El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas seas que
proporciona al cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomocin, proteccin, contencin, sustento, etc.). A excepcin del hueso hioides que se halla separado del esqueleto, todos los huesos estn articulados entre s formando un continuum, soportados por estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones, msculos y cartlagos. El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 huesos, sin contar las piezas dentarias, los huesos suturales o wormianos (supernumerarios del crneo) y los huesos sesamoideos. El esqueleto humano participa con el 12 por ciento del peso total del cuerpo, as una persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por su esqueleto. El conjunto organizado de huesos u rganos esquelticos conforma el sistema esqueltico, el cual concurre con otros sistemas orgnicos (sistema nervioso, sistema articular y sistema muscular) para formar el aparato locomotor. El sistema esqueltico tiene varias funciones, entre ellas las ms destacadas son: 1. Sostn mecnico del cuerpo y de sus partes blandas: funcionando como armazn que mantiene la morfologa corporal; 2. Mantenimiento postural: permite posturas como la bipedestacin; 3. Soporte dinmico: colabora para la marcha, locomocin y movimientos corporales: funcionando como palancas y puntos de anclaje para los msculos; 4. Contencin y proteccin de las vsceras, ante cualquier presin o golpe del exterior, como, por ejemplo, las costillas al albergar los pulmones, rganos delicados que precisan de un espacio para ensancharse, 5. Almacn metablico: funcionando como moderador (tampn o amortiguador) de la concentracin e intercambio de sales de calcio y fosfatos. 6. Transmisin de vibraciones. Adems, en la corteza esponjosa de algunos huesos, se localiza la mdula sea, la cual lleva a cabo la hematopoyesis o formacin y diferenciacin de las clulas sanguneas. Nmero de huesos El nmero de huesos en personas adultas aproximadamente 35460, pero debemos recordar que esta cifra no se cumple en los nios pequeos y menos an en los recin nacidos. Esto se debe a que los recin nacidos nacen con algunos huesos separados para facilitar su salida desde el canal de parto, por ejemplo tenemos los huesos del crneo, si palpamos la cabeza de un recin nacido encontramos partes blandas llamadas fontanelas: en ellas los huesos estn unidos por tejido cartilaginoso que luego se osificar para formar el crneo de un adulto. Tambin el maxilar se encuentra dividido en dos, el maxilar superior y el inferior, cuando se suture el maxilar inferior dar lugar a un tipo de sutura llamada snfisis. As que el nmero de huesos depende de la edad de la persona a la cual se refiera, pero como promedio para un adulto es alrededor de 206 huesos. DIVISIN DEL ESQUELETO Uno de los esquemas para el estudio del esqueleto humano, lo divide en dos partes: 1. El esqueleto axial, que son los huesos situados a la lnea media o eje, y ellos soportan el peso del cuerpo como la columna vertebral. Se encargan principalmente de proteger los rganos internos. 2. El esqueleto apendicular, que son el resto de los huesos pertenecientes a las partes anexas a la lnea media (apndices); concretamente, los pares de extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los que realizan mayores movimientos como el carpo (mueca)... Esqueleto axial: 80 huesos aproximadamente Huesos de la columna vertebral (raquis): 26 huesos aproximadamente Cervicales (cuello): 7 Torcicos: 12 Lumbares: 5 Sacro: 1 (formado por la fusin de 5 vrtebras) Cccix: 1 (formado por la fusin de 4 vrtebras) Huesos de la cabeza: 29 huesos Crneo: 8 Cara: 14 Odo: 6 Hioides: 1 (nico hueso no articulado con el esqueleto) Huesos del Trax (25) Costillas: 24 (12 pares) Esternn: 1 Esqueleto apendicular: 126 huesos aproximadamente Huesos de la cintura escapular: 4 huesos Huesos de las extremidades superiores: 30 x 2 Brazo: 1 x 2 Antebrazo: 2 x 2 Mano: -Carpo (mueca): 8 x 2 -Metacarpo (mano): 5 x 2 -Falanges (dedos): 14 x 2 En los miembros superiores y pectorales: 64 Brazos y manos: 60 Hombros: 2 clavculas y 2 escpulas. En los miembros inferiores y plvicos: 62 Piernas y pies: 60 Pelvis: 2 huesos plvicos (formados por la fusin del ilion, isquion y pubis)
