Você está na página 1de 18

Universidad Jurez autnoma de tabasco

Divisin acadmica multidisciplinaria de


Comalcalco


Alumno: Sebastin Emmanuelle Njera Enrquez
Matricula: 132P4026
Tercero B


EPIDEMIOLOGIA MDICA
TRABAJO FINAL UNIDAD 1
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA






22 DE AGOSTO 2014

Temario primera unidad

1. Concepto, clasificacin y uso de la epidemiologia

2. Cadena epidemiolgica y mecanismos de transmisin



3. Enfoque de riesgo de atencin de la salud
Conceptos tipos y causa
Principios de causalidad


4. Incidencia y prevalencia
Morbilidad y mortalidad
Letalidad


5. Priorizacin de problemas de la salud

Concepto, clasificacio n y uso de la
epidemiologia

CONCEPTOS

La epidemiologa es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o
eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin
de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay
diversos mtodos para llevar a cabo investigaciones epidemiolgicas: la vigilancia
y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribucin, y los
estudios analticos permiten analizar los factores determinantes. (OMSS)
La epidemiologa es, en la acepcin ms comn, el "estudio de las epidemias" es
decir, de las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en
un sitio determinado"
Su significado deriva del griego Epi (sobre) Demos (Pueblo) Logos (ciencia). Una
definicin tcnica es la que propone que la epidemiologa es "el estudio de la
distribucin y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas"

Ambas definiciones, se corresponden con el significado que la disciplina ha tenido
en dos momentos histricos muy distintos Es as como la primera definicin
corresponde a la conceptualizacin surgida en los albores de la epidemiologa,
cuando sta centr su inters en el estudio de procesos infecciosos transmisibles
(pestes) que afectaban grandes grupos humanos. Estas enfermedades, llamadas
epidemias, resultaban en un gran nmero de muertes frente a las cuales, la
medicina de aquella poca no tena nada efectivo que ofrecer
La literatura cientfica reconoce en el Ingls John Snow al padre de la
epidemiologa. Snow, utilizando magistralmente el mtodo cientfico, aport
importantes avances al conocimiento de la epidemia de clera que, en aquella
poca, afectaba a la ciudad de Londres. Las acertadas conclusiones de Snow
acerca de la etiologa, forma de transmisin y control de la enfermedad se
anticiparon a los progresos que en este sentido hicieran la microbiologa, la infecto
logia y la clnica
La segunda definicin constituye una ms actualizada y en ese sentido de mayor
amplitud y especificidad. Es posible afirmar que la evolucin cientfica, tecnolgica
y el cambio en el nivel de vida de las poblaciones, modificaron el tipo de
enfermedades que afectaban en mayor nmero y ms gravemente a la poblacin.
CLASIFICASION
Los estudios epidemiolgicos clsicamente se dividen en Experimentales y No
experimentales. En los estudios experimentales se produce una manipulacin de
una exposicin determinada en un grupo de individuos que se compara con otro
grupo en el que no se intervino, o al que se expone a otra intervencin








Descriptivos
Estos estudios describen la frecuencia y las caractersticas ms importantes de un
problema de salud. Los datos proporcionados por estos estudios son esenciales
para los administradores sanitarios as como para los epidemilogos y los clnicos.
Los primeros podrn identificar los grupos de poblacin ms vulnerables y
distribuir los recursos segn dichas necesidades y para los segundos son el primer
paso en la investigacin de los determinantes de la enfermedad y la identificacin
de los factores de riesgo (5,6).
Tipos de Estudios Epidemiolgicos
Experimentales No Experimentales
Ensayo clnico
Ensayo de campo
Ensayo comunitario de
intervencin
Estudios ecolgicos
Estudios de prevalencia
Estudios de casos y
controles
Estudios de cohortes o de
seguimiento
DESCRIPTIVOS
En Poblaciones
Estudios ecolgicos
En Individuos
A propsito de un caso
Series de casos
Transversales / Prevalencia
ANALTICOS
Observacionales
Estudios de casos y controles
Estudios de cohortes (retrospectivos y prospectivos)
Intervencin
Ensayo clnico
Ensayo de campo
Ensayo comunitario
Los principales tipos de estudios descriptivos son: los estudios ecolgicos, los
estudios de series de casos y los transversales o de prevalencia.


