Gaceta

.
GACETA
DEL GOBIERNO ESTADODE MXICO
Peridico Oficial del Gobierno del Estado Libre y Soberano de Mxico
REGISTRODGC NUM. 001 1021 CARACTERISTICAS 113282801
Directora: Lic. Graciela Gonzlez Hernndez
Mariano Matamoros Sur No. 308 C.P. 50130
Toluca de Lerdo, Mx., martes 19 de marzo de 2013
Tomo CXCVA:202/3/001/02
No. 53
Nmero de ejemplares Impresos: 300
SECRETARIA DE SALUD
SUMARIO:
i MANUAL DE ORGANIZACIONDEL HOSPITAL DE GINECOLOGIA Y

OBSTETRICIA DEL INSTITUTOMATERNOINFANTIL DEL
ESTADODE MEXICO.
"2013. Ao del Bicentenario de los Sentimientos de la Nacin"
SECCION TERCERA
PODER EJECUTIVO DEL ESTADO
SECRETARIA DE SALUD

GOBIERNO DEL
ESTADODE MXICO
tGRANDE
MANUAL DE ORGANIZACIN DEL HOSPITAL DE GINECOLOGA Y
OBSTETRICIA DEL INSTITUTO MATERNO INFANTIL
DEL ESTADO DE MXICO
Derechos Reservados
Segunda Edicin, Enero de 2013
Gobierno del Estado de Mxico
Secretara de Salud
Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico
Direccin de Servicios Mdicos
Hospital de Ginecologa y Obstetricia.
Impreso y hecho en Toluca, Mxico.
Printed and malle in Toluca. Mxico
La reproduccin total o parcial de este documento podr efectuarse mediante la
autorizacin ex profeso de la fuente y dndole el crdito correspondiente.
Indice
PRESENTACIN
1. ANTECEDENTES
II. BASE LEGAL
III. ATRIBUCIONES
IV. OBJETIVOGENERAL
V. ESTRUCTURA ORGNICA
VI. ORGANIGRAMA
Pgina 2
AC ETA
C> E L swe, Ea eve No45
19 de marzo de 2013
VII. OBJETIVO Y FUNCIONES POR UNIDAD ADMINISTRATIVA
Direccin del Hospital de Ginecologa y Obstetricia
Asistente de Direccin
rea de Desarrolloy. Calidad
Divisin de Enseanza e Investigacin
Subdireccin Mdica
Divisin de Ginecologa y Obstetricia
Serviciode Consulta Externa
Serviciode la Unidad TocoQuirrgica y Urgencias
Serviciode Hospitalizacin Quirrgico
Serviciode Hospitalizacin PuerperioFisiolgico
Serviciode Terapia Intensiva Adultos
Serviciode Anestesiologa
Divisin de Servicios Auxiliares de Diagnstico y Tratamiento
Serviciode LaboratorioClnico
Serviciode Radiologa e Imagen
Serviciode Bancode Sangre
Serviciode Nutricin
Serviciode Psicologa
Divisin de Neonatologfa
Divisin de Servicios Especiales
Serviciode TrabajoSocial
Serviciode Informtica, Estadstica y ArchivoClnico
Serviciode Epidemiologa
Jefatura de Enfermera
rea de Servicios Farmacuticos Hospitalarios y Farmacia
Subdireccin Administrativa
rea de Recursos Humanos
rea de Recursos Materiales
rea de Control de Ingresos y Egresos
rea de Mantenimientoy Biomdica
rea de Servicios Generales
VIII. DIRECTORIO
IX. VALIDACIN
X. HOJA DEACTUALIZACIN
Presentacin
La sociedad mexiquense exige de su gobierno cercana y responsabilidad para lograr, con hechos, obras y acciones, mejores
condiciones de vida y constante prosperidad.
Por ello, en la Administracin Pblica del Estado de Mxico, se impulsa la construccin de un gobierno eficiente y de resultados,
cuya premisa fundamental es la generacin de acuerdos y consensos para la solucin de las demandas sociales.
El buen gobierno se sustenta en una administracin pblica ms eficiente en el uso de sus recursos y ms eficaz en el logro de
sus propsitos. El ciudadanoes el factor principal de su atencin y la solucin de los problemas pblicos su prioridad.
En este contexto, la Administracin Pblica Estatal transita a un nuevo modelo de gestin, orientado a la generacin de
resultados de valor para la ciudadana. Este modelo propugna por garantizar la estabilidad de las instituciones que han
demostradosu eficacia, perotambin por el cambiode aquellas que es necesariomodernizar.
19 de marzo de 2013
AC ETA
E, EL GCI113111ERING Pgina 3
La solidez y el buen desempeo de las instituciones gubernamentales tienen como base las mejores prcticas administrativas
emanadas de la permanente revisin y actualizacin de las estructuras organizacionales y sistemas de trabajo, del diseo e
instrumentacin de proyectos de innovacin y del establecimiento de sistemas de gestin de calidad.
El presente manual administrativo documenta la accin organizada para dar cumplimiento a la misin del Hospital de Ginecologa
y Obstetricia del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico. La estructura organizativa, la divisin del trabajo, los
mecanismos de coordinacin y comunicacin, las funciones y actividades encomendadas, el nivel de centralizacin o
descentralizacin, los procesos clave de la organizacin y los resultados que se obtienen, son algunos de los aspectos que
delinean la gestin de esta unidad mdica.
Este documento contribuye en la planificacin, conocimiento, aprendizaje y evaluacin de la accin administrativa. El reto
impostergable es la transformacin de la cultura hacia nuevos esquemas de responsabilidad, transparencia, organizacin, liderazgo
y productividad.
I. Antecedentes
El Hospital de Ginecologa y Obstetricia del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico, proporciona atencin a la poblacin
abierta que no cuenta con seguridad social, al binomio madre e hijo; canalizando su esfuerzo para otorgar atencin mdica
integral y especializada de calidad. Se promueve, tambin, la salud de la mujer en las distintas etapas de su vida reproductiva y no
reproductiva y de los recin nacidos atendidos.
Este Hospital tiene sus orgenes en el Instituto de Proteccin a la Infancia del Estado de Mxico (IPIEM), fundado mediante
Decreto no. 114 de fecha 6 de enero de 1954 y cuyo objetivo era la proteccin del menor, la mujer y la familia, con la creacin
de este Instituto se ampliaron las acciones que, en esta materia, a principios del siglo XX se haban iniciado con la creacin del
Centro de Asistencia "La Gota de Leche".
Posteriormente, se constituy este Centro en lo que actualmente se denomina el Sistema para el Desarrollo Integral de la
Familia del Estado de Mxico (D.I.F.E.M.), el cual inici sus actividades en el ao de 1967, con el nombre de "Hospital para la
Mujer". La infraestructura y equipamiento fue mejorando con el apoyo de las distintas administraciones del Gobierno Estatal, as
en el periodo del 14 de noviembre de 1991 al 31 de mayo de 1999, el hospital contaba con 40 camas censables para adultos y 28
para la atencin neonatal de recin nacidos con problemas infecciosos, congnitos o perinatales que requeran cuidados
especiales; adems de 30 camas no censables (18 para adultos y 12 para neonatales) para la atencin transitoria de pacientes en
los distintos servicios.
Ms tarde, las polticas de salud y las nuevas necesidades de atencin a la poblacin llevaron al hospital a disear nuevas
estrategias, entre las que destaca el fomento de la lactancia materna y el establecimiento del alojamiento conjunto para la madre
y su hijo; certificndose en septiembre de 1994 como Hospital "Amigo del Nio y de la Madre", siendo el primero en la ciudad
de Toluca en tener dicho reconocimiento. En el mes de diciembre de 1996, inici la "Clnica de Colposcopia" y recientemente la
"Clnica de Displasias y Oncologa" para la deteccin oportuna de cncer crvico-uterino.
El Hospital Ginecologa y Obstetricia, ha sido sede de la especialidad de Ginecologa y Obstetricia por ms de 30 aos, as como
de la formacin mdica en la especialidad y subespecialidad en Anestesiologa y Neonatologa.
En marzo de 1997, con el aval de la Facultad de Medicina de la Universidad Autnoma del Estado de Mxico, inicia la imparticin
del Diplomado de Medicina Crtica en Obstetricia, siendo el primer hospital del pas en contar con este programa acadmico.
Debido al ndice de ocupacin del Hospital y a la demanda creciente de la atencin de la poblacin, se inauguraron, el 3 de junio
de 1999, las nuevas instalaciones del hospital que hoy se denomina "Hospital de Ginecologa y Obstetricia".
Ms adelante, el 21 de noviembre de 2001, el rgano de Gobierno del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del
Estado de Mxico, en su sesin octava, autoriz la transferencia del personal mdico y administrativo, de los recursos financieros
y de los bienes muebles del Hospital de Ginecologa y Obstetricia al Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico, el cual
estaba en proceso de creacin, as como la devolucin al Ejecutivo del Estado de los inmuebles que ocupaban estas unidades
mdicas.
Con la publicacin, en la "Gaceta del Gobierno", de fecha 13 de diciembre de 2001, del Cdigo Administrativo del Estado de
Mxico, se formaliz la creacin del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico. Mas tarde, en mayo de 2002, el Hospital de
Ginecologa y Obstetricia, el Hospital para el Nio y el Centro de Especialidades Odontolgicas se adscribieron al Instituto
Materno Infantil del Estado de Mxico (I.M.I.E.M.), dependiente de la Secretara de Salud, con el objetivo de otorgar atencin de
tercer nivel, con nfasis en la investigacin y formacin de recursos en materia de salud.
El 29 de septiembre de 2005 se public, en la Gaceta del Gobierno, el Manual General de Organizacin del Hospital de
Ginecologa y Obstetricia, a travs del cual se establecieron las lneas de mando y los niveles jerrquicos y se definieron las
funciones de las reas que lo integran.
Pgina 4
GAC ETA
WEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
El Hospital de Ginecologa y Obstetricia se acredit, el 21 de mayo de 2007~ en capacidad, calidad y seguridad para proporcionar
atencin mdica al Servicio de Alta Especialidad de Neonatos con insuficiencia respiratoria y prematurez del fondo de proteccin
contra gastos catastrficos y el 24 de septiembre del mismo ao se acredit en capacidad, calidad y seguridad para atencin
mdica en el Catlogo Universal de Servicios de Salud.
Con la finalidad de cubrir la demanda en materia de patologas asociadas con el recin nacido, en el mes de marzo de 2011, se
inaugur la ampliacin de la unidad de neonatologa y se incrementaron de 36 a 58 las camas censables, y de 8 a 18 lugares en la
unidad de cuidados intensivos neonatales, alcanzando en total una capacidad de 75 lugares para la atencin, mientras que el 4 de
mayo se inaugur el "rea Digna del Hospital de Ginecologa y Obstetricia", con la finalidad de que los familiares de los
pacientes contaran con un espacio adecuado durante la estancia hospitalaria de sus pacientes.
Por ltimo el 9 de marzo de 2012 se renov el Dictamen de Acreditacin en el Hospital de Ginecologa y Obstetricia en
capacidad, calidad y seguridad para atencin mdica al servicio de alta especialidad de neonatos con insuficiencia respiratoria y
prematurez del Fondo de Proteccin contra Gastos Catastrficos, as como en atencin mdica en el Catlogo Universal de
Servicios de Salud.
Actualmente, este Hospital cuenta con las siguientes cuatro Divisiones: La Divisin de Enseanza e Investigacin, la Divisin de
Ginecologa y Obstetricia, la Divisin de Servicios Auxiliares de Diagnstico y Tratamiento y la Divisin de Servicios Especiales.
II. Base Legal
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
Diario Oficial, 5 de febrero de 1917, reformas y adiciones.
Constitucin Poltica del Estado Libre y Soberano de Mxico.
Peridico Oficial, 10, 14 y I7 de noviembre de 1917, reformas y adiciones.
- Ley Federal del Trabajo.
Diario Oficial de la Federacin, 1 de abril de 1970, reformas y adiciones.
- Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.
Diario Oficial de la Federacin, 29 de diciembre de 1976, reformas y adiciones.
- Ley de Planeacin.
Diario Oficial de la Federacin, 5 de enero de 1983, reformas y adiciones.
- Ley General de Salud.
Diario Oficial de la Federacin, 7 de febrero de 1984, reformas y adiciones.
- Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.
- Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.
Diario Oficial de la Federacin, 13 de marzo de 2002, reformas y adiciones.
- Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental.
Diario Oficial de la Federacin, 1 I de junio de 2002, reformas y adiciones.
- Ley del Sistema Nacional de Informacin Estadstica y Geogrfica.
Diario Oficial de la Federacin, 16 de abril de 2008.
- Ley de los Institutos Nacionales de Salud.
Diario Oficial de la Federacin, 14 de julio de 2008, reformas y adiciones.
- Ley Orgnica de la Administracin Pblica del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 17 de septiembre de 1981, reformas y adiciones.
- Ley para la Coordinacin y Control de Organismos Auxiliares del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 24 de agosto de 1983, reformas y adiciones.
- Ley de Asistencia Social del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 31 de diciembre de 1986, reformas y adiciones.
- Ley de Responsabilidades de los Servidores Pblicos del Estado y Municipios.
Gaceta del Gobierno, 11 de septiembre de 1990, reformas y adiciones.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
17, E L_ G OBIE IFt 0 Pgina 5
- Ley del Trabajo de los Servidores Pblicos del Estado y Municipios.
Gaceta del Gobierno, 23 de octubre de 1998, reformas y adiciones.
Ley de Bienes del Estado de Mxico y de sus Municipios.
Gaceta del Gobierno, 7 de marzo de 2000, reformas y adiciones.
- Ley de Planeacin del Estado de Mxico y Municipios.
- Ley de Seguridad Social para los Servidores Pblicos del Estado de Mxico y Municipios.
Gaceta del Gobierno, 3 de enero de 2002, reformas y adiciones.
Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica del Estado de Mxico y Municipios.
Gaceta del Gobierno, 30 de abril de 2004, reformas y adiciones.
Ley de Ingresos del Estado de Mxico para el ejercicio fiscal del ao correspondiente.
Gaceta del Gobierno.
- Presupuesto de Egresos del Gobierno del Estado de Mxico para el ejercicio fiscal correspondiente.
- Cdigo Penal Federal.
Diario Oficial de la Federacin, 14 de agosto de 1931, reformas y adiciones.
- Cdigo Federal de Procedimientos Penales.
Diario Oficial de la Federacin, 30 de agosto de 1934, reformas y adiciones.
- Cdigo de Procedimientos Administrativos del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 7 de febrero de 1997, reformas y adiciones.
- Cdigo Financiero del Estado de Mxico y Municipios.
- Cdigo Administrativo del Estado de Mxico.
- Cdigo de Procedimientos Civiles del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 1 julio de 2002, reformas y adiciones.
- Cdigo Civil del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 7 de junio de 2002, reformas y adiciones.
- Reglamento de la Ley de Informacin Estadstica y Geogrfica.
Diario Oficial de la Federacin, 3 de noviembre de 1982, reformas y adiciones.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres
de Seres Humanos.
- Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica.
Diario Oficial de la Federacin, 14 de mayo de 1986, reformas y adiciones.
- Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos para la Salud.
Diario Oficial de la Federacin, 31 de octubre de 1986.
- Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud.
Diario Oficial de la Federacin, 6 de enero de 1987.
Reglamento de Insumos para la Salud.
Reglamento Interno del Consejo Nacional de Trasplantes.
Diario Oficial de la Federacin, 29 de mayo de 2000.
- Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.
Diario Oficial de la Federacin, 28 de julio de 2010.
Pgina 6
GAS E 'FA
DEL ,=f=> BIE IFt 1.4 I=1.
19 de marzo de 2013
- Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental.
Diario Oficial de la Federacin, I I de junio de 2003.
- Reglamento de la Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
Diario Oficial de la Federacin, 28 de julio de 2010.
- Reglamento de la Ley para la Coordinacin y el Control de los Organismos Auxiliares y Fideicomisos del Estado de Mxico.
- Reglamento de Seguridad e Higiene en el Trabajo para los Servidores Pblicos del Poder Ejecutivo del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 9 de agosto de I999.
- Reglamento de Escalafn de los Servidores Pblicos Generales del Poder Ejecutivo del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 1 de septiembre de 1999.
- Reglamento de Salud del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 13 de marzo de 2002, reformas y adiciones
- Reglamento de la Ley de Planeacin del Estado de Mxico y Municipios.
- Reglamento Interior del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 25 de febrero de 2003, reformas y auiciones.
- Reglamento del Libro Dcimo Segundo del Cdigo Administrativo del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 15 de diciembre de 2003.
- Reglamento del Libro Dcimo Tercero del Cdigo Administrativo del Estado de Mxico.
- Reglamento para la Entrega y Recepcin de las Unidades Administrativas de la Administracin Pblica del Estado de Mxico.
- Reglamento de la Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 18 de octubre de 2004.
- Reglamento Interior de la Secretara de Salud.
Gaceta del Gobierno, 28 de enero de 2005, reformas y adiciones.
- Reglamento para Mdicos y Residentes del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico.
Gaceta del Gobierno, 26 de junio de 2008.
- Reglamento de Condiciones Generales de Trabajo del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico
Acuerdo por el que se Establecen las Normas Administrativas para la Asignacin y Uso de Bienes y Servicios de las
Dependencias y Organismos Auxiliares del Poder Ejecutivo Estatal.
Acuerdo mediante el cual el Secretario de Finanzas da a conocer el Manual de Operacin del Gasto de Inversin Sectorial
para el Ejercicio Fiscal del ao correspondiente.
- Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2- 1994, para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia
epidemiolgica del cncer crvico uterino.
Diario Oficial de la Federacin, 26 de abril de 1994, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar.
Diario Oficial de la Federacin, 30 de mayo de 1994, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSAI-1994, para la organizacin y funcionamiento de residencias mdicas.
Diario Oficial de la Federacin, 22 de septiembre de 1994, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin
nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio.
Diario Oficial de la Federacin, 6 de enero de 1995, reformas y adiciones
19 de marzo de 2013
GACETA
CD E I_ G 0 113 E Ft rea <e> Pgina 7
- Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA I -1998, del expediente clnico.
Diario Oficial de la Federacin, 30 de septiembre de I999, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-0 I 7-SSA2- I 994. para la vigilancia epidemiolgica.
Diario Oficial de la Federacin, 1 I de octubre de 1999, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSAI-1998, para la prctica de anestesiologa.
- Norma Oficial Mexicana NOM-03 I -SSA2-I999, para la atencin a la salud del nio.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental-salud ambiental-residuos peligrosos
biolgico-infecciosos-clasificacin y especificaciones de manejo.
- Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de vacunas, toxoides,
sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.
Diario Oficial de la Federacin, 17 de julio de 2003, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del
cncer de la mama.
Diario Oficial de la Federacin, 17 de septiembre de 2003, reformas y adiciones
- Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades en la perimenopausia Y
postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atencin mdica
Diario Oficial de la Federacin, 18 de septiembre de 2003, reformas y adiciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevencin y control de los defectos al nacimiento.
Diario Oficial de la Federacin, 27 de octubre de 2003, reformas y adiciones.
- Normas Administrativas para Prevenir y Disminuir Riesgos de Trabajo, as como Derechos Adicionales para los Servidores
Pblicos del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico.
Medidas de Austeridad y Disciplina Presupuestal del Poder Ejecutivo del Estado de Mxico para el Ejercicio Fiscal
correspondiente.
- Manual nico de Contabilidad Gubernamental para las Dependencias y Entidades Pblicas del Gobierno y Municipios del
Estado de Mxico.
- Manual de Normas y Polticas para el Gasto Pblico del Gobierno del Estado de Mxico.
III. Atribuciones
REGLAMENTOINTERIOR DEL INSTITUTOMATERNOINFANTIL
DEL ESTADODE MXICO
CAPTULOVI
DE LAS ATRIBUCIONES DE LAS DIRECCIONES DE LOS HOSPITALES
Y DEL CENTRODE ESPECIALIDADES
Artculo 21.- Corresponde a las Direcciones de los Hospitales y del Centro de Especialidades:
I. Proponer e instrumentar planes, programas y proyectos que coadyuven a elevar la calidad de la atencin mdica,
hospitalaria y odontolgica a su cargo.
Pgina 8
GACETA
OEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
II. Supervisar y promover que los servicios mdicos, hospitalarios, odontolgicos y de apoyo administrativo a su cargo, se
otorguen con calidad.
III. Determinar los requerimientos anuales y el suministro de medicamentos a la unidad mdica a su cargo, con base en el
presupuesto de egresos y en el catlogo respectivo.
IV. Dar cumplimiento a los convenios interinstitucionales y a los contratos de bienes y servicios necesarios para el desarrollo
de sus funciones.
V. Elaborar y proponer el programa operativo anual, as como el presupuesto de egresos de la unidad mdica a su cargo.
VI. Participar en la operacin del sistema integral de enseanza, capacitacin e investigacin, en coordinacin con la Direccin
de Enseanza e Investigacin, con el propsito de elevar la calidad mdica en sus reas de especialidad clnica y quirrgica.
VII. Coadyuvar en la integracin del catlogo de insumos de medicamentos necesarios para atender las demandas presentadas
ante la unidad mdica a su cargo.
VIII. Reducir el monto de la cuota de recuperacin tomando como base el estudio socioeconmico practicado al paciente.
IX. Acordar con su superior inmediato todas aquellas funciones inherentes al rea de su competencia.
X. Las dems que les confieren otros ordenamientos legales y aquellas que les encomiende el Director de Servicios Mdicos.
IV. Objetivo General
Otorgar atencin al binomio madre e hijo en sus diversos padecimientos ginecolgicos, obsttricos y neonatales, mediante la
atencin y manejo mdico o quirrgico de alta especialidad adecuado y oportuno, as como fortalecer la estructura
administrativa oue proporcione los recursos humanos, materiales, tcnicos y financieros necesarios para el logro de las
actividades.
V. Estructura Orgnica
2 17D12200 Direccin del Hospital de Ginecologa y Obstetricia
2 I 7D I 2200-100 Asistente de Direccin
217D 12200-200 rea de Desarrollo y Calidad
217D12200-300 Divisin de Enseanza e Investigacin
217D12201 Subdireccin Mdica
2I7D12201-100 Divisin de Ginecologa y Obstetricia
2I7D12201-101 Servicio de Consulta Externa
2I7D12201-102 Servicio de la Unidad Toco Quirrgica y Urgencias
2I7D12201-103 Servicio de Hospitalizacin Quirrgico
2I7D12201-104 Servicio de Hospitalizacin Puerperio Fisiolgico
2I7D12201-105 Servicio de Terapia Intensiva Adultos
2I7D12201-106 Servicio de Anestesiologa
2I7D12201-200 Divisin de Servicios Auxiliares de Diagnstico y Tratamiento
2I7D12201-201 Servicio de Laboratorio Clnico
2 I 7D I 2201-202 Servicio de Radiologa e Imagen
2I7D12201-203 Servicio de Banco de Sangre
2I7D1220 I -204 Servicio de Nutricin
2I7D12201-205 Servicio de Psicologa
2 I 7DI2201-300 Divisin de Neonatologa
2I7D12201-400 Divisin de Servicios Especiales
2 I7D12201-401 Servicio de Trabajo Social
DIVISIN DE
ENSEANZA E
INVESTIGACIN
DIVISIN DE
GINECOLOGA Y
OBSTETRICIA
DIVISIN DE
SERVICIOS
AUXILIARES DE
DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO
SERVICIO DE
CONSULTA
EXTERNA
SERVICIO DE LA
UNIDAD TOCO
QUIRRGICA Y
URGENCIAS
SERVICIO DE
HOSPITALIZACIN
QUIRRGICO
SERVICIO DE
HOSPITALIZACIN
PUERPERIO
FISIOLGICO
SERVICIO DE
TERAPIA
INTENSIVA
ADULTOS
Ll
SERVICIO DE
ANESTESIOLOGIA
DE SERVICIO DE
LABORATORIO
CLNICO
SERVICIO DE
RADIOLOGA E
IMAGEN
SERVICIO DE
BANCO DE
SANGRE
SERVICIO DE
NUTRICIN
SERVICIO DE
PSICOLOGA
19 de marzo de 2013
GAC E l'A
II> EL m ,C1.12112WFt Pol 4: Pgina 9
2I7D12201-402 Servicio de Informtica, Estadstica y Archivo Clnico
2I 7D 12201-403 Servicio de Epidemiologa
2I7D12201-500 Jefatura de Enfermera
217D12201-600 rea de Servicios Farmacuticos Hospitalarios y Farmacia
2I7D12202 Subdireccin Administrativa
217D12202-A01 rea de Recursos Humanos
217D12202-A02 rea de Recursos Materiales
217D12202-A03 rea de Control de Ingresos y Egresos
217D12202-A04 rea de Mantenimiento y Biomdica
217D12202-A05 rea de Servicios Generales
VI. Organigrama
HOSPITAL DE GINECOLOGA
Y OBSTETRICIA
DIRECCIN
F. ASISTENTE DE

DIRECCIN
REA DE
DESARROLLO Y
CALIDAD
SUBDIRECCION
SUBDIRECCION
MDICA
ADMINISTRATIVA
DIVISIN DE
NEONATOLOGIA
DIVISIN DE
SERVICIOS
ESPECIALES
JEFATURA DE
ENFERMERA
REA DE SERVICIOS
FARMA,EUTICOS
HOSPITALARIOS Y
FARMACIA
SERVICIO DE
TRABAJO
SOCIAL
SERVICIO DE
INFORMACIN
ESTADISTICA Y
ARCHIVO CLNICO
SERVICIO DE
EPIDEMIOLOGA
AIREA DE
RECURSOS
HUMANOS
REA DE
RECURSOS
MATERIALES
REA DE
CONTROL DE
INGRESOS
YEGRESOS
REA DE
SERVICIOS
GENERALES
Pgina 10
GAC ETA
(DEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
VII. Objetivo y Funciones por Unidad Administrativa
21 7DI2200 DIRECCIN DEL HOSPITAL DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
OBJETIVO:
Organizar, coordinar y supervisar la atencin mdico hospitalaria y curativa que ofrece el Hospital a la poblacin materno-infantil
carente de servicios de seguridad social, a travs de los diferentes servicios que se otorgan, verificando que se proporcionen, de
manera oportuna, eficaz, eficiente y con calidad.
FUNCIONES:
- Planear, dirigir y supervisar los servicios mdico-hospitalarios que brinda el Hospital de conformidad con las instrucciones
emitidas por la Direccin General.
- Formular y presentar a la Direccin de Servicios Mdicos, planes y programas orientados a mejorar la prestacin de los
servicios de atencin mdica requerida.
- Implementar y coordinar la ejecucin de programas y proyectos operativos en materia de atencin mdica hospitalaria.
- Coordinar, conjuntamente con la Jefatura de Enseanza e Investigacin, los programas de capacitacin continua y de
especializacin del personal mdico y paramdico del Hospital.
- Supervisar la elaboracin del presupuesto de egresos y del programa anual de adquisiciones, mantenimiento y servicios
generales del Hospital, as como validarlos y autorizarlos.
- Participar en la celebracin de los actos jurdicos que sean indispensables para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
- Promover, entre las reas mdicas del Hospital, una cultura de calidad, eficiencia y trato humano y corts en la prestacin
de los servicios que se brindan a la poblacin.
- Participar y presidir, segn corresponda, los comits tcnicos del Hospital de: morbi-mortalidad hospitalaria materno
perinatal, seguridad y atencin mdica en casos de desastre, insumos, calidad de la atencin mdica, enseanza,
investigacin, capacitacin y tica, vigilancia y epidemiologa de las infecciones nosocomiales, medicina transfuncional y
Subcomit de Calidad; as como participar en los comits institucionales que lo convoquen.
- Elaborar y presentar a la Direccin los planes, programas y presupuestos, as como los informes de actividades, datos y
resultados obtenidos, cuando se los soliciten, para contar con elementos que coadyuven a la toma de decisiones.
- Establecer y ejecutar, en coordinacin con la Direccin de Enseanza e Investigacin, los programas de capacitacin
continua y de especializacin del personal mdico y paramdico del Hospital.
- Supervisar el desarrollo e implementacin de estrategias y mecanismos orientados a incrementar la calidad en la prestacin
de los servicios de atencin mdica que se ofrecen en el Hospital.
- Supervisar la correcta utilizacin de los insumos, materiales y equipos proporcionados al Hospital, para la realizacin de sus
actividades.
- Supervisar la actualizacin del inventario de los recursos humanos y materiales del Hospital.
-
Coordinar la integracin y actualizacin de la informacin que se proporciona a la poblacin, relacionada con las
recomendaciones que facilitan el mejoramiento de la salud materno-infantil.
- Validar el cuadro bsico de medicamentos del Hospital y el catlogo de insumos editado por la Secretara de Salud.
Autorizar los descuentos y exenciones en el pago de las cuotas de recuperacin del Hospital, de acuerdo a la normatividad
aplicable en la materia.
Autorizar las liberaciones, transferencias y el ejercicio de fondos derivados del presupuesto aprobado, tomando en
consideracin los lineamientos vigentes en la materia.
Vigilar, en el mbito de su competencia, la observancia de los reglamentos, normas, lineamientos, manuales y dems
disposiciones que regulan el funcionamiento del Instituto.
19 de marzo de 2013
GACETA
n'EL GI17,131WIRINICI Pgina II
- Verificar que la evaluacin del desempeo para la prestacin de los servicios mdicos que ofrece el Hospital, se realice a
partir de indicadores y estndares de calidad establecidos en la materia.
Establecer y ejecutar, en coordinacin con las diferentes unidades administrativas del Instituto, acciones encaminadas a
solucionar la problemtica del Hospital de Ginecologa y Obstetricia.
- Proporcionar datos, informes y documentos solicitados por las instancias superiores.