ESQUELETO AXIAL CRANEO (del griego kranion y del latn cranium) es una caja sea que protege y contiene al encfalo principalmente. El crneo humano est conformado por la articulacin de 8 huesos, que forman una cavidad abierta y ovoide de espesor variable, con una capacidad aproximada de 1.450 ml (en adultos). El esqueleto de la cabeza, o macizo esqueltico neo-facial, es el conjunto de los huesos del crneo (ossa cranii PNA) y los huesos de la cara (ossa faciei PNA), conocido como calavera en trminos coloquiales, aunque anatmicamente es la cabeza sea, siendo el crneo una parte de la cabeza. Es comn que crneo designe a la totalidad de la cabeza sea, lo cual es impropio en el estudio de la Anatoma. Sin embargo, en otros mbitos (embriologa, biologa, etc.) se considera el crneo como sinnimo de esqueleto de la cabeza. La distincin entre crneo y cara es muy clara: el crneo aloja el encfalo fundamentalmente el -neurocrneo-, mientras que la cara presta insercin a los msculos de la mmica y de la masticacin y aloja algunos de los rganos de los sentidos. El crneo cumple una funcin muy importante, ya que se preocupa de contener todo el sistema nervioso central, con excepcin de la mdula. Huesos del crneo Los huesos del crneo son ocho, cuatro son impares y de situacin media, y los otros cuatro son dos pares y de situacin lateral simtrica. Frontal (1) Parietal (2) Temporal (2) Occipital (1) Esfenoides (1) Etmoides (1) Huesos suturales (variable) Regiones craneales El crneo, como cavidad, puede ser considerado desde el interior de esa cavidad como endocrneo, o desde el exterior como exocrneo. A su vez, en conjunto, se puede dividir mediante una seccin horizontal que pase por la eminencia frontal media y por la protuberancia occipital externa, en dos porciones: una parte superior, la bveda craneal o calota (calvaria PNA); una parte inferior, la base del crneo (basis cranii PNA). Esta divisin no es tan arbitraria. Parte del diferente origen embriolgico de las estructuras seas: osificacin endocondral para los huesos de la base craneal, y osificacin intramembranosa para los huesos de la calota. La bveda est formada por el parental (parte vertical), los parietales, las escamas de los temporales y el occipital (parte superior). Est cubierta por el cuero cabelludo; los huesos se unen por unas articulaciones llamadas suturas: Sutura coronal o frontoparietal, entre el frontal y las parietales, sutura sagital o interparietal, entre los dos parietales, y sutura lambdoidea o parietooccipital, entre el occipital y los parietales. Origen y desarrollo craneal Las estructuras ceflicas craneales se originan a partir del mesnquima proveniente de las clulas de la cresta neural y el mesodermo paraxial. Los huesos que forman el crneo no tienen un mismo origen, por ello se hace la diferencia entre las regiones de la bveda y la base craneal. CARA Son los huesos de la cabeza que se encuentran debajo del crneo. Los huesos de la regin superior de la cara son solidarios del crneo y, a excepcin del vmer, situado en la lnea media, son pares y simtricos: el maxilar superior que est dividido en dos, uno a cada lado de la lnea media; el pmulo tambin llamado hueso malar o cigomtico; el unguis o hueso lagrimal; los cornetes superior, medio e inferior; el nasal que se articula con los maxilares superiores y con el frontal y el palatino. La regin occipital est constituida por un solo hueso: el maxilar inferior o mandbula, es una pieza mvil ya que su principal tarea es la de la masticacin. Posee unos salientes o apfisis que terminan en los cndilos, que se articulan con el crneo a travs del hueso temporal en su cavidad glenoidea. Los huesos de la cara, junto con los de la base del crneo, forman las diferentes cavidades como: la cavidades orbitarias, las nasales y la bucal, donde se alojan, respectivamente, el globo ocular, la mucosa pituitaria y la lengua con las terminaciones gustativas. Huesos Palatino (2) Vmer (1) Lagrimal o Unguis (2) Cornete inferior o conchas (2) Malar (2) Maxilar superior (2) Maxilar inferior mandbula(1) Huesos propios de la nariz (2) COLUMNA VERTEBRAL: Es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porcin posterior e inferior del esqueleto axial. La columna vertebral es un rgano situado (en su mayor extensin) en la parte media y posterior del tronco, y va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte. La columna vertebral est constituida por piezas seas superpuestas y articuladas entre s, llamadas vrtebras (vertebr PNA), cuyo nmero considerado errneamente casi constante es de 33 piezas aproximadamente, dependiendo de la especie. Las vrtebras estn conformadas de tal manera que la columna goza de flexibilidad, estabilidad y amortiguacin de impactos durante la locomocin normal del organismo. La columna vertebral de un humano adulto mide por trmino medio 75 cm de longitud. REGIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL: La columna vertebral consta de cinco regiones, contando con 33 vrtebras, dividindose en: Regin cervical (7 vrtebras, C1-C7) Regin dorsal (12 vrtebras, T1-T12) Regin lumbar (5 vrtebras, L1-L5) Regin sacra (5 vrtebras, S1-S5) Regin coxgea (cuatro vrtebras, inconstantes) Cada regin tiene una serie de caractersticas propias, las cuales se van superponiendo en aquellas vrtebras cercanas a la otra zona (como por ejemplo C7, T12 o L5). Regin cervical Existen siete huesos cervicales, con ocho nervios espinales, en general son pequeos