Fecundación, Implantación y Desarrollo Del Embrión

Mg Jorge Aparicio Ponce
08 de Mayo de 2013
CURSO: OBSTETRICIA
FECUNDACION, IMPLANTACION,
DESARROLLO DEL EMBRION.
DESARROLLO MORFOLOGICO Y
FUNCIONAL DEL FETO.
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Per, DECANA DE AMERICA)
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
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FECUNDACION E IMPLANTACION
Espermatognesis
ASPECTOS CITOLOGICOS DE LA
ESPERMATOGENESIS
FASES:
Espermatocitosis: Espermatogoniasproliferan por
divisin mittica, para reponerse y producir los
espermatocitosprimarios.
Meiosis: 2 divisiones sucesivas de maduracin, la
primera una verdadera divisin de reduccin, producen
los espermatocitossecundarios y despus las
espermtides, todos con un nmero haploide de
cromosomas.
Espermiogenesiso Espermateliosis: Las espermtidesse
transforman en espermatozoides, es durante este
periodo que ocurren las transformaciones ms
aparentes de su estructura.
Al abandonar los testculos los espermatozoidesno
estn preparados para fertilizar el ovocitoy deben
experimentar dos procesos:
Al abandonar los testculos los espermatozoidesno
estn preparados para fertilizar el ovocitoy deben
experimentar dos procesos:
maduracin maduracin En el epiddimo En el epiddimo
capacitacin capacitacin
reaccin acrosmica reaccin acrosmica
En el tracto genital
femenino
En el tracto genital
femenino
FECUNDACION
Proceso de unin del vulo y
el espermatozoide, que
origina el cigoto o clula
huevo. La fecundacin en la
especie humana es interna,
se lleva a cabo en el interior
del aparato reproductor de
la mujer, concretamente en
las trompas de Falopio.
FASE 1
Penetracin de la corona radiada.
FASE 2
Penetracin de la zona pelcida.
FASE 3:
Fusin de las membranas celulares del ovocitoy
el espermatozoide.
FASE 1
Penetracin de la corona radiada.
FASE 2
Penetracin de la zona pelcida.
FASE 3:
Fusin de las membranas celulares del ovocitoy
el espermatozoide.
FECUNDACION: FASES
Un espermatozoide debe penetrar
la corona radiada y luego la zona
pelcida(compuesta por ZP1, ZP2 y
ZP3).
Reaccin acrosmicaunin de la
membrana acrosmicaexterna con
la membrana plasmtica, del
ovocito, exposicin de la
membrana acrosmicainterna y
liberacin del contenido del
acrosoma.
Fecundacin activa un conjunto de
fenmenos que bloquean la
polispermia.
Hay inactivacin de ZP3 y
endurecimiento de la zona
pelcida.
ESTADO DE PRONUCLEO
Ncleo del espermatozoide
se convierte en el proncleo
masculino, y del vulo
fecundado, en el proncleo
femenino.
Se fusionan y se produce un
solo ncleodiploide, el
nombre de vulo fecundado
cambia acigoto.
RESULTADOS DE LA FECUNDACION
Restablecimiento del nmero diploide de
cromosomas
Determinacin del sexo
Iniciacin de la segmentacin
El huevo fertilizado
(cigoto)
Cigoto cubierto por
zona pelcida
Masa de 16 clulas
(mrula)
Cavidad uterina
2 a 3 das
FECUNDACION OCURRE EN LA TROMPA DE
FALOPIO DENTRO DE LAS 24 HORAS
DESPUES DE LA OVULACION
EL CIGOTO
Slo un espermatozoide penetra el vulo Slo un espermatozoide penetra el vulo
de la madre y la clula resultante es llamada cigoto. de la madre y la clula resultante es llamada cigoto.
El huevo o cigoto tiene los 46 cromosomas del
cdigo gentico que programan y dirigen el
desarrollo de la nueva vida humana: 23 cromosomas
del vulo ms los 23 del espermatozoide.
Emplea los siguientes das para bajar a travs de la
trompa de Falopio, hacia la cavidad endometrial.
SEGMENTACION
Se produce por una serie de
mitosis, cada clula se
denomina blastmero. En el
da 3se forman 16
blastmeros que dan origen
a la mrula.
Las clulas del centro de la
mrula forman la masa
celular interna que originara
los tejidos del embrin, y las
clulas perifricas forman la
masa celular externa que
dar origen al trofoblsto.