- Desarrollar las dems funciones inherentes al rea de su competencia.
217D12200-I00 ASISTENTE DE DIRECCIN
OBJETIVO:
Coordinar los servicios de atencin mdica y administrativa que se proporcionan en el Hospital a las mujeres de escasos
recursos y que no cuentan con seguridad social, as como disear y proponer mecanismos para garantizar el cumplimiento de los
programas y polticas del Instituto.
FUNCIONES:
- Organizar y supervisar los servicios mdico-quirrgicos que se otorgan y, en su caso, participar en las intervenciones
quirrgicas con mayor grado de dificultad tcnica, as como supervisar las que realice el personal mdico del Hospital.
Coordinar las actividades mdicas asistenciales de los servicios hospitalarios.
- Verificar que se proporcione atencin multidisciplinaria al paciente, en coordinacin con los distintos servicios.
- Disear, implantar y evaluar estrategias para promover una cultura de calidad, eficiencia y trato humano y corts en la
prestacin de los servicios de salud que se brindan a las mujeres de escasos recursos y carentes de seguridad social.
- Resolver los problemas no previstos en la actividad diaria en el mbito de su competencia, en colaboracin con el personal
de su turno.
- Colaborar y promover las actividades programadas por la jefatura de Enseanza e Investigacin, vigilando la participacin
del personal mdico y paramdico del Hospital.
Establecer y ejecutar los mecanismos de supervisin del personal adscrito.
- Considerar el ingreso de pacientes que soliciten su traslado al Hospital, de acuerdo con la capacidad de atencin.
-
Verificar que el traslado de pacientes se realice en las condiciones adecuadas, as como el apoyo para la realizacin de
estudios en unidades afines.
- Atender las quejas emitidas por los responsables de pacientes del Hospital.
-
Aplicar las acciones correctivas y los mecanismos indicados por la Direccin del Hospital, a efecto de garantizar la adeciaaja
prestacin de los servicios mdicos que se proporcionan a las mujeres de escasos recursos y carentes de seguridad social.
- Proporcionar informacin de pacientes que le requieran las instancias administrativas, legales o civiles.
- Vigilar el adecuado funcionamiento de los servicios, as como el cumplimiento de los lineamientos establecidos en las
Normas Oficiales Mexicanas en la materia.
- Detectar el equipo, instrumental o mobiliario que requiera mantenimiento o reparacin y reportarlo a la instancia
respectiva.
- Supervisar, asesorar y evaluar las prcticas profesionales y la conducta del personal en los aspectos mdicos, ticos y de
relaciones interpersonales.
- Supervisar, asesorar y autorizar los trmites de cuenta de egresos de los pacientes, de los diferentes programas de salad y
de poblacin abierta.
- Participar en forma activa en las reuniones acadmicas o administrativas y de los Comits, a los cuales sea convocado.
- Evaluar permanentemente las acciones de los servicios, vigilando el alcance de los objetivos hospitalarios.
- Supervisar el cumplimiento de los programas operativos de atencin mdica del Hospital.
Pgina 12
A c ETA
BEL .=(:)13111EFILNIG.
19 de marzo de 2013
Desarrollar las dems funciones inherentes al rea de su competencia.
217D12200-200 REA DE DESARROLLOY CALIDAD
OBJETIVO:
Establecer, verificar y evaluar las acciones de mejora continua que en materia de calidad se implementen en los servicios del
Hospital, orientadas a incrementar la satisfaccin de la poblacin usuaria en la atencin mdica recibida.
FUNCIONES:
- Realizar la programacin operativa anual del rea y adoptar medidas para la supervisin en los diferentes servicios, para
verificar el cumplimiento de las acciones para la mejora continua.
- Formular propuestas al equipo directivo de la unidad mdica, en coordinacin con otras reas, para la programacin anual
de actividades de capacitacin en materia de calidad.
- Participar como Secretario Tcnico del Comit de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP), as como realizar el
seguimiento de los acuerdos.
- Ser el enlace del Hospital con los Avales Ciudadanos en los establecimientos de salud, apoyando su funcionamiento y
realizando el seguimiento de los compromisos establecidos en la Carta Compromiso.
- Proporcionar asesora a la unidad mdica, orientada a lograr la acreditacin y certificacin ante el Consejo de Salubridad
General.
- Difundir, implantar y realizar el seguimiento a los Indicadores Nacionales de Calidad en Salud (INDICAS) en el Hospital.
- Impulsar, dar seguimiento y evaluar las acciones realizadas en el Hospital relacionadas con los proyectos de SICALIDAD:
Seguridad del Paciente; Expediente Clnico Integrado y de Calidad (ECIC); Prevencin y Reduccin de la Infeccin
Nosocomial (PREREIN); Prevencin de muerte materna; Cuidados Paliativos (PALIAR); Uso Racional de Medicamentos
(URM) y Servicios de Urgencia que Mejoran la Atencin y Resolucin (SUMAR).
- Participar, cuando sea convocado, en las reuniones de trabajo del equipo directivo de la unidad mdica y, en su caso,
formular propuestas de mejora en la calidad tcnica y en la seguridad de los pacientes, as como asistir, cuando sea
requerido por el Comit Institucional y Estatal de Calidad, para informar las acciones desarrolladas en la materia en la
unidad mdica.
- Analizar y canalizar, a las reas correspondientes, las quejas, sugerencias y felicitaciones que se reciben en el Hospital,
proponiendo las acciones correctivas en su caso.
- Promover la participacin de la unidad mdica en la convocatoria anual de Compromisos de Calidad en Acuerdos de
Gestin, Proyectos de Capacitacin, Premio Nacional a la Calidad en Salud y Premio a la Innovacin en Calidad.
- Difundir la informacin relacionada con el compromiso de calidad, as como de los avances y logros obtenidos e
informarlos a la comunidad y al personal adscrito al Hospital.
- Disear las medidas para la difusin y conocimiento de los derechos de los pacientes en su unidad mdica.
- Participar en la red de gestores de calidad bajo la coordinacin del rea de calidad del Instituto, as como favorecer el
intercambio de experiencias que contribuyan a la mejora de la calidad y la seguridad de los pacientes en las unidades de
salud.
- Aplicar encuestas sobre calidad de vida profesional y el compromiso con la calidad, que en el marco del programa
SICALIDAD se desarrollen a nivel nacional, as como formular propuestas para la mejora de las condiciones de trabajo, el
reconocimiento profesional y el ambiente laboral del personal que labora en el Hospital.
2I7D12200-300 DIVISIN DE ENSEANZA E INVESTIGACIN
OBJETIVO:
Disear, implementar y evaluar los programas de enseanza e investigacin contina en el rea mdica y paramdica del Hospital,
as como los programas de estudio a nivel de postgrado que contribuyan a la formacin del recurso humano de alta especialidad
y al desarrollo cientfico en materia de salud.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
WELG => ES I E IFt 11,117> Pgina 13
FUNCIONES:
- Disear estrategias de enseanza y adiestramiento, tendientes a mejorar los aspectos mdicos y paramdicos en las reas
de Ginecologa y Obstetricia, Neonatologa, Anestesiologa y Medicina Crtica en Obstetricia.
- Determinar los requerimientos de enseanza, adiestramiento y capacitacin, as como las acciones de capacitacin
especfica relacionada con las necesidades del personal mdico y paramdico del Hospital.
Planear e integrar, en coordinacin con la Direccin de Enseanza e Investigacin del Instituto, el programa anua! de
enseanza mdica de especialidades y subespecialidades y de cursos de capacitacin dirigidos al personal mdico residente.
- Formular e instrumentar programas y proyectos operativos que coadyuven al cumplimiento de las polticas internas en
materia de educacin e investigacin mdica.
- Programar, en coordinacin con la Direccin de Enseanza e Investigacin del Instituto y con otras instituciones educativas,
estudios de postgrado para el personal del Hospital.
- Fomentar la capacitacin y el desarrollo del personal mdico y paramdico, orientada a mejorar los servicios que
proporciona el Hospital.
- Desarrollar y aplicar un sistema integral de enseanza con actualizacin permanente y capacitacin del personal mdico y
paramdico, orientado a elevar la calidad en la atencin mdica en reas de especialidad clnica y quirrgica del Hospital.
- Promover y realizar, en coordinacin con la Direccin de Enseanza e Investigacin del Instituto, intercambios cientficos y
acadmicos interinstitucionales a nivel nacional e internacional para el personal adscrito al Hospital.
- Promover cursos, conferencias, seminarios y diplomados para !a formacin y capacitacin del personal mdico y
paramdico del Hospital.
- Fomentar y organizar, en coordinacin con la Direccin, de Enseanza e Investigacin y con instituciones afines, reuniones
de intercambio cientfico en e! rea mdica.
- Integrar en el Hospital comits de capacitacin, enseanza e investigacin.
Promover y difundir los resultados obtenidos en investigaciones en materia de salud, a travs de foros y eventos
acadmico-cientficos, as como organizar y apoyar la celebracin de reuniones cientficas, congresos, eventos, cursos y
jornadas mdicas.
- Elaborar, tramitar y expedir, en coordinacin con las autoridades competentes, la documentacin que acredite los cursos y
estudios realizados en el Hospital, de conformidad con las disposiciones aplicables en la materia.
- Verificar el sistema de admisin del personal mdico que solicite su ingreso a la especialidad o subespecialidad que se
realizan en el Hospital.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en el de procedimientos de la Divisin, verificando su
cumplimiento y actualizacin permanente.
- Evaluar y promover al personal candidato a obtener becas, as como gestionar su otorgamiento.
- Establecer un sistema integral de enseanza, capacitacin e investigacin, orientado a lograr la calidad y la mejora continua
en la atencin mdica que proporciona el Hospital.
- Vigilar el estricto cumplimiento del Reglamento de Mdicos Residentes.
- Evaluar peridicamente a los mdicos residentes de acuerdo al programa operativo y determinar, en su caso, su promocin,
estmulo o sancin, as como informarles los resultados en forma oportuna.
217D12201 SUBDIRECCIN MDICA
OBJETIVO:
Coordinar los servicios mdicos y paramdicos que proporciona el Hospital de Ginecologa y Obstetricia, estableciendo
mecanismos que garanticen el cumplimiento de los programas encomendados.
Pgina 14
GACETA
BEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
FUNCIONES:
- Elaborar, en coordinacin con las reas bajo su responsabilidad, los programas, proyectos y el plan anual de trabajo del
Hospital y someterlos a la aprobacin del Director.
- Disear, elaborar y presentar al Director del Hospital, estrategias, lineamientos y polticas que coadyuven a mejorar el
funcionamiento de las unidades mdicas.
- Colaborar en la planeacin, programacin y presupuestacin de los insumos necesarios para proporcionar la atencin
mdica en el Hospital de Ginecologa y Obstetricia.
- Implementar programas y acciones en materia de vigilancia y control epidemiolgico, prevencin, deteccin y control de
enfermedades.
- Instrumentar los mecanismos adecuados para garantizar que la atencin mdicoquirrgica otorgada, sea de la ms alta
calidad.
- Coordinar la operacin mdica hospitalaria de la unidad mdica.
- Promover entre las reas mdicas del Hospital, una cultura de calidad, eficiencia y un trato humano y corts en la
prestacin de los servicios mdicos que se brindan a la poblacin.
- Formular, disear y mantener actualizada la informacin relacionada con la funcin operativa de los servicios mdicos y el
fortalecimiento de la infraestructura mdica.
- Dirigir, coordinar y controlar los servicios mdicos y paramdicos en las reas de hospitalizacin, consulta externa
especialidades y subespecialidades que se brindan a pacientes ambulatorios y hospitalizados.
- Participar en las actividades acadmicas programadas por la Direccin de Enseanza e Investigacin y colaborar en los
programas de investigacin cientfica, clnica y bsica que se llevan a cabo en el Hospital.
- Asesorar al personal adscrito al rea mdica, de conformidad con las disposiciones vigentes aplicables.
- Analizar e integrar informacin referente a los medicamentos requeridos para la atencin mdica de los pacientes, a efecto
de recomendar su inclusin en el cuadro bsico de medicamentos y en el catlogo de insumos del Instituto.
- Realizar visitas peridicas a cada uno de los servicios tcnicos mdicos, en compaa del responsable del rea, para conocer
el grado de funcionamiento y emitir, cuando se requiera, los lineamientos y polticas orientados al logro de los objetivos.
- Asistir a las sesiones de los diferentes Comits Intrahospitalarios a las que sea convocado.
- Apoyar al Director del Hospital en la resolucin de los asuntos de su competencia y formular los informes y dictmenes
que le sean solicitados.
- Expedir y certificar las copias de los documentos o constancias que existan en los archivos a su cargo, cuando sea
procedente o a peticin de la autoridad competente.
- Vigilar que los acuerdos contrados por el Director del Hospital en el rea mdica, se cumplan en su totalidad, as como
emitir los informes respectivos.
- Proporcionar los informes mdicos, dictmenes mdico legales, registros estadsticos y dems informacin que le requieran
las autoridades del Instituto y otras dependencias gubernamentales.
- Programar, integrar y evaluar los informes de productividad de los servicios mdicos y proponer alternativas para la mejora
continua.
- Aplicar las acciones correctivas y los mecanismos de modernizacin instruidos por la Direccin del Hospital para garantizar
la adecuada prestacin de los servicios mdicos que se proporcionan a la poblacin materno-infantil.
- Vigilar y difundir los reglamentos, normas, lineamientos, instrumentos administrativos y dems disposiciones aplicables en la
atencin mdica hospitalaria y supervisar su correcta aplicacin.
- Supervisar que los estndares de calidad establecidos para la operacin de las reas mdicas del Hospital, se apliquen
integralmente.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
L GOES II E Ft IN<=3, Pgina 15
21 7DI2201-100 DIVISINDE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
OBJETIVO:
Coordinar la atencin integral de la paciente ginecoobsttrica en los diferentes servicios del hospital, desde su ingreso hasta su
alta, as como promover el desarrollo humano del personal en las reas tica, cultura de calidad y valores humanos.
FUNCIONES:
Participar, con !a Subdireccin Mdica, en la planeacin, organizacin y evaluacin de los programas de trabajo del Hospital.
Proponer, a la Direccin o Subdireccin Mdica, los planes y programas relativos a los servicios a su cargo, as como
proporcionar alternativas de solucin para mejorar las actividades que se realizan en el Hospital.
Planear, establecer, controlar y evaluar, en coordinacin con los jefes de servicio, alternat es de solucin en los pial
indicadores de calidad involucrados con su rea de competencia.
Establcer la atencin multidisciplinaria de pacientes con embarazo de alto riesgo, en coordinacin con os se
involucrados.