y delicados. Sus procesos espinosos son cortos (con excepcin de C2 y C7, los cuales tienen procesos espinosos incluso palpables). Nombrados de ceflico a caudal de C1 a C7, Atlas (C1) y Axis (C2), son las vrtebras que le permiten la movilidad del cuello. En la mayora de las situaciones, es la articulacin atlanto-occipital que le permite a la cabeza moverse de arriba a abajo, mientras que la unin atlantoaxidoidea le permite al cuello moverse y girar de izquierda a derecha. En el axis se encuentra el primer disco intervertebral de la columna espinal. Todos los mamferos salvo los manates y los perezosos tienen 7 vrtebras cervicales, sin importar la longitud del cuello. La vrtebras cervicales poseen el foramen transverso por donde transcurren las arterias vertebrales que llegan hasta el foramen magno para finalizar en el polgono de Willis. Estos formenes son los ms pequeos, mientras que el foramen vertebral tiene forma triangular. Los procesos espinosos son cortos y con frecuencia estn bifurcados (salvo el proceso C7, en donde se ve claramente un fenmeno de transicin, asemejndose ms a una vrtebra torcica que a una vrtebra cervical prototipo). Regin dorsal Los doce huesos torcicos y sus procesos transversos tienen una superficie para articular con las costillas. Alguna rotacin puede ocurrir entre las vrtebras de esta zona, pero en general, poseen una alta rigidez que previene la flexin o la excursin excesiva, formando en conjunto a las costillas la caja torcica, protegiendo los rganos vitales que existen a este nivel (corazn, pulmn y grandes vasos). Los cuerpos vertebrales tiene forma de corazn con un amplio dimetro Antero Posterior. Los formenes vertebrales tienen forma circular. Regin lumbar Las cinco vrtebras tienen una estructura muy robusta, debido al gran peso que tienen que soportar por parte del resto de vrtebras proximales. Permiten un grado significativo de flexin y extensin, adems de flexin lateral y un pequeo rango de rotacin. Es el segmento de mayor movilidad a nivel de la columna. Los discos entre las vrtebras construyen la lordosis lumbar (tercera curva fisiolgica de la columna, con concavidad hacia posterior). Regin sacra Son cinco huesos que en la edad madura del ser humano se encuentran fusionadas, sin disco intervertebral entre cada una de ellas. Regin coxgea En general, son cuatro vrtebras (en casos ms raros pueden haber tres o cinco) sin discos intervertebrales. Muchos animales mamferos pueden tener un mayor nmero de vrtebras a nivel de esta regin, denominndoseles "vrtebras caudales". El dolor a nivel de esta regin se le denomina coccigodinia, la cual puede ser de diverso origen. FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Las funciones de la columna vertebral son varias, principalmente Interviene como elemento de sostn esttico y dinmico, proporciona proteccin a la mdula espinal recubrindola, y es uno de los factores que ayudan a mantener el centro de gravedad de los vertebrados. La columna vertebral es la estructura principal de soporte del esqueleto que protege la mdula espinal y permite al ser humano desplazarse en posicin de pie, sin perder el equilibrio. La columna vertebral est formada por siete vrtebras cervicales, doce vrtebras torcicas o vrtebras dorsales, cinco vrtebras lumbares inferiores soldadas al sacro, y tres a cinco vrtebras soldadas a la cola o cccix. Entre las vrtebras tambin se encuentran unos tejidos llamados discos intervertebrales que le dan mayor flexibilidad. La columna vertebral sirve tambin de soporte para el crneo. CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Las curvaturas de la columna vertebral, no se producen slo debido a la forma de las vrtebras, sino tambin, a la forma de los discos intervertebrales. En humanos, la columna cuenta con dos tipos principales de curvaturas: anteroposteriores (ventrodorsales) y laterolaterales: 1. Curvaturas anteroposteriores Se describen dos tipos de curvaturas: cifosis y lordosis. La cifosis es la curvatura que dispone al segmento vertebral con una concavidad anterior o ventral y una convexidad posterior o dorsal. La lordosis, al contrario, dispone al segmento vertebral con una convexidad anterior o ventral y una concavidad posterior o dorsal. La columna vertebral humana se divide en cuatro regiones, cada una con un tipo de curvatura caracterstica: Cervical: lordosis. Torcica: cifosis. Lumbar: lordosis. Sacro-coccgea: cifosis. En el recin nacido humano, la columna cervical slo cuenta con una gran cifosis. La lordosis lumbar y sacro-coccgea, aparecen luego. 2. Curvaturas laterolaterales En humanos, la columna vertebral presenta una curvatura torcica imperceptible de convexidad contralateral al lado funcional del cuerpo. Debido al predominio de la condicin diestra en la poblacin, la mayora presenta una curvatura lateral torcica de convexidad izquierda.
