TAPS REA: N 3 Distrito 05 D06 Salceo TEMA DE LA IN!ESTI"ACI#N$ TRA%A&O: Cumpliendo en el Ecuador los 10 puntos abordados en la conferencia Alma Ata. NOM%RES ' APELLIDOS : (as)i*+to* Malo*ao PARALELO: ,C- NOM%RE DEL DOCENTE: O%ST. !er/*ica %alare0o 1EC2A: 03$04$56 LATACUN"A7ECUADOR TEMA: Cumpliendo en el Ecuador los 10 puntos abordados en la conferencia Alma Ata. OBJETIVO: OBJETIVO !E"E#A$: Consultar los 10 tratados de la declaracin Alma Ata. E indagar sobre estos tratados si se estn cumpliendo en el Ecuador los puntos abordados. OBJETIVO E%EC&'ICO: Indagar sobre los 10 tratados de la declaracin Alma Ata si se estn cumpliendo en el ecuador los puntos abordados. I"T#O()CCI*": La Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de Salud, reunida en AlmaAta !"SS, #1$ de septiembre de 1%&' en el d(a de )o*, doce de septiembre de mil nue+e cientos setenta * oc)o, considerando la necesidad de una accin urgente por parte de todos los gobiernos, de ministros de salud para desarrollo * del mundo para proteger * promo+er la salud de todos los pueblos a ni+el mundial, )ace la siguiente ,eclaracin- I La Conferencia reitera firmemente .ue la salud, estado de completo bienestar f(sico, mental * social, no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, es un derec)o )umano fundamental * .ue el logro del grado ms alto posible de salud es un ob/eti+o social sumamente importante en todo el mundo, cu*a reali0acin e1ige la inter+encin de muc)os otros sectores sociales * econmicos. II La gra+e desigualdad e1istente en el estado de salud da la poblacin, especialmente entre los pa(ses en desarrollo * los desarrollados, as( como dentro de cada pa(s, es pol(tica, social * econmicamente inaceptable *, por tanto, moti+o de preocupacin com2n para todos los pa(ses. III El desarrollo econmico * social, basado en un 3ue+o 4rden Econmico Internacional, es de importancia fundamental para lograr el grado m1imo de salud para todos * para reducir el foso .ue separa, en el plano de la salud, a los pa(ses en desarrollo de los pa(ses desarrollados. IV El pueblo tiene el derec)o * el deber de participar indi+idual * colecti+amente en la planificacin * aplicacin de su atencin de salud. V Los gobiernos tienen la obligacin de cuidar la salud de sus pueblos, obligacin .ue slo puede cumplirse mediante la adopcin de medidas sanitarias * sociales adecuadas. !no de los principales ob/eti+os sociales de los gobiernos, de las organi0aciones internacionales e de la comunidad mundial entere en el curso de los pr1imos decenios debe ser el de .ue todos los pueblos del mundo alcancen en el a5o $000 un ni+el de salud .ue les permita lle+ar una +ida social * econmicamente producti+a. VI La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en m6todos * tecnolog(as prcti+os, cientificamente fundados * socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los indi+iduos * familias de la comunidad mediante su plena participacin * a un costo .ue la comunidad * el pa(s puedan soportar, en todas * cada una de las etapas de su desarrollo con un esp(ritu de autorresponsabilidad * autodeterminacin. VII La atencin primaria de salud- 1. es a la +e0 un refle/o * una consecuencia de las condiciones econmicas * de las caracter(sticas socioculturales * pol(ticas del pa(s * de sus comunidades, * se basa en la aplicacin de los resultados pertinentes de las in+estigaciones sociales, biom6dicas * sobre ser+icios de salud * en la e1periencia acumulada en materia de salud p2blica7 $. se orienta )acia los principales problemas de salud de la comunidad * presta los ser+icios de promocin, pre+encin, tratamiento * re)abilitacin necesarios para resol+er esos problemas7 VIII 8odos los gobiernos deben formular pol(ticas, estrategias * planes de accin nacionales, con ob/eto de iniciar * mantener la atencin primaria de salud como parte de un sistema nacional de salud completo * en coordinacin con otros sectores. Para