Estudios ecolgicos

Estos estudios no utilizan la informacin del individuo de una forma aislada sino
que utilizan datos agregados de toda la poblacin. Describen la enfermedad en la
poblacin en relacin a variables de inters como puede ser la edad, la utilizacin
de servicios, el consumo de alimentos, de bebidas alcohlicas, de tabaco, la renta
per cpita Un ejemplo de este estudio sera correlacionar la mortalidad por
enfermedad coronaria con el consumo per cpita de cigarrillos. Estos estudios son
el primer paso en muchas ocasiones en la investigacin de una posible relacin
entre una enfermedad y una exposicin determinada. Su gran ventaja reside en
que se realizan muy rpidamente, prcticamente sin coste y con informacin que
suele estar disponible. As por ejemplo los datos demogrficos y el consumo de
diferentes productos se pueden correlacionar con la utilizacin de servicios
sanitarios, con registros de mortalidad y registros de cncer.
La principal limitacin de estos estudios es que no pueden determinar si existe una
asociacin entre una exposicin y una enfermedad a nivel individual. La falacia
ecolgica consiste precisamente en obtener conclusiones inadecuadas a nivel
individual basados en datos poblacionales.
Otra gran limitacin de los estudios ecolgicos es la incapacidad para controlar por
variables potencialmente confusoras. La asociacin o correlacin que
encontremos entre dos variables puede ser debida a una tercera variable que a su
vez est asociada con la enfermedad y la exposicin objeto de estudio.
Series de casos

Estos estudios describen la experiencia de un paciente o un grupo de pacientes
con un diagnstico similar. En estos estudios frecuentemente se describe una
caracterstica de una enfermedad o de un paciente, que sirven para generar
nuevas hiptesis. Muchas veces documentan la presencia de nuevas
enfermedades o efectos adversos y en este sentido sirven para mantener una
vigilancia epidemiolgica.
Estos estudios aunque son muy tiles para formular hiptesis, no sirven para
evaluar o testar la presencia de una asociacin estadstica. La presencia de una
asociacin puede ser un hecho fortuito. La gran limitacin de este tipo de estudios
es en definitiva la ausencia de un grupo control.



Estudios transversales

Este tipo de estudios denominados tambin de prevalencia, estudian
simultneamente la exposicin y la enfermedad en una poblacin bien definida en
un momento determinado. Esta medicin simultnea no permite conocer la
secuencia temporal de los acontecimientos y no es por tanto posible determinar si
la exposicin precedi a la enfermedad o viceversa.
La realizacin de este tipo de estudios requiere definir claramente:
La poblacin de referencia sobre la que se desea extrapolar los
resultados.
La poblacin susceptible de ser incluida en nuestra muestra delimitando
claramente los que pueden ser incluidos en dicho estudio.
La seleccin y definicin de variables por las que se va a caracterizar el
proceso.
Las escalas de medida a utilizar.
La definicin de "caso"
Los estudios transversales se utilizan fundamentalmente para conocer la
prevalencia de una enfermedad o de un factor de riesgo.
Esta informacin es de gran utilidad para valorar el estado de salud de una
comunidad y determinar sus necesidades. As mismo sirven como todos los
estudios descriptivos para formular hiptesis etiolgicas.
Estudios analticos

Estudio de casos y controles: Este tipo de estudio identifica a personas con una
enfermedad (u otra variable de inters) que estudiemos y los compara con un
grupo control apropiado que no tenga la enfermedad. La relacin entre uno o
varios factores relacionados con la enfermedad se examina comparando la
frecuencia de exposicin a ste u otros factores entre los casos y los controles
A este tipo de estudio que es de los ms utilizados en la investigacin se le podra
describir como un procedimiento epidemiolgico analtico, no experimental con un
sentido retrospectivo, ya que partiendo del efecto, se estudian sus antecedentes,
en el que se seleccionan dos grupos de sujetos llamados casos y controles segn
tengan o no la enfermedad.