PRICIPALES ANORMALIDADES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Ocasionalmente la coalescencia de las lminas no se logra completar y consecuentemente queda una hendidura en los arcos de las vrtebras, por la cual protruye las meninges (dura madre y aracnoide) y generalmente la propia mdula espinal, constituyendo una malformacin denominada espina bfida. La condicin es ms comn a nivel lumbosacra, pero puede ocurrir en otras regiones. Las siguientes corresponden a curvaturas anormales: Hipercifosis: Es una exagerada cifosis a nivel torcico, coloquialmente se le conoce como joroba, comn en personas mayores y secundaria a osteoporosis. Hiperlordosis: Lordosis exagerada a nivel lumbar. Hiperlordosis resulta comn entre las mujeres embarazadas. Listesis: Puede ser anterolistesis o retrolistesis dependiendo si el desplazamiento del cuerpo vertebral es hacia adelante o hacia atrs con respecto a la vrtebra adyacente.
Escoliosis: Curvatura lateral, es la ms comn de las curvaturas anormales, ocurre en un 0,5%. Es ms frecuente en mujeres y puede ser el producto de un crecimiento desigual de las caras de una o ms vrtebras. Puede provocar atelactasias pulmonares y problemas respiratorios de tipo restrictivos. 3. TORAX Es la parte del cuerpo humano que est entre la base del cuello y el diafragma. Contiene a los pulmones, al corazn, a grandes vasos sanguneos como la arteria aorta (ascendente, arco y descendente), a la vena cava inferior, a la cadena ganglionar simptica de donde salen los esplcnicos, la vena cigos mayor y menor, al esfago, conducto torcico y su divisin es el mediastino. Tiene la forma de cono truncado o pirmide cuadrangular y su pared est formada por las costillas y los msculos intercostales por los lados, que se unen por delante al hueso esternn por medio de los cartlagos costales, y por detrs a la columna vertebral dorsal. La funcin de esta "caja" es la de proteger los rganos internos de traumatismos mecnicos que de otra manera podran lesionarlos. La caja torcica tiene la particularidad de ensancharse para permitir la inspiracin. Adems, el ltimo par de costillas es denominado flotante, ya que solo est unido a las vrtebras en la parte posterior. Anteriormente, este par es libre: esto permite su ensanchamiento en el embarazo.
ESQUELETO APENDICULAR - CINTURA ESCAPULAR Es el segmento proximal del miembro superior. Se extiende desde la base del cuello hasta el borde inferior del msculo pectoral mayor. Fija la articulacin glenohumeral al tronco, de manera que constituye la comunicacin entre el miembro superior o torcico y el tronco. La cintura escapular se encuentra formada por la escpula, la clavcula y el esternn. Se divide en tres regiones: anterior o axilar, media o deltoidea y posterior o escapular. La articulacin escapulohumeral o articulacin glenohumeral, es la articulacin entre la cabeza del hmero y la cavidad glenoidea de la escpula. Es una pelota y toma tipo de articulacin sinovial. La articulacin glenohumeral permite aduccin, abduccin, rotacin medial y lateral, flexin y extensin del brazo. La articulacin acromioclavicular La articulacin acromioclavicular es la articulacin entre el acromion de la escpula y el extremo lateral de la clavcula. Es un tipo plano de articulacin sinovial. El acromion de la escpula rota en el extremo acromial de la clavcula. La articulacin esternoclavicular La articulacin esternoclavicular es la articulacin del manubrio del esternn y el cartlago costal primero con el extremo medial de la clavcula. Es un tipo de silla sinovial funciones comunes, sino como una articulacin esfrica. La articulacin esternoclavicular se adapta a una amplia gama de movimientos de la escpula y se puede elevar hasta un ngulo de 60 durante la elevacin de la escpula. El conjunto Scapulocostal La articulacin scapulocostal (tambin conocido como la articulacin escapulotorcica) es una articulacin fisiolgica formada por una articulacin de la escpula anterior y posterior de la jaula de la costilla torcica. Es musculotendinosa en la naturaleza y est formado predominantemente por el trapecio, el romboides y los msculos serrato anterior. Los movimientos de deslizamiento en el conjunto son scapulocostal elevacin, depresin, retraccin, protraccin y la rotacin superior e inferior de la escpula. El conjunto suprahumeral La articulacin suprahumeral (tambin conocido como la articulacin subacromial) es una articulacin fisiolgica formada por una articulacin del ligamento coracoacromial y la cabeza del hmero. Est formado por la diferencia entre el hmero y el proceso de acromoin de la escpula. Este espacio se llena en su mayora por la bursa subacromial y el tendn del supraespinoso. Esta articulacin tiene un papel durante los movimientos complejos, mientras que el brazo est totalmente flexionado en la articulacin escapulohumeral, como cambiar una bombilla.
