SEMANA 4.

Historia Clnica N3
INTOLERANCIA A LA LACTOSA
La madre de un nio de seis aos refiere que cada vez que ingiere leche o
queso, luego de 20 a 30 minutos presenta distensin abdominal, dolor tipo
retortijn y necesidad de defecar. La deposicin es abundante, acuosa. A pesar
de la edad la madre ha optado por administrarle otros alimentos que no
contienen leche. A la fecha presenta un desarrollo pondo estatural deficiente.
Los exmenes de Laboratorio mostraron:
Prueba de tolerancia a la lactosa: Curva de glicemia plana luego de la ingesta
de 50 g de lactosa.
Curva de tolerancia a la glucosa normal



Resumen
El crecimiento es a la vez cualitativo y cuantitativo y debe evaluarse
mediante el anlisis conjunto de las curvas de peso, estatura y masa
corporal. El crecimiento estatural se relaciona con el aumento de
longitud de los huesos largos a travs del cartlago de crecimiento.
Est ligado a determinantes genticos, hormonales y ambientales.
Puede dividirse en cuatro fases (fetal, 0-4 aos, prepuberal,
puberal). Cada una de estas fases presenta particularidades en
cuanto a la importancia relativa de los determinantes (genticos,
hormonales y ambientales) y a la velocidad de crecimiento y de
maduracin, que deben tenerse en cuenta en la valoracin. La
exploracin fsica y el anlisis de la curva de crecimiento permiten
detectar las situaciones que requieren una exploracin (cada de la
curva de crecimiento, retraso puberal, etc.). El crecimiento ponderal
se evala mediante la curva de peso segn la edad y, de forma ms
precisa, mediante la curva de ndice de masa corporal, que permite
prescindir de la estatura y definir los umbrales (delgadez, sobrepeso,
obesidad de grados 1 y 2). Permite detectar una cada o, a la
inversa, un rebote de adiposidad precoz, con el riesgo de obesidad
posterior. El aumento de prevalencia de la obesidad justifica su
deteccin, su prevencin y su tratamiento precoz. Evaluar el
crecimiento implica aprehender todos sus determinantes, recoger los
antecedentes personales y familiares, examinar al nio, obtener y
analizar las curvas de peso, estatura e ndice de masa corporal y
conocer los diferentes umbrales que deben conducir a realizar
exploraciones o una intervencin adaptada.
http://www.em-consulte.com/es/article/214332/crecimiento-pondoestatural-
normal



Una cantidad diaria recomendada de Estados Unidos para el calcio no se ha
determinado para los nios. Sin embargo, los investigadores sugieren 200 mg
de calcio por da para los nios de edad de 0 a 6 meses y 260 mg para los
nios de edad de 6 a 12 meses.3
Muchos alimentos pueden proporcionar calcio y otros nutrientes que el cuerpo
necesita. Productos no lctico ricos en calcio son el pescado con espinas
suaves como el salmn y las sardinas en lata, y las verduras de color verde
oscuro, como las espinacas. Los fabricantes tambin pueden aadir calcio para
los cereales fortificados para el desayuno, jugos de frutas, y-tambin llamada
bebida de soja leche de soja. Muchos alimentos enriquecidos son tambin
excelentes fuentes de vitamina D y otros nutrientes esenciales, adems de
calcio.
http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/lactoseintolerance/



































NO hay digestin de carbohidratos dentro de las
clulas intestinales.

