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FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE EDUCACIN MDICA


GRUPO DE INVESTIGACIN EDUSALUD
Reestructuracin del ltimo ao de
prcticas acadmicas del pregrado
de Medicina (internado) de la
Universidad de Antioquia
Santiago Faciolince Prez (QEPD)
Diana Patricia Daz Hernndez
Olga Francisca Salazar Blanco
Miglena Kambourova
Marcela Vlez
[2013]
Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina
Santiago Faciolince Prez, Diana Patricia Daz Hernndez, Olga Francisca
Salazar Blanco, Miglena Kambourova, Marcela Vlez.
Profesores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia
Fotografa de cartula: scar Correa G., 2010
Fotografas contraportada: profesores, estudiantes y profesionales de la salud
en la IPS Universitaria, sede Clnica Len XIII, 2013.
Fuente: Ofcina de Comunicaciones, Facultad de Medicina.
Primera edicin: marzo de 2013
Diseo de cubierta: Mara Alejandra Ros M.
Diagramacin: David Londoo R.
Impresin y terminacin: Imprenta Universidad de Antioquia
El contenido de este documento puede reproducirse total o parcialmente citan-
do la fuente. Consultelo en: http://medicina.udea.edu.co
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia
Carrera 51D N. 62-29
Conmutador: (574) 2 19 60 00. Telefax: (574) 2 63 02 53
http://medicina.udea.edu.co
Correo electrnico: facultad@medicina.udea.edu.co
Imprenta Universidad de Antioquia
Telfono: (574) 2 19 53 30. Telefax: (574) 2 19 50 13
Medelln - Colombia
2013
Contenido
I. IDENTIFICACIN DEL PROYECTO ......................................................7
A. Motivacin y nombre del proyecto ......................................................7
B. Justifcacin ............................................................................................9
1. Coherente con el currculo de la Facultad ......................................9
2. Acorde con criterios epidemiolgicos de la regin .......................10
3. Contexto laboral .............................................................................11
4. La integridad de la prestacin de los servicios de salud .............11
5. Enfoque integral bio-sico-social ...................................................11
C. Poblaciones benefciadas .....................................................................12
1. Directas ............................................................................................12
2. Indirectas .........................................................................................12
D. Objetivos ...............................................................................................13
1. General .............................................................................................13
2. Especfcos .......................................................................................13
E. Alcance (actividades - metas responsables) ...................................14
F. Estrategias para lograr los objetivos ...................................................16
1. Generales .........................................................................................16
2. Especfcas para la implementacin de un modelo operativo
efciente y efectivo ...............................................................................16
II. IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA Y PROPUESTA DE
SOLUCIN ......................................................................................................19
A. Identifcacin del problema: ...............................................................19
1. rbol de problemas ........................................................................19
2. rbol de objetivos y actividades ....................................................20
III. PRODUCTOS .............................................................................................22
A. Reglamento estudiantil ........................................................................22
B. Evaluacin de escenarios de Prctica .................................................33
C. Estructura curricular ...........................................................................44
1. Atencin Integral del nio y el adolescente .................................45
2. Atencin Integral de la mujer ........................................................51
3. Atencin Integral del Adulto .........................................................58
4. Urgencias mdicas ..........................................................................62
6. Urgencias Quirrgicas ...................................................................70
7. Urgencias Ortopdicas ...................................................................75
8. Atencin Primaria en Salud ..........................................................79
D. Bitcora .................................................................................................86
E. Formatos de evaluacin ....................................................................102
1. Evaluacin a los estudiantes .......................................................102
2. Evaluacin de los docentes ........................................................105
3. Evaluacin de los Centros de Prctica ......................................107
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 7
PROYECTO
DE REESTRUCTURACIN
DEL INTERNADO
LTIMO AO DE PRCTICAS ACADMICAS
DEL PREGRADO DE MEDICINA
FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
I. IDENTIFICACIN DEL PROYECTO
A. Motivacin y nombre del proyecto.
El proyecto de Reestructuracin del Internado, ltimo ao de prcticas aca-
dmicas (niveles 12 y 13) del pregrado de Medicina de la Universidad de
Antioquia (U de A), hace parte de la evaluacin y mejoramiento permanen-
te del currculo de la Facultad; la idea inicial sobre la necesidad de una rees-
tructuracin nace como una propuesta presentada al Comit de Currculo,
por los Jefes, en su momento, de los Departamentos de Pediatra, Doctor
Augusto Quevedo Vlez; Medicina Interna, Doctor lvaro Sann Posada;
y Ginecologa y Obstetricia, Doctor Juan Guillermo Londoo Cardona; a
partir de esta inquietud, el Comit de currculo lider diferentes foros y
encuentros con la comunidad acadmica de la Facultad para discutir pro-
puestas de cambio y poder llegar a unos acuerdos generales.
Se pretende integrar dos semestres al resto del plan de estudios, en el cual
se consoliden los principios propuestos en el currculo de la Facultad de
Medicina y se realicen los ajustes necesarios que conduzcan a ofrecer una
propuesta a la altura de la realidad histrica de los sectores de la educacin
y la salud, en concordancia con las dinmicas de globalizacin de la infor-
macin, las polticas mundiales y nacionales de salud, el perfl epidemiol-
gico nacional y local, el perfl ocupacional, la misin y la pertinencia de la
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
universidad pblica en la formacin de los profesionales de la Medicina.
Para este proceso de Reestructuracin del Internado se tuvo como base la
integracin de los sectores salud y educacin, a travs de los marcos concep-
tuales, flosfcos y operativos de la Atencin Primaria Renovada en Salud
(APS) para las Amricas propuesta de la Organizacin Panamericana de
Salud (OPS) y la Organizacin Mundial de Salud (OMS), y el currculo de
la Facultad de Medicina vigente desde el ao 2000.
Como referente legal se consideraron las leyes colombianas que rigen cada
uno de estos sectores en el presente, es decir, la Ley 100 de 1993 y la ley
1438 de 2011 para el sector salud, as como la ley 30 de 1992 para el sector
educativo.
El ltimo ao del pregrado de Medicina se enfocar, desde la formacin de
los estudiantes, para que adquieran la capacidad de incidir en el mejora-
miento de la calidad de vida de los individuos, las familias y las comunida-
des y, desde la prestacin de los servicios de salud, en la participacin activa
y efectiva para que se integren a los otros sectores y actores con el propsito
de satisfacer las necesidades de nuestra sociedad en tal aspecto.
Lo anteriormente enunciado muestra que la estrategia de integracin entre
los sectores salud y educacin se potencia en una serie de aprendizajes que
contribuyen al desarrollo humano integral de los estudiantes, que benef-
cian a los colectivos acadmicos y comunitarios con los que interactan y
a las personas que participan con ellos en este proceso, para incidir positi-
vamente en la calidad de los servicios que prestarn como mdicos. Todo
ello desde la perspectiva de la formacin que se pretende de los mdicos
generales en la Universidad de Antioquia, esto es, que:
- Sean profesionales ntegros en el ser y en el hacer, autnomos, refexivos,
crticos; que sepan escuchar, cuestionar y disfrutar.
- Muestren capacidad de trabajar de forma interdisciplinaria para interve-
nir en el proceso salud-enfermedad en el ser humano desde la promo-
cin, prevencin tratamiento y rehabilitacin con el fn de actuar como
agentes de cambio para mejorar la calidad de vida de la comunidad.
- Propendan a las relaciones democrticas y ticas con las personas y con
la sociedad (Comit de Currculo, 1999b, p.19)
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 9
1. Coherente con el currculo de la Facultad
El componente de profesionalizacin del currculo de pregrado de Medici-
na est concebido para el desarrollo de las diferentes etapas del ciclo vital
humano y para otros fnes que se desarrollan ms adelante. El internado
vigente, a pesar de tener estos componentes: niez, adultez, atencin ma-
terna y perinatal, requiere que estos sean fortalecidos y que se integren las
diferentes disciplinas alrededor de ellos para generar en los estudiantes,
profesores y toda la comunidad acadmica y asistencial, la visin integrada
en la prestacin de servicios de salud, la que se logra al implementar la aten-
cin de acuerdo a los diferentes grupos poblacionales defnidos por edad;
situacin adems concordante con las actividades propuestas desde nuestro
propio sistema de salud, resolucin 0412 -y otras-, adems de las polticas
internacionales: Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), como se des-
cribir posteriormente.
B. Justifcacin.
La sustentacin del proyecto de reestructuracin del internado se desarrolla
desde los siguientes frentes:
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
La interaccin de las diferentes disciplinas: clnicas, quirrgicas y sociales,
integradas a travs del ciclo vital humano, favorece el desarrollo de un in-
ternado que d continuidad a todo su proceso formativo, que sea coherente
y comprensible para concretar la prestacin de servicios de calidad tendien-
tes a la satisfaccin de las necesidades de los individuos, las familias y las
comunidades.
2. Acorde con criterios epidemiolgicos de la regin.
La situacin de salud de Colombia, Antioquia y Medelln evidencia, en los
reportes epidemiolgicos, defciencias en la calidad de atencin como se
anota en el informe de Medelln como vamos de 2008.
La tasa de mortalidad materna por cada cien mil nacidos vivos duran-
te 2008 permaneci prcticamente estable, en una tasa del 32,5, fren-
te a 32,6 del ao anterior. Aunque ms del 99% de los casos es atendido
institucionalmente y por personal capacitado, se siguen presentando
muertes por hemorragias posparto que, de acuerdo con los expertos con-
sultados, son una seal de problemas en la calidad de la atencin
1
.
() es preocupante el indicador de la proporcin de nios con
bajo peso al nacer, es decir, con un peso inferior a los 2.500 gr.
En 2008 fue de 10,30 por cada cien nacidos vivos, frente a 10,21 en
2007. En 2005 y 2006 el indicador se mantuvo por encima de diez.
Mientras que la prevalencia de bajo peso al nacer muestra una ten-
dencia creciente en todo el pas, el indicador para Medelln ha mos-
trado estabilidad, pero ha estado por encima del promedio para
Colombia en los ltimos aos.
Respecto a la tasa de muertes por Enfermedad Respiratoria Aguda
ERA, se observ un descenso de casi el 20%, con siete muertes
menos que en 2007 para un total de 32 muertes y una tasa de 21,9.
No obstante, an la tasa est por encima del Objetivo del Milenio
de 17 muertes por cada cien mil menores de cinco aos; entre los
factores que determinan estas muertes estn el bajo peso al nacer, la
malnutricin, las inadecuadas condiciones de atencin mdica y de
salud, los bajos niveles de inmunizacin, insufciente disponibilidad
de antimicrobianos y la contaminacin atmosfrica
2
.
1
Adaptado del informe Medelln como Vamos ya que el perfl de morbilidad materna cambi: la mayora
de las causas de mortalidad materna son los trastornos hipertensivos asociados al embarazo (THAE) y en
segunda instancia las hemorragias posparto. http://medellincomovamos.org/
2
Medelln como vamos 2008 http://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1
&cad=rja&ved=0CB4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fmedellincomovamos.org%2Ffle%2F296%2Fdownlo
ad%2F296&ei=nMmfUIqWPIK89QTPx4CwAQ&usg=AFQjCNEKj6q6NK9hYg5Dya3AA_hnzWXpLQ
Pirmide de poblacin, Medelln 2007. Revista Salud Pblica de Medelln.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 11
De otro lado, se debe tener en cuenta que los indicadores demogrfcos de-
muestran un envejecimiento progresivo de la poblacin con incremento de
la esperanza de vida y por tanto, las enfermedades crnicas degenerativas
como las enfermedades cardio-cerebro-vasculares y renales, y los diferentes
tipos de cnceres adquieren gran importancia dentro de los perfles epide-
miolgicos.
Tambin se destacan la violencia y la accidentalidad como elementos prin-
cipales de las primeras causas de morbi-mortalidad en el municipio, el de-
partamento y en el pas en general.
3. Contexto laboral.
La realidad laboral en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS) de nuestro pas, muestra que los mdicos generales egresan de las
instituciones educativas para prestar servicios de salud luego de prestar
el Servicio Social Obligatorio o la amnista correspondiente de ste en
los siguientes servicios: consulta externa; proteccin especfca, deteccin
temprana y atencin a las enfermedades de inters en salud pblica (pro-
mocin de la salud y prevencin de la enfermedad: resolucin 0412); hos-
pitalizacin; atencin de urgencias y procedimientos menores. Algunos
mdicos generales se dedican a procesos administrativos o participan en los
procesos de seguimiento de la calidad institucionales.
En el momento actual, las actividades formativas de los estudiantes de l-
timo ao de prcticas tienen mayor dedicacin en los servicios de hospi-
talizacin, urgencias y quirrgicos con menor participacin en la consul-
ta externa y los Programas de promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad lo que genera una perspectiva asistencialista que limita la
formacin integral pretendida.
4. La integridad de la prestacin de los servicios de salud.
Los cuidados y la atencin a los individuos, las familias y las comunida-
des, adems de la secuencia lgica y requerida en los servicios de salud con
calidad, est segmentado o fragmentado en el SGSSS, lo que hace necesa-
ria una intervencin consciente, refexiva y efectiva, en aras de suplir estas
defciencias.