Proporcionar asesora tcnica a los servicios que integran su red, de conformidad con las disposiciones vigentes aplic
Establecer, en coordinacin con la Direccin o Subdireccin Mdica del Hospital, las necesidades de recursos lunia =;5,
15i:7.05- , y materiales necesarios para e.1 funcionamiento de los servicios a su cargo y, en su caso, presentar alternativas de
solucin.
en coordinacin con los mdicos adscritos, la admisin de pacientes, mediante la prov.- acin y disporan
CrvpHinar la elaboracin de manuales da normas de procedimientos de los servieicis sd s congo variTiairs
seguimiento y actualizacin.
lii-istarilecer y ejecutar mecanismos cle si..ipai-...nsin del personal adscrito y colaborar e los
iiiii-rentes reas de asignacin, en coordinacin con los jefes de Servicio.
Clirr"Tir Comits intrahospitaisirlos y asistir a las sesiones a las que sea ..ton?
Jnsionamiento de los servicios 2 su cargo, a travs de la participacin aria en la and ga del turi riic
asarrollo human y cientfico riel peasonai, considere las normas da
hurli2n0S.
eanza invesid. del personal medico su aiss.
- Vigilar el adeciLiso y aproveci-iamiento del material y equipo de c. de servicio , carga.
Nrl-kipar ` ..; caso, en las intervencieuts t.irrgicas oi- g de dificuitaci .tacnicia, as corriQ
realicen los mdicos .adscritos del Hospital.
Paisticinain lac acti. ramadas por la IpserTan.,..,
Hospritri y ig ion
del personal a su cargo.
nientra y curnplimiento de acciones de mejora, correctivas y creventivas, generadas an los
!CS
cargo.
- Supe. -visar se proporcione, an tiempo y forma, la. informacin del estado crtico del pacan e 2. sus 'ilarniliares, aS como
el diagnstico, pronstico posible, procedimientos y tratamientos.
Coordinar, supervisar y evaluar la atencin mdica oportuna, integral y de calidarl e paciente ginecoobstetriica,
asegurando cumplir con las normas tcnicas y con los principios cientficos y ticos de la. prctica. mdica.
Mancar, irnplei-rientar, controlar y evaluar, en coordinacin ron los jefes de Si vicio a. sis Cargaaccio..a.... de
continua de la calidad.
--iy ::lita en tiempo y arma, a ias instancias correspondientes los a"c;po('teJ'de !as actividades rizi2it
Pgina 16
CLAC ETA
QEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
Conocer, difundir, implementar y vigilar el estricto cumplimiento de las Normas Oficiales Mexicanas que se apliquen en los
diferentes servicios que integran la Divisin.
2 17DI 2201-101 SERVICIODE CONSULTA EXTERNA
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin ambulatoria de la mujer embarazada, con problemas ginecolgicos y de pacientes neonatales,
que requieren atencin de alta especialidad, as como vigilar que la consulta externa, se proporcione en forma oportuna, integral
y con calidad.
FUNCIONES:
- Proponer a la Subdireccin Mdica los planes y programas relativos a los servicios de consulta externa, as como la
necesidad de recursos humanos, fsicos y materiales necesarios para el funcionamiento del rea y, en su caso, proporcionar
las alternativas pertinentes.
- Establecer, en coordinacin con la Subdireccin Mdica, las especificaciones tcnicas del equipo mdico que se requiere en
el servicio.
Coordinar la prestacin del servicio de consulta externa de las especialidades y subespecialidades con que cuenta el
Hospital.
-
Coordinar y vigilar que la atencin ambulatoria que se brinda a la mujer embarazada, con problemas ginecolgicos o de los
pacientes neonatales, que requieren atencin de alta especialidad, sea oportuna y eficiente.
- Vigilar que la consulta externa, se proporcione en forma oportuna, integral y con calidad, as como realizar el seguimiento
de la morbimortalidad en el servicio.
- Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones a las cuales sea convocado.
- Participar en las actividades relacionadas con la enseanza e investigacin en materia de desarrollo humano y cientfico, de
conformidad con las normas de tica, cultura de calidad y valores humanos.
- Proporcionar asesora al personal adscrito al rea de consulta externa, de conformidad con las disposiciones vigentes
aplicables.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal adscrito al rea, de conformidad con las normas de tica, cultura
de calidad y valores humanos.
- Llevar el control de la informacin que se genera en el mbito de su competencia, as como verificar su actualizacin
permanente y proporcionarla a las autoridades del Instituto que lo soliciten.
- Supervisar que se lleven a cabo las acciones relacionadas con el Programa Hospital Amigo del Nio y la Madre.
- Asistir a las actividades acadmicas del Hospital, as como supervisar la asistencia del personal adscrito al servicio.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital, as como del de procedimientos d21 servicio,
supervisando su cumplimiento y actualizacin permanente.
- Supervisar el uso adecuado y ptimo aprovechamiento del material y equipo del servicio de consulta externa.
- Evaluar en forma permanente las acciones que se realizan en el servicio, as como vigilar el alcance de los objetivos del
Hospital.
- Vigilar que se proporcione, en tiempo y forma, la informacin del estado del paciente a sus familiares, as como los
diagnsticos y posibles pronsticos, procedimientos y tratamientos.
- Establecer alternativas de solucin en los principales indicadores de calidad involucrados en el rea de su competencia.
Establecer medidas preventivas o correctivas a las observaciones o desviaciones derivadas de la prctica de procedimientos
o actividades por parte del personal, as como revisar los indicadores de tiempo de espera y satisfaccin del usuario.
19 de marzo de 2013

GAC ETS~ ~
Pgina 17

11") E LG OES f E IFt N<=>

Supervisar y evaluar el adecuado funcionamiento del servicio de consulta externa, a efecto de establecer mecanismos de
mejora.
- Vigilar el estricto cumplimiento con lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que apliquen en el servicio de consulta
externa.
2I7D12201-102 SERVICIODE LA UNIDAD TOCOQUIRRGICA Y URGENCIAS
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin ambulatoria y no ambulatoria de las pacientes embarazadas o con problemas ginecolgicos,
as como proporcionarles la atencin mdica o quirrgica de urgencia, de conformidad con los protocolos de atencin
establecidos en el Hospital.
FUNCIONES:
- Proponer a la Subdireccin Mdica los planes y programas relativos a los servicios quirrgicos y de urgencia, as como los
recursos humanos, fsicos y materiales necesarios para el funcionamiento del rea y, en su caso, proporcionar las
alternativas pertinentes.
Establecer, en coordinacin con la Subdireccin Mdica, las especificaciones tcnicas del equipo mdico que se requiere en
el servicio.
'Organizar los servicios de U.T.Q. y urgencias para la atencin adecuada de las pacientes.
Supervisar la admisin de las pacientes para su atencin quirrgica, considerando la programacin y disponibilidad de
recursos.
Supervisar que la consulta de urgencias se proporcione con oportunidad, eficiencia y calidad.
Verificar que se realicen en tiempo y forma las intervenciones quirrgicas programadas y de urgencia.
Participar en las actividades relacionadas con la enseanza e investigacin en materia de desarrollo humano y cientfico, de
conformidad con las normas de tica, cultura de calidad y valores humanos.
- Vigilar que el personal mdico adscrito cumpla con los lineamientos establecidos por los reglamentos de quirfano, labor y
expulsin, durante su estancia en las reas correspondientes.
- Coordinar la atencin mdica o quirrgica de las pacientes en situacin de urgencia ginecoobsttrica, de acuerdo con los
protocolos de atencin establecidos en el Hospital.
Verificar la observancia de los reglamentos, normas, lineamientos y dems disposiciones aplicables para la atencin mdica
hospitalaria.
Supervisar el uso adecuado y aprovechamiento del material y equipo de los servicios quirrgicos y de urgencias.
- Supervisar los tratamientos mdicos y los procedimientos quirrgicos realizados por los mdicos adscritos, en base a la
morbimortalidad secundaria de los mismos.
Asistir a las actividades acadmicas del Hospital, as como supervisar la asistencia del personal adscrito a! servicio.
Participar en la formacin de recursos humanos especializados en materia de ginecologa y obstetricia y colaborar en los
programas de enseanza del Hospital.
- Participar en ia elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en los de procedimientos del servicio, supervisando
su cumplimiento y actualizacin permanente.
Participar en los Comits Intrahospitalarios, as como asistir a las sesiones a las que sea convocado.
Llevar e! control de la informacin que se genere en el mbito de su competencia, as como verificar su actualizacin
Pgina 18
GAC ETA
BEL GOELI E Ft NI Cr)
19 de marzo de 2013
- Elaborar y entregar en tiempo y forma reportes de actividades realizadas en el servicio.
- Evaluar la atencin mdica de los servicios quirrgicos y urgencias, verificando que se lleven a cabo conforme a las normas
tcnicas, los principios cientficos y ticos de la prctica mdica.
- Establecer medidas preventivas o correctivas a desviaciones encontradas en la realizacin de procedimientos o actividades
por parte del personal.
2I7D12201-103 SERVICIODE HOSPITALIZACIN QUIRRGICO
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin que se proporciona a las mujeres embarazadas, purperas o ginecolgicas que se encuentran
hospitalizadas, a fin de asegurar que se realice de acuerdo a lo especificado en las normas y los lineamientos vigentes en la
materia, desde su ingreso hasta su alta.
FUNCIONES:
- Proponer a la Subdireccin Mdica los planes y programas relativos a los servicios de hospitalizacin, as como los recursos
humanos, fsicos y materiales necesarios para el funcionamiento del rea y, en su caso, proporcionar las alternativas
pertinentes.
el servicio de hospitalizacin quirrgico.
- Coordinar la atencin mdica o quirrgica de las pacientes internadas, de acuerdo con los protocolos de atencin
establecidos en el Hospital.
- Coordinar, con los mdicos adscritos, la admisin de pacientes al servicio de hospitalizacin quirrgico, de acuerdo con la
programacin y disponibilidad de recursos.
Proporcionar asesora al personal adscrito al servicio de hospitalizacin, de conformidad con las disposiciones vigentes
aplicables.
- Promover y supervisar y el cumplimiento de los programas acadmicos para el personal adscrito al servicio de
hospitalizacin.
Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones a las cuales sea convocado.
- Supervisar que la atencin mdica que se proporciona en el servicio de hospitalizacin, cumpla con las normas tcnicas, los
principios cientficos y ticos de la prctica mdica.
- Supervisar el uso adecuado y aprovechamiento del material y equipo del servicio de hospitalizacin quirrgico.
Vigilar la correcta aplicacin de las Normas Oficiales Mexicanas y dems disposiciones aplicables en la atencin mdica
hospitalaria.
- Supervisar y evaluar el adecuado funcionamiento del servicio de hospitalizacin quirrgico, a efecto de establecer
mecanismos de mejora.
- Verificar el seguimiento y cumplimiento a las acciones de mejora, correctivas y preventivas, generadas en el servicio.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal adscrito, de conformidad con las normas de tica, cultura de
calidad y valores humanos.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin dirigidas al personal mdico de su adscripcin.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y de los de procedimientos del servicio, as como
supervisar su cumplimiento y actualizacin permanente.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
BEL 60 BOE Ft N Pgina 19
Supervisar que se lleven a cabo las acciones relacionadas con el Programa Hospital Amigo del Nio y la Madre.
Supervisar que se proporcione informacin del estado clnico del paciente a sus familiares, as como los diagnsticos y
posibles pronsticos, procedimientos y tratamientos.
- Planear, implementar, controlar y evaluar, en coordinacin con el Jefe de la Divisin de Ginecologa y Obstetricia,
alternativas de solucin que incluyan los principales indicadores de calidad involucrados en el mbito de su competencia.
- Establecer las medidas preventivas o correctivas a las observaciones o desviaciones derivadas de la prctica de
procedimientos o actividades por parte del personal adscrito al servicio.
- Evaluar en forma permanente las acciones realizadas en el servicio, as como vigilar el alcance de los objetivos hospitalarios,
2I7D12201-104 SERVICIODE HOSPITALIZACIN PUERPERIOFISI LOGIC
OJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin integral, oportuna, eficiente y con calidad, a las pacientes hospitalizadas fue presentan un
puerperio fisiolgico, a fin de evitar complicaciones durante su estancia.
FUNCIONES:
Proponer a la Subdireccin Mdica los planes y programas relativos a los servicios de hospitalizacin, as como los recursos
humanos, fsicos y materiales necesarios para el funcionamiento del servicio y, en su caso, proporcionar las alternativas
pertinentes.
-
Establecer, en coordinacin con la Subdireccin Mdica, las especificaciones tcnicas del equipo mdico que se requiere en
el servicio de hospitalizacin puerperio fisiolgico.
- Proporcionar asesora al personal adscrito al servicio de hospitalizacin, de conformidad con las disposiciones vigentes
aplicables.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico bajo su adscripcin.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal adscrito al servicio, conforme a las normas de tica, cultura de
- Promover los programas acadmicos para el personal adscrito al servicio de hospitalizacin y supervisar el cumplimiento de
los mismos.
- Supervisar el uso adecuado y el ptimo aprovechamiento del material y equipo del servicio a su cargo.
Valorar, en coordinacin con los mdicos adscritos, la admisin de pacientes para su ingreso al servicio de hospitalizacin,
considerando la programacin y la disponibilidad de recursos.
Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital, as como del de procedimientos del servicio,
Supervisar que se proporcione informacin del estado del paciente a los familiares, as como los diagnsticos, posibles
pronsticos, procedimientos y tratamientos.
Supervisar que se lleven a cabo las acciones relacionadas con el Programa Hospital Amigo del Nio y de la Madre.
Supervisar, coordinar y evaluar la atencin mdica oportuna, integral y de calidad en el servicio de hospitalizacin,
asegurando cumplir con las normas tcnicas, los principios cientficos y ticos de la prctica mdica.
Pgina 20
GAC ETA
[DEL. Gf=1, 11311EFtIN
19 de marzo de 2013
- Planear, implementar, controlar y evaluar, en coordinacin con el Jefe de la Divisin de Ginecologa y Obstetricia,
alternativas de solucin en los principales indicadores de calidad involucrados con su rea de competencia.
- Vigilar la correcta aplicacin de las Normas Oficiales Mexicanas y dems disposiciones aplicables en la atencin mdica
hospitalaria.
Establecer medidas preventivas o correctivas a desviaciones encontradas en los procedimientos o actividades ejecutadas
por parte del personal adscrito al servicio.
- Supervisar y evaluar el adecuado funcionamiento del servicio de hospitalizacin, estableciendo mecanismos de mejora.
- Verificar el seguimiento y cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el servicio a su
cargo.
- Evaluar en forma permanente las acciones del servicio a su cargo, vigilando el alcance de los objetivos hospitalarios.
217D12201-105 SERVICIODE TERAPIA INTENSIVA ADULTOS
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin de las pacientes ginecolgicas y obsttricas que presentan estado crtico y que requieran
atencin mdica intensiva ante el riesgo inminente para la vida o de alguna funcin.
FUNCIONES:
- Determinar y establecer, en coordinacin con las reas respectivas del Hospital, las medidas preventivas y teraputicas para
disminuir la mortalidad entre las pacientes con embarazo de z- Ito riesgo.
- Valorar y determinar los diagnsticos y el manejo dinmico continuo de la paciente.
-
Autorizar las altas o el adecuado manejo de pacientes graves en coordinacin con los dems servicios, as como valorar y
decidir, segn sea el caso, el traslado de pacientes.