A las 30 horas de
existencia, el cigoto se ha
dividido en dos, iniciando
el proceso de divisin
celular
Durante el viaje hacia el
tero comienza a dividirse
y empieza a desarrollarse
como embrin. A partir de
las 16 clulas se empieza
hablar de mrula, ya que
su aspecto recuerda a una
mora.
MORULA
Mrula
Blastocisto (Masa de clulas
con contenido lquido)
Clulas superficiales
Trofoblasto (placenta)
Clulas internas
Embrin
BLASTOCISTO
El blastocistose constituye al quinto da y se
implanta en la pared uterina aproximadamente al
sexto da.
El endometrio ha crecido y est listo para brindar
soporte al feto.
El blastocistose adhiere fuertemente al
revestimiento, donde recibe nutricin a travs del
torrente sanguneo de la madre.
BLASTOCISTO
IMPLANTACION
Los eventos celulares queocurrensedividenen las
siguientesetapas:
1. Aposicin
2. Adhesin
3. Invasin
PRIMERA ETAPA: APOSICION
Adhesininicial del blastocistoa la pared uterinaes
inestable.
Microvellosidadesde la superficieapical del
trofoblastointerdigitacon microprotrusiones de la
superficieapical del epiteliouterino(pinopodos).
La aposicinyla implantacinocurremayormente
en la pared superior posterior (fundo) del tero.
SEGUNDA ETAPA: ADHESION
Aumentode la interaccinfsicaentre el blastocisto
y el epiteliouterino.
Pocodespus, la invasinempiezay el trofoblasto
penetrael epiteliouterino.
A partir de aqu, el blastocistose orientacon
supolo embrionariohaciael epiteliouterino.
TERCERA ETAPA: INVASION
Diezdiasdespusde la concepcin, el
blastocistose sumergecompletamenteen el
estromadel tero.
El epiteliouterinocrecey cubreel sitiode la
implantacin, celulasdel trofoblastosalenen
grancantidadfuerade la capatrofoblstica.
Clulas del trofoblasto
Circulacin uteroplacentaria
invaden completamente el endometrio
1/3 interno del miometrio
(invasin intersticial)
Vasos uterinos
(invasin endovascular)
TERCERA ETAPA: INVASION
GASTRULACION
Fase en que se distinguen tres
capas u hojas embrionarias:
ectodermo, mesodermo y
endodermo.
Formacin de anexos
embrionarios: corion, saco
vitelino, amnios, mesnquima
extraembrionario y
alantoides.
ECTODERMO
Epidermis
Pelos y uas
Glndulas sudorparas
Sistema nervioso en su totalidad
Clulas receptoras sensoriales
Cristalino
Mucosa de la boca, fosas nasales y ano
Esmalte dental
ENDODERMO
Mucosa intestinal
Mucosas respiratorias
Hgado
Pncreas
Mucosa vesicular
Tiroides, paratiroides y timo
Vejiga
Mucosa uretral
MESODERMO
Msculos: lisos, estriados y cardiacos
Dermis
Tejido conectivo, seo y cartilaginoso
Dentina
Sangre y vasos sanguneos
Mesenterio
Riones
Testculos y ovarios
PERIODO EMBRIONARIO
De la semana 3 a
la 8 luego de la
fecundacin.
Etapa de
formacin delas
nuevas
estructuras.
CAMBIOS POR SEMANA:
Semana 3
El cerebro, el corazn,
la mdula espinal y el
tubo digestivo
comienza a
desarrollarse.
Semanas 4 a 5
Brotes de brazos y piernas se vuelven visibles.
Cerebro se desarrolla y algunos nervios craneales
son visibles.
Comienza el desarrollo de las estructuras del ojo y
del odo.
Formacin del tejido que se ha de convertir en las
vrtebras y algunos otros huesos.
Desarrollo del corazn que ahora late a un ritmo
regular.
Movimiento de sangre rudimentaria a travs de los
vasos mayores.
Semana 6
Brazos y las piernas se alargan, se pueden
distinguir las reas de los pies y de las manos.
Manos y los pies tienen dedos, pero pueden an
estar adheridos por membranas.
Cerebro contina formndose.
Comienza la formacin de los pulmones.
Semana 7
Se forman los pezones
y folculos pilosos.
Codos y dedos de los
pies son visibles.
Todos los rganos
esenciales se han
comenzado a formar.
Semana 8
Prpados estn ms
desarrollados.
Caractersticas externas
del odo comienzan a
tomar su forma final.
Contina el desarrollo
de las caractersticas
faciales.
A partir de la 9
semana hasta el
trmino.
Etapa de
crecimiento y
maduracin.