5. Enfoque integral bio-sico-social.
Desde el perfl epidemiolgico, los elementos anteriormente presentados,
demuestran la necesidad de intervenir desde el ciclo vital humano los
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
componentes promocin, prevencin, atencin y rehabilitacin de la niez
y la adolescencia; la adultez, con nfasis en las enfermedades cardio-cere-
bro-vasculares y pulmonares; las urgencias para atender las agresiones y los
traumas; y la salud sexual y reproductiva de nuestra poblacin, como ya se
anot, para incidir en el mejoramiento de la calidad de vida de los indivi-
duos, las familias y las comunidades de nuestra sociedad.
C. Poblaciones benefciadas.
1. Directas
a. Estudiantes de Medicina de la Universidad de Antioquia
Los estudiantes de Medicina de la Universidad de Antioquia sern los
principales benefciados con este proyecto debido a que desarrollarn las
competencias acordes a la oferta laboral del medio, contarn con elementos
para incidir sobre el perfl epidemiolgico de la poblacin que atendern,
fortalecern sus capacidades para participar en las polticas internacionales
y nacionales de salud, y podrn contribuir al mejoramiento de la calidad de
vida de los individuos, las familias y las comunidades a las que les prestarn
servicios de salud.
b. Los individuos, las familias y las comunidades de Medelln, de Antioquia
y de Colombia.
Esto porque dispondrn de mdicos formados con las competencias nece-
sarias para que les presten servicios de salud con excelencia acadmica, con
adherencia a las polticas pblicas de salud y con responsabilidad social.
2. Indirectas.
a. Los integrantes de los equipos docente-asistenciales de las Instituciones
de salud.
Ya que ellos interactuarn con estudiantes que les podrn aportar cono-
cimientos cientfcos, entornos de refexin y crticas ante la situacin de
salud de las personas a las que se les prestan servicios de salud.
b. Las entidades estatales gubernamentales.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 13
Porque tendrn mdicos formados con el compromiso de participar en el
desarrollo y cumplimiento de las polticas pblicas de salud (nacionales e
internacionales) para el logro de objetivos, como la implementacin de la
APS, los Planes municipales, departamentales y nacionales de salud, los
Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), entre otros aspectos.
c. Los escenarios de prcticas.
Porque asistirn estudiantes comprometidos y capacitados para participar
en el mejoramiento continuo de la prestacin de servicios de salud con ca-
lidad, tendientes a la satisfaccin de las necesidades de la poblacin, con
sentido crtico y refexivo respecto a su quehacer cotidiano.
D.Objetivos.
1. General
Ajustar el internado como componente integral del currculo del pregrado
para que los estudiantes de Medicina de la Universidad de Antioquia com-
plementen su capacidad de incidir positivamente en la calidad de vida de
los individuos, las familias y las comunidades con las que interacten y, por
tanto, la de ellos mismos.
2. Especfcos
a. Revisar y ajustar el internado hacia la satisfaccin de las necesidades
sociales, al incidir en el mejoramiento de la calidad del talento humano
en formacin.
b. Fortalecer la integracin de los sectores de la educacin y la salud para
imprimir una sinergia que potencie positivamente el proceso formativo.
c. Revisar y ajustar el currculo del internado para alcanzar coherencia con
los semestres anteriores del pregrado.

d. Revisar y ajustar la estructura operativa del internado.
e. Revisar, ajustar e integrar la reglamentacin del internado de tal manera
que respete la normatividad Universitaria y la de los sectores de educa-
cin y salud.
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ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
F. Estrategias para lograr los objetivos.
Con el propsito de lograr los objetivos se realizaron las siguientes estrate-
gias, ellas se dividieron en dos grupos:
1. Generales.
Hacen referencia al modelo de trabajo y refuerzo de los elementos funda-
mentales requeridos para el desarrollo del proyecto; son ellas:
Conformacin de un grupo humano competente y comprometido que
pudiera trabajar en equipo (Conformacin de la Comisin Central y
Grupos Focales).
Elaboracin de un plan operativo efciente ajustado a un cronograma.
Defnicin de un sistema de comunicacin asertivo y efectivo.
Defnicin de un sistema de informacin efcaz.
Delimitacin de un marco legal, terico y conceptual, integrados y ade-
cuadamente fundamentados
Desarrollo de procesos participativos e inclusivos de las poblaciones in-
volucradas: equipo acadmico, administrativo, estudiantes y egresados.
Establecimiento de alianzas con los Departamentos y Secciones de la
Facultad y con los de carcter interinstitucional que se requirieron.
2. Especfcas
Debido a la duracin del proyecto, su alcance objetivos-metas y activi-
dades y al nivel complejo de involucrados, se hizo necesario dividirlo en
fases y etapas concordantes con el desglose por actividades, ello con el fn
de lograr una correlacin cronolgica con la administracin logstica y hu-
mana en cada momento de su desarrollo. Las fases, etapas y actividades del
proyecto fueron las siguientes:
Fase I. Diseo de la propuesta. Esta fase se dividi en las siguientes etapas:
Etapa 1. Anlisis en el comit de currculo.
Etapa 2. Anlisis con los Jefes de Departamentos y Secciones de la Facultad
de Medicina, estudiantes y egresados.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 17
Etapa 3. Foro con toda la comunidad acadmica de la Facultad.
Etapa 4. Revisin y ajustes con los Jefes de Departamento y Secciones.
Etapa 5. Presentacin de la propuesta y aprobacin en el Consejo de Facultad.
Fase II. Desarrollo de la propuesta. Esta fase se dividi en las siguientes etapas:
Etapa 1. Conformacin del equipo de trabajo: Comisin Central y grupos
focales.
Comisin central de reestructuracin de internado
Diana Patricia Daz Hernndez. Jefa del Departamento de Educacin
Mdica
Santiago Faciolince. Jefe de Pregrado Medicina
Olga Francisca Salazar Blanco. Profesora de Pediatra
Miglela Kambourova. Asesora pedaggica
Marcela Vlez. Coordinadora de Prcticas Acadmicas
Santiago Naranjo. Estudiante
Yesica Suescn. Estudiante
Manuela Dugn. Estudiante
Antonio Macas. Estudiante
Juan David Urrea. Estudiante
Luisa Vallejo. Estudiante
Santiago Celis. Estudiante
Cristian Salazar. Estudiante
Grupos Focales
Componente Delegado por
Grupo
Estudiante
Salud integral en la niez
y la adolescencia
Olga Francisca Salas
Salazar
Cristian Salazar
Ana Maria Hernandez
Salud integral en la adultez Juan Manuel Toro Yeinis Espinoza
18
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Salud integral Sexual y
Reproductiva
Jader Gmez Catherine Toro
Yeni Salazar
Atencin Integral en Ur-
gencias
Luis Mariano Gmez
Juan Arango
Santiago Osorio
Santiago Celis Mon-
salve
Ruralito con enfoque de
Atencin Primaria en Salud
Fernando Giraldo Juan Camilo Posada
Ciruga Alejandro Mnera
Alejandro Moreno
Camilo Paez
Eliana Carolina
Saldarriaga
Anestesia y reanimacin Juan carlos Villa Andrs Felipe Garca
Nivel XI Julio Gmez
Paula Jurado
Carolina Sanchez
Sandra Sanchez
Andres Tobon
Etapa 2. Defnicin de las actividades y tareas.
Etapa 3. Elaboracin del cronograma.
Etapa 4. Consolidacin de la informacin.
Etapa 5. Presentacin del documento de la Reestructuracin para la aproba-
cin del Consejo de Facultad.
Fase III: Implementacin de la Reestructuracin del Internado (ltimo ao de
prcticas acadmicas). Esta fase se dividi en las siguientes etapas:
Etapa 1. Consolidacin y revisin de la informacin de la evaluacin de los
escenarios de prctica y equipos docente-asistenciales.
Etapa 2. Concertacin con los estamentos acadmicos y administrativos de
la Facultad y de los escenarios de prctica para la implementacin.
Etapa 3. Ajuste de la propuesta terica (fase de desarrollo de la propuesta).
Etapa 4. Presentacin al Consejo de Facultad para aprobacin.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 19
II. IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA Y PROPUESTA DE SOLUCIN
(Matriz de Marco Lgico del proyecto)
A. Identifcacin del problema:
1. rbol de problemas
Efecto
Los estudiantes del ltimo ao de prcticas acadmicas del pregrado de
Medicina de la Universidad de Antioquia (Internado), en su ltima eta-
pa de formacin, logran parcialmente la excelencia acadmica e integral
planteada en el currculo de la Facultad y las competencias necesarias para
actuar como mdicos generales por la defciencia de un enfoque defnido
desde el sector de la salud.
Causa 1 Causa 2 Causa 3
Las competencias que
adquieren los estu-
diantes del ltimo
ao de prcticas aca-
dmicas son insuf-
cientes para el perfl
laboral del entorno
y para la satisfaccin
de las necesidades de
la poblacin (cumpli-
miento de la misin
universitaria).
Los cursos del curr-
culo del ltimo ao de
prcticas acadmicas
intervienen parcial-
mente sobre las polti-
cas internacionales de
salud (ODM) y sobre
el perfl epidemiolgi-
co de morbi-mortali-
dad actual.
El currculo del pregrado
de Medicina en su plan
de estudios del ltimo
ao de prcticas acad-
micas no se defne to-
talmente por el ciclo vital
humano y la atencin
interdisciplinaria, y pre-
senta defciencias de co-
herencia con el resto del
currculo
Causa de causa 1 Causa de causa 2 Causa de causa 3
Los equipos docente-
asistenciales de los es-
cenarios de prcticas
laboran de acuerdo
al sistema General de
Seguridad Social en
Salud (SGSSS) y a las
necesidades institucio-
nales y no a las deman-
das de la poblacin.
Las necesidades pobla-
cionales en salud de-
tectadas en el mundo
no se intervienen con
la fortaleza y decisin
necesarias
En el currculo del pre-
grado de Medicina, en el
ltimo ao, predomina la
prctica a partir de las dis-
ciplinas y no se integran de
manera efectiva dentro del
ciclo vital humano.
20
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
El SGSSS es fragmen-
tado y segmentado lo
que no facilita la pres-
tacin de servicios de
salud que fortalezcan
la formacin integral.
Las principales causas
de morbilidad y mor-
talidad identifcadas
en el pas, el departa-
mento y el municipio,
no se intervienen con
la fortaleza y decisin
necesarias.
El funcionamiento de los
escenarios de prctica, en
la mayora de las institu-
ciones de salud, se ejecuta
de manera segmentada y
fragmentada por servi-
cios o disciplinas y no de
manera integral en el ciclo
vital humano
Causa fundamental
La interaccin y relacin de los sectores de educacin y de salud son insuf-
cientes para dirigir sus esfuerzos hacia la satisfaccin de las necesidades de la
poblacin, para reconocer la salud como un derecho fundamental, para cum-
plir los compromisos ticos y para incidir de manera solidaria sobre la situa-
cin de inequidad en la prestacin de servicios, lo que incide sobre su calidad.
Falta la integracin del currculo al enfoque renovado de la Atencin Primaria
en Salud de manera efectiva en la prestacin de servicios de salud y en la forma-
cin de los estudiantes del rea de la salud!
2. rbol de objetivos y actividades
Objetivo general
Ajustar el internado como componente integral del currculo del pregra-
do para que los estudiantes de Medicina de la Universidad de Antioquia
complementen su capacidad de incidir positivamente en la calidad de
vida de los individuos, las familias y las comunidades con las que interac-
ten y por tanto, la de ellos mismos.
Objetivo 1 Objetivo 2 Objetivo 3
Revisar y ajustar el
internado hacia la sa-
tisfaccin de las ne-
cesidades sociales, al
incidir en el mejora-
miento de la calidad
del talento humano en
formacin.
Revisar y ajustar los cursos
del currculo del ltimo
ao de prcticas acad-
micas para ofrecer cono-
cimientos sobre las pol-
ticas internacionales de
salud (ODM) y sobre el
perfl epidemiolgico de
morbi-mortalidad actual.
Revisar y ajustar el cu-
rrculo del internado
para alcanzar coheren-
cia con los semestres
anteriores del pregrado.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 21
Causa de causa 1 Causa de causa 2 Causa de causa 3
Predominan las disci-
plinas y no se integran
de manera efectiva
dentro del ciclo vital
humano
El funcionamiento de
los escenarios de prc-
tica instituciones de
salud la mayora, se
ejecuta de manera seg-
mentada y fragmen-
tada
Las necesidades po-
blacionales en salud
detectadas en el mun-
do no se intervienen
con la fortaleza y deci-
sin necesarias
Las principales causas
de morbilidad y mor-
talidad identifcadas
en el pas, el departa-
mento y el municipio,
no se intervienen con
la fortaleza y decisin
necesarias
Los equipos docente-
asistenciales de los esce-
narios de prcticas labo-
ran de acuerdo al sistema
General de Seguridad
Social en Salud (SGSSS)
y a las necesidades insti-
tucionales y no a las de-
mandas de la poblacin.
El SGSSS es fragmenta-
do y segmentado lo que
no facilita la prestacin
de servicios de salud que
fortalezcan la formacin
integral
Objetivo fundamental
Potenciar la interaccin y relacin de los sectores de educacin y de salud de
manera efectiva para dirigir sus esfuerzos en la satisfaccin de las necesidades
de la poblacin, para reconocer la salud como un derecho fundamental, para
actuar con compromiso tico, desarrollar los valores esenciales con los cuales
lograr la calidad en la prestacin de servicios de salud y la excelencia acad-
mica.
