Los 2 Riones. Los 2 Urteres. La Vejiga Urinaria. La Uretra. El aparato urinario tiene las siguientes funciones: 1. El aparato urinario es el principal responsable de la Homeostasis del agua y los electrolitos. El mantenimiento de la omeostasis re!uiere !ue cual!uier entrada acia el sistema tiene !ue ser neutrali"ada por una salida e!ui#alente. 2. El aparato urinario proporciona un mecanismo mediante el cual el e$ceso de agua y de electrolitos se eliminan del cuerpo. %. E$creci&n de numerosos productos metab&licos t&$icos' especialmente los productos nitrogenados como la urea y la creatinina. (. La orina se fabrica en los riones y es conducida por los urteres asta la #ejiga en donde se almacena asta !ue se e$pulsa a tra#s de la uretra. ). Los riones producen Renina' !ue es una ormona !ue funciona en la regulaci&n de la presi&n arterial. RION: El Ri&n tiene forma de frijol' miden de 1* a 12 cms. de largo' ) cms. de anco y de ( a ) cms. de grosor' se encuentran por detr+s del peritoneo en la parte posterior y superior del abdomen' uno a cada lado de las #rtebras lumbares superiores. ,ada ri&n esta en#uelta por una delgada c+psula de tejido fibroconecti#o' !ue se puede separar con facilidad del parn!uima subyacente' lo !ue indica !ue no ay tabi!ues en este &rgano. En la cara interna ay una depresi&n' el Hilio' a partir del cual se e$tiende dentro del &rgano un espacio llamado Seno Renal. -odos los #asos sangu.neos !ue entran al ri&n y salen de el' as. como el Conducto Excretor' el Urter' lo acen por el ilio. En el ilio y dentro del seno renal' la porci&n superior del urter se e$pande para formar la Pelvis Renal' !ue se subdi#ide en Clices mayores y menores. /or lo general ay 2 c+lices mayores y 0 a 12 c+lices menores. ,ada calice menor en#uel#e a una protrusion c&nica del parn!uima renal llamada Papila. El #rtice de cada papila se #e perforado por los orificios de 1* a 2) Conuctos Colectores. Los conductos colectores son los segmentos terminales de los tubos urin.feros' !ue lle#an la orina del ri&n a los c+lices menores de la pel#is renal.
!A N"#RONA La unidad funcional del ri&n es la nefrona. 1us funciones b+sicas son: 1. $iltraci%n: algunas sustancias son transferidas desde la sangre asta las nefronas. 2. secreci%n: cuando el l.!uido filtrado se mue#e a tra#s de la nefrona' gana materiales adicionales 2desecos y sustancias en e$ceso3. %. rea&sorci%n: algunas sustancias 4tiles son de#ueltas a la sangre para su reutili"aci&n. ,omo consecuencia de estas acti#idades se forma la orina. Anatom'a e la Ne$rona La nefrona se compone de dos partes: 1. El corp(sculo renal o corpsculo de Malpighi' donde se filtran los fluidos.
2. El t(&ulo renal donde pasa el l.!uido filtrado. El corp4sculo renal tiene' a su #e" dos componentes:
"l )lom*rulo' o#illo de diminutos capilares rodeados de un epitelio doble. ,omo en definiti#o son #asos' los glomrulos tambin forman parte del sistema cardio#ascular. La cpsula )lomerular o cpsula de Bowman !ue rodea el glomrulo. La sangre entra en el corp4sculo renal a tra#s de la arteriola a$erente y sale por la arteriola e$erente. La filtraci&n de la sangre se #erifica en la c+psula de 5o6man' saliendo la orina producida' como se #er+ seguidamente por un conducto o t4bulo especial. La pared e$terior o capa parietal de la c+psula de 5o6man est+ separada de la pared interior o capa visceral por el llamado espacio capsular o espacio de Bowman.
7 medida !ue la sangre fluye a tra#s de los capilares de los glomrulos' el agua y algunos solutos se filtran pasando al espacio de 5o6man ,ada ,orp4sculo Renal tiene 2 polos:
1. Un Polo +ascular: /or el !ue entran y salen las arteriolas aferente y eferente. 2. Un Polo Urinario: 8onde la ca#idad a manera de endidura de la c+psula de 5o6man se continua con la lu" del siguiente segmento de la nefrona el Tu&ulo Pro,imal.