- Evaluar las posibilidades de bienestar materno-fetal, a efecto de decidir entre la conclusin natural o la interrupcin del
embarazo, an cuando sean mnimas las posibilidades de sobrevivir del producto.
- Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las reuniones a las cuales sea convocado.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico del servicio.
- Mantener el buen funcionamiento, conservacin e higiene de las reas de atenc u,,, as como revisar regular y
peridicamente el material y equipo.
- Analizar los requerimientos de recursos humanos, fsicos y materiales necesarios para el adecuado funcionamiento del
servicio y presentar las propuestas pertinentes.
- Brindar a la paciente un trato basado en las normas de tica, valores humanos y de la complejidad de los problemas que se
atienden en el servicio.
- Cumplir con lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que se apliquen en el servicio.
-
Participar en la formacin de recursos humanos especializados en Medicina Crtica y colaborar en los programas de
enseanza del Hospital.
- Proporcionar informacin del estado crtico de las pacientes a los familiares, as como los diagnsticos, posibles
pronsticos, procedimientos y tratamientos.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en los de procedimientos del servicio, supervisando
- Supervisar las actividades que se realizan en el servicio de cuidados intensivos obsttricos, para definir el pronstico y
calidad de vida de la paciente.
19 de marzo de 2013
GAC 11-^
C1> E L ,GOBIERNOPgina 21
- Verificar que los tratamientos y los resultados esperados se lleven a cabo en forma correcta y en el tiempo estimado.
- Realizar el seguimiento y cumplimiento a las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio, a travs de la
participacin diaria en la visita mdica.
- Supervisar la calidad de atencin del servicio, de acuerdo con los procesos de mejora continua.
- Mantener actualizada la informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionarla cuando le sea requerida.
217D12201-106 SERVICIODE ANESTESIOLOGA
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atencin mdica especializada en materia de anestesiologa en las etapas pre-operatoria, intra-
operatoria y post-operatoria a pacientes obsttricas, ginecolgicas y neonatales sometidos a procedimientos mdico-quirrgicos.
FUNCIONES:
- Realizar la valoracin pre-anestsica del paciente, as como analizar el riesgo anestsico y proponer la medicacin adecuada.
- Gestionar el abastecimiento de los frmacos y material necesario para la atencin anestsica de los pacientes.
- Establecer acciones que permitan disminuir la morbimortalidad secundaria a la aplicacin de procedimientos anestsicos.
- Proponer el tipo de tcnica anestsica a utilizar en el paciente de acuerdo a sus condiciones clnicas y al tipo de ciruga o
procedimiento a realizar, previo consentimiento de los familiares para su aplicacin.
- Proporcionar la atencin adecuada a los pacientes durante el periodo post-anestsico, valorando y atendiendo las
complicaciones anestsicas tempranas y tardas.
- Analizar los requerimientos de recursos humanos, financieros, materiales y de rea fsica adecuados para el funcionamiento
del servicio y presentar las propuestas a la instancia inmediata superior.
- Procurar el correcto funcionamiento, conservacin y utilizacin del equipo e instrumental anestsico y gestionar SU
reparacin, mantenimiento o sustitucin, segn sea el caso, sin afectar la funcionalidad del rea.
- Someter a procedimientos anestsicos para diagnstico o tratamiento, a los pacientes que as lo requieran.
- Brindar atencin a los pacientes que requieran tratamiento de dolor agudo y crnico.
- Realizar el seguimiento al traslado del paciente del quirfano a la unidad de cuidados post-anestsicos, terapia intensiva o
urgencias, dependiendo del estado hemodinmico y conciencia del paciente.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico adscrito al rea.
- Mantener actualizada la informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionarla a la instancia que lo requiera.
Coordinar, asesorar y vigilar que se lleve a cabo el programa acadmico de especializacin en anestesiologa.
Brindar al paciente un trato basado en las normas de tica, valores humanos y en la complejidad de los problemas que
atiende.
Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones a las que sea convocado.
Cumplir con lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que apliquen en el servicio.
Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en los de procedimientos del servicio, supervisan-a
Realizar el seguimiento y cumplimiento de las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio.
Pgina 22
GAC ETA
DEL G =b EL1 E Ft NO
19 de marzo de 20 f 3
2I7D12201-200 DIVISIN DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNSTICOY TRATAMIENTO
OBJETIVO:
Coordinar y supervisar los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento en la atencin ginecolgica, obsttrica y neonatal
otorgada a los pacientes del Hospital, instrumentando y aplicando las normas de organizacin y funcionamiento para la
realizacin de estudios de laboratorio clnico, de radiodiagnstico e imaginologa, atencin de donadores y obtencin de
hemoderivados, as como en el otorgamiento de las consultas en nutricin y psicologa.
FUNCIONES:
- Proponer a la Subdireccin Mdica los planes y programas relativos a los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento,
as como los recursos humanos, fsicos y materiales adecuados y suficientes para su funcionamiento y, en su caso,
proporcionar las alternativas pertinentes.
- Emitir las normas, procedimientos y guas de atencin para la prestacin de los servicios auxiliares y de diagnstico, as
como garantizar la calidad en los servicios que se otorgan.
los servicios de Laboratorio Clnico, Radiologa e Imagen, Banco de Sangre, Nutricin y Psicologa.
- Establecer, apoyar y vigilar los procedimientos que garanticen la seguridad radiolgica de acuerdo con las normas aplicables
a las actividades txico-peligrosas, para evitar causar dao biolgico a nivel celular y tisular y sus efectos destructivos y
contaminantes.
- Vigilar y verificar el buen estado y funcionamiento permanente del equipo mdico disponible y, en su caso, programar su
mantenimiento sin afectar las actividades de los diferentes servicios que conforman la Divisin.
-
Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico adscrito a la Divisin.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal adscrito al rea, conforme a las normas de tica, cultura de calidad
y valores humanos.
Supervisar el cumplimiento de los programas acadmicos establecidos para el personal mdico, tcnico y paramdico.
Coordinar la elaboracin del objetivo y funciones de los servicios bajo su adscripcin a integrar en el manual de
organizacin del Hospital, as como de normas y procedimientos de los diferentes servicios a su cargo, verificando su
seguimiento y actualizacin.
- Vigilar la observancia de las Normas Oficiales Mexicanas y dems disposiciones aplicables en la atencin mdica hospitalaria,
supervisando su correcta aplicacin.
- Evaluar la atencin mdica que se proporciona en los servicios de Laboratorio Clnico, Radiologa e Imagen, Banco de
Sangre, Nutricin y Psicologa, supervisando que se lleven a cabo de conformidad con las normas tcnicas y los principios
cientficos y ticos de la prctica mdica.
Establecer las medidas preventivas o correctivas a las observaciones y desviaciones detectadas en la ejecucin de los
procedimientos o actividades relacionadas con los servicios que se proporcionan.
- Supervisar las actividades de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento, a efecto de definir los problemas y
proponer soluciones para el alcance de los objetivos hospitalarios.
Planear y establecer alternativas de solucin a la problemtica detectada a travs de los principales indicadores de calidad
involucrados en materia de servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento.
- Verificar el seguimiento y cumplimiento de las acciones de mejora correctiva y preventiva generadas en los servicios
auxiliares de diagnstico y tratamiento.
Mantener el control de la informacin inherente al rea de su competencia, verificando su actualizacin permanente y
proporcionarla a la instancia que as lo requiera.
19 de marzo de 2013
GACETA
EEL , 41=I13.11ERIVG. Pgina 23
2I7D12201-201 SERVICIODE LABORATORIOCLNICO
OBJETIVO:
Colaborar, con los servicios clnicos de Consulta Externa y Hospitalizacin, en el diagnstico del paciente, mediante la
elaboracin de exmenes de laboratorio para el establecimiento de diagnsticos y la prescripcin del tratamiento integral y
oportuno.
FUNCIONES:
- Analizar y proponer los mecanismos para garantizar que el laboratorio cuente con los medios necesarios para la toma,
conservacin y transporte de las muestras y reactivos en condiciones ptimas.
- Establecer las acciones necesarias para evitar la transmisin de enfermedades en la toma y manejo de muestras para
estudio, tanto a la poblacin usuaria como al personal adscrito al Hospital.
- Elaborar los exmenes de laboratorio solicitados por el personal mdico del Hospital y entregar con oportunidad los
resultados, que coadyuven a establecer los diagnsticos y a prescribir el tratamiento adecuado a los pacientes.
Atender y orientar correcta y oportunamente al paciente o a su familiar, para la presentacin o preparacin previa al
estudio.
Participar en el desarrollo de nuevos procedimientos para la agilizacin del procesamiento de las muestras en el
laboratorio.
- Proporcionar atencin a los usuarios del servicio con calidad y oportunidad, as como asumir la responsabilidad de la
validacin tcnica de los procedimientos y resultados del anlisis de las muestras y la ejecucin de exmenes y reportarlos
al Servicio de Informtica, Estadstica y Archivo Clnico.
- Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones a las que sea convocado.
- Mantener en ptimas condiciones de uso el equipo, instalaciones y materiales tcnicos, as como el adecuado
aprovisionamiento de reactivos, insumos y otros materiales.
- Mantener el buen funcionamiento, conservacin e higiene del laboratorio clnico, enfatizando en la revisin regular y
peridica del material y equipo de las mismas.
Analizar los requerimientos de recursos humanos, financieros, materiales y del rea fsica adecuados y suficientes para el
funcionamiento del servicio y presentar propuestas a la instancia correspondiente.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico del servicio de laboratorio.
- Verificar que el laboratorio clnico funcione de acuerdo a las normas institucionales y oficiales establecidas.
- Realizar el seguimiento y verificar el cumplimiento de las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio.
Verificar el cumplimiento de las normas que regulan al Hospital, as como de las Normas Oficiales Mexicanas respectivas.
Mantener actualizada la informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionar los informes que le sean
requeridos.
2I7D12201-202 SERVICIODE RADIOLOGA E IMAGEN
OBJETIVO:
Colaborar con los servicios clnicos de Consulta Externa y Hospitalizacin en el diagnstico de los pacientes, mediante la toma
de estudios radiolgicbs y ultrasonogrficos, as como la interpretacin de imgenes para el establecimiento de un diagnstico
integral, oportuno y eficiente.
Pgina 24
GAC E
EJEL_ GC:01311EFtINIC>
19 de marzo de 2013
FUNCIONES:
- Realizar los estudios de radiologa e imagen solicitados, que ayuden al mdico a contar con un diagnstico adecuado y a
prescribir un tratamiento oportuno.
- Mantener un control de calidad adecuado en la toma de estudios de radiologa e imagen.
- Proponer y evaluar procedimientos, tcnicas o equipos para la obtencin de mejores resultados o diagnsticos ms
oportunos en materia de radiologa e imagen.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal adscrito al rea.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal de su adscripcin, de conformidad con las normas de tica y
valores humanos.
- Proporcionar asesora especializada al personal adscrito al rea de su competencia.
- Supervisar que la interpretacin y los informes radiolgicos se realicen en forma correcta y en el tiempo estimado.
- Analizar los requerimientos de recursos humanos y materiales adecuados y suficientes para el funcionamiento del rea, as
como del aprovisionamiento de los reactivos e insumos requeridos y presentar las opciones para su solucin a la instancia
respectiva.
Atender, orientar e instruir oportunamente al paciente, para su presentacin o preparacin previa a la realizacin de
estudios de radiologa y de imagen.
- Vigilar el estricto cumplimiento de lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que se apliquen en el servicio.
- Vigilar la conservacin e higiene de las reas a su cargo y de la revisin del material y equipo utilizado.
-
Realizar el seguimiento y dar cumplimiento a las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio.
- Mantener actualizada la informacin inherente a su mbito de competencia y proporcionarla a la instancia que la requiera.
2I7D12201-203 SERVICIODE BANCO. DE SANGRE
OBJETIVO:
Coordinar, controlar y vigilar el adecuado funcionamiento del servicio de Banco de Sangre, a fin de proporcionar sangre segura y
sus hemoderivados a los pacientes hospitalizados en las unidades mdicas del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico, en
la cantidad y calidad necesarias de acuerdo con la normatividad vigente.
FUNCIONES:
- Organizar, de conformidad con los lineamientos normativos, el servicio de Banco de Sangre para la seleccin, recoleccin,
fraccin, almacenamiento, anlisis y distribucin de sangre y sus componentes sanguneos, a efecto de proporcionar
atencin a los pacientes de las unidades mdicas del Instituto Materno Infantil del Estado de Mxico.
- Difundir el cumplimiento de las disposiciones reglamentarias de carcter tcnico-administrativo y organizacional,
relacionadas con la operatividad del servicio.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal adscrito a su rea.
- Promover el desarrollo humano y cientfico del personal adscrito a su rea, conforme a las normas de tica y valores
humanos.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
C'EL 616 Ft INCi Pgina 25
- Solicitar, segn sea el caso, los recursos humanos, fsicos y materiales necesarios para el adecuado funcionamiento del
servicio, en coordinacin con el Jefe de Divisin de Servicios Auxiliares de Diagnstico y Tratamiento.
- Proponer y evaluar procedimientos, tcnicas o equipos para la obtencin de mejores resultados.
- Mantener el adecuado funcionamiento, conservacin e higiene del Banco de Sangre, as como efectuar la revisin regular y
peridica del material y equipo utilizado.
-
Observar y cumplir con la normatividad vigente y con las Normas Oficiales Mexicanas que competan al servicio.
Proporcionar asesora al personal de su adscripcin, en la realizacin de sus funciones y en la calidad de la atencin, as
como supervisar su desempeo.
- Establecer las acciones pertinentes para evitar la transmisin de enfermedades en la toma y manejo de muestras para
pruebas cruzadas o en la donacin de sangre y componentes sanguneos, tanto de la poblacin usuaria como al personal
adscrito.
-
Notificar en forma oportuna a la Secretara de Salud o, en su caso, al Departamento de Medicina Preventiva, los casos
positivos de cualquier enfermedad transmisible a travs de la sangre.
- Establecer mecanismos estrictos de control en el proceso de obtencin, conservacin y distribucin de productos
sanguneos, as como denunciar ante las autoridades correspondientes los posibles actos de comercializacin.
- Vigilar que se mantenga un stockmnimo de componentes sanguneos, para cubrir las necesidades de las unidades mdicas
del Instituto.
- Mantener en ptimas condiciones de uso el equipo, instalaciones y materiales, as como el adecuado aprovisionamiento de
los reactivos, insumos y otros materiales.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico del servicio de Banco de
Sangre.
- Elaborar y entregar en tiempo y forma, a la instancia correspondiente, los reportes de actividades realizadas.
Mantener comunicacin directa con las diferentes reas, actuando como enlace entre el rea clnica, laboratorio y gabinete.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y realizar los de procedimientos del servicio,
- Realizar el seguimiento a las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio.
- Establecer las medidas preventivas o correctivas a las observaciones o desviaciones identificadas en la realizacin de
procedimientos o actividades por parte del personal.