ello, ser preciso e/ercer la +oluntad pol(tica para mo+ili0ar los recursos del pa(s * utili0ar racionalmente los recursos e1ternos disponibles. I+ 8odos los pa(ses deben cooperar, con esp(ritu de solidaridad * de ser+icio, a fin de garanti0ar la atencin primaria de salud para todo el pueblo, *a .ue el logro de la salud por el pueblo de un pa(s interesa * beneficia directamente a todos los dems pa(ses. En este conte1to, el informe con/unto 49S:!3ICE; sobre atencin primaria de salud constitu*e una base slida para impulsar el desarrollo * la aplicacin de la atencin primaria de salud en todo el mundo. + Es posible alcan0ar un ni+el aceptable de salud para toda la )umanidad en el a5o $000 mediante una utili0acin me/or * ms completa de los recursos mundiales, de los cuales una parte considerable se destina en la actualidad a armamento * conflictos militares. !na +erdadera pol(tica de independencia, pa0, distensin * desarme podr(a * deber(a liberar recursos adicionales .ue mu* bien podr(an emplearse para fines pac(ficos * en particular para acelerar el desarrollo social * econmico asignando una proporcin adecuada a la atencin primaria de salud en tanto .ue elemento esencial de dic)o desarrollo. (EA##O$$O: I., La Constitucin Ecuatoriana, desde una +isin integral de la salud <Cap(tulo segundo, Art. =$> reconoce la salud como un derec)o fundamental .ue tiene .ue ser garanti0ado por el Estado * cu*a reali0acin se +incula al e/ercicio de otros derec)os .ue sustentan el ?uen @i+ir. II. Se refiere a factores estructurales del sistema social .ue afectan de forma significati+a a la estructura social. Se inclu*en los siguientes aspectos- a> gobierno en su aspecto amplio, b> pol(ticas macroeconmicas como, por e/emplo, las pol(ticas fiscales o las pol(ticas .ue regulan el mercado de traba/o7 c> pol(ticas sociales .ue afectan al mercado de traba/o, al estado del bienestar * a la distribucin de la tierra * la +i+ienda7 d> otras pol(ticas p2blicas <educacin, atencin sanitaria, etc.>, * e> +alores sociales * culturales, como el +alor .ue la salud * los ser+icios de salud tienen para la sociedad. A2n se dispone de pocos estudios .ue relacionen el conte1to pol(tico con la salud * las desigualdades en salud de la poblacin, aun.ue *a )a* algunos .ue demuestran la influencia de la tradicin pol(tica en la salud, en el sentido de .ue los pa(ses con tradicin socialdemcrata potencian un estado del bienestar ms e1tenso, con menos desigualdades de renta * pol(ticas de pleno empleo, * logran me/ores resultados en algunos indicadores de salud <sobre todo, se )a estudiado la mortalidad infantil> * menores desigualdades de salud. <Arieger Et al, $00B> III En este apartado tambi6n se inclu*en determinantes estructurales de las desigualdades en salud, como los distintos e/es de desigualdad de la estructura social, en concreto la clase social, la posicin socioeconmica, el g6nero * la pertenencia 6tnica. Estos e/es determinan las oportunidades de tener una buena salud * ponen de manifiesto la e1istencia de desigualdades en salud debidas a las /erar.u(as de poder. Estos e/es de desigualdad estn relacionados con el concepto de discriminacin o de Clas relaciones de clase, g6nero o etnia in/ustas basadas en prcticas institucionales e interpersonales donde miembros de un grupo dominante ad.uieren pri+ilegios a base de subordinar a otras personas, * /ustifican estas prcticas mediante ideolog(as de superioridad o diferenciasD, .ue se denominan clasismo, se1ismo o racismo. I@. En la d6cada del %0, el embate del pensamiento * la prctica neoliberal incidieron en .ue la Estrategia de APS se redu0ca a inter+enciones puntuales, focali0adas, locales * de ba/o costo, coartando su potencial transformador, se institucionali0 las inter+enciones focali0adas * de ba/o costo para los pobres * se estimul el crecimiento * consolidacin de la salud como una mercanc(a impulsando las acciones de salud