- MIEMBRO SUPERIOR: En el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco. Est compuesto por cuatro partes fcilmente distinguibles: mano, antebrazo, brazo y cintura escapular. En otras palabras, va desde el hombro hasta los dedos. Tiene un total de 32 huesos y 42 msculos. Como se podr apreciar ms adelante, tras la segmentacin del miembro, es un error muy constante el citar a ste como "brazo". ste trmino slo se le asigna al segundo segmento del miembro superior localizado entre el hombro y el codo. ESCPULA Posee tres bordes: axilar o lateral, vertebral o medial y cervical o superior. En el borde vertebral se insertan los msculos romboides mayor y el romboides menor; en el axilar, los redondos. Tiene una apfisis, la coracoides, donde se originan los msculos: el coracobraquial, bceps (porcin corta) y se inserta el msculo pectoral menor. El acromin es la extensin de la espina y es el lugar de articulacin con la clavcula. CLAVCULA Hueso largo con forma de "S" que se encuentra en la parte anterosuperior de la caja toraxica. Tiene dos caras: Superior e inferior, dos bordes: anterior y posterior, y dos extremos: medial o esternal (porque se articula con el esternn)y el borde lateral o acromial porque se articula con el acromin de la escpula. Forma las articulaciones: esternoclavicular (con el manubrio del esternn en su extremo medial), y la articulacion acromioclavicular (cuando se articula con el acromion en su extremo distal). BRAZO Su esqueleto est formado por un solo hueso: el hmero. ANTEBRAZO Est formado por el cbito y radio. MANO Tiene un esqueleto complejo, formado por: 1. Carpo 2. Metacarpo 3. Falanges - CINTURA PLVICA En anatoma humana la cintura pelviana es el primer segmento del miembro inferior -o pelviano-. La conforman los coxales, uno a cada lado de la lnea media, articulados con el sacro por su parte posterior y entre ellos mediante la snfisis pbica por delante. A su vez, cada coxal resulta de la unin del ilion, isquion y pubis, huesos que se fusionan en edad muy temprana y que, inicialmente se encuentran separados pero con el tiempo se fusionan y conforman un hueso compuesto por 2 caras y 4 bordes y el borde anal. La cavidad que forma la cintura plvica sirve de alojamiento para las vsceras que existen a ese nivel como son la vejiga, ambos intestinos y, en el caso de la mujer, los rganos reproductores. En la cintura pelviana se localizan msculos como: recto anterior del abdomen, oblicuos, aductor, el psoas y iliaco, recto anterior, glteos e inquiotibiales. MIEMBROS INFERIORES En anatoma humana miembro inferior o pelviano es cada una de las extremidades fijadas al tronco a nivel de la pelvis - articulaciones de la cadera- mediante la cintura pelviana. Coloquialmente, los miembros inferiores son las piernas.
Cada miembro inferior se compone de cuatro segmentos principales: 1. Cintura pelviana, formada por los coxales: fijan los miembros inferiores al tronco. No se confunda cintura pelviana los coxales- con pelvis los coxales junto al sacro y cccix-. 2. Muslo: su esqueleto es un solo hueso, el fmur. 3. Pierna: tibia y fibula peron. 4. Pie, a su vez formado por tres segmentos: 1. Tarso 2. Metatarso 3. Falange
EL HUESO Es un rgano firme, duro y resistente que forma parte del endoesqueleto de los vertebrados. Est compuesto principalmente por tejido seo, un tipo especializado de tejido conectivo constituido por clulas, y componentes extracelulares calcificados. Hay 206 huesos en el cuerpo. Los huesos tambin poseen cubiertas de tejido conectivo (periostio) y cartlago (carilla articular), vasos, nervios, y algunos contienen tejido hematopoytico y adiposo (mdula sea). Composicin sea La constitucin general del hueso es la del tejido seo. Si bien no todos los huesos son iguales en tamao y consistencia, en promedio, su composicin qumica es de un 25% de agua, 45% de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30% de materia orgnica, principalmente colgeno y otras protenas. As, los componentes inorgnicos alcanzan aproximadamente 2/3 (65%) del peso seo (y tan slo un 35% es orgnico). Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen fijos sino que son constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes orgnicos en un proceso que se conoce como remodelacin sea. Su formacin y mantenimiento est regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que aportan vitaminas de vital importancia para su correcto funcionamiento. Tipos de tejido seo Los huesos poseen zonas con diferente densidad de tejido seo que se diferencian macroscpicamente y microscpicamente en reas de hueso compacto y reas de hueso esponjoso, no existen lmites perfectamente marcados entre las dos reas existiendo entre ellos una pequea zona de transicin. Tejido compacto o cortical forma la difisis (la porcin alargada de los huesos largos que queda en el medio de las epfisis o porciones distales de los mismos). Aparecen como una masa slida y continua cuya estructura solo se ve al microscopio ptico. Su matriz sea mineralizada est depositada en laminillas, entre estas se ubican las lagunas con los osteocitos (cada laguna con el osteocito es llamada osteoblasto), desde cada una se irradian canalculos (conductillos muy delgados), ramificados que las comunican y permiten la nutricin