En los estudios de casos y controles (Tabla) tenemos casos expuestos (a), casos
no expuestos (c), controles expuestos (b) y controles no expuestos (d). En este
estudio la frecuencia de exposicin a la causa entre los casos (a/c) se compara
con la frecuencia de exposicin en una muestra que represente a los individuos en
los que el efecto no se ha producido y entre los que la frecuencia de exposicin es
(b/d).



Tabla de 2 x 2 en los estudios de Casos y Controles
Casos Controles
Expuestos a B
No expuestos c D
Odds ratio (razn de predominio, oportunidad relativa)


Si la frecuencia de exposicin a la causa es mayor en el grupo de casos de la
enfermedad que en los controles, podemos decir que hay una asociacin entre la
causa y el efecto. La medida de asociacin que permite cuantificar esta asociacin
se llama "odds ratio" (razn de productos cruzados, razn de disparidad, razn de
predominio, proporcin de desigualdades, razn de oposiciones, oposicin de
probabilidades contrarias, cociente de probabilidades relativas, oportunidad
relativa) y su clculo se estima:

Los grandes temas que se deben abordar al realizar un estudio de casos y
controles son despus de la definicin de caso, la seleccin de los controles y las
fuentes de informacin sobre la exposicin y la enfermedad.
No es el objetivo de este apartado realizar una revisin exhaustiva del diseo de
este tipo de estudios por lo que resumiremos diciendo que la seleccin de los
casos debe:
Establecer de forma clara y explcita la definicin de la enfermedad y los
criterios de inclusin.
Los casos deben ser incidentes ya que los casos prevalentes:
Cambian sus hbitos en relacin con la exposicin.
Los casos prevalentes pueden ser los sobrevivientes de casos
incidentes y la supervivencia puede estar relacionada con la
exposicin.
La seleccin del grupo control debe tener en cuenta:
La funcin del grupo control es estimar la proporcin de exposicin
esperada en un grupo que no tiene la enfermedad.
Los controles deben ser representativos de la poblacin de donde
provienen los casos. Los casos y los controles no deben entenderse
como dos grupos representativos de dos poblaciones distintas, sino
como dos grupos que proceden de una misma poblacin.
Los controles deben ser comparables a los casos en el sentido de haber tenido la
misma probabilidad de haber estado expuestos
Estudios experimentales
En los estudios experimentales el investigador manipula las condiciones de la
investigacin. Este tipo de estudios se utilizan para evaluar la eficacia de
diferentes terapias, de actividades preventivas o para la evaluacin de actividades
de planificacin y programacin sanitarias. Como en los estudios de seguimiento
los individuos son identificados en base a su exposicin, pero a diferencia de
estos, en los estudios experimentales es el investigador el que decide la
exposicin. El gran control que se tiene sobre el diseo facilita la interpretacin de
las asociaciones como causales. Para el mdico clnico es de gran inters poder
realizar inferencias causales en medio de la incertidumbre que rodea la prctica
clnica ya sea en actividades de prevencin, de diagnstico o teraputicas
Los estudios experimentales pueden ser considerados:
Teraputicos (o prevencin secundaria) se realizan con pacientes con
una enfermedad determinada y determinan la capacidad de un agente o
un procedimiento para disminuir sntomas, para prevenir la recurrencia o
para reducir el riesgo de muerte por dicha enfermedad.

Los preventivos (o prevencin primaria) evalan si una agente o
procedimiento reduce el riesgo de desarrollar una enfermedad. Por ello
los estudios experimentales preventivos se realizan entre individuos
sanos que estn a riesgo de desarrollar una enfermedad. Esta
intervencin puede ser sobre una base individual o comunitaria a toda
una poblacin determinada.

