El miedo es una reaccin natural ante un estmulo adverso, muy til por cierto
desde un punto de vista evolutivo, pues permite a los
organismos reaccionar de forma adecuada ante el peligro. Es interesante que seamos capaces de distinguir la existencia de dos tipos fundamentales de miedo. Por una parte tenemos un miedo al que podemos considerar innato, y que se corresponde con el instinto de conservacin que manifiestan todos los animales desde el momento de su nacimiento. Este tipo de miedo instintivo se activa por ejemplo ante la visin de potenciales depredadores, o mediante la escucha de sonidos fuertes. El otro tipo de miedo se conoce con el nombre de miedo condicionado o aprendido, y resulta ser, con diferencia, el que tiene una mayor presencia en los individuos. i caso es un claro ejemplo de este miedo condicionado, en el que el estimulo causante del miedo !consistente en una descarga el"ctrica# recibe el nombre de $estmulo no condicionado%, mientras que el tono que lo acompa&a, que inicialmente resultaba ser un estmulo neutro, se denomina ahora $estmulo condicionado%. 'a aplicacin repetitiva de ambos estmulos tiene como consecuencia el establecimiento de una asociacin, de tal manera que ante la sola presencia del estmulo condicionado tengan lugar las reacciones propias del miedo, que reciben en su conjunto el nombre de respuestas condicionadas, y entre las que se incluyen aumentos en el ritmo cardiaco, incrementos en la presin arterial, inmovilidad somatomotora !free(ing# y dilatacin pupilar. )on mltiples las estructuras cerebrales implicadas en ambos tipos de miedo, teniendo una gran importancia regiones tanto corticales como subcorticales. 'a participacin de las regiones corticales en el establecimiento del miedo innato es mnima, y tampoco resultan necesarias para el establecimiento del miedo condicionado, lo que nos indica que el fenmeno del miedo tiene principalmente una base inconsciente. )in embargo, el papel regulador que muestran las regiones corticales en el proceso es de gran importancia, ya que actan modulando las reacciones subcorticales, verdaderas promotoras de la sensacin, pudiendo incrementar su intensidad o inhibir parcialmente su actividad. *dem+s de las corte(as sensoriales responsables de la valoracin del estmulo y la posterior modulacin de la respuesta !corte(a visual, olfatoria, auditiva, etc.# hemos de tener en consideracin al hipocampo. Esta estructura se halla ubicada en el borde medial de la corte(a cerebral, que al girar sobre s misma en el lbulo temporal medial adquiere una forma caracterstica que recuerda a un caballito de mar !de ah su nombre#. El papel del hipocampo es fundamental, ya que resulta imprescindible en el establecimiento de la memoria. ,e esta forma, los individuos pueden retener situaciones, entornos o cualquier tipo de contexto en el que el peligro se halle presente en mayor o menor medida. El recuerdo de estas situaciones o el reconocimiento del entorno negativo pueden disparar la sensacin de miedo, de tal manera que el individuo podr+ iniciar acciones evasivas antes de que tenga lugar la aparicin del peligro real. )in embargo, la piedra angular del fenmeno del miedo se ve representada por una estructura con forma de almendra que recibe el nombre de amgdala !por favor, no la confund+is con el tejido linfoide que a algunos de vosotros os extirparon en la tierna infancia#. Esta estructura se halla situada en la regin dorsomedial de lbulo temporal, y su implicacin en los fenmenos del miedo incluye tanto las respuestas r+pidas programadas de forma innata como los mecanismos propios del miedo condicionado. 'a amgdala est+ compuesta por un conjunto de ncleos !agrupaciones de neuronas con unas caractersticas y funciones determinadas# que participan en la recepcin de informacin sensorial, as como en la emisin de respuestas a otras +reas cerebrales. 'os principales ncleos implicados en la recepcin de informacin sensorial son los ncleos lateral !'*# y basolateral !-'# de la amgdala. Esta informacin puede proceder directamente de los rganos receptores, como sucede en el caso de la informacin olfativa, o bien provenir del t+lamo, que acta como centro de relevo para la informacin visual y auditiva. En los ncleos '* y -' la informacin es procesada y transferida posteriormente a otro ncleo amigdalino, el llamado ncleo central !.E#, que constituye el principal punto de salida de informacin hacia las distintas regiones cerebrales responsables del establecimiento de las reacciones fisiolgicas propias del miedo. )e han reali(ado multitud de estudios basados en im+genes de resonancia magn"tica nuclear !/0# que demuestran que ante estmulos negativos generadores de miedo tiene lugar una activacin bilateral de la amgdala. *simismo, los da&os en la regin amigdalina implican tanto en humanos como en animales una p"rdida de la sensacin de miedo. *s, por ejemplo, un ratn como yo perdera irremisiblemente el miedo ante los gatos, y un primate !o un humano# con la amgdala da&ada mostrara el llamado sndrome de 1luver2-ucy, entre cuyos sntomas !adem+s de la hipersexualidad, consumo de cualquier cosa comestible y exploracin bucal de objetos#, cabe destacar la p"rdida total del miedo. )in embargo, si bien la amgdala constituye la pie(a clave del proceso, se hace necesaria la presencia de circuitos neurales complejos, en los que participan una multitud de elementos que resultan esenciales para que el fenmeno del miedo tenga lugar. .on objeto de establecer una visin global de los procesos implicados en la manifestacin del miedo convendra recurrir a algn ejemplo representativo, estableciendo as un hilo argumental que nos impida perdernos entre la multitud de elementos presentes. Por tanto, ya que afecta a mi condicin de roedor enjaulado, utili(aremos como base para nuestro estudio las vas del miedo ante un estmulo condicionado auditivo. ,e esta forma, la informacin sensorial auditiva procedente de nuestro estmulo condicionado !un sonido agudo# es transmitida desde el rgano receptor hasta el t+lamo. El t+lamo es una estructura bilobulada de gran tama&o que constituye la parte caudal del cerebro anterior o prosenc"falo. Entre los ncleos que lo componen se encuentran los denominados ncleos geniculados, los cuales poseen una gran importancia en cuanto a que se comportan como centros de relevo de la informacin sensorial. En este caso concreto, la informacin auditiva va a parar al ncleo geniculado medial !3#. * partir de aqu, la informacin que el 3 proyecta a la amgdala puede alcan(ar su destino mediante dos vas diferentes. 