El currculo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, integra-
do de manera efectiva al enfoque renovado de la Atencin Primaria en Salud con
lo que se logre formar mdicos integrales!
22
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
III. PRODUCTOS
A.Reglamento estudiantil
Universidad de Antioquia
1803
FACULTAD DE MEDICINA
ACUERDO 241
30 de Mayo de 2012
Por el cual se establece el reglamento del ltimo ao de prcticas acadmi-
cas de los estudiantes de los niveles 12 y 13, del Pregrado de Medicina.
El Consejo de Facultad en uso de sus atribuciones legales y estatutarias, en
especial las conferidas en el literal a. del artculo 60 del Estatuto General
y el pargrafo del artculo 13 del Acuerdo Superior 124 de 1997, Estatuto
Bsico de Extensin, y
CONSIDERANDO
PRIMERO: Que el presente reglamento se acoge a lo dispuesto por la Constitu-
cin Poltica, la Ley 14 de 1962, la Ley 30 de 1992, El Decreto 2376 de 2010, y el
Reglamento Estudiantil de Pregrado de la Universidad de Antioquia.

SEGUNDO: Que el Acuerdo Superior 124 de 1997, en su artculo 13 par-
grafo establece que las unidades acadmicas, de acuerdo con la complejidad
de los programas de prctica, elaborarn su reglamentacin, la cual ser
avalada por el Consejo de Facultad.
TERCERO: Que el programa acadmico de Medicina fue modifcado, lo que
genera la necesidad de actualizar el reglamento que enmarca los parmetros
a seguir durante el ltimo ao de prcticas acadmicas.
CUARTO: Que es necesario reglamentar las prcticas formativas de los es-
tudiantes y las actividades de los docentes del Programa de Medicina y
las relaciones de la Universidad de Antioquia con las instituciones con las
cuales tenga o celebre convenios docencia-servicio.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 23
QUINTO: Que dichas prcticas y visitas acadmicas son actividades esen-
ciales para fortalecer los conocimientos adquiridos en las asignaturas im-
partidas en las instituciones, centros y unidades de enseanza y de investi-
gacin, para los cuales se establece la necesidad de trabajo prctico.
ACUERDA
Adoptar el reglamento del ltimo ao de prcticas para los estudiantes del
Pregrado de Medicina de la Universidad de Antioquia.

CAPITULO I
Defniciones

Artculo 1. Prcticas acadmicas.
Las prcticas de la Universidad de Antioquia, en concordancia con la flo-
sofa y propsitos misionales, son un contenido curricular permanente y
medio de aprendizaje y enseanza, desde el inicio hasta el fn del plan de
estudios de los niveles educativos de pregrado. Integran y realimentan la
investigacin, la docencia y la extensin, propician la integracin e interac-
cin permanente con el contexto poltico, econmico, social, ambiental y
cultural y, mantienen comunicacin con la sociedad para la transformacin
recproca Universidad-Sociedad.
Las prcticas relacionan sinrgicamente los propsitos de formacin, las
teoras y campos del conocimiento, las estrategias pedaggicas y didcticas,
los escenarios de prctica y los contextos macro y micro en el cual se desa-
rrollan. Su horizonte de sentido es la realidad poltica, social, cultural, am-
biental y econmica, en los mbitos local, regional, nacional e internacional.
Artculo 2. ltimo ao de prcticas acadmicas de Medicina.
Son las actividades que le permiten a los estudiantes del ltimo ao de Me-
dicina reafrmar los conocimientos, las habilidades y destrezas para pro-
mover la salud, prevenir la enfermedad, atender y rehabilitar al individuo
enfermo, de las enfermedades de mayor prevalencia en nuestro medio, con
enfoque bio-psico-social; todo ello con el fn de satisfacer las necesidades de
24
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
la poblacin correspondientes al rea de la salud e integrndose a los otros
sectores para incidir sobre los determinantes sociales. Adems de cumplir
los procesos administrativos bsicos que son requisito es indispensable para
optar al ttulo de Mdico(a), de acuerdo con el artculo 4 de la Ley 14 de
1962.
Artculo 3. Estudiante del ltimo ao de prcticas acadmicas de Medicina.
Es el estudiante de la Universidad de Antioquia, que est debidamente ma-
triculado para cursar los niveles 12 y 13 del programa de Medicina, y que
aspira obtener el ttulo universitario que lo faculta para ejercer la Medicina
General.
Pargrafo: Adquieren esta calidad, igualmente, los estudiantes de otras Uni-
versidades extranjeras y nacionales que previa solicitud formal a la Ofcina
del pregrado de Medicina de la Universidad de Antioquia y aprobados por
el Consejo de Facultad, cumplen con todos los requisitos exigidos para rea-
lizar el ltimo ao de prcticas.
Artculo 4. Escenarios de Prctica:
Son aquellas instituciones prestadoras de servicios de salud y otras enti-
dades que mediante convenios docencia-servicio con la Universidad de
Antioquia, regidos por las directrices planteadas en el Decreto 2376 del 1
de julio de 2010, y las normas que lo modifquen o adicionen, articulan la
prestacin de servicios de salud de los individuos, las familias y las comu-
nidades con la formacin de los estudiantes de Medicina de la Universidad
de Antioquia.
Artculo 5. Coordinador institucional de prcticas acadmicas:
Es la persona asignada por el escenario de prctica para regular y organizar
las actividades de los estudiantes y sirve de enlace con la universidad.
Artculo 6. Cursos obligatorios:
Son aquellos que, por su importancia en la formacin especfca del estu-
diante, han sido defnidos como tales en el plan de estudios y por lo tanto no
pueden ser sustituidos por otros sin la autorizacin del Consejo Acadmico.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 25
Artculo 7. Cursos electivos:
Son aquellos que permiten al estudiante, con base en las reas establecidas
previamente en su plan de estudios, una formacin acadmica complemen-
taria.
CAPITULO II
Organizacin acadmica del ltimo ao de prcticas
del Pregrado de Medicina
Artculo 8. Los cursos del ltimo ao de prcticas son de carcter especial,
es decir prcticos y presenciales, no habilitables ni validables.
Artculo 9. El ao de prcticas tiene una duracin de doce (12) meses, or-
ganizados en dos semestres acadmicos. En el transcurso de este tiempo el
estudiante rota, de acuerdo con el ciclo vital humano y otras necesidades
formativas, por los escenarios de prctica en los diferentes niveles de aten-
cin de las instituciones con las cuales se tenga convenio.
Pargrafo. Para la Facultad de Medicina, el programa acadmico que se
elabora al iniciar los semestres correspondientes, tiene prelacin sobre
los compromisos adquiridos por el estudiante en su ltimo ao de prc-
ticas con otras instituciones, incluyendo las particulares.
Artculo 10. El Comit del ltimo ao de prcticas es un organismo de in-
tegracin entre las diferentes unidades que realizan el Programa. Est con-
formado por:
a. El Jefe de Pregrado del programa de Medicina o su representante.
b. Dos representantes de los profesores elegidos por el Consejo de Facultad
dentro de una terna presentada por el Jefe de Pregrado.
c. El Asistente del Decano para Asuntos Estudiantiles.
d. Dos (2) representantes de los estudiantes: uno (1) del nivel 12 y uno (1)
del nivel 13, elegidos por el grupo de estudiantes de cada nivel.
e. El Coordinador de Prcticas Acadmicas del Pregrado de Medicina.
26
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
f. Un (1) representante de los estudiantes del nivel 11, elegido por el grupo
de estudiantes de ese nivel, quien tendr voz pero no voto.
Pargrafo 1. El Comit podr invitar a representantes de los diferentes es-
cenarios de prctica y a otras personas que considere conveniente, quienes
actuarn con voz pero sin voto.
Pargrafo 2. Actuar como Secretario del Comit el Jefe del programa de
Medicina.
Artculo 11. Son responsabilidades del Comit del ltimo ao de prcticas:
a. Estudiar y proponer al Consejo de Facultad, adecuaciones y modifca-
ciones al programa y al reglamento del ltimo ao de prcticas.
b. Estudiar los informes que presenten los escenarios de prctica y las si-
tuaciones especiales que se le presenten a los estudiantes para trasladar-
las a los organismos competentes cuando haya lugar a ello.
c. Evaluar el desarrollo del ltimo ao de prcticas, las novedades que se
presenten y las propuestas para el mejoramiento continuo.
Artculo 12. Reuniones, qurum y mayora. El Comit se rene ordina-
riamente cada mes y extraordinariamente cuando sea citado por el Jefe de
Pregrado del programa de Medicina.
Para deliberar y decidir se requiere la presencia de cuatro (4) de los miem-
bros con derecho a voto. Las decisiones se toman con el voto de la mayora.
CAPITULO III
Requisitos para iniciar las prcticas del ltimo ao
Artculo 13. Para iniciar el ltimo ao de prcticas el estudiante debe:
a. Cumplir con los requisitos acadmicos y administrativos establecidos
por la Universidad de Antioquia y la Facultad de Medicina.
b. Haber realizado el proceso de matrcula segn la normatividad univer-
sitaria.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 27
c. Haber asistido al curso de induccin que se realiza al inicio del ltimo
ao de prcticas.
Artculo 14. Requisitos para los estudiantes de otras universidades.
a. Cumplir los requisitos establecidos en los literales del artculo prece-
dente.
b. Cumplir con los requisitos previos para iniciar el ltimo ao de prcticas
segn la reglamentacin de la universidad de origen.
c. Presentar autorizacin de la universidad de origen para realizar el ao
de prcticas.
d. Poseer un promedio de carrera igual o superior a 3.50 (tres punto cin-
cuenta).
e. No haber sido sancionado disciplinariamente.
f. Las dems que fje el Consejo de Facultad.

Pargrafo 1. Procedimiento: El estudiante de otra universidad que desee
cursar el ltimo ao de prcticas acadmicas en la Universidad de Antio-
quia lo deber solicitar por escrito a la Ofcina de Pregrado en las fechas
establecidas para ese semestre.
El estudiante de otra universidad aceptado para realizar sus estudios en
la Universidad de Antioquia, debe matricularse en la ofcina de Admisio-
nes, Registro y Control Acadmico, cumpliendo con los requisitos esta-
blecidos por la Universidad de Antioquia.
Pargrafo 2. Los estudiantes que soliciten realizar cursos en la Universi-
dad de Antioquia con una duracin inferior a seis (6) meses, deben rea-
lizar la solicitud ante la Ofcina de Pregrado de Medicina con tres meses
de anticipacin.
Artculo 15. El estudiante que tenga aprobado hasta el nivel 11 en la Univer-
sidad de Antioquia, puede realizar su ltimo ao de prcticas en otra uni-
versidad o centro hospitalario, nacional o internacional legalmente consti-
tuido previa aprobacin del Consejo de Facultad.
28
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
CAPITULO IV
Desarrollo del ltimo ao de prcticas acadmicas
Artculo 16. La programacin de cursos y vacaciones ser establecida por
el Consejo de Facultad desde la iniciacin del ltimo ao de prcticas aca-
dmicas.
Artculo 17. Los cursos no podrn ser modifcados por ninguna de las par-
tes, salvo cuando para el estudiante exista una causa de fuerza mayor o si-
tuacin especial debidamente comprobada por el Comit de ltimo ao de
prcticas, o por parte de la Universidad la necesidad imperiosa de mantener
un escenario de prcticas, o cuando dichos centros no cumplan con las con-
diciones legales o acadmicas exigidas.
Artculo 18. Los cursos electivos son cursos opcionales en su temtica que
los estudiantes pueden elegir y hacen parte del plan de estudios para com-
pletar los crditos establecidos teniendo presente los cupos que previamen-
te se establezcan de acuerdo con los escenarios de prctica. Luego de matri-
culado un curso electivo este adquiere carcter obligatorio.
Pargrafo: El estudiante podr gestionar, mnimo noventa (90) das ca-
lendario antes del inicio del semestre acadmico, un curso electivo direc-
tamente ante el Comit de ltimo ao de prcticas acadmicas que desee
realizar. El curso electivo debe ser revisado y recomendado por el Comit
de prcticas para la aprobacin por el Consejo de Facultad para lo que
deber presentar el programa correspondiente y la carta de autorizacin
del escenario de prctica.
Artculo 19. Las actividades de los ltimos semestres de prcticas se estable-
cen de la siguiente manera:
1. El estudiante de ltimo ao de prcticas acadmicas realizar un mxi-
mo de cuatro jornadas nocturnas en el mes, cuya duracin ser de mximo
doce (12) horas cada una con descansos que garanticen al estudiante su
recuperacin fsica y mental. Dos de las jornadas se realizarn en semana
(de lunes a viernes) y dos en fn de semana (viernes, sbados y domingos).
Pargrafo 1. Para realizar una jornada nocturna el estudiante no debe tener
ninguna actividad acadmica ni asistencial seis (6) horas antes de su inicio.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 29
Pargrafo 2. Luego de una jornada nocturna el estudiante no debe te-
ner ninguna actividad acadmica ni asistencial, en las doce (12) horas
siguientes a su fnalizacin.
Pargrafo 3. La fgura de disponibilidad no aplica para los estudiantes del
ltimo ao de prcticas.