Ensayo clnico

Es el estudio experimental ms frecuente. Los sujetos son pacientes y evala uno
o ms tratamientos para una enfermedad o proceso. La validez de este estudio
radica fundamentalmente en que el proceso aleatorio haga los grupos
comparables en las variables ms relevantes en relacin al problema a estudiar. El
diseo del estudio debe contemplar bsicamente:

1. La tica y justificacin del ensayo.
2. La poblacin susceptible de ser estudiada.
3. La seleccin de los pacientes con su consentimiento a participar.
4. El proceso de aleatorizacin.
5. La descripcin minuciosa de la intervencin.
6. El seguimiento exhaustivo que contemple las prdidas y los no
cumplidores.
7. La medicin de la variable final.
8. La comparacin de los resultados en los grupos de intervencin y
control.



Ensayos de campo:

Tratan con sujetos que an no han adquirido la enfermedad o con aqullos que
estn en riesgo de adquirirla y estudian factores preventivos de enfermedades
como pueden ser la administracin de vacunas o el seguimiento de dietas.



Ensayos comunitarios

Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias. Este tipo de diseos
suelen ser causas experimentales (existe manipulacin pero no aleatorizacin), en
los que una o varias comunidades recibirn la intervencin, mientras que otras
servirn como control.
Los estudios experimentales si tienen un diseo cuidadoso con un tamao
muestra suficiente, un proceso de aleatorizacin adecuado, una intervencin y un
seguimiento perfectamente controlados pueden proporcionar evidencias muy
fuertes que nos permitan emitir juicios sobre la existencia de relaciones causales
entre variables.

HUSO DE LA EPIDEMIOLOGIA

El desarrollo permanente del mtodo epidemiolgico y su cuerpo de
conocimientos ha permitido diversificar sus usos y aplicaciones, algunos de los
cuales se detallan a continuacin
1. Medicin del nivel de salud de poblaciones

Determinar la carga de enfermedad para planificar los requerimientos de servicios
y la prioridad para la asignacin de recursos.
Deteccin de tendencias en la incidencia o prevalencia de enfermedades.
Identificacin de cambios en los patrones de una enfermedad y sus
consecuencias.
Identificacin de grupos de riesgo en la poblacin.
Determinacin del estado de salud, la magnitud de capacidad o de la
discapacidad.

2. Descripcin de la historia natural de la enfermedad

Definicin de rangos de normalidad y/o valores esperados.
Completar el cuadro clnico de una enfermedad e identificar condiciones
predisponentes. Identificar extensin de periodos de etapa pre-sintomtica.
Ayudar en la prediccin (pronstico) en la mejora clnica con y sin intervenciones.
3. Identificacin de los determinantes de las enfermedades

Este objetivo de investigacin busca establecer la relacin entre determinantes y
condiciones relacionadas con la salud. Esto debiera permitir distinguir entre:
Asociaciones de dependencia estadstica - entre dos o ms eventos,
caractersticas o variables. Estas asociaciones pueden o no estar en relacin
causal y,
Determinantes, vale decir, factores que pueden producir cambios en las
condiciones de salud. Estos son factores que tienen una relacin causal directa
con problemas de salud.
4. Control y prevencin de la enfermedad

Removiendo o eliminando agentes primarios, dependiendo del reservorio natural,
modo de diseminacin y sitio de accin
Proteccin del ser humano mejorando las condiciones del medio (higiene) "
Incrementando la resistencia del husped (inmunizacin, incremento de la
resistencia biolgica)
Modificacin del comportamiento humano para impedir riesgos o promover
acciones saludables.

5. En la seleccin de mtodos de control y prevencin:
Identificando (estudios descriptivos), grupos de mayor riesgo.
Identificando factores cuantitativamente importantes (epidemiologa analtica)
Mtodos efectivos para el control y prevencin (estudios experimentales).