de los osteocitos (recordemos que esto es importante ya que los osteocitos se encuentran rodeados de matriz mineralizada que no permite la difusin de nutrientes al osteocito). Tejido esponjoso (reticulado, trabecular) No contiene osteonas, sino que las lminas intersticiales estn de forma irregular formando unas placas llamadas trabculas. Estas placas forman una estructura esponjosa dejando huecos llenos de la mdula sea roja. Dentro de las trabculas estn los osteocitos, los vasos sanguneos penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los osteocitos. El hueso esponjoso es constituyente de las epifisis de los huesos largos y del interior de otros huesos. Periostio (peri = alrededor, y osteo = hueso) a una membrana de tejido conectivo concentrada de tejido vascular, fibrosa y resistente, que cubre al hueso por su superficie externa excepto en lugares de insercin de ligamentos, tendones, y superficies articulares (la superficie externa del hueso a nivel de las articulaciones est cubierta por cartlago hialino, llamado cartlago articular). El periostio posee terminaciones nerviosas nociceptivas, hacindolo muy sensible a la manipulacin. Adems mediante la irrigacin sangunea provee nutricin al hueso. Se encuentra unido al hueso por fuertes fibras de colgeno llamadas fibras de Sharpey, las que se extienden a las lamela tares oasss circunferenciales externas e intersticiales.
Composicin del tejido seo 1. Sustancia Fundamental. Compone 10% de la matriz orgnica, posee una concentracin menor de glucosaminoglucanos (GAG), que el cartlago (cido hialurnico, condroitn sulfato, queratn sulfato), es una matriz acidofila (en parte debido al colgeno). Posee protenas exclusivas del hueso como la osteocalcina unida a la hidroxipatita. La osteopontina tambin unida a la hidroxipatita es similar a la fibronectina.
2. Colgeno. Es el 90% de la matriz orgnica, de tipo 1, posee muchos enlaces intermoleculares, insoluble en disolvente y mayor hidroxilacin de las lisinas. 3. Sustancia inrganica. Fosfato clcico presente en forma de cristales de hidroxiapatita que aparecen a intervalos regulados de 60 nm a 70 nm a lo largo de las fibras. Tambin posee citrato, bicarbonato, fluoruro, magnesio e ion sodio. El hueso adems posee afinidad por sustancias radioactivas que destruyen sus componentes. Clulas seas En el tejido seo maduro y en desarrollo, se pueden diferenciar cuatro tipos de clulas: osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Los tres primeros tipos son estadios funcionales de un nico tipo celular. El proceso reversible de cambio de una modalidad funcional a otra se conoce como modulacin celular. Los osteoclastos tienen un origen hematopoytico compartido con el linaje mononuclear-fagoctico. El estadio mittico de los tres primeros tipos celulares solo se observa en el estadio de clula osteoprogenitora.
CLULAS SEAS Clulas osteoprogenitoras u ostegenas. Provienen del mesnquima en el embrin. Poseen una forma de huso. Muestran retculo endoplsmico rugoso escaso, as como, Aparato de Golgi poco desarrollado pero se encuentran ribosomas libres en abundancia. En el adulto, se encuentran en la capa celular interna del periostio y del endostio. Su diferenciacin depende de las condiciones del medio: Si la tensin parcial de oxgeno es alta, se diferenciarn en osteoblastos; si la tensin parcial de oxgeno es baja, se desarrollarn clulas condrgenas. Osteoblastos. Formadores de matriz sea. No pueden dividirse. Los osteoblastos 'deciden las acciones a efectuar en el hueso'. Surgen como diferenciacin de las clulas osteoprogenitoras, bajo la influencia de la familia de la protena morfognica sea (BMP) y del factor beta transformador de crecimiento TGF-. Poseen elevado RER y un Aparato de Golgi bien desarrollado, tambin se observan numerosas vesculas. Osteocitos. Se encuentran en el hueso completamente formado ya que residen en lagunas en el interior de la matriz sea mineralizada. Su forma se adapta al de la laguna y emiten prolongaciones digitiformes largas que se extienden por los canalculos de la matriz sea y esto los pone en contacto con otros osteocitos. En esas zonas de contacto las membranas forman un nexo que permite el intercambio de iones, molculas pequeas y hormonas. Son similares a los osteoblastos, pero menos activos y por lo tanto su reticulo endoplasmtico y aparato de Golgi est menos desarrollado. Su funcin es seguir sintetizando los componentes necesarios para el mantenimiento de la matriz que los rodea. Osteoclastos. Tienen como funcin la resorcin sea. Por su origen hematopoytico, son entendidos como "macrfagos del hueso". Hasta hace poco, se crea que surgan de la fusin de varios monocitos, pero, de acuerdo a las nuevas investigaciones se ha descubierto que tienen su origen en el sistema de fagocitos mononucleares y surgen de la diferenciacin (mediada por citocinas provenientes del osteoblasto) de macrfagos. Ubicados en las lagunas de Howship pueden llegar a ser clulas gigantes (hasta 150 micrometros de dimetro), con varios ncleos. Se encuentran polarizados con los ncleos cerca de su superficie lisa mientras que la superficie adyacente al hueso presenta prolongaciones muy apretadas como una hoja delimitadas por profundos pliegues (se le llama borde en cepillo o borde plegado).