2. El resto de actividades acadmicas o asistenciales no deben sobrepasar las
ocho (8) horas por da.
Artculo 20. Cambio(s) de Jornada(s). El cambio de una o varias jorna-
das programadas deber ser autorizado por el Coordinador institucional
de prcticas o su representante del escenario en que est rotando, y deber
solicitarse por escrito con el compromiso (frma) de los estudiantes que pi-
den la modifcacin.
Artculo 21. En caso que se presente para el estudiante una causa de fuerza
mayor, caso fortuito o enfermedad que le impida asistir a una jornada, el
estudiante de ltimo ao de prcticas acadmicas debe notifcar la razn
de su ausencia a la persona encargada y posteriormente sustentar dicha cir-
cunstancia con la(s) prueba(s) pertinente(s) y legalmente aceptadas para
tal efecto.
Artculo 22. Sanciones. El estudiante de ltimo ao de prcticas acadmicas
que incumpla el presente reglamento o incurra en faltas contra la disciplina,
ser sancionado por la instancia competente, previo estudio de su caso por
el Comit del ltimo ao prcticas acadmicas.
Pargrafo. Cuando a juicio del Comit de prcticas, despus de analizar
el material probatorio si lo hubiere, haya falta demostrada por inasisten-
cia injustifcada a las actividades acadmicas o asistenciales, se establecen
las siguientes sanciones:
Primera vez. Si se trata de una ausencia parcial a una de estas actividades,
se le har una amonestacin escrita. Si se trata de una ausencia total, se
suspender la rotacin que realiza.
Segunda vez. Si se trata de una ausencia parcial, se suspender la rotacin
que realiza. Si se trata de una ausencia total, ser suspendido el ltimo
ao de prcticas acadmicas durante un semestre acadmico.
30
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Artculo 23. Estas sanciones sern aplicadas segn la normatividad vigente.
Pargrafo 1. Ningn estudiante de ltimo ao de prcticas acadmicas
podr ser sancionado sin haber sido escuchado previamente por los or-
ganismos o personas que aplican la sancin.
Pargrafo 2. El estudiante tiene derecho dentro de los cinco das hbiles
siguientes a partir de su notifcacin, a interponer y sustentar por escrito
los recursos de reposicin y apelacin ante quien tom la decisin. El re-
curso de apelacin podr interponerse directamente o como subsidiario
del de reposicin.
Artculo 24. El estudiante que haya iniciado su ltimo ao de prcticas aca-
dmicas bajo la supervisin de otra universidad y lo cancele sin haber obte-
nido ninguna califcacin y que no se le haya comprobado incumplimiento
al reglamento o faltas contra la disciplina, segn la normatividad Estudian-
til de la Universidad de Antioquia, podr solicitar al Consejo de Facultad el
reingreso. Esta solicitud debe ser evaluada y recomendada previamente por
el Comit de ltimo ao de prcticas acadmicas, para comenzar en la fecha
de ingreso del siguiente grupo. El Comit presentar el caso ante Consejo de
Facultad y este decidir.
Artculo 25. Permisos. Deben ser tramitados por el estudiante por medio
escrito como se describe a continuacin:
a. Inferiores o iguales a tres (3) das podrn ser autorizados por el Coor-
dinador institucional de prcticas del escenario correspondiente o su
representante, con notifcacin escrita.
b. Entre cuatro (4) y cinco (5) das podrn ser autorizados por el Jefe de
Pregrado de Medicina, con notifcacin escrita.
c. Mayores a cinco (5) das, el estudiante de ltimo ao de prcticas aca-
dmicas debe enviar su solicitud por escrito al Comit de ltimo ao de
prcticas, con un tiempo no menor a una semana antes del inicio de la
rotacin durante la cual har uso de su permiso.
Pargrafo. El estudiante de prcticas que pertenezca a organizaciones
de representacin estudiantil de la Universidad, podr solicitar permiso
para asistir a las actividades que requiera. Debe dar previo aviso al esce-
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 31
nario de prctica donde se encuentra rotando.
Artculo 26. Incapacidades: Sern refrendadas por la ofcina del Asistente
del Decano para Asuntos Estudiantiles y tramitadas ante la ofcina de Pre-
grado. Slo sern aceptadas incapacidades emitidas por la entidad de salud
a la cual el estudiante est afliado.
Pargrafo. En el caso de que el estudiante est en una localidad donde no
tenga acceso a la institucin de salud en la que est afliado, se aceptar
la incapacidad avalada por el Coordinador institucional de prcticas por
la cual est rotando.
CAPTULO V
Evaluacin
Artculo 27. Los estudiantes de ltimo ao de prcticas deben rotar por
los diferentes servicios segn el plan de estudios vigente. La supervisin,
evaluacin y califcacin ser realizada por docentes de la Universidad de
Antioquia o el equipo docente-asistencial del escenario de prcticas acad-
micas y reportada por el Coordinador institucional de prcticas correspon-
diente o su representante, de acuerdo con los convenios vigentes, segn los
parmetros establecidos por la Facultad de Medicina.
Artculo 28. Los cursos se aprueban con una nota mnima de 3.0 (tres pun-
to cero).

Artculo 29. El estudiante de ltimo ao de prcticas que pierda un curso
debe repetirlo al fnal del ao bajo supervisin de los docentes de la Facul-
tad de Medicina de la Universidad de Antioquia, en tanto sea posible.
Pargrafo: El estudiante proveniente de otra universidad que pierda uno
o varios cursos, lo(s) debe repetir en la universidad de origen.
Artculo 30. Un estudiante queda en situacin acadmica insufciente cuan-
do no aprueba un curso en calidad de repitente.
Artculo 31. El estudiante que realice parcial o totalmente el ltimo ao de
prcticas bajo la supervisin de otra universidad, ser evaluado teniendo en
cuenta los parmetros de la universidad respectiva.
32
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
CAPTULO VI
Derechos y deberes de los estudiantes de programa
de ltimo ao de prcticas acadmicas.
Sern los contemplados en los Estatutos de la Universidad, en el Reglamen-
to Estudiantil de Pregrado, en el Decreto 2376 de 2010 y las disposiciones
que lo modifquen o remplacen, as como en las normas especiales sobre la
materia emanadas de la autoridad competente.
Artculo 32. Son deberes de los estudiantes de ltimo ao de prcticas aca-
dmicas:

a. Portar el carn de identifcacin en lugar visible.
b. Disponer de los materiales y elementos de uso personal requeridos para
la ptima prestacin de los servicios en los escenarios de prctica. Si
requiere de pijama quirrgica sta debe ser de color verde oscura o azul
oscura.
c. Colaborar con el proceso de enseanza-aprendizaje de estudiantes de
semestres inferiores.
d. Acatar lo dispuesto en las normas que regulen la prestacin de servicios
de salud y los reglamentos de los escenarios de prctica.
Artculo 33. Son derechos de los estudiantes del ltimo ao de prcticas
acadmicas:
a. El estudiante que por motivos de fuerza mayor cancele el ltimo ao de
prcticas que adelanta en otra institucin, siempre y cuando no haya
incurrido en faltas disciplinarias y tenga notas aprobadas de rotaciones
cursadas, podr solicitar la continuacin del ao de prcticas en la Uni-
versidad de Antioquia, en las rotaciones que le queden pendientes. El
Comit de ltimo ao de prcticas estudiar la solicitud y recomendar
al Consejo de Facultad para la toma de la decisin fnal.
b. Vacaciones: El perodo vacacional ser de quince (15) das calendario,
los cuales se tomarn en los cursos electivos. Sern programadas direc-
tamente por el Comit de ltimo ao de prcticas. (Este literal no aplica
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 33
para la actual versin No.10 del Plan de Estudios vigente contenido en
el Acuerdo 183 del 28 de enero de 2009, en lo referente al ltimo ao de
prcticas acadmicas).
c. Todos los estudiantes en su ao de prcticas tienen derecho al debido
proceso en cualquiera de las circunstancias acadmicas o disciplinarias
que se presenten.
El presente Acuerdo fue aprobado en sesin del Consejo de Facultad ce-
lebrada el 30 de mayo de 2012, segn Acta N 403, para regir a partir del
semestre 2012 - II y deroga las normas que le sean contrarias, en especial el
Reglamento de Internado, Acuerdo 55 de abril 1ro de 1987.
ELMER GAVIRIA RIVERA
Presidente Consejo de Facultad
CARLOS ALBERTO PALACIO ACOSTA
Secretario Consejo de Facultad
Revis: JCMG. Ab.-FM
B. Evaluacin de escenarios de Prctica
Las rotaciones de internado se clasifcan en obligatorias y electivas, cada
una tiene una duracin de un mes calendario. Las ocho rotaciones obligato-
rias son: Medicina Interna, Ciruga, Materno-Perinatal, APS-Ruralito, Ur-
gencias, Pediatra, Anestesia y Ortopedia. Existe una amplia oferta de rota-
ciones electivas; en los semestres 2011-2 y 2012-1 los internos matricularon
en promedio 45 electivas distintas. Las prcticas de internado se encuentran
extendidas en 44 instituciones de salud en 29 municipios, de los cuales 22
se encuentran por fuera del rea metropolitana. El 53% del total de rotacio-
nes de internado se hacen en los dos principales escenarios de prctica de
la Facultad de Medicina: el Hospital Universitario San Vicente Fundacin
(HUSVF) y la IPS Universitaria (Grfco 1). En el semestre 2011-2, se rea-
lizaron 35 rotaciones en el primero y 19 en la segunda, de las cuales fueron
rotaciones electivas 28 y 12 respectivamente.
34
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 35
Al agrupar las rotaciones en las realizadas en el HUSVF, IPS Universitaria
y Otros hospitales, se observa en 2012-1 un incremento de la participacin
de la IPS Universitaria en las prcticas, una disminucin de stas en otros
hospitales, mientras que el HUSVF se mantuvo sin cambios (Grfco 2).
Al revisar cada rotacin obligatoria en particular, se observa que algunas
de estas rotaciones se hacen fundamentalmente en el HUSVF (Pediatra
95%, Ortopedia 55%), mientras que otras se hacen principalmente en otras
instituciones (APS-Ruralito 100%, Anestesia 56%, Materno-perinatal 61%,
Ciruga 67%) (Grfco 3).
La evaluacin de rotaciones
Para la defnicin de los criterios de evaluacin se revis el marco norma-
tivo contenido en las leyes 1438/2011 y 1164/2007, el decreto 2376/2012 y
el Acuerdo 003/2003. Posteriormente, se hizo una propuesta de formato de
evaluacin del escenario de prctica que contiene 12 caractersticas y 19
criterios de evaluacin (Tabla 2). Se decidi hacer la evaluacin de cada
rotacin en lugar de una evaluacin global de la institucin, debido a que
la calidad depende del compromiso de los profesionales involucrados en el
acompaamiento de los estudiantes en rotacin.
36
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Las Visitas
Se visitaron 29 escenarios, 25 por fuera del rea metropolitana; en 18 de
ellos hay presencia de otras universidades, en orden de frecuencia: San
Martn, UPB, Universidad Cooperativa de Colombia, CES, Remington y
Bolivariana. En 17 de los 29 hay presencia de otros programas de la U de A:
Nutricin y Diettica, Enfermera, Psicologa, IQ, Microbiologa, Regencia
de Farmacia, Salud Pblica y Bioingeniera.
Dado nuestro inters en monitorear la evolucin de las prcticas de interna-
do en la IPS Universitaria como un indicador de la integracin de las ins-
tituciones, se compar la proporcin de participacin de la IPS en cada
rotacin obligatoria para los semestres 2011-2 y 2012-1. Se constat que
la rotacin Materno-perinatal despareci de la IPS como consecuencia del
cierre del servicio; adems, se disminuyeron las prcticas para las rotacio-
nes de Medicina Interna y Ortopedia, mientras que hubo un incremento en
las de Ciruga y Pediatra (Grfco 4).
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 37
Entre las instituciones de salud ubicadas por fuera del rea metropolitana
que reciben a nuestros estudiantes, los hospitales Antonio Roldn Betan-
cur de Apartad, San Juan de Dios de Santa Fe de Antioquia y de Yarumal,
constituyen casi la mitad de las rotaciones de internado; mientras que los 13
hospitales de los municipios: Puerto Berro, El Carmen de Viboral, Tmesis,
Barbosa, Sonsn, El Peol, Abejorral, Guatap, Dabeiba, El Bagre, El Retiro,
San Pedro de los Milagros y Anor, slo reciben un interno mensualmente
para la rotacin de APS-Ruralito (Tabla 1).
Tabla 1. Ubicacin de las Prcticas Acadmicas de los Internos
en Municipios por fuera del AM
Escenarios de prctica Internos/
rotaciones/
semestre
Proporcin
de las
rotaciones en
municipios
Promedio
internos/
mes
Apartad 48 17,6% 8
Santa Fe de Antioquia 43 15,8% 7
Yarumal 36 13,2% 6
Ciudad Bolvar 20 7,3% 3
Necocl 14 5,1% 2
Rionegro 12 4,4% 2
Turbo 11 4,0% 2
Chigorod 9 3,3% 2
Otros 13 municipios* 80 29,3% 13
SUMA 273 100,0% 46
38
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Tabla 2. Criterios considerados para la evaluacin
de las prcticas
Dimensin Criterio Puntos que
aporta a la
califcacin
global
Existencia de
documentacin
vigente
Convenio docencia-servicio frmado y
actualizado, acta de comits docencia-
servicio y acta adicional para el periodo
en vigencia.