PERIODO FETAL
Durante el embarazo la poblacin celular
del feto atrmino sehamultiplicado hasta
42veces lo querepresentaunaumento de
hasta 17.000 veces su dimetro y ms de
25millonesdevecessumasa.
CRECIMIENTO FETAL
Si Sigue una curva sigmoidea o exponencial, lento hasta las
semanas15-16, aceleradohastala38ynuevamentelento
hastala42.
Dosperodos:
Perodo de crecimiento rpido en talla: semanas 10 a 28, en el
que domina la proliferacin celular, con escasa variacin en el peso.
Entrelosmeses3 a5 llegaaaumentar unpromediode5cm/mes.
Perodo de aumento de peso: Desde la semana 28 al final.
Dominalahipertrofiacelular. Enlosdosltimosmesesganaunos700
g/mes. Pesosmediosfetalesoscilanalrededor de:
500galasemana20.
1000galasemana28.
3200gatrmino.
CRECIMIENTO FETAL
Semanas 9 a 12
Prpados se cierran y no se
vuelven a abrir casi hasta la
semana 28.
Cara est bien formada.
Extremidades son largas y
delgadas.
Genitales aparecen bien
diferenciados.
Glbulos rojos se producen en el
hgado.
Cabeza corresponde casi a la
mitad del tamao del feto.
Feto puede empuar los dedos.
Aparecen los brotes dentarios.
Semanas 13 a 16
Piel es casi transparente.
Aparece en la cabeza el lanugo.
Meconio se produce en el tracto
intestinal.
Se ha desarrollado ms tejido
muscular y seo, y los huesos se
vuelven ms duros.
Feto realiza movimientos activos.
Hgado y el pncreas producen
secreciones lquidas.
Movimientos de succin con la
boca.
Semana 20
Lanugo cubre todo el cuerpo.
Aparecen las cejas y las pestaas.
Aparecen las uas en pies y manos.
Feto es ms activo con mayor desarrollo
muscular.
La madre puede sentir movimientos fetales.
Latidos cardacos fetales se pueden escuchar con
un estetoscopio.
Semana 24
Cejas y pestaas estn bien
formadas.
Ojos estn desarrollados.
Feto presenta el reflejo prensil
y de sobresalto.
Se comienzan a formar las
huellas de la piel plantar y de
la piel palmar.
Se forman los alvolos
pulmonares.
Semanas 25 a 28
Desarrollo rpido del cerebro.
Sistema nervioso est
lo suficientemente desarrollado
para controlar algunas funciones
corporales.
Prpados se abren y se cierran.
Sistema respiratorio, aunque inmaduro, se ha
desarrollado al punto de permitir el intercambio
gaseoso.
Semana 36
El lanugo comienza a desaparecer.
Se presenta un aumento en la grasa corporal.
Uas de las manos alcanzan las puntas de los
dedos.
Semanas 37 a 40
Lanugo desaparece excepto en la parte superior
de los brazos y en los hombros.
Uas de las manos se extienden ms all de las
puntas de los dedos.
Se presentan pequeas yemas o brotes mamarios
en ambos sexos.
Cabello de la cabeza ahora es ms grueso y
spero.
3 semana aparecen esbozos de vasos
sanguneos (circulacin vitelina y circulacin
alantoidea).
4 semana comienza el latido del tubo
cardaco primitivo.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Fisiologa fetal marcada por los mecanismos desarrollados
para adaptarse las condiciones de hipoxia de la vida
intrauterina. Entre estos mecanismos adaptativos destacan
losdetipocirculatorioyhematolgico.
En el feto el intercambio gaseoso se realiza a nivel de la
placenta y no en el pulmn, existiendo adems una serie de
cortocircuitos fisiolgicos, que aseguran un mayor aporte
sanguneo a los rganos vitales para el feto (corazn,
cerebro).
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORTOCIRCUITOS FETALES
Son tres:
El conducto arterioso que comunica la arteria
pulmonar conlaarteriaaorta.
El foramen oval que comunica la aurcula
derechaconlaaurculaizquierday
El conducto venoso que comunica la vena
umbilical conlavenacavainferior
FLUJOSPREFERENCIALES
Sondos:
1. Lasangredelavenacavainferior quetransporta
O
2
a elevada concentracin (saturacin 75%)
proveniente de la placenta se dirige
preferencialmente hacia la aurcula izquierda a
travs del foramen oval. Esto garantiza la
oxigenacin adecuada del cerebro y del
miocardiofetal.
2. La sangre de la vena cava superior que
llega a la aurcula derecha se dirige al
ventrculo derecho -arteria pulmonar -
conducto arterioso - aorta descendente.
