La libertad
La igualdad
La solidaridad
El respeto activo
El dialogo
tica Mdica Hipocrtica. (Desde el siglo VI a. C. hasta 1 mitad siglo XIX)
La relacin era slo entre dos personas: el mdico y el paciente.
La profesin se ejerca desde el saber y el poder. (paternalismo o autoritarismo).
Principios cardinales:
NO DAAR
HACER EL BIEN
En la segunda mitad Siglo XIX. Se inici un intento de cambio de paradigma:
enfoque social vs. enfoque biolgico. El paradigma de la medicina evolucion
desde el holismo (hasta el siglo xv) hacia el biologismo (a partir del siglo xv hasta
mediados del XIX). Surgen nuevas profesiones sanitarias: enfermera,
odontologa.
En el Siglo XX. Se incorporan al equipo de salud otras profesiones no sanitarias.
Surgen serios problemas con la investigacin en sujetos humanos:
Fascismo
II guerra mundial
Cdigo de Nuremberg



Biotica.
Tiene un origen etimolgico bien conocido: bios-ethos, comnmente traducido por
tica de la vida.
V.R Potter la llam: wisdom of science, sabidura de la ciencia, intuyendo que la
dimensin tcnico-instrumental deba ir unida a la filosfico-sapiencial y que todo
cientfico deba recuperar la dimensin sapiencial como algo intrnseco a su
profesin.
Segn la Enciclopedia de Biotica se define como: el estudio sistemtico de la
conducta humana en el rea de las ciencias de la vida y de la salud, examinadas a
la luz de los valores y de los principios morales.
Reich: la biotica es el estudio sistemtico de las dimensiones morales de las
ciencias de la vida y los cuidados sanitarios, con el empleo de una variedad de
metodologas ticas y en un planteamiento interdisciplinar.
Pessina: conciencia crtica de la civilizacin tecnolgica. Por tanto, la biotica es
un retorno al concepto de tica como recta razn prctica aplicada a los dilemas
que se plantean en la civilizacin tecnolgica.
Postigo Solana, integra un concepto que recoge la visin antropolgica y filosfica
que exige nuestro tiempo:
La biotica es el estudio sistemtico e interdisciplinar de las acciones del hombre
sobre la vida humana, vegetal y animal, considerando sus implicaciones
antropolgicas y ticas, con la finalidad de ver racionalmente aquello que es
bueno para el hombre, las futuras generaciones y el ecosistema.
H. Jonas en su volumen El principio de Responsabilidad, para los seres humanos
menciona que la biotica debe tener en cuenta tambin un concepto de
responsabilidad a largo plazo:
La biotica no consiste slo en reflexionar sino en encontrar criterios, normas o
principios que guen el actuar del hombre respecto a la vida y elaborar leyes
adecuadas que permitan el desarrollo y el progreso de la humanidad.
FILOSOFA DE LA BIOETICA (corrientes).
Principialismo.
En 1979 dos norteamericanos, T. L. Beauchamp y J. Childress, integrantes de la
Comisin que elabor el Informe Belmont, hablaron por primera vez de los
principios que deban regir la toma de decisiones en biotica.
Son cuatro los principios definidos por estos autores: autonoma, no maleficencia,
beneficencia y justicia. Esta corriente predomin hasta los aos noventa

Principialismo moderado.
Jerarquiza los principios distinguiendo dos de rango superior (no maleficencia y
justicia) y dos de rango inferior (beneficencia y autonoma).
No considera la fundamentacin antropolgica y opta por una tica de carcter
deliberativo, en algunas ocasiones arbitraria, conflictiva, que llega a conclusiones
relativistas.
Utilitarismo y funcionalismo.
De raz empirista, materialista y basado en las teoras de Jeremy Bentham y Stuart
Mill.
Para esta corriente es bueno aquello que produce el mayor bienestar y beneficio
para el mayor nmero de personas. Se realiza un clculo costo-beneficio y el
resultado prctico es lo que se decide.
Transhumanismo.
Dicha teora (N. Bostrom de la Universidad de Oxford) afirma que tenemos el
deber moral de poner todos los medios tecnolgicos a nuestro alcance para
mejorar y potenciar las capacidades humanas.
Contractualismo.
Sigue la tradicin empirista y hobbesiana. Seala que ante la imposibilidad de
llegar a una tica universal, la nica alternativa es el consenso y el contrato social
en biotica.
El autor ms representativo de esta posicin es H.T. Engelhardt Jr. Para l la
nica fuente de autoridad es el consenso pues cualquier otra argumentacin es
dbil y no hay posibilidad de establecer principios de carcter universal.
Otras.
Para otros autores existen dos planos entonces de las llamadas corrientes
bioticas: la terica (filosfica, antropolgica y social) y la prctica (centrada en la
moral y en el anlisis de la accin humana en diferentes planos de la vida). Bajo
otra ptica de pensamiento se habla de cuatro dimensiones:
Biotica terica.
Biotica clnica.
Biotica normativa y de polticas.
Biotica cultural.
Finalmente y ms all de las corrientes y de la diversidad de las definiciones con
las que se ha querido identificar de manera unvoca a la Biotica, podemos
considerar que subyacen algunos conceptos que constituyen su plataforma
fundacional esencial:
La nocin de persona
La perspectiva laica
La visin global de la Biotica
La autonoma moral y tica de personas y comunidades;
Los planos individuales y el colectivo
La universalidad y particularidad de los sistemas y servicios de salud
La base multicultural e intercultural en toda conceptualizacin biotica
El dilogo como herramienta y la evolucin de la conciencia tica como insumo
filosfico-antropolgico esencial.
Comentario:
LA biotica en enfermera nos permite rescatar aspectos filosficos y
humansticos, en las que el hombre manifiesta su creatividad, inteligencia virtudes
y las grandes capacidades que posee y puede poner al servici de la humanidad.
La enfermera como profesin no escapa de este progreso vertiginoso y algunas
veces cuando nos detenemos a reflexionar sobre nuestra razn de existir, vemos
un panorama un tanto rido y sin una clara definicin de hacia dnde vamos, es
por ello que consideramos importante rescatar algunos aspectos que nos permitan
reconsiderar la esencia de esta fundamental rea profesional en los servicios
sanitarios.

BIBLIOGRAFA.
Gracia D. Fundamentos de Biotica, Eudema Universidad, Madrid 2000.