28 puntos
Calidad
acadmica
de la rotacin
Realizacin de seminarios, respeto
de horas mximas permitidas de pro-
gramacin de turnos, calidad de los
docentes y acompaamiento, logro de
los objetivos de la rotacin.
42 puntos (21
dependen de
la evaluacin
de los inter-
nos)
Infraestructura
de la institucin
Caractersticas locativas, condiciones
de bienestar estudiantil, volumen,
complejidad y variedad de las activi-
dades asistenciales de acuerdo al n-
mero de cupos ofertados y utilizados
por la Facultad.
17 puntos (5
por la evalua-
cin de los in-
ternos)
Situaciones
administrativas
Proceso de induccin a internos,
pago de compromisos adquiridos con
la Facultad de Medicina de la U de A,
fuidez de la comunicacin y actuali-
zacin de la informacin entre IPS y
la Facultad, y nivel de compromiso de
la institucin de salud con los asuntos
relativos al convenio y a sus requeri-
mientos*
13 puntos
*Se excluy pago de compromisos adquiridos con la Facultad.
Resultados de las evaluaciones
Se realizaron 63 evaluaciones de rotaciones en 23 hospitales y 6 evaluacio-
nes preliminares de instituciones de salud que en el momento de la visita
no tenan prcticas acadmicas con la Facultad. En el HUSVF se evaluaron
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 39
Tabla 3. Califcacin de las rotaciones de internado
Hospital San Vicente Fundacin
Rotacin de
Internado
Calidad
acadmica de
la rotacin
Infraestructura
de la institucin
para la rotacin
Califcacin
Global
Endocrinologa
Electiva
5,00 4,65 Excelente
Ofalmologa
Electiva
5,00 4,85 Excelente
Ciruga 4,94 4,75 Excelente
Urgencias 4,90 4,70 Excelente
Otorrino
Electiva
4,84 4,77 Excelente
Fisiatra
Electiva
4,80 4,76 Excelente
Anestesia 4,79 4,60 Excelente
Neurologa
Electiva
4,76 5,00 Excelente
Psiquiatra
Electiva
4,75 4,72 Excelente
Ortopedia 4,72 4,36 Excelente
Dermatologa
Electiva
4,68 4,59 Excelente
Hematologa
Electiva
4,56 3,80 Excelente
Gineco-obstetricia 4,55 4,72 Excelente
Medicina Interna 4,30 4,60 Excelente
Pediatra 4,04 4,38 Muy buena
15 rotaciones de internado. La califcacin global cualitativa, considera los
dos criterios presentados en la tabla, adems de la existencia y gestin de
documentacin relativa a la relacin docencia-servicio, desarrollo de co-
mits docencia-servicio y fuidez de la comunicacin entre las instituciones
(califcacin global 4,91).
40
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Fuera de Medelln
Entre todas las rotaciones evaluadas, Ciruga en Yarumal obtuvo la mejor
califcacin. Al separar las rotaciones se encuentra que Anestesia, Materno-
perinatal, Urgencias y Ortopedia del Hospital San Juan de Dios de Yaru-
mal, tambin fueron las mejores evaluadas. En relacin a la rotacin de
APS-Ruralito, los hospitales de Tmesis, Yarumal, Abejorral, San Pedro de
los Milagros y Guatap fueron califcados como EXCELENTES (Tabla 4).
Todas las rotaciones preliminares de instituciones de salud estuvieron por
encima de 4,5.
Las rotaciones que se vienen desarrollando en los hospitales de Apartad,
Turbo, Ciudad Bolvar, El Bagre y Sonsn tuvieron califcaciones entre re-
gulares y malas. Las rotaciones de Materno-perinatal y Ciruga en Apar-
tad y APS en Sonsn, obtuvieron califcaciones inferiores a 3 (Tabla 4).
En las rotaciones que reportaron califcaciones bajas, el aspecto que ms
pes en la evaluacin global de la rotacin fue el relacionado con la calidad
acadmica de sta. Es decir, la poca disponibilidad de docentes que acom-
paen y asesoren las actividades asistenciales y la difcultad para contar con
espacios destinados a la realizacin de seminarios y otro tipo de actividades
acadmicas.
Tabla 4. Califcacin global de rotaciones
en escenarios fuera de Medelln
Municipio Rotacin Global
Cualitativa
Nmero de
Estudiantes
que evaluaron
Yarumal Anestesia 4,57 Excelente 1
Santa Fe
de Antioquia
Anestesia 3,72 Buena 1
Puerto Berro Anestesia 3,56 Buena 1
Ciudad Bolvar Anestesia 3,46 Regular 0
Apartad Anestesia 3,07 Regular 2
Tmesis APS 4,84 Excelente 2
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 41
Yarumal APS 4,68 Excelente 3
Abejorral APS 4,65 Excelente 5
San Pedro
de los Milagros
APS 4,58 Excelente 2
Guatap APS 4,51 Excelente 2
El Carmen
del Viboral
APS 4,47 Muy buena 1
Dabeiba APS 4,42 Muy buena 2
El Peol APS 4,39 Muy buena 1
Anor APS 4,21 Muy buena 6
Barbosa APS 4,08 Muy buena 3
Santa Fe
de Antioquia
APS 4,08 Muy buena 2
El Retiro APS 4,06 Muy buena 1
Necocl APS 4,03 Muy buena 3
El Bagre APS 3,37 Regular 4
Sonsn APS 2,14 Alarma 7
Yarumal Ciruga 4,89 Excelente 1
Santa Fe
de Antioquia
Ciruga 3,65 Buena 2
Turbo Ciruga 3,24 Regular 1
Ciudad Bolvar Ciruga 3,03 Regular 1
Apartad Ciruga 2,56 Alarma 4
Yarumal Materno- 4,45 Muy buena 3
Santa Fe
de Antioquia
Materno 3,69 Buena 5
Ciudad Bolvar Materno 3,46 Regular 0
Envigado Materno 3,13 Regular 5
Turbo Materno 3,07 Regular 1
Apartad Materno 2,56 Alarma 4
Yarumal Ortopedia 4,67 Excelente 2
42
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Puerto Berro Ortopedia 4,24 Muy buena 2
Santa Fe
de Antioquia
Ortopedia 4,07 Muy buena 1
Apartad Ortopedia 3,45 Regular 2
Santa Fe
de Antioquia
Pediatra E 4,22 Muy buena 1
Apartad Pediatra E 3,99 Buena 3
Chigorod Pediatra E 3,79 Buena 2
Yarumal Urgencias 4,39 Muy buena 3
Necocl Urgencias 4,05 Muy buena 3
Apartad Urgencias 3,07 Regular 2
Santa Fe
de Antioquia
Urgencias 4,14 Muy buena 1
Conclusiones de la evaluacin
En las rotaciones que tuvieron califcaciones bajas, el aspecto que ms pes
en la evaluacin global de la rotacin fue el relacionado con la calidad aca-
dmica de sta. Es decir, la poca disponibilidad de docentes que acompa-
aran y asesoraran las actividades asistenciales y la imposibilidad de contar
con espacios para la realizacin de seminarios y otro tipo de actividades
acadmicas.
Algunas califcaciones de rotaciones se vieron impactadas negativamente
debido a la falta de documentacin vigente o por problemas administrativos
en ellas, tales como falta de comunicacin y socializacin en la institucin
de informacin remitida desde la Facultad, falta de procesos de induccin
a los internos y poca claridad en cuanto a los compromisos de la relacin
docencia-servicio (no enviar las notas a tiempo, sobrepasar las horas de tur-
nos programadas). Otro aspecto que fue defcientemente evaluado fue el re-
lacionado con la infraestructura del hospital: disponibilidad de alojamiento
apropiado, sufciencia y calidad de espacios para el desarrollo de actividades
asistenciales y cumplimiento de normas de asepsia; los hospitales que tu-
vieron las califcaciones ms bajas en este aspecto fueron Apartad, Turbo
y Sonsn.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 43
En el proceso de evaluar los escenarios de prctica, y particularmente las
rotaciones, se ha observado que la calidad de la rotacin depende en gran
medida de los profesionales que acompaan la actividad docente-asisten-
cial. Rotaciones que en un momento se evalan como excelentes, pueden
cambiar drsticamente su desempeo debido a la renuncia de un mdico
o al cambio del coordinador de internos; por ende, la evaluacin debe ser
un proceso dinmico, en l se debe estar atento a las entradas o salidas del
personal en las instituciones de salud, al cambio de gerentes o de polticas
institucionales, lo que a la postre debe servir como criterio para defnir si
un escenario de prctica contina o se suspende de manera temporal; pues
tambin es evidente que las situaciones pueden revertirse con alguna faci-
lidad.
Otras instituciones, como en el caso del Hospital Antonio Roldn Betancur
en Apartad, vienen siendo afectadas por una crisis econmica de impor-
tantes proporciones en el sector salud, ello afecta tanto el nmero y la cali-
dad de los profesionales contratados como la infraestructura hospitalaria y
de bienestar para los estudiantes. Respecto a estas instituciones, la Facultad
de Medicina deber asumir una posicin poltica que sustente su actuar,
y defnir entonces si estas instituciones se mantienen como escenarios de
prctica o no, si se inician procesos de apoyo o acompaamiento, o si se
notifca a las instancias departamentales de salud para que sean apoyadas
por otras instancias.
Un fenmeno que se ha encontrado en el anlisis y evaluacin de las rota-
ciones y los escenarios de prctica, es el acomodamiento de la Facultad a
escenarios de prctica previamente establecidos. Esta situacin puede no
ser en s misma problemtica, porque pueden ser instituciones que garan-
ticen la calidad y pertinencia del proceso de aprendizaje. Lo que aparente-
mente ha sucedido es que en el pasado, la Facultad aprob la solicitud de
estudiantes en ciertos hospitales de acuerdo a las necesidades de escenarios
de rotacin, pero no a un proceso de gestin y evaluacin dirigido a buscar
los mejores hospitales que dieran respuesta a los objetivos de las prcticas
formativas.
Probablemente, con la restructuracin de internado, se pueda realizar un
proceso interesante de seleccin de los mejores espacios para realizar las
prcticas de internado. Rotaciones que sean acadmicamente pertinentes,
en escenarios serios, en instituciones que garanticen la proyeccin social
de la Facultad, comprometidos con la docencia y con mayor accesibilidad
44
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
geogrfca. Para garantizar esta conveniencia del escenario, se han venido
haciendo evaluaciones preliminares de los hospitales que en el futuro frma-
rn convenio docencia-servicio; evaluaciones que, segn la Coordinacin
de Prcticas, deben ser cuantitativamente altas y cualitativamente orienta-
das a recomendar la pertinencia del hospital para la rotacin, de acuerdo
a sus fortalezas y a las debilidades que puedan superarse desde la relacin
docencia-servicio.
C. Estructura curricular
Propuesta fnal de los cursos (rotaciones) a realizar
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 45
1. Atencin Integral del nio y el adolescente
Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente en estrategias de promocin, prevencin, diagnstico, tra-
tamiento y rehabilitacin de las situaciones mdicas de los nios, haciendo
nfasis en aquellas que ocupen lugares destacados en el perfl epidemiolgi-
co local, regional y nacional.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y
sectores sociales para intervenir los de-
terminantes que infuyen en la salud y
bienestar de la niez y la adolescencia.
Participacin social e
intersectorial
Empoderamiento en
salud
Alimentacin saludable
Actividad fsica
Lactancia materna
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al nio, al adolescente, la familia y
la comunidad en y para la salud.
Hace recomendaciones de puericultura
neonatal a la madre previa al alta y en las
consultas de seguimiento.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida
Alteraciones del desarrollo
Alteraciones del crecimien-
to
Vacunacin
Nio y adolescente sano
Adicciones en la niez y
la adolescencia
Realiza las actividades de prevencin de
las enfermedades en la niez y la adoles-
cencia con nfasis en las de mayor preva-
lencia (deteccin temprana y proteccin
especfca).
46
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Reconoce los esquemas de vacunacin
bsico y complementario disponibles, as
como sus indicaciones; y hace las reco-
mendaciones para su actualizacin.
Alteraciones del desarrollo
Alteraciones del crecimien-
to
Vacunacin
Nio y adolescente sano
Adicciones en la niez y
la adolescencia
Hace recomendaciones de seguimiento
e informa sobre signos de alarma para
consulta inmediata.
Atencin y Rehabilitacin de las Complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones mdicas que
requieren atencin urgente, con base en
el examen fsico y el interrogatorio.
Falla cardio-respiratoria.
Choque.
Quemaduras.
Politraumatismo.
Trauma craneoenceflico
(TEC).
Intoxicaciones.
Sndrome convulsivo.
Abdomen agudo.
Sndrome nefrtico y
nefrtico e hipertensin
arterial.
Fiebre.
Sndrome de difcultad
respiratoria no grave.
Enfermedad diarreica
aguda sin choque.
Nutricin peditrica.
Uso de antibiticos.
Atencin del recin
nacido. en sala de partos y
ciruga.
Sndrome de difcultad
respiratoria del recin
nacido.
Elabora la historia clnica completa del
nio que consulta por el servicio de ur-
gencias.