- Supervisar la calidad de la atencin del servicio, a efecto de incluir procesos de mejora continua.
Mantener actualizada la informacin generada en su mbito de competencia y proporcionarla a la instancia que la solicite.
217D12201-204 SERVICIODE NUTRICIN
OBJETIVO:
Planear, coordinar y supervisar el servicio de alimentacin a los pacientes hospitalizados, a travs de la orientacin, valoracin,
tratamiento y seguimiento nutricional, que apoye de forma complementaria el tratamiento mdico para su pronta recuperacin.
FUNCIONES:
Formular, ejecutar y evaluar los programas de salud del Hospital en materia de nutricin
Disear e instrumentar programas educativos dirigidos a pacientes y familiares en materia de nutril,
Pgina 26
GAC E "TA
E> E 1_ =e, El "E Ft N.D.
19 de marzo de 2013
Proporcionar orientacin tcnica para la adecuada preparacin, conservacin y distribucin de los alimentos y dietas
especiales, a efecto de apoyar en el proceso de tratamiento y recuperacin de los pacientes hospitalizados.
- Participar en la integracin de los aspectos tcnicos requeridos para la contratacin de la empresa concesionaria del
servicio de comedor y alimentacin y la empresa central de mezclas de nutricin parental.
- Programar y controlar el servicio de alimentacin a los pacientes hospitalizados, segn las indicaciones del mdico tratante
o lo prescrito en las notas clnicas respectivas.
- Elaborar los registros dietticos de los pacientes e incorporarlos en !os expedientes clnicos respectivos.
- Supervisar de manera permanente el cumplimiento de| contrato de servicio de comedor y alimentacin, asignado a!
Hospital, as como de la centra! de mezclas de nutricin parenteral.
- Asegurar el suministro de las raciones alimenticias y efectuar la evaluacin del contenido nutricional y dems
especificaciones de la alimentacin, a fin de cubrir las necesidades nutricionales de los pacientes segn las normas i.figentes.
- Formar parte de los Comits ntrahospitalarios y sesiones clnicas asistiendo a los que sea convocado.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico. de| servicio de nutricin.
- Proporcionar al paciente un trato basado en las normas de tica, valores humanos y de la complejidad de la problemtica,
segn sea e! caso.
- Mantener el buen funcionamiento, conservacin e higiene de las reas de atencin de: servicio, as como, revisar regular
peridicamente el material y equipo con que cuentani
-
Gestionar los recursos humanos, financieros, materiales y para ei funcionamiento del servido y resenter sus
requerimientos y propuestas a la autoridad inmediata superior.
- Observar y cumplir las Normas Oficiales Mexicanas que en el cr.riviciie
-
Participar en la elaboracin de! manual de organizacin del lospinl y elabora los de 7rodeciimienons de! sdrvicio,
Sliperiisando su cumplimiento y actualizacin permanente.
- Realizar e! seguimiento y verificar el cumplimiento de las acciones correctivas y preventivas generadas en e: servicio.
-
lviar,tener actualizada !a informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionarla a la instancia qde la requien.
TLP., iniD -299 C r L, G 1' d
...Zoordinar y supervisar que la atencin psicolgica y teraputica proporcionada a los pacientes y a sus ilamiliares, se realice pon
oportunidad, eficiencia y calidad, antes, durante y despus de su estancia hospitalaria., para su tratamiento y segiuimienco.
Proporcionar atencin psicolgica a las pacientes, que as lo requieran antes, durante y despus del cesamiento recibido en
el Hospital.
Proponer y ejecutar los procedimientos que coadyuven la atencin psicolgica de las pacientes del Hospital.
Elaborar la historia psicolgica de los pacientes, a efecto de integrar el diagnstico, tratamiento y seguimiento
correspondiente.
- Proodidionar atencin psicolgica especializada a las pacientes que sufren la prdida del producto dedvado de su em razo,
P:-,-D7orconar ac.5-3i-Lcir. psicoprofilaxis a pacientes embarazadas, ab' . como estimulaciikl ternprar:71 a 13s 31` 1
canaliziados por el servicio de neonatologa.
- Pron,orrinna- Plcica'nromnriifin a la salud mental dirigidas a las pacientes 2. sus fairnal'eS,
19 de marzo de 2013
GACETA
0EL 00 BOE Ft 1,1 GO Pgina 27
Evaluar a las pacientes que necesitan terapia a largo plazo y canalizarlas a las unidades capacitadas para continuar su
tratamiento.
Atender a las pacientes que sean referidas de los servicios de consulta externa y hospitalizacin y, en su caso, programar
interconsultas.
- Mantener el buen funcionamiento, conservacin e higiene de las reas de atencin del servicio, as como realizar la revisin
regular y peridica del material y equipo con que cuentan.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico adscrito al rea.
- Proporcionar a las pacientes un trato basado en las normas de tica, valores humanos y de la complejidad de la
problemtica, segn sea el caso.
- Gestionar los recursos humanos, financieros, materiales para el funcionamiento del servicio y presentar sus requerimientos
y propuestas la autoridad inmediata superior.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y elaborar los de procedimientos del servicio,
- Vigilar el estricto cumplimiento de lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que apiiquen en el servicio.
- Mantener actualizada la informacin inherente al mbito de su competencia y
requiera.
2I7D12201-300 DIVISIN DE NEONATOLOGA
OBJETIVO:
proporcionarla a la instancia que as lo
Dirigir y coordinar la atencin mdica o quirrgica que se proporciona a los pacientes neonatos nacidos en el Hospital, a travs
de las reas de cuidados intensivos neonatales, infectologa, cuidados intermedios metablicos, transicin, crecimiento y
desarrollo, Alojamiento Conjunto, Consulta Externa y Unidad Toco-Quirrgica, as como verificar que se proporcione con
oportunidad, eficiencia y calidad.
FUNCIONES:
- Establecer los lineamientos para la operacin del servicio de neonatologa y vigilar su cumplimiento.
- Proporcionar una atencin adecuada y oportuna a los pacientes neonatos sanos o enfermos, nacidos en el Hospital.
- Proponer estrategias que coadyuven a disminuir la morbimortalidad, enfocada en los reportes estadsticos.
-
Gestionar, en coordinacin con la Direccin o Subdireccin Mdica del Hospital, los recursos humanos, fsicos y materiales
necesarios para la prestacin de los servicios a su cargo.
- Supervisar la valoracin y estabilizacin de los pacientes hospitalizados en los diferentes servicios de la Divisin.
-
Supervisar que se proporcione la atencin inmediata a los pacientes neonatales nacidos en el Hospital, en forma oportuna e
integral.
- Observar el cumplimiento de las normas y procedimientos en materia de asistencia mdica neonatal.
- Asesorar y apoyar tcnicamente al personal a su cargo para el adecuado funcionamiento de las reas que integran la
Divisin.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico adscrito a la Divisin.
- Participar con la Subdireccin Mdica en la planeacin, organizacin y evaluacin de los programas de trabajo de la unidad
hospitalaria.
Pgina 28
AC ETA
DEL G01311EFtING
19 de marzo de 2013
- Coadyuvar en el desarrollo humano y cientfico del personal del servicio, basado en las normas de tica y valores humanos.
- Mantener el buen funcionamiento, conservacin e higiene de las reas de atencin del servicio, as como realizar la revisin
regular y peridica del material y equipo con que cuentan.
- Supervisar el control y seguimiento en la consulta externa de los pacientes egresados del rea.
- Cumplir con lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas vigentes en la materia.
- Vigilar el cumplimiento de la normatividad establecida en la emisin de certificados de defuncin.
- Supervisar que se lleven a cabo las acciones relacionadas con el Programa de Hospital Amigo del Nio y de la Madre.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y de procedimientos de la Divisin, supervisando su
cumplimiento y actualizacin permanente.
- Establecer y vigilar acciones de deteccin, seguimiento y control de infecciones nosocomiales dentro del Servicio de
Neonatologa.
- Evaluar de forma permanente las acciones de los distintos servicios, vigilando el alcance de los objetivos y metas
hospitaiarias.
- Vigilar y verificar el buen estado y funcionamiento del equipo mdico, para programar el mantenimiento del mismo sin
afectar la funcionalidad de los diferentes servicios de la Divisin de Neonatologa.
- Supervisar la calidad de la atencin del servicio, orientada a procesos de mejora continua.
- Mantener actualizada la informacin en el mbito de su competencia y proporcionarla a la instancia que lo as lo solicite.
2 I 7D12201-400 DIVISINDE SERVICIOS ESPECIALES
OBJETIVO:
Proporcionar el apoyo y asesora que requieran los servicios de Trabajo Social, Epidemiologa, Informtica, Estadstica y Archivo
Clnico, a efecto de asegurar que se proporcione de manera integral.
FUNCIONES:
- Proponer a la Subdireccin Mdica, los planes y programas relativos a los servicios especiales, as como los requerimientos
de recursos humanos, fsicos y materiales necesarios para su funcionamiento y, en su caso, proporcionar las alternativas
pertinentes.
- Difundir, implementar y vigilar la correcta observancia de la normatividad existente para el funcionamiento de los servicios
a su cargo.
-
Supervisar que en el servicio de trabajo social se promuevan las relaciones interpersonales entre el paciente y su familia, a
fin de disminuir la tensin generada por su permanencia en el Hospital.
- Vigilar que las actividades programadas por el servicio de trabajo social se realicen en forma adecuada y sean el enlace
efectivo entre el familiar-paciente y el personal adscrito al Hospital.
Vigilar que se proporcione la informacin al equipo multidisciplinario sobre los factores psicosociales que influyen en la
patologa del paciente.
- Difundir los lineamientos para la identificacin temprana y diagnstica de casos nuevos de infecciones nosocomiales al
personal involucrado en la vigilancia epidemiolgica hospitalaria.
- Coordinar y supervisar las actividades del servicio de informtica.
19 de marzo de 2013
OIM IC E TAL
DEL .1GC)EIBIEFILP410 Pgina 29
- Coordinar y supervisar que la informacin de los sistemas informticos desarrollados y en operacin sea debidamente
resguardada y respaldada.
- Supervisar que se lleve a cabo de manera correcta el resguardo y control de los expedientes clnicos de los pacientes, as
como su adecuada conservacin, seguimiento y localizacin.
- Verificar que se establezcan los mecanismos de control de la informacin y se generen los informes de las actividades del
Hospital que le requieran las autoridades del Instituto.
- Vigilar que la informacin que se genere en cuanto a indicadores hospitalarios, sea confiable y oportuna para la toma de
decisiones.
- Organizar y coordinar con el rea de informtica el estudio y anlisis de las especificaciones tcnicas del equipo de cmputo
y los accesorios por adquirir.
- Verificar que se lleve a cabo el mantenimiento de los sistemas informticos, as como planear, programar y supervisar el
aprovechamiento de equipos e insumos disponibles.
- Supervisar que se lleve a cabo el mantenimiento y servicio del hardware y software instalados en el Hospital.
-
Supervisar el cumplimiento de los programas especficos de control epidemiolgico, como Vacunacin Universal, Vigilancia
Epidemiolgica, Control de Infecciones Nosocomiales y Control de Enfermedades Crnico Degenerativas e Infecciosas.
- Supervisar el cumplimiento de las principales medidas para la prevencin y control de las infecciones nosocomiales.
-
Participar en las actividades de desarrollo humano y cientfico, basado en normas de tica, cultura de calidad y valores
humanos.
- Participar en las actividades de enseanza e investigacin del personal mdico y paramdico del servicio.
Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones a las que sea convocado.
- Vigilar el adecuado uso y aprovechamiento del material y equipo de los servicios a su cargo.
- Coordinar la elaboracin del manual de organizacin del Hospital, as como de los de normas y procedimientos de los
diferentes servicios a su cargo, verificando su seguimiento y actualizacin, en coordinacin con los Jefes de Servicio.
Evaluar permanentemente las acciones de los distintos servicios, vigilando el alcance de los objetivos hospitalarios.
- Disear y proponer alternativas de solucin en los principales indicadores de calidad involucrados en el rea de su
competencia.
- Elaborar y entregar en tiempo y forma los reportes de las actividades realizadas, solicitados por las instancias superiores.
-
Verificar el seguimiento y cumplimiento de las acciones correctivas y preventivas generadas en el servicio de estadstica y
archivo, orientadas a la mejora continua.
217D12201-401 SERVICIODE TRABAJOSOCIAL
OBJETIVO:
Proporcionar atencin personalizada de calidad a los usuarios, as como participar como vnculo de comunicacin entre el
personal mdico del Hospital, el paciente y sus familiares.
FUNCIONES:
-
Integrar los planes y programas relacionados con el servicio, as como proporcionar las alternativas de solucin para dar
respuesta a los mismos.

Generar la informacin para el equipo multidisciplinario sobre los factores psicosociales que influyen en la patologa del
paciente.
Pgina 30
GAC ETA
WEL G ELI IE lha
19 de marzo de 2013
- Favorecer las relaciones interpersonales del paciente y su familia, a efecto de disminuir la tensin generada por su problema
de salud y su permanencia en el Hospital.
- Realizar estudios socioeconmicos para establecer el nivel socioeconmico de los pacientes.
- Dar aviso a las instancias correspondientes en los casos mdico-legales que se detecten.
- Gestionar el traslado o la interconsulta en otras unidades mdicas, as como los estudios de laboratorio y gabinete externos
necesarios, cuando lo indique el mdico tratante.
-
Organizar las actividades de enseanza e investigacin inherentes a trabajo social, as como de desarrollo humano y
cientfico, de conformidad con las normas de tica, cultura de calidad y valores humanos.
- Proporcionar informacin sobre el estado de mejora del paciente a sus familiares.
- Verificar el cumplimiento a lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas vigente en materia de Trabajo Social.
Promover, difundir y favorecer la participacin activa de la poblacin usuaria en los programas institucionales, orientados a
satisfacer las necesidades educativas de la poblacin atendida.
Observar los reglamentos, normas, lineamientos y dems disposiciones aplicables en el servicio, verificando su correcta
aplicacin.
Aplicar las medidas preventivas o correctivas a las observaciones y desviaciones encontradas en !a ejecucin de los
procedimientos o actividades del servicio.
Verificar el seguimiento y cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el servicio de
Trabajo Social.
- Establecer alternativas de solucin a la problemtica detectada en los principales indicadores de calidad iwoilicrados con ei
servicio de Trabajo Social.
- Mantener el control de la informacin en el mbito de su competencia y proporcionar !a que requieran las autoridades del
Instituto.
217D12201-402 SERVICIO DE INFORMTICA, ESTADSTICA Y ARCHIVO CUNICC
OBJETIVO:
Planear, coordinar, brindar y supervisar las actividades en materia de informtica, estadstica y archivo clnico en el Hospital, as
como verificar que se realicen de manera oportuna para cubrir las necesidades de informacin y para la adecuada toma de
decisiones.
FUNCIObES:
- Vigilar el resguardo de los expedientes clnicos de los pacientes, as como procurar su adecuada conservacin.
- Integrar los planes y programas relacionados con el servicio, as como proporcionar las alternativas de solucin que se
requieran para dar respuesta a los mismos.