6. Planificacin y evaluacin de servicios de salud
En el pasado los servicios eran planificados y los recursos asignados sobre la
base de la utilizacin histrica. La planificacin lgica y la efectiva administracin
de los servicios de salud dependen de la estimacin de las necesidades y de las
demandas estimadas. Para esto se requiere informacin referente a:
Identificacin de los principales riesgos para la salud de la comunidad
Conocimiento de la eficacia de las intervenciones
Evaluacin de la eficacia y efectividad de las intervenciones propuestas
7. Miscelneos
Lectura crtica de informacin cientfica
Prediccin de escenarios sanitarios
Estudio de la forma en que se distribuyen los recursos de acuerdo con las
necesidades de la poblacin
Aplicacin de sus mtodos al escenario clnico

Cadena epidemiolo gica y mecanismos
de transmisio n

Es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisin de un agente
desde una fuente de infeccin a un husped susceptible.


Componentes:

1- Agente
2- Fuente de infeccin
3- Puerta de salida
4- Mecanismo de transmisin
5- Puerta de entrada
6- Husped

La importancia de la cadena epidemiolgica radica en que identificando los
posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de
transmisin y prevenir el desarrollo y propagacin de estas enfermedades.

CARACTERSTICAS DEL AGENTE

1. Intrnsecas: tamao, forma, composicin qumica, etc.
2. Comportamiento en el husped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia, poder
invasor, antigenicidad.
3. Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para su
vehiculizacin, etc.

CARACTERSTICAS DE LA FUENTE DE INFECCIN

La fuente de infeccin puede ser:

1. Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su
supervivencia.
Reservorio Humano.
Reservorio Animal.


2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en l no puede
multiplicarse el agente.

CARACTERSTICAS DE LA PUERTA DE SALIDA (camino que toma el agente
para salir de la fuente).

Puede ser:
Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Piel
Placenta
Tracto genitourinario
etc.

CARACTERSTICAS DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISIN

Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del
reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del husped.

Clasificacin de los Mecanismos de Transmisin


Transmisin Indirecta:
Transmisin por vehculo, transmisin por vector y transmisin por el aire (ncleos
de gotitas y polvo).

La transmisin directa
Consiste esencialmente en transferencia inmediata de un agente infeccioso desde
un husped o reservorio infectado hasta una entrada apropiada. Obsrvese que
esto puede suponer no solo contacto directo, tal como el beso y el contacto
sexual, sino tambin rociado por gotitas (flush), por medio de estornudos y tos, en
las membranas mucosas de estas personas. Tal diseminacin de gotitas se
clasifica como de transmisin directa por qu ocurre a poca distancia (las gotitas
solo se desplazan algunos metros antes de caer al suelo). La transmisin directa
tambin incluye exposicin de tejidos susceptibles a agentes fangales (micticos),
esporas de bacterias u otros parsitos situados en el suelo o en la vegetacin.


La transmisin indirecta puede ser por un vehculo, por un vector o por el aire. La
transmisin por vehculo es contacto indirecto a travs de objetos inanimados
(fmites), tales como ropa de cama, juguetes, o instrumentos quirrgicos, as
como alimentos contaminados, agua y lquidos administrados intravenosamente.
El agente puede multiplicarse o desarrollarse dentro del vehculo o sobre l, antes
de ser introducido en el hombre.


En la transmisin por vector, el agente infeccioso es transportado por un artrpodo
hasta un husped susceptible. El artrpodo puede ser que simplemente transporte
mecnicamente el agente, al ensuciar sus patas o su probscide, en cuyo caso la
multiplicacin del agente del agente en el vector no se produce. El vector puede
ser tambin verdaderamente biolgico si el agente se multiplica en el artrpodo
antes de ser transmitido. En este caso, hay un periodo de incubacin en el
artrpodo, conocido como periodo de incubacin extrnseco, antes de que el
artrpodo se convierta en infeccioso.