Hace el manejo inicial del nio enfermo
que requiere atencin de urgencias.
Hace las aproximaciones diagnsticas de
las principales enfermedades peditricas
que requieren atencin urgente.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la edad del nio y la enfermedad
diagnosticada.
Formula planes de tratamiento integral y
seguimiento, acordes con el diagnstico,
las caractersticas del nio y su familia.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 47
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Ictericia.
Trastornos metablicos
en el recin nacido.
Atencin del prematuro
Sepsis neonatal.
Recin nacido sano.
Alimentacin del nio.
Sntomas gastroin-
testinales frecuentes:
regurgitacin, refujo
gastroesofgico, vmito,
estreimiento y dolor
abdominal recurrente.
Lesiones de piel.
Alergia y enfermedad
respiratoria.
Tos y sntomas respirato-
rios.
Maltrato infantil.
Anemia.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente al nio que lo requiere.
Hace el diagnstico nutricional del nio
con base en las curvas de la OMS y hace
el plan de tratamiento de acuerdo a este
diagnstico.
Inicia el tratamiento del nio con desnu-
tricin grave, de acuerdo al protocolo de
la OMS.
Hace recomendaciones de alimentacin
adecuadas en pacientes hospitalizados.
Hace una eleccin adecuada de anti-
biticos para el tratamiento del nio
hospitalizado por neumona, infeccin
osteo-articular, de piel y tejidos blandos,
infeccin urinaria, meningitis y dems
situaciones clnicas que lo ameriten.
Aplica los principios de riesgo del neona-
to de acuerdo con la historia materna y
perinatal, y la estrategia AIEPI neonatal
Aplica los principios de reanimacin
neonatal bsica y avanzada en los nios
que atienda en sala de partos y ciruga.
Hace el examen fsico completo al nio
en sala de partos y aplica las medidas b-
sicas en caso de malformaciones mayo-
res y prematuridad.
Formula planes de cuidado del prematu-
ro enfermo mientras es referido.
Remite adecuadamente al prematuro en-
fermo a niveles de mayor complejidad.
48
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Formula planes de tratamiento nutri-
cional, antibiticos y lquidos en el nio
prematuro.
Asesora adecuadamente a la madre para
la lactancia materna exclusiva
Sospecha el maltrato infantil, con base
en la historia clnica y la observacin del
nio.
Implementa medidas de proteccin en el
nio con sospecha de maltrato infantil,
mediante el uso de rutas de proteccin
disponibles en el medio.
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 51
2. Atencin Integral de la mujer
Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente en estrategias de promocin, prevencin, diagnstico, tra-
tamiento y rehabilitacin de las situaciones mdicas y quirrgicas de la sa-
lud sexual y reproductiva de las mujeres en todas las etapas de su ciclo vital,
haciendo nfasis en aquellas que ocupen lugares destacados en el perfl epi-
demiolgico local, regional y nacional.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la mujer y la familia gestante.
Participacin social e
intersectorial.
Empoderamiento en
salud.
Alimentacin saludable.
Actividad fsica.
Lactancia materna.
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al nio, al adolescente, la familia y
la comunidad en y para la salud.
Hace recomendaciones de puericultura
neonatal a la madre previa al alta y en las
consultas de seguimiento.
Incita y asesora en lactancia materna
precoz y exclusiva.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida.
Cncer de crvix.
Cncer de mama.
52
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Realiza las actividades de prevencin de
las enfermedades en la mujer con nfasis
en las de mayor prevalencia (deteccin
temprana y proteccin especfca).
Cncer de tero y ovarios.
Embarazo no deseado y
no planeado.
Anticoncepcin.
Control prenatal.
Acuerda estrategias de planeacin y pla-
nifcacin familiar.
Acompaa a la familia gestante para pre-
venir las complicaciones de la gestacin.
Hace recomendaciones de seguimiento
e informa sobre signos de alarma para
consulta inmediata.
Protege la salud del neonato asumiendo
las medidas necesarias para su proceso
de adaptacin inmediata a la vida extrau-
terina y al regazo materno, estableciendo
el contacto materno piel a piel inmedia-
tamente.
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones mdicas que
requieren atencin urgente con base en
el examen fsico y el interrogatorio.
Enfermedades sexual-
mente transmisibles.
Vaginosis y vaginitis.
Enfermedad plvica infa-
matoria.
VIH/Sida.
Hemorragia uterina dis-
funcional.
Dolor plvico.
Mastodinia.
Dispareunia.
Sndrome de tensin
premenstrual.
Sntomas asociados al cli-
materio y la menopausia.
Miomatosis uterina.
Prolapso genital.
Elabora la historia clnica completa de la
mujer con alteraciones de su salud sexual
y reproductiva que consulta por los ser-
vicios de urgencias y consulta externa.
Hace las aproximaciones diagnsticas de
las principales enfermedades de la salud
sexual y reproductiva de la mujer.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
de la paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 53
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la condicin de la mujer y la enfer-
medad diagnosticada.
Enfermedades asociadas
al inicio del ciclo ovrico
y menstrual en las distin-
tas etapas del ciclo vital de
la mujer.
Maniobras recomenda-
das en la procidencia del
cordn, parto con distocia
de hombros, expulsivo en
podlica.
Prevencin de hemorra-
gia posparto.
Protocolo del manejo
activo del alumbramiento
y la vigilancia del puerpe-
rio.
Mujer con VIH/SIDA y
prevencin de la trans-
misin vertical del VIH y
otras ITS.
Suplementacin con
cido flico, hierro.
Uso correcto de sulfato de
magnesio/gluconato de
calcio.
Uso de esteroides antena-
tales.
Uso de medicamentos
para el manejo de las
crisis hipertensivas.
Preeclampsia, eclampsia y
hemorragia grave antes y
despus del parto.
Embarazo ectpico.
Complicaciones del abor-
to e infeccin grave.
Infecciones puerperales.
Formula planes de tratamiento integral y
seguimiento, acordes con el diagnstico,
las caractersticas de la mujer y la familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente a la mujer que lo requiere.
Elabora la historia clnica completa de la
mujer gestante que consulta al servicio
de urgencias y control prenatal.
Realiza el acompaamiento, la vigilancia
clnica continua y la atencin de las di-
ferentes etapas del proceso reproductivo:
gestacin, trabajo de parto, parto y puer-
perio, acogindose a la normatividad vi-
gente.
Elabora la historia clnica completa de
la mujer en las diferentes etapas de la
gestacin: embarazo, parto y puerperio,
y sus complicaciones.
Formula planes de tratamiento integral
de los medicamentos ms comnmen-
te usados en la atencin de la gestacin
humana. Administra correctamente los
medicamentos para induccin del traba-
jo de parto y el tratamiento de las disto-
cias de contraccin.
Evala la progresin del trabajo de parto
utilizando adecuadamente el partogra-
ma. Diligencia adecuadamente los ins-
trumentos para el registro de la atencin
del parto y del recin nacido.
54
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Reconoce con prontitud los signos y sn-
tomas que marcan el comienzo de cada
perodo del parto y vigila regularmente
el estado de la madre y el feto para de-
tectar cualquier anormalidad y tomar las
medidas que correspondan de manera
oportuna.
Anticoncepcin para la
mujer en el posparto o
pos aborto.
Cncer de cuerpo y cuello
uterino; de la mama.
Enfermedad trofoblstica
gestacional.
Realiza el diagnstico y tratamiento
oportuno de la hemorragia posparto.
Diagnostica y asiste adecuadamente el
parto distcico.
Realiza adecuadamente el manejo inicial
y la reparacin de desgarros perineales
y/o cervicales.
Efecta la reanimacin cardiopulmonar
materno- fetal.
Remite oportunamente a la gestante con
riesgo y complicaciones al nivel de com-
plejidad adecuado.
Asesora adecuadamente a la madre para
la lactancia materna exclusiva.
Identifca el tratamiento inicial del
aborto y la necesidad de derivar oportu-
na y adecuadamente a un nivel de mayor
complejidad.
Trata la paciente con diagnstico de
aborto en sus diferentes etapas.
Efecta correctamente el frotis cervicou-
terino para estudio citolgico (prueba de
Papanicolaou).
Identifca y reporta adecuadamente los
eventos adversos de notifcacin obliga-
toria en salud materno, perinatal e infan-
til de inters en vigilancia epidemiolgica.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 55
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Atiende el parto con calidez y humanismo.
Brinda apoyo psicolgico y emocional a la mujer y su familia en el parto,
proporciona informacin completa sobre la evolucin del proceso, y los
hace partcipes de todas las decisiones relacionadas con su atencin.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
58
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
3. Atencin Integral del Adulto

Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente en estrategias de promocin, prevencin, diagnstico, tra-
tamiento y rehabilitacin de las situaciones mdicas del paciente adoles-
cente, adulto o anciano; haciendo nfasis en aquellas que ocupen lugares
destacados en el perfl epidemiolgico local, regional y nacional.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la adultez y la vejez.
Participacin social e
intersectorial
Empoderamiento en
salud
Alimentacin saludable
Actividad fsica
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al adulto, al anciano, a la familia y
a la comunidad en y para la salud.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida
Prevencin de las enfer-
medades prevalentes en la
adultez y la vejez
Realiza las actividades de prevencin de
las enfermedades de la adultez y la vejez
con nfasis en las de mayor prevalencia.
Deteccin temprana de las alteraciones
del adulto y Deteccin temprana de las
alteraciones del joven (hasta 29 aos).
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 59
Hace recomendaciones de seguimiento
e informa sobre signos de alarma para
consulta inmediata.
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones mdicas que
requieren atencin, con base en el exa-
men fsico y el interrogatorio.
Cardiovascular: hiper-
tensin arterial, falla
cardiaca, Infarto agudo al
miocardio, trastornos del
ritmo cardiaco, ECV, TEP
Endocrinologa: DM,
trastornos tiroideos
Infectologa: TB, malaria,
dengue, sepsis, neumona,
ITU, ITS (VIH/SIDA,
Hepatitis B, sflis, bleno-
rragia, otras)
Neumologa: EPOC,
asma, TEP
Nefrologa y urologa: In-
sufciencia renal (crnica
y aguda), urolitisis, ITU
Hematologa: anemia,
discrasias sanguneas
Gastroenterologa y hepa-
tologa: EAP, colelitiasis
y colecistitis, abdomen
agudo clnico y quirrgi-
co
Reumatologa: sndrome
infamatorio articular
(AR, LES, otras)
Neurologa: cefaleas,
vrtigo
Dermatologa
Vascular perifrico: insu-
fciencia venosa, insuf-
ciencia arterial (EAOC)
Elabora la historia clnica completa
utilizando para ello los conocimientos
semiolgicos en la evaluacin y segui-
miento de pacientes adultos y ancianos
hospitalizados.
Hace las aproximaciones diagnsticas de
las principales enfermedades de la adul-
tez y la vejez.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Formula planes de tratamiento integral
y seguimiento, acordes con el diagns-
tico, las caractersticas del paciente y la
familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente al paciente que lo requiere.
Identifca y reporta adecuadamente los
eventos adversos de notifcacin obliga-
toria en salud y de inters en vigilancia
epidemiolgica.
60
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Elabora preguntas clnicas y las resuelve
a travs de la metodologa de la Medicina
Basada en la Evidencia.
Oncologa: cncer en
adulto (gstrico, pulmn,
heptico, prstata, piel,
otros)
Osteomuscular: lum-
balgia, osteoartritis y
osteoartrosis
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 61
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
62
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la adultez y la vejez.
Participacin social e
intersectorial.
Empoderamiento en
salud.
Alimentacin saludable
Actividad fsica.
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al adolescente, al adulto, al an-
ciano, a la familia y a la comunidad en y
para la salud.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida.
Prevencin de la violencia
y la accidentalidad.
Interacta con los diferentes actores y
sectores sociales para identifcar e inter-
venir las causas de la violencia y la acci-
dentalidad.
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones mdicas que
requieren atencin urgente con base en
el examen fsico y el interrogatorio.
Reanimacin cardiopul-
monar bsica.
Reanimacin cardiopul-
monar avanzada.
4. Urgencias mdicas
Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente para actuar de manera organizada en las situaciones de ur-
gencia utilizando los protocolos y guas de cada disciplina en las situaciones
mdicas del paciente adolescente, adulto o anciano.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 63
Realiza un interrogatorio y un examen
fsico adecuado dependiendo de la ur-
gencia que tiene cada paciente.
Trastornos Hidroelectrol-
ticos.
Anestsicos locales, barbi-
tricos, benzodiacepinas,
opiceos, anestsicos
inhalatorios, relajantes
musculares, ketamina.
Enfoque del paciente con
arritmia.
Sndrome Coronario
agudo.
Urgencias Endocrinas.
Manejo Sepsis.
Insufciencia Renal Crni-
ca Agudizada e Insufcien-
cia Renal Aguda.
Enfoque del paciente con
Disnea.
Dolor Torcico no Car-
daco.
Enfermedad Tromboem-
blica venosa.
Enfermedad del pericar-
dio.
T.E.P Crisis hipertensiva.
Catstrofe artica.
Infeccin del tracto respi-
ratorio superior.
Infecciones del tracto
respiratorio inferior.
Crisis asmtica.
Insufciencia renal aguda
y crnica agudizada.