Esto es debido a la resistencia pulmonar
elevada que no permite flujo sanguneo a los
pulmones.
SISTEMA HEMATOPOYETICO
Hematopoyesis fetal
Primerosdosmeses: mesnquimaperivitelino
1.5a7meses: hgado
3.5a9meses: mdulasea
Bajo nivel de pO
2
circulante, la sangre fetal es capaz de transportar grandes
cantidadesdeoxgenodebidoalossiguientescambiosadaptativos:
Poliglobulia hematocrito fetal es de 60-65%, con hemates inicialmente
nucleados, conmenor dotacinenzimticayvidamediacorta.
Tiposdehemoglobina
HbF (fetal): 2 cadenas +2 cadenas !. De produccin predominante en
hgado.
HbA(adulta): 2cadenas +2cadenas", Deproduccinpredominanteen
mdulaseaylinfticos.
Al nacimientosuconcentracinesdeun75%deHbFyun25%deHbA.
Hemoglobina fetal tiene mayor afinidad por el oxgeno, an con valores de
pO
2
muy bajos, por lo que se halla muy saturada del mismo. La curva de
disociacin de la oxihemoglobina fetal se halla desplazada a la izquierda
respectoaladelamadre.
SISTEMA HEMATOPOYETICO
Desarrolloapartir delafaringealas6semanas.
Fases:
Fasepseudoglandular: dela4 ala17 semana.
Fasedecanalizacinbronquial: semanas18a24.
Fase alveolar: inicio tardamente a partir de la semana 24 y contina
hastalosdosaosdevida. Dostiposdeclulasalveolares:
NeumocitostipoI: intercambiogaseoso.
Neumocitostipo II: productores del surfactante; maduracin
funcional pulmonar, semanas 34-36. Los glucocorticoides fetales
intervienen en la maduracin y diferenciacin de los neumocitosII.
Movimientos respiratorios intrauterinos, sirven para ejercitar
la musculatura respiratoria, y facilitan el flujo del lquido
pulmonar.
APARATO RESPIRATORIO
TUBODIGESTIVO:
Deglucindelquidoamniticoapartir dela12semanas.
Semana 20 posee cido clorhdrico y todos las enzimas digestivos,
aunqueenescasacantidad.
Meconio, formada por pigmentos biliares, productos de secrecin y
descamacin del tubo digestivo y restos deglutidos del lquido
amnitico.
PANCREAS:
Presentaunadiscretafuncinexocrinaydeproduccindebicarbonatos.
HIGADO:
Peseasumayor tamao relativo, esinsuficiente, poseetodossusenzimas,
peroenescasacantidad. Sufuncinesmshematopoytica.
Laproduccindebiliscoloreael meconio.
APARATO DIGESTIVO FETAL
Produce orina poco concentrada a partir de la
semana 12. Funcin es poco importante, pues
dispone de la placenta para la eliminacin de
sustancias.
Desde la semana 18 la orina fetal constituye la
principal fuentedel lquidoamnitico.
El sistemarenina-angiotensinaylaeritropoyetina
sonyafuncionalesalrededor delasemana20.
RION FETAL
Ala8 semanayaseapreciaactividadelctricacerebral.
Ala10 semanayarealizamovimientosespontneos.
Lamielinizacinseiniciaenel segundotrimestreysecompletatrasel
nacimiento.
Suinmadurezvienereflejadapor :
Hipotona, conpredominioflexor
Positividad de los reflejos extrapiramidales, expresin del control de
mdulaymesencfalosobreel crtex: Babinsky, Moro(semana26).
Tiene a trmino bien desarrollado el reflejo de succin y de las
sensaciones de: olfato, gusto (ms all de la semana 12), auditiva
(semanas24-26), vistaconreflejopupilar (semana30) yorientacina
laluz(semana35).
SISTEMA NERVIOSO FETAL
Inicialmentemuyfinaytransparentehastalasemana16,
luego aparece ya progresivamente el tejido celular
subcutneo.
Est cubierta por lanugo y un unto sebceo conocido
comovernixcaseosa.
Alas25semanasaparecepeloenlacabeza.
Las glndulas sebceas se hacen funcionales (contribuyen
a la vernix) y hacia trmino se desarrollan cejas, pestaas
y uas.
PIEL FETAL
Mg Jorge Aparicio Ponce
08 de Mayo de 2013
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Per, DECANA DE AMERICA)
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
GRACIAS POR LA ATENCION
jrapariciop@yahoo.es

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