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Marco terico

Mediante el desarrollo de los presentes temas el alumno conocer la Fisiologa


de la Membrana Semipermeable. Prueba de Fragilidad Osmtica, mediante la
cual el alumno interpretara la dinmica constante del organismo y su
importancia en el campo clnico, conocimientos requeridos por el profesional
de medicina, para su desempeo en al mbito profesional con calidad,
eficiencia y eficacia.
Fragilidad de los eritrocitos se refiere a la propensin de los eritrocitos a
hemolisis bajo estrs. Puede ser pensado como el grado o porcentaje de
hemlisis que se produce cuando una muestra de las clulas rojas de la sangre
se someten a estrs. Dependiendo de la aplicacin, as como el tipo de
fragilidad implicado, la cantidad de tensin aplicada y/o el significado de la
hemlisis resultante puede variar.
Cuando mltiples niveles de estrs se aplican a una determinada
poblacin/muestra de clulas, un perfil de fragilidad se puede obtener mediante
la medicin de la medida relativa o absoluta de hemlisis existente en cada uno
de dichos niveles, adems de encontrar uno o ms ndices de nmeros
individuales asociados con particulares respectivos niveles de hemlisis y/o el
estrs correspondiente. Fragilidad pruebas puede ser til para evaluar la
capacidad de las clulas para resistir el estrs sostenida o repetida. Por otra
parte, se puede utilizar para evaluar la forma en s fragilidad vara bajo
diferentes o cambiantes condiciones ambientales o de estrs, durante o antes
de la induccin de la hemlisis. Bajo fragilidad a menudo se denomina
"estabilidad", aunque tcnicamente la estabilidad se refiere a resistencia de las
clulas tanto lisis inducida por el estrs y espontnea auto-lisis.
Fragilidad osmtica eritrocitaria
Fragilidad osmtica se refiere al grado o porcentaje de hemlisis que se
produce cuando una muestra de las clulas rojas de la sangre se someten a
estrs osmtico por ser colocado en una solucin hipotnica. Fragilidad
osmtica se ve afectada por varios factores, incluyendo la composicin de la
membrana y la integridad, as como el tamao de las clulas o la superficie de
la zona a relaciones de volumen.
La prueba de fragilidad osmtica es comn en hematologa, y a menudo se
lleva a cabo para ayudar con el diagnstico de enfermedades asociadas con
anormalidades de la membrana de RBC. Algunas enfermedades relacionadas
con el aumento de DE son la esferocitosis hereditaria y hypernatermia,
mientras que algunos vinculados a la disminucin de DE son la enfermedad
crnica del hgado, anemia por deficiencia de hierro, la talasemia, la
hiponatremia, la policitemia vera y la anemia de clulas falciformes despus de
la esplenectoma.
Nuevos enfoques para probar DE estn en desarrollo para facilitar mejor su uso
en el diagnstico de enfermedades y la deteccin, tal como mediante la
utilizacin de dispositivos de microfluidos, junto con el recuento de clulas.
Fragilidad mecnica eritrocitos
Fragilidad mecnica se refiere a la proporcin o grado de hemlisis que se
produce cuando una muestra de las clulas rojas de la sangre se somete a la
tensin mecnica, como por ejemplo algn tipo de esfuerzo de cizallamiento.
Sin embargo, a diferencia de fragilidad osmtica, no existe un enfoque nico
para probar la fragilidad mecnica pero se ha ganado suficiente aceptacin
para permitir la normalizacin. Esto ha llevado a algunas compaas de
seguros no cubren actualmente la prueba.
Usos de fragilidad mecnica eritrocitos pueden incluir pruebas de diagnstico,
las calibraciones para ayudar a las comparaciones de la hemlisis causada por
los dispositivos de manipulacin de la sangre, o la evaluacin del dao subletal
causado a las clulas de los dispositivos que manipulan sangre. Tambin
puede ayudar en la evaluacin de daos en el producto almacenado RBC, lo
que lleva a las aplicaciones en la transfusin de sangre y bancos de sangre.
Es tambin notable que no puede haber una diferencia cualitativa entre una
prueba de fragilidad mecnica que implica un esfuerzo comparativamente ms
bajos de energa, tales como agitando uno o ms perlas en presencia de la
muestra, frente a un estrs de energa ms alto, como por ejemplo mediante la
aplicacin de ultrasonidos a la muestra. La diferencia es que la categora de
menor energa de estrs puede reflejar de manera ms prominente
propiedades de la membrana celular, mientras que la categora de mayor
energa refleja en gran medida otras propiedades como la viscosidad
hemoglobina y tamao de la celda. Tensiones viscoso o fluido-mecnicos
pueden ser de cualquier tipo.
Propiedades eritrocitos relacionados
Los eritrocitos/RBC tambin se pueden ensayar para otras propiedades de la
membrana, incluyendo deformabilidad de los eritrocitos y la morfologa celular.
Morfologa puede ser medido por los ndices que caracterizan a los cambios de
forma de las diferencias entre las clulas. Pruebas de deformabilidad consiste
en medir el grado o la facilidad de contorsin clulas o cambio de forma en
virtud de un nivel dado de fuerza aplicada - o alguna inferencia indirecta de la
similares.
Otras propiedades de las clulas rojas de la sangre pueden incluir relacionadas
con la adhesin y agregacin, que junto con deformabilidad son a menudo
clasificados como RBC "propiedades de flujo."