La /orci&n ,ontorneada del -ubulo /ro$imal y la /orci&n ,ontorneada del -ubulo 8istal se encuentran adyacentes a su corp4sculo renal en la corte"a. El resto de la nefrona 2porci&n recta del tubulo pro$imal' segmento delgado y porci&n recta del tubulo distal3 forman el Asa e Henle !ue se alla en un rayo medular y se e$tiende a una distancia #ariable dentro de la medula. El 7sa de 9enle tiene 2 ramas: Rama 7scendente. Rama 8escendente. 7mbas ramas de orientaci&n radial y paralelas entre si' unidas por un segmento delgado en forma de -U.. ,on base a la longitud del 7sa de 9enle' se reconocen 2 tipos de nefronas: Ne$ronas Cortas /Corticales0: 1on a!uellas cuyos corp4sculos renales est+n en la porci&n e$terna de la corte"a' se e$tienden a una distancia corta dentro de la "ona e$terna de la medula: son las m+s abundantes.
Ne$ronas !ar)as /1u,tameulares0: ,on corp4sculos renales en la regi&n profunda de la corte"a' tienen asas de 9enle largas con ramas descendentes y ascendentes tambin largas. Las porciones terminales de las nefronas' los tubulos contorneados distales' se unen al sistema de conductos colectores. CAPSU!A 2" 3O45AN La ,+psula de 5o6man esta formada por una capa de clulas aplanadas !ue descansan sobre una membrana basal: la c+psula es el e$tremo final distendido y ciego de un tubulo epitelial' el Tu&ulo Renal. "! 6!O5"RU!O R"NA! Esta formado por una red de capilares anastomosados' muy contorneados' !ue se in#aginan en la ,+psula de 5o6man. 8entro de la c+psula' el glomrulo esta recubierto por una capa de clulas epiteliales' denominados Poocitos' !ue constituyen la capa #isceral de la ,+psula de 5o6man. El espacio situado entre la cara parietal y #isceral se conoce como "spacio e 3o7man y se continua con la lu" del tubulo renal.
TU3U!O R"NA!: 1e e$tiende desde la c+psula de 5o6man asta unirse con el Tu&ulo Colector. El tubulo renal tiene )) cms. de longitud y esta re#estido por una capa sencilla de clulas epiteliales. La funci&n primordial del tubulo renal es la reabsorci&n de agua' iones org+nicos y otras molculas procedentes del filtrado.
El tubulo renal posee ( "onas istofisiologicas distintas' poseyendo cada una de ellas un papel diferente en la funci&n tubular:
1. Tu&ulo Contorneao Pro,imal /TCP0: Es la parte m+s larga y mas contorneada del tubulo: constituye la mayor parte de la corte"a renal: apro$imadamente el ;)< de todos los iones y del agua procedentes del filtrado glomerular se reabsorben el tubulo contorneado pro$imal. 2. "l Asa e Henle: formada por la porci&n recta del tubulo contorneado pro$imal' su principal funci&n es la de engendrar una fuente de presion osm&tica en el li!uido e$tracelular de la medula. %. Tu&ulo Contorneao 2istal: Es mas corto y menos contorneado !ue el tubulo contorneado pro$imal. En el se reali"a la absorci&n de los iones de sodio y la secreci&n de los iones de potasio e idrogeno acia el tubulo contorneado distal. (. Tu&ulo Colector: Es la parte terminal del tubulo contorneado distal y conduce la orina acia los conductos colectores !ue se unen para formar los conductos de 5ellini de la medula renal. Los tubulos colectores y los conductos no son permeables al agua' no obstante la ormona antidiurtica los ace permeable al agua. CON2UCTOS "8CR"TOR"S: =ncluye los siguientes conductos:
1. Clices 5enores. 2. Clices 5ayores. 9. Ur*ter. :. +e;i)a Urinaria. <. Uretra. -odos estos conductos son sencillos y conducen la orina del ri&n al e$terior. P"!+IS R"NA! 1 UR"T"R: La porci&n dilatada del urter' la Pelvis Renal' se encuentra en el ilio del ri&n' donde se di#ide en c+lices mayores y menores. ,ada c+li" menor se ajusta como una copa alrededor de una papila medular. El grosor de la pared aumenta en forma gradual' la de la pel#is renal es m+s delgada !ue la del urter. En la pel#is renal y el urter' la mucosa consta de epitelio de transici&n' sostenido por una lamina propia. La capa muscular es gruesa y consta de aces de clulas musculares lisas separadas por bandas de tejido conecti#o.
