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CEREBELO

CARACTERSTICAS GERAIS
Origem: Face dorsal do tronco enceflico
Conexo com o tronco enceflico
Pednculo inferior (Bulbo) Pednculo inferior (Bulbo)
Pednculo mdio (Ponte)
Pednculo superior (Mesencfalo)
Funes motoras - Subconsciente
Caractersticas Macroscpicas
Estrutura Interna
Crtex cerebelar Subst cinzenta
Parte interna Subst Branca
Crtex Cerebelar
Camada Molecular
Camada das clulas de Purkinje
Camada granular
Medula Crtex Granulosa Molecular
Substncia Branca Cerebelar
1. Ncleo Fastgio
2. Ncleo Globoso
3. Ncleo Emboliforme
4. Ncleo Denteado
Os ncleos cerebelares representam a fonte primria de fibras eferentes
do cerebelo para outras partes do encfalo
Anatomia Funcional
Arquicerebelo
Lobo floculo-nodular
Ncleos fastgeos
Regula o equilbrio esttico
Paleocerebelo
Vermis
Ncleos globoso e emboliforme
Regula o tnus muscular e a postura
Anatomia Funcional
Neocerebelo
Outros hemisfrios
Ncleo denteado
Controla os movimentos voluntrios e semivoluntrios do Controla os movimentos voluntrios e semivoluntrios do
corpo
APLICAES CLNICAS
Leses Cerebelares
1. Hipotonia
2. Assinergia
3. Tremor
4. Indicao espontnea 4. Indicao espontnea
5. Desvio de marcha
6. Instabilidade da marcha
7. Nistagmo
8. Distrbios de fala
Hipotonia
Tnus muscular e reflexos tendinosos
Palpao
Leso unilateral ipsilateral
Astenia e fatigabilidade muscular
Assinergia
Falta de capacidade de ajustar o movimento de
vrios msculos que participam do movimento.
Dismetria
Hipermetria
Tremor
Ocorre em movimentos voluntrios
Arrtmico
Grosseiro
Indicao espontnea
O paciente perde a capacidade de apontar uma
direo com os olhos fechados
O desvio e mais frequentemente para fora O desvio e mais frequentemente para fora
Desvio de marcha
Andar com os olhos fechados
Mesma direo que a indicao espontnea
Andar para frente e para trs, pode ocorrer
marcha em crculo
Instabilidade da marcha
Oscilao na marcha (titubeia)
Tendncia para um determinado lado (ou no)
Nistagmo
http://www.youtube.com/watch?v=5HyUDfOKuug
http://www.youtube.com/watch?v=7_XROwtDTbM
Distrbios de fala
Comuns em leses severas e rapidamente
progressivas
Defeitos entre Defeitos entre
Articulao
Fonao
Respirao
Fala lenta e escondida
Sndrome do vrmis
Causa mais comum: meduloblastoma do vrmis;
Falta de coordenao motora na cabea e tronco;
Tendncia para cair para a frente e para trs;
Pode existir dificuldade em manter o tronco ereto.
Sndrome hemisfrico cerebelar
Causa mais comum: tumor de um hemisfrio
cerebelar;
Sinais e sintomas usualmente unilaterais;
Os movimentos dos membros ficam alterados; Os movimentos dos membros ficam alterados;
Balanceio e queda para o lado da leso;
Disartria e nistagmo;
Incapacidade de mover todos os segmentos de um
membro em conjunto e de modo coordenado.