- Controlar el uso de los expedientes clnicos por los diferentes servicios del Hospital, asegurando su seguimiento, custodia y
localizacin.
Establecer los mecanismos de control de la informacin y generar los informes de las actividades realizadas en el servicio
que le requieran las autoridades del Instituto.
Supervisar la apertura de los expedientes clnicos, as como la expedicin del carnet de citas, previa presentacin de la
autorizacin emitida por el rea consulta externa.
19 de marzo de 2013
GACETA
[DEL_ GC>E1IIERIP4G> Pgina 31
- Coordinar la revisin peridica de los expedientes clnicos, a fin de realizar la depuracin respectiva, de conformidad con
los lineamientos establecidos para tal fin.
Coordinar las actividades de informtica, as como supervisar el buen funcionamiento de las redes y desarrollar sistemas
informticos en el Hospital.
- Proporcionar capacitacin al personal usuario en cuanto al manejo del expediente clnico electrnico.
Integrar y resguardar el respaldo de la informacin generada, a travs de los sistemas informticos.
Observar los reglamentos, normas, lineamientos y dems disposiciones aplicables en el servicio, verificando su correcta
aplicacin.
- Formar parte de los Comits Hospitalarios y asistir a las sesiones a las cuales sea convocado.
- Participar en actividades de desarrollo humano y cientfico, de conformidad con las normas de tica, cultura de calidad y
valores humanos.
su cumplimiento y actualizacin peridica.
Reportar, conjuntamente con el servicio de medicina preventiva, el total de vacunas aplicadas en el Hospital.
Mantener actualizado el archivo clnico y reportar permanentemente los datos estadsticos del Hospital.
-
Programar y proporcionar mantenimiento preventivo y correctivo a la infraestructura informtica del hospital.
Verificar el cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el servicio de informtica,
estadstica y archivo, orientadas a la mejora continua y realizar el seguimiento correspondiente.
- Realizar el anlisis, clasificacin y concentracin de los informes de actividades de los servicios del Hospital.
Evaluar la informacin que se genera diariamente, a efecto de utilizarla en la elaboracin de los informes semanales,
mensuales y anuales.
- Establecer y evaluar alternativas de solucin en los principales indicadores de calidad relacionados con el servicio de
estadstica y archivo.
2I7D12201-403 SERVICIODE EPIDEMIOLOGA
OBJETIVO:
Planear, organizar ejecutar y supervisar el sistema de vigilancia epidemiolgica para identificar las infecciones nosocomiales ms
frecuentes en el Hospital, con la finalidad de determinar el perfil epidemiolgico en pacientes obsttricas, ginecolgicas y
neonatales, para la adecuada toma de decisiones.
FUNCIONES:
Instaurar el sistema de vigilancia epidemiolgica para la prevencin y control de las infecciones nosocomiales en las reas
del Hospital, de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-0 I 7-SSA2-I994, para la Vigilancia Epidemiolgica.
- Integrar los programas relacionados con el servicio de epidemiologa, as como proporcionar las alternativas de solucin
para dar respuesta a los mismos.
- Disear y aplicar el sistema de vigilancia epidemiolgica de las infecciones nosocomiales y determinar el perfil
epidemiolgico en los pacientes.
- Organizar y operar el programa permanente de vacunacin a los recin nacidos (Vacuna BCG y Sabin), as como a mujeres
embarazadas, personal de la Institucin y a la poblacin abierta en campaas nacionales en el Hospital.
- Elaborar estudios epidemiolgicos para el seguimiento de casos y bsqueda de contactos en pacientes infectocontagiosos
que sean atendidos en el Hospital.
Pgina 32
GACETA
CJEL GOBOE R =0
19 de marzo de 2013
- Sealar y difundir las principales medidas para la prevencin y control de las infecciones nosocomiales.
- Difundir los lineamientos para la identificacin temprana y diagnstica de casos nuevos de infecciones nosocomiales al
personal involucrado en la vigilancia epidemiolgica hospitalaria.
- Determinar los procedimientos de recoleccin, procesamiento y anlisis de informacin para la vigilancia epidemiolgica de
enfermedades.
- Solicitar, cuando sea necesario, el apoyo de la Secretara de Salud federal o estatal, para la atencin y el control de brotes
de epidemias o emergencias epidemiolgicas y desastres.
- Organizar y dirigir las actividades necesarias para la realizacin de cercos epidemiolgicos, en casos de brotes.
- Realizar investigacin epidemiolgica encaminada a determinar la frecuencia, distribucin y factores de riesgo de
enfermedad en la poblacin usuaria del Hospital.
- Realizar el cumplimiento a lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que apliquen en el servicio.
- Identificar las medidas correctivas inmediatas para atender los casos nuevos de infecciones nosocomiales.
- Evaluar en forma permanente las acciones del servicio de epidemiologa, vigilando el alcance de los objetivos hospitalarios.
- Verificar el cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el servicio de epidemiologa y
realizar el seguimiento correspondiente.
- Mantener el control de la informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionar la que le requieran las
autoridades del Instituto.
2I7D12201-500 JEFATURA DE ENFERMERA
OBJETIVO:
Coordinar, supervisar y evaluar los procesos de atencin de enfermera, proporcionados a las pacientes obsttricas,
ginecolgicas y a los neonatos en los diferentes servicios hospitalarios, a fin de asegurar la atencin mdica integral y oportuna.
FUNCIONES:
- Integrar el programa de trabajo de la Jefatura de Enfermera especificando los resultados derivados de la estandarizacin de
los procedimientos considerados en el proceso de gestin del cuidado al paciente.
- Integrar los programas relacionados con el servicio de enfermera, as como proporcionar las alternativas de solucin para
dar respuesta a los mismos.
- Emitir normas y procedimientos para mejorar la prestacin de los servicios de enfermera, a efecto de garantizar la calidad
en los servicios que se otorgan.
- Determinar los sistemas de informacin y de comunicacin formal administrativa en el rea de enfermera.
- Promover y apoyar el desarrollo de lneas de investigacin en materia de enfermera y de sistemas de salud, as como de la
prctica de enfermera basada en evidencias.
- Brindar la atencin de enfermera programada a cada paciente, enfatizando la de mayor complejidad.
- Proporcionar a los pacientes del Hospital un trato basado en las normas de tica y valores humanos.
- Representar al personal de enfermera del Hospital en actividades de tipo acadmico, laboral, gremial o social y a la
institucin en situaciones de carcter oficial.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
CDEL GOBIERNO Pgina 33
Coordinar las actividades de enseanza e investigacin en materia de enfermera.
- Gestionar, con asociaciones, sociedades, colegios e instituciones, actividades de enfermera para favorecer el intercambio de
experiencias asistenciales, acadmicas y cientficas.
- Supervisar la seleccin, introduccin al puesto y desarrollo del personal de enfermera, a efecto de elevar la calidad de la
atencin que se proporciona.
- Dar cumplimiento a lo estipulado en las Normas Oficiales Mexicanas que apliquen en el servicio de enfermera.
- Analizar y mantener actualizado el diagnstico situacional de enfermera.
- Brindar atencin oportuna, integral y de calidad en el servicio de enfermera, as como supervisar que realice de
conformidad con las normas tcnicas y los principios cientficos y ticos en la materia.
- Observar los reglamentos, normas, lineamientos y dems disposiciones aplicables en el servicio de enfermera, verificando
su correcta aplicacin.
- Favorecer e integrar las relaciones interdepartamentales, interinstitucionales e interdisciplinarias, propiciando el trabajo de
equipo.
- Monitorear las actividades que se realizan en el servicio de enfermera, identificando los problemas y las soluciones para el
alcance de los objetivos hospitalarios.
su cumplimiento y actualizacin permanente con una visin integral de la gestin de la calidad en los servicios de
enfermera.
- Evaluar el adecuado funcionamiento del servicio de enfermera, as como establecer mecanismos idneos de mejora.
-
Establecer medidas preventivas o correctivas a las desviaciones encontradas en la realizacin de procedimientos o
actividades por parte del personal adscrito al servicio.
- Supervisar el cumplimiento de los programas acadmicos dirigidos al personal de enfermera.
- Establecer y evaluar alternativas de solucin a los principales indicadores de calidad involucrados con el servicio de
enfermera.
Realizar el seguimiento y verificar el cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el
servicio de enfermera.
- Establecer las estrategias de mejora de la calidad tcnica en la atencin de enfermera.
-
Mantener el control de la informacin que se genera en mbito de su competencia y proporcionarla a la instancia del
Instituto que lo requiera.
217D12201-600 REA DE SERVICIOS FARMACUTICOS HOSPITALARIOS Y FARMACIA
OBJETIVO:
Realizar la seleccin, adquisicin, almacenamiento, preparacin y distribucin de medicamentos en el Hospital, as como dar
seguimiento frmaco teraputico al paciente hospitalizado.
FUNCIONES:
- Establecer y vigilar el cumplimiento de los procedimientos que aseguren en las reas de hospitalizacin y urgencias la
conservacin, accesibilidad, disponibilidad y reposicin de los medicamentos.
- Implementar y observar los reglamentos, normas, lineamientos y dems disposiciones aplicables en el servicio de farmacia,
as como verificar su correcta aplicacin.
Pgina 34
GAC ETA
C'EL 606 ERNO
19 de marzo de 2013
- Instrumentar procedimientos que aseguren la calidad, cobertura, almacenamiento, perodo de validez, conservacin,
custodia, distribucin y dispensacin de los medicamentos en el Hospital.
- Participar en actividades relacionadas con el desarrollo humano y cientfico, basado en las normas de tica, cultura de
- Realizar el anlisis de las necesidades de medicamentos del cuadro bsico en los diferentes servicios para la solicitud de
insumos, en coordinacin con la Subdireccin Mdica y responsables de las reas solicitantes.
- Formular y presentar oportunamente los requerimientos de medicamentos, ordinarios o extraordinarios, tomando en
consideracin el clculo de mximos y mnimos para asegurar el abasto de los mismos.
- Solicitar al Almacn General, de acuerdo a la existencia y consumo, la cantidad necesaria de medicamentos y material de
curacin para atender la demanda del Hospital, as como reportar los insumos faltantes para su reposicin inmediata.
- Vigilar el cumplimiento del contrato de servicio subrogado de farmacia y reportar ante la instancia respectiva algn
incumplimiento.
- Verificar que la presentacin de los insumos que dispensa la farmacia subrogada se apeguen al anexo vigente, as como
realizar la conciliacin diaria y mensual del consumo del Hospital con la farmacia subrogada para su facturacin.
- Revisar los medicamentos para identificar los de lento o nulo desplazamiento, prximos a caducar y caducados, as como
notificar a las reas de hospitalizacin y urgencias su existencia, a fin de optimizar el uso de los mismos.
- Verificar que la red fra se mantenga en ptimas condiciones para conservar los medicamentos que requieren baja
temperatura e implementar hojas de registro con el objeto de evaluar las fluctuaciones de la misma.
- Observar y cumplir las normas relacionadas con la operacin del servicio de farmacia.
- Supervisar que el resguardo y registro de los medicamentos psicotrpicos, sea congruente con las disposiciones legales y
administrativas establecidas en la legislacin sanitaria correspondiente y que sean suministrados a travs de recetas
indicadas por el mdico tratante.
Establecer medidas preventivas o correctivas a desviaciones encontradas en la realizacin de actividades del servicio.
- Verificar el cumplimiento de las acciones de mejora, correctivas y preventivas generadas en el servicio de farmacia, y
realizar el seguimiento correspondiente.
- Supervisar que se lleve a cabo de forma oportuna el suministro de los medicamentos prescritos a los pacientes ingresados
al Hospital y dar un seguimiento teraputico.
Realizar peridicamente pruebas selectivas, para la actualizacin del inventario fsico del servicio de farmacia.
- Analizar las indicaciones farmacoteraputicas mediante la revisin de la prescripcin mdica, el nombre del medicamento, el
intervalo de dosificacin, duracin del tratamiento, va de administracin y definicin de la frmula farmacutica, verificando
que sea la adecuada para el diagnstico mdico y caractersticas del paciente.
- Evaluar la interaccin potencial farmacolgica, relacionada con la prescripcin mdica tanto de los medicamentos como de
los alimentos.
- Detectar e identificar posibles reacciones adversas a los medicamentos, as como reportarlas de conformidad con el
programa de farmacovigilancia respectivo.
- Mantener actualizada la informacin inherente al mbito de su competencia y proporcionarla a las autoridades del Instituto.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
C,EL GO61l Ft Pa =. Pgina 35
2I7D12202 SUBDIRECCIN ADMINISTRATIVA
OBJETIVO:
Programar, gestionar y controlar los recursos humanos, financieros y materiales, as como los servicios requeridos por el
Hospital de Ginecologa y Obstetricia, para el desarrollo de sus funciones y el cumplimiento de los objetivos institucionales.
FUNCIONES:
- Elaborar el programa anual de adquisiciones y servicios, as como el proyecto de presupuesto de egresos del Hospital y
someterlo a consideracin del Director.
- Disear en coordinacin con la Subdireccin Mdica, propuestas encaminadas a mejorar el funcionamiento operativo del
Hospital.
- Establecer mecanismos para garantizar el uso racional de los recursos humanos, materiales, financieros y tcnicos asignados
al Hospital.
- Elaborar y proponer proyectos de manuales y procedimientos que regulen el funcionamiento de las reas administrativas
del Hospital.
- Tramitar y suministrar los recursos e insumos que requieran las reas del Hospital, para su funcionamiento y los necesarios
para la prestacin de los servicios mdicos.
- Analizar y gestionar los requerimientos de recursos humanos, materiales y financieros necesarios para el funcionamiento
del Hospital.
- Manejar, controlar y dar seguimiento al presupuesto autorizado al Hospital.
- Mantener el aprovisionamiento suficiente y oportuno de insumos para el funcionamiento del Hospital.
- Participar activamente en los comits internos de su competencia.
-
Integrar en coordinacin con las diferentes reas del Hospital el catlogo de insumos y servicios requeridos y su inclusin
en el cuadro bsico de medicamentos y en el catlogo de insumos del Instituto.
- Desarrollar, proponer y aplicar criterios para la actualizacin del catlogo de cuotas de recuperacin, por los servicios
proporcionados en el Hospital.
- Autorizar el reporte de las exenciones parciales y totales, de conformidad con la normatividad aplicable en la materia.
-
Gestionar y verificar que se lleven a cabo las acciones de limpieza y seguridad, fumigacin y desinfeccin de las instalaciones
del Hospital.
- Administrar y controlar el Fondo Fijo de Gasto Corriente y Gastos Catastrficos de Hospital.
- Captar y controlar los ingresos generados por concepto de cuotas de recuperacin y elaborar el informe mensual
correspondiente.
- Supervisar el correcto funcionamiento, conservacin y utilizacin de las instalaciones, equipos, instrumental y mobiliario del
Hospital.
- Supervisar, en coordinacin con la Subdireccin Mdica, las cuentas del Programa del Seguro Popular y otros programas
Federales y Estatales ejercidos por el Hospital.