Finalmente la transmisin indirecta puede ser por el aire. En esta clase de de
diseminacin intervienen dos tipos de partculas: polvos y ncleos de gotitas.
Polvos: son partculas de distinto tamao que resultan de la nueva suspensin de
partculas que se han depositado sobre pisos o ropa de la cama, as como
partculas levantadas del suelo por el viento. Los ncleos de gotitas: Son
partculas muy pequeas que representan el residuo desecado de gotitas. Pueden
formarse de distintas formas. Una es por la evaporacin de gotitas que han sido
despedidas al aire por tos o estornudo. Los ncleos de gotitas se forman tambin
por dispersin en aerosol de materiales infecciosos. Debido a su pequeo tamao,
estos ncleos de gotitas pueden permanecer suspendidos en el aire largo tiempo,
y pueden ser inhalados e introducidos en los alveolos pulmonares (una partcula
mayor a 5 micras es retenida en la va respiratoria alta, una partcula de menos de
3 micras se depositar en los pulmones).

CARACTERSTICAS DE LA PUERTA DE ENTRADA (va de acceso al husped)

Pueden ser:
Conjuntivas
Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Tracto genitourinario
Heridas, mordeduras, etc.


CARACTERSTICAS DEL HUESPED

El husped es el individuo blanco del agente en el cual se desarrolla la
enfermedad transmisible. Presenta las siguientes caractersticas:

Edad
Estado nutricional
Condiciones de vida y de trabajo
Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad

Enfoque de riesgo de atencio n de la
salud

En toda sociedad existen comunidades con familias e individuos cuya probabilidad
De enfermar, morir o accidentarse es mayor que ola de otros. Esta vulnerabilidad
Es el resultado de diferentes caractersticas que interactan: biolgicas, genticas,
Psicolgicas, ambientales, sociales, econmicas, etc. y que le confieren un riesgo
Particular. Las mujeres embarazadas, los nios, las personas de edad avanzada,
Los migrantes y los grupos con pocos recursos son algunos ejemplos.

Enfoque epidemiolgico de riesgo

Es un mtodo que se emplea para medir la necesidad de atencin por parte de
grupos de poblacin especficos. Ayuda a determinar prioridades de salud y es
una herramienta para definir las necesidades de reorganizacin de los servicios de
salud. Adems, intenta mejorar la atencin para todos pero prestando mayor
atencin a aquellos que ms la requieran; por lo que se puede afirmar que es un
enfoque no igualitario, pues discrimina a favor de quienes tienen mayor necesidad
de atencin.

La hiptesis en que se basa el informe de riesgo, es que mientras ms exacta sea
la medicin del riesgo, mejor se comprendern las necesidades de atencin de la
poblacin, favoreciendo la efectividad de las intervenciones.

El anlisis de riesgo constituye una tcnica de anlisis epidemiolgico
aplicada al estudio de las formas y causas de enfermar y morir de los grupos
humanos.

Riesgo

Es una medida que refleja la probabilidad de que a personas sanas pero
expuestas a ciertos factores, adquieran o desarrollen un evento, impacto o dao a
la salud (enfermedad, muerte, etc.). El enfoque de riesgo se basa en la medicin
de esa probabilidad, la cual se emplea para estimar la necesidad de atencin a la
salud o de otros servicios.


Factor de riesgo

Es una caracterstica o circunstancia detectable en un individuo o grupo, asociada
con una probabilidad incrementada de experimentar un dao a la salud. Cuando
se hace un estudio, debe diferenciarse lo que es un factor de riesgo y un dao a la
salud, pues algunas veces un dao a la salud puede ser un factor de riesgo para
otro dao. Por ejemplo: El consumo de agua contaminada es un factor de riesgo
de diarrea; a su vez, la diarrea es factor de riesgo del desequilibrio hidro-
electroltico (deshidratacin) y este es factor de riesgo de muerte.

