ANGKET TIMBANG TERIMA

No. Pertanyaan selalu Dilakukan Kadang- Jarang

1. Saat timbang terima perawat menyiapkan
status pasien

2. Perawat telah menyiapkan buku catatan dan
peralatan tulis

3. Kedua tim dalam keadaan siap
4. Timbang terima di pimpin oleh kepala
ruangan pada pergantian shift dan malam ke
pagi dari pagi ke sore. Sedangkan pergantian
shift dari sore ke malam dipimpin oleh
ketua tim atau perawat primer

5. Dilaksanakan setiap pergantian shift
6. Pelaksanaan dimulai dari nurse station
7. Timbang terima di lanjutkan melihat langsung
kondisi pasien

8. Hal-hal yang sifatnya khusus dicatat dan di
serah terimakan pada perawat shift
berikutnya

9. Perawat shift berikutnya validasi data
kepasien

10. Perawat menyapa pasien dan menanyakan
kondisi/ keluhan yang dirasa saat ini

11. Waktu untuk timbang terima tidak lebih dari 5
menit kecuali pasien kondisi khusus

12. Penyampaian dilakukan singkat dan jelas
13. Perawat menyebutkan identitas pasien
14. Perawat menyebutkan diagniosa medis
15. Perawat menyebutkan data obyektif
16. Perawat yang memimpin timbang terima
menyebutkan rencana kerja bagi shift
berikutnya dan mendokumentasikan
pelaksanaan timbang terima di buku laporan
oleh
ketua tim