- Realizar acciones de induccin y orientacin del personal de nuevo ingreso al Hospital.
- Vigilar el registro y control de asistencia del personal, as como verificar la realizacin de los reportes del personal con
relacin a la falta de asistencia, puntualidad, prima dominical, tiempo extraordinario, suplencias, das festivos, etc., para su
trmite correspondiente.
- Supervisar la actualizacin de la plantilla de plazas autorizadas del personal adscrito al Hospital, as como los expedientes
respectivos.
- Coordinar la toma de inventarios fsicos, de insumos, as como del mobiliario y equipo del Hospital.
Pgina 36
GAC ETA
LEL GOBIERNO
19 de marzo de 201 3
Tramitar el alta, baja y transferencia de los bienes muebles asignados al Hospital conforme a las disposiciones establecidas
en la materia.
- Realizar el seguimiento del avance programtico y presupuestal del Hospital, elaborando los reportes correspondientes.
- Supervisar la prestacin del servicio subrogado de alimentos, proporcionado a pacientes, donadores de sangre y personal
con derecho a ste, as como el de vigilancia y limpieza proporcionados al Hospital.
- Supervisar las actividades que realiza el rea de Nutricin del Hospital.
2I7D12202-A01 EA DE RECURSOS HUMANOS
OBJETIVO:
Organizar y supervisar las acciones encaminadas al manejo, control y desarrollo del recurso humano adscrito al Hospital.
FUNCIONES:
- Determinar los requerimientos de recursos humanos necesarios para los diferentes servicios del Hospital, para asegurar la
continuidad en las labores diarias y supervisar su asistencia y desempeo.
- Realizar con oportunidad los movimientos de alta, baja, licencias, cambios de adscripcin y promocin del personal, de
acuerdo a la normatividad vigente.
- Mantener una estrecha coordinacin con el rea de Recursos Humanos del Instituto y con la Subdireccin Administrativa
del Hospital, para la autorizacin y trmite de movimientos de personal.
- Actualizar en forma permanente la plantilla y los expedientes del personal adscrito al Hospital.
- Realizar revisiones constantes de los procedimientos establecidos y autorizados en materia del personal.
- Tramitar las solicitudes del personal para el goce de derechos como vacaciones, permisos, das econmicos, pases de salida,
etc.
- Realizar el pago oportuno y adecuado del personal adscrito al Hospital.
-
Realizar los reportes del personal relacionados con la inasistencia, puntualidad, prima dominical, tiempo extraordinario,
suplencias, das festivos, etc., para su trmite y, en su caso, la sancin correspondiente.
- Registrar las incidencias del personal del hospital respecto a vacaciones, cambios de guardia, incapacidades o sextas
guardias, con la finalidad de cubrir la guardia oportunamente con personal de suplencia o reajustar la planilla de personal.
- Solicitar al rea de Recursos Humanos del Instituto, la autorizacin para contratar personal de suplencia cuando as se
requiera.
- Verificar que el personal del Hospital porte el gafete de identificacin, durante su jornada laboral.
- Gestionar la dotacin de uniformes para el personal mdico adscrito, becario, paramdico, de enfermera y administrativo.
- Establecer los procedimientos para que el personal adscrito y becario, as como los donadores de sangre, cuenten con
servicio de alimentacin en el Hospital.
- Programar cursos de capacitacin y desarrollo para el personal administrativo del Hospital, de acuerdo al calendario de
cursos del Gobierno del Estado.
- Llevar el control del personal de los servicios subrogados de limpieza, vigilancia y alimentacin, as como informar las
irregularidades detectadas al rea correspondiente del I.M.I.E.M.
- Verificar las acciones del personal de vigilancia en cuanto al cumplimiento del contrato e informar a la Subdireccin
Administrativa las desviaciones encontradas, a efecto de establecer las medidas preventivas o correctivas pertinentes.
19 de marzo de 2013
GAC ETA
CJEL GOEINIERP41= Pgina 37
217D12202-A02 REA DE RECURSOS MATERIALES
OBJETIVO:
Planear y gestionar el oportuno abastecimiento de los recursos materiales necesarios para el desarrollo de las actividades del
Hospital, as como garantizar su entrega oportuna a los servicios mdicos y administrativos.
FUNCIONES:
- Participar en la elaboracin del programa anual de adquisicin de bienes y servicios, para satisfacer oportunamente las
necesidades de las distintas reas del Hospital.
- Administrar y suministrar los recursos materiales con que cuenta el Hospital, a fin de satisfacer las necesidades derivadas de
su funcionamiento.
- Disear y proponer procedimientos que coadyuven en la optimizacin de los recursos materiales.
- Gestionar las solicitudes de adquisiciones de bienes y servicios requeridos por las reas del Hospital.
- Efectuar la adquisicin y suministro de los bienes de consumo que requiere el Hospital, de conformidad con los
lineamientos normativos emitidos por el Departamento de Recursos Materiales del Instituto.
- Mantener el suministro oportuno de materiales para las diferentes reas del Hospital, de acuerdo con las normas y polticas
establecidas.
- Verificar que la existencia y el movimiento de los materiales de consumo, se apegue a los niveles de consumo mximo y
mnimo.
- Participar en la integracin de los inventarios de bienes de consumo, de acuerdo a las fechas establecidas y a las normas
administrativas, as como verificar su correcto uso y control.
- Registrar y llevar el control de los bienes de activo fijo pertenecientes al Hospital, para el desarrollo de las actividades en
los diferentes servicios.
- Dictaminar el estado fsico de los bienes muebles del Hospital, para su rehabilitacin o baja definitiva.
- Dar cumplimiento a lo estipulado e'n las Normas Oficiales Mexicanas vigentes en materia de recursos materiales.
- Verificar los mecanismos de recepcin y distribucin de los recursos materiales.
217D12202-A03 REA DE CONTROL DE INGRESOS Y EGRESOS
OBJETIVO:
Administrar los ingresos, asignados y obtenidos por la prestacin de servicios en el Hospital, as como llevar el control de los
egresos y elaborar los reportes correspondientes para su entrega a las instancias respectivas.
FUNCIONES:
Llevar el control del ingreso monetario recaudado por concepto de cuotas de recuperacin.
Proporcionar la informacin que solicite el pblico, relacionada con los tabuladores de cuotas de recuperacin.
Administrar y controlar el fondo fijo de caja asignado al Hospital.
Registrar y controlar los estados de cuenta de los pacientes, de acuerdo a la clasificacin socioeconmica correspondiente.
Pgina 38
AC ETA
E> LGOMI I IE Pea =b
19 de marzo de 2013
- Registrar y reportar a las instancias correspondientes los ingresos captados por pacientes del Programa Seguro Popular.
- Registrar y reportar a las instancias correspondientes, en coordinacin con la Jefatura de la Divisin de Neonatologa, los
ingresos captados por pacientes del programa de gastos catastrficos.
- Elaborar y llevar el control de los formatos relacionados con la comprobacin de !os gastos generados por el Hospital, a
travs de las diferentes modalidades establecidas en la normatividad vigente.
- Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en la de los procedimientos del servicio, supervisando
- Verificar el uso adecuado de los recibos de ingresos o la emisin de facturas electrnicas, de conformidad con la
normatividad vigente en la materia.
- Vigilar que se realice el corte diario de caja por los ingresos obtenidos por pago de cuotas de recuperacin por turno.
- Efectuar los depsitos de los ingresos obtenidos en el Hospital, de acuerdo a la normatividad establecida por el Instituto.
- Verificar el avance programtico del presupuesto asignado al Hospital.
-
Realizar la conciliacin de los ingresos obtenidos mensualmente por concepto de cuotas de recuperacin, con el
Departamento de Contabilidad.
- Elaborar diariamente el Reporte de Cuotas de Recuperacin y entregarlo en el rea de Estadstica para los efectos
correspondientes.
- Reportar mensualmente, al Departamento de Contabilidad del Instituto, los ingresos monetarios por concepto de cuotas
de recuperacin.
217D12200-A04 REA DE MANTENIMIENTOY BIOMDICA
OBJETIVO:
Realizar y organizar las acciones que permitan garantizar la correcta operacin y mantenimiento del equipo mdico, biomdico y
diverso, as como la conservacin de los bienes muebles e inmuebles, propiedad del Hospital.
FUNCIONES:
Elaborar el Programa Anual de Mantenimiento Preventivo y Correctivo del equipo mdico, biomdico, diverso, mobiliario y
equipo de oficina del Hospital.
Organizar los trabajos para el mantenimiento y conservacin de los bienes muebles e inmuebles, propiedad del Hospital.
Verificar la conservacin de las instalaciones elctricas e hidrulicas de acuerdo con la normatividad vigente en la materia.
Garantizar el cumplimiento de lo establecido en el Programa Anual de Mantenimiento Preventivo y Correctivo.
Supervisar que se lleven a cabo los trabajos de mantenimiento de equipos mdicos y biomdicos, as como del equipo
diverso, establecidos en los contratos respectivos.
Tramitar y controlar los servicios de gas LP y gases medicinales y verificar el suministro oportuno de los mismos.
Elaborar y solventar el dictamen tcnico del equipo propiedad del Hospital, en los casos en que as se requiera.
Atender con oportunidad las solicitudes de mantenimiento enviadas por las reas del Hospital.
Asesorar a las reas involucradas en la celebracin de los contratos de mantenimiento preventivo y correctivo de equipo
mdico, biomdico y diverso del Hospital.
Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital y en los de procedimientos del servicio, supervisando
Comunicar a la Subdireccin Administrativa el incumplimiento de los contratos de mantenimiento, a efecto de que se
establezcan las medidas preventivas y correctivas pertinentes.
19 de marzo de 2013
GACETA
DEL QOBIERNO Pgina 39
- Establecer, supervisar y coordinar mecanismos de seguridad que eviten la incidencia de riesgos fsicos o profesionales,
originados por el mal funcionamientode instalaciones, mobiliariooequipo.
-
217D12202-A05 REA DESERVICIOS GENERALES
OBJETIVO:
Organizar y proporcionar los servicios de limpieza, vigilancia, lavandera, recoleccin de RPBI residuos biolgicos, infecciosos
Y
txicos peligrosos y la prestacin de otros servicios de manera oportuna y eficiente para el buen funcionamiento del Hospital.
FUNCIONES:
- Elaborar, en coordinacin con la Direccin General de Proteccin Civil del Gobierno del Estado de Mxico, el manual de
proteccin civil, a efecto de salvaguardar la vida e integridad fsica de los pacientes, familiares, servidores pblicos y
visitantes del Hospital.
- Elaborar, en materia de su competencia, las especificaciones tcnicas para la contratacin de los servicios que subroga el
Hospital.
- Organizar el serviciode lavandera con la finalidad de suministrar de manera oportuna y suficiente la ropa hospitalaria en los
servicios de hospitalizacin.
- Organizar el servicio de reproduccin de formatos y documentos necesarios para las actividades administrativas del
personal del Hospital.
-
Controlar y supervisar el servicio de limpieza en el Hospital, tanto de la empresa subrogada como del personal adscrito,
para mantener ptimas condiciones de higiene.
- Aprovechar, optimizar y racionalizar los recursos asignados al Hospital.
-
Garantizar que las ambulancias cuenten con el equipo necesario para la prestacin del servicio, de acuerdo a la
normatividad vigente en la materia.
Controlar las salidas de los vehculos oficiales, as como mantenerlos en ptimas condiciones de uso.
- Gestionar ante las instancias correspondientes el mantenimiento correctivo del parque vehicular con que cuenta el
Hospital.
- Verificar que los trabajos y la prestacin de los servicios contratados se realicen de conformidad con lo pactado en los
contratos respectivos, a efecto de garantizar los servicios de vigilancia, limpieza, fotocopiado, recoleccin y transporte de
residuos biolgicos, infecciosos y txicos peligrosos, basura comn y fumigacin en el Hospital.
Realizar, en coordinacin con las reas involucradas, los trmites para la obtencin de los insumos necesarios para el
cumplimientode las funciones del Hospital.
Formar parte de los Comits Intrahospitalarios y asistir a las sesiones las que sea convocado.
Participar en la elaboracin del manual de organizacin del Hospital, as comode procedimientos del servicio, supervisando
su cumplimientoy actualizacin permanente.
Analizar los reportes peridicos y extraordinarios realizados por las empresas subrogadas.
- Vigilar que los contratos de subrogacin de servicios del rea de su competencia, cumplan con los requerimientos del
Hospital.
- Verificar la realizacin de los reportes diarios de actividades, as comoregistrarlos en las bitcoras de trabajorespectivas.
Pgina 40
GAC ETA
BEL GOBIERNO
19 de marzo de 2013
VIII. Directorio
Dr. Eruviel vila Villegas
Gobernador Constitucional del Estado de Mxico
Mtro. Csar Nomar Gmez Monge
Secretario de Salud
Med. Ped. Filiberto Ceden() Domnguez
Director General del Instituto Materno
Infantil del Estado de Mxico
Med. Ciruj. Ginec. Csar Augusto Cordero Galera
Director de Servicios Mdicos
Lic. Manuel Marcu Daz
Director de Administracin y Finanzas
L.A.E. Ma. de la Luz Delgado Olivares
Jefa de la Unidad de Planeacin y Desarrollo Institucional
Med. Ciruj. Ginec. Rutilo Dionicio Macial
Encargado del Despacho del Hospital de Ginecologa y Obstetricia
Med. Ped. Lidia Estela Garca Sosa
Subdirectora Mdica del Hospital
de Ginecologa y Obstetricia
M. en A. Hortencia Viazcan Ortega
Subdirectora Administrativa del
Hospital de Ginecologa y Obstetricia
IX. Validacin
Med. Ped. Filiberto Cedeo Domnguez
Director General del Instituto Materno Infantil
del Estado de Mxico
(Rbrica).
Med. Ciruj. Ginec. Csar Augusto Cordero Galera Med. Ciruj. Ginec. Rutilo Dionicio Macial
Director de Servicios Mdicos Encargado del Despacho del Hospital de Ginecologa y
(Rbrica). Obstetricia
(Rbrica).
Lic. Manuel Marcu Daz Med. Ped. Lidia Estela Garca Sosa
Director de Administracin y Finanzas Subdirectora Mdica
(Rbrica). (Rbrica).
L.A.E. Ma. de la Luz Delgado Olivares M. en A. Hortencia Viazcan Ortega
Jefa de la Unidad de Planeacin y Desarrollo Institucional Subdirectora Administrativa
(Rbrica). (Rbrica).
X. Hoja de Actualizacin
El presente Manual de Organizacin del Hospital de Ginecologa y Obstetricia del Instituto Materno Infantil del Estado de
Mxico, deja sin efectos al publicado el 29 de septiembre de 2005, en el Peridico Oficial "Gaceta del Gobierno".
Fecha de Actualizacin: Enero de 2013.

Gaceta

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Gaceta

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

.

i MANUAL DE ORGANIZACIONDEL HOSPITAL DE GINECOLOGIA Y

Você também pode gostar