NUTRICIONALES. expo SISTEMA CARDIOVASCULAR. pdf SISTEMA NERVIOSO. pdf SISTEMA ENDOCRINO Junto con el sistema nervioso, controla muchas de las funciones del cuerpo, por medio de unos mensajeros qumicos llamados hormonas. Una hormona es una sustancia qumica producida por una clula que afecta el metabolismo de otra clula. Caractersticas de las hormonas: a. se producen en pequeas cantidades b. se liberan al espacio intercelular c. viajan por la sangre d. afectan tejidos que pueden encontrarse lejos del punto de origen de la hormona e. su efecto es directamente proporcional a su concentracin
Efectos hormonales a. estimulante- promueve actividad en un tejido. Ej: prolactina b. inhibitorio- disminuye actividad en un tejido. Ej: somatostatina c. antagonista- cuando un par de hormonas tiene efectos opuestos entre s. Ej: insulina y glucagn d. Sinergista- Cuando dos hormonas en conjunto tienen un efecto ms potente que cuando se encuentran separadas. Ej: hGH y T3/T4 e. Trpica- esta es una hormona que altera el metabolismo de otro tejido endocrino. Ej: gonadotropina
Tipos de hormonas
A. Esteroideas- Solubles en lpidos, se difunden fcilmente hacia dentro de la clula diana. Se une a un receptor dentro de la clula y viaja hacia algn gen el el ncleo al que estimula su transcripcin. B. No esteroideas- Derivadas de aminocidos. Se adhieren a un receptor en la membrana, en la parte externa de la clula. El receptor tiene en su parte interna de la clula un sitio activo que inicia una cascada de reacciones que inducen cambios en la clula. La hormona acta como un primer mensajero y los bioqumicos producidos, que inducen los cambios en la clula, son los segundos mensajeros. 1. aminas- aminocidos modificados. Ej : adrenalina, NE 2. pptidos- cadenas cortas de aminocidos. Ej: OT, ADH 3. proteicas- protenas complejas. Ej: GH, PTH 4. glucoprotenas- Ej: FSH, LH
Glndula Hormona Funcin Hipotlamo Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH) Permite a la pituitaria liberar hormona de crecimiento Somatostatina (SS) Inhibe la secrecin de hormona de crecimiento en la pituitaria Hormona liberadora de prolactina (PRH) Ante el estmulo de succin del beb, permite a la pituitaria liberar prolactina. Hormona inhibidora de prolactina (PIH) Evita la liberacin de prolactina ante ausencia de estmulo de succin. Hormona liberadora de tirotropina (TRH) Permite a la pituitaria liberar TSH. Hormona liberadora de corticotropinas (CRH) Permite a la pituitaria liberar ACTH Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) Permite a la pituitaria liberar FSH y LH Pituitaria Anterior Somatotropina (hormona de crecimiento humana,hGH) Acelera de forma indirecta el anabolismo proteico, absorcin y catabolismo de grasas; disminuye el catabolismo de carbohidratos.Una hipersecrecin en la niez genera gigantismo, en la adultez genera acromegalia. Hiposecrecin en la niez produce enanismo hipofisiario o proporcional. Prolactina PRL Estimula secresin lctea en las glndulas mamarias. Hipersecrecin causa galactorrea en personas no lactantes Tiroideoestimulante TSH Promueve y mantiene crecimiento y desarrollo de la tiroides y estimula secrecin de algunas de sus hormonas. Adrenocorticotrpica ACTH Promueve el crecimiento y desarrollo normal de la corteza adrenal y le estimula sus secreciones Foliculoestimulante FSH Estimula maduracin de folculos primarios y secrecin de estrgenos en la mujer. Estimula desarrollo de tbulos seminferos y mantiene espermatognesis en el hombre Luteinizante (LH) En la mujer estimula ovulacin y manteni- miento del cuerpo lteo, el cual produce progesterona. En el hombre estimula a las clulas intersticiales del testculo a producir testosterona.