intestino: los productos finales son
monosacridos


CUESTIONARIO:
1. Cuales son las enzimas de la digestin de carbohidratos

2. Donde se encuentra cada una de ellas
3. Como se produce el transporte a travs de la membrana celular del
Intestino



4. Con que velocidad se absorbe cada carbohidrato
5. Qu sucede con la lactosa si no puede digerirse en la pared intestinal.
6. Quin digiere a la lactosa y que productos terminales genera esta
digestin
7. Por qu se produce diarrea cuando la persona con intolerancia a la
lactosa ingiere productos lacteos.
8. Cul es el destino de la galactosa, fructosa y ribosa en el organismo.
La enzima alfa-amilasa facilita la digestin de la amilosa y la amilopectina, dos
tipos de hidratos de carbono. La amilosa y la amilopectina son los almidones o
polisacridos, que consisten de miles de molculas de glucosa (azcar)
qumicamente unida que deben desmontarse en partculas de glucosa
individuales con el fin de ser utilizadas por los tejidos del cuerpo.
BIBLIO
1.
enzimas que participan en la digestin de carbohidratos [Internet]. prezi.com. [citado 4
de septiembre de 2014]. Recuperado a partir de:
http://prezi.com/ybumd8jxly9y/enzimas-que-participan-en-la-digestion-de-
carbohidratos/
1.
digestion.pdf [Internet]. [citado 4 de septiembre de 2014]. Recuperado a partir de:
http://www.uco.es/master_nutricion/nb/Mataix/digestion.pdf

1.
Digestin y absorcin de CARBOHIDRATOS - clase-digestic3b3n-y-absorcic3b3n-de-
carbohidratos.pdf [Internet]. [citado 4 de septiembre de 2014]. Recuperado a partir de:
https://bioquiucimed.files.wordpress.com/2011/08/clase-digestic3b3n-y-absorcic3b3n-
de-carbohidratos.pdf

http://www.ehowenespanol.com/enzimas-ayudan-digerir-carbohidratos-
sobre_131145/
1.
Qu enzimas ayudan a digerir carbohidratos? | eHow en Espaol [Internet]. [citado 4
de septiembre de 2014]. Recuperado a partir de:
http://www.ehowenespanol.com/enzimas-ayudan-digerir-carbohidratos-sobre_131145/

CONCLUSIN
La lactosa es un azcar que se encuentra en la leche y los productos lcteos.
Intolerancia a la lactosa es una condicin en la cual las personas tienen sntomas
digestivos-tales como hinchazn, diarrea y gas despus de comer o beber leche o
productos lcteos.
Un mdico hace un diagnstico de intolerancia a la lactosa basado en medicina, la
familia, y la historia de la dieta, incluyendo una revisin de los sntomas; un examen
fsico; y exmenes mdicos.
Basar el diagnstico en los sntomas por s sola puede ser engaoso porque los
sntomas digestivos pueden ocurrir por muchas razones distintas de la intolerancia a la
lactosa.
La mayora de las personas con intolerancia a la lactosa pueden tolerar una cierta
cantidad de lactosa en su dieta y no tenga que evitar la leche o los productos lcteos
por completo. Sin embargo, los individuos varan en la cantidad de lactosa que pueden
tolerar.
La investigacin sugiere que los adultos y adolescentes con malabsorcin de lactosa
podran comer o beber por lo menos 12 gramos de lactosa en una sola sesin y sin
sntomas o con sntomas leves. Esta cantidad es la cantidad de lactosa en 1 taza de
leche.
Muchas personas pueden controlar los sntomas de intolerancia a la lactosa,
cambiando su dieta. Algunas personas slo pueden tener que limitar la cantidad de
lactosa que comen o beben. Otros pueden necesitar evitar la lactosa por completo.
La gente puede encontrar til hablar con un mdico o un dietista registrado para
determinar si su dieta proporciona los nutrientes del adecuado incluyendo calcio y
vitamina D. Para ayudar a asegurar una atencin coordinada y segura, las personas
deben discutir el uso de las prcticas mdicas alternativas y complementarias ,
incluyendo el uso de suplementos dietticos, con su proveedor de atencin mdica.
La lactosa se encuentra en todos los de la leche y los productos lcteos. Los fabricantes
tambin suelen aadir la leche y productos lcteos a los alimentos en cajas, enlatados,
congelados, envasados y preparados. La gente puede comprobar los ingredientes en
las etiquetas de los alimentos para encontrar posibles fuentes de lactosa en los
productos alimenticios.







Anexos