En la pel#is renal solo e$iste la capa circular de m4sculo liso !ue act4a e$primiendo las papilas' para ayudar al paso de la orina de los conductos papilares a los c+lices. En el e$tremo inferior del urter la capa muscular atra#iesa oblicuamente la pared de la #ejiga' desaparece la capa circular: y la capa longitudinal' al contraerse' dilata la lu" de este &rgano y permite el paso de la orina acia la #ejiga.
La capa ad#enticia es la capa de tejido conecti#o fibroelastico !ue en#uel#e por fuera al urter. La cara anterior de la pel#is renal y el urter esta cubierta de manera la$a por el peritoneo. +"=I6A : Es un &rgano para el almacenamiento de orina asta !ue la presi&n se #uel#e suficiente para inducir la necesidad urgente de orinar. 1u mucosa act4a tambin como una barrera osm&tica entre la orina y la lamina propia. La mucosa de la #ejiga esta distribuida en numerosos pliegues !ue desaparecen cuando este &rgano se distiende con orina. La regi&n triangular de la #ejiga' cuyos #rtices son los orificios de los 2 urteres y de la uretra' se conoce como Tr')ono +esical. La mucosa del tr.gono es siempre lisa y nunca se pliega en arrugas. La cubierta muscular de la #ejiga urinaria esta cubierta por % capas de m4sculo liso:
1. Capa !on)ituinal Interna delgada. 2. Capa Circular 5eia gruesa: >orma el esf.nter interno alrededor del orificio interno. %. Capa !on)ituinal ",terna delgada. La capa ad#enticia de la #ejiga esta compuesta por tejido conecti#o de tipo colagenoso denso irregular !ue contiene fibras el+sticas. UR"TRA: Es el conducto e$cretor terminal !ue comunica la #ejiga con el e$terior' y es diferente en ambos se$os. UR"TRA 5ASCU!INA ?ide de 1) a 2* cms. de longitud y se di#ide en % porciones:
1. UR"TRA PROSTATICA: Es la primera porci&n de la uretra' es corta y parte del orificio uretral interno de la #ejiga para atra#esar la pr&stata. En ella desembocan los 2 conuctos eyaculaores y mucos orificios de los conductos de la pr&stata. 2. UR"TRA 5"53RANOSA: 1olo mide 2 cms. de longitud' pasa entre el m4sculo estriado del diafragma urogenital para perforar la membrana perineal y terminar en el bulbo del cuerpo ca#ernoso. %. UR"TRA "SPON=OSA o P"NIANA: Es la parte terminal de la uretra' mide unos 1) cms. de longitud y recorre toda la longitud del cuerpo esponjoso para desembocar en el glande del pene. -oda la mucosa uretral es irregular' con depresiones o fosas pe!ueas !ue se e$tienden profundamente para formar las )lnulas tu&ulares rami$icaas e !ittre. UR"TRA #"5"NINA: Es muco mas corta !ue en el #ar&n y solo mide de % a ( cms. de largo. La mucosa se dispone en pliegues longitudinales y tiene un epitelio plano estratificado con "onas de epitelio cil.ndrico seudoestratificado o estratificado. /resenta e#aginaciones glandulares semejantes a las gl+ndulas de Littre del #ar&n. 9acia afuera' la capa muscular esta formada por m4sculo liso' dispuesto en capas longitudinal interna y circular e$terna' refor"ada por un esf.nter de m4sculo estriado alrededor de su orificio.