Estimulante de Melanocitos (MSH) Se cree que ayuda a mantener la sensibilidad de la adrenal a la ACTH. Hipersecrecin se distingue porque promueve pigmentacin en los melanocitos. Pituitaria Posterior Antidiurtica (vasopresina) ADH Producida por el hipotlamo, se almacena en la pituitaria. Promueve reabsorcin de agua en el rin cuando los osmoreceptores detectan fludos muy concentrados, o cuando hay hemorragia. El alcohol inhibe su secrecin, produciendo deshidratacin. Hiposecrecin produce diabetes inspida (profusin de orina sin glucosa). Oxitocina OT Producida por el hipotlamo, se almacena en la pituitaria. Estimula contraccin uterina y expulsin de leche. Contribuye junto a la prolactina a una lactancia exitosa. Epfisis o Pineal Melatonina Las imgenes visuales recibidas por la pineal parecen determinar los ciclos diurnos y lunares. La melatonina parece inhibir la secrecin de LH, con lo que parece regular los ciclos menstruales (lunares). Ajusta el reloj biolgico que pauta el hambre, el sueo y la reproduccin. Aumento en secrecin da soolencia y depresin estacional sobre todo en pases de inviernos largos y oscuros Tiroides Triyodotironina Tetrayodotironina T3, T4 Regula el ritmo metablico de todas las clu- las, crecimiento y diferenciacin celular. Hipersecrecin es sntoma de la enfermedad de Graves (autoinmune). La persona pierde peso, est nerviosa, le aumenta su frecuencia cardiaca y presenta bocio exoftlmico (protru- cin de los ojos por edema). Hiposecrecin en la niez causa cretinismo (disminucin de metabolismo, retrazo en crecimiento y desa- rrollo sexual, posible retrazo mental). Hipose- crecin severa causa enanismo deforme. Hipo- secrecin en la adultez causa mixedema (disminuye el metabolismo, pierde vigor fsico y mental, aumenta peso, pierde pelo, presenta edema firme y piel amarillenta). En el bocio simple la tiroides aumenta en tamao para compensar por una dieta deficiente de yodo. El yodo se necesita para formar la hormona
Calcitonina CT Regula (disminuyendo) la concentracin de calcio en la sangre estimulando la actividad de los osteoblastos (estimula depsito de sales en huesos) y reduciendo la de los osteoclastos Paratiroides Paratohormona Promueve actividad de los osteoclasto(remueve PTH sales de los huesos) disminuye la de los osteoblastos. Aumenta la absorcin de calcio en el intestino al activar a la vit. D y reduce la excrecin de Ca ++ en la orina, aumentando la concentracin de calcio en la sangre. Hiposecrecin causa ttano hipocalcmico. Hipersecrecin causa ostetis fibrosa qustica, depresin del SNC, nusea, vmito y coma en casos extremos. Timo Timosinas Familia de hormonas que estimulan la produccin y maduracin de linfocitos T Corteza adrenal Mineralocorticoides (aldosterona, etc) Aumenta la reabsorcin de sodio en el rin, la excresin de potasio y mantiene el pH, excretando protones. Retiene agua por el mecanismo de renina-angiotensina. Hipersecresin causa aldosteronismo (retencin de agua por prdida de potasio) Glucocorticoides (cortisol, cortisona) Acelera la degradacin de protenas en aminocidos y la conversin de estos en glucosa (gluconeognesis). Aceleran el catabolismo lpido. Ayudan a la adrenalina y noradrenalina a vasocontraer para mantener una presin arterial normal. Ayuda a recuperarse de lesiones inflamatorias. Hipersecrecin produce disminucin en el nmero de eosinfilos (respuesta inflamatoria) y atrofia de los tejidos linfticos. Tambin causa sndrome de Cushing, (redistribucin de grasa corporal). Gonadocorticoides Andrgenos proveen caractersticas sexuales masculinas en el hombre. La cantidad de estrgenos es insignificante pero contribuye al crecimiento de vello pbico. Hipersecresin por tumores virilizantes en las mujeres causa caractersticas viriles (mujeres con barba). Mdula adrenal Adrenalina (epinefrina, 80%) Noradrenalina (norepinefrina, 20%) Prolongan e incrementan el efecto de la estimulacin simptica del sistema nervioso autnomo en situaciones de estrs. Pncreas (Islotes de Langerhans) Glucagn Eleva los niveles de glucosa en la sangre estimulando la conversin de glucgeno en glucosa y la gluconeognesis. Efecto hiperglucmico Insulina Estimula la entrada de nutrientes a las clulas y favorece su metabolismo. Disminuye concentra-cin de glucosa en sangre Somatostatina Inhibe la secrecin de las otras hormonas pancreticas y somatotropina (hGH) Polipptido pancretico Afecta la digestin y la distribucin de nutrientes
Diabetes- Puede deberse a problemas de produccin insuficiente de insulina, a produccin de insulina anormal o a que las clulas diana no tienen suficientes receptores de insulina. En todos el resultado es el mismo: hiperglucemia. Tipo I: diabetes juvenil. Sntomas aparecen antes de los 30 aos. Los islotes son destrudos por el sistema inmunitario, por lo que no se produce suficiente insulina. Se cree que es activada por una infeccin vrica en personas susceptibles, o por reacciones autoinmunes por sensibilizacin a la leche de frmula en los bebs.