Partes de un hueso: Los huesos pueden ser de distintos tamaos y formas, pero en todos podemos distinguir algunas de las siguientes partes: Epfisis: son las zonas ensanchadas y terminales de un hueso largo. Difisis: es la zona alargada del hueso. Tambin se le denomina caa. Metfisis: zona de transicin entre la epfisis y la difisis. En pocas de crecimiento esta zona se encuentra separada de la epfisis por el cartlago de crecimiento. Apfisis: salientes del hueso donde se insertan msculos, tendones y ligamentos. Agujeros: o conductos seos, son zonas donde entran o salen arterias y venas con la funcin de nutrir al hueso. Cavidades: lugares donde se alojan las apfisis, los tendones, las arterias, los msculos o los rganos. Periostio: Es una membrana de tejido conectivo concentrada de tejido vascular, fibrosa y resistente, que cubre al hueso por su superficie externa excepto en lugares de insercin de ligamentos, tendones, y superficies articulares (la superficie externa del hueso a nivel de las articulaciones est cubierta por cartlago hialino, llamado cartlago articular). Los huesos se clasifican en: Huesos Largos.- presentan una forma cilndrica, predomina la longitud sobre el ancho y grosor, se dividen en tres porciones un cuerpo y dos extremos (proximal y distal), generalmente se encuentran en los miembros locomotores. Ejemplo: hmero, fmur, metacarpos, etc. Huesos Cortos.- presentan una forma cuboide, siendo que ninguna de sus dimensiones predomina, su funcin es de amortiguamiento. Ejemplos: huesos del carpo y tarso. Huesos Planos.- su principal caracterstica es que son ms anchos y largos que gruesos, su funcin es la de proteger tejidos blandos e insercin de grandes masas musculares. Ejemplos: escpula u omplato, huesos del crneo y coxal. Huesos Irregulares.- no presentan forma o divisin predominante para su agrupacin, son impares y se localizan en la lnea media, sus funciones son variables aunque la de mayor importancia es la proteccin del sistema nervioso central. Ejemplos: vrtebras, occipital, falange distal. Funciones de los huesos Actan como sostn: Los huesos forman un cuadro rgido, que se encarga del sostn de los rganos y tejidos blandos. Permiten el movimiento: Gracias a los msculos que se fijan a los huesos a travs de los tendones, y a sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se puede mover. Protegen a los rganos: Los huesos forman diversas cavidades que protegen a los rganos vitales de posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo o calota protege al cerebro de posibles golpes que pueda sufrir ste, y la caja torcica (o sea, las costillas y el esternn), protegen a los pulmones y al corazn. Homeostasis Mineral: El tejido seo se encarga del abastecimiento de diversos minerales, principalmente el fsforo y el calcio, que son muy importantes en funciones que realiza el organismo como la contraccin muscular, lo cual es el caso del calcio. Cuando uno de stos minerales es necesario, los huesos lo liberan en el torrente sanguneo, y ste lo distribuye por el organismo. Contribuyen a la formacin de clulas sanguneas: La mdula sea o roja, que se encuentra en el tejido esponjoso de los huesos largos (como por ejemplo la pelvis, las vrtebras, etc), se encarga de la formacin de glbulos rojos o eritrocitos. Este proceso se denomina hematopoyesis. Sirven como reserva energtica: La mdula sea amarilla que es el tejido adiposo que se encuentra en los canales medulares de los huesos largos, es una gran reserva de energa. ARTICULACIONES Una articulacin o articulacin anatmica es la unin entre dos o ms huesos prximos. La parte de la anatoma que se encarga del estudio de las articulaciones es la artrologa. Las funciones ms importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unin del esqueleto y producir movimientos mecnicos, proporcionndole elasticidad y plasticidad al cuerpo, adems de ser lugares de crecimiento. Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes clases: Por su estructura (morfolgicamente). Por su funcin (fisiolgicamente). Morfolgicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican segn el tejido que las une en varias categoras: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias. Fisiolgicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la sinartrosis (no mvil), snfisis (con movimiento monoaxial), anfiartrosis (con movimiento muy limitado) y diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento).