Elabora la historia clnica completa
utilizando para ello los conocimientos
semiolgicos en la evaluacin y segui-
miento de pacientes que consultan por
los servicios de urgencias, y con estos
elementos se hace a una opinin y elabo-
ra un plan de manejo.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la condicin del paciente y la en-
fermedad diagnosticada.
Formula planes de tratamiento integral
y seguimiento, acordes con el diagns-
tico, las caractersticas del paciente y la
familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente al paciente que lo requiere.
64
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Conoce la farmacologa y la teraputica
de los medicamentos ms comnmente
usados en la atencin del adulto y el an-
ciano.
Infeccin del tracto urinario.
Enfermedades de trasmi-
sin sexual.
Enfermedades infecciosas
(rabia, ttanos, enfer-
medades exantemticas,
E.D.A., infecciones del
S.N.C., malaria, dengue,
VIH, tuberculosis).
Dispositivos marcapasos.
Falla cardaca.
H.T.A.
Aneurisma de aorta abdo-
minal.
Anemia, policitemia y
trastorno de los glbulos
blancos.
Desrdenes de la coagula-
cin.
Enfoque del paciente con
dolor abdominal.
Hemorragia del tracto
digestivo.
Enfermedades hepticas
(hepatitis, relacionadas
con el uso de alcohol,
absceso heptico.)
Enfermedades del tracto
biliar.
Obstruccin intestinal.
Isquemia mesentrica
aguda.
Apendicitis aguda.
Enfermedades del colon.
Enfermedades anorrectales
(hemorroides, fsura anal,
absceso, fstula, enfermedad
pilonidal, hidradenitis supurati-
va, cuerpo extrao anorrectal).
En compaa del mdico especialista y
personal de enfermera evala las condi-
ciones mnimas necesarias para llevar a
cabo el procedimiento quirrgico dentro
de un rango de seguridad anestsica.
Analiza las propiedades de medicacio-
nes como: los anestsicos locales, los
barbitricos, las benzodiacepinas, los
opiceos, los anestsicos inhalatorios, los
relajantes musculares, la ketamina, etc.,
permitiendo un uso racional de ellas.
Participa en el proceso anestsico des-
de la induccin hasta el post-operatorio
aprovechando el proceso para ejecutar
las maniobras de permeabilizacin de
va area, intubacin orotraqueal, extu-
bacin, transporte del paciente, etc.
Aplica las maniobras de permeabiliza-
cin de va area y la ventilacin median-
te dispositivos bsicos y avanzados.
Realiza intubacin orotraqueal previa
descripcin de los elementos necesarios
y de la tcnica para efectuarla. Describe
sus indicaciones, contraindicaciones y
complicaciones.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 65
Identifca y reporta adecuadamente los
eventos adversos de notifcacin obliga-
toria en salud y de inters en vigilancia
epidemiolgica.
Choque.
Enfoque y manejo del pa-
ciente politraumatizado.
Terapia transfusional.
Manejo de las heridas.
Manejo de los cuerpos
extraos.
Mordeduras.
Asalto sexual
Trauma dental.
Trauma ocular.
Enfermedades de la con-
juntiva.
Enfermedades de la cr-
nea.
Glaucoma.
Prdida de la agudeza
visual.
Otitis media.
Otitis externa.
Mastoiditis .
Epistaxis.
Sialolitisis.
Abscesos de cuello.
Enfermedad cido ppti-
ca.
Enfermedad diarreica
aguda.
Trastornos del pensa-
miento (esquizofrenia).
Trastornos del estado de
nimo (depresin, T.A.B
Trastornos de ansiedad).
Intento suicida.
Enfermedad Cerebrovas-
cular.
Cefaleas.
66
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Trastornos de los nervios
craneales (neuralgia del trig-
mino, parlisis facial, neuroma
del acstico, mononeuropata
diabtica craneal).
Vrtigo.
Convulsiones.
TEC.
Trauma raquimedular.
Lesiones por explosin.
Lesiones por aplastamiento.
Sncope.
Intoxicaciones.
Litiasis renal.
Enfermedades testiculares.
Dolor lumbar.
Trastornos musculoesque-
lticos.
Quemaduras.
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
70
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
5. Urgencias Quirrgicas

Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente en estrategias de promocin, prevencin, diagnstico, tra-
tamiento y rehabilitacin de las situaciones mdicas del paciente quirrgico,
haciendo nfasis en aquellas que ocupen lugares destacados en el perfl epi-
demiolgico local, regional y nacional.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la poblacin.
Participacin social e
intersectorial.
Empoderamiento en
salud.
Alimentacin saludable.
Actividad fsica.
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al adolescente, el adulto, el ancia-
no, la familia y la comunidad en y para
la salud.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida
Prevencin de la violencia
y la accidentalidad
Interacta con los diferentes actores y
sectores sociales para identifcar e inter-
venir las causas de la violencia y la acci-
dentalidad.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 71
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones quirrgicas,
con base en el examen fsico y el interro-
gatorio.
Quemaduras.
Tcnicas quirrgicas
bsicas.
Politraumatismo.
Trauma de cuello.
Trauma de trax: ta-
ponamiento cardiaco,
neumotrax a tensin,
neumotrax abierto, trax
inestable.
Trauma de abdomen.
Hemorragias gastrointes-
tinales.
Urgencias ano-rectales.
Abdomen agudo.
Trauma de las extremida-
des.
Aneurisma de aorta abdo-
minal.
Hemorragia del tracto
digestivo.
Obstruccin intestinal.
Isquemia mesentrica
aguda.
Apendicitis aguda.
Enfermedades del colon.
Enfermedades anorrectales
(hemorroides, fsura anal,
absceso, fstula, enferme-
dad pilonidal, hidradenitis
supurativa, cuerpo extrao
anorrectal.
Choque.
Realiza un interrogatorio y un examen
fsico adecuado dependiendo de la ur-
gencia que tiene cada paciente.
Elabora la historia clnica completa utili-
zando para ello los conocimientos semio-
lgicos en la evaluacin y seguimiento de
pacientes, y con estos elementos elabora
una opinin y un plan de manejo.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la condicin del paciente y la en-
fermedad diagnosticada.
Formula planes de tratamiento integral
y seguimiento, acordes con el diagns-
tico, las caractersticas del paciente y la
familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente al paciente que lo requiere.
72
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Conoce la farmacologa y la teraputica
de los medicamentos ms comnmente
usados en la atencin de las condiciones
quirrgicas.
Enfoque y manejo del pa-
ciente politraumatizado.
Terapia transfusional.
Manejo de las heridas.
TEC
Trauma raquimedular.
Lesiones por explosin.
Lesiones por aplastamien-
to.
Litiasis renal.
Enfermedades testicula-
res.
Reanimacin cardiopul-
monar bsica.
Reanimacin cardiopul-
monar avanzada.
Trastornos Hidroelectro-
lticos.
Aplica correctamente las tcnicas de la-
vado de las manos, de vestirse en el qui-
rfano y acata las normas de comporta-
miento en este.
Utiliza apropiadamente los diferentes ma-
teriales de sutura, tipos de agujas y los usos
apropiados.
Realiza las suturas y el anudado quirrgi-
cos en forma correcta, escogiendo el mate-
rial apropiado.
Realiza tcnicas quirrgicas de menor
complejidad: tubos a trax, cricotiroto-
ma, drenaje de abscesos de tejidos blan-
dos
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 75
6. Urgencias Ortopdicas
Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Ser competente en estrategias de promocin, prevencin, diagnstico, tra-
tamiento y rehabilitacin de las situaciones mdicas del paciente que re-
quiere atencin por ortopedia, con apropiado dominio de las tcnicas de
reduccin e inmovilizacin, y analgesia de las luxaciones y de las fracturas
de las extremidades, adems del tiempo de inmovilizacin de las mismas.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la poblacin.
Participacin social e
intersectorial.
Empoderamiento en
salud.
Alimentacin saludable.
Actividad fsica.
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al adolescente, al adulto, al an-
ciano, a la familia y a la comunidad en y
para la salud.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida.
Prevencin de la violencia
y la accidentalidad.
Interacta con los diferentes actores y
sectores sociales para identifcar e inter-
venir las causas de la violencia y la acci-
dentalidad.
76
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las en-
fermedades y condiciones quirrgicas,
con base en el examen fsico y el interro-
gatorio.
Displasia de la cadera en
desarrollo.
Malformaciones congni-
tas.
PEVA.
Enfermedad de Perthes.
Epifsiolisis de Cadera.
Escoliosis Idiopticas
Infantiles, Juveniles y del
Adolescente.
Dorso Curvo o Enferme-
dad de Scheuermann.
Espondilolisis.
Espondilolistesis.
Politraumatizado Infantil.
Artritis.
Osteomielitis.
Discitis.
Deformidades en extre-
midades.
Patologas pseudotumora-
les.
Patologas benignas.
Patologas malignas.
Neurofbromatosis de
Von Reckiinghausen.
Cojera en nios.
Trauma de las extremida-
des.
Sndrome compartimen-
tal
Arcos de movimiento de
una articulacin
Ortosis o ayudas de mar-
cha en la rehabilitacin
del paciente con trauma
en una extremidad.
Elabora la historia clnica completa uti-
lizando para ello los conocimientos se-
miolgicos en la evaluacin y seguimien-
to de pacientes, y con estos elementos se
hace a una opinin y elabora un plan de
manejo.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la condicin del paciente y la en-
fermedad diagnosticada.
Formula planes de tratamiento integral
y seguimiento, acordes con el diagns-
tico, las caractersticas del paciente y la
familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportuna-
mente al paciente que lo requiere.
Aplica adecuadamente las tcnicas de
reduccin e inmovilizacin, y analgesia
de las luxaciones y de las fracturas de las
extremidades, adems del tiempo de in-
movilizacin de las mismas.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 77
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la auto-
noma y la dignidad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto
profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus
colegas en forma respetuosa y digna en las situaciones es-
pacio- temporales y sicolgicas que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una
comunicacin bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la
familia, tanto en forma escrita como verbal.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 79
7. Atencin Primaria en Salud
Objetivo educacional de la rotacin o la prctica:
Reconocer la Atencin Primaria en Salud (APS), como una estrategia na-
cional e internacional para el bienestar de la comunidad, que se convierte
en va de acceso para la prestacin de los servicios de salud en las diferentes
IPS y fuente de contacto directo con la comunidad.
Competencias que se desarrollarn en la prctica:
Competencias
Conocimientos
Promocin de la salud
Interacta con los diferentes actores y sec-
tores sociales para intervenir los determi-
nantes que infuyen en la salud y bienestar
de la niez, la mujer, la adultez y la vejez.
Participacin social e
intersectorial.
Empoderamiento en
salud.
Alimentacin saludable.
Actividad fsica y salud.
Lactancia materna.
Facilita y apoya el empoderamiento de
las personas, las familias y las comunida-
des de su propia salud y los procesos que
inciden sobre ella.
Educa al nio, al adolescente, al adulto,
al anciano, a la familia y a la comunidad
en y para la salud.
Hace recomendaciones de puericultura
neonatal a la madre previa al alta y en las
consultas de seguimiento.
Incita y asesora en lactancia materna
precoz y exclusiva.
Desarrolla habilidades de educacin en
salud con pacientes, familiares y dems
personas de la comunidad.
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Adquiere habilidades y destrezas en el
trabajo con la comunidad, para enfrentar
la prctica profesional futura, contribu-
yendo a la determinacin de su proyecto
de vida.
Prevencin de la Enfermedad
Genera demanda inducida a los servi-
cios de prevencin de las enfermedades
y condiciones de riesgo.
Demanda inducida.
Prevencin de las enfer-
medades prevalentes.
Cncer de crvix.
Cncer de mama.
Cncer de tero y ovarios.
Embarazo no deseado y
no planeado.
Anticoncepcin.
Control prenatal.
Prevencin de la violencia
y la accidentalidad.
Realiza las actividades de prevencin de
las enfermedades con nfasis en las de
mayor prevalencia.
Acuerda estrategias de planeacin y pla-
nifcacin familiar
Acompaa a la familia gestante para pre-
venir las complicaciones de la gestacin.
Reconoce los esquemas de vacunacin
bsicos y complementarios disponibles,
as como sus indicaciones; tambin hace
las recomendaciones para su actualiza-
cin.
Interacta con los diferentes actores y
sectores sociales para identifcar e inter-
venir las causas de la violencia y la acci-
dentalidad.
Hace recomendaciones de seguimiento
e informa sobre signos de alarma para
consulta inmediata.
Atencin y Rehabilitacin de las complicaciones
y secuelas de la Enfermedad
Identifca los signos y sntomas de las
enfermedades y condiciones mdicas
con base en el interrogatorio y el examen
fsico.
Cardiovascular: hiper-
tensin arterial, falla
cardiaca, Infarto agudo al
miocardio
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 81
Elabora la historia clnica completa
utilizando para ello los conocimientos
semiolgicos en la evaluacin y segui-
miento de pacientes hospitalizados y que
consultan por los servicios de urgencias
y consulta externa; con estos elementos
se hace a una opinin y elabora un plan
de manejo.
Endocrinologa: DM,
trastornos tiroideos
Infectologa: TB, malaria,
dengue, sepsis, neumona,
ITU, ITS (VIH/SIDA,
Hepatitis B, sflis, bleno-
rragia, otras).
Neumologa: EPOC,
asma.