Tipo II: diabetes del comienzo de la madurez. Los islotes comienzan a producir menos insulina o los receptores en las clulas diana se reducen. No necesita insulina y la hiperglucemia puede controlarse cambiando el estilo de vida. De esa forma se evitan complicaciones de largo plazo como problemas circulatorios, retinopatas , y problemas renales.
Testculos Testosterona Desarrollo y mantenimiento de las caracters- ticas sexuales secundarias masculinas y la pro- duccin de esperma. El uso prolongado de an- logos como los esteroides anablicos provocan el que no se produzca LH y por consiguiente no se estimule produccin de testosterona, causando atrofia testicular y esterilidad, aparte de problemas de comportamiento Ovario Estrgeno Desarrollo y mantenimiento de caractersticas sexuales femeninas y ovulacin. Progesterona Mantiene la irrigacin sangunea del endometrio para un embarazo exitoso. Su produccin depende de FSH y LH Mucosa gastrointest- nal Gastrina Secretina Colecistocinina Coordinacin de actividades motoras (peristalsis) y secretoras (digestin) del sistema digestivo. Corazn Hormona natriurtrica atrial Aumenta la excresin de sodio y por lo tanto de agua en la orina, bajando el volumen de la sangre y con esto baja la presin arterial. Antagonista de la ADH y la aldosterona.
Efecto del Estrs
Cualquier condicin interna que afecte la homeostasia genera estrs. Los factores tensionantes pueden ser fsicos (enfermedad o lesin), emocionales (depresin, ansiedad), ambientales (fro o calor extremos) o metablicos (inanicin). Estas cosas pueden generar unas respuestas especficas, pero a la misma vez se generan respuestas generales de tipo hormonal y fisiolgico, llamadas el sndrome de adaptacin general.
Fases del sndrome de adaptacin general:
A. Alarma: Respuesta inmediata, dirigida por la rama simptica del sistema nervioso autnomo. La hormona predominante es la epinefrina y prepara al cuerpo para pelear o correr. Si se pierde sangre, renina, ADH y aldosterona tambin pueden tener un efecto, disminuyendo el volumen de orina para mantener el volumen de sangre. Las caractersticas presentes son: aumenta la alerta mental; reaccin rpida a estmulos aumenta el consumo de ATP en msculos y otro tejidos periferales se movilizan las reservas de energa; glucgeno (glucagn), lpidos aumenta el flujo sanguneo a los msculos esqueletales. disminuye el flujo de sangre a piel, riones y rganos digestivos; piel se ve plida reduccin en digestin y produccin de orina (indigestin si se acaba de comer) aumenta produccin de sudor aumenta presin arterial, razn cardiaca y razn respiratoria. (se oxigena la sangre)
B. Resistencia: Surge si la tensin persiste por ms de unas horas, como en casos de inanicin, enfermedades agudas o ansiedad severa. Predominan los glucocorticoides, con epinefrina, hGH y T3/T4 con papeles secundarios. Mantienen altas las demandas de energa. El glucgeno suele ser suficiente para satisfacer la demanda adicional de ATP pero se agota en unas horas. Los resultados son: glucagn: moviliza reservas de glucgeno hacia la sangre GH-RH hGH;: La hGH moviliza cidos grasos de los adipocitos y aminocidos de los msculos esqueletales hacia la sangre, cuando el glucgenom se agota. CRH ACTH glucocorticoides. Gluconeognesis a partir de los cidos grasos y los aminocidos. La nueva glucosa es liberada a la sangre. Se mantienen los niveles normales de glucosa en la sangre para que las clulas neurales sigan funcionando, a expensas de las protenas de msculos y otras reas.