centradas en el enfo.ue curati+o. @. La e+idencia del fracaso del modelo de desarrollo economicista * de las pol(ticas neoliberales, .ue en el campo de la salud significo profundi0ar la ine.uidad en el acceso a condiciones de +ida saludables * a los ser+icios de salud, )a incidido en .ue se reposicione la estrategia de la APS como e/e de los procesos de transformacin de los sistemas de salud ba/o los siguientes ob/eti+os- E ;acilitar la inclusin social * la e.uidad en salud E Promo+er los sistemas de salud basados en APS E Potenciar la promocin de la salud * promo+er la atencin integral e integrada E ;omentar el traba/o intersectorial * sobre los determinantes E 4rientar )acia la calidad de la atencin * seguridad del paciente E ;ortalecer los recursos )umanos en materia de salud @I. Este mandato implica reorientar el modelo de atencin )acia un modelo .ue fortale0ca la promocin * la pre+encin7 implementar estrategias .ue permitan el acceso e.uitati+o * continuo a ser+icios integrales de salud, .ue se adecuen a las necesidades * demandas de la poblacin, reconociendo * dando respuesta a las especificidades .ue de+ienen de la di+ersidad 6tnica * cultural, del momento del ciclo +ital, de g6nero * territorial. Implica tambi6n la articulacin intersectorial * la participacin ciudadana en torno a procesos de desarrollo * me/oramiento de la calidad de +ida. @II. La estructura social determina desigualdades en los factores intermediarios, los cuales, a su +e0, determinan las desigualdades en salud. Estos factores son- a> las circunstancias materiales, como la +i+ienda, el ni+el de ingresos, las condiciones de traba/o o el barrio de residencia7 b> las circunstancias psicosociales, como la falta de apo*o social, las situaciones de estr6s <acontecimientos +itales negati+os>, el poco control, etc.7 c> los factores conductuales * biolgicos, como los estilos de +ida .ue da5an la salud, * d> el sistema de salud, pues aun.ue los ser+icios sanitarios contribu*en mu* poco a las desigualdades en salud, el menor acceso a ellos * su menor calidad para las personas de clases sociales menos fa+orecidas es una +ulneracin de los derec)os )umanos. Adems, el pago de los ser+icios de salud puede lle+ar a la pobre0a a la poblacin de estas clases sociales. @III. en este punto El Estado garanti0ar este derec)o mediante pol(ticas econmicas, sociales, culturales, educati+as * ambientales7 * el acceso permanente, oportuno * sin e1clusin a programas, acciones * ser+icios de promocin * atencin integral de salud, salud se1ual * salud reproducti+a. La prestacin de los ser+icios de salud se regir por los principios de e.uidad, uni+ersalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaucin * bio6tica, con enfo.ue de g6nero * generacionalF IG. en el ecuador se implement a los t6cnicos en atencin primaria de salud en el a5o $01$ las .ue son instaladas 10.000 8APS a ni+el nacional para implementar la promocin, pre+encin en el Ecuador para as( ser la puerta de entrada a las unidades de salud. A pesar de sus falencias tambi6n .uieren implementar el modelo en el pa(s +ecino de Per2. G. Se dice .ue en la segunda guerra mundial se )a in+ertido ms en armamento .ue en ser+icio sanitario como e/emplo se lo toma a Estados !nidos .ue ellos no tienen el derec)o al a la atencin sanitaria si no .ue deben tener o comprar seguros m6dicos. CO"C$)IO"E: ,espu6s de reali0ar el siguiente traba/o se llega a la conclusin .ue la declaracin de Alma Ata en sus 10 (tems .ue lo sir+en en el tratamiento de me/orar la salud , asi promo+iendo estrategias gurnamentalesa ni+el de pa(ses * el mundo, asi esperando traba/ar en con/unto * al fa+or de la salud de todos los indi+iduos, familiar * comunitario. #ECOME"(ACIO"E: $eer detenidamente los tratados de la declaraci-n de Alma Ata. BIB$IO!#A'&A: )ttp-::HHH.pa)o.org:spanis):dd:pin:almaataIdeclaracion.)tm )ttps-::HHH.*outube.com:Hatc)J+K$n1c&!o8IL<pelicula de siMo>