'a primera de ellas conforma una va directa, en la que la informacin viaja directamente del 3 tal+mico a la amgdala. 'a segunda es una va indirecta, en la que el ncleo geniculado medial proyecta hacia la corte(a auditiva, donde la informacin, tras ser anali(ada en detalle, es transmitida de nuevo a la amgdala. 'a presencia de ambas vas esta claramente justificada ya que la primera de ellas aporta a la amgdala un impulso sensorial muy r+pido, aunque con informacin difusa, que permite la r+pida adecuacin de los sistemas corporales al estmulo, mientras que la segunda, con un impulso m+s lento pero portadora de informacin precisa, permite anali(ar el estmulo, determinando si la amena(a presagiada es real. * la amgdala llega tambi"n la informacin somatosensorial procedente del estmulo no condicionado, en nuestro caso la descarga el"ctrica, de la cual se puede prescindir una ve( establecido el miedo condicionado. .omo ya se ha comentado anteriormente, la diana principal de los impulsos sensoriales que alcan(an a la amgdala la constituyen los ncleos '* y -'. En estos ncleos dianas de informacin sensorial multimodal es donde tiene lugar la asociacin del estmulo condicionado con el estmulo no condicionado, de tal forma que, una ve( establecido el condicionamiento, la presencia individual del sonido agudo es suficiente para disparar los mecanismos del miedo. )e piensa que los mecanismos moleculares que subyacen en este fenmeno asociativo en '* y -' est+n basados en un tipo de plasticidad neural concreta que recibe el nombre de potenciacin a largo pla(o !'4P#. Este '4P consiste las sinapsis establecidas entre las neuronas de circuitos que son empleados con una frecuencia alta. )e piensa que este fortalecimiento sin+ptico es el resultado de un aumento en la liberacin de neurotransmisor por parte de la neurona presin+ptica, aunque no se descarta la posibilidad de que apare(can nuevos botones sin+pticos para refor(ar la va. En cualquier caso, el receptor que tiene mayor importancia en este fenmeno es el 0,* !02metil2,2aspartato#, que es de tipo glutamat"rgico !excitador#. Este receptor tiene como caracterstica el que para responder de forma m+xima requiere que se produ(can de forma simult+nea dos acontecimientos5 que se d" la unin de glutamato al receptor y que la neurona postsinaptica se halle parcialmente despolari(ada, ya que de lo contrario el nmero de iones de calcio que penetran en la c"lula no es suficiente para que se active la cascada de sucesos que culmina en el establecimiento de la potenciacin a largo pla(o. )i bien los ncleos '* y -' de la amgdala constituyen el principal punto de entrada y de procesamiento de la informacin, se hace necesario el establecimiento de conexiones locales con otras +reas amigdalinas, tales como el ya mencionado .E. Este ncleo juega un papel fundamental en el proceso, ya que proyecta hacia un gran nmero de regiones cerebrales implicadas de distinta manera en las respuestas asociadas a la sensacin de miedo, y cuyos representantes de mayor importancia comentaremos a continuacin. Por una parte, el ncleo central amigdalino proyecta hacia el hipot+lamo lateral. Esta estructura media la activacin simp+tica en el organismo, lo cual se traduce en la aparicin de taquicardia, aumento de la presin arterial, palide(, dilatacin pupilar, etc. El ncleo paraventricular del hipot+lamo tambi"n recibe aferencias amigdalinas, generando una respuesta endrocrina basada en la liberacin de corticoesteroides que implica la activacin del eje hipot+lamo 6 hipfisis 6 adrenales !77*#. El sistema nervioso parasimp+tico, responsable de la miccin, defecacin y aparicin de lceras se activa comob+sicamente en el fortalecimiento de resultado de la conexin entre .E y dos estructuras, que son el ncleo motor dorsal del vago y el ncleo ambiguo. 'a llegada de impulsos al ncleo parabraquial genera la hiperventilacin y la disnea !dificultad al respirar# que suelen acompa&ar al miedo, mientras que la conexin con el ncleo reticular caudal del puente incrementa el sobresalto reflejo en los individuos. En esta lnea, ciertos ncleos presentes en el tronco encef+lico son los responsables de un aumento de la atencin, y los nervios craneal y trig"mino inducen las expresiones faciales de miedo. Es tambi"n muy importante la interaccin que se establece entre .E y la sustancia gris periacueductal. Esta es la estructura responsable del establecimiento de respuestas conductuales, tales como la par+lisis ante el miedo !free(ing#, y de la analgesia ante el estr"s agudo, mediado por la liberacin de p"ptidos opi+ceos endgenos. 8emos pues de esta manera como todo ese conjunto de reacciones poco agradables de las que nos sentimos presa en las situaciones comprometidas presentan una slida base neuroanatmica, encargada de sopesar cu+les de entre todos los estmulos son los que deben producir el miedo, y responsable de la induccin y regulacin de las actividades fisiolgicas que lo acompa&an. *cordaos pues de todo lo que os he contado la prxima ve( que el terror os invada, e intentad inhibir con vuestra lgica cortical la funcin emocional de la amgdala. 9racasareis. :o an no lo he logrado.