La fase de resistencia no puede sostenerse por tiempo indefinido, ya sea por agotamiento de las reservas de energa o por complicaciones causadas por efectos secundarios de las mismas hormonas: 1. El efecto antiinflamatorio de los glucocorticoides reduce la cicatrizacin y aumenta la suceptivilidad a infecciones. La persona cae vctima de infecciones oportunistas. En caso de infecciones latentes, como el herpes genital, herpes oral o la culebrilla, estas se reactivan. 2. La conservacin de agua provocada por la ADH y la aldosterona aumentan la presin arterial, que a largo plazo sobrecarga los sistemas cardiovascular y urinario. 3. La corteza adrenal puede perder la capacidad de seguir produciendo hormonas causando problemas en la homeostasia de glucosa.
C. Agotamiento: La regulacin homeosttica se desploma, y a menos que se tomen medidas correctivas drsticas, uno o ms sistemas pueden fallar provocando la muerte. La conservacin de agua ocurre porque se retiene sodio. Para retener sodio el rin excreta el potasio, causando un desbalance electroltico. Si los niveles de potasio decrecen demasiado, las neuronas y las fibras musculares comienzan a funcionar mal porque no pueden restablecer el balance en los potenciales de membrana. La persona muere por paro cardiaco. El no ingerir alimento puede llevar a acabar con las albminas de la sangre, perdiendo sta su presin osmtica. El agua del plasma se escapa hacia los tejidos, aumentando la viscocidad de la sangre. Esto puede causar paro circulatorio.
SISTEMA GENITOURINARIO.
Efectos del alcohol en el cuerpo humano Son muy diversos los efectos del alcohol a medio y largo plazo y actan sobre mltiples rganos y sistemas. En el cerebro y sistema nervioso El consumo de alcohol afecta gradualmente las funciones cerebrales, en primer lugar a las emociones (cambios sbitos de humor), los procesos de pensamiento y el juicio. Si contina la ingesta de alcohol se altera el control motor, produciendo mala pronunciacin al hablar, reacciones ms lentas y prdida del equilibrio. Altera la accin de los neurotransmisores, y modifica su estructura y funcin. Ello produce mltiples efectos: disminucin de la alerta, retardo de los reflejos, cambios en la visin, prdida de coordinacin muscular, temblores y alucinaciones. Disminuye el autocontrol, afecta a la memoria, la capacidad de concentracin y las funciones motoras. La combinacin de los anteriores efectos es causa de mltiples accidentes laborales y de circulacin, que cuestan la vida cada ao a millones de personas en todo el mundo. El alcohol es responsable de ms del 73% de los accidentes con vctimas mortales. El alcohol daa las clulas cerebrales, as como los nervios perifricos, de forma irreversible. 5
La disminucin de vitamina B1 producida por el alcohol puede llevar a laenfermedad de Wernicke-Korsakoff, que provoca alteraciones de los sentimientos, pensamientos y memoria de la persona. Los afectados confunden la realidad con sus invenciones. Produce trastornos del sueo. Las personas alcohlicas se aslan de su entorno social, suelen padecer crisis en los mbitos familiares (discusiones, divorcios, abandonos) y laboral (prdida del empleo), lo que los conduce a la depresin y, en algunos casos, al suicidio. 6
Perdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales. La mayor parte de sus efectos depende del grado de consumo, centros superiores como: el habla o el juicio se deprimen en primera instancia tiempo despus centros inferiores como: la respiracin y los reflejos espinales. En dosis mayores tanto los mecanismos inhibitorios como excitatorios se ven disminuidos, pudiendo llegar hasta el estado de coma. En fases avanzadas produce alteraciones mentales serias y dao cerebral irreversible. Periodos de amnesia, con alteracin profunda de la memoria y la conciencia de diversa duracin (minutos, horas o hasta das). En el corazn y aparato circulatorio Aumenta la actividad cardaca (aunque un consumo muy moderado mejora la circulacin, una dosis superior produce daos). En dosis elevadas aumenta la presin sangunea (hipertensin) y produce dao en el msculo cardaco por sus efectos txicos. Debilita la musculatura cardaca y por consiguiente, la capacidad para bombear sangre. Produce vasodilatacin perifrica, lo que genera enrojecimiento y un aumento de la temperatura superficial de la piel. En el aparato digestivo: estmago, pncreas, hgado, esfago Las molestias gstricas son debidas a erosiones en las mucosas producidas por el etanol. El ardor estomacal ser mayor si se han mezclado diferentes bebidas o combinados, ya que la irritacin gstrica se deber a todos los componentes bebidos. Aumenta la produccin de cido gstrico que genera irritacin e inflamacin en las paredes del estmago por lo que, a largo plazo, pueden aparecer lceras, hemorragias y perforaciones de la pared gstrica. El cncer de estmago ha sido relacionado con el abuso del alcohol. Tambin provoca cncer de laringe, esfago y pncreas. Provoca esofagitis, una inflamacin del esfago, varices esofgicas sangrantes y desgarros de Mallory- Weiss. Puede producir pancreatitis aguda, una enfermedad inflamatoria severa delpncreas, con peligro de muerte. Puede provocar pancreatitis crnica, que se caracteriza por un intenso dolor permanente. Otras alteraciones posibles son la diabetes tipo II y peritonitis. El hgado es el rgano encargado de metabolizar el alcohol, que es transformado por las enzimas del hgado primero en acetaldehdo y despus en acetato y otros compuestos. Este proceso es lento y no est exento de daos (el acetaldehdo despolariza las protenas, oxida los lpidos, consume vitaminas del grupo B y daa los tejidos). Al irritarse la clula heptica es posible que se produzca hepatitis alcohlica, debido a la destruccin celular e inflamacin tisular. Con el tiempo, el hgado evoluciona (hgado graso o esteatosis) para adaptarse a la sobrecarga metablica, pudiendo llegar a hepatitis y ms tarde a la cirrosis heptica, producto de la muerte celular y la degeneracin del rgano. Esta grave enfermedad puede degenerar finalmente en cncer de hgado y producir la muerte. Otros signos de alteracin heptica son la ictericia, un tono amarillento que adquiere la piel y la esclertica, y los edemas, acumulacin de lquido en las extremidades. Altera la funcin del rin, reduciendo los niveles de la hormona antidiurtica, provocando deshidratacin y tomando agua de otros rganos como el cerebro, lo cual genera dolor de cabeza. El alcohol aporta abundantes caloras (7 kcal por gramo de alcohol) con escaso valor nutritivo. No nutre pero elimina el apetito, sustituye a otros alimentos ms completos y a la larga puede generar desnutricin. Esto se agrava pues inhibe la absorcin de algunas vitaminas y minerales.
En la sangre Inhibe la produccin de glbulos blancos y rojos. Sin la suficiente cantidad de glbulos rojos para transportar oxgeno, sobreviene la anemia megaloblstica.