Anemia.
Gastroenterologa y hepa-
tologa: EAP, colelitiasis
y colecistitis, abdomen
agudo.
Neurologa: cefaleas,
vrtigo.
Dermatologa.
Vascular perifrico: insu-
fciencia venosa, insuf-
ciencia arterial (EAOC).
Osteomuscular: lum-
balgia, osteoartritis y
osteoartrosis.
Choque.
Quemaduras.
Politraumatismo.
Trauma craneoenceflico
(TEC).
Intoxicaciones.
Sndrome convulsivo.
Sndrome nefrtico y
nefrtico.
Fiebre.
Enfermedad diarreica
aguda sin choque.
Nutricin peditrica.
Atencin del recin naci-
do en sala de partos.
Recin nacido sano.
Hace las aproximaciones diagnsticas de
las principales enfermedades de la po-
blacin.
Solicita las ayudas paraclnicas iniciales
pertinentes segn la condicin mdica
del paciente.
Hace las recomendaciones teraputicas
adecuadas segn la sospecha diagnsti-
ca.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la condicin del paciente y la en-
fermedad diagnosticada.
Formula planes de tratamiento integral
y seguimiento, acordes con el diagns-
tico, las caractersticas del paciente y la
familia.
Hace recomendaciones de seguimiento
y signos de alarma para consulta inme-
diata.
Estabiliza y remite adecuada y oportu-
namente al paciente que lo requiere.
Utiliza la farmacologa y la teraputica
de los medicamentos ms comnmente
usados en el primer nivel de atencin.
Elabora la historia clnica completa de la
mujer gestante que consulta al servicio
de urgencias y control prenatal.
82
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Realiza el acompaamiento, la vigilancia
clnica continua y la atencin de las di-
ferentes etapas del proceso reproductivo:
gestacin, trabajo de parto, parto y puer-
perio, acogindose a la normatividad vi-
gente.
Alimentacin del nio.
Alergia y enfermedad
respiratoria.
Tos y sntomas respirato-
rios.
Maltrato infantil.
Enfermedades sexual-
mente transmisibles.
Vaginosis y vaginitis.
Enfermedad plvica infa-
matoria.
Protocolo del manejo
activo del alumbramiento
y la vigilancia del puerpe-
rio.
Suplementacin con
acido flico, hierro.
Uso correcto de sulfato de
magnesio/gluconato de
calcio.
Uso de esteroides antena-
tales.
Preeclampsia, eclampsia y
hemorragia grave antes y
despus del parto.
Utiliza la farmacologa y la teraputica
de los medicamentos ms comnmen-
te usados en la atencin de la gestacin
humana. Administra correctamente los
medicamentos para induccin del traba-
jo de parto y el tratamiento de las disto-
cias de contraccin.
Evala la progresin del trabajo de parto
utilizando adecuadamente el partogra-
ma. Diligencia adecuadamente los ins-
trumentos para el registro de la atencin
del parto y del recin nacido.
Reconoce con prontitud los signos y sn-
tomas que marcan el comienzo de cada
perodo del parto y vigila regularmente
el estado de la madre y el feto para de-
tectar cualquier anormalidad y tomar las
medidas que correspondan de manera
oportuna.
Efecta correctamente el frotis cervicou-
terino para estudio citolgico (prueba de
Papanicolaou).
Remite oportunamente a la gestante con
riesgo y complicaciones al nivel de com-
plejidad adecuado.
Aplica el enfoque teraputico adecuado
segn la edad del nio y la enfermedad
diagnosticada.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 83
Hace el diagnstico nutricional del nio
con base en las curvas de la OMS y hace
el plan de tratamiento de acuerdo a este
diagnstico.
Inicia el tratamiento del nio con desnu-
tricin grave, de acuerdo al protocolo de
la OMS.
Hace recomendaciones de alimentacin
adecuadas en pacientes hospitalizados
con nfasis en menores de dos aos y en
enfermedades como diabetes, obesidad y
otras alteraciones metablicas diagnosti-
cadas o presumidas.
Aplica los principios de riesgo del neona-
to de acuerdo con la historia materna y
perinatal y la estrategia AIEPI neonatal.
Aplica los principios de reanimacin
neonatal bsica y avanzada en los nios
que atienda en sala de partos y ciruga.
Hace el examen fsico completo al nio
en sala de partos y aplica las medidas b-
sicas en caso de malformaciones mayo-
res y prematuridad.
Formula planes de cuidado del prematu-
ro enfermo mientras es referido.
Remite adecuadamente el prematuro en-
fermo a niveles de mayor complejidad.
Formula planes de tratamiento nutri-
cional, antibiticos y lquidos en el nio
prematuro.
Sospecha el maltrato infantil, con base
en la historia clnica y la observacin el
nio.
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Implementa medidas de proteccin en el
nio con sospecha de maltrato infantil,
mediante el uso de rutas de proteccin
disponibles en el medio.
Identifca y reporta adecuadamente los
eventos adversos de notifcacin obliga-
toria en salud y de inters en vigilancia
epidemiolgica.
Competencias generales
Acta como profesional y ciudadano respetando la autonoma y la digni-
dad de su enfermo.
Respeta la intimidad del paciente y preserva el secreto profesional.
Dirime sus diferencias conceptuales y cientfcas con sus colegas en forma
respetuosa y digna en las situaciones espacio- temporales y sicolgicas
que as lo permitan.
Crea y genera un ambiente de confanza que favorece una comunicacin
bilateral mdico-paciente.
Transmite de manera clara las indicaciones al paciente y la familia, tanto
en forma escrita como verbal.
Delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los estudiantes:
Plan de delegacin progresiva de funciones y responsabilidades a los es-
tudiantes acorde con las competencias profesionales a desarrollar segn el
plan de aprendizaje defnido:
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NOTA: Las letras corresponden al factor tiempo. A: son los primeros 15 das
de prctica, B: de 15 a 30 das de prctica, C: ms de 30 das de prctica. Ver
instructivo para diligenciamiento de la tabla.
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ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
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ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
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102
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
E. Formatos de evaluacin
1. Evaluacin a los estudiantes
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia
Departamento de Educacin Mdica
Evaluacin del desempeo y califcacin de estudiantes de los niveles 12 y 13
del Pregrado de Medicina.
Nombres y apellidos del estudiante:
Documento de identifcacin: CC Documento extranjera
Nmero
Curso(rotacin): Cdigo
Mes (del curso) Ao (del curso)
Fecha de califcacin (dd/mm/aa)
Institucin (escenario de prctica)
Municipio
Responsable institucional:
Cargo:
Califcacin:
La califcacin va de cero.cero (0.0) a cinco.cero (5.0).
Cada tem debe ser califcado (se incluye No aplica para los casos en
que esto suceda).
Registre una x en la califcacin obtenida en cada tem.
La califcacin defnitiva de la rotacin se obtiene al dividir la suma de
las notas en cada tem entre el nmero de tems vlidos califcados (se
excluyen los No aplica).
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 103
tem a evaluar 0 1 2 3 4 5 no
aplica
1. Responsabilidad y compro-
miso
2. Solidaridad y sentido ciu-
dadano
3. Trabajo en equipo
4. Relaciones interpersonales
5. Iniciativa y disposicin
para aprender
6. Prctica clnica
7. Historia clnica
8. Salud pblica
9. Actitud profesional
10. Atencin integral
Total puntaje
(sume los valores obtenidos)
Apreciacin cualitativa:
104
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Califcacin defnitiva en nmeros (divida el puntaje por el nmero de
tems vlidos califcados):
Califcacin defnitiva en letras:
Firma del responsable:
Defniciones:
1. Responsabilidad y compromiso: Cumple su deber esencial, atiende a las
personas con la calidad y el respeto que merecen, cumpliendo los prin-
cipios y responsabilidades de la profesin mdica.
2. Solidaridad y sentido ciudadano: Tiene la capacidad de trabajar con y
para las personas, las familias y la comunidad respetando la diversidad.
3. Trabajo en equipo: Capacidad de colaborar y cooperar con los dems y
de formar parte de un grupo.
4. Relaciones interpersonales: Capacidad de interactuar adecuadamente y
respetuosamente con el otro. Capacidad de interactuar con las personas
por medio de la comunicacin con respeto para alcanzar objetivos co-
munes.
5. Iniciativa y disposicin para aprender: Capacidad para continuar con su
proceso de aprendizaje y reconocer sus potencialidades y limitaciones
en la identifcacin y solucin de los problemas.
6. Prctica clnica: Posee los conocimientos esenciales de un mdico gene-
ral y los integra a las actividades y procedimientos que realiza.
7. Historia clnica: Elabora la historia clnica. Realiza y registra la historia
clnica con calidad y pertinencia.
8. Salud pblica: Conoce las enfermedades ms prevalentes de la pobla-
cin, sabe cmo atenderlas y notifcarlas en los casos que sea necesario.
9. Actitud profesional: Cuidado personal y del paciente. Presentacin per-
sonal y cumplimiento de sus deberes segn las normas establecidas, en
relacin con el paciente y dems personas con la que tiene contacto.
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 105
10. Atencin Integral: Atencin al paciente con un enfoque biosicosocial;
desde la promocin de la salud; la prevencin, atencin y rehabilitacin
de la enfermedad, concordante con cada etapa del ciclo vital humano.
2. Evaluacin de los docentes
Facultad de Medicina
Programa de Medicina
Formato de Evaluacin Equipo Docente - Asistencial Diligenciado por el Es-
tudiante
Estudiante
NIVEL (Semestre)
Escenario de prctica
Municipio
Rotacin
Fecha de rotacin (mes/ao)
Fecha diligenciamiento:
1. Objetivo: Evaluar las habilidades de comunicacin y conocimiento del
docente para con los estudiantes en la prctica.
2. Alcance: Realizar un seguimiento de los docentes de prctica en los estu-
diantes de la salud con una evaluacin objetiva.
106
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Siempre Algunas
veces
Nunca
Asiste con regularidad al sitio de
prctica
Realiza induccin en el sitio de
prctica
Demuestra actitud de apoyo y
respeto por el estudiante
Realiza asesora acadmica para
favorecer el proceso de aprendizaje
Despierta inters en el estudiante
para la ampliacin de sus conoci-
mientos
Realiza el proceso de realimenta-
cin con los facilitadores de la ins-
titucin
Acta como mediador entre el es-
tudiante y la institucin
Hace seguimiento y evaluacin al
desempeo del estudiante
Observaciones
Ofcina de Pregrado Revis
Comit de carrera
Versin 2011-02
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 107
3. Evaluacin de los Centros de Prctica
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia
Departamento de Educacin Mdica
Evaluacin de la rotacin por el Estudiante (Escenarios de Prctica)
En el presente formulario usted puede realizar una evaluacin integral de
una rotacin clnica ya concluida. La informacin que proporcione es con-
fdencial y su objetivo es la identifcacin de debilidades y fortalezas en los
escenarios de prctica y las rotaciones, para con ella proponer correctivos y
defnir su continuidad. Les solicitamos leer detenidamente las preguntas y
responderlas responsable y conscientemente.
*Obligatorio
Cul es su nmero de TIP? *
Cul es su usuario del PORTAL U de A? * Ejemplo: edwin.amaya, eliana.
ramireza
Qu tipo de estudiante es usted? *
Pregrado
Posgrado
Si usted es un estudiante de posgrado, mencione de qu especialidad.
Qu semestre est cursando? * Escriba en nmeros romanos su semestre
Cul rotacin evaluar? *
Cul es el nombre de la institucin en la que realiz la rotacin? *
108
REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
1. Se dispone en ella de planta fsica adecuada para el desarrollo de las
actividades prcticas?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
2. Se dispone de espacio fsico para el descanso y la alimentacin?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
3. Se dispone de sitio seguro para guardar sus elementos personales?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia 109
4. Se cuenta con apoyo de alojamiento adecuado?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
5. El sitio de prctica facilita el cumplimiento de las normas de asepsia y
bioseguridad?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
6. Son bien recibidas las recomendaciones y sugerencias que usted plantea
al personal de la institucin?
Siempre
Casi siempre
Algunas veces
Casi nunca
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
Nunca
No aplica
7. La calidad humana del personal con quien tuvo una mayor interaccin
en la rotacin es:
Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Defciente
No aplica
8. La calidad acadmica del personal con quien tuvo una mayor interaccin
en la rotacin es:
Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Defciente
No aplica
9. Fue adecuado el acompaamiento docente para el desarrollo de las acti-
vidades asistenciales durante la rotacin?
Siempre
Casi siempre
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Algunas veces
Casi nunca
Nunca
No aplica
10. El nmero de procedimientos y actividades realizados fueron signifca-
tivos para su formacin?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
11. El nmero y la calidad de las actividades acadmicas fueron adecuados
para alcanzar los objetivos de la rotacin?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
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REESTRUCTURACIN DEL LTIMO AO DE PRCTICAS
ACADMICAS DEL PREGRADO DE MEDICINA
12. Fueron pertinentes las actividades terico-prcticas para el logro de los
objetivos de la rotacin?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
13. Se lograron los objetivos propuestos de la rotacin?
Completamente
Moderadamente
Parcialmente
Un poco
Nada
No aplica
Observaciones: Es importante para la Facultad de Medicina conocer lo que
usted piensa acerca de esta rotacin. Por favor agregue su comentario en
este espacio.

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