Los factores de riesgo pueden ser causas o indicadores, pero su importancia
radica en que son observables o identificables antes de la ocurrencia del hecho.
Pueden ser aquellos que caracterizan al individuo, la familia, el grupo, la
comunidad o el ambiente.

Los factores de riesgo pueden ser:

Biolgicos (ejemplo: edad).
Ambientales (ej. abastecimiento deficiente de agua, falta de adecuado
sistema de disposicin de excretas).
De comportamiento o estilo de vida (ej. fumar, beber licor).
Socio-culturales (ej. educacin).
Econmicos (ej. ingreso).
Relacionados con atencin a la salud (ej. baja calidad de la
atencin, cobertura insuficiente).

La interaccin de los factores de riesgo (biolgico + ambiental + sociocultural, por
ejemplo), aumenta el efecto aislado de cada uno de los factores. Un recin
nacido tiene ms riesgo de padecer una infeccin gastrointestinal que un nio de
mayor edad, pero si adems de ser recin nacido, vive en un ambiente insalubre
(mala disposicin de excretas y consumo de agua sin tratamiento), los padres
tienen un nivel educacional bajo (el padre lleg a 3er. ao de primaria y la madre
es analfabeta) y sus ingresos econmicos son bajos, el riesgo de padecer una
infeccin gastrointestinal aumenta.





Incidencia y prevalencia
Morbilidad y mortalidad

Morbilidad: El trmino morbilidad es un trmino de uso mdico y cientfico y sirve
para sealar la cantidad de personas o individuos considerados enfermos o
vctimas de una enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad
es, entonces, un dato estadstico de altsima importancia para poder comprender
la evolucin y avance o retroceso de una enfermedad, as tambin como las
razones de su surgimiento y las posibles soluciones
Mortalidad: es un trmino demogrfico que designa un nmero proporcional
de muertes en una poblacin y tiempo determinado .As, se define la tasa bruta de
mortalidad como el indicador demogrfico que seala el nmero de defunciones
de una poblacin por cada mil habitantes, durante un periodo de tiempo
determinado generalmente un ao

Letalidad

Habitualmente se describe en relacin con las tasas de mortalidad una medida
que representa el riesgo de morir que tienen aquellos individuos afectados por una
enfermedad determinada durante un periodo determinado; la tasa de letalidad. Es
un indicador de la virulencia de un problema de salud y por tanto del pronstico.
Se usa principalmente para enfermedades infecciosas agudas.
En el caso de enfermedades crnicas tiene un valor limitado pues el periodo
desde el inicio del padecimiento hasta la muerte es muy largo y muy variable. El
numerador es, como en el caso de la tasa de mortalidad por causa, el nmero de
individuos que mueren durante un periodo especificado despus del comienzo o
del diagnstico de la enfermedad, y el denominador es el nmero de individuos
con la enfermedad (casos notificados). Se expresa en trminos de porcentaje.

X 100


Priorizacio n de problemas de la salud
Como una disciplina de la Salud Pblica, la epidemiologa est fundamentada en
la concepcin de que la informacin epidemiolgica debe ser utilizada para
promover y proteger la salud de la poblacin. De hecho la epidemiologa involucra
a ambos;
La ciencia y la prctica de la salud pblica.
El trmino epidemiologa aplicada es tambin empleado para describir la
aplicacin o la prctica de la epidemiologa enfocada a problemas concretos de
salud pblica.
Ejemplos de epidemiologa aplicada incluyen:
El monitoreo de la informacin de las enfermedades de notificacin obligatoria en
la comunidad.
El estudio de un componente de una dieta particular como riesgo para desarrollar
cncer.
La evaluacin de la efectividad y del impacto de un programa.
El anlisis de los datos obtenidos y de las tendencias para proyectar
necesidades y recursos.



Nmero de defunciones por una causa especfica
Nmero de enfermos por la misma causa

Você também pode gostar