Representacin de los efectos del alcohol en la visin. En los sistemas inmunitario y reproductor[editar] La falta de glbulos blancos origina un fallo en el sistema inmunitario, aumentando el riesgo de infeccionesbacterianas y virales. Disminuye la libido y la actividad sexual. [cita requerida]
Puede causar infertilidad y disfuncin erctil
SNDROME ALCOHLICO FETAL. El consumo o abuso del alcohol durante el embarazo puede ocasionar los mismos riesgos del consumo de alcohol en general; sin embargo, plantea riesgos adicionales para el feto. Cuando una mujer embarazada toma alcohol, ste atraviesa fcilmente la placenta hacia el feto. Debido a esto, el consumo de alcohol le puede causar dao al desarrollo del beb. Una mujer embarazada que consuma cualquier cantidad de alcohol est en riesgo de tener un nio con sndrome de alcoholismo fetal. No se ha establecido ningn nivel de "seguridad" con el consumo de esta bebida durante el embarazo. Las cantidades mayores de alcohol parecen incrementar los problemas. El consumo excesivo de alcohol es ms daino que tomar pequeas cantidades de esta bebida. El momento del consumo de alcohol durante el embarazo tambin es importante y parece ser ms daino durante el primer trimestre. Sin embargo, tomar alcohol en cualquier momento del embarazo puede ser daino. Sntomas Un beb con sndrome de alcoholismo fetal puede tener los siguientes sntomas: Crecimiento deficiente mientras el beb est en el tero y despus de nacer. Disminucin del tono muscular y mala coordinacin. Retraso en el desarrollo y problemas en tres o ms reas mayores: pensamiento, lenguaje, movimiento o habilidades sociales. Anomalas cardacas como la comunicacin interventricular (CIV) o la comunicacin interauricular (CIA). Problemas con la cara, como: o ojos pequeos y rasgados con pliegues epicnticos grandes o cabeza pequea o maxilar superior pequeo o surco nasolabial liso o labio superior liso y delgado Pruebas y exmenes Un examen del beb puede mostrar un soplo cardaco u otros problemas del corazn y, a medida que el beb crece, puede haber signos de discapacidad en el desarrollo intelectual. Igualmente, puede haber problemas en la cara y los huesos. Los exmenes son, entre otros: Nivel de alcoholemia en mujeres embarazadas que muestran signos de estar ebrias (intoxicadas) Estudios imagenolgicos del cerebro (tomografa computarizada o resonancia magntica) despus de que el nio nace Ecografa del embarazo Tratamiento Las mujeres embarazadas o que estn tratando de quedar en embarazo deben evitar el consumo de cualquier cantidad de alcohol. Las mujeres embarazadas y que son alcohlicas se deben vincular a un programa de rehabilitacin para el consumo excesivo de alcohol y someterse a un control estricto por parte de un mdico durante todo el embarazo. Grupos de apoyo Las siguientes organizaciones pueden ofrecer ayuda: National Council on Alcoholism and Drug Dependency: www.ncadd.org National Drug and Alcohol Treatment Referral Routing Service en la lnea 1-800-662-4357 Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener informacin sobre el alcoholismo: Alcoholics Anonymous: www.alcoholics-anonymous.org Al-Anon/Alateen: www.al-anon.org National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism: www.niaaa.nih.gov Substance Abuse and Mental Health Services Administration: www.samhsa.gov Expectativas (pronstico) El desenlace clnico para los bebs con sndrome de alcoholismo fetal vara y casi ninguno de ellos tiene desarrollo cerebral normal. Los bebs y nios con sndrome de alcoholismo fetal tienen muchos problemas diferentes que pueden ser difciles de manejar. El pronstico para los nios es mejor si el diagnstico es oportuno y se les remite a un equipo de mdicos que puedan trabajar sobre estrategias educativas y conductuales que se ajusten a las necesidades del nio. Posibles complicaciones El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar: Aborto espontneo o parto de mortinato Parto prematuro Las complicaciones que se observan en el beb pueden abarcar: Estructura cardaca anormal Problemas de comportamiento Muerte del beb Discapacidad intelectual Problemas en la estructura de la cabeza, los ojos, la nariz o la boca Crecimiento deficiente antes de nacer Retraso del crecimiento y mala coordinacin despus de nacer Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si est consumiendo alcohol en forma peridica o excesiva y le parece difcil reducirlo o suspenderlo. Asimismo, consulte si est tomando alcohol en cualquier cantidad mientras est en embarazo o tratando de quedar embarazada. Prevencin Evitar el alcohol durante el embarazo previene el sndrome de alcoholismo fetal. La asesora puede ayudar a las mujeres que ya han tenido un nio con este sndrome. Las mujeres sexualmente activas que beben mucho deben utilizar mtodos anticonceptivos y controlar sus comportamientos con la bebida o dejar de tomar alcohol antes de tratar de quedar en embarazo.