CLASIFICACIN FUNCIONAL DE LAS ARTICULACIONES Las articulaciones tambin pueden ser clasificadas funcionalmente, segn el grado de movilidad que permitan realizar. a. Diartrosis o articulaciones mviles El trmino diartrosis procede del griego da, separacin, y arthron, articulacin. Son las ms numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los huesos. Poseen cartlago articular o de revestimiento en ambas partes de la articulacin. Un ejemplo tpico de diartrosis es la articulacin glenohumeral, la articulacin que une el hmero con la escpula. b. Anfiartrosis o articulaciones semimviles Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartlago elstico y presentan una movilidad escasa, como la unin de los huesos del pubis, que durante el parto realiza un movimiento muy amplio, y la articulacin entre los cuerpos de vrtebras adyacentes. c. Sinartrosis o articulaciones inmviles Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago resistente. Son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo, o con una movilidad muy limitada, como la unin distal entre cbito y radio. Se subdividen a su vez en diversos tipos: Por lo tanto las articulaciones inmviles (Sinartrosis) se dividen en: - Suturas (en el Crneo) - Sindesmosis (como la articulacin Tibiofibular) - Gonfosis (de los dientes). ENFERMEADES SEAS ARTRITIS Si siente dolor y rigidez en su cuerpo o tiene problemas para moverse es posible que padezca de artritis. La mayora de los tipos de artritis causan dolor e hinchazn en las articulaciones. Las articulaciones son los lugares donde se unen dos huesos, como el codo o la rodilla. Con el transcurso del tiempo, una articulacin hinchada puede lesionarse gravemente. Algunos tipos de artritis tambin causan problemas en los rganos, como los ojos o la piel. ARTROSIS Es una enfermedad producida por el desgaste del cartlago, un tejido que hace de amortiguador protegiendo los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulacin. Es la enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad avanzada. Se presenta de forma prematura en personas con enfermedades genticas que afectan al tejido conectivo como el Sndrome de Ehlers-Danlos y el Sndrome de Hiperlaxitud articular. Se sabe, por ejemplo, que en Espaa la padece hasta un 16 por ciento de la poblacin mayor de 20 aos y, de ellos, las tres cuartas partes son mujeres. LESIONES DE LOS HUESOS a) Fracturas y contusiones: Una fractura es cualquier rotura de un hueso. Las fracturas de los huesos de las extremidades suelen clasificarse en diversas formas: Parcial: rotura incompleta a travs del hueso. Completa: la que interesa todo el hueso; este ltimo se separa en dos partes. Cerrada o simple: en ella el hueso fracturado no atraviesa el tjido cutneo. Abierta: los extremos rotos del hueso fracturado sobresalen a travs de la piel. b) Infecciones: Atacan directamente al tejido. c) Raquitismo: Deformacin en los huesos por falta de vitamina D, necesaria para fijar o absorber el calcio. En este trastorno existe una hipovitaminosis D, a raz de la cual el cuerpo es incapaz de transportar calcio y fsforo del tubo digestivo a la sangre para su utilizacin por el tejido seo. d) Artritis sptica: Destruccin de las articulaciones. e) Hematrosis: Presencia de sangre en las articulaciones. f) Hidratosis: Presencia de lquido ceroso en las articulaciones. g) Enfermedad de Paget: Se caracteriza por engrosamiento y ablandamiento anormales de los huesos, y rara vez se presenta en individuos menores de 50 aos. Se desconoce la causa o etiologa de la enfermedad. Al parecer, existe falta de coordinacin entre los osteoblastos, que producen tejido seo, y los osteoclastos, cuya funcin es la resorcin de dicho tejido; con ello se altera el equilibrio entre la formacin y destruccin de hueso. La enfermedad de Paget ataca crneo, pelvis y huesos de las extremidades. h) Osteomielitis: El trmino osteomielitis incluye todos los trastornos infecciosos del hueso, que pueden ser localizados o diseminados, e incluir periostio, mdula sea y cartlago. Diversos microorganismos pueden dar origen a la infeccin sea, pero los ms frecuentes son las bacterias conocidas como Staphylococcus aureus. Estas bacterias llegan al hueso por diversos medios: la corriente sangunea, una lesin (como una fractura) o una infeccin.